健康评估绪论课件

——医学影像学检查是借助于不同成像手段 显示人体内部结构的影像，帮助了解机体结 构、功能状态及病理变化，并对其他评估结 果进行验证与补充。
——内容：X线常规检查、CT、MRI、超声、 介入放射学等。
三、健康评估的学习目标和要求
掌握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、 结果判断及临床意义，具有独立进行健康史和身体状 况评估的能力，能正确采集各种健康资料。
包括：常见症状的病因、发生机理、临床表现、 病人出现症状时的身心反应、护理评估、相 关护理诊断等。
咳嗽
症状评估
头晕
体征——护理对象体表或内部结构发生的、能 客观检查到的改变，如一般状态、皮肤及心 脏杂音等。（客观）
包括：身体评估的内容、基本评估方法、异 常体征的发生机理及临床意义等。
巩膜黄染
熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意 义。
学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图 和常见异常心电图。
能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。
具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的 能力，并能正确书写护理病历。
具有良好的职业道德修养和维权意识。
测试题
1．收集主观资料的方法是
包括：自我概念、认知、情绪、情感、个性、压力等方 面。
社会评估
人的属性包含有更重要的社会属性。
要全面认识和衡量个体的健康水平，除生理心理功能外， 还应评估他/她的社会状况。
5．常用实验检查
——是综合运用实验室的各种方法和技术对病人的 标本（血液、体液、排泄物、分泌物等）进行检验， 从而获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客 观资料。 主要内容： 1）临床常用实验室检查项目的原理、参考值、临床 意义、注意事项等 2）近年来临床新开展的检查项目 3）实验室标本采集的目的、采集与 保存方法、注意事项等。

护理现存的或潜在健康问题反应的基本理 论、基本技能和护理临床思维方法的课程。
论述疾病的症状、心理、社会与疾病间的相 互作用和影响;
阐述基本身体评估方法和技能;
运用科学的护理临床思维识别问题，作出正 确的护理诊断或护理问题，制定相应的护 理措施。
（二）健康史采集 包括基本资料、主诉、 现病史、家族史、系统回顾、日常生活史 和心理社会史。
（八）影像检查 包括放射检查、超声检查、 核医学检查等，了解影像检查的基本理论、 正常图像、常见的异常图像及其临床意义。
（九）护理病历书写
1、掌握健康评估的基本概念、基本知识和基 本技能；
2、能独立通过会谈收集病史； 3、能独立进行身体评估； 4、掌握心电图操作，熟悉影像检查的病人准
通过教学使学生掌握健康评估的原理和 方法，学会收集、综合、分析资料，概括 诊断依据，提出护理诊断，为进一步学习 临床护理专业课程奠定基础。
“从一名护生到一名在临床上能提出初 步护理诊断的护士，要经过反复临床实践 才能达到。”
（一）护理诊断 包括护理诊断的理论框架、 基本概念，同时应掌握NANDA（北美护理 诊断协会）关于护理诊断的陈述方式。
备，了解正常心电图及常见异常心电图检查结 果的临床意义；
5、了解实验室检查的标本采集要求、检验结 果及其临床意义；
6、能书写完整的护理病历，作初步护理诊断。

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基本内容
❖ 健康评估的定义 ❖ 健康评估的发展简史 ❖ 学习健康评估的重要性 ❖ 健康评估的内容 ❖ 健康评估的学习目的、方法与要求
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教学目标
❖1、掌握健康评估的概念、学习方法和要求 ❖2、熟悉健康评估的主要内容 ❖3、了解健康评估的发展史
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概念
健康评估
学或在示教室内进行各种技能训练，还要进 入医院进行临床实践。
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（二）健康评估的学习方法与要求
2.学习要求： ❖ 1）应用沟通交流的技巧进行健康史的采集。 ❖ 2）独立进行全面、系统的身体评估。 ❖ 3）识别正常和异常体征并解释其临床意义。 ❖ 4）能正确进行常用影像学检查的术前准备、术后
护理，分辨异常影像征象，解释常用辅助检查结 果的临床意义。 ❖ 5）对患者心理、社会、家庭状况做出整体评估。 ❖ 6）在收集患者客观资料的基础上提出护理诊断
——是研究个体、家庭或社区对现 存或潜在的健康问题或生命过程的反应 的基本理论知识、基本技能以及临床思 维方法的一门学科。
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❖ 知识回顾
护理程序的五个步骤
评估---正确 健康评估作为护理程序的首 诊断---准确要环节，既是执行护理程序的基 计划---合理础，又贯穿于整个护理过程中， 实施---得当是保证高质量护理的先决条件。 评价---恰当 健康评估是临床护理学科的
主要内容： ❖ 1）临床常用实验室检查项目的原理、参考值、
临床意义、注意事项等 ❖ 2）近年来临床新开展的检查项目 ❖ 3）实验室标本采集的目的、采集与保存方法、
注意事项等。
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（六）心电图检查 （第七章）
❖ 心电图——应用心电图机描记的心肌生物电 流的动作图像，是当前检查某些心脏疾病的 重要手段。

个体的心理健康状况。
生活方式评估
评估个体的生活方式，包括饮食、 运动、睡眠、吸烟、饮酒等方面的 评估，以了解个体的生活习惯对健 康的影响。
环境因素评估
评估个体所处环境对健康的影响， 包括空气质量、水质、噪声等方面 的评估。
常用方法
01
问卷调查法
通过设计问卷，收集个体的基 本信息、健康状况、生活习惯 等方面的信息，以了解个体的
全面的健康评估可以发现患者潜在的疾病或健康问题 ，从而及早干预和治疗。
在疾病治疗中的应用
制定治疗方案
基于健康评估的结果，医生可以制定个性化的治 疗方案，确保治疗效果最大化。
监测治疗效果
在治疗过程中，定期进行健康评估有助于医生了 解治疗效果，及时调整治疗方案。
评估康复进展
对于康复期的患者，健康评估可以评估其康复进 展情况，指导康复训练和日常生活。
在疾病预防中的应用
风险评估
通过健康评估，医生可以对个体 的患病风险进行评估，为制定预 防措施提供依据。
预防性干预
根据风险评估结果，医生可以建 议采取相应的预防措施，如改变 生活方式、接种疫苗等。
监测健康状况
定期进行健康评估有助于监测个 体的健康状况变化，及时发现潜 在的健康问题。
05
健康评估的挑战与前景
健康状况。
02
医学检查法
通过医学检查，如体格检查、 实验室检查等，了解个体的身
体状况和生理功能。
03
心理测验法
通过心理测验，了解个体的心 理状态和认知能力。
04
生活方式调查法
通过调查个体的生活方式，了 解个体的生活习惯和环境因素
对健康的影响。
其他方法
专家评估法
通过专家评估，对个体的健康状况进行全面分析和评估。