医学基础知识点

医学基础知识复习资料医学基础知识是医学学习的重要基础，掌握扎实的医学基础知识对于成为一名优秀的医学生或医生至关重要。

在这份复习资料中，将提供一些医学基础知识的重点内容，以供大家复习参考。

一、解剖学1. 人体组织与器官：皮肤、肌肉、骨骼、器官系统等。

2. 解剖位置与方位：躯体划分、解剖位面与轴线等。

3. 主要器官的结构与功能：心脏、肺、肝脏、肾脏、脑等。

二、生理学1. 细胞生理学：细胞膜、细胞器、细胞能量代谢等。

2. 神经生理学：神经元、神经传递、感觉器官等。

3. 简要介绍主要系统的功能：循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。

三、病理学1. 炎症与免疫反应：炎症发生机制、炎症细胞、免疫反应等。

2. 常见疾病的病理变化与机制：肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。

3. 基本病理学术语与标本解读：肉眼标本、组织学标本等。

四、药理学1. 药物分类与作用机制：抗生素、抗肿瘤药物、心血管药物等。

2. 药物代谢、吸收与排泄：药物在体内的过程与变化。

3. 药物治疗与不良反应：药物治疗的原理与注意事项。

五、微生物学1. 细菌学基础知识：细菌的形态、结构、生命周期等。

2. 病原微生物与感染机制：细菌、病毒、真菌等。

3. 免疫学基础知识：免疫系统、免疫应答、人工免疫等。

六、遗传学1. 基因与遗传物质：DNA与RNA、基因突变等。

2. 遗传疾病与基因诊断：遗传疾病的类型、分析与诊断。

3. 免疫遗传学：免疫系统基因与遗传变异。

以上内容仅为医学基础知识复习资料的一部分，希望能够为大家的学习提供一些帮助。

复习医学基础知识需要细心、扎实的学习，同时结合实际案例进行思考与理解。

祝愿大家在医学学习的道路上取得成功！。

医学基础知识重点必背医学是一门综合性学科，它涉及人体解剖学、生理学、病理学、药理学等众多学科，而在学习医学的过程中，掌握一些重点的基础知识是非常必要的。

下面将介绍医学基础知识的重点内容，供大家背诵和参考。

1. 人体器官与解剖学人体器官是构成人体的基本单位，了解器官的位置、形态和功能对于理解疾病发生的原因和机制至关重要。

最常见的器官包括心脏、肺、胃、肝、肾等。

同时，学习解剖学要掌握器官的组织结构、血液供应和神经供应等内容。

2. 生理学生理学研究人体正常生命活动的过程和机理，是医学的基础。

了解生理学知识，可以帮助我们更好地理解人体生命过程。

重点掌握生理学知识包括呼吸、循环、消化、排泄、神经和内分泌等系统的功能和调节机制。

3. 病理学病理学是研究疾病的本质、发生机制和发展规律的学科。

掌握病理学知识有助于理解疾病的发病原因和病程变化。

常见的病理学知识包括疾病的分类、病理组织学特征、病理生理学改变等。

4. 药理学药理学是研究药物的作用、剂量、吸收、分布和排泄等方面的学科。

掌握药理学知识可以帮助我们正确使用药物，并了解药物对人体的影响。

了解药物的分类、作用机制、药动学和药物相互作用等是非常重要的。

5. 医学统计学医学统计学是医学研究中不可或缺的一部分，它可以帮助我们进行医学实验的设计、数据的分析和结果的解读。

掌握医学统计学的重点内容包括统计学的基本概念、常用的统计方法和数据分析技巧等。

6. 医学伦理学医学伦理学探讨医疗活动中的道德和伦理问题，尤其是涉及生命和健康的决策。

了解医学伦理学的重点内容可以帮助医务人员在临床实践中正确处理伦理和道德方面的问题。

7. 医学生物化学医学生物化学研究生物体内生化反应和物质转化的规律。

学习医学生物化学要掌握生物分子的组成、结构和功能，了解酶的作用机制、代谢途径和能量供应等。

8. 免疫学免疫学研究机体对抗病原微生物和保护机体免受外界侵害的免疫机制。

学习免疫学要掌握人体的免疫系统、免疫反应过程以及免疫相关疾病的机制等知识。

基础医学知识点梳理一、细胞生物学细胞是生命的基本单位，它具有结构与功能上的高度复杂性。

细胞生物学研究细胞的结构、功能和生命活动等方面的知识。

1. 细胞的结构：细胞膜、细胞质、细胞核。

2. 细胞的功能：物质运输、细胞分裂、代谢活动。

3. 线粒体：是细胞的能量中心，参与细胞的呼吸作用。

4. 染色体：携带着遗传信息，参与遗传物质的传递与保持。

二、生物化学生物化学是研究生物体内化合物及其代谢的基础科学。

1. 碳水化合物：构成生物体内的能量来源。

2. 脂类：维持细胞膜的完整性与功能。

3. 蛋白质：构成细胞的基本结构与调节生物体代谢的媒介。

4. 核酸：携带细胞的遗传信息。

三、组织学组织学研究生物体内各种组织的结构、功能及其发生发展。

1. 上皮组织：覆盖和保护机体表面。

2. 结缔组织：提供机体的支持和保护。

3. 血液组织：负责携带氧气和养分以及排出二氧化碳和代谢废物。

4. 淋巴组织：参与免疫反应。

四、生理学生理学研究生物体的生命现象和生命活动，包括各系统的结构和功能。

1. 消化系统：参与食物消化、吸收和排泄。

2. 呼吸系统：负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。

3. 循环系统：输送氧气、养分和激素到全身各个部位。

4. 神经系统：调节机体内各器官的活动以及感受和传递外界刺激。

5. 内分泌系统：通过激素调节机体内的生理功能。

6. 泌尿系统：维护水盐平衡，排除代谢废物。

五、病理学病理学研究人体疾病的发生、发展过程以及病理变化。

1. 细胞病理学：研究细胞的病理变化。

2. 组织病理学：研究组织的病理变化。

3. 病理生理学：研究人体在疾病状态下的生理反应与调节。

4. 免疫病理学：研究机体免疫系统的异常与疾病相关。

六、药理学药理学研究药物的作用机理和效应，以及药物与生物体相互作用的规律。

1. 药物的吸收、分布、代谢和排泄。

2. 药物的作用靶点和作用机制。

3. 药物的治疗效果和不良反应。

七、微生物学微生物学研究微生物的分类、生活习性、生长特点以及微生物对生物体和环境的影响。

医学基础知识重点一、人体解剖学1. 组织与器官的结构与功能人体组织可以分为四种基本类型：上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

不同组织形成各种器官，如心脏、肺、肾等，每个器官都有特定的结构与功能。

2. 主要器官的位置与功能人体主要器官包括心脏、肺、肝脏、胃、肾等。

心脏负责循环系统，肺负责呼吸系统，肝脏负责代谢与解毒，胃负责消化系统，肾负责排泄废物。

二、生理学1. 呼吸系统呼吸系统由鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺组成。

它的主要功能是将氧气带入体内并排出二氧化碳。

2. 消化系统消化系统包括口腔、食道、胃、小肠和大肠等。

其功能是将食物消化成营养物质并吸收到血液中。

3. 循环系统循环系统由心脏、血管和血液组成。

它的主要功能是将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官，同时将废物和二氧化碳带回肺排出。

4. 泌尿系统泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

它的功能是排除体内代谢废物、调节水电解质平衡和维持酸碱平衡。

5. 神经系统神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。

中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括神经和神经节。

它的功能是传递信号并控制全身各个系统的活动。

6. 免疫系统免疫系统是身体的防御系统，包括白细胞、淋巴组织等。

它的功能是保护机体免受外来病原体的侵袭。

三、疾病与治疗1. 常见疾病常见疾病包括感冒、肺炎、糖尿病、高血压等。

了解这些疾病的症状、发病原因和治疗方法对于保持健康至关重要。

2. 常见治疗方法常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理疗法等。

根据不同疾病的具体情况，选择合适的治疗方法是保障患者康复的关键。

四、医学伦理1. 医学伦理原则医学伦理原则包括尊重个体的自主权、防止伤害、促进利益和公正分配资源等。

医务人员在实践中应遵守这些原则，确保医疗活动的合理性和公正性。

2. 患者权益保护医生应保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗机构的规章制度。

患者有权拒绝治疗、知情同意和获得医疗记录等。

总结：医学基础知识是医学领域中不可或缺的一部分，它涵盖了人体解剖学、生理学、疾病与治疗以及医学伦理等方面的内容。

《医学基础知识》必考知识点《医学基础知识》必考知识点 1. 氨基酸结构：生物体内的各种蛋白质是由 20 种基本氨基酸构成的。

除甘氨酸外，均为 L- alpha;-氨基酸。

2. 脂类生理功能 (1)必需脂肪酸：亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸。

(2)正常机体供能物质：葡萄糖;饥饿时供能物质：脂肪。

3. 免疫系统的组成免疫器官：中枢免疫器官、外周免疫器官。

免疫细胞：固有免疫，包括吞噬细胞、树突状细胞、NK 细胞等;适应性免疫细胞，包括 T 细胞、B 细胞。

4. 肝肠循环：某些药物经胆汁排入十二指肠后，部分药物可再经小肠上皮细胞重吸收，经门静脉重新进入体循环，这种现象称为肝肠循环。

5. 胰岛素药理作用：主要促进肝、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。

6. 骨的分类：成人有 206 块骨，可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。

按形态，骨可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨。

7. 医疗事故分级：一级：死亡、重度伤残、植物人; 二级：中度残疾、严重功能障碍;三级：轻度残疾，无功能障碍; 四级：无伤害与残疾 8. 牙的种类和排列：人的一生中，先后有两组牙发生，第一组称乳牙，第二组称恒牙。

