肺炎链球菌的致病物质与所致疾病

医学微生物习题第8章病原性球菌一、名词解释1．SPA 2.血浆凝固酶 3..M蛋白 4.链道酶 5.链激酶二、填空题1.化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如、、和革兰阴性球菌如、、等.2. 试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志.3.病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是 .4.葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类 ,其中毒素性疾病主要包括、、、 .5.按溶血现象链球菌可分为、、三大类.6.在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做、试验.7.培养脑膜炎球菌常用的培养基是 .8.脑膜炎球菌的致病因素有、、 .9.脑膜炎球菌的形态呈 ,在患者脑脊中多位于内,革兰染色 .10.检查流脑患者或疑是流脑患者可采取、、等标本,带菌者检查主要采取进行微生物学检查.11.脑膜炎球菌抵抗力极弱,对、、等均高度敏感.12.亚急性细菌型心内膜炎的病原体是 .13.在不形成芽包的细菌中, 抵抗力最强的是 .14.链球菌感染易于扩散 ,其原因是该菌能产生 ; 浓汁稀薄是因为该菌产生所致.15.淋球菌主要以方式传播, 引起 .16.能产生自溶酶的球菌有、 .17.SPA的生物学活性是: 可与分子的非特异性结合.18.金黄色葡萄球菌可引起及两大类感染.19.A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、及 .20.甲行溶血型链球菌是及部位的正常菌群.21.胆汁溶菌试验可用来鉴别菌与菌.22.肺炎球菌的致病物质主要是 ,可引起 .23.奈氏菌属包括菌和菌.24.脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供气体的配养基中生长 .25. 菌及菌不能耐受低温。

三 .单选题1.关于金黄色葡萄球菌 ,下列哪种说法是错误的A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不易产生耐药性 ,抵抗力强E.革兰阳性菌2.下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A.血浆凝固酶试验阳性B.产生溶血素C.分解甘露醇D.产生耐热核酸酶E.胆汁溶解试验阳性3.葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素4.SPA在致病中的作用是A.抑制吞噬细胞的吞噬作用B.因其有抗原性C.是一种毒素D.能破坏吞噬细胞E.在菌体表面形成保护层5.葡萄球菌的培养特性是A.营养要求高 ,必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.分解菊糖产酸D.耐盐性强, 可在含10%～15%NaCL的培养基中生长E.专性需氧6.关于乙型溶血型链球菌 ,下列哪项是错误的A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.产生多种外毒素 ,故可用类毒素预防E.对青霉素敏感7.用于辅助诊断风湿热的抗＂O＂试验原理是A.溶血反应B.凝集反应C.凝集溶解反应D.血凝抑制反应E.毒素与抗毒素中和反应8.肺炎链球菌的致病因素主要是A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.菌毛E.侵袭性酶9.关于淋球菌 ,下列错误的是A.Gˉ肾性双球菌 B人是本菌唯一宿主 C.通过性接触传播 D.新生儿可经产道传播E.女性感染个者比男性严重10.链球菌感染后引起的变态反应性疾病是A.产褥热B.风湿热C.猩红热D.波状热E.以上都不是11.自鼻咽拭子中分离出一株细菌 ,其菌落周围有草绿色溶血环 ,胆汁溶解试验阳性 ,最可能是哪中细菌A.乙性溶血型链球菌B.甲型溶血型链球菌C.绿脓杆菌D.副溶血性弧菌E.肺炎链球菌12.下列哪种细菌感染一般不侵入血流A.葡萄球菌B.淋球菌C.脑膜炎球菌D.伤寒杆菌E.链球菌13.可与IgGFc段结合的细菌表面蛋白是A.M蛋白;B.Vi抗原;C.葡萄球菌表面蛋白A;D.炭疽杆菌荚膜多糖抗原;E.大肠杆菌K抗原14.能产生SPA的细菌是A.葡萄球菌B.乙性溶血型链球菌C.白喉杆菌D.百日咳杆菌E.肉毒梭菌15.目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达A.50%B.50%~60%C.70%~80%D.80%以上E.90%以上16.引起烫伤样皮肤综合症的微生物是A.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌17.可增强链球菌扩散能力的致病物质是A.DNA酶B.红疹毒素C.M蛋白D.多糖蛋白E.透明质酸荚膜18.根据抗原结构分类 ,链球菌分20个群 ,对人致病的90%属于A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群19.亚急性新内膜炎是一种（）A.葡萄球菌引起的感染；B.衣原体引起的感染；C.大肠杆菌引起的感染D.甲型溶血性链球菌；E.乙型溶血性链球菌20.治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（）A.链霉素；B.青霉素；C.灭滴灵；D.红霉素E.克林霉素四、问答题1.简述金黄色葡萄球菌的致病物质。

