中医考试辅导内经 206 论治

内经复习资料学习资料《内经选读》复习资料⼀、课后习题及其答案《绪论》1.《内经》的成书年代？⽐较公认的是西汉中后期，⾮⼀时⼀⼈之作，是古代医家的论⽂集2.《内经》的注家、注本？（1）全元起——南朝齐梁⼈——《内经素问训解》内经最早的注本。

（2）杨上善——唐——《黄帝内经太素》对内经进⾏系统整理（3）王冰——唐——《黄帝内经素问》补录素问所缺第7卷，对素问全书系统详尽注释，对经旨颇有发挥，为后⼈注释内经的基础，改灵枢之名；（6）张介宾——明——《类经》是现存全部类分素问灵枢最完整的⼀部书。

其注释义理周祥，明⽩易懂。

分类注释完整没丢失。

3.医家之宗——黄帝内经《素问.阴阳应象⼤论》1.阴阳的含义及作⽤？阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之⽗母，⽣杀之本始，神明之府也阳⽓的作⽤：①卫外的功能②保护阳精的功能③温养的功能2.清⽓在下则⽣飧泄，浊⽓在上则⽣嗔胀，的含义清阳之⽓本应该上升，浊阴之⽓本应该下降，但现在清阳不升，久陷于下则飧泄出现清窍不利，⽿⽬失聪，四肢倦怠，阴浊之⽓不降，停滞于中则?胀，出现腹胀，呕吐，⼩便不利，⼤便不通。

3.三对“清阳”“浊阴”的含义是什么？清阳出上窍，浊阴出下窍：饮⾷所化之精微及吸⼊的⾃然之⽓，上升化布于头⾯七窍，以及发声，视觉，嗅觉，味觉，听觉等肝功能。

⾷物的糟粕和废浊的⽔液其重浊沉降，尤其前后⼆阴排出清阳出发腠理，浊阴⾛五脏：饮⾷所化之精微，其轻清部分外⾏于腠理肌表，其浓稠部分内注于五脏，此清阳指卫⽓，浊阴指精⾎津液。

清阳实四肢，浊阴归六腑：饮⾷物化⽣的精⽓，充养于四肢，⽓化谢后的糟粕，由六腑排出。

名解：神明：阴阳不测谓之神，阴阳昭著谓之明，神是阴阳作⽤的机理，明是阴阳作⽤的结果飧泄：完⾕不化之泄泻，腹泻物中有不消化的⾷物。

嗔胀：胸膈胀满《素问.⽣⽓通天论》1.阳⽓有哪些作⽤？提出经⽂依据卫外功能阳⽓者，若天与⽇，失其所则折寿⽽不彰，故天运当以⽇光明，是故阳因⽽上，卫外者也。

中医内科主治医师考试辅导 基础知识第1页 内 经——第六单元 论治要点一 正治法与反治法原文：寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。

帝曰：何谓逆从？岐伯曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。

帝曰：反治何谓？岐伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。

帝曰：善。

气调而得者何如？岐伯曰：逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。

（《素问·至真要大论》）按语：正治法、反治法是《内经》重要的治疗法则之一。

从脉与证关系、疾病表象与性质关系相顺相逆而言，顺者为微，逆者为甚；从疾病表象与所选药物的属性关系而言“微者逆之，甚者从之”。

逆治法称为正治法，从治法称为反治法。

在临床治疗中，正治法应用较广，如原文列举的寒者热之，热者寒之，坚者削之，燥者濡之，逸者行之，上之下之，开之发之等，是一种常规治法；而反治法则限定较严，原文提出“热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用”四种，是一种变通治法（其中“热因寒用，寒因热用”，程士德《内经讲义》认为当作“热因热用，寒因寒用”，可参）。