一般在出生后 6 个月时开始萌出乳牙，6 岁左右，乳牙开始脱落，逐渐更换成恒牙，恒牙全部出齐共 28～32 个，上、下颌各 14～16 个。

9. 正负反馈：机体多数活动依靠负反馈调节来进行，例如降压反射等。

常见的正反馈例如：血液凝固、排尿、分娩等。

10. 动作电位的传播：细胞膜可不衰减地传播至整个细胞。

在髓鞘神经纤维传导方式为跳跃式传导。

髓鞘不仅能提高神经纤维的传导速度，还能减少能量消耗。

11. 白细胞分类：白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类。

12. 肺表面活性物质的降低肺泡表面张力的作用具有重要的生理意义：①有助于维持肺泡的稳定性。

②减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿的发生。

③降低吸气阻力，减少吸气做功。

医学基础知识必考知识点一、知识概述《人体解剖学中的骨骼系统》①基本定义：老实说，骨骼系统就是我们身体里那些硬邦邦的骨头组成的一个大框架。

它就像大楼的钢筋结构一样，撑起我们整个身体，保护重要的器官。

②重要程度：在医学基础里可太重要了。

没有骨骼，我们就像一摊软泥，动都动不了。

外科手术的时候，要是不了解骨骼结构，很容易误伤。

③前置知识：得知道一些基本的身体方位词，像前、后、左、右、上、下这些，这样才能准确描述骨骼的位置。

④应用价值：如果是健身教练了解骨骼系统，可以更好地设计运动方案，避免不正确的锻炼伤害骨骼。

在康复治疗中呢，明白骨骼结构，有助于针对受伤的骨骼进行合适的康复训练。

二、知识体系①知识图谱：骨骼系统在医学中是解剖学的一部分，就像一颗大树的一个大分支。

②关联知识：和肌肉系统关系很紧密，肌肉附着在骨骼上才能产生运动。

和神经系统也有关，神经通过骨骼关节这些地方传递信号。

③重难点分析：骨头的名字和形状特别多，这是难点。

掌握的关键就是多结合实际的人体模型去记忆。

④考点分析：在考试里常考骨头的名称、位置，考查方式就是填空、选择题比较多，也可能出个识图题，让你指出某块骨头的名字。

三、详细讲解- 【理论概念类】①概念辨析：骨骼系统简单说就是身体里所有骨头和它们连接的结构。

包括头骨、脊柱、四肢骨等等。

②特征分析：它特别坚硬，因为含有钙等矿物质。

而且有不同的形状，像长骨像棒子，短骨比较小巧，扁骨是扁扁的，不规则骨形状就很怪。

就拿长骨来说，中间有骨髓腔，两端膨大。

③分类说明：头骨保护大脑，脊柱是身体的支柱，四肢骨有利于运动。

④应用范围：适用于运动损伤判断，要是摔倒了，知道骨骼结构就可以大概判断可能伤到哪块骨头。

但是局限性在于，光靠骨骼系统有时候不能判断软组织比如韧带、肌肉的损伤。

四、典型例题例题一《人体骨骼中的长骨识别》①题目内容：指出下列属于长骨的是（）A. 颅骨中的顶骨B. 手臂上的肱骨C. 手腕上的腕骨D. 脊柱的椎骨。

医学基础的必学知识点
以下是医学基础的必学知识点：
1. 解剖学：学习人体的组织、器官、系统的结构和位置，以便理解疾病的发生和诊断。

2. 生理学：研究人体各种器官和系统的功能，包括神经系统、循环系统、消化系统等。

3. 病理学：研究疾病的发生、发展和病变的过程，以及疾病与器官功能异常之间的关系。

4. 药理学：研究药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，以及药物对人体的作用和副作用。

5. 医学统计学：学习收集、整理和分析医学数据的方法，用于研究疾病的发病率、死亡率和治疗效果等。

6. 生物化学：研究生命体内的化学成分和反应，如蛋白质、碳水化合物、脂类等物质的结构和功能。

7. 免疫学：研究人体抵抗疾病的机制和免疫系统的功能。

8. 微生物学：研究微生物的分类、结构、生理和病原机理。

9. 分子生物学：研究生物分子的结构、功能和相互作用，以及基因表达和遗传信息传递的分子机制。

10. 病理生理学：研究疾病与机体功能的异常之间的关系，以及疾病的发展与病理过程的异常。

这些知识点构成了医学基础，是医学专业学习的基础，对于理解疾病的发生和治疗非常重要。

除以上知识点外，还有临床医学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、急诊医学等专业知识需要学习。

基础医学知识点一、细胞生物学细胞是生物体的基本单位，细胞生物学研究细胞的结构、功能及其发展过程。

细胞包括细胞膜、细胞质和细胞核三部分。

细胞膜是细胞的外包膜，它具有选择性通透性，能控制物质的进出。

细胞质是细胞的胶状物质，包含细胞器和细胞液。

细胞核是细胞的控制中心，负责细胞的遗传物质DNA的复制和转录、翻译过程。

二、组织学组织学研究组织的结构、功能和发生。

常见的组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

上皮组织包括表皮上皮和腺体上皮，它们覆盖在体表和脏器表面，具有保护和分泌功能。

结缔组织包括结缔组织、软骨和骨组织，它们提供支持和保护作用。

肌肉组织包括平滑肌、骨骼肌和心肌，它们能够收缩产生力量。

神经组织包括神经元和神经胶质细胞，它们负责传递和处理信息。

三、生理学生理学研究生物体的生命现象和生命活动规律。

生理学分为动物生理学和植物生理学。

动物生理学研究动物的生命现象，包括生物体的组成、代谢、发育、运动、感觉、内分泌等。

植物生理学研究植物的生命现象，包括植物的营养、生长、发育、呼吸、光合作用等。

四、病理学病理学研究疾病的本质和发展过程。

病理学分为病理生理学和病理解剖学。

病理生理学研究疾病对生理功能的影响，病理解剖学研究疾病的形态学变化。

病理学的研究有助于了解疾病的发生机制和临床表现。

五、药理学药理学研究药物的作用机制及其在生物体内的代谢和排泄过程。

药理学分为药物动力学和药物作用学。

药物动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。

药物作用学研究药物与生物体之间的相互作用，包括药物的靶点和作用机制。

六、微生物学微生物学研究微生物的结构、功能及其在生物体内的作用。

微生物包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等。

细菌是单细胞的原核生物，可以分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

真菌是多细胞的真核生物，包括酵母菌和霉菌等。

病毒是非细胞的微生物，需要寄生在宿主细胞内进行复制。

寄生虫是多细胞的真核生物，可以寄生在人和动物体内。

医学基础知识点在现代医学发展的过程中，积累了大量的医学基础知识点。

这些知识点包括了人体生理、解剖、病理、药理等多个方面，为医务工作者提供了丰富的理论基础和实践指导。

下面我们将介绍一些医学基础知识点，帮助读者了解这些重要的概念和原理。

一、人体解剖学知识点人体解剖学是医学的基础学科之一，它研究人体各个器官的结构、形态和相互关系。

人体解剖学的知识点包括：1. 人体骨骼系统：包括骨骼的命名、结构和功能；2. 人体肌肉系统：介绍肌肉的名称、构造和协同运动；3. 人体循环系统：讲解心脏、血管和血液的组织结构和功能；4. 人体呼吸系统：介绍呼吸器官的组成和呼吸过程；5. 人体消化系统：解释消化器官的结构和消化过程；6. 人体神经系统：包括中枢神经系统和周围神经系统的组成和功能。

二、人体生理学知识点人体生理学研究人体各个器官和系统的生理功能和相互联系，是医学中不可或缺的基础知识。

人体生理学的知识点包括：1. 细胞的生理功能：解释细胞的结构、代谢和生命活动过程；2. 神经系统生理学：介绍神经元传导、神经递质和神经调节等；3. 肌肉生理学：讲解肌肉收缩、肌肉代谢和肌肉调节等；4. 循环系统生理学：包括心血管和血液的运输过程；5. 呼吸系统生理学：介绍肺通气、氧合和二氧化碳排出等；6. 消化系统生理学：解释食物消化、吸收、排泄和内分泌调节等；7. 泌尿系统生理学：讲解尿液生成、排泄和酸碱平衡等。

三、医学病理学知识点病理学是医学中研究疾病发生、发展和变化的学科，有助于了解疾病的本质和变化机制。

医学病理学的知识点包括：1. 炎症和免疫病理学：解释机体炎症反应和免疫系统的异常；2. 肿瘤学：介绍肿瘤的分类、发生和转移等；3. 内分泌学和代谢病理学：讲解内分泌腺体的功能障碍和代谢紊乱等；4. 循环系统病理学：包括心脏疾病、血管病变和血液病变等；5. 呼吸系统病理学：介绍呼吸器官的疾病和病理变化；6. 消化系统病理学：解释胃肠道疾病、肝胆疾病和胰腺病变等；7. 泌尿系统病理学：讲解肾脏疾病、泌尿道病变和尿液异常等。

