第二章 临床医学基础
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单选题1. 与一般应用科学相比,临床医学的显著特点是(C)。
A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.须严格按诊断标准,诊断和治疗疾病C.临床医学研究和服务的对象是人D.只能依靠动物实验代替临床实验2. 诊断准确度是指 ( C ) 。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C.指某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比D.患者中获得假阴性的百分数3. 关于循证医学的概念下列哪项不符合(D)A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”4. 现代医学最主要的治疗方法是(A)A.药物治疗B.物理治疗C.生活方式干预治疗D.心理治疗5. 关于循证医学的成本一效益分析,目前下列哪项不符合(D)A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学6. 下列哪项不是药物选择的原则(C)A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物7. 体格检查是指(D)A.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查D.视诊、触诊、叩诊、听诊8. 肾功能检测一般不包括下列哪项(A)A.尿量和尿蛋白测定B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D.肾小管重吸收、酸化等功能9. 尿常规检测一般不包括下列哪项 ( B ) 。
A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿纳等微量元素C.尿蛋白、尿糖、尿酮体等D.尿胆原、尿胆红素等10. 目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是(B)A.CTB.X线成像C.MRID.超声成像11. 了解患者症状的最基本方法是(B)A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊C.实验室检查D.医学影像检查12. 目前健康管理师的职业特点不包括(D)。
第二章临床医学基础知识1、临床医学分科越来越细的原因不包括 [单选题] *A.人类疾病繁多B.人类疾病病因复杂(正确答案)C.治疗方法复杂多样D.临床医生掌握全面知识的范围、能力有限2、现代医学临床专业学科的建立方式不包括 [单选题] *A.按治疗手段建立的学科B.按病种建立的学科C.按治疗对象建立的学科D.按产生时代建立的学科(正确答案)3、以手术治疗为主的疾病的外科学是按( )建立的学科 [单选题] *A.按治疗手段(正确答案)B.按治疗对象C.按解剖部位D.按病种4、临床医学分科越来越细带来的问题不包括 [单选题] *A.关注疾病,忽略患者B.关注本专科,忽略其他专科C.医疗费用高D.重预防,轻治疗(正确答案)5、临床医学和其他应用学科显著的区别是 [单选题] *A.服务对象是人B.具有探索性(正确答案)C.启动医学研究D.检验医学成果6、了解患者症状的最基本方法是 [单选题] *A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊(正确答案)C.实验室检查D.医学影像检查7、了解患者体征的最基本的方法是 [单选题] *A.视诊、触诊、叩诊、听诊(正确答案)B.问诊C.实验室检查D.医学影像检查8 .临床医学问诊的主要内容不包括 [单选题] *A.主诉B.现病史C.既往史D.不良生活方式(正确答案)9、下列哪项不属于血液学检验的目的 [单选题] *A.血液和造血组织的原发性血液病检验B.止血功能检验C.血液中的重金属元素检验(正确答案)D.血型鉴定10、尿常规检测一般不包括下列哪项 [单选题] *A.尿量、比重、酸碱度等B.尿蛋白、尿糖、尿酣体等C.尿钾、尿钠等微量元素(正确答案)D.尿胆原、尿胆红素等11、生化学检验一般不包括下列哪项 [单选题] *A.血液中电解质和微量元素检验B.血气分析和酸碱平衡检验C.药物和毒物浓度检测D.细菌耐药性检验(正确答案)12、肝功能检验一般不包括下列哪项 [单选题] *A.血清总蛋白和清蛋白/球蛋白比值B.血清肌酐(正确答案)C.血清总胆红素D.天门冬氨酸氨基转移酶13、肝癌的肿瘤标志物是 [单选题] *A.AFP(正确答案)B.PSAC.ATPD.CP14、通过实验室检测下列哪项可以确定诊断 [单选题] *A.肝功能测定诊断肝病B.肾功能测定诊断肾病C.骨髓检查诊断白血病(正确答案)D.肿瘤标志物测定诊断肿瘤15、检验诊断灵敏度是指 [单选题] *A.所有患者中获得真阳性结果的百分数(正确答案)B.所有患者中获得假阳性结果的百分数C.所有患者中获得真阴性结果的百分数D.