伤口敷料选择及糖尿病足处理案例分享
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糖尿病足溃疡的护理和处理技巧随着糖尿病患者数量的增加,糖尿病足溃疡成为常见的并发症之一。
糖尿病足溃疡是指糖尿病患者因为神经病变和血液循环障碍,导致足部溃疡形成的病症。
这些足部溃疡通常发生在足底或足跟,如果不得到及时和有效的处理,可能会导致感染、坏死以及截肢的风险。
因此,正确的护理和处理技巧对于糖尿病足溃疡患者的康复至关重要。
护理糖尿病足溃疡的第一步是评估伤口的状态和严重程度。
通常使用糖尿病足溃疡分级系统(Wagner, Texas,或者Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE))来评估溃疡的深度和程度。
此外,还需要考虑其他参数,比如溃疡的大小、出血程度、感染风险以及患者的疼痛感受。
接下来,需要对伤口进行适当的清洁和消毒。
首先,用温水和无刺激性的洗涤剂轻轻清洗伤口周围的皮肤。
然后,用生理盐水或者温水进行冲洗,以去除残留的污垢和细菌。
避免使用刺激性或腐蚀性的消毒剂,因为这些物质可能破坏正常组织和新生的皮肤。
对于有感染风险的伤口,可能需要应用适当的抗菌药物。
在清洁完成后,需要选择合适的敷料来促进伤口的愈合。
敷料应具有以下特点:保持湿润的环境、促进伤口清洁、防止细菌感染及渗出物的污染。
选择敷料时考虑患者的情况,如疼痛、过敏等。
一般情况下,常使用的敷料包括透气敷料、hydrocolloid 敷料、胶原蛋白敷料和硅胶敷料等。
除了正确的伤口处理外,糖尿病足溃疡的护理中还需要重视足部的日常保护。
由于糖尿病引起的神经病变和血液循环障碍,糖尿病患者的足部特别容易受到创伤。
因此,保持足部的干燥、清洁和整洁是非常重要的。
每天用温水洗净足部,尤其是足底的清洁,可以预防细菌和真菌的感染。
保持足部的皮肤干燥,充分吸收和保持足部周围的水分,有助于减少细菌和真菌的滋生。
另外,糖尿病患者需要保护足部避免受到创伤,包括踩到尖锐物体、擦伤和磨破。
可以使用合适的鞋袜和足垫,减少摩擦和压力,避免使用不合适的鞋类。
前瞻性临床研究:银舒泰含银伤口敷料治疗慢性下肢静脉溃疡(糖尿病足等)Lindsay Kalan, PhD, David Lischuk B.Sc, Carla Spina, PhD*Exciton Technologies Inc. Edmonton, Alberta, Canada简介当伤口愈合的正常进程出现问题,会导致停滞和慢性伤口,原因常常是生物负荷增加和正常菌群失调,使病原菌增殖。
局部感染除了增加患者不适和降低患者生活质量,还可导致全身性感染,以及进一步延迟伤口愈合。
有证据表明,减少创面生物负荷和恢复细菌群落的平衡可重建伤口愈合进程。
历史上,含银敷料已被用来促进细菌再平衡;然而,只有能够提供足够抗菌活性的银敷料可以减轻细菌定植,从而促进伤口愈合1。
含银伤口护理敷料的安全性及疗效一直在争论中。
近期众多银敷料涌入市场,以循证医学方法证明这类产品的有效性,成为迫切的需要。
必须有效评估伤口感染以及它和伤口愈合的关系,这样才能为从业者提供证据,支持他们对患者伤口做出的安全有效的干预2-6。
表一描述和总结了用于评估伤口感染的工具。
使用这些工具不仅可以研究评估临床感染迹象和伤口愈合的关系,而且能够评估新的治疗方案对非慢性和慢性伤口的影响。
这项研究确定了新型硝酸氧化银伤口护理敷料银舒泰®(exsalt®SD7)对慢性静脉下肢溃疡(VLU)愈合的效果,研究重点是在循证的基础上对感染分辨、愈合概况和成本做分析。
方法针对18位患有慢性静脉下肢溃疡VLU患者(其中15位的伤口为停滞性或慢性)展开的前瞻性、开放标签、非盲法临床研究在全美国多处门诊机构进行(表二)。
受试者每周接受评估,为期四周,或直到评估工具BWAT和目测模拟疼痛评分认定伤口闭合8。
表二:患者统计数据参数VLU(n=18)平均年龄(岁± SD)67 ± 11.2年龄中值(岁[范围])70 [42]平均伤口持续时间(months ± SD)29 ± 25伤口持续时间中值(weeks [范围])2 [8.5]开始时平均BWAT (± SD)38 ± 7.6开始时BWAT中值[范围]38 [25]结束时平均BWAT (± SD)20 ± 10.2结束时BWAT中值[范围]22 [38]用严重定植或局部感染的临床指标来确定伤口的感染或缓解。
