阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的比较分析

阿立哌唑与利培酮治疗60例精神分裂症疗效对比
尤秀敏
【期刊名称】《中国保健营养：临床医学学刊》
【年(卷),期】2009(018)011
【摘要】目的比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者疗效分析。

方法120例精神分裂患者随机平分为两组各60例，分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。

疗程8周。

用生活质量综合评定问卷-74（GQLI-74）、阳性与阴性症状量袁（PANSS）及副反应量袁（TESS）评定疗效及不良反应。

结果阿喜哌唑与利培酮均能显著提高精
神分裂症患者生活质量，但阿立哌唑在改善GQLI-74总分、躯体健康及社会功能
维度优于利培酮。

结论阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。

【总页数】1页(P62)
【作者】尤秀敏
【作者单位】福建省厦门市仙岳医院精神科,361000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
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5.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析 [J], 高登平; 邓成斗
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利培酮、阿立哌唑治疗门诊精神分裂症患者成本—效果分析目的比较单用利培酮或阿立哌唑治疗门诊精神分裂症患者的经济效果及安全性。

方法对出院时使用利培酮治疗方案或阿立哌唑治疗方案的精神分裂症患者门诊随访1年，运用经济学成本-效果分析比较两组优劣，观察治疗不良反应。

结果两组在疗效方面比较，利培酮组较阿立哌唑组差，但差异无统计学意义（χ2=0.804，P=0.84）；利培酮组药物费用略低于阿立哌唑组，但差异无统计学意义（t =0.39，P=0.69）；成本-效果方面利培酮组优于阿立哌唑组（62.41比64.40）；利培酮组高泌乳素发生率高达26.19%（11/42），而阿立哌唑无高泌乳素发生。

结论使用利培酮及阿立哌唑费用及疗效相当，而利培酮引起的高泌乳素副作用发生率较高，对于门诊青年女性患者可优先选择使用阿立哌唑。

标签：利培酮；阿立哌唑；成本-效果分析；精神分裂症精神分裂症为高复发的重性致残性精神疾病，患者在急性发作时行为紊乱，严重影响患者自身及社会的安全，给社会和家庭带来了极重的负担[1]。

我国政府部门在解决精神卫生经济方面推出了大量的优惠性政策，在2013年5月正式以立法形式来保障精神疾病患者权益。

不仅我国如此，世界上许多国家也已经密切关注精神分裂症带来的负担。

尽管目前对于精神分裂症的病理机制仍然不清楚，但不少研究认为复发率增高会加重精神分裂症患者病情及恶化预后[2]。

临床研究发现，精神分裂症的高复发率与患者自行停药密切相关[3-4]。

当然患者停药的原因各有不同，但以药物副作用大及医疗药费昂贵而停药的患者比例较大。

因此，选择安全、经济及有效的药物治疗方案能大大提高患者服药的依从性[5-6]，降低疾病复发风险。

本研究对从上海市徐汇区精神卫生中心正式出院且出院后继续服用利培酮或阿立哌唑的患者实施为期1年的随访，比较两组的安全性及临床疗效，同时采用卫生经济学的原理进行成本-效果分析，旨在为临床选择安全、有效及经济的治疗方案提供依据。

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对比分析目的：本文主要探讨分析阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效对比。

方法：在我院2013年1月至12月期间所收治的患有精神分裂症的女性患者中选取40例作为此次研究对象，分别口服利培酮和阿立哌唑进行治疗。

结果：阿立哌唑治疗的患者的不良反应明显比利培酮治疗的患者少。

结论：阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效比利培酮好，值得临床大力推广使用。

标签：阿立哌唑；利培酮；精神分裂症Abstract：Objective: To study theclinical curative effect contrast analysis ofaripiprazole and risperidone in thetreatment of female schizophrenia.Methods:from2013January toour hospitalduringDecemberwith schizophreniain female patients withselected 40 cases astheresearch object,oralrisperidone and aripiprazoletreatment respectively.Results: the adverse reactionof aripiprazole in the treatment ofpatients withrisperidone in the treatment ofpatients with lessthan.Conclusion: theclinical efficacy of aripiprazolein the treatment of female schizophreniathanrisperidoneis good,is worth the clinicalpromotionuse.keyword：aripiprazole;Risperidone;schizophrenia1.资料与方法1.1基本资料在我院2013年1月至12月期间所收治的患有精神分裂症的女性中选取40例符合以下标准的患者作为此次研究对象：（1）根据CCMD-3确诊为精神分裂症；（2）阳性与阴性症状量表评分大于等于60分；（3）30天内没有服用任何治疗精神病的药物；（4）年龄在19岁至50岁之间；（5）以前没有严重的内分泌、肾、心、肝疾病以及神经系统病史；（6）排除哺乳期、妊娠期的患者[1]。

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症对比目的：观察精神分裂症患者治疗中实施利培酮方案、阿立哌唑方案的效果。

方法：选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究，对照组24例，选择利培酮方案治疗，治疗组24例，选择阿立哌唑方案，统计两组患者治疗前、后PANSS评分，比较两组疗效。