所有患者中获得假阴性结果的百分数16、参考范围是所有抽样组测得的平均值加减()标准差 [单选题] *A.一个B.两个(正确答案)C.三个D.四个17、骨关节系统疾病的首选影像学方法是 [单选题] *A.CTB.X线成像(正确答案)C.MRID.超声成像18、对人体无射线伤害的检查有 [单选题] *A.CT检查B.放射性核素显像C.磁共振成像(正确答案)D.X线成像19、对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值的是 [单选题] *A.心电图检查(正确答案)B.X线成像C.超声成像D.CT检查20、广泛用于消化道和支气管的检查是 [单选题] *A.X线成像B.超声成像C.MRID.内镜检查(正确答案)21、现代医学最主要的治疗方法是 [单选题] *A.药物治疗(正确答案)B.介入治疗C.生活方式干预治疗D.放射治疗22、利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合,选择有效、合理的原则是[单选题] *A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者的个体差异选择用药C.根据药物的价格选择用药D.根据药物药动学和药效学特点选择用药(正确答案)23、与人体的特异体质有关的药源性疾病类型是 [单选题] *A.甲型B.乙型(正确答案)C.长期用药致病型D.药后效应型24、抗高血压药物可乐定突然停用,可出现血压升高是 [单选题] *A.甲型药源性疾病B.乙型药源性疾病C.长期用药致病型药源性疾病(正确答案)D.药后效应型药源性疾病25、红外线治疗的效果不包括 [单选题] *A.杀菌消炎(正确答案)B.改善局部血液循环C.降低肌张力D.镇痛26、健康管理与临床医学的相互关系不包括 [单选题] *A.临床医学是健康管理的学科基础B.健康管理是临床医学的学科延伸C.健康管理与临床医学的融合并存D.临床医学决定健康管理的发展(正确答案)27、临床医学的服务目的是 [单选题] *A.以人的健康为中心,强调防病B.以病人为中心,强调治病(正确答案)C.以人的健康为中心,强调治病D.以病人为中心,强调防病1、按治疗对象建立的学科包括 *A.妇产科学(正确答案)B.儿科学(正确答案)C.老年病学(正确答案)D.口腔科学E.外科学2、临床医学的主要特征是 *A.临床医学研究和服务对象是人(正确答案)B.临床工作具有探索性(正确答案)C.临床医学启动医学研究(正确答案)D.临床医学检验医学成果(正确答案)E.临床医学以治疗为目的3、临床医学的发展趋势是 *A.与高科技的结合日趋密切(正确答案)B.不断微观深入(正确答案)C.不断宏观扩展(正确答案)D.学科不断分化(正确答案)E.学科间不断综合(正确答案)4、循证医学的优势有 *A.是大量“临床指南"的制定和实施(正确答案)B.重视“成本-效果分析”(正确答案)C.以治疗效果为主D.广泛应用于各级医院E.优化卫生自愿配置(正确答案)5、体格检查包括 *A.问诊B.视诊(正确答案)C.触诊(正确答案)D.叩诊(正确答案)E.听诊(正确答案)6、现代医学的主要诊断方法包括 *A.问诊和采集病史(正确答案)B.体格检查(正确答案)C.实验室检查(正确答案)D.医学影像检查(正确答案)E.其他临床辅助检查(正确答案)7、实验室检查的主要内容有 *A.血液学检验(正确答案)B.体液与排泄物检验(正确答案)C.生化学检验(正确答案)D.免疫学检验(正确答案)E.病原学检验(正确答案)8、医学影像检查的项目包括 *A.CT检查(正确答案)B.放射性核素显像C.MRI(正确答案)D.超声成像(正确答案)E.X线成像(正确答案)9、超声检查的主要用途包括 *A.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性(正确答案)B.检测某些囊性脏器的形态、走向及功能状态(正确答案)C.检测心脏、大血管的结构、功能及血流动力学状态(正确答案)D.检测脏器内各种占位性病变的物理特性(正确答案)E.检测积液的存在与否以及积液量的估计(正确答案)10、内镜检查的用途包括 *A.可直接观察到脏器内腔的病变(正确答案)B.可确定病变部位、范围(正确答案)C.可照相(正确答案)D.可进行活检(正确答案)E.可进行部分治疗(正确答案)11、现代医学的治疗方法包括 *A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗(正确答案)C.介入治疗(正确答案)D.心理治疗(正确答案)E.生活方式干预治疗(正确答案)12、合理用药包括下列哪几项 *A.明确诊断,有选择性地用药(正确答案)B.根据患者个体差异选择药物(正确答案)C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物(正确答案)E.尽量避免药源性疾病的发生(正确答案)13、手术后的并发症有 *A.出血(正确答案)B.切口感染(正确答案)C.切口裂开(正确答案)D.肺不张(正确答案)E.尿潴留(正确答案)14、介入治疗通常使用的手段为 *A.物理手段(正确答案)B.化学手段(正确答案)C.生物手段D.药物手段(正确答案)E.微生物手段。
