小儿肾病综合征护理精编版
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肾病综合征的护理一.儿科疾病一般护理常规二.一般护理1.适当休息,严重水肿和高血压时需卧床休息。
2.调整饮食,减轻水肿。
3.做好保护性隔离。
与感染性患儿分开放置,病室每日空气消毒,减少探视人员。
4.加强皮肤护理,预防感染。
5.做好会阴清洁,预防尿路感染。
三.病情观察及症状护理1.每周测体重2次,水肿严重、少尿患儿每日测体重一次。
2.注意监测体温、血象等,及时发现感染灶,通知医生协助处理。
3.密切观察生命体征及病情变化,如发现烦躁、头痛、心律紊乱等,及时报告医生,配合抢救处理。
4.对长期食用低盐饮食或在利尿期已发生低钾血症、低钠血症、低钙血症者,注意观察电解质失调症状,及时报告医生处置。
5.肾病患儿用激素治疗时,易有骨质疏松,要避免剧烈活动,防止发生骨折。
四.用药护理1. 激素治疗期间要注意每日尿量、尿蛋白变化及血浆蛋白恢复情况,注意激素的副作用。
遵医嘱及时补充维生素D及钙质。
2. 使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)时,注意白细胞数下降、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎,用药期间要多饮水和定期复查血象。
3. 利尿剂长期用药后要注意观察有否电解质紊乱,及时通知医生,定期查血电解质。
4. 使用肝素过程中注意监测凝血时间及凝血原时间。
五.健康教育1.向患儿及家长解释病情,鼓励其树立战胜疾病的信心。
2.做好生活方面的护理,防止发生感染。
3.活动时注意安全,避免损伤。
4.讲解激素治疗的作用,使患儿及家长主动配合与坚持计划用药。
5.教会患儿及家长学会用试纸监测尿蛋白的变化。
六.护理质量评价标准1. 患儿浮肿减轻或消退,体重基本降至病前。
2. 患儿能摄入足够的营养物质3.患儿皮肤完整,未发生感染4. 疾病健康指导落实。
5. 家长对疾病有了较正确的认识,焦虑心情减轻。
儿童肾病综合症的护理引言儿童肾病综合症是一种常见的儿科疾病,主要表现为尿蛋白增多、低蛋白血症和水肿等症状。
儿童肾病综合症对患儿身体健康和生活质量造成了重大影响,因此,科学合理的护理对于儿童肾病综合症的治疗和康复至关重要。
本文将详细介绍儿童肾病综合症的护理内容、注意事项及康复指导。
I. 儿童肾病综合症的护理内容1. 体征监测对儿童肾病综合症患儿的体征进行监测是护理的首要内容。
包括但不限于血压、体温、心率、呼吸等常规体征的观察记录。
特别要注意监测患儿的血压,因为高血压是该疾病的常见伴随症状,过高的血压会对肾脏造成进一步的损害。
2. 饮食指导儿童肾病综合症患儿的饮食指导是其治疗和康复的重要一环。
通常需要限制患儿的蛋白摄入量和盐的摄入量。
蛋白摄入量应根据患儿的具体情况进行调整,既要保证足够的营养摄入,又要避免进一步损害肾脏功能。
盐的摄入量也应受限制,因为盐分会导致水潴留,加重水肿症状。
3. 水潴留管理水潴留是儿童肾病综合症的常见症状之一,需要合理管理。
首先,限制患儿的水分摄入量,以减少体内水分潴留。
其次,合理控制盐的摄入量,避免盐分引起的水肿。
最后,给予适量利尿剂,促进尿液排出,减轻患儿的水肿症状。
4. 药物治疗儿童肾病综合症通常需要药物治疗,包括激素类药物、免疫抑制剂等。
护理人员需按照医生开具的处方进行用药,并监测患儿的用药情况和反应。
同时,要注意观察患儿用药后的不良反应,并及时汇报给医生。
