初级护师外科学常考试题：胆道疾病病人的护理

胆道疾病护理试题及答案一、选择题1. 胆道疾病主要包括哪些类型？A. 胆石症B. 胆管炎C. 胆囊炎D. 所有以上答案：D2. 胆道疾病的常见症状是什么？A. 腹痛B. 发热C. 黄疸D. 所有以上答案：D3. 胆道疾病患者饮食护理中，应避免哪些食物？A. 高脂肪食物B. 高胆固醇食物C. 高盐食物D. 高蛋白质食物答案：A4. 胆道疾病患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 观察伤口愈合情况B. 定期更换敷料C. 鼓励患者早期下床活动D. 限制患者饮水答案：D5. 胆道疾病患者术前准备中，哪项是不必要的？A. 空腹B. 停药C. 禁饮禁食D. 持续使用抗生素答案：D二、判断题1. 胆道疾病患者应避免剧烈运动，以减少胆石移动导致并发症的风险。

（对）2. 胆道疾病患者术后应立刻恢复正常饮食。

（错）3. 胆道疾病患者术前应进行空腹，以减少术中并发症的风险。

（对）4. 胆道疾病患者术后应限制饮水，以减少肾脏负担。

（错）5. 胆道疾病患者术后应定期复查，以监测病情恢复情况。

（对）三、简答题1. 简述胆道疾病患者术前的护理要点。

答案：术前护理要点包括：- 心理护理：安抚患者情绪，解释手术过程和预期效果。

- 空腹：术前8-12小时禁食禁水，以减少术中并发症风险。

- 停药：根据医嘱停用可能影响手术的药物。

- 清洁皮肤：手术部位皮肤清洁，必要时进行备皮。

- 健康教育：告知患者术前准备事项和术后注意事项。

2. 描述胆道疾病患者术后的护理措施。

答案：术后护理措施包括：- 观察生命体征：密切监测患者的心率、血压、呼吸等。

- 伤口护理：定期更换敷料，观察伤口愈合情况，预防感染。

- 活动指导：鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，减少血栓风险。

- 饮食调整：根据医嘱逐渐恢复饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物。

- 疼痛管理：评估患者疼痛程度，必要时给予止痛药物。

四、案例分析题患者，女性，45岁，因胆石症入院治疗。

术前检查显示，患者有轻度黄疸，肝功能指标略有异常。

[单选题]胆囊结石的治疗原则是()。

A体外震波碎石B溶石疗法C胆囊切除D胆囊切开取石E胆囊造口参考答案：C[单选题]胆道疾病的患者进行辅助检查，下列哪项应首选()。

AB超B静脉胆道造影C口服胆囊造影D经皮肝穿刺胆道造影E经内镜逆行胆膜管造影参考答案：A[单选题]关于急性胆囊炎的临床特点的描述，错误的是()。

A进油腻饮食后，容易发病B右上腹持续性疼痛，阵发性加重C疼痛常放射至右肩背部D墨菲征阳性E多数患者伴有黄疸参考答案：E[单选题]病情重、死亡率高的胆道疾病是()。

A胆总管结石B胆道蛔虫病C胆囊结石急性发作D急性重症胆管炎E急性胆囊炎参考答案：D[单选题]胆固醇结石形成的最主要原因是()。

A胆汁中胆固醇增高、胆盐及卵磷脂减少所致B胆汁中胆固醇减少、胆盐及卵磷脂增高所致C胆汁中胆固醇、胆盐及卵磷脂均增高所致D胆道感染E胆道梗阻参考答案：A[单选题]T型引流管拔除的时间一般为()。

A3日B5日C7日D10日E14日参考答案：E[单选题]下列疾病临床特点表现为腹痛剧烈而体征轻微的是()。

A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胆道蛔虫病E急性肠梗阻参考答案：D[单选题]关于胆道蛔虫病的治疗，错误的是()。