第二章《临床医学基础知识》单选题您的姓名:您的姓名 [填空题] *_________________________________1. 临床专业学科按治疗手段建立的学科有 [单选题] *A.临床病理学B.放射诊断学C.超声诊断学D.放射治疗学(正确答案)E.危重病医学答案解析:解析:按治疗手段建立的学科有理疗学放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学等2. 肾功能检测一般不包括 [单选题] *A.尿量和尿蛋白测定(正确答案)B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D肾小管重吸收功能E.肾小管酸化功能答案解析:解析:肾功能检测包括:①肾小球滤过功能、血清肌酐测定、血尿素氮测定;②肾小管重吸收、酸化等功能。
3. 关于临床医学发展趋势的叙述,错误的是 [单选题] *A.在医学专业不断分化的同时,学科间的相互交叉和渗透越来越不明显(正确答案)B.基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法C.基因工程技术对新药、生物技术产品的开发,大大丰富了治疗手段,提高了疗效D.研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平,甚至分子水平深入E.随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化答案解析:解析:随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化,在不断分化的同时学科间的相互交叉和渗透日趋明显。
4. 按治疗手段建立的学科分类,把以药物治疗为主的疾病归在 [单选题] *A.妇产科学B.外科学C.儿科学D.内科学(正确答案)E.诊断学答案解析:解析:以药物治疗为主的疾病归在内科学;以手术治疗为主的疾病归在外科学。
5. 纤维支气管镜于1967年正式用于临床,是何种系统疾病诊疗的重要方法之一 [单选题] *A.呼吸系统(正确答案)B.神经系统C.内分泌系统D.泌尿系统E.消化系统答案解析:解析:纤维支气管镜(简称纤支镜)于1967年正式用于临床,是呼吸系统疾病诊疗的重要方法之一6. 现代医学的临床诊断不包括 [单选题] *A.生化诊断(正确答案)B.病理解剖诊断C.病理生理诊断D.功能诊断E.病理形态诊断答案解析:解析:临床诊断包括:①病因诊断;②病理解剖诊断(病理形态诊断);③病理生理诊断(功能诊断)。
第二章临床医学基础知识【单选题】1.下列哪项不属于临床医学的概念:A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象D.分科不断细化专科化E.研究层面不断深入【答案】C。
【解析】以个体和特定的群体为对象的是预防医学,而并非临床医学。
在课本第24页!记住临床医学研究对象是人!简单来说生病的人,需要去医院治疗的人!特定群体是预防医学研究的对象!2.与一般应用科学相比,临床医学的显著特点是:A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.须严格按诊断标准,诊断和治疗疾病C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦,挽救或延长患者生命D.只能依靠动物实验代替临床实验E.其复杂性大大超过其他自然科学【答案】C。
【解析】临床工作具有探索性:临床上面对患者,不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治,只能探索性地最大限度缓解患者地痛苦,挽救和延长患者地生命。
这是与许多应用科学地显著区别之一。
在课本第25页主要特征第2点里!主要特征记住几个关键字:探索人!研究成果!3.关于循证医学的成本--效益分析,目前下列哪项不符合:A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都要充分考虑卫生经济学E.循证医学代表性的成果是大量“临床指南”的制订和实施【答案】D。
【解析】传统医学较少考虑卫生经济学,循证医学将“成本-效果分析”作为一个重要的内容列入,要求对现有众多的诊断、治疗或其他干预措施和临床决策,采用客观的证据予以卫生经济学评估,以尽可能少的投入满足医疗卫生保健需求,使卫生资源得到优化配置和利用。
在课本第26页中间部分!话说的太满的一般都是错误的选项!4.关于循证医学的概念下列哪项不符:A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南"E.以尽可能少的投入满足卫生保健需求【答案】D。
