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放射科质量控制标准一、引言放射科质量控制标准是为了确保医疗放射科工作的准确性、安全性和可靠性而制定的一系列规范和要求。
本文将详细介绍放射科质量控制的目的、范围、具体要求以及实施方法等内容。
二、目的放射科质量控制的目的是为了保证医疗放射科工作的质量，确保病人接受到准确的诊断和治疗。
通过制定标准化的操作流程和质量控制要求，提高医疗机构放射科的工作效率和准确性，降低误诊误治的风险。
三、范围本标准适用于各类医疗机构的放射科工作，包括但不限于X射线摄影、CT扫描、核医学、放射治疗等。
其中，放射治疗的质量控制要求将在其他标准中单独规定。
四、具体要求1. 设备质量控制1.1 确保放射设备的正常工作和准确性，包括定期校准和维护。
1.2 确保设备的辐射剂量满足相关法规和标准要求，保护患者和工作人员的安全。
1.3 定期检查设备的成像质量，包括分辨率、噪声、对比度等参数，确保图像的准确性和清晰度。
2. 人员培训和质量保证2.1 所有从事放射科工作的人员必须具备相关的资质和培训证书，定期参加继续教育和培训。
2.2 建立健全的质量保证体系，包括内部质量控制和外部质量评估，确保工作结果的可靠性和一致性。
2.3 建立和更新操作流程和标准化操作指南，确保各项工作按照规范进行。
3. 图像质量控制3.1 定期对图像进行质量评估，包括对比度、分辨率、噪声等参数的测量和分析。
3.2 确保图像的准确性和清晰度，通过调整设备参数和优化成像条件来提高图像质量。
3.3 确保图像的正确标识和归档，建立完善的图像管理系统，方便医生和患者的查阅和使用。
4. 辐射剂量控制4.1 确保辐射剂量在合理范围内，避免过度曝光对患者的伤害。
4.2 严格执行辐射防护措施，包括使用防护设备、控制辐射区域和时间、限制曝光剂量等。
4.3 建立辐射剂量监测和记录体系，定期对辐射剂量进行评估和分析，确保辐射剂量的合理性和安全性。
五、实施方法1. 制定放射科质量控制标准，并将其纳入医疗机构的质量管理体系。
放射科质量控制标准一、引言放射科作为医疗机构中重要的科室之一，负责进行各种放射诊断和治疗工作。
为了确保放射科工作的质量和安全，制定和执行一套科学合理的质量控制标准是必不可少的。
本文旨在制定放射科质量控制标准，以确保放射科工作的准确性、可靠性和安全性。
二、设备质量控制标准1. 设备校准1.1 确保放射设备的准确性和稳定性，每年进行一次校准。
1.2 校准包括但不限于：空气密度、X射线束质量、剂量测量、图象质量等。
1.3 校准结果应记录并保存，以备查阅和比对。
2. 设备维护2.1 每月对放射设备进行一次例行维护，包括设备清洁、零件更换等。
2.2 设备维护记录应详细记录，并保存至少两年。
3. 设备故障处理3.1 发现设备故障时，应即将住手使用并报告相关人员。
3.2 故障处理应由经过专业培训的技术人员进行，确保设备的正常运行。
三、放射诊断质量控制标准1. 影像质量控制1.1 每日对放射设备进行质量控制测试，包括但不限于：分辨率、噪声、对照度等。
1.2 影像质量控制测试结果应记录，并与标准值进行比对，发现异常情况及时调整设备。
2. 影像解读质量控制2.1 放射科医师应具备相关资质和经验，确保对影像的准确解读。
2.2 影像解读应在规定时间内完成，并记录相关解读结果。
3. 患者剂量控制3.1 确保患者接受的辐射剂量在合理范围内，避免过度暴光。