5. 情绪支持儿童肾病综合症会对患儿的情绪产生一定的影响,护理人员需提供情绪支持和心理关怀。
与患儿建立良好的沟通和信任关系,帮助患儿理解疾病并积极应对,有助于其更好地接受治疗和康复。
II. 儿童肾病综合症的护理注意事项1. 注意感染的预防由于肾脏受损,患儿的抵抗力较弱,容易发生感染。
护理人员应指导患儿和家庭成员注意个人卫生习惯,避免交叉感染。
同时,要保持室内的清洁和通风,降低感染的风险。
2. 积极处理并发症儿童肾病综合症常伴有各种并发症,如肾功能不全、高血压等。
肾病综合症患儿的护理措施有哪些引言肾病综合症,也称为肾小球疾病,是一种常见的儿童慢性肾脏病。
对于患有肾病综合症的儿童,适当的护理是非常重要的,可以帮助控制病情、减轻症状,并提高患儿的生活质量。
本文旨在介绍肾病综合症患儿的护理措施,从饮食调整、药物管理、日常生活护理等方面进行全面讲解。
一、饮食调整饮食对于肾病综合症患儿的管理至关重要。
以下是一些饮食调整的建议:1.控制蛋白质摄入量:合理限制蛋白质摄入量可以减少氮负荷对肾脏的负担。
一般建议患儿每天蛋白质摄入量为2-3克/千克体重。
2.控制盐的摄入:盐分会加重肾脏的负担,患儿应避免摄入过多的盐。
建议每天盐的摄入量不超过3克。
3.补充维生素和矿物质:肾病综合症患儿容易出现维生素和矿物质的缺乏,因此需要适当补充。
可以通过多食用新鲜蔬菜、水果和含钙、磷的食物来补充。
4.饮食禁忌:患儿应避免摄入过多的咖啡因、饮料、糖分和高盐食物。
此外,还要注意控制脂肪摄入量,避免过食油腻食物。
二、药物管理对于肾病综合症患儿,药物管理是非常重要的一环。
以下是一些常用的药物管理措施:1.服药规律:患儿应按时按量服用医生开具的药物,不能随意更改药物的剂量和用药时间。
如果有其他药物的相互作用或者不良反应,应及时告知医生。
2.注意药物副作用:部分药物可能会导致肝肾功能损伤或血液系统问题,患儿在用药过程中要密切关注身体的反应,如出现不适或异常情况要及时与医生沟通。
3.合理使用药物:药物的选择和搭配需要根据患儿的具体情况来确定,不能随意使用。
患儿及家长需了解药物的作用、用法、副作用等信息,并在医生的指导下合理使用药物。
三、日常生活护理除了饮食和药物管理外,患儿的日常生活护理也是非常重要的,以下是一些常见的护理措施:1.定期测量血压:血压的监测对于判断病情的变化和调整治疗方案非常重要。
患儿应定期到医院进行血压检查,家长也可以学会如何使用家用血压计进行监测。
2.定期尿液检查:尿液检查可以了解肾脏功能的变化和疾病的进展情况。
入院指导因发病年龄较小(多见于学龄儿童),自理能力较差,必须同时作好家长的宣教工作,我们通过每天多次与患儿接触,发放宣传资料等方式,反复讲解有关肾病综合征的知识,医`学教育网搜集整理使患儿和家长对此病的治疗和护理措施有全面的了解,关怀鼓励那些情绪低落、悲观忧郁的患儿,进一步讲清治疗经过及康复后可恢复正常的学习和生活,使患儿和家长树立战胜疾病的信心,坚持系统而正规的治疗。
饮食指导合理的饮食是治疗肾病的重要环节,指导家长根据患儿的病情制定合理的饮食,并经常调整食物的色香味和种类,满足患儿的饮食习惯,鼓励患儿积极配合。
在严重水肿、蛋白质期应给无盐、高蛋白饮食,如鸡蛋、瘦肉等;在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入;非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜,应用利尿药以后,可低盐饮食,大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。