第二章 临床医学基础知识第一节 概述一、临床医学的学科分类1.按治疗手段建立的学科P242.按治疗对象建立的学科P243.按人体系统或解剖部位建立的学科P244.按病种建立的学科P245.按诊断手段建立的学科P25二、临床医学的主要特征P25三、临床医学的发展趋势P25(了解)四、循证医学1.定义P262.核心内容P263.最为可靠的证据P264.代表性成果P26第二节 现代医学主要诊断方法和技术一、问诊和病史采集问诊的主要内容P27二、体格检查P27三、实验诊断1.血液学检验P282.体液与排泄物检验P283.生化学检验P284.免疫学检验P295、病原学检验P29四、医学影像检查1、X线成像P302、CT检查P313、超声成像P334.磁共振成像P34五、其他临床辅助检查1.心电图检查P352.核医学检查P353.内镜检查P35第三节 现代医学主要治疗方法一、药物治疗定义P36给药途径P361.药物治疗作用与不良反应P37(了解即可)2、药物的选择原则P373、合理用药P374.抗生素的合理用药P38二、手术治疗1.不利影响P382.常见并发症P383.显微外科手术、腔镜手术P39三、介入治疗定义P391、血管性介入技术P392、非血管性介入技术P393、内腔镜下介入技术P39四、放射治疗放射治疗的全身反应P40五、物理治疗P40第四节 临床医学在健康管理中的应用一、健康管理与临床医学的相互关系1、临床医学是健康管理的学科基础P41(了解即可)2、健康管理是临床医学的学科延伸P41(了解即可)3、健康管理与临床医学的融合并存P42(了解即可)二、健康管理与临床医学的主要区别1、服务目的不同P422.服务对象不同P423.服务模式不同P42三、临床医学在健康管理中的实际应用1、临床医学诊断方法在健康管理中的应用P422、临床医学非药物疗法在健康管理中的应用P423、临床医学指南或共识的应用P434、临床医学思维方法在健康管理中的应用P43。
第二章 临床医学基础知识第二章 临床医学基础知识单选题1.下列哪项不属于临床医学的概念A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象D.分科不断细化专科化【答案】 C第二章 临床医学基础知识单选题2.临床医学的主要特征A.临床医学研究和服务的对象是人B.临床工作具有探索性C. 临床医学启动医学研究D.临床医学检验E.以上都是【答案】 E【解析】临床医学的主要特征:临床医学研究和服务的对象是人。
临床工作具有探索性。
临床医学启动医学研究。
临床医学检验。
第二章 临床医学基础知识多选题3.循证医学的核心内容A.医生对患者建议或实施任何诊断措施,都要尽可能基于可靠的证据B.证明这种措施确实对患者有益C.尽可能有较好的成本一效益比D.循证医学的代表性成果,是大量“临床指南”的制订和实施【答案】 ABCD第二章 临床医学基础知识单选题4.现代医学最主要的治疗方法是A.药物治疗B.物理治疗C.生活方式干预治疗D.心理治疗【答案】 A第二章 临床医学基础知识单选题5.关于循证医学的成本一效益分析,目前下列哪项不符合A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学【答案】 D第二章 临床医学基础知识单选题6.下列哪项不是药物选择的原则A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据忠者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物【答案】 C第二章 临床医学基础知识单选题7.肾功能检测一般不包括下列哪项A.尿量和尿蛋白测定B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D.肾小管重吸收、酸化等功能【答案】 A【解析】肾功能检测:①肾小球滤过功能,血清肌酐测定、血尿素氮测定;②肾小管重吸收、酸化等功能。
第二章 临床医学基础知识单选题8.尿常规检测一般不包括下列哪项A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等D.尿胆原、尿胆红素等【答案】 B【解析】尿液一般检测:①一般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。
第二章二轮临床医学基础知识一、单选题1、下列不属于临床医学概念的是() [单选题] *A、直接面对患者B、分科不断细化、专科化C、以个体和特定的群体为对象(正确答案)D、研究疾病的病因、诊断、治疗和预后答案解析:临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学。
P242、骨关节系统疾病首选影像学检查方法是() [单选题] *A、超声诊断B、X线检查(正确答案)C、CT检查D、磁共振检查答案解析:X线成像可获得永久记录,是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查。
P303、餐后血糖检测时间为() [单选题] *A、餐后1hB、餐前1hC、餐前2hD、餐后2h(正确答案)答案解析:扩展题。
4、临床医学的发展趋势是() [单选题] *A、微观扩展B、宏观深入C、学科体系分化与综合(正确答案)D、医学与计算机处理技术结合密切答案解析:临床医学的发展趋势:①微观深入和宏观扩展②学科分化与综合③医学与高科技结合日益密切。