A解痉镇痛用吗啡B利胆驱虫C控制感染D支持疗法E非手术无效可手术治疗参考答案：A[单选题]胆道手术后“T”型管引流病人护理错误的是()。

A颜色变淡，量减少可拔管B妥善固定，保持通畅C必要时可用无菌盐水冲洗导管D观察24小时胆汁引流量E拔管前需试行夹管1~2天参考答案：A。

胆道疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．下列哪一种不是胆石A．胆固醇结石B．胆红素结石C．胆固醇、胆红素混合结石D．草酸钙结石E．胆管结石2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的A．胆汁淤滞B．胆道感染C．胆管异物D．胆汁成分改变E．肝炎3．胆石病造成胆道最基本损害是A．胆道梗阻和感染B．肝脓肿C．胆道出血D．胆道狭窄E．急性胰腺炎4．胆道疾病首选的检查方法是A．B超B．腹部评估C．日服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影5．胆道疾病做B超检查前应A．禁食水4h B．禁食水12h C．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4h E．禁食12h，禁水8h6．口服胆囊造影(OCG)用于检查A．肝脏分泌胆汁功能B．胆囊收缩功能C．胆管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．胆囊的储存功能7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A．呼吸闲难B．内出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性脑病8．发生胆道感染性休克时应A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D．紧急手术E．禁忌手术9．急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压术E．纠正电解质酸碱平衡11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．清晨起床时B．剧烈运动时C．空腹时D．油腻餐后E．紧张工作时12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A．进油腻饮食后，容易发病B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数病人伴黄疸14．出现Murphy征表明A．胆囊感染B．胆道感染C．胆道梗阻D．急性肝炎E．急性阑尾炎15．Charcot三联征是指A．胆绞痛、发热、寒战B．胆绞痛、黄疸、呕吐C．发热、寒战、黄疸D．胆绞痛、发热、黄疸E．高热、呕吐、腹泻16．出现Charcot三联征表明A．有胆道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性胆囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷诺(Reynold)五联征是指A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18．出现雷诺五联征表明A．胆总管结石B．急性胆囊炎C．肝内胆管结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．都不是19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A．肝细胞分泌亢进B．胆管分泌胆汁过多C．胆囊浓缩功能减退D．胆道下端梗阻E．十二指肠反流20．胆道手术后，T管一般留置的时间是A．5d B．7d C．14d D．20d E．30d21．T管造影后应开放引流多少小时以上A．4h B．8h C．10h D．12h E．24h22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A．无菌冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2d E．检查血胆红素23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A．正常引流液B．低蛋白血症C．胆瘘D．胰瘘E．肠瘘24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会A．量过多B．量过少，色深C．浑浊D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．如引流不畅每天按时加压冲洗D．置管12～14d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A．保持引流管通畅B．每天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2d E．引流袋不可高于引流出口27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d二、A2型题28．男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是A．用手抓挠止痒 B．温水擦洗皮肤 C．外用止痒药物D．告知患者相关知识 E．应用炉甘石洗剂29．女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是A．2h B．4h C．6h D ．8h E．12h30．男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜A．低盐.低糖.低脂肪饮食 B．高蛋白.低脂肪饮食C．低蛋白.低脂肪饮食 D.低糖.低盐.低脂肪饮食E．高蛋白.高维生素.低盐饮食31．女性，36岁。

胆道疾病的护理试题及答案一、单选题1. 胆道疾病最常见的症状是：A. 腹痛B. 黄疸C. 发热D. 恶心和呕吐答案：A2. 胆道结石的典型症状是：A. 持续腹痛B. 间歇性腹痛C. 无症状D. 剧烈腹痛答案：B3. 急性胆囊炎的常见并发症是：A. 胆囊穿孔B. 胆管扩张C. 胆管炎D. 胆囊肿瘤答案：A4. 胆道疾病患者饮食管理中，以下哪项是不正确的？A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 避免油腻食物D. 多食含胆固醇高的食物答案：D5. 胆道疾病患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 观察伤口愈合情况B. 鼓励患者早期下床活动C. 术后立即进食D. 监测生命体征答案：C二、多选题6. 胆道疾病患者术前护理措施包括：A. 做好术前健康教育B. 监测心电图和血压C. 鼓励患者多饮水D. 做好术前心理护理答案：A, B, D7. 胆道疾病患者术后的护理措施包括：A. 观察患者生命体征B. 观察伤口有无渗血C. 鼓励患者多食高脂肪食物D. 鼓励患者早期下床活动答案：A, B, D8. 胆道疾病患者出院指导包括：A. 饮食调整B. 定期复查C. 避免剧烈运动D. 立即恢复正常工作答案：A, B, C三、判断题9. 胆道疾病患者术后应避免立即进食，以防增加胆道压力。

答案：正确10. 胆道疾病患者术后应鼓励多食高脂肪食物，以促进胆汁分泌。

答案：错误四、简答题11. 简述胆道疾病患者的饮食原则。

答案：胆道疾病患者的饮食原则包括低脂饮食，避免油腻食物，多食富含纤维的食物，适量摄入蛋白质，避免高胆固醇食物，保持饮食均衡。

12. 胆道疾病患者术前需要做哪些准备？答案：胆道疾病患者术前需要做好以下准备：进行相关的健康教育，了解手术过程和术后注意事项；进行心电图、血压等生命体征监测；做好心理护理，减轻患者的紧张情绪；进行必要的术前检查，如血常规、肝功能等。