然而无论正治法还是反治法，都是求本而治，治本之法。

要点二 因势利导治则原文：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。

故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。

形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。

其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。

审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。

（《素问·阴阳应象大论》）1.根据邪正斗争之盛衰趋势择时治疗如某些周期性发作性疾病，应在发病前治疗，如本段所云“其盛，可待衰而已”即是。

试题一一、单项选择题(从下列各题四个备选答案中选出一个正确答案，并将其序号写在题干后面的括号内。

答案选错或未选者，该题无分。

每小题1分，共30分)1、以阐发脏腑病机及脏腑辨证为中心学术内容的是：( )A、温补学派B、易水学派C、河间学派D、丹溪学派2、庞安时倡导的病因说是：( )A、杂气说B、内伤外感说C、寒毒说D、三邪说3、“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”是哪位医家所提：( )A、吴有性B、吴鞠通C、薛雪D、叶桂4、提出“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”的医家是：( )A、张介宾B、朱丹溪C、赵献可D、李中梓5、《格致余论》的作者是：( )A、刘完素B、张元素C、张从正D、朱震亨6、提出“火与元气不两立，一胜则一负”的医家是：( )A、刘河间B、李杲C、王好古D、张从正7、刘完素治疗火热病所创制的名方是：( )A、凉膈散B、调味承气汤C、防风通圣散D、银翘散8、治气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热，方选：( )A、白虎汤B、麻杏石甘汤C、补中益气汤D、通圣散9、我国第一部温病专著是：( )A、《温疫论》B、《温热论》C、《疫疹一得》D、《温热经纬》10、吴师机治上焦风热用：( )A、散阴膏B、金仙膏C、桑菊饮D、清阳膏11、易水学派对后世哪个学派较有影响：( )A、温病学派B、温补学派C、丹溪学派D、攻邪学派12、除外科外，陈自明还在哪方面较有贡献：( )A、儿科B、针灸C、妇科D、中药13、丹溪解决了阴虚火旺的机理问题，在治法上创用滋阴泻火之法，其用药特点是：( )A、补阴必兼泻火B、补阴为主，泻火乃权宜之计C、补阴不必泻火D、补阴多兼泻火14、王好古认为，若阴证见身表热，四肢温，头重不欲举，脉浮弦，按之全无力者，则是：( )A、阳从内消B、阳从外走C、转为阳证D、阴证兼外感15、王清任用于治疗气虚血瘀证的代表方是：( )A、补中益气汤B、血府逐瘀汤C、补阳还五汤D、通窍活血汤16、综观中医学发展史，秦汉医学的主要成就是：A、奠定了祖国医学的理论体系B、产生医经学派C、产生经方学派D、形成诸子百家学术争鸣17、王叔和治伤寒之学最重：A、脉B、证C、方治E、脉. 证. 方. 治18、刘完素的亲灸弟子是：A、朱震亨B、荆山浮屠C、罗知悌D、张从正19、罗天益独详三焦的辨治，论病注重：A、三焦的气血B、三焦的寒热C、三焦的虚实D、三焦的气机20、张从正认为《内经》一书，惟以：A、血气调和为贵B、血气疏通为贵C.血气充盈为贵D、血气流通为贵21、丹溪认为，相火寄于：A、心肺B、心肾C、肺肝D、肝肾22、薛已强调“滋化源”的实质是：A、补脾土B、益肾水C、补肝阴D、补命火23、提出“命门动气”说的医家是：A、张介宾B、薛已C、孙文垣D、赵献可24、赵献可所谓壮水、益火之剂就是以六味、八味出入增减，以补：A、真阳B、元气C、真阴D、精气25、张景岳的右归丸立方根据是：A、阳中求阴B、阴中求阳C、阴阳平补D、育阴潜阳26、吴有性认为温疫的病因是：A、时行之气B、非时之气C、天地之常气D、天地之厉气27、余霖认为疫疹虽诸症不一，但其病为根本是：A、邪伏膜原B、温邪犯肺C、热毒在胃D、热邪犯表28、提出“温邪上受，首先犯肺”的医家是：A、吴又可B、余霖C、叶天士D、吴鞠通29、王清任学术成就的核心论点是：治病要诀在明白：A、脏腑B、经络C、气血D、津液30、吴师机在运用膏药时，下焦寒湿者用：A.清阳膏B.金仙膏C.散阴膏D.行水膏二、填空题(每空1分，共20分)1、张介宾确立“二纲”“六变”的辨治纲领，其中“二纲”指阴阳，“六变”指表里、寒热、虚实。