医⽤敷料医⽤敷料调研医⽤敷料,是包伤的⽤品,⽤以覆盖疮、伤⼝或其他损害的医⽤材料。
⽪肤是⼈体的重要器官,具有⼗分重要的物理、化学及⽣物屏障功能,起着防⽌⽔分及电解质等物质的流失,以及免疫、传感等功能,对维持体内环境的稳定和阻⽌微⽣物⼊侵起着⼗分重要的作⽤。
由于创伤、烧伤及⽪肤溃烂等原因引起的⽪肤损伤,会引起机体⼀系列的问题,⽐如细菌感染、新陈代谢加剧、⽔分和蛋⽩质过度流失、内分泌及免疫系统功能失调等,严重的可能危及⽣命。
因此,⽪肤损伤后,通常需要采⽤⽪肤的替代品医⽤敷料来保护伤⼝,防⽌创⾯感染和严重脱⽔,提供有利于伤⼝愈合的湿润环境,促进创⾯愈合。
关于敷料选择国内外有⼤量研究,为便于分类,参照英国皇家护理学( Royal College ofNursing) 2005年压疮指南将敷料分为五⼤类:即接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料。
1.接触性敷料此类敷料最⼤特点是防⽌创⾯粘附,使分泌物排出通畅,通常⽤于伤⼝表浅或有轻微渗出的伤⼝。
以纱布敷料为代表:⼀般为棉质或合成纤维制成,其形式多样,常⽤为纱布块、纱条等。
⽬前,纱布敷料的适⽤范围⽐较有限,主要作为外科敷料。
研究表明,急性或有⼤量分泌物的伤⼝,尤其是外科伤⼝,采⽤廉价的纱布敷料可取得较理想的效果。
(棉垫)这是使⽤最早、最为⼴泛的⼀类敷料。
优点:1、强⼤⽽快速吸收伤⼝创⾯渗出液2、⽣产加⼯过程⽐较简单缺点:1、通透性太⾼,容易使创⾯脱⽔2、粘着创⾯,更换时会造成再次性机械性损伤3、外界环境微⽣物容易通过,交叉感染的机会较⾼4、⽤量多,更换频繁、费时,且患者痛苦由于⾃然资源的减少,纱布的成本也在逐渐增加,因此,为了避免过度利⽤⾃然资源,出现了应⽤⾼分⼦材料(合成纤维)加⼯成医⽤敷料,这就是合成纤维类敷料。
1.2.合成纤维类敷料:这类敷料具有纱布⼀样的优点,如经济,并具有很好的吸收性能等,⽽且,有些产品还具有⾃粘性,使其使⽤起来很⽅便。
糖尿病足合并伤口感染患者的个案护理糖尿病足(DF)是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1]。
我国50岁以上糖尿病患者1年内新发足溃疡的发生率为8.1%,致死率为14.4%,因DF截肢后的5年死亡率为40%[2]。
DF若治疗不及时而引起截肢是糖尿病患者死亡的重要原因。
DF合并伤口感染会造成伤口难愈合,感染扩散而形成败血症,导致组织坏死而必须截肢等危害。
故给予DF合并感染患者正确的护理模式对其预后尤为重要。
本文对一例DF合并感染患者的护理措施进行总结,为临床护理提供参考依据。
一、患者资料患者,男,68岁,患糖尿病多年,未得到有效控制,近期出现足部溃疡,伤口局部红肿、疼痛,伴有脓性分泌物。
患者体型偏瘦,精神状况一般。
体温38℃,心率90次/分,呼吸20次/分。
相关指标:血糖:空腹血糖15.8mmol/L,餐后血糖21.4mmol/L。
血白细胞计数:12.5×10⁹/L。
C反应蛋白:80mg/L。
血沉:30mm/h。
肾功能:尿素氮9.2mmol/L,肌酐130μmol/L。
肝功能:总胆红素30μmol/L,直接胆红素8μmol/L。
诊断为糖尿病足合并伤口感染,血糖控制不佳,伴有炎症和感染。
二、评估1.身体状况:足部溃疡伤口有脓性分泌物,伴有明显疼痛和炎症。
2.心理状况:由于病程较长,患者情绪低落,对治疗缺乏信心。
三、护理目标1.控制感染,促进伤口愈合。
2.减轻疼痛,提高生活质量。
3.增强患者对治疗的信心,提高依从性。
四、护理措施1.伤口护理:(1)清洗伤口需要使用生理盐水或双氧水来去除坏死组织和脓液,同时取脓性渗出物进行细菌培养和药物敏感性测试。
使用德湿洁水胶体敷料进行自溶性清创和保守性的锐器清创,后者指的是在使用锐器剪除坏死组织时尽量减少出血的清创方法。
德湿洁水胶体敷料有助于软化并清除剩余的黑痂和坏死组织,使换药更容易,同时保持伤口湿润有助于愈合,保护伤口新生的肉芽组织,并且操作方便、无痛。
糖尿病足个案护理糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,对患者的生活质量和健康状况造成了严重的影响。
