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合肥市青年男男性行为者梅毒和hiv 感染状况分析

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基金项目： 美国国立卫生研究院资助项目 （ $%&$’()***$’+$,+ ） ， 安 徽省教育厅自然科学研究项目 （ -**./0-1$23） 作者单位： -$**$- 合肥， 安徽医科大学公共卫生学院儿少与妇幼 保健学系 （ 许娟、 张洪波、 王君） ； 安徽省医学科学研究所 （ 郑迎军） ； 合 肥市疾病预防控制中心 （ 朱义彬、 李照荣、 胡中旺） 通讯作者： 张洪波， 45678： 29:;-< =69>>? 3>5? 3@
中国行为医学科学 -**B 年 $ 月第 +; 卷第 $ 期] [97@ 0 >O ^K96N7>M68 AKQ ,37， A6M39 -**B ， #>8 +; ， _>? $
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合肥市青年男男性行为者梅毒 和 !"# 感染状况分析
许娟 张洪波 郑迎军 王君 朱义彬 李照荣 胡中旺
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名调查对象平均年龄为 -*? B 岁， 大学及以上学历占 ;;? 1C ， 在校学生为 ;-? &C ， ;$? &C 的人自认为是同性 性取向， -;? BC 的人自认为是双性性取向。 !"# 感染率为 +? *C ， DED 阳性率为 B? *C ，(EEF 阳性率为
+$? +C 。单因素 (- 检验表明， 曾进行过 !"# 检测、 一生中肛交同性性伴 & 个以上与梅毒感染相关， ( 值分 别为+*? 1&& 与 B? ;1; （ 均 ! G *? *+ ） 。结论 年轻的男男性行为者中梅毒感染情况严重， !"# 在该人群中流
男男 性 行 为 者 （ 5K@ I9> 96NK PKT I7J9 5K@， ［ +］ A,A） 梅 毒 与 !"# 感 染 率 高。 [9K@ 在 +111 年 到 -**+ 年之间对 +* .B1 名 A,A 的调查发现， !"# 感染 报告率为 -*? XC 。在拉丁美洲各个国家中普通人群 !"# 感染率为 *? .C \ *? BC ， 而 A,A 人群 !"# 感染 ［ -］ 率为 1C \ -1C 。美国国旧金山 A,A 人群梅毒感 染者人数从 +11X 年的 & 人上升到 -**- 年的 -;* 例， 且 A,A 占全部男性感染者的 1$? *C［ $］。研究提示， ［ &］ 。据卫生 梅毒和 !"# 相互作用可加速 !"# 的流行
部估计， 《 -**. 年中国艾滋病疫情与防治工作进展》 显 示我国现有 ;. 万的 !"# 感染者中 A,A 人群约为 &? B 万人， 占总评估人数的 B? $C 。而年轻的男男性行为 者 （ UA,A） 作为性行为活跃人群， 其 !"# 和梅毒感染 状况及其相关因素研究将为开展有效性病艾滋病防制 提供依据。 对象与方法 一、 对象 于 -**. 年 $ 月 +& 日至 +- 月 +$ 日， 采用应答驱 ［ .］ 动抽样 （ DKPL>@Q %M7NK@ ,65L87@R ，D%, ） 、 关键知情 人介绍和在 A,A 网站上发布广告这三种方法在安徽 省合肥市招募 -. 岁以下、 过去 +- 个月内有过男男性 行为并且居住在本市超过 ; 个月以上的 A,A ， 共 -*名。其中通过 D%, 招募的人数为 +$B 人， 通过关键知 情人介绍的人数为 +; 人， 通过因特网发布广告招募的
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中国行为医学科学 1228 年 / 月第 #5 卷第 / 期S TUOB V DW C>UGXODAG) %>P &YO， %GAYU 1228 ， ,D) #5 ， MD4 /
人数为 !" 人。有 #"" 名 $%&% 同意抽取 ’() 静脉血 进行 *+, 抗体和梅毒血清学检测。 -.& 是针对难以接近人群的一种近似概率抽样 方法， 调查对象从一个或多个起始者 （ 这里称之为 “种 子” ） 开始， 种子将联系卡发给其认识的一定数额的同 ， 请他们到指定地点调查和 0 或 伴 （ 这里以 / 个为例） 采集生物样品， 并请其同伴再分别将 / 张联系卡发给 他们认识的同伴， 这样重复延长推举链直至达到预定 的样本量。 121 名调查对象年龄范围为 #’ 3 1! 岁， 平均年龄 大学 为 124 5" 岁。高中及以下文化程度者占 //4 16 ， 在读为 !!4 #6 ， 大学毕业及以上为 114 76 。在校学生 为 514 !6 。 有 5/4 !6 的 人 自 认 为 是 同 性 性 取 向， 154 86 的人自认为是双性性取向， ""4 26 的人未婚。 ’24 26 的人月收入在 ’22 元以下， 1/4 /6 的人为 ’2# 3 #222 元之间， 1’4 16 的人在 #22# 3 /222 元之间。 二、 调查方法与内容 #9 调查方法： 调查员先对招募来的 %&% 根据纳 入标准进行筛选， 筛选合格后在取得调查对象口头知 情同意后再进行一对一匿名问卷调查。调查地点为酒 %&% 家中和 %&% 指定的其 吧、 旅馆、 调查员办公室、 他调查地点。问卷调查结束后， 在 %&% 同意的情况 梅毒血清学初筛， 初 下， 采集血液样品 ’() 进行 *+,、 筛阳性者进一步做确认试验。 19 调查内容： 用自编的 《 健康状况调查表》 ， 内容 包括社会人口特征、 最近 5 个月性生活经历及其相关 社会活动、 既往性病史、 是否曾进行 *+, 检测、 高危性 行为状况和性伴特征等。 /9 检测方法： *+, 抗体初筛采用酶联免疫吸附试 验 （ :;+&< 法， 北京万泰生物有限公司， 批号 2’2!2" ） ； *+, 抗体确认采用免疫印迹法 （ =>?@>ABC)D@ ） ， *+,# E 1 抗体诊断试剂 （ F>B>)GH? 诊 断 试 剂 公 司， 批号 <:’21/ ） 。梅毒初筛采用甲苯胺红不加热血清反应素 试验 （ I-J&I ） ， 试剂批号 122’2"21 （ 上海荣盛生物公 司） ； 梅毒确认采用梅毒螺旋体明胶凝集试验 （ IKL K<） ， 试剂批号 ,M’2/2/ （ 日本富士公司） 。 !9 质量控制： 在调查问卷完成后对 #2 名 %&% 进 行预调查， 根据调查结果进行修改和调整问卷。由专 人作为筛查员， 对 %&% 进行筛查， 避免重复调查。每 名调查对象均在独立房间中接受调查， 无第三者在场； 调查结束后， 调查问卷在调查对象面前立即装入 # 个 信封并密封。 ’9 统计分析： 采用 :NOPG@G /4 2 建立数据库， 采用 双录入检错输入； 使用 &K&& #24 2 软件进行统计分析。 结 果

