水中毒的表现及危害

/1 水中毒的症状特点是什么水中毒是指由于抗利尿激素分泌过多或肾功能不全或重度缺钠情况下，过多或过快地输入缺少电解质的液体，而致血液和间质液稀释，渗透压降低，水渗透到细胞内，使细胞肿胀而发生水中毒。

水中毒除发生在意外溺水中外，在日常生活中也常有发生，如大量饮用白开水而未补足盐分出现的肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。

手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛一般是轻度水中毒的表现。

最早的症状通常是轻微的，会很像脱水，包括反胃、抽筋、迷失方向、口齿不清以及精神迷乱，这时很多运动员就会喝过多的水，因为他们以为他们是脱水了。

然而，只喝水会加重水中毒的症状，最严重的情况会引起癫痫、昏迷或死亡。

正常人水的平衡主要由抗利尿激素和肾脏的排水功能调节。

当机体失水时，血浆晶体渗透压升高，对下丘脑渗透压感受器的刺激增强，抗利尿激素释放量增多，肾脏对水的重吸收活动增强，尿量减少，从而保留了体内的水分。

反之，大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素释放量减少，肾脏对水的重吸收减弱，使体内多余的水从尿液排出。

肾脏生成的尿液被运送到膀胱，当膀胱尿量充盈到一定程度时(400～500 ml) ，膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋，通过一系列神经反射完成排尿过程。

当以上调节机制失常时，大量饮清水或输入大量5 %葡萄糖液后，细胞外液量急剧增加，呈稀释性低钠血症，细胞外液渗透压下降，水分从细胞外进入细胞内，导致细胞水肿，尤其是脑细胞水肿从而出现神经系统症状。

一般血清钠低于125 mmolPL 时出现恶心、不适，低于120 mmolPL 时则出现抽搐、意识障碍、昏迷等。

短期内大量饮清水(原发性饮水过多) 导致水中毒临床少见，主要见于精神分裂症患者。

此患者发生水中毒，可能与老年人对水、盐代谢调节能力减低及对膀胱充盈不敏感，排尿感下降有关。

水中毒除发生在意外溺水中外，在日常生活中也常有发生，只是程度较轻未引起人们重视而已。

尤其在炎热的夏季，人们大量出汗之后，体内的钠盐等电解质也随之丢失，如果此时大量饮用白开水而未补足盐分就会出现肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。

水中毒水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒征状。

虽然水中毒致死的机会非常低，但仍然是有可能发生的。

人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一但摄取水分的速度超过了这个标准，过剩的水分会使细胞膨涨，从而引起脱水低钠症。

当饮用过量水分时，血液内的电解质因为被水分排出体外而降至低于安全水分的浓度，影响到脑部的运作，可能会致命。

中毒这个词有两种含意：一种是有毒物接触皮肤或侵入身体，谓之中毒。

轻则损伤人体的皮肤、器官、组织，重则导致死亡。

另一种中毒，是人体必需的物质过量之后产生的对机体的损害，严水中毒重时也会导致死亡。

例如氧、维生素、微量元素等，在一定条件下都会使人中毒。

水中毒是指水摄入量超出人体排水量的能力，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多的病理现象。

又称水过、水潴留性低钠或稀释性低钠血症。

水过多较少发生。

这是因为在神经、内分泌系统和肾脏的调节作用下，正常人即使摄入大量的水，肾脏也能将水排出，维持入水和出水的平衡。

在神经、内分泌和肾脏调节水的功能良好的情况下，是不会发生水分绝对过多的。

肾脏是排出水分最主要的器官，它的排尿能力很强，即使肾的90%丧失功能，仍能正常发挥作用。

为了保持身体水分的平衡，不使肾排尿过多，脑垂体分泌抗利尿激素来调节。

当人体摄入水分过多时，血浆渗透压就会降低，因而抗利尿激素的分泌减少，排尿量就增加；同时，由于血容量增大、肾血流量也增多，这也使尿量增加。

这两种作用合在一起，把过多的水分排出体外。

水中毒的成因一般都是因为各种原因而摄取了过剩的水分，但这个分量在日常的生活里很少机会超过。

一个常见的可能，是在大量出汗之后又马上大量补充水分。

因为，人在大量出汗后，不旦会流失水分，也会流失了不少的盐分。

此时若一次大量喝水而不补充盐分的话，血液中的盐分就会减少，吸水能力也随之降低，一些水分就会很快被吸收到组织细胞内，使细胞水肿，造成“慢性水中毒”。

这时人就会觉得有头晕、口渴的现象，严重的还会突然昏倒，而在极端情况下，还有可能致死。

水中毒的临床表现有哪些？
很多的朋友以为喝水对人体并不会有什么样的影响，其实如果喝水的方法不正确的话就非常的危险了，很容易导致出现水中毒的情况，水中毒的话还是比较的麻烦了，因为对人体的伤害还是非常的大的，所以现在的话就具体由来给各位朋友介绍一下，水中毒的临床表现到底有什么。