3.2 患者剂量应记录并与标准剂量进行比对，发现异常情况及时调整设备和操作方法。
四、放射治疗质量控制标准1. 治疗计划制定1.1 每位患者的治疗计划应由专业的放射科医师制定，并记录相关治疗参数。
1.2 治疗计划应经过严格的质量控制，确保治疗的准确性和安全性。
2. 治疗设备校准2.1 治疗设备的准确性和稳定性应定期进行校准，确保治疗的精确性。
2.2 校准结果应记录并保存，以备查阅和比对。
3. 治疗过程监测3.1 治疗过程中应进行实时监测，包括但不限于：剂量监测、位置监测等。
3.2 监测结果应记录并与标准值进行比对，发现异常情况及时调整治疗参数。
放疗科质量保证与质量控制一、引言放疗科作为医院中重要的治疗科室之一，负责癌症患者的放射治疗工作。
为了确保放疗治疗的安全、有效性和质量，放疗科需要建立一套科学的质量保证与质量控制体系。
本文将详细介绍放疗科质量保证与质量控制的标准格式。
二、质量保证与质量控制体系1. 质量保证体系1.1 质量方针和目标：明确放疗科的质量方针，如“以患者为中心，安全高效，持续改进”；设定相应的质量目标，如“确保放疗治疗的准确性和安全性，提高治疗效果”。
1.2 质量管理责任：明确放疗科质量管理的责任部门和人员，如科室主任、质控专员等；制定相应的职责和权限。
1.3 文件控制：建立文件控制程序，确保相关文件的编制、审批、发布、修订和废止的规范性和及时性。
1.4 培训与教育：制定培训计划，确保放疗科工作人员具备必要的专业知识和技能；定期组织内部培训和外部学习交流。
1.5 设备管理：建立设备管理制度，包括设备的购置、验收、维护、校准和报废等方面的要求；定期进行设备的质量检查和维护记录。
1.6 外部质量评审：定期邀请专业机构对放疗科进行质量评审，以提高科室的整体质量水平。
2. 质量控制体系2.1 治疗计划制定：制定治疗计划的标准操作程序，包括患者信息的录入、CT图像的获取和处理、剂量计算等环节的要求；确保治疗计划的准确性和一致性。
2.2 校准和质量保证：建立剂量校准和质量保证程序，包括线性加速器的校准、剂量测量仪器的校准和质量保证测试等；确保剂量的准确性和稳定性。
2.3 治疗过程控制：建立治疗过程控制程序，包括患者定位、治疗设备操作、剂量监测和记录等方面的要求；确保治疗过程的准确性和安全性。
2.4 不良事件报告与分析：建立不良事件报告与分析制度，要求放疗科工作人员及时上报不良事件，并进行详细的分析和改进措施的制定。
2.5 质量指标监测：制定质量指标监测计划，对放疗科的治疗效果、不良事件率、设备故障率等进行定期监测和评估，以及时发现和解决问题。
放射治疗质量控制标准放射治疗质量控制标准1.引言本文档旨在制定放射治疗质量控制的标准，确保放射治疗过程中的安全性和准确性。
本标准适用于所有从事放射治疗的医疗机构和人员。
2.质量保证体系2.1 质量管理框架2.2 质量条例和政策2.3 质量目标设定与监控2.4 质量评估与审查2.5 绩效改进与教育培训3.设备要求3.1 放射治疗设备的选择与验收3.2 设备日常巡检与维护3.3 设备定期校准与质量控制测试3.4 紧急设备故障处理计划4.放射剂量测量4.1 剂量计校准与质量保证4.2 患者剂量测量4.3 计算机模拟计划剂量与实际剂量的比对5.放射治疗计划制定与校准5.1 放射治疗计划的制定与审核5.2 治疗计划的校准与验证5.3 计划剂量的准确性验证6.患者定位与影像导引6.1 患者定位系统的选择与验证6.2 患者定位准确性的验证6.3 影像导引的准确性验证7.