五、案例分析题13. 患者，女性，45岁，因胆石症入院，拟行胆囊切除术。

外科护理学复习题第二十六章胆道疾病病人的护理一、选择题A型题1.AOSC最关键的治疗是（）A．给予有效足量的抗生素B．予肾上腺皮质激素C. 紧急胆道减压手术D．纠正水、电解质和酸碱平衡E．及时使用多巴胺2.慢性胆囊较少的临床表现是（）A．胆绞痛病史B．腹胀C. 嗳气D．右腰背部隐痛E．畏寒、高热、黄疸3.慢性胆囊炎的治疗是（）A．抗生素B．中医中药治疗C. 理疗D．胆囊切除术E. 胆囊造瘘术4.Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据（）A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C. 胆囊结石D．胆总管结石E．肝内胆管结石5.Murphy征阳性多见于（）A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C. 胃十二指肠溃疡穿孔D．胆总管结石E．胆道蛔虫病6.T型管拔除指征是（）A．引流管通畅，胆汁颜色正常B．引流胆汁量逐日减少C. 大便颜色正常，食欲好转D．黄疸逐日消退、无发烧、腹痛E．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化7.经皮肝穿胆管造影前注射维生素K的主要目的是（）A．防止胆绞痛B．防止胆汁漏C. 防止出血D．防止感染E．以上都不对8.女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天应注意观察的内容是（）A．饮食、睡眠B．腹痛、发热、黄疸C. 大便的颜色D．引流口有无渗液E．神志、血压和脉搏9.胆道T管拔除前，夹管观察的内容是（）A. 体温、血压、意识B．腹痛、血压、体温C. 腹痛、呕吐、体温D．黄疸、血压、意识E．腹痛、体温、黄疸10.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是（）A．保持引流管通畅B．每天更换引流瓶C. 观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2天E．引流瓶不得高于引流出口11.胆道感染常见的致病菌是（）革兰阴性杆菌合并厌氧菌A．大肠杆菌B．变形杆菌C．产气杆菌D. 厌氧菌E. 克雷伯菌12.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有（）A．黄疸B．寒战C. 肝肿大D．胆囊肿大E．呕吐13.胆道疾病的首选检查方法是（）A．CT检查B．口服胆囊造影C. 静脉胆道造影D．经皮肝穿刺胆管造影E．B超检查14.胆道疾病首选的诊断方法是（）A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C. B超D．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E．内窥镜逆行性胰胆管造影(ERcP) 15.胆道手术后T管引流病人护理，下列哪一项不正确（）A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7天可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2天16.胆固醇结石好发于（）A．胆总管B．左肝管C. 右肝管D．肝内胆管E．胆囊17.胆固醇结石形成的最主要原因是（）A．胆汁成分改变B．胆道感染C. 葡萄糖醛酸酶增加D．胆道内蛔虫残体存留E．胆道梗阻18.胆囊结石出现胆绞痛是由于（）A．胆囊形成急性炎症B．胆囊穿孔C. 结石阻塞胆囊管D．结石进入胆总管E．胆囊出血19.胆囊结石的性质是（）A．胆固醇结石B．胆色素结石C. 泥沙样结石D．以胆色素为主的混合结石E．以上都不对20.胆囊结石一般呈（）A．慢性胆囊炎表现B．急性胆囊炎表现C. 夏柯三联征表现D．腹膜刺激征表现E．以上都不对21.胆囊为薄层囊状器官，可储存胆汁（）A．20～30mlB．30～40mlC．40～60mlD．60一80ml 22.胆总管结石的性质（）A．胆固醇结石B．胆色素结石C. 泥沙样结石D．以胆固醇为主的混合结石E．以上都不对23. 治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是（）A．溶石疗法B．中医中药C. 体外震波碎石D．切除胆囊E．胆囊切开取石24.典型Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义（）A．急性胆囊炎B．急性十二指肠憩室炎C. 急性胰腺炎D．急性胃炎E．急性胆管炎25.典型Charcot三联征是指（）A．腹痛、发热、呕吐B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C. 突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热D．肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E．突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸26.治疗胆道感染性休克的关键是（）A．抗休克B．抗感染C．解除胆道梗阻D．纠正水电解质紊乱E．低回声光团，有声影27.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）A．胰头癌B．急性传染性肝炎C. 肝癌D．胆总管结石E．阿米巴肝脓肿28.经皮肝穿胆管造影前的饮食是（）A．检查前一餐禁食B．检查前一日禁食C. 检查前二餐开始禁食D．不禁食E．以上都不对29.肝细胞分泌胆汁，每日分泌量约（）B．400—600mlC．600一800mlD．600～1000ml30. 以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）A．右上腹痛B．疼痛向右肩胛部放射C. 墨菲征阳性D．可触及肿大胆囊E．寒战和黄疸明显31.关于胆道系统的生理功能，错误的是（）A．肝细胞分泌胆汁，每天正常人分泌物500ml以下B．输送胆汁C．胆囊的排空、收缩主要受胆囊收缩素的影响D．肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩5－10倍32.关于胆囊结石，下列哪一点是不正确的（）A．多为胆固醇为主的结石B．临床上可无症状C. 超声检查能辅肋诊断D．混合性结石可在x线平片上显影E．首选的术式是胆囊切开取石33.急性重症胆管炎的治疗原则是（）A．使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术B．在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术C. 应尽量采用非手术疗法D．须紧急行胆囊引流术E．以上都是34.下列胆道T型管的护理，哪一项不妥（）A．妥善固定B．保持通畅C. 每日按时冲洗D．每日更换引流瓶E．记录引流量和性质35.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）A．胆道先天畸形B．胆管炎性狭窄C. 胰头癌D．结石E．胆管癌36.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施（）A．禁食B．胆囊切除术C. 胃肠减压D．抗感染37.急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于（）A．胆囊炎所致B．胆管结石所致C. 胆囊结石所致D．胰头癌所致E．胆总管囊肿所致38.急性胆囊炎的主要病因（）A．胆囊管狭窄B．胆囊结石C. 胆囊扭转D．胆囊内蛔虫E．严重创伤39.急性胆囊炎最严重的并发症是（）A．细菌性肝脓肿B．胆囊积脓C. 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D．并发急性胰腺炎E．胆囊、十二指肠内瘘40. 女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸.在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗.查体发现神不清，血压10．7／ 6．7kPa(80／50mmHg)，应考虑（）A．急性黄疸性胆囊炎B．胆总管结石C. 急性重症胆管炎D．胆囊穿孔伴急性腹膜炎E．急性化脓性胆囊炎41. 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸.既往有类似发作史. 查：神志淡漠,体温39℃，血压10.7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞28×10的9次方／L，中性96％.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑（）A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C. 急性梗阻性化脓性胆管炎D．急性胆囊炎E．溃疡病穿孔42.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是（）A．夏柯三联征，休克和意识障碍B．夏柯三联征，休克C. 夏柯三联征，意识障碍D．夏柯三联征，抽搐E．夏柯三联征，DIC43.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是（）A．起病缓，发展快，病情重B．起病缓，发展慢，病情重C. 起病急，发展快，病情重D．起病急，发展快，病情轻E．起病急，发展慢，病情重答案如下：(1).C (2).E (3).D (4).C (5).A (6).E (7).C (8).B (9).E (10).D (11).A (12).E (13).E (14).C (15).D (16).E (17).A (18).C (19).A (20).A (21).C (22).B (23).D (24).E (25).E (26).C (27).D (28).A (29).D (30).E (31).A (32).E (33).B (34).C (35).D (36).B (37).B (38).B (39).C (40).C (41).C (42).A (43).CB型题1.A．Charcot综合征 B．倾倒综合征 C. Murphy征阳性 D．结肠充气试验E．x线检查有阶梯状气液(1)．胃大部切除术后(2)．胆总管结石(3).急性胆囊炎(4)．急性阑尾炎辅助检查(5)．麻痹性肠梗阻2.A．胆囊切除术 B．胆囊造口术 C. 胆总管探查引流术 D．胆总管、十二指肠吻合术E．胆总管口括约肌切开成形术(1)．肝内、外胆管泥沙样结石，总胆管扩张，下段有狭窄(2)．胆道蛔虫并发胆道感染(3)．胆囊结石并发慢性胆囊炎3.A．紧急手术减压引流胆总管 B．紧急手术引流腹腔 C. 胆囊切除 D．胆囊造瘘E．解痉止痛(1)．胆道蛔虫病(2)．慢性胆囊炎(3)．急性弥漫性腹膜炎(4)．急性重症胆管炎(5)．坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔病情危重4.A．了解胆囊浓缩和收缩功能 B．了解胆囊切除术后胆道情况 C.明确梗阻性黄疸的原因和部位 D．明确肝内病变的范围和性质 E．可同时显示胆道和胰管情况(1)．口服胆囊造影术可(2)．经皮肝穿刺胆道造影术(3)．静脉胆道造影术可答案如下：(1).BACDE (2).DCA (3).ECBAD (4).ACBX型题1.“T’型管引流的作用是（）A．减少胆汁分泌B．促使炎症消退C．防止胆汁性腹膜炎D．防止狭窄E．防止梗阻2.T管拔除后应注意观察（）A．食欲和消化情况B．大便色泽C. 黄疸情况D．腹痛和发热E．肝功能3.T管引流的作用是（）A．防止胆汁性腹膜炎B．减轻胆总管缝合处张力C. 促进炎症消退D．防止胆管狭窄、梗阻等并发症E．促进0ddis括约肌水肿消退4.T形管拔管的指征是（）A．黄疸已消退B．夹管2天，无发热黄疸腹痛C. 经T形管造影证实胆总管下端通畅D．已不发热E．无腹胀5.T形管的护理（）A．妥善固定B．保持引流通畅C. 保持清洁D．观察和记录引流液的量和性状E．保护引流口皮肤6.按胆石在胆道系统内发生的部位不同，可分为哪几种（）A．胆囊结石B．胆总管结石C. 肝内胆管结石D．胆色素结石E．混合性结石7.拔“T’型管的指征是（）A．体温正常B．黄疸消失、无腹痛、大便颜色正常C．经“T’型管逆行胆系造影，无发现结石D．夹闭“T’”型管3天无任何不适E．胆汁清亮、呈黄绿色8.拔“T”型管后应观察（）A．黄疸的消退B．发热和腹痛C．大便色泽D．食欲及消化情况E．肝脏功能9.胆道疾病的护理诊断是（）A．焦虑，恐惧B．体温过高C. 体液不足D．营养失调E．潜在并发症10.胆道疾病中以Charcot综合征为主要表现的有（）A．急性胆囊炎B．胆总管结石C. 肝内胆管结石D．急性重症胆管炎E．胆道蛔虫病11.胆道检查前需作碘过敏试验的有（）A．B超B．CT检查C．静脉法胆道造影D．PTC或PTCDE．逆行胰胆管造影12.胆道外科病人的饮食是（）A．低脂B．高糖C. 高维生素D．易消化E．肝功能不好限制蛋白13.胆道系统的生理功能是（）A．胆汁的生成和代谢B．胆汁的浓缩和储存C．胆汁的排出D．解毒作用E．免疫作用14.胆结石术后，取半坐卧位的目的是（）A．减少手术后出血B．利于腹腔引流C. 减轻伤口缝合张力D．减轻疼痛E. 减轻腹胀15.胆囊结石引起腹痛常常发生于（）A．饥饿时B．夜间平卧时C. 高脂饮食后D．精神紧张时E．运动后16.胆石症的种类按其构成的成分不同可分为（）A．胆固醇结石B．胆色素结石C．混合性结石D．胆囊结石E．胆管结石17.梗阻性黄疸最适合于（）检查。