第七章病原性球菌一、单5选11. 关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.革兰阳性球菌C.在血平板上形成完全透明的溶血环D.不易产生耐药性，抵抗力强E.引起局部化脓性感染时病变比较局限2. 链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别试验是：A.触酶试验B.氧化酶试验C.O/F试验D.溶血特性E.革兰染色特性3. 革兰阳性球菌，呈矛头状成双排列，有荚膜，宽端相对尖端向外的细菌最可能为：A.草绿色链球菌B.葡萄球菌属C.肺炎链球菌D.肠球菌属E.A群链球菌4.SPA是：A.肠杆菌科的表面抗原B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌的核心多糖D.核蛋白抗原E.链球菌M蛋白5.关于凝固酶阴性葡萄球菌，说法错误的是：A.是人体皮肤黏膜正常菌群之一B.是医院感染的主要病原菌C.致病力强D.引起静脉导管感染E.引起人工关节感染6.引起剥脱性皮炎的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌7.关于脑膜炎奈瑟菌微生物学检查法，下列哪项是错误的：A.标本取材后应立即冷藏B.瘀斑涂片有诊断意义C.分离培养用巧克力色培养基D.初次培养需5％～10％CO2E.标本可采取瘀斑穿刺液8.引起风湿热的病原体是：A.A群溶血链球菌B.B群溶血链球菌C.D群溶血链球菌D.甲型溶血链球菌E.变异链球菌9.关于血浆凝固酶，错误的是：A.玻片法测定结合型凝固酶B.试管法测定游离的凝固酶C.具有抗原性D.具有抗吞噬作用E.通过拮抗肝素的作用，而使血浆凝固10.关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不容易产生耐药性，抵抗力强E.革兰阳性菌11.关于脑膜炎球菌，下列错误的是:A.营养要求较高，常用巧克力培养基培养B.会存在正常人咽部，机体免疫力正常时不引起任何症状C.对外界抵抗力较弱，尤其对寒冷、干燥等敏感D.儿童因血脑屏障发育不完善，感染后均能引起脑脊髓膜炎E.致病因素，主要是菌毛、荚膜和毒素12.葡萄球菌致急性肠胃炎的致病因素是：A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素13.下列哪项不是肺炎链球菌的特点A.革兰阳性双球菌B.胆汁溶菌试验阳性C.可形成脐窝状菌落D.有荚膜E.β溶血环14.金黄色葡萄球菌的培养特性是：A.营养要求高，必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.不分解葡萄糖D.耐盐性强，可在含10%～15%NaCl的培养基中生长E.专性需氧15.关于A群乙型溶血链球菌，下列哪项是错误的：A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.营养要求不高，可在营养琼脂培养基上生长E.对青霉素敏感16.肺炎链球菌的致病因素主要是：A.侵袭性酶B.外毒素C.荚膜D.菌毛E.毒素17.在平板上培养48小时后出现中心凹陷的脐窝状菌落的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌18.鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是：A.血浆凝固酶B.溶血毒素 C．肠毒素D．表皮剥落毒素 E.以上均不是19.引起医院交叉感染的细菌，最常见的是：A．志贺菌素 B．结核分枝杆菌C．金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌E．肺炎链球菌20.下列无芽胞细菌中抵抗力最强的是：A．大肠埃希菌 B．伤寒沙门菌C．肺炎球菌D．霍乱弧菌E．金黄色葡萄球菌21.怀疑金黄色葡萄球菌感染而采集的有污染的标本如粪便标本，应选用：A.甘露醇高盐平板B.血平板C.SS琼脂平板D.普通琼脂平板E.TCBS平板22.关于链球菌M蛋白，错误的是：A是链球菌细胞壁上的表面蛋白质 B.具有抗吞噬和抵抗细胞杀菌作用C.能刺激机体产生型特异性抗体D.与心肌、肾小球基底膜有共同抗原成分E.不是致病因素23.引起烫伤样皮肤综合征的微生物是：A.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌24.关于链球菌溶素，不正确的说法是：A.分为SLO和SLS两种B.绝大多数A群链球菌株和许多C、G群菌株能产生SLOC.SLO对中性粒细胞有破坏作用D.SLO抗原性强，感染后患者机体产生抗SLO抗体E.SLS遇氧时失去溶血能力25.根据链球菌的抗原结构分为20个群，对人致病的90%属于：A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群26.亚急性心膜是由于在心瓣膜病变的基础上，以下哪种细菌入侵引起的：A.葡萄球菌B.衣原体C.大肠埃希菌D.甲型溶血性链球菌E.乙型溶血性链球菌27.关于淋病奈瑟菌，说法错误的是：A.革兰染色阴性，肾形双球菌B.人是本菌唯一宿主C.通过性接触传播D.新生儿可经产道感染E.无菌毛28.引起化脓性感染最常见的是：A．志贺菌 B．结核分枝杆菌C．金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌E．肺炎链球菌29.金黄色葡萄球菌可以引起的疾病有：A.皮肤及软组织感染B.食物中毒C.烫伤样皮肤综合症D.毒性休克综合症E.以上全是30.引起大叶性肺炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.乙型溶血性链球菌E.流感嗜血杆菌31.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.新型隐球菌E.肺炎球菌32.关于淋病奈瑟菌的说法错误的是：A. 革兰染色阴性，肾形双球菌B. 人是本菌唯一宿主C. 通过性接触传播D. 新生儿可通过产道感染E. 无菌毛33.淋病的病原体是：A.人类免疫缺陷病毒B.淋病奈瑟菌C.白色念珠菌D.单纯疱疹病毒I型E.人乳头瘤病毒34. 葡萄球菌不能产生的是：A. 葡萄球菌溶素B. 耐热核酸酶C. 链激酶D. 肠毒素E.血浆凝固酶35. 脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的共同特征不包括：A.氧化酶阳性B. 触酶阳性C. 营养要求高E.血浆凝固酶阳性D.生长过程需要CO236. 引起猩红热的细菌是：A. 甲型溶血性链球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 表皮葡萄球菌D. 肠球菌E. 脑膜炎奈瑟菌37.链球菌引起超敏反应于下列哪种物质有关：A.M蛋白B.Vi抗原C.SPAD.红疹毒素E.溶血毒素S38.某患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。