放射治疗过程中的质量控制7.1 治疗过程中的数据管理与记录7.2 治疗参数监测与调整7.3 照射定位准确性的验证7.4 治疗记录的保存与管理8.不良事件报告与处理8.1 不良事件的定义与分类8.2 不良事件的监测与报告8.3 不良事件的调查与分析8.4 不良事件处理与改进9.培训和教育9.1 培训计划的制定与执行9.2 新员工培训与认证9.3 进修与持续教育计划9.4 培训记录的保存与管理10.附件附件一：________设备日常巡检记录表附件二：________设备定期校准记录表附件三：________剂量计校准记录表附件四：________放射治疗计划审核记录表附件五：________患者定位准确性验证记录表附件六：________治疗记录保存与管理要求法律名词及注释：________1.放射治疗●利用放射性物质或射线治疗疾病的一种医疗技术。
2.质量保证●一种管理过程，通过确定和实施质量目标和控制措施，以确保产品或服务符合规定的质量要求。
3.剂量计●一种用于测量放射性物质的剂量的仪器或设备。
放射治疗的质量保证与质量控制放射治疗是一种常用的肿瘤治疗方法，其通过使用高能量射线杀死或抑制癌细胞的生长。
为了确保治疗的效果和安全性，放射治疗需要进行质量保证和质量控制。
本文将介绍放射治疗的质量保证与质量控制的重要性以及常用的质量保证和质量控制措施。
质量保证与质量控制的重要性在放射治疗中，质量保证和质量控制是确保治疗效果和安全性的关键步骤。
是质量保证与质量控制的重要性：1.确保治疗计划准确性：放射治疗的计划是基于医学影像学和临床数据进行的，质量保证和质量控制可以确保计划的准确性，避免误差和不确定性对治疗结果造成的影响。
2.保证射线治疗设备的性能：质量保证和质量控制活动可以确保射线治疗设备的性能符合规定的标准。
这包括机器的辐射输出的准确性、束流的平直性和定位精度的准确性等。
3.最大限度减少对健康组织的副作用：质量保证和质量控制可以确保放射治疗只集中在肿瘤组织上，最大限度减少对周围健康组织的损害。
这可以通过规定剂量分布、束流形状以及治疗区域的定位来实现。
4.控制治疗过程中的变化：质量保证和质量控制可以监测和控制治疗过程中的变化，例如病人的位置变化、肿瘤的形态变化等。
这确保了治疗按照计划进行，提高了治疗的稳定性和可靠性。
质量保证措施是常用的质量保证措施：1.治疗计划的准确性验证：治疗计划的准确性验证是质量保证的关键步骤。
这包括使用模拟治疗装置验证计划的可行性，通过计算机模拟预测治疗效果等。
2.设备校准和检测：射线治疗机器的校准和检测是质量保证的重要环节。
这包括对射线输出进行校准、束流形状进行调整以及机器的几何参数进行检测等。
3.质量控制计划：质量控制计划详细规定了治疗过程中的控制和监测措施。
这包括对病人的基准标志物进行定位、对治疗机器进行常规维护和校准、对治疗速度和剂量分布进行监测等。
4.病人信息管理：质量保证还包括对病人信息的正确管理，包括病人影像学数据的获取、存储和处理，以及病人治疗计划和剂量报告的准确等。
放射质量控制标准和评价办法一、放射学科组建的基本要求1、从事放射诊断及投照人员素质要求：放射诊断医师必须为本专业或者临床专业大中专毕业，经过临床及本专业培训（1年以上），且要求有医师执照及执业注册证书方可从事放射诊断医师工作，技术投照人员原则上要求为本专业毕业人员，特殊情况医学相关专业人员经过专业培训（1年以上）如能胜任工作可适当放宽；三级医院必须有副主任及副主任以上职称的诊断医师和主管技师及主管技师以上的技术人员。