由于脑细胞水肿，颅内压增高，可出现视力模糊、疲乏、淡漠，对周围环境无兴趣，头痛、恶心、呕吐、嗜睡，抽搐和昏迷，此外还有呼吸、心跳减慢、视神经乳头水肿，乃至惊厥、脑疝。

由于水潴留，体重增加，细胞外液容量增加可出现水肿。

可有唾液及泪液分泌增加。

初期尿量增多，以后尿少甚至尿闭。

重者可出现肺水肿。

可分为急性和慢性水中毒。

1.急性水中毒
发病急，由于细胞内外液量增多，颅腔和椎管无弹性，脑细胞水肿造成颅内压增高症状，如头痛，失语，精神错乱，定向力失常，嗜睡，躁动，谵妄，甚至昏迷，进一步发展，有发生脑疝的可能，以致呼吸、心跳骤停。

2.慢性水中毒
症状一般不明显，往往被原发疾病的症状所掩盖，可有软弱无力，恶心呕吐，嗜睡等，体重增加，皮肤苍白而湿润。

高容量综合征为主者以脱水为主，减轻心脏负荷。

首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效血容量。

危急病例可采取血液超滤治疗。

明确为抗利尿激素分泌过多者，可选用地美环素或碳酸铿治疗。

保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。

听了以上介绍的水中毒，大家对水中毒的情况应该也是有了一个自己的了解了吧，如果平常的时候大家出现了以上介绍的情况的话，就一定要注意了，可能就是出现了水中毒的情况，最好的话还是要及时的去医院来进行治疗。

水和钠代谢紊乱患者护理技术要点解答体内水的主要来源为饮料、含水食物和代谢氧化生水，主要排出形式为尿液、汗液、呼吸道蒸发、皮肤蒸发和粪便含水。

正常情况下每日摄入和排出的水量保持相对稳定，成人一般在2000～2500ml。

钠是细胞外液中的主要阳离子（占阳离子总量的91%），随饮食摄入经消化道吸收，正常成人对钠的日需摄为6～10g，过剩的钠大部分经尿液、小部分经汗液排出体外。

血清钠浓度正常为135～150mmol/L。

在体液代谢中，水与钠的关系十分密切，共同维持细胞外液的容量和渗透压的平衡，钠还能影响神经－肌肉、心肌的兴奋性。

任何能使水和钠摄入、排出或分布异常的因素，均可导致水和钠代谢紊乱。

临床常见的有缺水与缺钠、水中毒两类情况。

缺水与缺钠又依据两者缺少的比例分为等渗性缺水、高渗性缺水和低渗性缺水三种，其中等渗性缺水最常见；而水中毒则依其发病过程的急缓分为急性水中毒和慢性水中毒，临床上以急性水中毒较多见。

【病因】1.等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。

系指水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围。

常见原因如下：（1）消化液急性丧失：如大量呕吐、腹泻和肠瘘等。

（2）体液丧失在第三间隙：如急性肠梗阻、急性腹膜炎、大面积烧伤早期等。

2.高渗性缺水又称原发性缺水。

系指水和钠同时丢失，但失水多于失钠，血清钠高于正常（＞150mmol/L），细胞外液渗透压增高。

常见原因如下（1）水分摄入不足：如过分限制水入量、长期禁饮食、食管癌不能饮水、昏迷未能补水、高温环境作业得不到饮水等。

（2）水分丧失过多：如高热、大量出汗、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病病人的高渗性利尿或大量使用渗透性利尿剂等。

3.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。

系指水和钠同时丧失，但失水少于失钠，血清钠低于正常（＜135mmol/L），细胞外液渗透压降低。

常见原因如下：（1）消化液的持续丧失：如长期胃肠减压、反复呕吐或慢性肠瘘。

（2）大面积创面的慢性渗液。

犊牛水中毒症状及诊治摘要：犊牛水中毒发病率相对较低，是指犊牛在短时间内饮用大量的饮用水，排出的尿液当中，夹杂有大量的血液，属于代谢性疾病的范畴，又被称为了犊牛血尿或者阵发性的血红蛋白尿。