尿量正常水肿消退后,切记不要过分限制食盐,以免食欲不振,服用激素可增加食欲,应适当限制热量的摄入,以防止体重猛增或肝脏增大。
自我保护能力的指导肾病综合征患儿由于大量蛋白质从尿中丢失,体内的免疫蛋白也不断随尿排出,机体抵抗力下降,应用大量激素后,免疫力更为降低,极易并发各种感染,造成病情反复。
应作好保护性隔离,与感染患儿分室,还应向家长宣传保持室内空气清新、减少探视人员及陪床人员的重要性,指导其协助医护作好患儿的生活护理,以增强机体防护能力。
制定合理的生活制度,除水肿期适当卧床休息外,尽量保持患儿正常的生活及学习,使患儿精神愉快。
同时,及时增减衣被,避免到人员密集的地方,以免受凉及交叉感染。
指导皮肤护理以及翻身、擦澡的方式和水肿期阴囊的保护措施,嘱咐患儿不玩刀、剪等锐利刀具,以防皮肤擦伤诱发感染。
小儿肾病综合征护理指南1. 前言小儿肾病综合征(nephrotic syndrome)是一种常见的儿童肾脏疾病,通常表现为高蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂血症等症状。
对于小儿肾病综合征的护理,既要关注患儿的身体状况,又要提供心理和营养支持。
本文将为您介绍小儿肾病综合征的护理指南,希望对您有所帮助。
2. 一般护理措施2.1 环境管理•保持室内空气清新,并避免患儿接触有害物质和气味刺激;•维持室温适宜,避免过热或过冷;•注意通风和消毒,保持环境卫生。
2.2 皮肤护理•患儿通常有水肿症状,需经常观察皮肤情况,保持皮肤清洁、干燥;•常检查和记录患儿的水肿程度和压疮情况;•避免近距离用热水袋或电热毯,以防烫伤;•定期翻身和按摩,促进血液循环,预防压疮。
2.3 营养护理•根据患儿的具体情况,制定合理的饮食计划;•提供高蛋白、低盐、低脂的饮食;•鼓励患儿多饮水,但限制饮水量,以防水肿加重;•避免患儿进食过多食品中的胆固醇,以预防高血脂。
2.4 排尿护理•监测患儿的尿量和尿液性状,及时发现异常情况;•鼓励患儿多排尿,促进体内废物排出;•定期测量血压,以及时调整药物治疗。
3. 药物治疗护理小儿肾病综合征通常需要药物治疗控制病情,包括激素治疗和免疫调节剂。
以下是一些常用的药物治疗护理措施:3.1 激素治疗•激素治疗是一线药物治疗,通常使用泼尼松龙(prednisolone);•严格遵守医嘱的剂量和用药时间;•观察患儿的肾功能、血压、尿常规、血红蛋白等指标,并及时反馈给医生。
3.2 免疫调节剂•对于激素治疗无效或反复发作的患儿,可能需要使用免疫调节剂;•免疫调节剂一般由具有肾脏病学经验的医生使用;•使用免疫调节剂的患儿需要密切观察,并进行相关的药物监测。
4. 心理护理小儿肾病综合征患儿由于体型肿胀、面容改变等原因,容易引发自卑、焦虑和抑郁等心理问题。
以下是一些常见的护理措施:•与患儿建立良好的沟通关系,关心和倾听他们的感受;•给予患儿足够的支持和鼓励,帮助他们建立自信;•家庭和学校的支持也是关键,需要和家人、老师进行有效的沟通。
小儿肾病综合征的护理一、护理评估1、观察患儿浮肿情况,注意有无胸腹水、心包积液等,准确记录24小时尿量,每周送尿常规2-3次,测体重一次。
2、观察有无低钠、低钾、低钙、低血容量休克等症状。
二、护理措施1、环境与休息:肾病患儿和感染性疾病患儿应分室治疗,病室每天定期开窗通风,并限制探视人数。
一般不需要严格限制活动,严重水肿和高血压时需要卧床休息,以减轻心脏和肾脏的负担,即使卧床也应该在床上经常变换体位,以防血管栓塞等并发症。
在校儿童肾病活动期应休学。