医学基础必备知识点总结一、生物化学基础1. 生物大分子的结构与功能（1）蛋白质：氨基酸的结构和分类，蛋白质的结构和功能（2）核酸：核苷酸的结构和分类，DNA和RNA的结构和功能（3）多糖：单糖、双糖、多糖的结构和功能2. 代谢（1）糖类代谢：糖原代谢、糖酵解、糖异生（2）脂类代谢：脂肪酸代谢、三酰甘油代谢、胆固醇合成和降解（3）蛋白质代谢：氨基酸代谢、蛋白质合成和降解3. 酶的作用与调控（1）酶的分类、结构和功能（2）酶的催化机理（3）酶的调控：激活和抑制二、细胞生物学基础1. 细胞的结构和功能（1）细胞膜和细胞器的结构和功能（2）细胞核的结构和功能（3）细胞质基质和细胞骨架2. 细胞信号传导（1）细胞外信号分子的作用机制（2）细胞膜受体和信号转导通路（3）细胞内信号分子的调控3. 细胞增殖和凋亡（1）细胞周期的调控（2）细胞分裂和有丝分裂（3）细胞凋亡的机制和调控三、遗传学基础1. 遗传物质的结构和功能（1）DNA的结构和功能（2）RNA的结构和功能（3）基因的结构和功能2. 遗传规律（1）孟德尔遗传定律（2）基因互作作用（3）基因突变和遗传病3. 分子遗传学（1）DNA复制、转录和翻译（2）基因表达调控（3）基因工程技术四、免疫学基础1. 免疫系统的组成（1）免疫细胞的类型和功能（2）淋巴器官的结构和功能（3）体液免疫和细胞免疫2. 免疫应答（1）免疫原和抗原（2）免疫记忆和免疫调节（3）免疫应答的调控机制3. 免疫病理学（1）变态反应和自身免疫（2）免疫缺陷和免疫调节失常（3）传染病和免疫药物五、病理学基础1. 病变的形成（1）病理生理学（2）病理化学（3）病理免疫学2. 病变的分类（1）炎症、变性、坏死、增生、肿瘤（2）先天性和后天性病变（3）原因及病理生理机制3. 病理诊断（1）临床病理（2）手术病理（3）尸体病理六、药理学基础1. 药物的作用机制（1）药物的靶点和药效学（2）药物的代谢和排泄（3）药物的作用时机和剂量效应关系2. 药代动力学（1）吸收、分布、代谢和排泄（2）药物的半衰期和生物利用度（3）药物的药效动力学3. 药物毒理学（1）药物的毒性和副作用（2）药物的致畸作用和致癌作用（3）药物的毒物学评价七、临床医学基础1. 临床诊断（1）病史、体格检查和实验室检查（2）医学影像学和病理检查（3）临床诊断的技巧和方法2. 临床治疗（1）药物治疗和手术治疗（2）物理治疗和康复治疗（3）生命支持和终末护理3. 临床预防（1）卫生保健和健康教育（2）疾病筛查和早期干预（3）免疫预防和环境预防八、公共卫生学基础1. 流行病学基础（1）流行病学研究的方法和原则（2）流行病学指标和参数（3）疫情调查和分析2. 卫生统计学基础（1）基本统计指标和方法（2）假设检验和回归分析（3）抽样调查和调查设计3. 卫生政策与管理（1）卫生制度和医疗资源管理（2）卫生政策和法规（3）卫生经济和社会医学以上内容基本概括了医学基础必备知识点，每一部分都是医学学习的重点和难点。

第一部分1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。

2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。

根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。

3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。

4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。

5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。

6、休克分型:按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。

7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。

8、休克救治原则：（1)、积极消除病因(2)、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7)、保护脏器功能（8）、各型休克的处理9、青霉素过敏的处理（1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧,注意保暖，针刺人中。

(2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0。

5～1ml ，病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0。

5ml,直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

(3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。

喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

（4）。

抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5—10mg静脉注射或用氢化可的松200mg 加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等.病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。

基础医学知识笔记一、人体解剖学基础。

1. 细胞。

- 细胞的结构：包括细胞膜（主要由脂质和蛋白质组成，具有物质交换、信号传导等功能）、细胞质（包含细胞器如线粒体提供能量、内质网参与蛋白质和脂质合成等）、细胞核（储存遗传物质DNA）。

