临床医学基础. 上册(赵学忠等主编)思维导图

第二章临床医学基础知识张超 2020.03.04第一节概述❝现代医学根据其研究内容、服务对象和服务方式，分为基础医学、预防医学和临床医学。

❝按治疗手段：药物治疗为主的疾病归为内科学，手术治疗为主的疾病归为外科学。

理疗学、放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学。

❝按治疗对象：妇产科学、儿科学、老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等。

❝按人体的系统或解剖部位：口腔科学、皮肤病学、眼科学、神经病学、耳鼻喉科学等。

❝按病种：结核病学、肿瘤学、精神病学。

❝按诊断手段：临床病理学、医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。

❝1993年，中华医学会全科医学分会成立，全科医学在我国正式成为一个临床医学专科。

选择或判断一、学科分类选择或判断二、临床医学的主要特征与一般的应用科学相比，临床医学有其显著的特点，如：1. 临床医学研究和服务的对象是人2. 临床工作具有探索性3. 临床医学启动医学研究4. 临床医学检验医学成果三、临床医学的发展趋势选择或判断1. 微观深入与宏观扩展 分子水平与新兴学科2. 学科体系的分化与综合 专业学会与系统整合3. 医学与高科技的结合日趋密切 诊断与治疗方法四、循证医学简答、选择或判断❝概念：循证医学是应用最多的有关信息（最佳的证据）通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。

❝核心内容：医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。

❝目前公认最为可靠的证据来自“随机对照试验” 的证据。

❝循证医学的代表性成果是大量“临床指南” 的制定和实施第二节现代医学主要诊断方法和技术一、问诊和病史采集简答、选择或判断1、采集病史是医生诊断患者的第一步。

2、问诊的主要内容：①一般项目；②主诉；③现病史；④既往史；⑤系统回顾；⑥个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史。

健伟带你来学习！临床医学的分值及常考点已为您总结好啦！第二章临床医学基础知识考点分值图可以看出，第二章在整个基础知识考试科目中所占的分值是比较高的。

基础知识科目总分100分，其合格线是60分，临床医学基础知识考了近8分。

所以，对于这章的学习，同学们要重点把握。

第二章临床医学基础知识思维导图对于临床医学基础知识这一章的学习，同学们着重掌握第一节概述、第二节问诊和病史采集与体格检查、第三节药物治疗与介入治疗这几个部分。

01临床医学基础知识概述临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，是提高临床治疗水平，促进人体健康的科学，是直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科，如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等都属于临床医学。

临床医学的学科分类这里可能会有两种出题形式：1.简单明了的问有哪几种学科2.根据学科分类的主要类别去提问是属于什么学科临床医学的主要特征1.临床医学研究和服务的对象是人。

2.临床工作具有探索性。

3.临床医学启动医学研究。

4.临床医学检验医学成果。

5.须严格按诊断标准，诊断和治疗疾病。

（补充内容）临床医学的发展趋势1.微观深入与宏观扩展2.学科体系分化与综合3. 医学与高科技的结合日趋密切循证医学1.核心内容：医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。

2.最强证据：多中心，大样本，随机对照后所作的系统评价。

3.最弱证据：专家意见/指南。

02现代医学主要诊断方法和技术问诊和病史采集问诊主要内容：1.患者一般情况2.主诉3.现病史4.既往史5.系统回顾（补充内容）6.个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史体格检查体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊实验诊断（一）临床实验室检查主要内容1.血液学检验：检查血液的成分（血小板、白细胞、红细胞）和功能（止血、凝血）2.体液与排泄物检验3.生化学检验：肝功能试验、肾功能监测4.免疫学检验5.病原学检验：病原微生物检查（寄生虫、病毒、病菌）（二）实验诊断的临床应用和评价1.正确选择实验室检查项目2.常用诊断性实验的评价目标（1）诊断灵敏度：指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。