CT或MRI诊断医生和技术员必须有相应的上岗证;开展CT或MRI检查，根据病情，需要增强者，必须开展增强扫描，并要求有相应的抢救设备及抢救程序。
CT或MRI开诊时相应的医生及技术员必须在上级或同级医院进修学习半年以上，并有进修合格证2、仪器设备及场地要求：放射设备要求如下：三级医院：①全身各部位透视、摄影应备有多台普通拍片机，CT断层设备、移动式床旁拍片机；②能开展胃肠道、胆道及泌尿系造影：应备有多功能胃肠机；③应配备PACS系统，实现临床、医技资源共享。
④能开展大血管造影技术及介入性放射技术：应备有大型心血管检查专用X光机及其他辅助设备，如高压注射器、快速换片机或快速数字化采集处理设备。
二级医院：①全身各部位摄影：应备有多台普通拍片机；②胃肠道造影、胆道及泌尿系造影设备，应备有胃肠造影专用X线机；③透视设备：应备有X线透视机。
一级医院：①全身各部位摄影：应备有多功能拍片机；②透视X线机。
机房及机房要求:根据放射防护要求：100mA及100mA下X线机机房面积应大于25m2, 100mA 以上X线机房应大于36m2，双机头X线机房应以两台X线机作要求，机头距墙体距离应大于2m，带有多功能床及其他附属设备,如快速换片机,高压注射器等,应适当扩大机房面积,机房内不应有非相关家具及器物，机房四周X线防护应大于0.5mmPb当量，控制室面积应能满足日常工作及机器维护要求，周边防护应大于ImmPb当量。
放射治疗的质量保证与质量控制放射治疗的质量保证与质量控制在放射治疗过程中，质量保证和质量控制是非常重要的环节。
质量保证是指通过一系列的管理措施，确保放射治疗的质量和安全性；而质量控制则是指对放射治疗设备、计划和实施过程进行监控和验证，以确保其符合预期的质量标准。
1. 质量保证质量保证主要包括以下几个方面：设备管理：包括设备的购买、安装、验收、维护和修理等方面的管理，确保设备处于良好的工作状态，并符合相关的技术规范和法规要求。
人员培训和管理：保证医疗人员具备相应的专业知识和技能，能够正确和安全地操作放射治疗设备，要求医疗机构建立科学的人员管理机制，确保人员的质量。
适应性管理：放射治疗需要根据患者的具体情况进行治疗计划的制定，需要管理适应性，确保每位患者的治疗计划是合理和有效的。
2. 质量控制质量控制是对放射治疗设备、计划和实施过程进行监控和验证，以确保其符合预期的质量标准。
质量控制主要包括以下几个方面：设备质量控制：定期对放射治疗设备进行校准和检测，确保设备的性能达到预期的要求。
要进行设备的日常巡检和维护，确保设备的正常运行。
计划质量控制：放射治疗计划是治疗的核心，需要确保计划的准确性和合理性。
对治疗计划进行验证和审查，确保其符合患者的具体情况和治疗目标。
实施质量控制：对放射治疗的实施过程进行监控和验证，包括监控患者的位置和姿态、放射剂量的测量和调整等方面，确保治疗的准确性和安全性。
质量保证和质量控制在放射治疗中起着重要的作用，能够保证放射治疗的质量和安全性，提高治疗的效果和患者的生存质量。
医疗机构和医疗人员都应该高度重视质量保证和质量控制工作，不断提升放射治疗的水平和服务质量。
放射治疗的质量保证与质量控制放射治疗是一种常见的癌症治疗方法，它利用高能射线，如X射线或伽马射线，来杀死或控制肿瘤细胞的生长。
然而，放射治疗的有效性和安全性取决于质量的保证和控制。
本文将介绍放射治疗的质量保证和质量控制的重要性以及一些常见的措施。
质量保证的重要性放射治疗的质量保证是确保治疗的准确性和可靠性的关键因素之一。
在放射治疗过程中出现的任何错误或偏差都可能对病人的治疗效果产生不良影响，甚至可能危及生命。