2、饮食护理:一般患儿不需要特别限制饮食,给易消化、低盐、适量优质蛋白(如乳类、蛋、鱼、家禽等)、足量碳水化合物及高维生素饮食。
重度水肿适当限制钠、水的摄入。
3、皮肤护理:水肿患儿保持皮肤清洁,衣服应柔软、宽松舒适;阴囊水肿患儿可使用丁字带托起保护。
4、预防感染:做好保护性隔离,病房每日进行空气消毒,加强皮肤护理,做好会阴部清洁。
严重水肿者应尽量避免肌肉注射,避免到人多的公共场所。
5、用药护理:激素治疗期间注意每日尿量,尿蛋白变化及血浆蛋白恢复等情况。
遵医嘱及时补充维生素D及钙质。
讲解药物的作用及副作用,指导患儿家长遵医嘱坚持用药。
6、心理护理:关心爱护患儿,多与患儿及家长交谈,指导家长多给患儿心理支持,保持良好情绪。
恢复期可组织一些轻松的娱乐活动,适当安排一定的学习,以增强患儿治疗信心,积极配合治疗。
三、健康指导要点1、活动时注意安全,避免奔跑和患儿之间打闹,以防摔伤、骨折等。
2、讲解激素治疗对本病的重要性,使患儿及家长主动配合与坚持计划用药。
3、使患儿及家长了解本病最常见的并发症及复发的诱因,因此预防感染很重要。
4、教会家长或较大患儿学会用试纸监测尿蛋白的变化。
四、注意事项1、保持病室空气新鲜,病室每日紫外线消毒,尽量与感染性患儿分开居住。
2、肾病患儿尽量避免肌肉注射。
3、激素药餐后口服,遵医嘱服药,不能随意停用或减量。
五、护理人员行为规范(一)仪表仪容1.仪表端庄,行为得体、符合工作及安全要求。
肾病综合征患儿护理常规一、概述肾病综合征是由多种病因导致肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆白蛋白白尿中丢失而引起一种临床综合征。
以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为特征。
【临床特征】为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度水肿。
常见并发症是感染、电解质紊乱、血栓形成和低血容量性休克。
【特殊检查】有尿常规检查、24h尿蛋白定量、血生化检查、血补体(CH:0、C)检查。
【治疗要点】为一般治疗、激素疗法、免疫抑制剂疗法、利尿治疗和抗凝治疗。
二、护理诊断1、体液过多与低蛋白血症导致水钠潴留有关。
2、营养失调:低于机体需要量与大量蛋白质由尿中丢失及摄入量减少有关。
3、有感染的危险与抵抗力下降、激素及免疫抑制剂的应用有关。
4、有皮肤完整性受损的危险与水肿、营养不良有关。
5、潜在并发症:糖皮质激素及免疫抑制剂药物副作用。
三、护理措施1、营养支持(1)保证热量,蛋白的摄入以每天2g/kg左右为宜,以优质蛋白为主,不进高胆固醇食物。
(2)明显水肿或高血压时予低盐或无盐饮食,不宜长期禁盐。
(3)严重水肿时,控制入量。
(4)应用大剂量激素期间适当补充VitD和钙剂。
2、预防感染(1)让患儿及家属了解感染的危害性,在整个疾病过程中感染可加重病情,在缓解期可导致复发,严重感染甚至危及生命。
(2)各项护理操作都应严格遵循无菌原则是避免感染的一项重要措施。
(3)病房每天进行空气消毒,减少探视人员,达到净化空气的目的。
(4)肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治,避免到公共场所,防止交叉感染。
一般不主张预防性应用抗生素,发生感染及时治疗。
(5)肾病患儿对病毒感染较敏感,已接触麻疹、水痘者暂减激素用量并予丙种球蛋白注射;已发病者症状常较重,根据病情减量或停用激素,密切注意病情发展。
(6)病情好转后或激素用量减少时进行适当锻炼,如户外散步、耐寒锻炼等。
