下载文档原格式
抗痴呆药物介绍目前临床上促智药或改善认知功能的药物主要有两类：（1）胆碱酯酶抑制剂：与AD有关的最先的病例发觉之一是基底节神经元的缺失，这一区域是向皮质胆碱能神经传递的主要起始部位。
有多奈哌齐、艾斯能等，用于轻度至中度的AD医治。
（2）NMDA受体拮抗剂：谷氨酸盐是中枢神经系统主要的兴奋性神经递质，其其兴奋性与AD的发病机制有关，受损或濒死的产生谷氨酸盐的神经元，在必然条件下释放大量谷氨酸盐到突触间隙，致使与它们有突触联系的下游神经元中毒和死亡。
有美金刚等。
下面一一介绍：（1）多奈哌齐：【通用名称】盐酸多奈哌齐胶囊【商品名称】加奇【成份】本品主要成份为盐酸多奈哌齐。
【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色颗粒状粉末。
【适应症】轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的医治。
【用法用量】一、成年/老年人：初始医治用量一日一次，5mg/次，应晚上睡前口服。
一日5mg的剂量应至少维持一个月，以评价初期的临床反映，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。
用一日5mg医治一个月，做出临床评估后，能够将剂量增加到一日一次，一次10mg。
推荐最大剂量为10mg。
大于一日10mg的剂量未做过临床实验。
未进行过超过6个月的与安慰剂对照的临床实验。
停止医治后，盐酸多奈哌齐疗效逐渐消退。
中止医治无反跳现象。
2、肝肾损害：对于肾功能及轻至中度肝功能不全者，盐酸多奈哌齐的消除不受影响，因此这些病人可使用相似剂量方案或遵医嘱。
【不良反映】一、最多见的不良反映（发生率≥5%而且是安慰剂组出现率的2倍）是腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠。
其它常见的不良反映（发生率≥5%而且≥安慰剂组）是头痛、疼痛、意外伤害、普通的伤风、腹部性能紊乱和头晕、心动过缓和少见的窦房传导阻滞、房室传导阻滞和癫痫也有报导。
2、几乎没有报道过包括肝炎的肝功能退化。
如果出现不能解释的肝功能退化，应当考虑停用本品。
有包括幻觉、易激怒和攻击行为的精神紊乱的报告，解决的办法是减量或停止治疗。
治老年痴呆名方益肾化淤法，不让老年痴呆的阴霾遮住夕阳红名医名方------健脑散通常选用枸杞子、地黄、白芍、桑寄生、仙灵脾、益智仁、人参、山萸肉、何首乌、山药、菟丝子等药物；其次为化淤，朱良春多先用地龙、丹参、赤芍、桃仁、红花、胆南星、远志、菊花、龙牡、枣、柏仁等药物。
“健脑散”，作为治疗老年痴呆症的验方：【组成】红人参15克，地鳖虫、当归、枸杞各20克，制马钱子、川芎各15克，地龙、制乳香、没药、炙全蝎各12克，紫河车、鸡内金各24克，血竭、甘草各9克。
【用法】上药研极细末，每早晚各服4.5克，开水送服，可连续服2～3月。
郑绍周名医名方------固肾益智汤组成：西洋参10g，黄芪30 g，白术15 g，仙灵脾30 g，女贞子15 g，菟丝子25 g，沙苑子20 g，泽泻30 g，石菖蒲12 g，全虫10 g，水蛭12 g，半夏10g。
功用：补肾健脾，化痰通络，益智开窍。
主治：脾肾亏虚、痰阻血瘀型血管性痴呆。
临床应用：每日1剂，水煎早晚分服。
1个月为1疗程，3个月为一周期。
该方可提高机体免疫功能，增强体质，改善语言功能，促进中风恢复期及后遗症的康复。
尤其对血管性痴呆患者，可增强记忆力，改善认知功能和行为能力，促进智能的恢复，还能很好的预防中风病的复发。
吕继端治老年痴呆名方——益智灵益智灵是吕继端教授家传三代治疗中风后遗症智能障碍的秘方,后经先生不断完善组方,用来治疗老年痴呆。
方子组成:菟丝子24克,熟地、巴朝天、丹参各20克,浙贝母15克,人参、天冬、辛夷、法半夏、制胆星各10克,炙远志6克。
本方除对中风后遗智能低下具有明显增强智力、恢复肢体功能作用外,对老年出现的记忆力减退、思维紊乱、精神抑郁和早衰等症,以及脑萎缩、帕金森氏病、脑炎等症所致智能低下均有一定疗效。