P255、下列不属于实验室检查的是() [单选题] *A、CT检查(正确答案)B、生化学检验C、病原学检验D、血液学检验答案解析:血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验。
CT检查属于医学影像检查。
P28-296、下列关于药物选择的原则,错误的是() [单选题] *A、根据药物的价格或效应来选择用药B、根据患者的个体差异选择药物C、据药物药动学和药效学的特点选择药物D、根据患者的消费水平选择药物(正确答案)答案解析:药物选择原则:①根据疾病的严重程度选择用药②根据药物药动学和药效学的特点选择药物③根据患者的个体差异来选择用药④根据药物的价格或效应来选择用药。
P377、血常规检查不包括() [单选题] *A、白细胞计数B、红细胞计数C、血小板计数D、微量元素检测(正确答案)答案解析:微量元素的检测不属于血液学检验。
P288、医生诊治患者的第一步是() [单选题] *A、视诊B、问诊C、采集病史(正确答案)D、体格检查答案解析:采集病史是医生诊治患者的第一步。
第二章临床医学基础知识测试题您的姓名: [填空题] *_________________________________1.按治疗对象建立学科包括 *A.妇产科学(正确答案)B.儿科学(正确答案)C.老年病学(正确答案)D.口腔科学E.外科学2.临床医学的主要特征 *A.临床医学研究和服务的对象是人(正确答案)B.临床工作具有探索性(正确答案)C.临床医学启动医学研究(正确答案)D.临床医学检验医学成果(正确答案)E.临床医学以治疗为目的3.临床医学的发展趋势是 *A.与高科技的结合日趋密切(正确答案)B.不断微观深入(正确答案)C.不断宏观扩展(正确答案)D.学科不断分化(正确答案)E.学科间不断综合(正确答案)4.循证医学的优势有 *A.是大量“临床指南”的制定和实施(正确答案)B.重视“成本-效果分析”(正确答案)C.以治疗效果为主D.广泛应用于各级医院E.优化卫生资源配置(正确答案)5.现代医学的主要诊断方法包括 *A.问诊和采集病史(正确答案)B.体格检查(正确答案)C.实验室检查(正确答案)D.医学影像检查(正确答案)E.其他临床辅助检查(正确答案)6.实验室检查的主要内容有 *A.血液学检验(正确答案)B.体液与排泄物检验(正确答案)C.生化学检验(正确答案)D.免疫学检验(正确答案)E.病原学检验(正确答案)7.超声检查的主要用途包括 *A.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性(正确答案)B.检测某些囊性脏器的形态、走向及功能状态(正确答案)C.检测心脏、大血管的结构、功能及血流动力(正确答案)D.检测脏器内各种占位性病变的物理特性(正确答案)E.检测积液的存在与否以及积液量的估计(正确答案)8.内镜检查的用途包括 *A.可直接观察到脏器内腔的病变(正确答案)B.可确定病变部位、范围(正确答案)C.可照相(正确答案)D.可进行活检(正确答案)E.可进行部分治疗(正确答案)9.现代医学的治疗方法包括 *A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗(正确答案)C.介入治疗(正确答案)D.心理治疗(正确答案)E.生活方式干预治疗(正确答案)10.临床实验室检查中生化学检验包括 *A. 血液和体液中电解质和微量元素的检验(正确答案) B.血气分析和酸碱平衡的检验(正确答案)C.激素和内分泌功能的检验(正确答案)D.尿蛋白的检验E.药物和毒物浓度的检验(正确答案)11.肝功能试验包括 *A.肝炎病毒测定B.血清谷氨酸丙酮酸转移酶测定(正确答案)C.血清白蛋白/球蛋白比值测定(正确答案)D.血清总胆红素测定(正确答案)E.血清总蛋白测定(正确答案)12.常见的免疫学检验项目包括 *A.肝功能检测B.免疫功能检测(正确答案)C.临床血清学检(正确答案)D.肿瘤标志物检测(正确答案)E.遗传学检查13.医学影像检查的项目包括 *A.CT检查(正确答案)B.放射性核素显像C.MRI(正确答案)D.超声成像(正确答案)E.X线成像(正确答案)14.心电图检查主要适用于下列哪些项目的诊断 * A.心音变化B.各种心律失常(正确答案)C.心脏瓣膜活动异常D.心肌梗塞(正确答案)E.心肌功能15.在诊断上内镜应用最广的是 *A.呼吸系统(正确答案)B.循环系统C.消化系统(正确答案)D.泌尿系统E.生殖系统16.药品的定义包括 *A.用于预防疾病(正确答案)B.用于诊断、治疗疾病(正确答案)C.有目的地调节人体的生理功能(正确答案) D.有适应症或功能主治(正确答案)E.有相应的用法、用量(正确答案)17.下列哪几种属于药物范围 *A.中药(正确答案)B.抗生素(正确答案)C.保健药品D.放射性药品(正确答案)E.疫苗(正确答案)18.合理用药包括下列哪几项 *A.明确诊断,有选择性地用药(正确答案) B.根据患者个体差异选择药物(正确答案) C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物(正确答案) E.尽量避免药源性疾病的发生(正确答案) 19.常见的物理疗法包括以下哪几项 * A.电疗(正确答案)B.超声波疗法(正确答案)C.光疗法(正确答案)D.高压氧疗法(正确答案)E.