因此，质量保证措施的实施是必不可少的。
质量控制的第一步：设备校准放射治疗所使用的设备，如放射治疗机和计算机系统，必须经过定期的校准。
设备校准的目的是确保其输出的准确性和一致性。
校准应由经过专业培训的技术人员进行，并按照标准化的程序和方法进行。
这样可以确保设备在治疗中提供准确的辐射剂量。
质量控制的第二步：剂量计测量剂量计测量是放射治疗中质量控制的重要部分。
通过测量辐射剂量，可以确保治疗计划中的预期剂量和实际传递剂量的一致性。
剂量计测量的方法包括物理测量和计算机模拟。
物理测量通常使用电离室或固体剂量计来测量实际传递的剂量。
计算机模拟可以通过治疗计划系统来预测剂量分布，并与实际测量进行比较。
质量控制的第三步：图像引导和定位图像引导和定位是确保治疗器械和患者的正确定位的方法。
放射治疗通常需要患者在治疗过程中保持相对静止的姿势，并且需要将放射束精确地定位在目标区域上。
为了实现这一点，常常需要进行图像引导和定位，通过X射线或其他成像技术来确保放射束的正确定位。
这样可以最大程度地减少对周围正常组织的伤害并确保治疗的准确性。
质量控制的第四步：治疗计划验证治疗计划验证是确保治疗计划的准确性和可行性的过程。
治疗计划是根据患者的个体情况和肿瘤的特征制定的用于放射治疗的计划。
在治疗开始之前，治疗计划必须进行验证，以确保它能够在实际治疗中达到预期的目标。
治疗计划验证通常包括Dose Volume Histogram（剂量-体积直方图）分析，其中计算机模拟根据已制定的治疗计划器记录剂量的分布，并与预期的剂量分布进行比较。
放射科质量控制标准一、引言放射科作为医院中重要的医疗科室之一，负责进行放射诊断和治疗工作。
为了确保放射科工作的质量和安全性，制定本文档，明确放射科质量控制的标准和要求。
二、设备质量控制1. 设备校准1.1 定期对放射科设备进行校准，确保其准确度和稳定性。
1.2 校准包括但不限于：剂量测量、图象质量、线性度、分辨率等指标。
1.3 校准结果应记录并保存，以备查阅。
2. 设备维护2.1 定期进行设备维护，包括清洁、检查和更换损坏部件。
2.2 维护记录应详细记录维护时间、维护内容和维护人员。
3. 设备故障处理3.1 浮现设备故障时，应即将住手使用，并及时通知维修人员。
3.2 维修人员应及时处理设备故障，并记录故障处理过程和结果。
三、放射诊断质量控制1. 图象质量控制1.1 定期对放射图象进行质量评估，包括但不限于：对照度、分辨率、噪声等指标。
1.2 图象质量评估结果应记录，并与标准进行对照。
2. 诊断准确性控制2.1 医生诊断结果应与病理学、临床结果等进行核对，确保准确性。
2.2 定期进行医生诊断结果的质量评估，评估结果应记录并与标准进行对照。
3. 放射剂量控制3.1 对放射剂量进行监测和控制，确保患者接受的辐射剂量在合理范围内。
3.2 定期对放射剂量进行评估，评估结果应记录并与标准进行对照。
四、安全管理1. 辐射安全1.1 遵守相关辐射安全法规和规定，确保患者和工作人员的安全。
1.2 定期进行辐射安全培训，提高工作人员的辐射安全意识和应急处理能力。
2. 患者安全2.1 确保患者的个人信息和隐私得到保护，严格遵守相关法规和规定。
2.2 对患者进行详细的问询和了解，确保放射检查的安全性和适合性。
3. 工作场所安全3.1 确保放射科工作场所的安全和卫生，定期进行场所检查和清洁。
3.2 对工作场所存在的安全隐患进行及时整改，并记录整改过程和结果。
五、质量控制文件管理1. 文件编制1.1 编制放射科质量控制文件，明确各项质量控制标准和要求。