- 细胞的功能：新陈代谢（物质的合成与分解，如细胞呼吸产生ATP）、增殖（有丝分裂、减数分裂等方式）。

2. 组织。

- 上皮组织：覆盖在身体表面和器官腔面，具有保护、分泌等功能。

例如，皮肤的表皮是复层扁平上皮，小肠黏膜上皮是单层柱状上皮。

- 结缔组织：种类繁多，如疏松结缔组织（有纤维、基质和细胞组成，分布广泛，起连接、支持等作用）、骨组织（由骨细胞、骨基质等构成，是人体的支架）。

- 肌肉组织：分为骨骼肌（受意识支配，有横纹，多核）、心肌（有横纹，闰盘连接，自动节律性收缩）、平滑肌（无横纹，受自主神经支配，分布于内脏器官）。

- 神经组织：由神经元（包括细胞体、树突、轴突，能接受和传导神经冲动）和神经胶质细胞（对神经元起支持、营养等作用）组成。

3. 器官与系统。

- 消化系统：由口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠等器官组成。

胃具有容纳食物、初步消化蛋白质等功能，小肠是消化和吸收的主要场所。

- 呼吸系统：包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。

肺是气体交换的场所，通过呼吸运动实现氧气的吸入和二氧化碳的呼出。

- 循环系统：由心脏、血管（动脉、静脉、毛细血管）组成。

心脏是血液循环的动力器官，动脉将血液从心脏输送到全身，静脉将血液回收到心脏，毛细血管是物质交换的场所。

二、生理学基础。

1. 血液生理。

- 血液的组成：血浆（含有水、蛋白质、无机盐等）和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）。

红细胞含有血红蛋白，主要功能是运输氧气和二氧化碳；白细胞具有免疫防御功能；血小板参与止血和凝血。

- 血型：ABO血型系统（分为A、B、AB、O型）和Rh血型系统（Rh阳性和Rh阴性），输血时要遵循血型匹配原则。

2. 血液循环生理。

翼点：在颅的侧面,额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,常构成H形的缝,称翼点.其内面有脑膜中动脉前支通过.前囟：位于矢状缝与冠状缝相接处,呈菱形,较大,生后1—2岁闭合.岬骶骨：骶骨底上缘中份向前隆凸,称岬.胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志.弓状线：解剖学上有两个弓状线,一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线.它构成小骨.腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半的上方,为一斜贯腹肌和腱膜之间的潜在性裂隙,长约4～5厘米.男性有精索,女性有子宫圆韧带通过.腹股沟海氏三角Hesselbachtriangle：位于腹壁下部,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域,称为腹股沟海氏三角.1．上消化道：临床工作中,通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道.包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠2．咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部4．梨状隐窝：在咽的喉部,喉的两侧和甲状软骨内面之间,粘膜下陷形成梨状隐窝.此部位是异物常易嵌顿停留的部分.5．咽隐窝：是鼻咽癌的好发部位.8．McBurney点：是阑尾根部的体表投影,是脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处. 10．肛窦：窦内往往积存粪屑,易于感染而发生肛窦炎.11．齿状线：肛柱下端与肛瓣基底部连成的锯齿状环行线,称齿状线肛皮线,12．肛直肠环：肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深部及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环,对肛管起着极重要的括约作用.1．上呼吸道：在临床应用中称鼻、咽、喉三者为上呼吸道.3．鼻旁窦：是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔,腔内衬以粘膜,并与鼻粘膜相移行,共4对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦.8．胸膜与胸膜腔：胸膜是一薄层的浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部.脏胸膜被覆于肺表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺叶间裂内.壁胸膜贴覆于胸壁内面、膈上面和纵隔表面.脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行形成一个完全封闭的浆膜囊腔隙即胸膜腔,左右二浆膜囊独立,左右胸膜腔互不相通.1．卵圆窝心脏：右心房内侧壁的后部主要由房间隔形成.房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,称为卵圆孔,为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹,此处薄弱,是房间隔缺损的好发部位.4．窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下,呈长梭形,为心的正常起搏点.7．动脉韧带：在肺动脉分叉处稍左侧有一纤维性结缔组织索连于主动脉弓下缘,它是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹,称为动脉韧带,若生后不闭锁有血液流通则称之为动脉导管未闭,是常见的先天性心脏病之一.8．颈动脉窦：是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分.窦壁外膜较厚,有丰富的游离神经末梢,为压力感受器,可感受血压的变化.9．颈动脉小球：为扁圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉的后方,为化学感器,可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化.12．静脉角：锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节后方汇合成头臂静脉,两静脉汇合部称静脉角.左、右静脉角分别有胸导管、右淋巴导管注入.13．乳糜池：于第1腰椎前方,左、右腰干和肠干汇合,形成膨大的胸导管起始部,称之为乳糜池.2．视神经盘：视神经起始处有圆形白色隆起,称视神经盘,其中央凹陷称视神经凹,此处无感光细胞,称生理性盲点.3．黄斑：黄斑位于视神经盘颞侧稍下方,呈黄色.其中央有一凹陷称中央凹,是感光最敏锐的部位.4．螺旋器Corti器：位于蜗管下壁即基底膜上,称螺旋器,是听觉感受器.颅底内面有哪些沟、管、裂、孔各通行什么结构答：筛孔——嗅神经.视神经管——视神经,眼动脉.眶上裂——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经,眼上静脉.颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉.圆孔——上颌神经.卵圆孔——下颌神经.棘孔——脑膜中动脉.脑膜中动脉沟——脑膜中动脉.舌下神经管内口——舌下神经.内耳门——面神经、前庭蜗神经,迷路动脉.上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦.颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经.枕大孔——延髓和脊髓交界处.椎动、静脉,副神经,脊髓前、后动脉.3.关节有哪些基本构造答：⑴关节面：至少两个,一般凸者为关节头,凹者为关节凹,关节面上有关节软骨.⑵关节囊：外层为纤维层,内层为滑膜层,可产生滑液.⑶关节腔：腔内呈负压,有少量滑液.4．关节的辅助结构有哪些答：⑴韧带,有囊内韧带和囊外韧带.⑵关节盘和关节唇.⑶滑膜襞和滑膜囊.5．椎体之间如何连接的答：⑴椎间盘,中央部为髓样弹性的胶状物质,柔软而富弹性,周围部为纤维环,为纤维软骨按同心圆排列,富于坚韧性.⑵前纵韧带,位于椎体前面,宽而厚,可防止脊柱过度后伸.⑶后纵韧带,位于椎体后面,窄而薄,可防止脊柱过度前屈.6．脊柱侧面观可见哪些弯曲答：颈曲、腰曲凸向前；胸曲、骶曲凸向后.7．胸廓上、下口怎样围成的答：上口：胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成.下口：第12胸椎、第12．11肋、肋弓和剑突围成.10．肌的辅助装置有哪些答：浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘.12．参与呼吸运动的肌肉有哪些答：吸气：胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌.呼气：肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌.13．试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构.答：主动脉裂孔：在第12胸椎前方,位于左右两个膈脚与脊柱之间,有主动脉和胸导管通过.食管裂孔：在主动脉裂孔的左前上方,约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过.腔静脉孔：在食管裂孔的右前上方的中心腱内,约在第8胸椎水平,内通过下腔静脉.3.试述食管的狭窄.答：食管有三个狭窄,①位于食管起始处,距中切牙约15cm；②位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,距中切牙约25cm；③位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm. 4．胆汁在何处产生正常情况下如何排入十二指肠腔的答：在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存.进食后,胆囊收缩,由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内.5．胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等症状,请用解剖知识解释为什么答：胆汁由肝脏产生,排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管,胆总管在胰头与十二指肠之间,经肝胰壶腹进入十二指肠.胰头癌时,癌肿压迫胆总管,致使胆汁排出受阻,而反流入血形成黄疸.由于十二指肠与胰头的毗邻关系,有时可压迫十二指肠造成肠梗阻.6．患者突然腹部剧痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为胆总管结石.为进一步确诊,医生采用胆道造影检查法,此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处,向胆总管注造影剂.请问：①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄具体部位才能到达十二指肠大乳头②若对此患者行胆总管手术切开取石,选择经右侧腹直肌切口,请问：此切口由浅入深,需依次经过哪些结构用箭头表示才能暴露胆总管切胆总管时需注意周围哪些结构、它们与胆总管的位置关系如何答：①经口腔——咽峡——咽——食管食管的三个狭窄：起始处,与左主支气管交叉处,穿膈肌食管裂孔处——胃贲门,幽门——十二指肠上部——十二指肠降部、大乳头.②皮肤——浅筋膜——腹直肌鞘前层——腹直肌——腹直肌鞘后层——腹横筋膜——腹膜外脂肪——壁层腹膜——切开十二指肠韧带,暴露胆总管.切开胆总管时需注意其左侧有肝固有动脉,其左后方有肝门静脉.8．怀疑胃后壁穿孔患者手术时,医生欲探察胃后壁,最简单易行的入路切开什么腹膜结构才能见到胃后壁答：切开胃结肠韧带或横结肠系膜进入网膜囊,其前壁即为胃后壁.9．腹膜腔积液时患者仰卧位和坐位时各自最易停留于何处答：仰卧位时,最易停留在肝肾陷窝.坐位时,最易停留在直肠子宫陷凹女,直肠膀胱陷凹男.1．鼻腔外侧壁有哪些结构有什么作用答：鼻腔外侧壁自上而下有突向鼻腔的上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲.三个鼻甲下方各有裂隙空间,分别是上鼻道、中鼻道和下鼻道.另外还有上鼻甲上方的最上鼻甲或上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷形的蝶筛隐窝.以上各结构扩展了鼻粘膜的面积,有利于对吸入空气的加温与湿润.3．气管切开术常在何处进行答：常在第3~5气管软骨环处进行.4．气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么答：气管异物多坠入右主支气管.因为右主支气管比左主支气管粗而短,且走向较左主支气管陡直.5．用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿,自然咳脓痰经哪些途径答：右肺上叶前段脓肿脓痰自然咳出经右肺上叶前段支气管→右肺上叶支气管→右主支气管→气管→喉→咽→口腔→体2．肾区：在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区.6．膀胱三角：在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道口之间有一个三角形区域,由于缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,此区称为膀胱三角.是肿瘤、结核和炎症的好发部位.5．试述输尿管的分部及狭窄.答：输尿管按行程可分为：腹部、盆部及壁内部.全程有3个狭窄,上狭窄位于输尿管与肾盂移行处；中狭窄位于骨盆上口,为输尿管跨过髂血管处；下狭窄在输尿管的壁内部.这些狭窄是输尿管结石滞留的常见部位.1．何谓心脏的传导系答：由特殊心肌细胞构成,具有自律性和传导性,主要功能是产生和传导冲动,控制心脏的节律性活动.包括：窦房结、结间束、房室结区、房室束,左、右束支和Purkinje纤维网. 4．临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现,请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础.答：肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通,分别为：食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛.食管静脉丛途径：肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通.直肠静脉丛途径：肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通.