生物反馈疗法(正确答案)20.介入治疗通常使用的手段为 *A.物理手段(正确答案)B.化学手段(正确答案)C.生物手段D.药物手段(正确答案)E.微生物手段21.临床医学问诊的主要内容包括 * A.主诉(正确答案)B.现病史(正确答案)C.既往史(正确答案)D.个人史及家族史(正确答案)E.不良生活方式22.体格检查包括 *A.视诊(正确答案)B.触诊(正确答案)C.直接叩诊(正确答案)D.间接叩诊(正确答案)E.听诊(正确答案)23.疾病X线图像改变 *A.大小改变(正确答案)B.位置改变(正确答案)C.形态改变(正确答案)D.轮廓改变(正确答案)E.密度改变(正确答案)24.磁共振成像(MRI)图像的优缺点包括 *A.MRI图像无射线损害(正确答案)B.图像不受人体正常组织的干扰(正确答案)C.MRI强化扫描使用钆造影剂无不良反应(正确答案)D.机器昂贵,运行成本高(正确答案)E.检查费用高(正确答案)25.临床医学的学科分类包括 *A.按治疗手段建立的学科(正确答案)B.按治疗对象建立的学科(正确答案)C.按人体系统或解剖部分建立的学科(正确答案)D.按病种建立的学科(正确答案)E.按诊断手段建立的学科(正确答案)26.下列哪项不属于临床医学的概念 [单选题] *A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象(正确答案)D.分科不断细化专科化27.健康管理与临床医学的主要区别不包括 [单选题] *A.服务目的不同B.服务对象不同C.服务费用不同(正确答案)D.服务模式不同28.关于循证医学的成本--效益分析,目前下列哪项不符合 [单选题] * A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学(正确答案)29. 关于循证医学的概念下列哪项不符合 [单选题] *A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”(正确答案) 30.了解患者症状的最基本方法是 [单选题] *A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊(正确答案)C.实验室检查D.医学影像检查31.了解患者体征的最基本的方法是 [单选题] *A.视诊、触诊、叩诊、听诊(正确答案)B.问诊C.实验室检查D.医学影像检查32.下列哪项不属于血液学检验的是 [单选题] *A.血液和造血组织的原发性血液病B.血液中的微量元素(正确答案)C.非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查D.抗凝和纤溶功能的检验33.近年来血常规检测不包括下列哪项 [单选题] *A.红细胞计数和血红蛋白测定B.白细胞计数及其分类计数C.血小板均值和形态检测D.网织红细胞检测(正确答案)34.尿常规检测一般不包括下列哪项 [单选题] *A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素(正确答案)C.尿蛋白、尿糖、尿酮体等D.尿胆原、尿胆红素等35.肾功能检测一般不包括下列哪项 [单选题] *A.尿量和尿蛋白测定(正确答案)B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D.肾小管重吸收、酸化等功能36.通过实验室检测下列哪项可以确定诊断 [单选题] * A.肝功能测定诊断肝病D.肾功能测定诊断肾病C.骨髓检查诊断白血病(正确答案)D.肿瘤标志物测定诊断肿瘤37.检验诊断灵敏度是指 [单选题] *A.某检验项目确认无某种疾病的能力B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力(正确答案)C.患者中获得假阳性的百分数D.患者中获得假阴性的百分数38.检验诊断特异性是指 [单选题] *A.某检验项目确认无某种疾病的能力(正确答案)B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C.患者中获得假阳性的百分数D.患者中获得假阴性的百分数39.目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是 [单选题] * A.CTB.X线成像(正确答案)C.MRID.超声成像40.现代医学最主要的治疗方法是 [单选题] *A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗C.生活方式干预治疗D.心理治疗。
二、临床医学基础
1、临床医学的学科分类:1)按治疗手段建立的学科,内外科;2)治疗对象,妇儿3)人体系统或解剖,口腔眼等;4)病种,结核肿瘤;5)诊断手段,病理检验。
2、临床医学的主要特征:1)临床医学研究和服务的对象是人;2)临床医学具有探索性;3)临床医学启动医学研究;4)临床医学检验医学成果。
3、循证医学
1)循证医学概念:应用最多的有关信息,通过谨慎、明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动。