放射治疗质量控制标准-----------------------作者：-----------------------日期：放射治疗质量保证的基本概念根据国际标准化组织（ISO）所发布的ISO9001标准，质量保证的定义为：为提供对于符合质量要求的产品或服务的足够信任，所必须进行的全部有计划的和系统的活动。
按照卫生组织的定义，放射治疗的质量保证，指的是以肿瘤患者获得有效治疗为目标，使患者的靶体积获得足够的辐射剂量，同时正常组织所受剂量最小，及正常人群所受剂量最小，为确保安全实现这一医疗目的而制定和采取的所有规程和方法。
放射治疗是对肿瘤患者提供的一种医疗服务，是一个复杂的医疗过程。
为使肿瘤患者在这一过程中获得安全有效的治疗，取决于各类技术人员的素质，专业水平，及相互之间的配合和协调，也取决于相关的资源，主要是放射治疗设备的合理配置，完好状态极正确操作和使用。
方针和组织：按照国家颁布的相关标准，制定放射治疗中心质量保证的方针，建立和完善质量保证体系。
同时确认治疗中心各方面工作人员的组成，权限，指责，相互工作关系设备：放射治疗中心制定设备购置（包括各类材料），验收，维护，检验，使用和操作的相关规程过程控制：放射治疗中心必须明确和规范，肿瘤患者从进入放射治疗程序直至治疗结束离开，所涉及的所以医疗活动。
必要时，参照国家和国际发展水平，制定各类病种的治疗规范。
知识和技能：放射治疗中心应负责按系统方法，培养和提高所有工作人员的知识和技能质量控制：监督质量保证体系的有效性，使其不断完善，并发展相关质量控制的方法放射治疗质量控制与评价标准为保证临床放射治疗的医疗质量和安全，根据中华人民共和国卫生部2006年1月20日发布的46号令《放射诊疗管理规定》，结合我省情况，特将原制定的《放射治疗质量控制标准及评估标准》修改如下：一、放射治疗质量控制标准开展放射治疗工作的医疗机构，必须获准省级卫生行政主管部门对放疗诊疗科目的注册登记。
(一)房屋的基本要求1、有独立的医、护办公室，诊疗室，普通或特制防护的病房(有低剂量率近距离放射单位)。
2、有放射治疗机房、定位设备机房、型模室、物理室。
注：放射治疗及定位机房的设计、防护、消防均须通过省、地市劳动卫生放射质量技术监督部门检测及验收合格。
(二)放射治疗及配置设备的基本要求1、深部病灶外部照射治疗机：60Co治疗机或医用直线加速器2、浅层病灶外照射治疗机：千伏级X线机或医用电子线3、模拟定位设备和治疗计划系统（TPS）4、型模制作设备5、头、胸、腹、四肢等固定装置6、电离室型剂量监测仪、个人剂量监测仪其中三级医院需增配：1、三维放射治疗计划系统（TPS）2、专用模拟定位机3、近距离后装治疗机4、有条件的单位配置三维水箱注：大型放射治疗机及剂量仪必须有质量合格证，并经省、地市劳动卫生放射质量技术监督部门验收合格。
(三)放疗医技人员的基本要求人员配备：放疗医师、临床物理师、放疗技师、维修工程师及护师。
1、放疗医师：具有医疗专业大专（2004年后新进人员应具本科）以上学历或中专学历并具有中级职称，在省三级医院放疗专业进修学习半年以上，并获得相应专业上岗证（放疗科或肿瘤科内必须有一名具有放疗专业中级以上任职资格的放射肿瘤医师）。
2、临床物理师：具有大学本科以上学历，在省三级医院放疗专业进修学习半年以上，并获得相应专业上岗证（必须配有物理师）；或具有中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员。