尽管该类疾病的发病流行率相对较低，但是一旦在养殖场出现就会快速加重临床症状，如果不能及时采取措施进行治疗，犊牛在短时间内就会死亡，引起严重的经济损失。

该文主要论述犊牛水中毒的诊断及综合防治。

关键词：犊牛水中毒；发生原因；综合防治犊牛水中毒俗称水醉，犊牛口渴难耐，在短时间内饮用大量的清水，引起阵发性的血红蛋白尿。

研究结果表明，犊牛水中毒发生在出生后6个月内，随着牛年龄的增长，犊牛水中毒的发生率呈现逐渐下降趋势，1岁以上的牛基本不会出现上述临床症状。

在进行疾病诊治中，应加强工作经验总结，探讨引起犊牛水中毒的具体原因，一旦出现临床症状应该及时作出反应，采取针对有效措施进行救治，确保在短时间内能缓解临床症状，恢复犊牛的正常生理机能。

犊牛水中毒的发生流行不存在典型的季节性，具有发病率低、发病突然、发病过程短、致死率高的特点，发生流行后，如果不能及时明确具体的致病原因，易引发不同程度的临床症状，短时间内造成犊牛死亡。

在日常养殖管理中，需加强对犊牛各类传染性疾病和非传染性疾病的工作经验总结，确保出现临床症状后，能短时间内采取措施进行针对性防控，短时间内控制病情，避免带来严重的经济损失。

1病例探讨2022年3月13日，一个养殖场的2头出生3月龄左右的犊牛，突然出现一种突发性疾病。

由于饥渴难耐，牛群大量饮水后瘤胃迅速膨胀，发病1 h后排出的尿液呈现鲜红色或者深红色，犊牛的精神状态逐渐变差，排出的粪便稀软。

出现上述临床症状后，养殖管理人员不知道是哪种疾病，不知道如何治疗，随即将病情上报当地兽医站。

由于上报较为及时，通过认真细致的诊断，制定针对有效的防控方案，短时间内控制病情。

通过对养殖场的整体养殖情况进行调查，发现饲料搭配存在不合理情况，尤其是矿物质投入不足。

水中毒病情说明指导书一、水中毒概述水中毒（waterintoxication）又称稀释性低血钠。

临床上较少发生，是指机体的摄入水总量超过了排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。

英文名称：water intoxication。

其它名称：稀释性低血钠。

相关中医疾病：虚劳。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：体液和酸碱平和失调。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：无遗传性。

发病部位：暂无资料。

常见症状：头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向能力失常、谵妄、昏迷、软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、体重明显增加、皮肤苍白而湿润等。

主要病因：抗利尿激素分泌过多、肾功能不全、排尿能力下降、机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。

检查项目：体格检查、血浆渗透压测定、电解质检查、血常规。

重要提醒：水中毒可危及生命，需及时医治，以免出现不良影响。

临床分类：暂无资料。

二、水中毒的发病特点三、水中毒的病因病因总述：水中毒多见于低渗性水肿的患者，因为其细胞外液过多而且低渗，因此形成低渗性水肿的原因也即是水中毒的病因。

但水中毒也可以见于没有水肿甚至是低渗性脱水的患者，当医生处理不当，给这些患者过多或过快输注低张液体的情况下也可发生。

正常人肾功能健全时，一天内饮25L的水，不至于发生水潴留和水中毒，但存在下列因素的患者，则可以发生水中毒。

基本病因：1、抗利尿激素（ADH）分泌过多（1）可见于恐惧、失血、休克、急性感染（如肺炎、中毒性痢疾等）、应用止痛剂（如吗啡、呱替啶），或疼痛、创伤、手术等应激刺激。

手术后ADH分泌增多的时间通常持续12～36 h，或更长。

在此情况下过多输入葡萄糖等不含电解质的溶液，就容易发生水中毒。

（2）此外甲状腺功能低下的晚期发生黏液性水肿的患者也可以通过压力感受器的刺激使ADH 分泌增多，肾上腺皮质功能不全时也可有ADH的异常释放。

水中毒现场应急处置方案水中毒是指人体吸入、吞食或者接触一定浓度的有毒物质后，引起一系列中毒反应的一种病症。

其症状多样，包括呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐、晕厥、心悸、头痛、失眠等，严重者可致死。

