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【推荐】Mayfield头架的发明人及其安装注意事项--细节篇Mayfield头架的发明人——Frank Henderson Mayfield(1908-1991).目前，在神经外科手术中广泛应用的固定患者头部的三钉固定器，又称Mayfield头架。
它是由美国著名的神经外科医生Frank Henderson Mayfield发明的。
Frank H. Mayfield于1908年6月23日出生于美国南卡罗来纳州（South Carolina）Hampton县。
他在北卡罗来纳州大学完成了医学前课程，并于1931年毕业于Virginia医学院。
1935年完成神经外科训练课程后，又进入Louisville大学学习。
1937年开始，他来到Ohio州Cincinati做私人医生。
第二次世界大战期间，他在Michigan 州Battle Creek的Perch Jones医院任神经外科主任。
1946年，Mayfield回到Cincinnati，担任Good Samaritan和Christ医院神经外科主任。
1968年担任Cincinnati大学临床中心神经外科教授。
1973年，在Good Samaritan和Christ医院神经外科的基础上，成立了Mayfield神经科学研究所。
Mayfield教授于1964年－1965年担任Harvey Cushing协会（即美国神经外科医师协会）的主席。
Mayfield是个博学多才的人，他对神经外科最大的贡献是发明了Mayfield头架，目前仍然广泛应用于神经外科手术中病人头部的固定。
他还研发了早期的动脉瘤夹。
据称，他还早在1959年，协助福特汽车公司的Fletcher Platt研制了汽车的安全带。
Mayfield教授于1991年去世。
Mayfield头架----Yasargil教授使用经验这种头架在苏黎世大学医院神经外科已经应用25年之多，成功地完成了约12000例开颅手术。
脑科头架操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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②位置确定：根据手术需求，选择合适的头架类型，确定头部固定位置，避开重要血管和神经区域。
③安装基座：将头架基体稳固安装于手术床上，确保平稳无晃动。
④安装头托：将头托适配于患者头部下方，保持头部自然姿势。
⑤固定头钉：采用无菌操作，小心植入颅骨钉，通常选择颅骨较厚处，避免损伤重要结构，确保头架稳固连接。
⑥调节头架：通过调节杆和杠杆手柄，精细调节头架角度和高度，满足手术视野需求。
⑦确认稳定性：检查头架系统是否牢固，头部无移动空间，确保手术全程稳定。
⑧手术操作：在稳定的头架支撑下，神经外科医生进行手术操作。
⑨手术结束：手术完毕后，小心翼翼地解除头架固定，移除头钉，处理伤口。
⑩消毒收纳：对手术使用的头架组件进行彻底消毒，妥善收纳，准备下次使用。
此流程需严格遵守无菌原则，并由专业医护人员操作，确保患者安全与手术成功率。
颈椎合并颅骨损伤患者术中使用Mayfield头架的方法及护理对策洪瑛;姜马娇;刘浩;王贝宇;安晶晶【摘要】目的总结颈椎合并颅骨损伤患者术中使用Mayfield头架的方法及护理对策.方法我院2012年6月-2014年12月收治颈椎外伤合并颅骨损伤的患者14例,术中医护配合完成Mayfield头架的放置,同时观察手术效果.结果 14例颈椎外伤合并颅骨损伤患者均顺利完成颈椎后路手术,术中Mayfield头架稳定性良好,无固定钉滑脱、头皮撕裂、颅骨损伤加重;手术时间95～145 min,平均115 mim出血量75～360mL,平均205 mL;术后无颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症发生.结论对于明确颈椎合并颅骨损伤的患者,May-field头架的合理使用安全可靠,对手术体位的稳定效果良好.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2016(031)016【总页数】3页(P1526-1528)【关键词】颈椎合并颅骨损伤;Mayfield头架;护理【作者】洪瑛;姜马娇;刘浩;王贝宇;安晶晶【作者单位】四川大学华西医院,四川成都610041;四川大学华西医院,四川成都610041;四川大学华西医院,四川成都610041;四川大学华西医院,四川成都610041;四川大学华西医院,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R473.6近年来，临床上已普遍选用固定头部坚实可靠、具有调节性和牵张作用的Mayfield头架来完成颈椎后路手术头颅部的固定[1-2]。