3、放疗技师：具有医疗专业中专（2004年后新进人员具大专）以上学历，在省三级医院放疗专业进修学习半年以上，并获相应专业上岗证。
4、机器维修工程师：经过相关专业培训（可兼职）。
二、科室管理制度(一)临床治疗方面放疗医师1、治疗病人临床诊断明确（应有组织病理学或细胞学证据）。
2、建立、完善三级医师查房制度和疑难病例讨论。
3、严格按照ICRU 50号文件要求执行，包括放疗前明确靶区范围、设野的合理性及相关补偿技术、射线质及能量的选择等等，应用TPS指导照射野的设计。
4、病历及放疗单中应记录所用射线质及能量、患者的体位、固定装置、设野面积、照射野界(以体表较固定的标记为准、定位时X线片或打印图片)、肿瘤深度、源皮距离(SSD)、百分深度剂量、机架角度、机头角度、补偿器、滤过装置、照射方式、单次剂量、总剂量及总次数、周围重要组织和器官的剂量(脊髓、肾、脑干等)。
5、指导技师特殊照射的摆位及照射。
临床物理师1、根据临床医师的处方剂量及照射范围要求，优化放射治疗计划。
2、核查临床医师的处方剂量。
3、参与特殊照射的摆位及照射。
4、定期检测各放射治疗设备的技术指标。
5、不定时地检查放疗技师的摆位及照射情况。
放疗技师1、每日工作前检查放射治疗机的状况，各种常用摆位辅助用品是否齐，铅托架透光清晰度是否良好。
检查机架、机头转角、运动方向、速度是否正常，周围有无障碍物，电子显示角度与刻度是否一至（±0.5°）。
治疗床升、降、停止、转角、方向、速度是否正常，消除床旁障碍物。
2、认真查看放疗单中患者的姓名、年龄、性别、诊断、现行照射条件(照射距离、射线质、射野面积)、照射剂量、照射标志、摆位要求(照射方式、体位)、照射附件(填充物、固定器、挡板)、楔形板、照射要求、当日医嘱及注意事项。
3、记录者根据照射条件核对病人姓名、射线质、照射方式、应给剂量、机器单位指数及相应时间、准确将控制台条件设计好。
4、去治疗室摆位者（不少于2人）先查看放疗单、请病人进入治疗室，并简单解释照射中注意事项，将床面下降至适当高度，帮助病人上床。
5、认真执行放疗单，摆位时要按次序完成各项工作条件，尤其要注意体位、两照射野之间的重叠区、楔形滤过板的度数和方向，重要器官的遮档和体位的固定及应放的填充物等。
6、摆位结束后核对距离、机架、机头的转角、射野面积、灯光野位置、体位的固定，必要时用室内激光定位灯，观察射出方向及应照射的范围和照射区是否正确。
7、治疗中技术员必须在监视器中仔细观察病人体位是否有移动，如果变动要立即停止出射线，进入治疗室核对有无变动，核对后再开机继续治疗。
如变动较大或病人不能坚持该体位治疗，应记录下来并及时向主管医师汇报，以决定是否更改治疗计划。
8、照射完毕摆位技术员进入室内应再核对照射野，体位有无移动变化(如有移动应记录下来或报告主管医师)，协助病人下床，作下一病人治疗准备。
9、治疗工作结束后，要将机器及辅助设备(包括空调器、监视器、扩大器等)按要求复位关闭、检查门窗、水、电关闭情况及安全、卫生情况。
(二)放射治疗设备方面1、各放射治疗设备应严格按照国家技术指标要求执行(表1、2、3、4)，每年应接受省、地市劳动卫生放射技术监督部门的检测，并符合国家标准。
2、医用放射源每月应验证衰减系数及相关数据的校正。
3、深部X线治疗机每月检查出线率情况。
4、机房应监测其湿度、温度并控制在允许范围内。
5、每天机器治疗前，物理师和机器维修工程师应检查机器及连锁装置等，待试运行正常后方可开始治疗患者，每次检测均应记录在案备查。
6、建立放射治疗设备的档案，并记录其保养、维修、年检等内容。