为了有效地控制糖尿病足的病情,个案护理是非常重要的。
本文将介绍一例糖尿病足患者的个案护理。
患者信息:患者张先生,55岁,患有糖尿病10余年。
由于血糖控制不佳,他出现了下肢远端神经异常和不同程度的足部溃疡。
患者入院时,血糖水平为18.6mmol/L,下肢疼痛、麻木,足部溃疡严重,有脓性分泌物,且有异味。
护理措施:1、心理护理:由于糖尿病足的病程较长,且容易反复发作,患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。
因此,护理人员要耐心倾听患者的诉求,向患者介绍疾病相关知识,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
2、饮食护理:饮食控制是糖尿病治疗的基础。
护理人员应根据患者的体重、身高、性别等因素,为患者制定合理的饮食计划。
在保证营养均衡的前提下,控制总热量摄入,适当增加膳食纤维的摄入量,减少高糖、高脂肪食物的摄入。
3、运动护理:适当的运动有利于降低血糖、减轻体重,改善血液循环。
根据患者的身体状况,为患者制定合理的运动计划。
如慢跑、散步、太极拳等,每次运动时间不宜过长,避免剧烈运动。
4、足部护理:对于糖尿病足患者,足部护理非常重要。
护理人员应指导患者保持足部清洁干燥,定期修剪指甲、洗脚,避免烫伤、割伤等外伤。
在溃疡处,定期换药、更换敷料,保持创面清洁湿润。
5、药物护理:在医生的建议下,为患者使用降糖药物或胰岛素治疗,并定期监测血糖水平。
在使用药物时,要确保患者了解药物的作用、用法、副作用及注意事项。
6、健康教育:向患者及家属介绍糖尿病足的成因、危害和预防措施,提高患者的自我保健意识。
同时,鼓励患者积极参与治疗和护理过程,提高治疗的依从性。
7、家庭支持:鼓励患者的家庭成员参与患者的护理过程,为患者提供情感支持和日常生活的帮助。
家庭的支持和理解对于提高患者的治疗信心和积极性具有重要作用。
总结:对于糖尿病足患者,个案护理是非常重要的。
在护理过程中,要注重患者的心理、饮食、运动、足部护理等方面的需求,制定个性化的护理计划和措施。
・病例报告・0 引言糖尿病足是一种全身性、慢性进行性的糖尿病并发症,是糖尿病的患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和深部组织的破坏,其主要的临床表现为足溃疡与坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者最痛苦的一种慢性的并发症,也是患者致残的主要原因之一。
在我国糖尿病的发病率近年呈上升趋势,糖尿病足患者中有5-1O%可能需要接受下肢的截肢治疗[2]。
糖尿病患者发生下肢截肢的危险性是非糖尿病者的15倍。
1 临床资料患者5年前因口干、多尿、尿频在当地医院查空腹血糖13.8mmol/L,餐后血糖16-18mmol/l。
诊断为Ⅱ型糖尿病,并给予二甲双胍口服,血糖控制欠佳,2011-2013年反复双下肢溃烂改为皮下注射甘舒霖胰岛素:早餐前16u,晚餐前14u,血糖控制好。
5年前患者有轻微的四肢麻木,近2年来双下肢麻木加重,感觉减退。
2013年6月在干农活后再次出现双脚水泡,有疼痛,第二天整个双脚红肿,在当地医院治疗具体不详,自诉左脚水泡抽吸多次抽脓后硬结好转。
右脚水泡破溃成溃疡后一直未愈,至今仍有疼痛。
近一月视物模糊,视力下降,为求进一步治疗再次住院以“Ⅱ型糖尿病,3级糖尿病足”收住院。
2 处理方法2.1 全身评估患者,男性,66岁,营养中等,神清,精神尚可体型消瘦,无吸烟史,血糖控制尚可;体温36.5度,脉搏98次/分,呼吸20次/分、血压124/86mmHg,身高157cm,体重50kg;无家族史,无遗传病史。
空腹血糖13.8mmol/L,餐后血糖16-18mmol/L,糖化血红蛋白7.90%,葡萄糖5.51mmol/L;右足部外缘有一4×3cm 大小溃疡,伤口发红。
给予控制血糖,改善微循环,营养神经换药等对症治疗。
6月17日行分泌物细菌+真菌培养。
结果:克氏库克菌。
通过实验检查,存在周围神经病变、视网膜病变,分别导致下肢痛觉明显下降、视力下降。
2.2 伤口评估6月17日初次评估伤口,右足第五趾外缘有一2.3×2cm大小的创面,基底部75%黄25%黑痂,无渗液,周围皮肤正常,无痛,10g 尼龙丝检查阳性,足背动脉搏动良好,震动感觉阀提示:左足第一趾,右足第一趾存在高风险。
纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足的疗效比较糖尿病足是指因糖尿病导致的下肢血供不足、神经病变和足部感染,是一种常见且困扰患者的严重并发症。
烧烫伤则是另一种常见的意外伤害,造成皮肤损伤和疼痛。
纳米银烧烫伤贴和常规凡士林纱布是两种常用的治疗烧烫伤和糖尿病足的产品,它们在治疗上有着不同的疗效。
本文将对这两种产品进行比较研究,以探讨它们在治疗烧烫伤和糖尿病足中的不同作用。
让我们来了解一下纳米银烧烫伤贴和常规凡士林纱布的特点和作用机制。
纳米银烧烫伤贴是一种含有纳米银颗粒的创可贴,纳米银具有优秀的抗菌和消炎作用,能够有效防止烧烫伤部位的感染,促进伤口愈合。
纳米银具有较强的导电性和导热性,能够快速散热减轻烧烫伤部位的疼痛和炎症。
常规凡士林纱布是一种传统的伤口敷料,主要作用是保持伤口湿润,防止细菌感染,促进伤口愈合。
常规凡士林纱布使用简单,成本低廉,是常见的一线伤口敷料选择。
纳米银烧烫伤贴和常规凡士林纱布的作用机制有所不同,接下来我们将从疗效比较的角度来探讨它们在治疗烧烫伤和糖尿病足中的不同表现。
首先是在治疗烧烫伤方面,纳米银烧烫伤贴具有更显著的抗菌和消炎作用。
纳米银颗粒能够高效杀灭伤口表面的细菌,减少感染的发生,从根源上促进伤口愈合。
纳米银的导热性能够即刻散热,缓解烧烫伤部位的疼痛和炎症。
相比之下,常规凡士林纱布在抗菌和消炎方面的效果相对较弱,对于严重烧烫伤的治疗效果也并不理想。
其次是在治疗糖尿病足方面,纳米银烧烫伤贴也具有较好的效果。
糖尿病足容易引发足部感染,而纳米银烧烫伤贴能够有效预防感染的发生,加速溃疡愈合。
纳米银烧烫伤贴还可以缓解糖尿病足患者的疼痛和炎症,提高患者的生活质量。
而常规凡士林纱布在治疗糖尿病足方面并无特殊优势,效果有限。
纳米银烧烫伤贴相较于常规凡士林纱布在治疗烧烫伤和糖尿病足上具有更显著的疗效。
纳米银烧烫伤贴在抗菌、消炎和促进愈合方面表现突出,能够快速缓解烧烫伤患者的疼痛和炎症,预防感染的发生,是治疗烧烫伤和糖尿病足的一种理想选择。
1例糖尿病足病人应用新型银离子泡沫敷料治疗的护理对策糖尿病足患者是下肢出现不同严重程度的周围血管病变以及神经异常情况,主要表现为足部深层组织破坏以及溃疡,属于常见的糖尿病慢性并发症,严重甚至会威胁患者生命健康以及残疾[1]。
资料显示,糖尿病足患者有很高的治疗难度,且随着糖尿病患者数量增加而不断增加[2]。
随着医学科技的前进发展,新型银离子泡沫敷料治疗糖尿病足有了新的突破,可以减少患者的病情严重程度,降低糖尿病足患者的死亡率以及致残率[3]。
本文选取1例糖尿病足患者,分析其应用新型银离子泡沫敷料治疗的临床护理,报告见下:1 病例介绍1.1一般资料:患者,患者,男,80岁,因“口干乏力10余年,伴右下肢疼痛溃烂10余天”,于2020年11月30日15时36分,由门诊以“2型糖尿病足”收入院,值班医生接诊时间为2020年11月30日15时36分。
其病史特点总结如下:1.2病史:患者自诉有糖尿病病史10余年,病后曾多次在我科住院治疗病情好转出院,平素在家自服“二甲双胍缓释片,诺和龙片”等药物治疗,血糖控制情况不详。
10天前,患者无明显诱因出现右下肢疼痛破溃、流脓,病后曾在当地卫生院、县人民医院及开远59医院治疗(具体用药不详),病情无明显好转。
为求系统诊治,今日到我院门诊就诊,以“消渴”收住我科。
1.3既往史:患者平素体弱,有高血压3级病史,平素在家自服苯磺酸氨氯地平治疗,血压控制不详,有痛风病史,否认肝炎、伤寒、结核传染病史,否认重大外伤、手术史,否认输血病史,否认药物及食物过驶史。
预防接种史不详。
近2周内无体温大于等于37.3摄氏度。
14主要症状:精神欠佳,口干,乏力,右踝关节外侧疼痛溃烂、流脓、咳嗽、咳痰、纳眠可,二便调。
舌红边有瘀点,苔白少津,脉沉涩。
1.5查体:T:36.5℃,P:85次分,R:20次分,血压:142/61一般情况可,神志清,精神差,步入病房,发育正常,形体中等,对答切题,查体合作,慢性病容,全身皮肤毛发及粘膜无黄染。
藻酸盐敷料治疗33例糖尿病足伤口的疗效及观察目的探讨藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡的疗效。