2)循证医学核心内容:医生对患者建议或实施任何、治疗或预防保健措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并且尽可能有较好的成本-效益比。
4、问诊和病史采集的主要内容
1)患者的一般情况2)主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征3)现病史4)既往史5)个人史和家族史,女性还有月经史和生育史。
5、体检检查的基本方法
视诊、触诊、扣诊、听诊
6、临床实验室检查的主要内容
1)血液学检验2)体液与排泄物的检验3)生化学检验4)免疫学检验5)病原学检验
7、疾病的X线图像改变
1)大小改变2)位置改变3)形态改变4)轮廓改变5)密度改变6)功能改变
8、CT检查的优缺点
优点:密度分辨率优于X线,能良好地显示人体内各部位的器官结构,除发现形态改变外,还能检查组织的密度变化,扩大了影像学的检查范围。
缺点:是有射线的检查方法,较难发现器官组织结构的功能变化,个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查;因成像野的限制,不宜检查四肢小关节,难以显示空腔器官的粘膜变化;强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
9、超声检查的主要用途
1)检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。
2)检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及备注动力学状态4)检测脏器内各种点位病变的物理特性5)检测积液的存在与否及量的多少6)产科可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育情况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能;超声引导下治疗7)超声引导下穿刺做针吸细胞学或组织活检或治疗10、MRI图像
优点:无射线损害;通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像;图像不受人体正常组织的干扰(无伪影);强化扫描用钆造影剂,无不良反应。
缺点:检查时间长;有恐怕感;小关节小部位成像不普及;费用高。
11、心电图检查临床应用
心脏疾病的诊断、各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测。
12、内镜检查的临床应用
直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检及进行某些治疗,最常用的是消化道和支气管的检查。
13、药品的概念
用于预防、治疗诊断人的疾病,有目的的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括:中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。
14、药物选择原则:1)根据疾病的严重程度选择用药;2)药动学和药效学的特点选择;3)患者的个体差异选择;4)药物的价格或效应
药源性疾病分类:甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。
合理使用抗生素应遵循的原则
合理选药,合理给药:选择抗生素时首先应分析可能的致病菌并据此选用敏感的抗生素,一般应用药物敏感试验来筛选。
当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。
15、介入治疗概念
在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗的目的。
16、放射治疗
原理:是利用放射线和各类X线治疗机或回事器产生的X线、电子束、质子束及其他粒子束治疗疾病。
放射线产和珠生物效应有:直接损伤、间接损伤。
副作用:血液系统主要表现为白细胞、血小板降低;胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐;神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠。
17、物理疗法的临床应用
1)各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗2)各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗3)各种原因所致的肌肉损伤的治疗4)术后并发症的治疗5)一些疗法如超声波扩大了原有的作用,成为外科手术工具。
电疗:直流电50-80V;低频脉冲1000HZ;
超声波疗法:50-1000KHZ
光疗:分红外线、可见光、紫外线、激光。
18、手术治疗根据专科分骨、妇产科;根据操作复杂程度分大、小;根据急缓程度分急、限期、择期;无菌程度分无菌、感染。
肿瘤分根治和姑息。
19、常用诊断性试验的评价指标:诊断灵敏度、诊断特异性、诊断准确度。