7、放射剂量测量仪应每年接受国家剂量技术监督部门的校对。
三、放射治疗中各重要环节的要求1、放疗设备：性能良好、稳定，符合国家标准要求。
2、设野：诊断明确、分期准确、布野范围设计合理。
3、摆位照射：简便、舒适、照射准确。
4、射线：根据病灶部位、深度，合理匹配射线质及能量。
5、补偿滤过装置：合理选择肿瘤区剂量分布均匀。
6、固定装备：方便、舒适、重复性好。
7、照射方式及处方剂量：符合放射生物学的基本原则，剂量计算准确。
四、医德医风建设1、严格按照医疗操作技术规则执行。
2、救死扶伤，以病人为中心，千方百计为病人解除疾痛。
3、尊重病人的人格与权利。
4、文明礼貌服务，遵纪守法及规章制度，拒收红包、礼品及回扣。
5、钻研业务、精益求精。
附表：附件一治疗机、模拟定位机的机械和几何性能的要求及检查频数项目允许精度检查频数备注机架(等中心型) ±0.5°每年检查垂直、水平四个位置治疗机头(钴-60机) ±0.2 每月机头零度时±0.5 每年机头零度时机架等中心±2mm 每年机头零度时源距离指示±2mm 每周对不同源皮距离检查束流中心轴±2mm 每月十字线符合性射野大小数字指示±2mm 每月标准治疗距离处灯光野指示±2mm 每周标准治疗距离处准直器旋转±0.5°每年治疗床：横向、纵向运动标尺s 每年旋转中心2mm 每年与机械等中心垂直标尺2mm 每月相对等中心高度垂直下垂(坐上病人时) 5mm 每年激光定位灯(两侧及天花板) ±2mm每周治疗摆位验证系统与规定的指标符合每月对所控的相关基础上进行检查摆位辅助装置及固定器±2mm 每月或新病人的固定器检查其可靠性和重复性射野挡块、补偿器等每周检查规格是否齐全附件二剂量仪及测量水箱(带扫描装置)的允许精度和检查频数检查内容允许精度检查频数备注比对—参考剂量仪—每三年或修理后在次级标准实验室进行比对现场剂量仪每年或修理后在治疗机上进行比对稳定性检查参考剂量仪±2% 在次级标准实验室进行比对之前或之后，在校对现场剂量仪之前现场剂量仪±2%每月或在作新的数据不箱中探头到位和重复性检查±lmm 测量之前附件三照射野特性和与灯光野符合性检查内容允许精度检查频数备注灯光野与射野的符合性灯光野指示每周在四个机架角位置上目测与照射野的符合性±2mm 每月用胶片测量射线质(能量)钴-60(铯-137)治疗机————不作检查加速器X线±20% 每月或修理后J20/J10比值的变化量加速器电子束±2mm 每月或修理后治疗深度R85的变化量X线治疗机——每半年或更换球管后对所使用的KV和滤过板进行测量常规剂量测量(中心轴上参考点处)钴-60(铯0137)治疗机±2% 每月对所使用的条件深部X线机±2% 每周对每组KV.mA和滤过板加速器±2% 每天或至少每周2次以所有能量，检查cGy/M.U关系加速器剂量监测仪线性±1% 每年或修理后钴-60计时器±0.10分每月加速器X线射野平坦度±3% 每月二次或修理后射野对称性±3% 每月二次或修理后钴-60(铯-137)γ线射野对称性±3% 每月深部X线射野以称性±3% 每月或修理后加速器电子束射野平坦度和对称性±3% 每月二次或修理后每种能量楔形因素和补偿器±2% 每年挡块托架因素±2% 每年或修理后附件四我国钴-60γ射线剂量标准和比对系统物理测量仪(1)一级标准实验室(2)次级标准实验室(3)医院参考剂量仪(国家计量院)(省、市计量局)不确定性△p=±1.5% Δs=±2.5% Δw=±4%放射治疗质量控制标准评价表说明：1、各方面均以百分制计分，≥60分为合格。