1.胆道手术后T型管引流病人护理，不正确的是A.妥善固定T型管B.观察24h胆汁引流量c.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7天可以拔管E.拔管前须试行夹管1～2天
2.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A.保持引流管通畅B.每天更换引流瓶C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察l—2天E.引流瓶不得高于引流出口
3.胆道T型管拔除前，夹管观察的内容是A.体温、血压、意识B.腹痛、血压、体温c.腹痛、呕吐、体温D.黄疸、血压、意识E.腹痛、体温、黄疸
4.T型管拔除指征是A.引流管通畅，胆汁颜色正常B.引流胆汁量逐日减少c.大便颜色正常，食欲好转D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
5.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有A.黄疸B.寒战C.肝大 D.胆囊肿大E.呕吐
6.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是A.胰头癌 8.急性传染性肝炎C.肝癌 D.胆总管结石E.阿米巴肝脓肿
7.在胆道疾病中最容易休克的是A.急性重症胆管炎B.急性胆囊炎C.肝内胆管结石D.肝外胆管结石E.胆道蛔虫病
8.不符合急性胆囊炎表现特征的是A.右上腹持续性痛B.右肩背区放射痛c.寒战、黄疸明显D.触及肿大的胆囊E.有墨菲征1.D 2.D 3.E 4.E5.E 6.D 7.A 8.。