名医名方------降脂复聪汤张荣英擅长治疗心脑血管病和内科疑难杂症，尤其是脑出血、脑梗死、脑萎缩、血管性痴呆。
在实践中摸索出治疗缺血性中风的豁痰升窍、化瘀通路、补肾益气三步疗法，研制出系列中药制剂愈风丸、偏瘫宝、降脂复聪丸、瘫疼康。
老年痴呆症及治疗用药(执业药师继续教育)老年痴呆症及治疗用药背景介绍老年痴呆症是一种常见的神经系统退行性疾病，主要发生在老年人身上，表现为记忆力和认知能力的逐渐下降。
据统计，全球有超过5000万人患有老年痴呆症，给个体和社会带来巨大负担。
病因及发病机制老年痴呆症的病因复杂，目前尚无明确的病因解释，但主要与脑细胞损伤、神经元死亡和炎症反应有关。
炎症反应在老年痴呆症的发病机制中起着重要作用，导致大脑神经元的损伤和死亡。
治疗方案目前，老年痴呆症还没有彻底治愈的方法，但药物治疗可以帮助缓解症状并改善患者的生活质量。
以下是用于老年痴呆症治疗的常见药物：1. 乙酰胆碱酯酶抑制剂：这类药物能够增加大脑中的乙酰胆碱水平，从而改善症状。
常见的药物包括多奈哌齐和金刚烷胺等。
2. NMDA受体拮抗剂：这类药物能够抑制NMDA受体的功能，减少神经元死亡。
具体药物包括盐酸美金刚、酮酸阿尔卡卓等。
3. 抗氧化剂：老年痴呆症的发病机制与氧化应激有关，抗氧化剂可以减轻氧化应激对大脑的损伤。
一些常见的抗氧化剂包括维生素E、维生素C和硫代硫酸氯化酯等。
药物监测和注意事项在老年痴呆症药物治疗过程中，药师需要进行药物监测，确保患者的用药合理安全。
下面是一些药物监测和注意事项：1. 药物剂量调整：老年患者的肝肾功能常常受损，因此药物剂量的选择需要特别关注。
药师应根据患者的具体情况调整剂量。
2. 药物相互作用：老年痴呆症患者常常有多种慢性疾病，同时使用多种药物。
药师需要注意药物之间的相互作用，避免不良反应发生。
3. 不良反应监测：药师需要告知患者药物可能产生的不良反应，以及如何监测和处理不良反应。
结论老年痴呆症是一种常见且复杂的疾病，药物治疗可以缓解症状，改善患者的生活质量。
作为药师，我们需要密切关注老年痴呆症患者的用药情况，进行药物监测和指导，以确保患者的用药安全和疗效。
同时，我们也需要关注新药的研发，努力寻找更有效的治疗方法，为老年痴呆症患者带来更好的生活。
赛灵斯(盐酸多奈哌齐胶囊)【药品名称】商品名称：赛灵斯通用名称：盐酸多奈哌齐胶囊英文名称：Donepezil Hydrochloride Capsules【成份】主要成份：盐酸多奈哌齐化学名称：1-苄基-4-［(5，6-二甲氧基-1-茚满酮-2-基)甲基］哌啶盐酸结构式：分子式：C24H29NO3·HCl分子量：415.96【适应症】增进记忆，提高语言、行为能力。
用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。
【用法用量】口服初始用量每次5毫克，每日一次，睡前服用；并至少将初始剂量维持1个月以上，才可根据治疗效果增加剂量至每次10毫克，仍每日一次(此为最大推荐剂量)。
【不良反应】本品的不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠、肌肉痉挛、疲乏等。
多数不良反应是短暂、轻微和一过性的。
【注意事项】麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。
本品因其药理作用可对心率产生迷走神经样作用，患有"病窦综合征"或其它室上性心脏传导疾患的病人应慎用。
因其拟胆碱作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用本品。
胆碱酯酶抑制剂可能增加胃酸的分泌，因此对有溃疡病史或同时服用非甾体抗炎药的患者，应密切注意可能出现的胃出血。
【特殊人群用药】儿童注意事项：不推荐儿童应用。
妊娠与哺乳期注意事项：因本品对孕妇的安全性尚不明确，也不明确本品是否可通过乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女慎用本品。
【药物相互作用】1.CYP3A4和CYP2D6同功酶的诱导剂苯妥英、卡马西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。