腹壁静脉丛途径：肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通.由于肝门静脉缺少瓣膜,故当肝门静脉内的血液压力增高时,血液回流受阻,甚至返流,从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放,导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系,从而引起吻合静脉扩张曲张,乃至破裂出血.当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血；当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血；若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张.5．胆囊炎症中用静脉注射药物治疗,若采取贵要静脉注射,说明药物到达胆囊的途径和经尿液排除体外的途径答：经肘正中静脉注射后药物依次经过贵要静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、腹腔干、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉右支最后经胆囊动脉到达胆囊.经尿液排出途径从贵要静脉至主动脉上述途径相同,自主动脉再向下依次经过：肾动脉、肾小球毛细血管、肾小囊、肾小管、肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管、膀胱最后经尿道排出体外.1．试述眼球屈光系统的作用机制答：眼球屈光系统的作用机制：视近物时,睫状肌收缩,睫状体前移,使晶状体悬韧带松弛,晶状体凸度变厚屈光力加强,使物像聚集于视网膜上.视远物时与此相反.2．眼的屈光装置包括那些答：眼的屈光装置包括：角膜、房水、晶状体和玻璃体,这些结构无色透明无血管,具有屈光作用.3．试述房水的循环途径答：由睫状体产生自后房经瞳孔入前房,然后经虹膜角膜角入巩膜静脉窦,再经睫前静脉入眼静脉.4．从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事答：近视：眼球因各种原因导致屈光力度加强,使进入眼球的光线聚焦于视网膜前方.远视：眼球因各种原因导致屈光力度减弱,使进入眼球的光线聚焦于视网膜后方.青光眼：房水循环受阻,滞于眼后房内,导致眼压增高,称青光眼.白内障：晶状体因各种原因而变混浊,称白内障.霰粒肿：由于睑板腺导管阻塞,形成睑板腺囊肿,称霰粒肿.麦粒肿：睑板腺化脓感染时称内麦粒肿,如感染部位位于睫毛毛囊或睫毛腺,称外麦粒肿. 5．试述泪液产生及排出途径答：泪液在泪腺产生→经排泄管→结膜上穹→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道.6．叙述鼓室的各壁及其毗邻关系.1．灰质：在中枢部,神经元胞体及树突的集聚部位称灰质,因富含血管在新鲜标本中色泽灰暗,如脊髓灰质.2．神经核：在中枢部皮质以外,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核. 3．白质：神经纤维在中枢部集聚的部位,因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名,如脊髓白质. 4．纤维束：在白质中,凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束. 5．神经节：在周围部,神经元胞体集聚处称神经节.其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体集聚而成的为感觉神经节,由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节.6．神经：神经纤维在周围部集聚在一起称为神经.16．内囊：由宽厚的白质纤维板构成,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间.在水平切面上呈向外开放的“V”形,可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝三部分.联系大脑皮质和皮质下结构的上、下形纤维绝大部分通过内囊.内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失,对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲.17．硬脑膜窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成,窦壁无平滑肌,不能收缩,损伤时易形成颅内血肿,是颅内静脉回流的主要途径.如上矢状窦和下矢状窦等. 18．蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下隙.内含脑脊液和血管.19．蛛网膜颗粒：脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多“菜花状”突起.突入硬脑膜窦内,称蛛网膜颗粒.脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉.20．大脑动脉环：又称Willis环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段,两侧颈内动脉末端,两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成,位于脑底下方,蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围.此环可以调整大脑的血流供给和代偿,维持脑的营养供应和机能活动.1．试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束.答：内囊由宽厚的白质纤维板构成,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间.在水平切面上,内囊呈向外开放的“V”形,可分为3部分：①内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间,内含额桥束和丘脑前辐射；②内囊后肢：位于豆状核与背侧丘脑之间,有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射等通过；③内囊膝：位于前、后肢汇合处,有皮质核束通过.2．何谓边缘叶和边缘系统,其主要功能如何答：边缘叶由隔区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部和颞极构成.边缘系统由边缘叶及其皮质下结构如杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核及中脑被盖等组成.其主要功能是①司内脏调节、情绪反应、性活动等.②海马与学习记忆等高级神经活动有关.3．试述脊神经的组成及纤维成分如何答：脊神经共31对,每对脊神经借前根和后根与脊髓相连,前根属运动性,后根属感觉性,二者在椎间孔处合成一条脊神经干,感觉和运动纤维在干中混合,因此脊神经是混合性神经.根据脊神经的分布和功能,可将其组成纤维分为四类：感觉神经纤维：躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节,将浅、深感觉传入中枢.内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体,传导内脏感觉.运动神经纤维：躯体运动纤维：分布于骨骼肌,支配其运动.内脏运动纤维：分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌和心肌的运动,控制腺体的分泌. 4．何谓反射反射弧包括哪几个环节答：反射是神经系统的基本活动方式,完成反射活动的形态学基础称反射弧.反射弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器.简单的反射弧只包括两个神经元,而复杂的反射弧则需要传入神经和传出神经之间的中间神经元的参与.5．简述膈神经的组成、走行及支配.答：膈神经由C3-C5前支组成,在颈部走在前斜角肌的外侧、前面和内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔,经肺根前方下行达膈并穿入膈肌,支配膈肌,感觉纤维分布于胸腔、心包及膈下面的部分腹膜,右膈神经尚支配肝、胆囊和肝外胆道的浆膜.6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础.答：尺神经支配第3、4蚓状肌,蚓状肌的作用是屈掌指关节,伸指间关节.当尺神经损伤后,第4、5指的掌指关节过伸,指间关节过屈,形成“爪形手”.7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现.答：坐骨神经起自骶丛,经梨状肌下孔出盆腔,在坐骨结节与大转子之间下行,在腘窝上方分为胫神经和腓总神经,在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌.胫神经分布于小腿后群肌和足底肌,小腿后面和足底皮肤.损伤后,小腿后群肌无力,足不能跖屈,内翻力弱,足呈背屈外翻位,出现“钩状足”畸形.腓总神经分为腓浅神经和腓深神经,分布于小腿前群和外侧群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤.损伤后足不能背屈,趾不能伸,足下垂且内翻,呈“马蹄内翻足”畸形.8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经,损伤后出现何表现答：面神经出脑后进入内耳门,穿过内耳道底进入面神经管,此面神经管位于鼓室内侧壁后方,形成面神经管凸,此管壁骨质甚薄,甚至缺如,中耳炎时伤及其内通行的面神经,损伤后伤侧表情肌瘫痪,如笑时口角偏向健侧,不能鼓腮,口角流涎,额纹消失,鼻唇沟变浅或变平坦,闭眼困难,角膜反射消失,听觉过敏,舌前2/3味觉障碍,泪腺和唾液腺分泌障碍等症状. 9．简述管理舌的神经及功能.答：支配舌肌运动的神经为舌下神经；司舌前2/3的一般感觉神经为三叉神经的分支—舌神经.而舌前2/3的味觉由面神经的分支—鼓索传导.管理舌后1/3的一般感觉和味觉的神经为舌咽神经.10．简述视器眼的神经支配来源、性质、功能.答：视器的神经支配较多.1.视神经由视网膜的节细胞的轴突组成,2.将视觉冲动传入大脑皮质,3属特殊躯体感觉性神经.4.视器的躯体感觉性神经来自三叉神经,5.感受视器的痛、温、触压觉.③动眼神经、滑车神经和展神经,均属躯体运动神经支配眼外肌.④由E-W核发出的副交感纤维加入动眼神经,在睫状神经节换元后支配睫状肌和瞳孔括约肌.司瞳孔缩小功能.⑤来自颈上节的交感神经纤维攀附颈内动脉至视器,支配瞳孔开大肌,司瞳孔开大功能. 11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源.答：管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌,由动眼神经中的副交感纤维支配,此纤维起自中脑缩瞳核.管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌,由交感神经支配,此纤维发自颈上节的交感节后纤维,经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球.12．试述瞳孔对光反射途径.答：瞳孔对光反射的通路如下：视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小.13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤,患眼的瞳孔对光反射表现如何答：一侧视神经损伤：患侧直接对光反射-,间接对光反射+.一侧动眼神经损伤：患侧直接对光反射-,间接对光反射-.14．大脑中动脉中央支栓塞,可出现何临床表现为什么答：大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢,栓塞时可出现“三偏”症状：①对侧半身瘫上、下肢上神经元瘫,面神经核上瘫,舌下神经核上瘫,因为损伤了内囊膝和后肢的锥体束.②对侧半身浅、深感觉障碍,因为损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射.③双眼对侧视野同向性偏盲.因为损伤了内囊后肢的视辐射.15．大脑脚底综合征Weber综合征损伤了何结构有何临床表现答：主要损伤同侧动眼神经根及锥体束,可致①同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹,表现为眼球外斜视,上睑下垂,瞳孔散大,瞳孔对光反射消失.②对侧上、下肢痉挛性瘫,面神经核上瘫,舌下神经核上瘫.16．延髓内侧综合征舌下神经交叉性偏瘫有何临床表现答：①可损伤锥体束,出现对侧上、下肢上神经元瘫.②可损伤内侧丘系,出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍.③可损伤同侧舌下神经根,出现同侧半舌肌瘫痪.17．脊髓半横断Brown-Sequard综合征有何临床表现答：①同侧肢体硬瘫.②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失.③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失.18．左食指采血时,其痛觉是怎样传到中枢的答：此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6-T1的脊神经节,其周围突通过脊神经后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左食指掌侧皮肤,其中枢突经脊神经后根入脊髓止于第二级神经元板层Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ.第二级神经元发出纤维在白质前连合交叉至右侧侧索,加入脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元丘脑腹后外侧核,由此发出纤维称丘脑中央辐射,经内囊后肢投射至中央后回中、上部.19．试述大脑动脉环的组成及功能.答：在脑底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两侧后交通动脉所共同组成的动脉环称大脑动脉环,又称Willis环.此环使两侧颈内动脉和基底动脉互相交通.当构成此环的某一动脉血流减少或阻断时,可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿,以维持脑的营养供应和机能活动.21．简述脑脊髓液的产生和循环途径.答：脑脊液由侧脑室脉络丛产生,经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙,使脑、脊髓和脑神经、脊神经根均被脑脊液浸泡.然后,脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面,经蛛网膜颗粒渗透到硬脑膜窦主要是上矢状窦,回流入血液中.如脑脊液循环途中发生阻塞,可导致脑积水和颅内压升高,进而使脑组织受压移位,甚至形。