胆道疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征（）A．术后一周，疼痛消失B．术后一周，引流量减少C．术后2周，引流量减少，造影通畅D．术后2周，引流量增加E．术后体温正常，白细胞不高正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病病人的护理2．出现夏柯三联征的胆道疾病是（）A．急性胆囊炎B．胆囊结石C．胆总管结石合并胆管炎D．肝内胆管结石E．萎缩性胆囊炎正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病病人的护理3．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后，应重点观察（）A．呼吸、体温、意识B．血压、腹膜刺激征C．肠鸣音、肠蠕动波D．腹泻、呕吐、黄疽E．肝浊音界、腹胀正确答案：B 涉及知识点：胆道疾病病人的护理4．胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（）A．保持引流管通畅B．每天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2天E．引流袋不得高于引流出口正确答案：D 涉及知识点：胆道疾病病人的护理5．下列胆道T管的护理，哪项不妥（）A．妥善固定B．保持通畅C．每日冲洗管道D．每日更换引流瓶E．记录引流量和性质正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病病人的护理6．急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是（）A．胆道肿瘤B．胆管结石C．胆道蛔虫D．胆管扭转E．胆管狭窄正确答案：B 涉及知识点：胆道疾病病人的护理7．胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备（）A．黄疸进行性加深B．低血压，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高正确答案：B 涉及知识点：胆道疾病病人的护理8．胆道术后病人在T管拔管前，哪项护理措施必不可少（）A．无菌盐水冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2dE．检查血胆红素正确答案：D 涉及知识点：胆道疾病病人的护理9．胆道手术后T管引流病人护理，下列哪项不正确（）A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7天可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d正确答案：D 涉及知识点：胆道疾病病人的护理10．应放置T形管引流的手术是（）A．胆囊切除术B．肝叶切除术C．胆总管探查术D．门-腔静脉吻合术E．脾肾静脉分流术正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病病人的护理11．病人胆道术后12天行T型管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑（）A．造影剂过敏反应B．胆道逆行性感染C．胆汁性腹膜炎D．胆汁引流不畅E．胆道梗阻正确答案：B 涉及知识点：胆道疾病病人的护理12．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是（）A．呼吸困难B．内出血C．腹膜炎D．感染性休克E．肝性脑病正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病病人的护理13．赵先生，行胆总管切开取石、T管引流术。

一、A3/A4
1、①男，32岁，长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧，T38.8℃，BP80/50mmHg
<1> 、如疑是急性胰腺炎可检查
A、血清转氨酶
B、血肌酐
C、血、尿淀粉酶
D、血磷酸肌酸激酶
E、血沉
【正确答案】C
【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

<2> 、病人出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是
A、合并感染
B、食道静脉破裂
C、伴胃溃疡
D、出血坏死
E、上感
【正确答案】D
【答案解析】病人因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出现胰腺充血、水肿及急性炎症反应，因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，可导致休克。

<3> 、禁食、禁饮水的原因是
A、避免胃炎
B、减少胃酸，胰液分泌
C、减轻疼痛
D、减轻腹胀
E、避免腹水发生
【正确答案】B
【答案解析】禁食可以减少胃酸分泌，从而减少胃液进入十二指肠刺激胰液分泌。

胆道疾病病人的护理-1一、A11、疑诊胆管癌时首选的辅助检查一般是A、ERCPB、PTCDC、B超D、X线E、CEA2、肝内胆管结石多为A、胆固醇B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石E、以胆固醇为主的混合结石3、胆囊的主要生理功能不包括A、浓缩胆汁B、贮存胆汁C、排出胆汁D、分泌胆汁E、分泌黏液4、肝外胆道不包括A、肝外左右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、肝叶胆管5、胆道疾病首选的检查方法是A、口服胆囊造影B、腹部平片C、静脉胆道造影D、B超E、经皮肝穿刺胆管造影6、胆道疾病首选的影像学检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT7、在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A、胆管肿瘤B、胆管结石C、胆管蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 B超检查简便、快捷、准确、花费少，B超可确定肿瘤部位和范围，显示肝管扩张、肝门部肿块影，PTCD、ERCP可了解癌肿的范围、胆道的形态。

【该题针对“基础知识-胆道肿瘤的辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。

【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】胆囊不分泌胆汁。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】胆道分肝内和肝外两部分，肝内胆道包括肝内左右肝管、肝叶胆管和肝段胆管；肝外胆道包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】5、【正确答案】 D【答案解析】 B超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。

【该题针对“基础知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 X线、ERCP、经皮肝穿刺胆管造影以及CT虽然均是胆道疾病检查的手段，但对机体都有一定损伤，而B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。