2.CYP3A4和CYP2D6同功酶的抑制剂酮康唑和奎尼丁抑制本品的代谢。
3.本品未发现对茶碱、西咪替丁、华法林、地高辛的代谢有干扰。
4.本品可能会影响有抗胆碱活性的药物。
【贮藏】遮光，密封，室温干燥处保存。
【有效期】24个月【批准文号】国药准字H20030106【生产企业】企业名称：西安海欣制药有限公司生产地址：西安市高新区科技一路32号。
专治老年痴呆症药物有哪些老年痴呆症是一种慢性进行性脑功能障碍疾病，导致患者日常生活技能和社交技能的减退，生活质量的下降。
目前，虽然没有对老年痴呆症的治愈，但是可以通过一系列的药物和治疗方法来缓解和控制症状，提高患者的生活质量。
药物治疗1.乙酰胆碱酯酶抑制剂（AChEI）乙酰胆碱是一种神经递质，可以短暂性地增强神经信号传递。
老年痴呆症患者通常发现乙酰胆碱的功能严重缺失，因此AChEI可以增加神经递质的水平，从而提高认知功能。
目前，三个AChEI药物被FDA批准用于老年痴呆症的治疗，包括多奈哌齐（Donepezil）、加林吡咯（Galantamine）和毒蕈碱（Rivastigmine）。
这些药物在控制症状和延缓疾病进程方面有一定疗效。
2.N-甲基-D-天门冬氨酸受体拮抗剂（NMDA）NMDA受体是大脑神经元之间信号传递的关键环节，而老年痴呆症通常导致NMDA受体数量和功能的下降。
因此NMDA拮抗剂Memantine可以阻止老年痴呆症的症状进一步恶化。
尽管这些药物有一定的疗效，但治疗效果有时是有限的，因此需要配合其他治疗方法。
此外，应该注意药物的不良反应，如恶心、腹泻、失眠和头痛等。
非药物治疗1.认知训练认知训练是一种非药物治疗方法，主要通过训练患者去练习记忆和思维技能，提高认知能力和工作记忆。
与药物治疗相比，它具有副作用更小、适用范围更广、疗效更稳定等优点。
2.行为治疗行为治疗主要通过重塑患者的行为模式来缓解症状，例如建立日常生活技能、饮食和沟通技能等。
这种治疗方法可以帮助患者实现日常生活的自理和社交技能的提高，从而提高生活质量。
注意事项1.注意药物的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、失眠等。
2.在给予药物治疗之前，应该仔细了解患者的病历和药物敏感史，选择合适的药物并且遵循剂量的准则。
3.老年痴呆症的治疗应该以整体化为基础，包括家庭治疗、社会支持、心理治疗等。
4.老年痴呆症的治疗的效果可能是有限的，而且病情会随着年龄的增长而逐渐恶化，因此家庭和社会应该给予患者更多的关爱和支持。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享哪些药物可以治疗阿尔茨海默病
导语：阿尔茨海默病是一种老年性疾病，多发病与60岁以上的老人，也是老年痴呆。
当出现阿尔茨海默病以后患者的记忆力会下降的严重，，慢慢的健忘直
阿尔茨海默病是一种老年性疾病，多发病与60岁以上的老人，也是老年痴呆。
当出现阿尔茨海默病以后患者的记忆力会下降的严重，，慢慢的健忘直到什么都请不起来，甚至连亲人都记不得，目前阿尔茨海默病的治疗是不容易的，只有通过药物和物理治疗才能减轻阿尔茨海默病的发病。
一、胆碱能药物
1 多奈哌齐(donepezil)
商品名为安理申，为选择性非竞争性可逆的第二代ache抑制剂，属于苄基哌啶类化合物，选择性很强，在脑组织内作用最敏感的区域是皮质和海马回，因此可极大地减轻胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷，还能增加整个脑血流量;减轻淀粉样蛋白的神经毒性作用;减轻自由基导致的神经变性。
2 利斯的明(rivastigmine)
商品名为艾斯能，是非竞争性氨基甲酸类胆碱酯酶抑制剂，也是丁酰胆碱酯酶抑制剂。
给药后0.5 h～2 h达最大血药浓度，t1/2为2 h，但在脑组织内对胆碱酯酶的抑制作用可达9 h。
能选择性的抑制大脑皮质和海马的ache，对于皮质小脑通路和纹状体通路的影响较小，可避免抑制呼吸中枢和产生锥体外系症状。