方法将30例糖尿病足溃疡患者随机分为两组,15例内科治疗加藻酸盐敷料换药方法,另15例传统治疗及换药方法处理的同类患者作为对照。
结果结果显示藻酸盐敷料换药组患者出院时的创面愈合率较对照组明显提高,治疗周期明显缩短(P<0.01),换药次数明显减少(P<0.01)。
结论藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡具有良好的治疗效果。
Abstract:ObjectiveTo investigate the therapeutic effects of alginate dressing on diabetic foot ulcers. Methods30 cases of patients with diabetic foot ulcer were randomly divided into two groups, 15 cases in Department of internal medicine treatment with alginate dressing method of dressing change, the other 15 cases of traditional treatment and dressing method of similar patients as control. ResultsThe results showed that the alginate dressing wound discharged patients when healing rate increased significantly compared with the control group, the treatment period is shortened obviously (P<0.01), was significantly reduced (P<0.01). ConclusionThe alginate dressing has a good therapeutic effect on diabetic foot ulcersKey words:Alginate dressing ;Diabetic foot ;Curative effect observation;Nursing糖尿病足是因糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1],有很强的致残性和致死性,与普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的机会要高出15~40倍,造成的截肢(趾)率约为5%~10%。
糖尿病足创面描述护理患者的糖尿病足创面较大,约有2cm×3cm大小,位于右脚踝外侧。
创面周围有轻微的红肿和渗液,呈现出散在的疼痛感。
在清洁处理后,创面需要进行消毒,然后进行敷料换药。
患者需要定期更换敷料,避免创面污染,保持创面周围的皮肤清洁干燥,以促进创面愈合。
在日常生活中,患者需要注意保持足部的卫生,避免受到外伤,穿着舒适的鞋袜,定期进行足部检查。
避免过度用力和长时间站立,避免足部受到挤压和擦伤,以减少创面的恶化。
同时,患者还需控制血糖,保持体重和合理饮食,积极治疗糖尿病,以减轻足部症状和提高生活质量。
为了更有效地护理糖尿病足创面,患者需要遵循医生或护士的建议,定期接受检查和治疗。
他们应定期测量血糖水平,并根据医嘱控制饮食,注射胰岛素或口服药物。
此外,患者还需要保持良好的足部卫生,及时治疗任何足部疾病,如鸡眼、脚癣等。
穿着合适的鞋袜对于预防受伤和减轻足部压力同样至关重要。
另外,避免暴饮暴食和保持健康的饮食习惯对于控制血糖水平至关重要。
在局部护理方面,切忌用洗涤剂清洁创面。
在专业人员指导下,可使用生理盐水冲洗创面,清洁时避免用力过猛。
消毒时应选用适当的消毒剂,避免对健康组织产生刺激,用化验檯纸轻轻按压创面周围皮肤可吸干部分渗液。
选择适当的敷料,必要时结合适当药物敷料或促进伤口愈合的敷料。
更换敷料时,应注意避免对创面造成二次损伤。
除了以上护理措施,患者还应加强自我监测,定期复诊,以及及时发现并处理异常情况。
此外,及时就医处理感染等并发症也非常重要。
患者和家属要与医护人员密切合作,共同努力控制疾病,确保创面得到及时有效的护理和治疗。