第八章论治论治，就是讨论对疾病的处理方法。

中医学强调辨证诊治，在辨证的基础上，再考虑论治。

论治包括治则和治法及处方用药。

治则，就是治疗疾病的法则，根据疾病发展的一般规律，制订治疗疾病的相应原则。

《内经》中主要论述了治疗疾病的基本法则，这些法则很多包含着朴素的辨证法思想，对临床具有指导意义。

在临床辩证论治中，只有确立了治疗法则，才能根据具体情况，制订具体的治法。

只有首先掌握辨症，才能正确的进行论治。

【原文】圣人①不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。

夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵②，不亦晚乎。

（《素问·四气调神大论》）【词解】①圣人：此指高明的医生。

②兵：指兵器。

【语译】高明的医生，不专重于治疗已病，而是着重预防未病；正如治理国家事务一样，不单重于处理已乱，而是着重在防范未乱。

若是病已形成才去用药，已经出了乱子才去治理，好象口渴了才去掘井，战争发生了才去制造兵器，那不是已经晚了。

【原文】故邪风①之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。

治五脏者，半死半生也。

（《素问·阴阳应象大论》【词解】①邪风：泛指六淫之邪气。

【语译】病邪侵袭人体，好象急风骤雨一样的突然而至，所以有经验的医生，总是乘病邪尚在浅表皮毛时就及时进行治疗；技术较差一些的，到邪至肌肤方才治疗；又差者，到邪至筋脉才治疗；再差都到邪至六腑方才治疗；更差者，一直等到邪至五脏才治疗。

邪至五脏才给予治疗的，其结果将是半死半生，治愈率显然很低了。

【按语】以上两条原文，强调了无病先防和既病防变的重要意义。

前节以总结性的文字，通俗的比喻说明预防疾病的重要性；后节强调早期治疗的重要性，实际上也是预防疾病传变和传染的重要方法，从今天看来是符合“预防为主”精神的。

【原文】治病必求其本（《素问·阴阳应象大论》）【语译】治疗疾病必探求其根本。

【按语】本条经文接于“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”之后，所以这里“本”是指阴阳。

《内经》考试大纲概论[了解]⒈《内经》的成书时代。

⒉《内经》的主要注家及其著作。

⒊《内经》的基本内容。

原著选读第一单元宝命全形[掌握]⒈上古之人健康长寿的道理、后世之人半百的原因及五种养生方法。

经文101条“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰……起居无节，故半百而衰也”（《素问·上古天真论》）。

⒉养生的原则。

经文102条“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时……所以能年皆度百岁，而动作不衰，以其德全不危故也”（《素问·上古天真论》）。

⒊人之始生的物质基础及人体生命形成过程。

经文106条“黄帝问于岐伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基……骨高肉满，百岁乃得终”（《灵枢·天年》）。

4.养生逆四时阴阳的危害性；理解“春夏养阳，秋冬养阴”及“治未病”在临床上的重要性。

经文105条“夫四时阴阳者，万物之根本也……譬犹渴而穿井，斗而筑锥，不亦晚乎”（《素问·四气调神大论》）。

[熟悉]1.男女生长壮老的规律、肾与生长发育和生殖的关系以及对“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏乃能写”的理解。

经文103条“帝曰：人年老而无子者，材力尽邪……岐伯曰：夫道者，能却老而全形，身年虽寿，能生子也”（《素问·上古天真论》）。

2.自然四时生长收藏的规律，提示人类要顺从四时阴阳调神养生。

经文104条“春三月，此谓发陈，天地俱生……逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”（《素问·四气调神大论》）。