结果：治疗后，对照组的总有效率为70.83%，明显低于治疗组的95.83%；且对照组的各项PANSS评分均高于治疗组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），两组并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：对于患有精神分裂症对患者，选择阿立哌唑方案疗效突出，在对患者临床疗效不断提升的基础上，改善其一般病理症状、阴性症状及阳性症状评分，从而改善预后，可推广。

标签：PANSS评分；精神分裂症；利培酮方案；阿立哌唑方案；有效率精神分裂症是临床精神科常见疾病，该病在青壮年人群中较为多见，药物是临床治疗该病的首选，所选药物有利培酮及阿立哌唑等[1]。

为评价利培酮方案、阿立哌唑方案应用于治疗精神分裂症患者的价值，本研究选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例，观察比较两种方案治疗精神分裂症的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究。

对照组24例，男14例，女10例；年龄27～50岁，平均（36.6±1.11）岁。

治疗组24例，男16例，女8例；年龄25～47岁，平均（37.2±2.00）岁。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法（1）对照组选择利培酮方案：给予患者服用利培酮（齐鲁制药有限公司，H20070319），初始剂量为1.0 mg/d，用药10 d后，逐渐增加药量，以4.0～6.0 mg/d 为标准进行治疗。

阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效分析目的探讨阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效。

方法选取我院精神科住院部收治的精神分裂症患者118例，按入院顺序分为研究组与对照组各59例，研究组患者使用阿立哌唑治疗，对照组患者使用利培酮治疗，对比两组患者的治疗结果。

结果在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗有效率93.2%略优于对照组91.5%，差异无统计学意义（P>0.05），對照组患者出现不良反应32例次，研究组患者出现不良反应18例次，研究组患者的不良反应发生情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的阳性和阴性症状均有效，而阿立哌唑不良反应更少、依从性更好，尤其适用于女性精神分裂症患者，临床上应当推广应用。

Abstract：Objective To investigate the efficacy and safety of aripiprazole and risperidone for two drugs in the treatment of schizophrenia.Methods From our hospital psychiatric department admitted to hospital 118 schizophrenic patients according to admission order were divided into study group and control group with 59 cases in each group，the study group was treated with aripiprazole，the control group were treated with risperidone and the treatment results were compared between the two groups.Results In the treatment of two groups of patients，the study group of patients with effective rate of 93.2% was better than the control group 91.5%，The difference was not statistically significant （P > 0.05），adverse reactions occurred in 32 patients in control group，18 cases of adverse reactions occurred in the study group，the incidence of adverse reactions in the study group was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Aripiprazole and risperidone on schizophrenia patients with positive and negative symptoms are effective，and aripiprazole has less adverse reactions and better compliance，especially in the spirit of the female schizophrenic patients and clinical shall be applied.Key words：Aripiprazole；Risperidone.Schizophrenia；Security；Curative effect阿立哌唑（aripiprazole）属于DA （多巴胺）D2受体、5-HT（5羟色胺）1A受体部分激动剂和5-HT（5羟色胺）2A受体拮抗剂，能够调节DA功能不足或者DA功能亢进，是多巴胺系统稳定剂，被称为第三代抗精神病药；利培酮（risperidone）是5-HT2A和DA-D2受体拮抗剂，属于第二代抗精神病药。

阿立哌唑与利培酮共同治疗慢性精神分裂症的效果分析摘要：目的：探究阿立哌唑与利培酮共同治疗慢性精神分裂症的临床效果。

方法：在我们医院选取112例精神分裂患者，按照“随机抽签方法”分成对照组以及观察组，对照组治疗药物选用阿立哌唑，观察组治疗药物选用阿立哌唑与利培酮，对比两组治疗效果以及家属满意度。

结果：对照组治疗效果、护理满意度都比观察组差，两组差异明显（P＜0.05）。

结论：阿立哌唑与利培酮共同治疗慢性精神分裂症的临床效果比较明显。

关键词：阿立哌唑；利培酮；慢性精神分裂症在临床上，精神分裂症是一种重性精神疾病，其发病原因尚未明确，可能和个体心理差异以及外界环境不良因素存在关联。

大多数患者都有幻觉、焦虑、妄想等临床表现，有的患者会有活动减少，丧失对工作、生活的信心、记忆力减退等表现。

慢性精神分裂症患者如果没有及时进行治疗，可能会发生神经衰退、身体残疾等症状。

治疗慢性精神分裂症患者，主要应用抗精神病类药品，传统药物治疗只用一种药品，效果不明显。

本文探究阿立哌唑与利培酮共同治疗慢性精神分裂症的临床效果，现将探究结果显现如下。

1资料和方法1.1探究一般资料选取112例在我们医院治疗的精神分裂患者，按照“随机抽签方法”分成两个小组，对照组：阿立哌唑，共56例，男27例，女29例，年龄最大65岁，最小35岁，平均（41.93±1.56）岁，病程最长4年，最短1年，平均（2.62±0.98）年；观察组阿立哌唑与利培酮，共56例，男28例，女28例，年龄最大64岁，最小36岁，平均（42.29±1.39）岁，病程最长5年，最短1年，平均（2.15±0.69）年；比较两个小组相关资料差异，统计学意义不存在，（P＞0.05），可以一同对比。