《微生物学》期末复习资料知识点绪论一.微生物概念微生物是一种形体微小、结构简单、分布广泛、增值迅速、肉眼不能直接观察到，须借助显微镜放大几百倍、乃至数万倍才能看到的微小生物。

二.微生物的分类1.非细胞型微生物:最小的一类微生物，无典型的细胞结构，多数由一种核酸（DNA或RNA）和蛋白质衣壳组成。

2.原核型细胞微生物:细胞核分化程度低，仅有DNA盘绕而成的拟核，无核膜和核仁等结构，除核糖体外，无其他细胞器。

包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等。

3.真核细胞型微生物:有细胞结构，细胞核分化程度高，有核膜、核仁和染色体，细胞质内有细胞器（如内质网、高尔基体和线粒体等），行有丝分裂。

三.正常菌群和条件治病菌人体的表面以及与外界相通的腔道（如口、鼻、咽部、肠道等）中都存在大量种类不同的微生物，在正常情况下这些微生物都是无害的，称为正常菌群。

但其中有一部分微生物在某些条件下也可以导致疾病的发生，故被称为条件致病性微生物。

第十章细菌学概论一.细菌的大小和形态1.细菌的测量单位:通常以微米（μm）为测量单位2.细菌的基本形态:1)球菌:单球菌、双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌、葡萄球菌2)杆菌3)螺形菌:分为弧菌和螺菌二.细菌的细胞结构(一)细菌细胞的基本结构基本结构是维持细菌正常生理功能所必须的结构，是各种细菌细胞共同具有的结构。

包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质及细胞质内的内容物等。

1.细胞壁的主要功能:赋形、保护、纳泄、抗原作用。

2.胞质颗粒:细菌细胞内的一些颗粒状内含物，多为细菌贮存的营养物质，也有的属于细菌的代谢产物。

（二）细菌细胞的特殊结构某些细菌细胞在一定情况下才有的结构称为特殊结构。

包括荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛。

1.荚膜的主要功能:抗吞噬作用、黏附作用、抗有害物质的杀伤作用、抗原性。

2.芽胞:休眠结构。

3.鞭毛:细菌的运动“器官”。

分为四种——单鞭毛、双鞭毛、丛鞭毛、周鞭毛。

4.菌毛:分为普通菌毛和性菌毛，性菌毛与细菌的遗传物质有关。

什么是肺炎链球菌
一、什么是肺炎链球菌二、肺炎链球菌的致病性1. 致病物质2. 所致疾病三、肺炎链球菌的免疫性
什么是肺炎链球菌1、菌体呈矛头状,多成双排列,宽端相对,尖端相背,有较厚荚膜,革兰阳性。

2、培养特性和生化反应营养要求及在血平板上菌落特征基本同甲型链球菌,培养时间稍久菌落中央下陷呈脐窝状。

在血清肉汤中培养稍久亦因细菌自溶而使混浊的培养液渐变澄清。

自溶酶可被胆汁或胆盐等物质活化,加速细菌溶解,故可用胆汁溶菌试验与甲型链球菌相区别;肺炎链球菌能分解菊糖这点也可作为与甲型链球菌相区别的依据。

3、抗原结构与分型
3.1、荚膜多糖抗原按此抗原不同分为84个血清型,个别型还可分成不同的亚型。

其中有20多个型可引起疾病。

3.2、菌体抗原 M蛋白:具有型特异性,类似A群链球菌的M蛋白,但与菌的毒力无关。

肺炎链球菌的致病性
1、致病物质1.1、致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。

1.2、所致疾病主要引起大叶性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,9,12型引起,半数以上为1,2,3型。