[了解]人体生长壮老已的规律、各阶段与脏腑精气变化相应的外部表现，说明中寿而尽的原因。

经文107条“黄帝曰：其气之盛衰，以至其死，可得闻乎……乱而相引，故中寿而尽也”（《灵枢·天年》）。

第二单元阴阳应象[掌握]⒈阴阳的的基本概念、引入医学的重要意义以及阴阳的内容、清浊升降出入的生理观。

经文201条“黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪……清阳实四支，浊阴归六府”（《素问·阴阳应象大论》）。

中医基础理论知识试题一、单选题1、人体是一个有机的整体，其中是（ A ）A、以五脏为中心B、以六腑为中心C、以五官为中心D、以五体为中心E、以经络为中心2、中药性能中四气、五味是指（ D ）A、虚、实、寒、冷；酸、甜、苦、辣、咸B、冷、暖、凉、热；辣、苦、酸、甜、腥C、寒、暖、冷、凉；酸、甜、苦、辣、涩D、寒、热、温、凉；辛、甘、酸、苦、咸E、冷、暖、温、凉；咸、甘、苦、辣、酸5、中医护理疾病的基本特点和原则是（ A ）A、辨证施护B、辨病施护C、对症施护D、因人施护E、因时施护6、八纲是指（ B ）A、风寒、暑热、阴阳、虚实B、阴阳、表里、虚实、寒热C、寒热、恶冷、虚实、表里D、表里、寒热、恶冷、阴阳E、虚实、表里、冷热、风寒8、“同病异治，异病同治”的根本依据在于（A ）A、辨证论治B、对症治疗C、辨病治疗D、因人而异E、因病而异11、正常舌象是（C ）A、淡白B、淡红C、薄红D、暗淡E、浅红12、下列不属于阳的属性有（ D ）A、明亮B、温热C、外向D、物质E、上升13、阴阳的属性是（ C ）A、绝对的B、不变的C、相对的D、量变的E、质变的15、望舌主要是观察（ B ）A、舌尖、舌中、舌根B、舌质、舌体、舌苔C、舌边、舌体、舌色D、舌下、舌头、舌体E、舌根、舌上、舌下19、为患者实施药熨时，温度不宜超过（E ）A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃20、熏洗药温不宜过热，其温度一般为（ D ）A、10-20℃B、20-30℃C、30-40℃D、50-70℃E、80-90℃21、舌苔时指附着于舌面上的一层（ A ）A、苔垢B、斑疹C、颜色D、瘢痕E、颗粒22、在五行的生克关系中，一事物对另一事物有促进、资助、协同作用时，称为（ C ）A、五行制化B、五行相克C、五行相生D、五行相约E、五行拮抗23、一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制称为（ B ）A、配伍B、相畏C、相使D、相杀E、相须24、按五行生克规律,五味入五脏,多食甘则伤? （ D ）A、心B、肺C、肝D、脾E、肾35、脏象学说的主要特点是（ D ）A、以脑为中心的整体观B、以经络为中心的整体观C、以六腑为中心的整体观D、以五脏为中心的整体观E、以精气神为中心的整体观52、具有发散作用的药味是（ D ）A、咸B、酸C、苦D、辛E、甘53、饮食的消化吸收主要是（ E ）A、脾的运化B、胃的受纳C、脾的升清D、胃的通降E、脾胃的升降57、与维持正常呼吸关系最密切的脏腑是（ B ）A、心与肺B、肺与肾C、肺与肝D、肺与脾E、肝与肾58、脉形细小如线属( D )脉。

《内经》经典论释《内经》经典论释《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说，下面是小编收集的《内经》经典论释，欢迎大家阅读和参考。