但对于合并有颅骨损伤的颈椎患者行头部固定，有脊柱外科医生担心颅骨固定钉会加重颅骨损伤，甚至影响头架的稳定性和安全性，更多的时候会考虑选用传统的头托来替代Mayfield头架固定患者头部。
头托的缺点不仅仅是易导致眼睛、面部压伤[3-5]，重要的是使用头托时，颈椎易处于过伸位，只有靠放低头部才能较困难地使颈椎处于屈曲位，对于一些难复性的颈椎骨折脱位患者很难达到术者的要求，也明显影响手术野的暴露[6]。
神外医生基本功，Mayfield头架放置Figure 1: Harvey Cushing的一位病人的体位。
手术室的表格记录了她经历的听神经瘤切除术，注意麻醉机和记录麻醉详情的记录本（约~ 1930）（照片由耶鲁大学库欣脑肿瘤注册处提供）（该图选自Aaron Cohen 创立的 The Neurosurgical Atlas，仅供学习交流)本章主要探讨Mayfield三点头架(Integra Life Sciences,Plainsboro, NJ）在开颅手术中的正确使用，此装置经受住了时间的检验，其可靠性有赖它的结构简单。
颅骨固定先要把双钉臂稳固地放到患者头颅上，然后对侧的单钉臂再施加压力。
当考虑固定的位置时，外科医生必须注意患者头部的解剖以避免颅骨钉活动导致固定失败、出血及其它并发症。
避免钉住相关的血管神经结构，包括颞浅动脉、枕动脉、眶上动脉（及神经）。
手术者将该装置固定于颞骨鳞部时应格外小心，因为此骨很难保证经强力的钉入而保持完整。
最后，外科医生必须注意颅骨下面的硬脑膜静脉窦的解剖结构，避免将颅骨钉放置在颅骨较薄患者的横窦或乙状窦上。
本章各节中的视频描述并举例说明了Mayfield头架在每种头颅手术入路中的安全区域的应用。
这些区域一般容许三个颅骨钉中的两个保持在头部赤道下方。
即使颅骨钉施加的压力未达最佳标准，该原则仍可使重力保持患者头部的稳定性。
我承认，在布置颅骨钉时，我并没有始终如一地遵循这个原则，但是有些手术者更加强调它。
放置头架的一般准则值得简要探讨。
应用头架的核心概念规定患者的头部应当定位成使其“掉进颅骨钉里”。
除了由颅骨钉施加的压力之外，这个要素可将头部稳定固定在空中。
总之，以下是使用颅骨钳时要考虑的关键几条：1. 将颅骨钉放在“防汗带”区域内（沿着上颞线和上项线），可以使颅骨钉放置的安全性最大化，如此可使手术者避免将颅骨钉置入肌肉内。
这个原则将颅骨钉滑动的风险最小。
2.头架放置于头架臂可以跨越头颅的垂直面或矢状面的位置，即由上矢状窦确定的轴面。
２．材料和方法２．１实验资料２．１．１实验对象：成年男性尸体头部３个２．１．２仪器设备：Ｍａｙｆｉｅｌｄ头架固定系统（图１）（安置了三颗颅骨钉的头颅固定半环槽部分）玳ｓ１ＲＯＮ８８７４生物力学测试系统（图２）Ｍａｙｆｉｅｌｄ头架半环槽固定底座尸体头部限制底座田ｌＭａｙｆｉｃｌｄ头架固定系统西赛尔企业公司ＩｎｓＵ＇ｏｎＣｏ．，ＵＳＡ东风器械厂东风器械厂圈２ＩＮＳＴＲＯＮ稿７４生物力学一试系统２．１．３操作方法：实验分为两部分进行，压缩实验（ＣｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎＴｅｓｔ）和拉伸实验（ＴｅｎｓｉｌｅＴｅｓｔ），分别模拟术中头部施压和术前行手法牵拉复位两种情况（图３，图４）。
在压缩实验时，将固定好尸头的Ｍａｙｆｉｅｌｄ头架半环槽固定在固定底座上，底座牢固固定于ＩＮＳＴＲＯＮ８８７４生物力学测试系统固定底盘上，向下施力压缩；在拉伸实验时，将固定在Ｍａｙｆｉｅｌｄ头架半环槽上的尸头限制子尸体头部固定底座内，底座同样固定于测试系统圃定底盘上，向上拉伸Ｍａｙｆｉｃｌｄ头架半环槽。
２．１．４观察方法：在两种模拟情况中分剐测定标准固定位（双侧耳廓上方２．５厘米处）以及三组非标准固定位（单颅骨钉侧距耳廓上方３．５厘７米，双颅骨钉侧２．５厘米；单颅骨钉侧距耳廓上方２．５厘米，双颅骨钉侧３．５厘米；以及双侧颅骨钉距耳廓上方３．５厘米），每个固定位分别测量加压磅数为４０，６０（标准固定磅数），８０磅三组情况。
２．１。
５观察指标：设定压缩／拉伸速度为ｌＯｍｍ／ｍｉｎ，位移达到３ｍｍ停止加载，观察每组颅骨钉和头颅之间相对位移由Ｏｍｍ增至３ｍｍ时压缩／拉伸的力量变化以及达到３ｍｍ相对位移时的力量大小。
２．１．６记录方法：实验得出压缩／拉伸力量对颅骨钉和头颅之间相对位移的曲线图，分别记录为标准固定位Ｏ（双侧耳廓上方２．５厘米处）４０／６０／８０圈３压缩实验８图４拉伸实验迅速，用力适当，且双侧均匀，以免造成意外损伤，Ｍａｙｆｉｅｌｄ头架不要靠近耳廓，旋转固定半环槽不要压迫鼻尖。