胆道疾病患者的护理试题及答案1.下列哪一种不是胆石（）A.胆固醇结石B.胆红素结石C.胆固醇、胆红素混合结石D.草酸钙结石(正确答案)E.胆管结石2.关于胆石病形成原因下列哪项是错误的（）A.胆汁淤滞B.胆道感染C.胆管异物D.胆汁成分改变E.肝炎(正确答案)3.胆石病造成胆道最基本损害是（）A.胆道梗阻和感染(正确答案)B.肝脓肿C.胆道出血D.胆道狭窄E.急性胰腺炎4.胆道疾病首选的检查方法是（）A.B超(正确答案)B.腹部评估C.日服胆囊造影D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影5胆道疾病做B超检查前应（）A.禁食水4hB.禁食水12hC.禁食8h，禁水4hD.禁食12h，禁水4h E．禁食12h，禁水8h(正确答案)6.口服胆囊造影(OCG)用于检查（）A.肝脏分泌胆汁功能B.胆囊收缩功能(正确答案)C.胆管排泄功能D.胰腺的分泌功能E.胆囊的储存功能7.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是（）A.呼吸闲难B.内出血(正确答案)C.胰腺炎D.感染性休克E肝性脑病8.发生胆道感染性休克时应（）A.抗休克，血压回升后手术B.大量抗生素控制感染后手术C.抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻(正确答案)D.紧急手术E.禁忌手术9.急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备（）A.黄疸进行性加深B.体温高，血压低，脉搏快，意识不清(正确答案)C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高10.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压术(正确答案)E.纠正电解质酸碱平衡11.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（）A.清晨起床时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后(正确答案)E.紧张工作时12.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于（）A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛(正确答案)D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴黄疸(正确答案)14．出现Murphy征表明（）A.胆囊感染(正确答案)B.胆道感染C.胆道梗阻D.急性肝炎E.急性阑尾炎15.Charcot三联征是指（）A.胆绞痛、发热、寒战B.胆绞痛、黄疸、呕吐C.发热、寒战、黄疸D.胆绞痛、发热、黄疸(正确答案)E.高热、呕吐、腹泻16.出现Charcot三联征表明（）A.有胆道急性梗阻和感染(正确答案)B.有急性胰腺炎C.有急性胆囊炎D.有急性肝炎E.有肝癌17.雷诺(Reynold)五联征是指（）A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B.胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清(正确答案)C.高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D.休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18.出现雷诺五联征表明（）A.胆总管结石B.急性胆囊炎C.肝内胆管结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)E.都不是19.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示（）A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻(正确答案)E.十二指肠反流20.胆道手术后，T管一般留置的时间是（）A.5dB.7dC.14d(正确答案)D.20dE.30d21.T管造影后应开放引流多少小时以上（）A.4hB.8hC.10hD.12hE.24h(正确答案)22.胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）A.无菌冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管1～2d(正确答案)E.检查血胆红素23.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘(正确答案)D.胰瘘E.肠瘘24.胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会（）A.量过多(正确答案)B.量过少，色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色、稠厚而清25.胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是（）A.妥善固定T管B.观察24h胆汁引流量C.如引流不畅每天按时加压冲洗(正确答案)D.置管12～14d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d。

初级护师-相关专业知识-外科护理学-胆道疾病病人的护理［单选题］1.有关B超检查胆道疾病的优点的描述不正确的A.确诊率高B.安全，无痛苦C.术前不需禁食、禁水D.无任何禁忌证（江南博哥）E.是无损伤检查法正确答案：C参考解析：由于受肠道内积气的影响，在B超检查前应禁食12小时、禁饮4小时，以保证胆囊、胆管内充盈胆汁，并减少胃肠的内容物和气体的干扰。

掌握“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点［单选题］2.放置T管的适应证是A.胆囊切除术后B.胆囊造屡术后C.胆道蛔虫病D.胆总管探查术后E.胆道结石病人正确答案：D参考解析：放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道、引流残余结石，故通常在胆总管探查术后放置。

掌握“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”矢口点f［W⅛3.胆道系统疾病首选的检查方法是A.口服胆囊造影B.静脉胆囊造影C.X光平片D.B超E.经皮肝穿胆道造影正确答案：D参考解析：B超检查属无创伤性检查，是一种安全、快速、简便、经济丽准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。

适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

掌握“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点［单选题］4.胆囊结石的手术时机最好在A.慢性炎症控制时B.急性发作前C.急性发作时D.急性发作后缓解期E.病情稳定无症状时正确答案：D参考解析：手术时机最好在急性发作后缓解期为宜。

掌握“相关专业知识-胆石症和胆道感染（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］5.腹腔镜胆囊切除术（1C）的禁忌症不包括A.急性胆囊炎B.腹腔内感染C.胆囊息肉D.肥胖病人E.急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：C参考解析：胆管结石、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、腹腔内感染，既往有腹部手术史，肥胖病人等为1C的禁忌证或者相对禁忌证。

掌握“相关专业知识-胆石症和胆道感染（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］6.胆道感染疾病中最严重的类型是A.急性胆囊炎、胆结石B.胆管结石C.胆道蛔虫症D.肝内胆管结石E.梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中最严重的类型，亦称急性重症胆管炎，此病起病急骤，病情发展迅速，除局部症状外，可出现休克和精神神经症状，并发急性呼吸、肾衰竭，严重者可在短期内死亡。