《内经》经典论释篇1人与自然这种相参相应的关系在《内经》中是随处可见的。

无论是生理还是病理，无论是养生预防还是诊断与治疗，都离不开这种理论的指导。

余知百病生于气也。

怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。

释文：我已经知道许多疾病的发生，都是和气的变化有关。

大怒使气向上逆行，大喜使气涣散，大悲使气消损，大恐使气下沉，受惊使气紊乱耗损，思虑过度使气郁结。

夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。

志意通，内连骨髓，而成身形五脏。

五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。

释文：心脏蕴藏着人体的神，肺脏蕴藏着人体的气，肝脏蕴藏着人体的血，脾脏蕴藏着人体的肉(形)，肾脏蕴藏着人体的志。

五脏各有不同的分工，而形成了有机的人体。

但人体只有精神畅快，气血才能流通正常，并与内部的骨髓相联系，才能使五脏和全身的功能正常协调，从而形成一个身心平衡的健康人体。

五脏是人体的中心，五脏与身体各部分之间以及五脏之间的联系，都是由经脉运行气血，使身体各部分之间发生联系，协调全身的功能。

如果气血的'运行发生障碍，各种各样的疾病就要产生了。

所以，必须保持经脉的畅通无阻。

志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。

释文：意志调和，就会精神集中、思维敏捷，魂魄正常活动而不散乱，没有懊悔、愤怒等过度的情绪刺激，五脏的功能正常而免受邪气的侵袭。

凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。

尝富后贫，名曰失精，五气留连，病有所并。

释文：在诊断疾病之前必须先询问病人有关的生活情况。

内经知识点内经，又称《黄帝内经》，是我国古代医学经典之一，被誉为中医药学的基石。

内经中包含了丰富的医学理论和实践经验，对人体结构、生理功能、疾病诊断与治疗等方面进行了系统的论述。

本文将介绍一些内经中的重要知识点，帮助我们更好地理解中医药学。

一、阴阳学说阴阳学说是中医理论的核心。

内经中指出，宇宙万物都是由阴阳两种相对而又统一的基本属性组成的。

阴阳相互依存、相互转化，保持了生命体内外的平衡。

人体也是阴阳相对平衡的体系，阴阳失调会导致疾病的发生。

中医治疗的核心就是通过调整阴阳平衡来达到治疗的目的。

二、五行学说五行学说是内经中的另一个重要理论。

五行包括金、木、水、火、土五种元素，它们相互制约、相互生克，构成了宇宙万物的生成规律。

在人体内，五行与五脏相对应，相互关联。

通过观察五行的运行规律，可以推断出人体内脏的状况，从而指导临床诊断和治疗。

三、气的理论内经将气分为先天之气和后天之气。

先天之气是人出生时就具有的气，决定了人的体质和先天禀赋。

后天之气则是通过呼吸、饮食等方式获取的气，维持着人体的生命活动。

中医认为，气的运行畅通与否决定了人体的健康状况。

通过调整气的运行，可以达到治疗疾病的目的。

四、经络学说经络学说是中医理论中的重要组成部分。

内经中提到，人体内有十二经（即十二主要经络），通过这些经络，气血得以运行。

经络不仅存在于人体内部，还与人体表面的穴位相连。

通过刺激穴位，可以调节经络，达到治疗疾病的目的。

经络学说为针灸、推拿等疗法的实践提供了理论基础。

五、辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗的核心方法。

内经中强调，治疗疾病必须根据患者的具体症状和体质进行个体化的辨证。

辨证论治是通过观察病人的脉搏、舌苔、面色等来推断病情及其病机，然后针对性地进行治疗。

辨证论治是中医药学的独特之处，也是其疗效显著的原因之一。

综上所述，内经是中医药学的重要经典之一，其中包含了丰富的医学理论和实践经验。

阴阳学说、五行学说、气的理论、经络学说以及辨证论治等知识点，对于我们理解中医药学的理论基础和实践方法具有重要意义。