3型产生大量荚膜物质,毒力强,病死率高。

儿童以第6,14,19及23型肺炎链球菌感染最常见。

可继发胸膜炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎和败血症等。

肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在,一般不致病,只形成。

2018年甘肃临床助理执业医师微生物学习题：病原性球菌2018年临床助理医师考试时间在8月25日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些临床助理医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、对低温敏感的细菌是A、肺炎链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、脆弱类杆菌D、伤寒沙门菌E、布鲁菌2、肺炎链球菌能在鼻咽部和支气管黏膜上定居、繁殖和扩散，可能与下列哪项有关A、荚膜B、自溶酶C、神经氨酸酶D、溶血素E、胆汁溶菌酶3、以下不属于致病性葡萄球菌特征的是A、菌落色素为金黄色，并产生透明溶血环B、镜检符合葡萄球菌的形态和染色特征C、血浆凝固酶阴性D、甘露醇发酵阳性E、耐热核酸酶检测阳性4、下列关于葡萄球菌的相关叙述中，不正确的说法是A、无鞭毛和荚膜B、可形成芽孢(胞)C、金葡菌为凝固酶阳性菌，多为致病菌D、表皮及腐生葡萄球菌为凝固酶阴性菌E、表皮及腐生葡萄球菌多为非致病菌或机会性致病菌5、淋病奈瑟菌的主要传播途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、创伤伤口感染D、性接触传播E、节肢动物叮咬6、下列关于淋病奈瑟球菌的叙述中，正确的是A、主要经呼吸道传播B、为G+球菌C、可产生自溶酶D、大多无荚膜和菌毛E、人是淋菌的唯一宿主7、不是致病性葡萄球菌的特征A、镜检符合葡萄球菌的形态B、菌落色素为金黄色C、甘露醇发酵阳性D、血浆凝固酶阳性E、耐热核酸酶检测阴性8、链激酶、链道酶、透明质酸酶产自下列哪种细菌A、沙门菌B、肺炎链球菌C、淋病奈瑟菌D、A群链球菌E、金黄色葡萄球菌9、鉴别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是A、胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验B、胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验C、血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验D、血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验E、乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验10、能活化补体经典途径的是A、荚膜B、外膜蛋白C、肺炎链球菌溶血素D、神经氨酸酶E、紫癜形成因子11、下列是肺炎链球菌主要致病物质中主要毒力因子的是A、荚膜B、外膜蛋白C、肺炎链球菌溶血素D、神经氨酸酶E、紫癜形成因子12、下列不是肺炎链球菌主要致病物质的是A、荚膜B、外膜蛋白C、肺炎链球菌溶血素D、神经氨酸酶E、紫癜形成因子13、肺炎链球菌主要的致病物质是A、荚膜B、菌毛C、自溶酶D、内毒素E、外毒素14、下列疾病中属于链球菌属所致变态反应性疾病的是A、淋巴管炎B、淋巴结炎C、蜂窝织炎D、风湿热E、脓疱疮15、下列疾病中属于链球菌属所致中毒性疾病的是A、淋巴管炎B、淋巴结炎C、蜂窝织炎D、猩红热E、脓疱疮16、下列疾病中不属于链球菌属所致化脓性感染疾病的是A、淋巴管炎B、淋巴结炎C、蜂窝织炎D、猩红热E、脓疱疮17、不是由A族溶血性链球菌引起的疾病是A、亚急性细菌性心内膜炎B、猩红热C、风湿热D、急性肾小球肾炎E、蜂窝组织炎18、肺炎链球菌的主要致病物质除外的是A、荚膜B、菌毛C、紫癜形成因子D、神经氨酸酶E、肺炎链球菌溶血素19、肺炎链球菌除主要导致大叶性肺炎外，还可导致A、支气管炎B、肺气肿C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、支气管哮喘20、肺炎链球菌主要导致的疾病是A、支气管炎B、化脓性脑膜炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、支气管哮喘21、防治淋病的根本措施是除外的是A、加强性病知识宣传教育B、杜绝性滥交C、提倡使用一次性手套D、取缔娼妓E、提高人民道德素质22、成人淋病主要传播方式是A、血液传播B、唾液传播C、乳汁传播D、皮肤接触E、性传播二、A21、一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。

《医学微生物学》第9章球菌练习题及答案【知识要点】1.掌握：（1）葡萄球菌的主要生物学性状、分类、葡萄球菌的致病性。

（2）链球菌的分类及主要生物学性状、致病物质及所致疾病，ASO试验。

（3）肺炎链球菌的生物学特性。

（4）脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的生物学特性；淋病奈瑟菌的致病性；淋病奈瑟菌的防治原则。