因此，在水中毒事故发生时，应立即采取应急措施，尽快将伤者转移至医院进行治疗。

事故应急处置程序1. 发现事故一旦发现有人在水中毒的情况下，首先要保持冷静，切勿惊慌失措，以免造成不必要的伤害。

同时，要快速拨打急救电话报告事故情况，并告知详细的事故地点、伤者情况、毒素种类、数量等信息。

2. 初步评估在等待急救人员到达的过程中，应尽力对事故的情况进行初步评估。

具体步骤包括：•快速判断伤者是否需要立即进行人工呼吸或心肺复苏；•询问病史和接触毒素时间，以帮助医生更好地判断毒素种类和量；•观察伤者的症状，评估严重程度；•根据现场情况，判断是否需要紧急疏散周围人员。

3. 确认毒素种类急救人员到达现场后，应根据现场情况，以及初步评估的结果，进一步确认事故发生的具体情况，包括毒素种类、浓度和危害程度等，以便制定更加详细的应急处置方案。

4. 采取应急措施在确认毒素种类和危害程度后，应按以下措施继续进行应急处置：(1) 给伤者进行急救处理根据毒素种类和伤者情况，进行相应的急救处理。

如出现窒息等严重症状，要立即进行人工呼吸和心肺复苏。

(2) 疏散周围人员如果事故现场附近有其他人员，应立即进行疏散。

同时，要搬运伤者至安全区域，避免继续接触毒素。

(3) 进行现场清理要求专业人员进行清理工作，避免毒素残留造成二次污染。

在进行现场清理时，应注意安全防护，并采取相应的措施降低伤害。

5. 安排后续处理事故应急处理结束后，应立即进行后续处理。

包括：•将伤者送至医院进行治疗；•对事故进行彻底调查，并制定防范措施，避免事故再次发生。

总结水中毒事故应急处理是一项非常重要的工作。

只有采取科学有效的措施，才能尽可能避免事故造成的伤害和财产损失。

因此，在平时，应该加强水中毒事故的防范措施，提高应急处理能力，确保人员安全和经济财产得到有效的保护。

水中毒的分级一、引言水中毒，也称为低钠血症或低渗透压血症，是一种由于体内水分过多而引起的生理功能异常。

这种状况通常是由于肾脏无法排除多余的水分，导致血液中的钠离子浓度降低，从而引起一系列的症状。

了解水中毒的分级对于早期识别和治疗这种疾病至关重要。

本文将详细介绍水中毒的分级，以及各个级别所对应的临床表现和治疗方法。

二、水中毒的分级水中毒可以分为轻度、中度和重度三个级别。

以下是各个级别的详细描述：1.轻度水中毒轻度水中毒的症状通常比较轻微，常见的表现包括恶心、呕吐、头痛、乏力、肌肉疼痛、心率加快和血压下降等。

在这个阶段，患者的精神状态通常良好，意识清晰。

血钠浓度一般在120-130mmol/L之间。

治疗轻症水中毒的方法通常是限制水分摄入，多数患者经过及时治疗可以在短时间内恢复。

2.中度水中毒中度水中毒的症状比轻度更为严重，患者可能会出现头痛、嗜睡、呕吐、呼吸急促、心率失常等症状。

此时，患者的血钠浓度通常在110-120mmol/L之间。

在这个阶段，患者可能会出现意识模糊或昏迷，需要立即接受医疗干预。

治疗方法包括使用利尿剂来排除多余的水分，以及静脉注射高浓度的盐水来提高血钠浓度。

3.重度水中毒重度水中毒是一种紧急状况，需要及时治疗。

患者可能会出现癫痫发作、呼吸停止、心跳停止等严重症状。

血钠浓度一般在110mmol/L以下。

在这个阶段，患者可能需要进行紧急抢救，包括机械通气、心肺复苏和紧急静脉注射高浓度的盐水等。

在治疗过程中，需要密切监测患者的生命体征和血电解质浓度，以确保及时调整治疗方案。

三、结论水中毒的分级对于评估病情和治疗方案具有重要意义。

轻度水中毒症状较轻，而中度与重度水中毒则需要紧急治疗。

了解各个级别的症状和治疗方案有助于及时识别和治疗这种潜在的危险状况。

对于可能导致水中毒的情况，应限制水分摄入并密切观察病情变化，预防严重后果的发生。

在未来的研究中，深入探讨水中毒的病因、病理生理机制和治疗方法将有助于提高临床诊断和治疗水平，为患者提供更加有效的医疗服务。

水中毒的病因治疗与预防喝水很重要。

没有水，人们无法生存。

因此，医生总是让我们多喝水。

然而，我们不知道的是，喝太多的水实际上会中毒。

你一定很惊讶。

现在让我们介绍一下这个问题。

我希望它能帮助你。

简介水中毒是指水摄入量超出人体排水量的能力，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多的病理现象。