医学基础知识重点必背1. 解剖学1.1 人体骨骼系统•人体骨骼系统由骨骼和关节组成。

骨骼系统的主要功能是提供支持、保护内脏器官、存储矿物质和产生红细胞等。

•人体骨骼系统分为轴骨和附肢骨。

轴骨包括颅骨、脊柱和胸骨，附肢骨包括肢体和骨盆。

1.2 人体生物化学•生物化学是研究生物分子和化学反应的科学。

生物分子包括蛋白质、核酸、糖类和脂类。

•人体的基本单位是细胞，细胞内有多个细胞器，如核、线粒体和内质网等。

1.3 全身循环系统•全身循环系统由心脏、血管和血液组成。

心脏是一种肌肉器官，通过收缩和舒张推动血液流动。

•血液是由血浆和血细胞组成的液体，主要功能是输送氧气和营养物质到组织器官，同时清除代谢产物和二氧化碳。

1.4 神经生理学•神经生理学研究神经元和神经系统的功能和结构。

神经元是神经系统的基本单位，负责传递电信号。

•神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。

中枢神经系统包括大脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。

2. 病理学2.1 经典医学模型•经典医学模型包括病因、病理生理和病理解剖三个方面。

病因研究疾病的原因和发生机制，病理生理研究疾病对机体的影响，病理解剖研究疾病的形态变化。

•疾病可以分为遗传性疾病、感染性疾病和免疫性疾病等。

2.2 常见疾病•心脑血管疾病是引起死亡和致残的主要原因之一。

常见的心脑血管疾病包括冠心病、心肌梗死、中风和高血压等。

•肿瘤是异常细胞增殖引起的疾病。

常见的肿瘤包括肺癌、乳腺癌、胃癌和宫颈癌等。

2.3 免疫学•免疫学研究机体对抗感染和疾病的能力。

免疫系统包括先天免疫系统和获得性免疫系统。

•免疫系统的主要功能是区分自身和非自身物质，并针对非自身物质产生免疫应答。

3. 药理学3.1 药物分类•药物可以按照药理学作用机制、化学结构和临床用途进行分类。

•常见的药物分类包括抗生素、镇痛药、抗高血压药和抗癌药等。

3.2 药物代谢和排泄•药物在机体内经历吸收、分布、代谢和排泄等过程。

•药物代谢是指药物在体内经过化学反应转化为代谢产物的过程，药物排泄是指药物和其代谢产物通过尿液、粪便、呼气和汗液等途径离开体外。

医学基础知识一、解剖学：1、参与呼吸的肌肉有哪些主要有肋间内肌、肋间外肌和膈肌,其次还包括腹壁肌肉及胸大肌等.2、食管有哪三个生理狭窄其临床意义如何第一个狭窄在食管的起始处,距切齿约15CM；第二个狭窄在食管与左主支气管交叉处,距切齿约25CM；第三个狭窄为食管穿过膈的食管裂孔处,距切齿约40CM.3、腰椎穿刺部位在何处为什么腰穿部位常选择在第3、4或第4、5腰椎之间进行,以免损伤脊髓.4、何谓膀胱三角膀胱底的内面,位于两输尿管口与尿道内口之间的一个三角形区域,称为膀胱三角.5、心尖的体表投影位置在何处心尖的体表投影位置在胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2CM处.6、为什么面部三角区的疖肿不能挤压面部三角区是指鼻根至两侧口角区的部分.因此处的静脉缺少静脉瓣,并可借内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相通,也可通过面部深静脉、翼静脉丛、眼下静脉与海绵窦相通.当挤压此处的疖肿时,会促使病菌沿上述途径进入颅内从而造成颅内感染.因此,面部三角区的疖肿不能挤压.二、生理与病理学：7、血液由哪些成分组成血浆和血清有何区别血液由血浆和血细胞两部分组成.血浆是血液的无定形成分.血细胞是血液的有形成分,包括红细胞、白细胞和血小板3类.血浆和血清的区别在于血清中缺乏纤维蛋白原和少量参与血液凝固的其他血浆蛋白质,只增加了少量血液凝固时由血小板释放出来的物质.8、何谓血浆渗透压分别说明血浆晶体渗透压与胶体渗透压的临床意义.血浆渗透压是指血浆中溶质颗粒吸水力量的总和.由晶体物质特别是电解质形成的渗透压称为晶体管渗透压.它是血浆渗透压的主要来源约战友血浆总渗透压的99%以上,其相对稳定对于维持细胞内外的水平衡、保持细胞的正常形态有重要作用.当细胞外液晶体渗透压升高时,细胞将会脱水；反之,会导致细胞水肿.由胶体物质形成的渗透压称为胶体渗透压.它的相对稳定对维持血管内水平衡及正常血容量起重要作用.当血浆胶体渗透压升高时,血容量增加；反之,水潴留在组织间隙则形成水肿.9、何谓等渗溶液、高渗溶液和低渗溶液临床上大量输液时为什么只能输等渗溶液与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液.高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液.低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液.由于正常人红细胞的渗透压与血浆渗透压相等,红细胞只有在等渗溶液中才能保持正常的形态、大小和功能.如果说把红细胞放在低渗溶液中,则由于渗透作用,水分将进入红细胞内,使其体积增大,甚至破裂造成溶血.如果说把红细胞放在高渗溶液中,红细胞中的水分将渗出发生皱缩,影响其功能.所以,大量输液时,只能输入等渗溶液.10、为什么窦房结是正常的心搏起点何谓异位起搏点在正常情况下,心脏始终依照自律性最高的部位所发出的兴奋来进行活动.而窦房结的自律性最高,它主导了整个心脏的兴奋和跳动,故称之为正常搏点.在某些情况下,如窦房结起搏功能不全、冲动下传受阻或某些心肌组织兴奋性异常升高时,则窦房结以外的自律细胞的自律性有机会表现出来,成为起搏点,称之为异位起搏点.11、何谓窦性心律和异位节奏期前收缩早搏是怎样产生的以窦房结为起搏点的心脏节律活动,临床上称为窦性心律.以窦房结以外的部位为起搏点的心脏活动则称为异位节律.在正常情况下,整个心脏是按照窦房结的节律进行跳动的.如果在有效不应期之后到下一次窦房结兴奋传来之前,受到一次人工刺激或由异位起搏点传来的刺激,则可引起心室肌提前产生一次兴奋和收缩,称为期前收缩.12、何谓血压形成血压的基本因素是什么血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强.通常用kPa或mmHg来表示.1mmHg=.动脉血压的形成,首先必须有足够的血量充盈,在心血管系统中,这是形成动脉血压的前提.同时还必须有心室射血的动力和外周阻力的相互作用,这是形成血压的两个决定因素.13、影响动脉血压的因素有哪些正常人体主要通过哪种反射使血压维持稳定影响动脉血压的因素有：①每搏输出量；②心率；③外周阻力；④大动脉的弹性贮器作用；⑤循环血量和血管系统容量的比例.正常人体主要通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射使血压维持稳定.14、何谓呼吸呼吸是由哪几个环节来完成的机体与环境之间的气体交换过程称为呼吸.呼吸是由3个连续环节来完成的：外呼吸包括肺通气和肺换气、气体O2和CO2在血液中的运输和内呼吸即组织换气过程.15、胸膜腔负压的重量意义：①维持肺的扩张状态,保证肺通气的肺换气；②降低中心静脉压,促进血液和淋巴的回流.16、胃液中的主要成分有哪些其中胃酸有什么作用胃液中的主要成分包括：盐酸、胃蛋白酶原、粘液和碳酸氢盐及内因子等.胃酸的主要成分是盐酸,是由壁细胞分泌的.其主要作用有：①能激活胃蛋白酶原变成有活性的胃蛋白酶；②提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境；③促使食物中的蛋白质变性；④杀灭随食物进入的细菌；⑤与十二指肠黏摸接触后,可引起某些激素如促胰液素、缩胆囊素的释放,以调节胃、肠、胰和肝胆的活动；⑥盐酸进入十二指肠后有利于小肠黏膜对Fe2+和Ca2+的吸收.17、胆汁中的主要成分有哪些胆汁的主要作用是什么胆汁的主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素及其他无机物等.胆汁的作用主要是胆盐的作用：①促进脂肪的消化和脂肪酸的吸收；②促进脂溶性维生素的吸收；③在十二指肠内可中和胃酸,通过胆盐的肠——肝循环,可促进胆汁的合成和分泌.18、人体的主要产热器官有哪些皮肤是通过哪些方式散热的人体的主要产热器官是肝和骨骼肌.肝是人体代谢最旺盛的器官,产热量最大.而运动和劳动时,骨骼肌为产热的主要器官.皮肤是通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热4种方式散热的.19、何谓渗透性利尿何谓水利尿渗透性利尿：由于肾小管中溶质浓度高,渗透压大,妨碍了肾小管对水的重吸收,使尿量增多的现象称渗透性利尿.如临床上常见于糖尿病病人、用甘露醇脱水的病人等.水利尿：大量饮清水后引起的尿量增多现象,称为水利尿由于血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起ADH释放减少所致.20、何谓脊髓休克其主要表现有哪些当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活力的能力而进入无反应状态,这种现象称为脊髓休克.脊髓休克主要表现为：在离断水平以下的脊髓所支配范围的感觉和随意运动功能丧失,骨骼肌紧张性降低甚至消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射停止,直肠和膀胱中粪尿潴留.此后,脊髓的反射功能可逐渐恢复.21、何谓牵张反射牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起受牵拉时的同一肌肉收缩的反射活动.分为腱反射和肌紧张两种类型.22、何谓牵涉痛内脏疾患往往引起体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉冯.23、血栓形成的条件主要有哪些血栓的结局是什么血栓形成的条件主要有：①心血管内膜损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高.血栓的结局有：①软化、溶解、吸收；②脱落成为栓子；③机化、再通；④钙化.24、何谓梗死梗死的类型及其常见的器官有哪些因血管阻塞造成血供减少或停止而引起的局部组织缺血性坏死,称为梗死或梗塞.梗死的类型有：①贫血性梗死,常见有肾梗死、脾梗死、脑梗死、心肌梗死；②出血性梗死,常见有肺出血性梗死、肠出血性梗死.25、常见的炎症类型有哪些常见的炎症类型有：①浆液性炎,如感冒初期的鼻炎等；②纤维素性炎,如白喉、细菌性痢疾等；③化脓性炎,如疖、痈等；④出血性炎,如流行性出血热等；⑤肉芽肿性炎,如风湿病、结核病等.26、何谓不典型增生、癌前病变、原位癌不典型增生：又称异型增生,指细胞增生活跃并伴有一定程度异型性的病变,但尚不够癌的诊断标准.癌前病变：指一类具有癌变倾向,但不一定都会转变为癌的良性病变.原位癌：指局限于上皮层内,未突破基底膜侵犯到间质的恶性上皮性肿瘤.三、病原生物与免疫学：27、微生物可分为哪几型微生物可分为三型：①非细胞型微生物,如病毒；②原核细胞型微生物,包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体；③真核细胞型微生物,如真菌. 28、细菌的哪些合成代谢产物与致病有关什么叫热原质与致病有关的细菌合成代谢产物有：毒素、侵袭性酶类、热原质.热原质是大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌合成的多糖.极微量注入人或动物体内即可引起发热,所有称为热原质.革兰阴性菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖,即内毒素.29、何谓条件致病菌、菌群失调及菌群失调症寄居在人体一定部位的正常菌群相对稳定,正常情况下不表现致病作用,只有当机体免疫力降低、寄居部位发生改变或菌群失调时方可致病.这些在特定条件下能够引起疾病的细菌称为条件致病菌或机会致病菌.由于某种原因使正常菌群的种类、数量和比例发生较大幅度的改变,导致微生态失去平衡,称为菌群失调.由于严重菌群失调而使宿主发生一系列临床症状,则称为菌群失调症.30、何谓菌血症、脓毒血症、毒血症菌血症：病原菌由原发部位进入血液,但不在血液中繁殖,只是短暂地出现在血中,有可能经血到体内有关部位再进行繁殖而致病,如伤寒早期的菌血症.