胆道疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．下列哪一种不是胆石A．胆固醇结石B．胆红素结石C．胆固醇、胆红素混合结石D．草酸钙结石E．胆管结石2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的A．胆汁淤滞B．胆道感染C．胆管异物D．胆汁成分改变E．肝炎3．胆石病造成胆道最基本损害是A．胆道梗阻和感染B．肝脓肿C．胆道出血D．胆道狭窄E．急性胰腺炎4．胆道疾病首选的检查方法是A．B超B．腹部评估C．日服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影5．胆道疾病做B超检查前应A．禁食水4h B．禁食水12h C．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4h E．禁食12h，禁水8h 6．口服胆囊造影(OCG)用于检查A．肝脏分泌胆汁功能B．胆囊收缩功能C．胆管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．胆囊的储存功能7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A．呼吸闲难B．内出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性脑病8．发生胆道感染性休克时应A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D．紧急手术E．禁忌手术9．急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压术E．纠正电解质酸碱平衡11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．清晨起床时B．剧烈运动时C．空腹时D．油腻餐后E．紧张工作时12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A．进油腻饮食后，容易发病B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数病人伴黄疸14．出现Murphy征表明A．胆囊感染B．胆道感染C．胆道梗阻D．急性肝炎E．急性阑尾炎15．Charcot三联征是指A．胆绞痛、发热、寒战B．胆绞痛、黄疸、呕吐C．发热、寒战、黄疸D．胆绞痛、发热、黄疸E．高热、呕吐、腹泻16．出现Charcot三联征表明A．有胆道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性胆囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷诺(Reynold)五联征是指A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18．出现雷诺五联征表明A．胆总管结石B．急性胆囊炎C．肝内胆管结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．都不是19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A．肝细胞分泌亢进B．胆管分泌胆汁过多C．胆囊浓缩功能减退D．胆道下端梗阻E．十二指肠反流20．胆道手术后，T管一般留置的时间是A．5d B．7d C．14d D．20dE．30d21．T管造影后应开放引流多少小时以上A．4h B．8h C．10h D．12hE．24h22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A．无菌冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2d E．检查血胆红素23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A．正常引流液B．低蛋白血症C．胆瘘D．胰瘘E．肠瘘24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会A．量过多B．量过少，色深C．浑浊D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．如引流不畅每天按时加压冲洗D．置管12～14d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A．保持引流管通畅B．每天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2d E．引流袋不可高于引流出口27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d二、A2型题28．男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是A．用手抓挠止痒 B．温水擦洗皮肤 C．外用止痒药物D．告知患者相关知识 E．应用炉甘石洗剂29．女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是A．2h B．4h C．6h D ．8h E．12h 30．男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜A．低盐.低糖.低脂肪饮食 B．高蛋白.低脂肪饮食C．低蛋白.低脂肪饮食 D.低糖.低盐.低脂肪饮食E．高蛋白.高维生素.低盐饮食31．女性，36岁。

-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-胆道疾病病人的护理(共48题)1.急性胆囊炎引起的腹痛常发生予解析：无答案：( B )A.紧张工作时B.油腻餐后C.睡眠时D.剧烈运动时E.空腹时2.对急性梗阻性化脓性胆管炎最重要的治疗是解析：无答案：( B )A.营养支持B.胆道减压手术C.输液、输血D.静滴大量抗生素E.纠正酸中毒3.胆总管内放置 T 形管的目的是解析：无B.减少胆汁分泌C.减轻腹胀D.引流胆汁进入肠道或分流至体外E.镇痛4.急性胆囊炎、胆囊结石患者急诊手术的指征不包括解析：急诊手术的适应证包括如下：发病在 48～72 小时以内者；经非手术治疗无效或病情恶化者；有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。

因此，发病 72 小时以上，腹部感染严重，不宜手术治疗。

故本题选 D。

答案：( D )A.并发胆囊穿孔B.并发弥漫性腹膜炎C.经补液抗感染治疗后症状无缓解D.发病在 72 小时以上E.并发急性化脓性胆管炎5.下列哪项是胆总管直径的正常值解析：无答案：( A )A.10mm 以内B.10～12mmC.12～14mmD.14～16mmE.16～18mm6.下列哪项是胆固醇结石形成最主要的原凶解析：无答案：( A )A.胆汁成分改变D.胆道内蛔虫残体存留E.胆道梗阻7.下列哪项是梗阻性黄疸伴胆囊增大的疾病解析：无答案：( C )A.硬化性胆管炎B.胆囊炎C.壶腹周围癌D.胆道蛔虫症E.十二指肠乳头炎8.下列哪项是外科梗阻性黄疸诊断的主要依据解析：无答案：( B )A.血胆红素升高B.黄疸，肝大伴有肝区疼痛C.B 超显示肝内或肝内外胆管扩张D.血甲胎蛋白升高E.黄疸持续不消失9.下列哪项是发生急性化脓性胆管炎最常见的原因解析：急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。

答案：( B )A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管狭窄D.肝脓肿并发出血，阻塞胆管10.下列哪项是临床诊断胆道蛔虫的主要依据解析：症状：突发性剑突下阵发性"钻顶样"剧烈绞痛，可向右肩背部放射。

初级护师题-胆道疾病病人的护理1、症状明显，但体征轻微的胆道疾病是A.急性非结石性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.先天性胆道闭锁D.胆管结石E.胆道蛔虫病2、”T”形管引流的护理，不正确的是A.避免受压,折叠B.拔管前夹管1周C.妥善固定，防止”T”形管脱落D.术后2周以上，患者一般状况良好可考虑拔管E.每周更换无菌引流袋1~2次3、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸4、胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸E.腹泻5、胆总管下端结石易发生A.梗阻B.梗阻合并急性胆管炎C.急性胆管炎D.胆管出血E.胆管穿孔6、肝内胆管结石多为A.胆固醇结石B.胆色素结石C.泥沙样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石7、胆囊结石一般呈何种表现A.慢性胆囊炎表现B.急性胆囊炎表现C.夏柯三联征表现D.腹膜刺激征表现E.急性胆管炎表现8、胆囊结石出现胆绞痛是由于A.胆囊形成急性炎症B.胆囊穿孔C.结石阻塞胆囊管D.结石进入胆总管E.胆囊出血9、胆汁的排放方式是A.夜间B.间断性C.持续性D.空腹E.定时10、患者男，49岁。