（5）铜绿假单胞菌的生物学特性。

2.熟悉：（1）葡萄球菌的分布、微生物学检查法、免疫性；葡萄球菌感染的防治原则；（2）肺炎链球菌的致病性。

（3）链球菌的免疫性。

3.了解：（1）球菌的分类。

（2）凝固酶阴性葡萄球菌致病性。

（3）肺炎链球菌微生物学检查法及防治原则。

（4）其他链球菌的致病性；微生物学检查法。

（5）脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性。

（6）铜绿假单胞菌的微生物学诊断和防治原则。

【课程内容】第一节葡萄球菌属一、金黄色葡萄球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则二、凝固酶阴性葡萄球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）微生物学检查法及防治原则第二节链球菌属一、链球菌分类（一）根据溶血现象分类（二）根据抗原结构的分类（三）根据对氧的需要分类二、A群链球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则三、肺炎链球菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则四、其他链球菌（一）B群链球菌（二）D群链球菌（三）甲型溶血性链球菌第三节肠球菌一、生物学性状（一）分类（二）形态与染色二、致病性（一）致病物质（二）肠球菌的耐药性（三）所致疾病三、防治原则第四节奈瑟菌属一、脑膜炎奈瑟菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则二、淋病奈瑟菌（一）生物学性状（二）致病性（三）免疫性（四）微生物学检查法（五）防治原则三、其他医学相关奈瑟菌【应试习题】一、名词解释1．ASO test2．SPA3．SLO4．血浆凝固酶5．M蛋白二、填空题1．鉴别致病性葡萄球菌的依据是_____、_______、_______、________及_______。

疾病学基础(病原微生物)复习资料病原微生物微生物的种类：种类特点最轻的一类微生物。

并无典型的细胞结构，并无产生能量的酶系统，就可以在活的脆弱细胞内细胞分裂。

完整核呈圆形裸dna团块结构，原核细胞型微生物并无核膜、核仁，细胞器很不健全。

细胞核分化程度低，存有核膜和核仁，细胞器完备。

真细菌和古细菌举例非细胞型微生物病毒、亚病毒、朊粒真核细胞型微生物真菌、黏菌和藻类细菌学掌控：1、细菌细胞壁的结构及与染色性、致病性和对药物敏感性的关系。

共有成分是肽聚糖。

革兰阳性菌：膜磷壁酸细胞壁壁磷壁酸聚糖骨架肽聚糖四肽侧链五肽交联桥脂多糖革兰阴性菌：脂质双层外膜脂蛋白营养融合蛋白细胞壁孔蛋白聚糖骨架肽聚糖四肽侧链革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构比较：细胞壁厚度强度肽聚糖层数肽聚糖含量占细胞壁干重磷壁酸外膜肽聚糖组成革兰阳性菌20~80nm较坚韧可达50层50%~80%+―聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥革兰阴性菌10~15nm较疏松仅有1~2层5%~20%―+聚糖骨架、四台侧链2、格兰染色的步骤、结果及意义步骤：碱性染料甲紫初染碘液媒染甲紫―碘复合物深紫色95%乙醇溶液稀释复红或沙黄复染结果：可以将细菌分成两类，不被乙醇脱色仍留存紫色者为革兰阳性菌，被乙醇脱色后复染成红色者为革兰阴性菌。

意义：该法在鉴别细菌、选择抗菌药物、研究细菌致病性等方面有着重要的意义。

3、细菌生长产卵的条件和方式条件：营养物质：水、碳源、氮源、无机盐、生长因子（细菌生长所需而自身无法制备的生长因子）环境因素：营养物质、氢离子浓度（ph值）、温度、渗透压、气体方式：个体：二对立方式群体：分为四期：迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期4、特定结构的功能或医学意义荚膜：（1）抗炎吞噬作用；（2）附着促进作用；（3）抗炎有害物质的受损促进作用；（4）辨别细菌及细菌分型鞭毛：（1）细菌的运动器官；（2）根据鞭毛抗原（h抗原）对某些细菌进行鉴定、分型及分类；（3）与致病性有关5、消毒、杀菌、无菌、无菌操作的概念消毒：杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物。

1、肺炎链球菌主要致病物质及其所致主要疾病。

致病物质：①荚膜是主要致病因子，其抗体具有保护性。

②其他：肺炎链球菌溶素是膜成孔毒素，磷壁酸有粘附作用，神经氨酸酶与细菌定植和扩散有关。

所致疾病：①大叶性肺炎：约占细菌性肺炎的80%。

②其他：是中耳炎、乳突炎、副鼻窦炎常见病原体。

近年常有肺炎链球菌性脑膜炎病例报道，病死率较高。

2、脑膜炎奈瑟菌主要致病物质及流行性脑膜炎发病过程。

致病物质：①脂寡糖(LOS)：其内毒素活性与脂多糖(LPS)相似，是主要致病物质。

②其他：荚膜、菌毛、IgA1蛋白酶。

发病过程：流行性脑膜炎儿童多见，分为普通、暴发和慢性败血症型，普通型占90%，临床表现为先有上呼吸道炎症，继而引起败血症，典型体征是全身皮肤黏膜出现大小不一的瘀点与瘀斑，最后细菌通过血脑屏障引起脑脊髓膜化脓性炎症。