脓毒血症：化脓性细菌侵入血流并在其中大量繁殖,并通过血液扩散到机体其他组织器官,产生新的化脓性病灶,如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿或肾脓肿等.毒血症：病原菌在局部生长繁殖而不入血,只有其产生的毒素入血,到达易感组织和细胞,引起独特的临床中毒症状,如白喉、破伤风等.31、什么是病毒病毒传播的方式及侵入人体的途径如何病毒是一类体积微小、结构简单、只含一种类型核酸RNA或DNA,必须在活的易感细胞内以复制的方式进行繁殖的非细胞型微生物.病毒传播方式有水平传播和垂直传播两类.⑴病毒通过水平传播而侵入机体的途径有：①通过黏膜表面：多数病毒从呼吸道、消化道黏膜侵入机体,还有少数病毒可经接触引起眼结膜、生殖道黏膜感染.②通过皮肤表面：病毒经注射、输血、动物咬伤、昆虫叮咬或机械性损伤等方式侵入宿主体内而导致的感染.⑵病毒通过胎盘或产道,由亲代直接传给子代的方式称为垂直传播.这种传播方式是病毒感染的特点之一,其他微生物少见.32、病毒持续性感染有什么特点根据病症过程可分为哪三类病毒持续性感染的特点：①病毒在体内持续存在,潜伏期长；②发病慢；③恢复慢；④可出现明显症状；⑤也可不出现症状,但可长期携带病毒,成为重要传染源.持续性病毒感染的疾病过程分为三类：①慢性感染；②潜伏感染；③慢发病病毒感染.33、柯萨奇病毒感染可引起哪些临床疾病柯萨奇病毒感染可引起：①疱疹性咽峡炎；②流行性胸痛；③无菌性脑膜炎；④心肌损害；⑤普通感冒；⑥先天性心脏病.34、人体寄生虫常通过什么途径或方式传播给易感宿主人体寄生虫的传播途径有：①经口感染；②经皮肤感染；③经媒介节肢动物传播；④接触感染；⑤自体感染；⑥其他途径,如呼吸道感染、输血感染、垂直感染.35、何谓免疫何谓免疫系统免疫是指机体免疫系统识别自身与异已物质,并通过免疫应答排除抗原性异物,以维持机体生理平衡的功能.免疫系统是人和高等动物识别自我和非已,引发免疫应答、执行免疫效应和维持自身稳定的组织系统.36、免疫功能主要表现在哪三个方面免疫功能主要表现在：①免疫防御：是指阻止病原微生物侵入机体,抵制其在体内繁殖、扩散,从体内清除病原微生物及其产物,保护机体免受损害的功能.该功能若有缺陷,可发生反复感染,若反应过于强烈,则会造成自身组织损害,引起超敏反应.②免疫稳定：是指清除体内变性、损伤及衰老的细胞,防止形成自身免疫性疾病的能力.若该功能紊乱,可引起自身免疫性疾病.③免疫监视：是指识别、杀伤与清除体内的突变细胞,防止发展为肿瘤的能力.若该功能失调,突变细胞可逃避免疫,引起恶性肿瘤.37、什么是非特异性免疫和特异性免疫非特异性免疫是由先天性遗传而获得的免疫力,主要由机体的屏障作用,如皮肤黏膜屏障、胎盘屏障、血脑屏障、吞噬细胞的吞噬作用、自然杀伤细胞的杀伤作用及多种体液成分如补体、溶菌酶等的溶细胞作用等构成.它们能非特异地阻挡或清除入侵体内的微生物及体内突变、死亡的细胞,故称为非特异性免疫.特异性免疫是指个体出生后非遗传的,由于机体感染了某种病原微生物或接触了异种、异体抗原而获得的针对某种微生物或抗原的免疫力.38、医学上重要的抗原有哪些医学上重要的抗原有：①异种抗原：病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清和抗毒素、异嗜性抗原；②同种异型抗原；③自身抗原；④变应原；⑤肿瘤抗原.39、何谓免疫应答可分为哪三个阶段免疫应答是指免疫活性细胞对抗原的识别、自身活化、增殖、分化及产生特异性免疫效应的过程.免疫应答可分为三个阶段：①抗原识别阶段；②免疫细胞的活化和分化阶段；③免疫效应阶段.40、何谓体液免疫、细胞免疫它们各有哪些作用体液免疫是指B细胞介导的免疫应答.它主要通过抗体发挥以下作用：①以中和作用降低或消除外毒素的毒性和病毒的传染性；②以调理作用加强吞噬细胞对抗原的吞噬作用；③通过激活补体,发挥补体溶菌、溶解靶细胞等效应；④通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用ADCC杀伤靶细胞；⑤某些情况下,抗体还可参与超敏反应,引起病理损伤.细胞免疫是指T细胞介导的免疫应答.其生物学效应是：①抗感染作用；②抗肿瘤免疫；③免疫损伤.四、药理学：41、药物的不良反应有哪些其含义是什么凡不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为药物的不良反应.药物的不良反应有：⑴副作用：指药物在治疗量时,机体出现的与防治疾病无关的不适反应⑵毒性反应：一般是指芗在用药剂量过大或用药时间过长时,引起机体生理生化功能异常或形态结构方面的病理变化.⑶后遗效应：指停药后机体血药浓度降低到最低有效浓度以下时所残存的生物效应.⑷继发反应：指药物治疗作用所产生的不良后果,又称为治疗矛盾.如长期应用广谱抗生素后,肠道内菌群失调,引起真菌或一些抗药菌继发性感染,称为二重感染.⑸变态反应：指机体受药物刺激后,引起组织损伤或功能紊乱的异常免疫反应.⑹特异质反应：指少数病人对某些药物特别敏感,发生反应性质可能与常人不同,但与药理效应基本一致的有害反应,反应严重程度与剂量有关,不属变态反应性质,是一类遗传异常所致的反应.⑺药物依赖性：是指长期持续使用或周期性地使用某种麻醉或精神药物所产生的一种精神状态和躯体状态,对药物表现出一种强迫性地连续或定期应用该药的行为或其他反应.42、药物的依赖性是怎样分类的国际禁毒公约将依赖药物分为两大类：⑴麻醉药品：包括阿片类、可卡因、左柯叶、左柯糊、大麻等.⑵精神药物：包括镇静催眠药、中枢兴奋药苯丙胺、甲基苯丙胺等、致幻剂如麦角二乙胺.其他如烟草、乙醇、挥发性有机溶剂等.43、何谓首过效应何种给药途径可避免首过效应某些药物在通过肠黏膜和肝时,可被该处的一些酶代谢灭活,使进入体循环的药量减少,疗效下降,称为首过效应或第一关卡效应.舌下和直肠给药可避免首过效应.44、何谓耐受性何谓耐药性耐受性是指在多次连续用药后,机体对药物的反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持药效.耐药性是指病原微生物长期反复与化疗药物接触后,对药物的敏感性降低.45、何谓血浆半衰期血浆半衰期是指血药浓度降低一半所需的时间.它反映了药物消除的速度,是给药间隔时间的依据.46、何谓戒断症状机体长期反复使用依赖性药物后,出现了身体依赖性,如果突然停药,即可产生严重的生理功能紊乱,导致一系列的异常反应,称为戒断症状.47、合理用药的原则是什么合理用药的原则是：充分发挥药物的疗效,避免或减少不良反应.48、巴比妥类药的主要作用有哪些巴比妥类药的主要作用有：镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫以及麻醉作用.大剂量可抑制心血管中枢,中毒量可致呼吸中枢麻痹而死亡.另外,由于巴比妥类药的镇静催眠作用有“宿睡”现象及不良反应较大,因此现已很少用于镇静催眠.49、常用的抗癫痫药有哪些治疗癫痫大发作的首选药是什么常用的抗惊厥药有哪些常用的抗癫痫药有苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、苯二氮卓类等.治疗癫痫大发作的首选药是苯妥英钠.常用的抗惊厥药有地西洋、硫酸镁等.50、硫酸镁不同的给药途径有哪些不同作用硫酸镁在临床应用中,不同给药途径的作用不同：⑴口服硫酸镁不易吸收,因而具有泻下和利胆作用.⑵注射给药可引起中枢抑制和骨骼肌松弛,故可用于各种原因所致的惊厥,对于痫和破伤风等惊厥有良好的缓解作用.⑶外用热敷硫酸镁还有消炎去肿的作用.51、地西泮安定的作用有哪些地西泮的作用有：①抗焦虑；②镇静催眠；③抗惊厥、抗癫痫；④中枢性肌肉松弛作用；⑤增加其他中枢抑制药的作用.52、乙酰水杨酸阿司匹林的不良反应有哪些⑴胃肠道反应：主要表现为上腹部不适,恶心呕吐,诱发或加重胃溃疡,有时可引起溃疡出血.⑵凝血障碍：一般治疗量即可抑制血小板聚集而延长出血时间.⑶过敏反应：少数病人可出现皮疹、血管神经性水肿、阿司匹林哮喘,甚至过敏性休克.所以一般哮喘、鼻息肉及慢性荨麻诊病人禁用乙酰水杨酸.⑷水杨酸反应：长期应用或大量误服可引起头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退等中毒症状.⑸瑞夷综合症：极少数病毒感染伴发热的儿童或青年应用乙酰水杨酸后出现严重肝功能损害合并脑病,严重者可致死.53、常用的抗心绞痛药物分哪几类常用的药物有哪些⑴硝酸酯类：最常用的有硝酸甘油,其次是硝酸异山梨酯消心痛等.⑵肾上腺素β受体阻断药：如普萘洛尔心得安.⑶钙拮抗药：如硝苯地平心痛定、维拉帕米异搏定.54、临床常用的抗心律失常药分哪几类各类代表药是什么临床常用的抗心律失常药分四类：⑴钠通道阻滞药：如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮心律平.⑵β受体阻断药：如普萘洛尔心得安.⑶延长动作电位时程药：如胺碘酮.⑷钙拮抗药：如维拉帕米异搏定等.55、常用利尿药依其效应力强弱分为哪几大类各类代表药有哪些⑴高效利尿药：如呋塞米速尿、布美他尼丁尿胺.⑵中效利尿药：如噻嗪类利尿药：氢氯噻嗪双氢克尿噻.⑶低效利尿药：如螺内酯安体舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利.56、甘露醇在临床上的作用是什么用药须知有哪些临床上常用20%甘露醇高渗液静脉给药.⑴甘露醇在临床上的作用：①脱水作用：甘露醇常作为因脑瘤、颅脑外伤或组织缺氧等引起的颅内压升高和脑水肿的首选药.亦可短期用于急性青光眼或术前应用以降低眼内压.②利尿作用：可用于预防急性肾衰竭,通过其脱水作用,可减轻肾间质水肿.同时具有保护肾小管作用.⑵用药须知：①注射过快可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊等不良反应.②可使血容量迅速增加,心功能不全及急性肺水肿病人禁用.③在应用脱水剂的过程中,应密切观察出入量,做好记录.避免药液外漏而引起皮下水肿或组织坏死.④密切观察血压、脉搏、呼吸,以防出现心功能不全.尤其对心脏病病人、老年病人及小儿,更需注意身体征变化.⑤静滴时,宜用大号针头,250ml液体应在20~30分钟内静滴完毕,若静滴速度过慢则会影响治疗效果.⑥不能与其他药物混合静滴.⑦严禁作肌内或皮下注射.57、氨基糖苷类的主要毒性反应是什么代表药有哪此氨基酸苷类的主要毒性反应有：①耳毒性：引起前庭功能失调和耳涡神经损害；②肾毒性：主要损害近曲小管上皮细胞；③神经肌肉阻滞作用,可引起心肌抑制、周围血管性血压下降和呼吸衰竭等.代表药有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等.58、长期使用肾上腺皮质激素类药物,为何不能突然停药长期使用肾上腺皮质激素类药物,会对脑垂体前叶产生强烈的反馈性抑制,使促肾上腺皮质激素ACTH分泌减少,从而引起肾上腺皮质萎缩和皮质激素释放减少.此时如果突然停药,易发生肾上腺皮质功能不全；另外,因病人对激素产生了依赖性,或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快,可致原病复发可恶化.59、在临床上,多巴胺常用于哪些病人其剂量对机体有哪些影响多巴胺既激动α受体和β受体,也激动多巴胺受体.临床上常用于治疗各种休克,尤其适用于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量已补足的休克病人.此外,可与利尿药合并应用于急性肾衰竭、急性心功能不全的病人.受体,使收缩压增高,舒张压变化不小剂量多巴胺静滴主要激动多巴胺受体及β1受体和α受体,兴奋心脏以及使皮肤黏膜血管收缩,大.大剂量静滴可显着激动β1外周阻力增加,血压增高.另外,小剂量多巴胺可激动肾多巴胺受体,使肾血管扩张,肾血流量及肾滤过率均增加,还能直接抑制肾小管对钠的重吸收,有排钠利尿作用.五、公共卫生学：60、何谓“三级预防”疾病“三级预防”的主要措施有哪些⑴第一级预防：亦称病因预防,它是针对致病因素或病因的预防措施,主要包括控制有害因素对人体健康的危害和提高机体的抗病能力,如免疫接种、合理营养、健康教育等.⑵第二级预防：亦称临床前期预防,或称“三早”预防.“三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗,如筛检、定期健康检查等.⑶第三级预防：亦称临床期预防,或称康复治疗,是对已发病者的预防措施,此时主要采取对症治疗,以减少痛苦,延长寿命；并实施各种康复工作,力求病而不残,残而不废,促进健康.。