又称水过、水潴留性低钠或稀释性低钠血症。

水过多较少发生。

这是因为在神经、内分泌系统和肾脏的调节作用下，正常人即使摄入大量的水，肾脏也能将水排出，维持入水和出水的平衡。

在神经、内分泌和肾脏调节水的功能良好的情况下，是不会发生水分绝对过多的。

肾脏是排出水分最主要的器官，它的排尿能力很强，即使肾的90%功能丧失，仍能正常工作。

为了保持身体水分的平衡，不要使肾脏排尿过多，垂体分泌抗利尿激素来调节。

当人体摄入过多的水时，血浆渗透压会降低，因此抗利尿激素的分泌会减少，排尿量会增加；同时，由于血容量增加，肾血流量也会增加，这也会增加尿量。

这两种功能结合在一起，排出过多的水。

水中毒的原因通常是由于各种原因摄入过多的水，但在日常生活中很少有机会超过。

一种常见的可能性是在大量出汗后立即补充大量的水。

因为，在大量出汗后，人们不仅会失去水，还会失去大量的盐。

此时，如果大量饮用水而不补充盐，血液中的盐就会减少，吸水能力也会降低，一些水很快就会被吸收到组织细胞中，使细胞水肿，导致慢性水中毒。

此时，人们会感到头晕、口渴，严重的会突然昏倒，在极端情况下，可能会死亡。

另一种常见的可能性通常出现在西方国家举行的饮用水竞赛中，这也是目前水中毒死亡的主要原因。

在这些比赛中，参赛者需要在几分钟内喝超过3加仑（约10升）的水。

另一种可能性是由于某些未知的精神分裂症药物的影响而喝太多的水。

该药物的副作用会影响抗利尿激素的分泌，使患者感到口渴，并继续喝水。

通过我们的介绍，我相信我们对水中毒有了更清晰的了解。

虽然水中毒的可能性很小，但我们必须预防它。

饮用水应注意科学和方法。

水中毒特征水是生命之源，是我们生活中不可或缺的物质。

然而，当水的摄入量超过身体的正常需求时，就会出现水中毒的情况。

水中毒也称为低钠血症，是由于血液中的钠离子浓度过低而引起的。

当过量饮水时，血液中的钠离子会被稀释，导致血浆中的渗透压下降，从而引起一系列的中毒症状。

下面我们将详细介绍水中毒的特征，以便更好地了解这一病症。

一、细胞膨胀由于血液中的钠离子浓度过低，水分会进入细胞内，导致细胞膨胀。

细胞膨胀会导致细胞功能受损，特别是神经细胞。

当神经细胞受损时，会出现一系列神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐、意识模糊等。

二、循环系统问题过量饮水会导致血浆中的渗透压下降，从而引起循环系统的问题。

这包括心率加快、血压下降、心输出量减少等。

严重的情况下，还可能导致心律失常、心脏骤停等严重后果。

三、呼吸系统问题水中毒会导致呼吸系统的问题，如呼吸困难、呼吸急促等。

这主要是由于血浆中的渗透压下降，导致肺部积水，从而影响呼吸功能。

四、肌肉痉挛由于细胞内的水分过多，肌肉纤维会受到影响，从而导致肌肉痉挛。

这会导致肌肉疼痛、活动受限等症状。

如果不能及时处理，肌肉痉挛还可能导致肌肉溶解和肾损伤等严重后果。

五、精神状态改变水中毒还会导致精神状态的改变，如情绪低落、焦虑、抑郁等。

这主要是由于神经系统受损和电解质平衡紊乱所引起的。

如果不能及时处理，还可能导致昏迷甚至死亡。

综上所述，水中毒的症状是多种多样的，可以涉及到身体的多个系统。

在日常生活中，我们应该注意控制水的摄入量，避免过量饮水导致的低钠血症和水中毒。

特别是对于某些特殊人群，如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，更应该注意控制水的摄入量。

如果出现上述症状中的任何一个或多个症状时，应立即就医并告知医生自己的饮水量及症状，以便得到及时诊断和治疗。

通过了解和预防水中毒，我们可以保持身体健康，享受美好生活。

外科病人的体液和酸碱平衡失调（总结第八版第15页）2018年9月29日盘州市许武将水中毒一、水中毒概述：1、水中毒又称稀释性低钠血症；2、临床上较少发生；3、水中毒是指机体摄水总量超过超过排出的水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压降低和循环血量增多；4、机体钠总量不少，水分过多；5、与低渗性缺水相鉴别；6、细胞外液量明显增加；7、血钠浓度降低；8、血浆渗透压降低。