3、淋病奈瑟菌主要致病物质及其在脓性标本中分布特点。

致病物质：①菌毛：与泌尿生殖道黏膜柱状上皮细胞CD46受体结合，失去菌毛致病性基本消失。

②脂寡糖：其内毒素活性与脂多糖(LPS)相似，是淋病奈瑟菌主要毒力因子。

③外膜孔蛋白：插入中性粒细胞膜内引起膜损伤，PII协助菌毛粘附，PIII抗体可阻断抗血清的杀菌作用。

④IgA1蛋白酶：破坏IgA1抗体，有利于细菌生存。

分布特点：脓液标本中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。

4、引起肠内感染的大肠埃希菌种类及其主要致病物质。

（1）肠产毒性大肠埃希菌(enterotoxigenic E. coli，ETEC)：婴幼儿腹泻，常见。

▲主要致病物质：是肠毒素和菌毛。

（2）肠侵袭性大肠埃希菌(enteroinvasive E.coli，EIEC)：较少见，引起较大儿童和成人细菌性痢疾样腹泻，如发热、腹痛、脓血便、里急后重。

▲主要致病物质：紧密黏附素+LPS。

（3）肠致病性大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli，EPEC)：婴儿水样腹泻，常见，重症患儿可致死。

▲主要致病物质：束形菌毛+LPS 。

医学专科医学微生物学和免疫学试题一、名词解释1、抗原2、补体3、败血症4、菌群失调5、内基小体6、内毒素7、交叉感染8、灭菌9、肥达试验10 、孢子11、免役应答12、BCG13、外斐反应14、原体15、顿挫感染16、干扰素17、垂直传播18、菌毛19、佐剂20、毒力二、简答题1、述抗体的生物学活性;2、简述补体系统的生物学活性3、试比较补体经典激活途径和旁路激活途径的异同;4、简述免役应答的基本过程;5、述I型超敏反应的原理;6、简述类风湿性关节炎的发病机制;7、简述破伤风梭菌的致病条件、致病物质和破伤风的防治原则;8、感染的类型有哪些其决定因素和影响因素是什么9、试述乙肝病毒的抗原抗体系统及其检测意义;10、简述实验室如何鉴别葡萄球菌的致病性;11、述细菌的基本结构和特殊结构有哪些各有什么功能12、怎样预防和控制医院感染13、简述真菌性疾病的几种形式;14、试述狂犬病的防治原则;15、简述疱疹病毒的共同特点;16、人被HIV感染后,有哪些临床表现17、对一例可疑菌痢病人如何进行实验室诊断18、简述肺炎球菌的致病物质及所致疾病;19、简述内外毒素的主要区别;20、病毒的表面结构有哪些有何功能三、选择题：1. 免疫的正常功能不包括 BA.免疫防御B.免疫损伤C.免疫自稳D.免疫监视2. 一类与种属无关的存在于不同种系生物间的共同抗原称为 CA.自身抗原B. 同种异型抗原C. 异嗜性抗原D. 异种抗原3. Ig的抗原结合部位在 CA. CH2区B. CH1区C. V区D. CH3区4. 唯一能通过胎盘的Ig是 BA. IgAB. IgGC. IgMD. IgE5. 补体旁路活化途径不包括 AA. C1B. C3C. C5D. D因子6. 具有过敏毒素作用的是 AA．C5a B．C1 C．C2 D．C37. T细胞分化成熟的场所是 BA．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结8. 免疫系统包括 DA. 免疫器官B. 免疫细胞C. 免疫分子D. 免疫器官,免疫细胞,免疫分子9. 机体发生免疫应答的场所是 DA.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结10. 直接生成抗体的细胞是 BA.B细胞B. 作用于靶细胞具MHC限制性C. 一种细胞因子可由不同细胞产生D. 一种细胞可产生多种细胞因子11. 人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原称为 DA．组织相容性抗原 B．移植抗原 C．主要组织相容性复合体D．主要组织相容性抗原12. 对人而言,HLA抗原属于 CA. 异种抗原B. 改变的自身抗原C. 同种异型抗原D. 隐蔽抗原13. 能与MHCⅡ类分子结合的CD分子是 CA．CD2 B．CD3 C．CD4 D．CD814. T细胞活化的第二信号产生是 DA. CD8与MHC-Ⅰ类分子作用B. CD4与MHC-Ⅱ类分子作用C. CD40与CD40L之间作用D. CD28与B7分子作用15. 在抗体产生的一般规律中,正确的是 DA. 初次应答潜伏期短B. 初次应答抗体效价高C. 初次应答产生高亲和力抗体D. 再次应答抗体类型以IgG为主16. 直接产生抗体的细胞是 CA. T细胞B. B细胞C. 浆细胞D. NK细胞17. 参与Ⅰ型超敏反应的Ig主要是 CA. IgGB. IgAC. IgED. IgD18. 