该药不依赖肝细胞色素p450酶系代谢，极少发生药物互相作用，未见肝脏毒性报道。
艾斯能不仅可改善轻中度ad患者的临床表现，而且对晚期重症ad疗效更显著。
3 加兰他敏(galantamine)
为第二代可逆性竞争性ache抑制剂，又是烟碱受体调节剂，具有。
老年性痴呆患者的药物治疗1. 老年性痴呆的概述老年性痴呆是由Alois Alzheimer 在1907年首先发现并命名的一种神经退行性病变，因此老年性痴呆又称为阿尔茨海默病(Alzheime r ˊs dieease,AD)，临床表现为记忆力下降，认知功能障碍、意识障碍、生活自理能力及社会活动能力下降甚至丧失。
主要的病理特征是老年斑、神经元纤维纠缠结合广泛的神经元缺失。
根据病因不同老年期痴呆可分为：1〕阿尔茨海默病，即老年性痴呆；2〕血管性痴呆；3〕混合性痴呆；4〕其他类型痴呆，如脑外伤、中毒、脑积水、帕金森病和慢性病毒脑炎等引起的痴呆。
老年期痴呆根据病症又可分为两类：认知功能减退所致记忆。
智力下降的痴呆和非认知性病症，即行为精神方面的痴呆。
2. 老年性痴呆的药物治疗由于老年性痴呆的病理过程复杂，病因至今未明确。
当前治疗老年痴呆的药物也是针对公认的神经退行性病变的病理过程的治疗，主要有胆碱酯酶抑制剂、改善微循环和提高脑神经能量代谢制剂，而针对大脑氧应激的抗氧化剂、雌激素受体与认知关系、抑制β-淀粉样蛋白的抗炎药物的治疗，都处于临床观察和验证状态。
2.1 增强脑内胆碱能神经功能的药物2.1.1 胆碱酯酶抑制剂目前国内外研究最多且临床应用最多的药物就是胆碱酯酶抑制剂，包括他克林、多奈哌齐、利凡斯明、加兰他敏和我国自己研制的药物石杉碱甲。
2.1.1.2盐酸多奈哌齐是1996年12月FDA批准的地2个用于治疗老年性痴呆的长效药物，商品名阿瑞斯、安理申，临床主要用于治疗轻中度阿尔茨海默病。
盐酸多奈哌齐为第二代胆碱酯酶抑制剂，可逆性地抑制一线胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，增加受体部位的乙酰胆碱含量。
作用机制中可能还包括对神经递质受体或Ca2+通道的直接作用。
多奈哌齐具有更高的选择性和专属性，此药外周康胆碱酯酶活性较小，半衰期长，服用方便且耐受性好，肝毒性较小，可改善轻度AD的认知和日常生活综合能力。
2.1.1.3重酒石酸卡巴拉汀也称为利凡斯明或利斯的明，商品名艾斯能。
专利名称：一种治疗老年性痴呆的药物及其制备方法专利类型：发明专利
发明人：安红梅,胡兵,顾明昌,许丽雯
申请号：CN200810204715.3
申请日：20081216
公开号：CN101745066A
公开日：
20100623
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明公开了一种治疗老年性痴呆的药物，由以下重量份的原料药制成：熟地黄8-20份、丹参10-30份、石菖蒲5-15份、益智6-16份、龟甲胶4-10份、茯神8-20份、紫河车2-8份。
本发明为老年性痴呆患者提供了具有补肾益髓，活血化痰，醒脑开窍的治疗药物。
另外本发明还公开了该药物的颗粒剂的制备方法。
申请人：上海中医药大学附属龙华医院
地址：200032 上海市徐汇区宛平南路725号
国籍：CN
更多信息请下载全文后查看。
防治老年性痴呆的药物简介
陈锋;容今新
【期刊名称】《肇庆医药》
【年(卷),期】1996(000)003
【总页数】3页(P33-35)
【作者】陈锋;容今新
【作者单位】肇庆市第一人民医院;肇庆市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R971.1
【相关文献】
1.防治老年性痴呆药物一瞥 [J], 汪宗俊;
2.Aβ通路的老年性痴呆防治药物研究进展 [J], 任振华;唐敏;李光武
3.防治老年性痴呆的天然药物研究进展 [J], 李立军;张国祥;李宏浩
4.鱼病防治常用药物简介 [J], 冯小鹿
5.防治老年性痴呆药物 [J], 峻峰;
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