1.2方法两个小组患者在治疗期间不可以应用其他药物。

对照组：阿立哌唑，初期服药剂量是每天5毫克，每天最大服用剂量不超过25毫克。

观察组：阿立哌唑与利培酮，在对照组应用阿立哌唑的基础上，应用利培酮，初期剂量是每天1毫克，每天最大服用剂量不超过6毫克。

由巡视护士扶住后，由医生一起送床上平卧位，予面罩吸氧，心电监护，患者当时神志清，汗多，自诉呼吸困难。

查BP87/43mm Hg，P47次/min，R24次，SO297%。

患者大便失禁，自诉胸闷加重。

17：24予生理盐水500ml静脉滴注，予肾上腺素1mg iv。

当时查BP81/42mm Hg，P65次/min，R24次，SO2 96%。

17：26患者神志清，感胸闷症状较前好转，但仍明显。

复查BP130/69mm Hg，P80次/min，R18次，SO299%。

17：40患者神志清，仍主诉胸闷，复查BP：80/45mm Hg，P：82次/ min，R：18次，SpO2：97%，予转ICU监护治疗。

转入时患者神志尚清，遍身冷汗，呼之能应答，自诉轻度胸闷，腹部不适但无明显腹痛。

查体：T：36.2℃P：87次/min R：17次/min，Bp：82/55mm Hg，SpO2：97%（吸氧3L/min），即予补液扩容，血管活性药物升血压，予改善微循环，中药益气养阴，维持水电解质平衡等对症治疗，完善各项相关检查。

经治疗，目前患者自诉胸闷及腹部不适明显缓解，P：90次/min R：19次/min，Bp107/60mm Hg，SpO2：99%.予多巴胺2.6μg/（kg ·min），去甲肾上腺素0.03μg/（kg·min）维持。

1.7晨停用血管活性药物。

上午患者生命体征平稳。

3　讨论鹿瓜多肽是骨科近期使用的新的中药复方注射剂，具有抗炎镇痛，促进骨生长和血液循环等作用，近几年在临床使用较为广泛。

我院是一所中医医院，临床使用鹿瓜多肽较多，月均使用三四千支不止，2年中发生不良反应的例次也仅有15例，可见鹿瓜多肽致不良反应相对来说还是比较少见的［1］。

复方中药注射剂不仅化学成分非常复杂，其有效成分和杂质的含量难于严格控制，安全性和有效性也就难于充分保证。

鹿瓜多肽为梅花鹿的骨骼和甜瓜种子等提取而成的复方制剂，成分复杂，富含钙、磷，多种氨基酸、骨诱导多肽类生物因子、昔类等，均可刺激机体产生抗体，特别是多肽类因有较强的还原性，是最有可能的过敏源。

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应比较摘要目的对比分析阿立哌唑与利培酮对于精神分裂症患者治疗的临床效果及安全性。

方法本次研究包括院内自2014年6月到2016年6月期间收治的162例精神分裂症患者，患者根据治疗方式的不同共分两组，A组采用阿立哌唑，而B组采用利培酮。

对比两组患者治疗后的效果及不良反应。

结果使用阿立哌唑治疗的A组患者临床治疗的总有效率为95.1%，与使用利培酮治疗的B组患者的有效率(92.6%)相近，差异无统计学意义(P＞0.05)；阿立哌唑对于患者治疗后不良反应的发生率为19.8%，与利培酮引起的不良反应概率(14.8%)相近，差异无统计学意义(P＞0.05)。

结论选择哌唑或培酮对于精神分类症患者治疗后的临床效果相近，且两种药物引起患者不良反应的概率也相近，可以根据患者具体情况选择合适的药物进行治疗。

关键词精神分裂症；阿立哌唑；利培酮；疗效精神分裂症，是精神疾病中常见的一种类型[1]。

精神分裂症患者正常的社会功能受到影响，严重时甚至会做出危害自己和周围人的极端行为，对社会安全造成了威胁[2]。

且精神分类症患者在日常生活中常常会受到周围人群异样的眼光和议论，进一步影响患者的心理健康，从而影响患者病情的恢复。

为了将阿立哌唑与利培酮对患者的治疗效果及不良反应进行比较，笔者进行了本次研究，以下是详细报道：1资料和方法1.1临床资料本次研究包括院内自2014年6月到2016年6月期间收治的162例精神分裂症患者，收集患者一般资料：男性患者69例，女性患者93例；患者年龄在18~57岁之间，平均年龄为(43.22±5.25)岁。

根据患者治疗药物选择的不同分为每组81例的两组，对比两组患者一般资料，差异无显著差异(P＞0.05)。

1.2实验方法A组：患者采用阿立哌唑（生产厂家：成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字：H20041502）10 mg，一天一片，可根据治疗效果调整用药剂量。