总之,对于患有糖尿病足创面的患者,细致入微的护理是至关重要的。
只有患者和医护人员密切合作,加强对疾病认识,严格遵循治疗方案,才能够有效地预防并控制并发症的发生,提高生活质量。
功能性敷料结合对口引流在糖尿病足保足中临床应用效果摘要:目的探讨脂质水胶敷料联合对口负压引流技术(VSD)在糖尿病足治疗中的应用效果。
方法收集2017年1 月至2018年12 月150 例来我院接受糖尿病足溃疡治疗的患者作为研究对象,其中100例患者接受常规湿性愈合常规换药处理,作为对照组,50 例患者采用脂质水胶敷料结合对口引流技术进行护理干预,作为观察组,比较两组患者换药频次、伤口愈合时间、疼痛程度和治疗效果。
结果观察组患者换药频次、伤口愈合时间和疼痛VAS评分均明显低于对照组,P<0.05;观察组治疗有效率为100.00 %,对照组为90.00 %,P<0.05。
结论脂质水胶敷料结合VSD技术可有效提高糖尿病足溃疡的治疗效果,对于改善患者的疼痛程度、提高患者伤口愈合效果均具有积极作用,值得推广应用。
关键词:糖尿病足;溃疡;脂质水胶敷料;对口引流[Abstract] objective to investigate the application effect of lipid-hydrogel dressings combined with negative pressure drainage at the mouth(VSD)in the treatment of diabetic foot.Methods between January 2017 and December 2018,150 cases of diabetic foot ulcer treated to our hospital patients as the research object,in which 100 patients receiving conventional wet healing routine dressing change,as the control group,50 cases were treated by lipid water-binder dressing nursing intervention combined with counterpart drainage technology,as the observation group,compared two groups of patients' switching frequency,time,degree of pain and healing the wound to heal.Results the frequency of dressing change,wound healing time and pain VAS score in the observation group were significantly lower than those in the control group(P<0.05).The effective rate was 100.00 % in the observation group and 90.00 % in the control group,P<0.05.Conclusion the application of lipid-hydrogel dressing combined with VSD can effectively improve the therapeutic effect of diabetic foot ulcer,which has positive effects on improving pain degree and wound healing effect of patients,and is worth promoting.【Key words 】 diabetic foot;Ulcer;Lipid water adhesive dressing;The counterpart drainage糖尿病足溃疡的病因复杂,常与缺血和神经病变有关,多为经过治疗后迁延不愈的创面,常伴随糜烂、肌腱骨骼外露甚至出现窦道,渗液多,有恶臭,感染严重,如果治疗不及时不恰当[1],会引起骨髓炎、脓肿,严重者可导致截肢致残,给患者造成很大的痛苦。