既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。

饮食方面应注意A.低纤维饮食B.少食多餐C.高脂饮食D.低蛋白饮食E.禁食11、患者女，36岁。

行胆总管切开取石,T管引流术。

术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。

应采取的护理措施是A.用无菌生理盐水冲洗T管B.继续观察，暂不处理C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.检查T管是否受压扭曲12、患者男，47岁。

经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。

患者血压偏低，躁动不安，正确的处理是A.立即给镇静剂,输液，给升压药及大量抗生素保守治疗B.短时间的术前准备加胆总管探查引流术C.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术D.立即行单纯胆囊造口手术E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术13、患者男，54岁。

胆道疾病病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共4小题,共4.0分）第1题A．B超B．CTC．经内镜逆行性胰胆管造影D．口服胆囊造影E．经皮肝穿刺胆道造影检查胆系疾病的首选方法是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题检查胆源性胰腺炎的方法是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题A．进食油腻饮食后出现右上腹剧痛B．右上腹阵发性刀割样痛并向右肩背放射C．突发上腹部剑突下钻顶样剧痛D．转移性右下腹疼痛E．右上腹持续隐痛伴右肩部放射痛胆道蛔虫病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题胆囊结石及急性胆囊炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

）第1题符合急性胆囊炎诊断的项目是A 多数有中度黄疸B 大多在夜间发作C 右上腹痛突发剧烈绞痛D 与进食油腻食物有关E 常伴恶心、呕吐和发热【正确答案】：B,C,D,E【本题分数】：1.0分第2题胆道疾病病人进行B超检查，下面的描述正确的是A 肠道气体过多者，事先可服缓泻剂或灌肠排便后再检查B 右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管C 检查胆囊时，需空腹8小时以上D B超是诊断胆道疾病的首选方法E B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断【正确答案】：A,C,D,E【本题分数】：1.0分第3题胆结石手术后，取半坐卧位的目的是A 减轻腹胀B 减轻疼痛C 利于腹腔引流D 减少手术后出血E 减轻伤口缝合张力【正确答案】：B,C,E【本题分数】：1.0分第4题T管拔除后注意观察A 肝功能B 大便色泽。

初级护师-专业知识-外科护理学-第三十一单元胆道疾病病人的护理[单选题]1.胆道手术后“T”型管引流病人护理错误的是()。

A.颜色变淡，量减少可拔管B.妥善固定，保持通畅（江南博哥）C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.观察24小时胆汁引流量E.拔管前需试行夹管1～2天正确答案：A参考解析：T管引流的拔管指征为：①黄疽消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；②胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。

拨管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全天夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。

拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。

[单选题]2.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状包括()。

A.腹痛、寒战高热、呕吐、休克、昏迷B.腹痛、黄疸、呕吐、寒战高热、昏迷C.腹痛、黄疸、腹胀、寒战高热、昏迷D.腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷E.寒战高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克正确答案：D参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎大多数病人有胆道疾病史。

一般起病急骤，突发剑突下或有上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。

对本病的诊断，主要是在Charcot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联征（Reynolds五联征）即可诊断，即腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷。

[单选题]3.患者男性，45岁。

有胆囊结石史，突然出现寒战高热，恶心呕吐，黄疸。

查体：T39.2℃，P120次/分，呼吸急促，BP80/60mmHg，神志淡漠，尿少，下列哪项是其首要的治疗措施？()A.给予物理降温B.联合使用抗生素C.快速输入平衡盐溶液D.地塞米松缓慢静脉注射E.记录24小时出入量正确答案：C参考解析：患者具有胆囊结石史，表现为寒战、高热、黄疸、具有昏迷和休克症状，可考虑诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

胆道疾病病人的护理相关试题及答案1.肝内胆管结石多为A.胆固醇B.胆色素结石C.泥砂样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石解析：胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于肝内胆管感染时。

答案：B2.关于急性胆囊炎的临床特点，描述错误的是A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.Murphy征阳性E.多数病人伴有黄痘解析：急性胆囊炎起病常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。

主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，Murphy征阳性；可伴恶心呕吐、厌食等，少部分病人可有轻度黄疸(E错误)。

答案：E3.Murphy征阳性是指按压胆囊点时，病人表现为A.因疼痛而出现呼吸抑制的现象B.深呼吸时因疼痛而屏气的现象C.因疼痛而出现休克的现象D.深呼吸时疼痛致血压升高的现象E.因疼痛而出现战栗的现象解析：急性胆囊炎病人平卧，检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点（腹直肌外缘与肋弓交界处)，首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者深呼吸；患者深吸气时，发炎的胆囊触及正在加压的拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气。

Murphy 征阳性又称胆囊触痛征。

答案：B4.胆道蛔虫病引起腹部剧痛时，蛔虫常在A.十二指肠B.胰腺管C.胆总管内D.胆囊内E.胆囊管内解析：蛔虫进入胆总管引起Oddi括约肌痉挛可导致腹部剧痛。

答案：C5.急性重症胆管炎的首要治疗原则是A.使用有效抗生素B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术C.禁饮食，胃肠减压D.行急性胆囊引流术E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱解析：重症胆管炎首要治疗原则为在抗休克的同时，进行紧急胆管减压，即尽早行胆管引流术。

答案：B6.放置T管引流时，下列哪种情况说明胆道远端畅通A.黄疸消退，引流量增多，食欲无好转B.食欲好转，黄疸消退，引流量减少C.上腹胀痛，引流量突然减少D.腹痛和黄疸减轻，引流量增多E.体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛解析：放置T管引流时，胆道通畅者可见胆汁引流较澄清，引流量减少，黄疸消退，食欲好转；待无腹痛、黄疸、发热等症状，可予拔管。