医学基础知识第一节人体基本构造细胞是人体形态结构和功能的基本单位，是一切生物新陈代谢、生长发育、繁殖分化的形态基础。

组织是众多细胞和细胞间质组合在一起的细胞群体。

器官是几种不同类型的组织构成一定形态和一定生理功能的脏器。

系统是许多功能相关的器官连接在一起，共同完成一种连续生理功能。

■一、呼吸系统呼吸系统由鼻、咽、喉、气管和肺等器官组成，主要功能为呼吸，即吸入氧气、呼出二氧化碳。

每日约有10 000 L气体进出肺部，为保持气道代谢的需要，肺泡具有极为广阔的呼吸面积，正常人总呼吸面积约为100 m2。

呼吸系统具有呼吸泵的作用，能使空气进入肺部，与血液接触，进行氧气和二氧化碳的交换（图2-1-1）。

■二、循环系统循环系统，是由心脏、动脉、毛细血管、静脉及血液组成的一个封闭的运输系统。

血液循环不断地从肺和胃肠道摄取氧气和营养物质，又将各器官、组织和细胞的代谢产物、二氧化碳运送到具有排泄功能的皮肤等排泄组织器官排出，从而保证了机体的新陈代谢和内环境的相对稳定、免疫和体温的恒定（图2-1-2、图2-1-3）。

图2-1-1 呼吸系统示意图■三、消化系统图2-1-2 全身循环系统图2-1-3 循环系统示意图图2-1-4 消化系统示意图消化系统包括食管、胃、肠、肝、胆、胰腺，基本功能是摄取食物，通过一系列复杂的分解和同化过程，使食物被肠道吸收，变为体内物质，供机体组织利用；其余未被吸收的残渣形成粪便排出体外。

此外，消化系统尚有一定的清除有毒物质与致病微生物的能力，并参与机体的免疫功能调节。

消化系统还是体内巨大的内分泌器官，分泌多种激素参与消化系统及全身生理功能的调节（图2-1-4）。

■四、泌尿生殖系统1.泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道构成，主要功能为排泄（图2-1-5）。

肾脏是通过调节水、电解质及酸碱平衡，维持内环境稳定。

肾脏还具有内分泌功能，可分泌、活化及代谢多种激素。

图2-1-5 泌尿生殖系统示意图2.生殖系统（1）女性生殖系统主要包括内、外生殖器和附属的乳房。

医学基础知识整理考点1.产后72小时是产妇心脏负担最重的时期。

2.肝不规则肿大是原发性肝癌最常见的主要体征。

3.血管玻璃样变性常见于良性高血压病的细动脉。

4.微血检的主要成分是纤维素。

5.动脉栓塞不是淤血常见的原因之一。

6.炎症渗出病变的错误观念是所有渗出的白细胞都具有吞噬作用。

7.急性炎症局部组织变红的主要原因是血管扩张和血流加快。

8.畸胎瘤不是恶性肿瘤。

9.高血压心脏病的病变特征是左心室向心性肥大。

10.长期吸烟是慢性支气管炎的主要病因。

11.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是痰量较多且为脓性。

12.慢性阻塞性肺疾病是我国引起肺心病的常见病因。

13.气道高反应是导致哮喘反复发作的主要原因。

14.革兰阴性杆菌是医院内获得性肺炎最常见的致病菌。

15.病变较重累及双侧肺时不能做支气管造影。

16.乙胺丁醇是细胞内结核无效的杀菌药。

17.II型呼吸衰竭时氧疗吸氧浓度为25-34%。

18.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间加重，并伴有咳嗽。

19.急性胃炎不会引起呼吸困难。

20.BP170/100mmHg伴心肌梗死的患者诊断为高血压病2级（极高危）。

21.主动脉瓣关闭不全是直接引起心脏负荷最重的疾病。

22.除了血红蛋白异常外，冠心病的危险因素还有其他。

23.呋塞米（速尿）是可引起低血钾的药物。

24.左冠状动脉前降支是动脉粥样硬化病变最常见的累及部位。

25.室性期前收缩是急性心肌梗死最常见的心律失常。

26.动脉导管未闭常见于震颤。

27.急性肺水肿是三尖瓣狭窄最严重的并发症。

28.主动脉狭窄最容易引起心绞痛。

29.粘膜中有无中性粒细胞浸润是判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据。

30.胃溃疡多见于胃角和胃窦。

31.回盲部是肠结核好发的部位。

32.腹腔镜检查对结核性腹膜炎最具有诊断价值。

33.X线钡检呈跳跃征象（Stier-lin-sing）提示为Crohn病。

34.血清脂肪酶对急性腹痛发病一周后的胰腺炎有诊断价值。