初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 CA．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应19. 无需抗体参与的超敏反应包括 DA.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C. Ⅲ型超敏反应D. Ⅳ型超敏反应20. 可直接特异性杀伤靶细胞的是 DA．巨噬细胞 B．中性粒细胞 C．B细胞 D．致敏Tc细胞21. 用来测量细菌大小的单位是 CA. B．mm C.μm D．nm22. 不属于原核细胞型的微生物是 DA. 细菌B. 衣原体C. 支原体D. 病毒23. G+与G-细菌的细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于 CA. 聚糖骨架B. 四肽侧链C. 五肽交联桥D. β-1,4糖苷键24. 对外界抵抗力最强的细菌结构是 CA. 细胞壁B. 荚膜C. 芽胞D. 核质25. 与耐药性有关的细菌染色体外的遗传物质是 CA. 核质B. 核糖体C. 质粒D. 中介体26. 大多数病原菌生长最适的温度是 CA. 25℃B. 35℃C. 37℃D. 40℃27. 奶制品消毒常采用 AA. 巴氏消毒法B. 煮沸法C. 流通蒸汽法D. 高压蒸气灭菌法28. 关于紫外线,下述哪项不正确 BA. 能干扰DNA合成B. 穿透力强C. 常用于空气、物品表面消毒D. 紫外线杀菌与波长有关29. 汹涌发酵试验是鉴哪一种微生物BA、破伤风杆菌B、产气荚膜杆菌C、肉毒杆菌D、艰难梭菌30. 外毒素经甲醛处理后成为 AA. 类毒素B. 内毒素C. 抗毒素D. 细菌素31. 链球菌不会引起哪种疾病 DA．风湿热 B．猩红热 C. 痈 D．淋病32. 肺炎链球菌的致病因素主要是 CA. 内毒素B. 外毒素C. 荚膜D. 菌毛33. 卫生学上以检出何种细菌表示有粪便污染 BA．葡萄球菌 B．大肠埃希菌 C. 沙门菌 D．痢疾杆菌34. 引起气性坏疽的细菌是 DA.乙型溶血性链球菌B. 肉毒梭菌C. 炭疽杆菌D. 产气荚膜梭菌35. 检测结核分枝杆菌常用的染色方法是 BA. 革兰染色法B. 抗酸染色法C. 美兰染色法D. 姬姆萨染色法36. 能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是 CA. 病毒B. 衣原体C. 支原体D. 立克次体37. 裸病毒的结构是 DA. 核酸+包膜B. 核心+衣壳+包膜C. 核衣壳+刺突D. 核心+衣壳38. 病毒在宿主细胞内的复制周期过程,正确的描述是 AA.吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟及释放B.吸附、脱壳、生物合成、成熟及释放C.吸附、结合、穿入、生物合成、成熟及释放D.特异性结合、脱壳、复制、组装及释放39. 病毒感染宿主细胞后可出现 DA. 细胞融合B. 包涵体形成C.细胞转化D. 以上均对40. 口颊粘膜处出现灰白色外绕红晕的柯氏斑,可作为什么病的早期诊断依据 CA. 流行性感冒B. 鹅口疮C. 麻疹D. 流行性腮腺炎41. 脊髓灰质炎病毒的传播途径主要是 DA. 呼吸道B. 输血、注射C. 动物咬伤D. 粪-口途径42. 乙肝“大三阳”是指 AA. HBsAg+;HBeAg+;抗HBe-;抗HBc+;抗HBs-B. HBsAg+;HBeAg-;抗HBe-;抗HBc+;抗HBs-C. HBsAg+;HBeAg-;抗HBe+;抗HBc+;抗HBs-D. HBsAg-;HBeAg-;抗HBe-;抗HBc+;抗HBs-43. 外周血中难以检出的是 BA. HBsAgB. HBcAgC. HBeAgD. 抗-HBs44. 主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是 DA. HAV和HCVB. HAV和HDVC. HBV和HDVD. HAV和HEV45. 乙脑的传播媒介是 AA. 蚊子B. 蚤C. 人虱D. 蜱46. AIDS的病原是 AA．人类免疫缺陷病毒 B．流感病毒 C．HDV D．EB病毒47. HIV的传播途径是 DA. 性传播B.血源传播C. 母婴传播D. A+B+C48. 引起“鹅口疮”病原体是 BA. 新型隐球菌B.念珠菌C. 脑膜炎球菌D. 乙脑病毒49．多细胞真菌的结构包括 BA. 芽胞,菌毛B. 菌丝,孢子C. 假菌丝,芽孢D. 异染颗粒,包涵体50. 真菌孢子的主要作用是 AA. 繁殖B. 抵抗不良环境C. 入侵宿主细胞D. 引起炎症反应51. 构成膜攻击单位的补体成分是 DA.C4b2bB.C3bBbC.C4bBbD. C5b678952. 关于补体旁路途径的激活,下列哪项错误 CA.B因子、D因子和P因子参与作用B.