二、水中毒（释性低钠血症）的病因；1、各种原因所致的抗利尿激素分泌过多；2、肾功能不全，排尿能力下降；3、机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。

三、水中毒（释性低钠血症）临床表现：1、急性水中毒，发病急，脑细胞水肿，颅内压升高：出现神经、精神症状、脑疝，如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向能力失常、谵妄、昏迷等；2、慢性水中毒：往往被原发疾病症状体征掩盖，表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、体重升高、皮肤苍白湿润、涎液、眼泪增加，一般可无凹陷性水肿。

四、水中毒（释性低钠血症）诊断：1、病史及临床表现；2、血浆渗透压下降；3、红细胞下降、血红蛋白下降、血细胞比容下降、血浆蛋白下降、红细胞平均血红蛋白浓度下降、红细胞平均容积升高。

五、水中毒（释性低钠血症）治疗：1、治疗原发病及弃除病因，预防重于治疗，诊断明确立即停止摄水；2、对容易发生血管升压素、抗利尿激素分泌过多时，如疼痛、失血、休克、创伤、大手术、急性肾功能不全、慢性肾功能不全等患者应严格限制水的入量；3、程度轻者，机体排出多余水分后，水中毒即可解除；4、程度重者，除禁水外，还须用利尿剂促进水的排出，一般应用渗透性利尿剂：20%的甘露醇或25%异山梨醇200ml静脉内快速滴注，20分钟内滴完，减轻脑细胞水肿或增加水分排出；静滴5%氯化钠溶液，迅速改善体液的低渗状态或减轻脑水肿；也可使用袢利尿剂呋塞米（速尿）和依他尼酸。

水中毒诊断详述*导读：水中毒症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、诊断：1、病史应注意询问有关造成体液低渗性（失钠）及水、电解质代谢障碍的病史，应注意是否存在遭受应激刺激及肾脏功能的障碍并在此基础上过量或快速输入水分（5％葡萄糖液）或低张液体的情况，因为临床见到的水中毒往往是对上述患者进行了不适当的医疗措施所致。

2、体格检查急性或重症水中毒患者起病急骤，因脑细胞水肿功能障碍最为突出，故表现以脑功能障碍为主。

患者头痛，极度乏力，进而定向力丧失，神志不清，嗜睡，有时躁动，或嗜睡与躁动交替出现，继而抽搐或癫痫样发作，最后昏迷／慢性或轻症水中毒患者，起病一般较隐蔽，进展缓慢，表现乏力、头痛、嗜睡等一般症状。

常伴有食欲缺乏、恶心呕吐等消化系统症状。

少数患者表现有肌痉挛、唾液或泪液分泌过多及腹泻等症状。

体征表现往往不很明显，体表可有水肿感，重症患者可出现凹陷性水肿，体重增加，腾反射减退或消失，定向力障碍，意识不清、抽搐、昏迷时Babinski征可呈阳性反应。

3、实验室检查水中毒最重要的化验指标是血浆渗透压降低和血清钠的稀释性降低。

因为维持血浆渗透压的阳离子主要是钠，所以此二者的变化经常是一致的。

对于水中毒的发病，血浆渗透压和血清钠浓度降低的速度比其下降的数值，更为重要。

如急性水中毒患者血清钠浓度从140 mmol/L在l－2 d内迅速降至120mmol/L，其水中毒的程度比血清钠较长期维持在115mmol/L的慢性水中毒患者严重得多。

严重低血钠可以降至110mmol /L以下，但血钠浓度如果迅速降低30 mmol／L就可引致死亡。

由于水中毒时细胞外液和血液中水分过多，其血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均可降低，红细胞压积降低。

当水分大量转移到细胞内时，平均红细胞体积（MCV）可以增大。

二、预防：要避免水中毒，必须掌握好喝水的技巧。

1、及时补充盐分。

适当地喝一些淡盐水，以补充人体大量排出的汗液带走的无机盐。