3、活动与休息(1)一般无须严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患儿精神愉快。
小儿肾病综合症如何护理?引言小儿肾病综合症是指儿童期患有多种病因引起的肾小球病变的一种综合症。
该病常见于5~15岁儿童,发病率较高,严重影响儿童的生长发育和生活质量。
在护理过程中,合理有效的护理措施可以对该疾病的治疗和恢复起到积极的辅助作用。
本文将就小儿肾病综合症的护理提供一些建议和指导。
一、护理目标小儿肾病综合症的护理目标主要包括以下几个方面: 1. 减轻肾小球的损伤,保护肾功能; 2. 控制 proteinuria,维持血尿酸正常水平; 3. 防止并发症的发生; 4. 促进病情的好转和康复。
二、护理措施1. 限制蛋白质摄入量对于患有小儿肾病综合症的儿童,蛋白质的代谢产物会对肾脏产生负担,进一步加重肾小球的损伤。
因此,限制蛋白质摄入量可以有效降低肾脏负荷,减轻肾小球的病变程度。
医生应根据患儿的具体情况制定个性化的蛋白质摄入量,并且定期进行营养评估。
2. 控制体重和血压过重或高血压的儿童易导致肾小球的进一步损伤,因此,控制体重和血压是非常重要的护理措施之一。
通过合理的饮食安排和适度的运动,控制儿童的体重。
对于高血压的儿童,应遵循医生的建议,适时进行药物治疗。
3. 饮食调理小儿肾病综合症的患儿应遵循低盐、低脂、低糖的原则,以减轻肾脏负荷。
同时,限制高磷食物的摄入,以防止骨骼病变的发生。
此外,患儿还应适量补充维生素和微量元素,以保持身体的营养平衡。
4. 补充足够的液体给予患儿足够的液体可以保持体内水分的平衡,有利于排除体内的代谢产物。
但是,需要根据每个患儿的肾功能情况和尿量进行合理的控制。
在补液过程中,要注意监测患儿的水肿情况和体重变化,避免出现过量补液导致水中毒的情况。
5. 疾病宣教和心理支持对于小儿肾病综合症的患儿及其家属,进行恰当的疾病宣教和心理支持是非常重要的。
护理人员应针对患儿和家属的病情特点和需求,提供相关的知识、技能和支持,以提高患儿和家属对疾病的认知和理解,增强他们处理疾病的能力和信心。
儿童肾病综合征护理要点
1. 哎呀呀,一定要注意孩子的饮食哦!就像给小花朵浇合适的水一样,不能太多也不能太少。
比如别给孩子吃太咸的东西,那会加重肾脏负担呢!那什么火腿肠、咸菜,咱可得少让孩子碰呀,不然肾病综合征怎么好得快呢?
2. 孩子的个人卫生可得搞好呀!这就好比给小树苗除除害虫,保持干净才能健康成长呀。
要勤洗手、勤洗澡,特别是尿道口,要保持清洁,这样细菌才不会找上门呀。
你想想,要是不讲卫生,那多容易出问题啊?
3. 休息也超级重要的呢!让孩子像小猫咪一样舒舒服服地睡好觉。
不能让孩子玩得太累了呀,该睡觉的时候就得睡觉。
如果孩子不好好休息,那身体怎么有力气和病魔斗争呢,对吧?
4. 要时刻关注孩子的情绪呀!孩子心情好比阳光照耀着花朵呀。
多和孩子聊聊天,听听他们的心声,别让孩子心里憋闷。
要是孩子心情不好,那对病情恢复也不利呀,这道理多简单呀!
5. 定期带孩子去复查哟!就像给车子做保养一样。
看看各项指标怎么样,医生才能更好地调整治疗方案呀。
千万别觉得麻烦就不去呀,这可是为了孩子的健康呢!你说是不是呀?
6. 按医嘱给孩子吃药,这可不能马虎呀!药就像是孩子对抗病魔的武器呢。
可别擅自增减药量或者停药哦!不然就像打仗没了子弹,怎么能赢呢?
7. 要给孩子多多的鼓励和爱呀!让孩子知道不是一个人在战斗。
家人的支持就像温暖的阳光包围着孩子。
有了爱和鼓励,孩子肯定会更勇敢地面对肾病综合征呀,肯定能早点好起来的!