由细菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活C.C3转化酶是C3bnBbD.可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3b53、32.B细胞不表达AA、CD2B、CR2C、MHC-I类抗原D、MHC-Ⅱ类抗原54、2. 免疫球蛋白的结构是由DA、二条相同的重链组成B、二条多肽链组成C、以J链连接的一条轻链和一条重链组成D、二硫键连接的二条相同重链和二条相同轻链组成55、铰链区位于AA、CH1与CH2之间B、VH与CH1之间C、CH2与CH3之间D、CH3与CH4之间56、G-菌细胞壁特有的成分 CA. 肽聚糖B. 磷壁酸C. 外膜D. 内毒素57、L型细菌为 BA. 细胞壁缺陷菌B. 肽聚糖缺陷菌C. 外膜缺陷菌D. 质粒缺陷菌58、破伤风杆菌的厌氧伤口为 DA.深而窄的伤口或暴露开放不好的伤口B.兼性厌氧菌混合感染的伤口C.有泥土. 异物污染或有大量组织坏死的伤口D. 以上均是59、可引起创伤感染的细菌DA. 破伤风杆菌B. 产气荚膜杆菌C. 葡萄球菌D. 均可60、病毒的培养方法包括 DA.动物接种. 鸡胚培养和血液培养基培养B.鸡胚培养. 组织和细胞培养C.动物接种. 组织细胞培养和Loeffler血清培养D.细胞培养. 动物接种和鸡胚培养成教专科微免模拟试题班级姓名学号成绩一、名词解释：每个4分,共20分1、免疫2、抗体3、超敏反应4、病毒5、灭菌二、选择题：只选一个最佳答案；每题2分,共50分1、机体清除损伤或死亡的自身细胞,维护机体免疫系统平衡的免疫功能,称为：EA 免疫防御B 免疫调节C 免疫稳定D 免疫监视E A+C+D2、唯一能通过胎盘的Ig是： BA Ig DB IgGC IgED IgME IgE3、下列哪一种疾病是属于Ⅱ型超敏反应 BA、花粉热B、免疫性血细胞减少C、类风湿关节炎D、传染性变态反应E、异位性皮炎4、介导Ⅳ型变态反应的细胞是AA T细胞B B细胞C 巨噬细胞D K细胞E IAK细胞5、补体结合位点位于Ab的哪个部位 DA Fab段B Fc段C CH1D CH2E CH36、下列哪项不是细菌的基本结构：DA 细胞壁B 细胞质C 细胞浆D 菌毛E 核质7、酒精的最佳消毒浓度是：CA 95%B 100%C 75%D 65%E 45%8、下列微生物中,属于非细胞型微生物的是：DA 细菌B 支原体C 衣原体D 病毒E 真菌9、引起小儿麻痹症的病原体是：DA 麻疹病毒B 破伤风杆菌C 链球菌D 脊髓灰质炎病毒E 狂犬病病毒10、钩端螺旋体感染方式是 DA 消化道B 蚊虫叮咬C 垂直感染D 接触疫水或疫土通过皮肤粘膜E 输血和注射11、特异性预防结核病应用的生物制剂是：BA 牛痘苗B 卡介苗C 干扰素D 转移因子E 丙种球蛋白12、与粘膜局部抗感染作用有关的Ig是 AA SIgAB IgAC IgD D IgME IgG13、最易发生变异而在人群中造成大流行的病原微生物是：EA 鼠疫杆菌B 乙型肝炎病毒C 肺炎支原体D 钩端螺旋体E 流感病毒14、下列病毒的感染途径正确的是 EA 麻疹病毒——消化道B 乙脑病毒——呼吸道C 狂犬病毒——蚊虫叮咬D 流感病毒——血源感染E 甲肝病毒——粪—口途径15、引起性病的病原菌是 DA 链球菌B 葡萄球菌C 肺炎球菌D 淋球菌E 大肠杆菌16、当人被铁钉刺伤后,应给其注射 EA．破伤风类毒素B．白喉类毒素C．霍乱肠毒素D．白喉抗毒素E．破伤风抗毒素17、引起流脑的病原体BA. 结核杆菌B. 脑膜球菌C.变形杆菌D. 军团菌E、弯曲菌18、病毒的增殖方式为BA．二分裂B．复制C．分枝断裂D．出芽E．均是19、孕妇经胎盘或产道将风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、HIV等传给胎儿引起胎儿感染,为BA．水平传播B．垂直传播C．隐伏感染D．A+B E．A+B+C20、血清中含量最高的Ig是：BA：IgA B：IgG C：IgM D：IgD E：IgA21、能经胎盘和母乳传递给胎儿和新生婴儿的Ig是：EA：IgG B：IgA C：SIgAD：IgG +IgA E：IgG +SIgA22．补体的生物学作用或功能是：DA：溶解靶细胞B：免疫调理和粘附作用C：介导炎症作用D：均是E：均不是23、白喉杆菌的致病物质是：AA：外毒素B：菌毛C：荚膜D：异染颗粒E：内毒素24、病毒的特性是：EA：单细胞结构B：非细胞结构C：活细胞内寄生D：复制方式增殖E：B+C+D25、肾小球肾炎,类风湿关节炎为哪型变态反应CA．Ⅰ型B．Ⅱ型C．Ⅲ型D．Ⅳ型E．特殊型四、问答题：共30分1. 青霉素过敏性休克属哪型超敏反应简述其反应机制;2、肝炎病毒有几种,其传播途径分别是什么;3. 简述狂犬病的防治措施;。