我的观点结论就是:儿童肾病综合征的护理特别重要,家长们一定要用心,每一个方面都不能忽视,要细心照顾孩子,帮助他们战胜病魔,让孩子们能健康快乐地成长!。
小儿肾病综合征护理常规【观察要点】1 .注意观察患精神状态、浮肿程度及有无胸腹水、发热、腹痛、呕吐和抽搐等。
2 .观察食欲、血压、尿量、尿色并准确记录出入量。
3 .注意有无水、电解质及酸碱平衡紊乱,若出现嗜睡、精神萎靡、厌食、呕吐、心音低顿、肌张力低、腹胀或惊厥等及时通知医生。
【护理措施】1 .休息严重水肿和高血压时需卧床休息,水肿消退后应鼓励多活动。
2 .饮食水肿和高血压时给予低盐饮食;大量蛋白尿时,优质蛋白质摄入每日1.5~2g∕kg,水肿消退血压正常后即恢复正常饮食。
3 .预防感染与感染性疾病的患儿分室收治,避免受凉,防止感冒。
4 .准确记录24小时尿量或出入液量,每日称体重、测血压,每周查尿常规2次。
5 .皮肤护理①保持皮肤清洁,高度水肿的患儿床褥应松软,勤翻身,防止皮肤擦伤,预防压疮发生;②应避免肌肉注射,若必须注射时,要严格消毒,注射后按压时间要长,以防药液外渗;③阴囊水肿时,可用阴囊托带托起。
6 .观察药物疗效及不良反应(1)应用激素过程中要严格按医嘱服药,并做好长期服药的健康指导,以防擅自停药造成反复发作。
(2)应用利尿剂期间要注意观察尿量、体重,如尿量过多或体重下降过快,应及时与医生联系,防止发生电解质紊乱。
(3)应用免疫抑制剂时,鼓励患儿多饮水,以防发生出血性膀胱炎。
同时要观察尿量、尿色及有无胃肠道反应,白细胞计数等。
【健康指导】1 .讲解激素治疗对患儿的重要性,使家长和患儿主动配合、坚持按计划用药。
2 .使用激素期间患儿比较兴奋,应按计划安排作息时间,避免剧烈活动及相互打闹。
3 .告知家长和患儿感染是本病常见的并发症,可使病情加重或复发,因此采取有效措施预防感染至关重要。
4 .要使家长知道长期的低盐饮食,不仅影响患儿的生长发育,严重时可发生低血容量休克。
因此在严重水肿时可适当限制水钠的入量,水肿消退后可进普通饮食。
5 .对反复发作者,要耐心疏导和劝慰家长和患儿,使其保持良好的情绪,树立战胜疾病的信心。
小儿肾病综合征护理常规
肾病综合征是以肾小球基底膜通透性增高为主要病变的一纽临床综合征。
临床以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特点,另外有厌食、恶心、呕吐及继发感染等表现,分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。
一、执行儿科泌尿系疾病一般护理常规。
二、急性期绝对卧床休息。
三、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食。
四、预防继发感染
1.静脉穿刺尽量要求一次穿刺成功,以减少皮肤感染机会。
2.避免受凉,预防感染及病情复发。
五、密切观察病情变化
1.观察体温、脉搏、呼吸和血压的变化。
2.若全身水肿明显,特别注意皮肤护理,协助病儿勤翻身,防止发生褥疮。
严格记录出入量。
每日测量体重一次,观察水肿消退情况。
3.观察药物疗效及副作用。
(1)应用肾上腺皮质激素时,要密切观察,加强护理,防止受凉和感染,注意血压、体重变化。
适当控制进食量,注意病儿安全,防止外伤引起骨折。
(2)应用免疫抑制剂应注意有无恶心、呕吐、食欲不振、脱发等毒性反应。
六、出院时应家长或病儿按医嘱坚持用药,避免上呼吸道感染及过度疲劳,定期复查。