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男-男性接触者梅毒和HIV感染及性行为调查研究

男-男性接触者梅毒和HIV感染及性行为调查研究

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男男性行为人群中新近感染HIV者确诊前后性行为变化分析

男男性行为人群中新近感染HIV者确诊前后性行为变化分析

·现场调查·男男性行为人群中新近感染HIV者确诊前后性行为变化分析白雪罗思童王晓东杨杰范双凤于茂河徐杰吴尊友【摘要】目的评估新近确诊感染HIV的MSM人群在确诊前后的性行为变化。

方法在成都和天津，对新近确诊感染HIV的MSM人群进行回顾性调查，收集调查对象确诊前和确诊后6个月的性行为信息。

对确诊前后6个月内的性行为进行比较（McNemarχ2检验），对确诊后6个月内的高危行为的影响因素进行logistic回归分析。

结果共调查129名新近确诊的HIV感染者或患者，平均年龄为31.8岁，主要通过互联网寻找性伴。

调查对象中发生无保护肛交性行为（UAI）的比例从确诊前的70.5%下降到确诊后的16.3%，性伴数＞1人的比例从确诊前的66.7%下降到确诊后的33.3%，有固定性伴的比例从确诊前的72.9%下降到确诊后的55.0%，有偶然性伴的比例从确诊前的62.8%下降到确诊后的31.0%。

确诊前6个月内发生UAI、确诊后性伴数＞1人、确诊后有固定性伴是确诊后发生UAI的危险因素。

常去互联网以外的其他场所寻找性伴、确诊后发生UAI、确诊后有固定性伴、确诊后未告知固定性伴是确诊后性伴数＞1人的危险因素。

结论MSM人群HIV感染者在确诊后6个月内无保护肛交性行为下降显著，多性伴的情况也明显减少，但仍有部分感染者继续发生无保护性行为。

【关键词】男男性行为者；艾滋病病毒；性行为Change of risky sexual behaviors among men who have sex with men before and afterrecent identification of HIV diagnosis Bai Xue1，2，Luo Sitong2，3，Wang Xiaodong4，Yang Jie5，FanShuangfeng6，Yu Maohe7，Xu Jie2，Wu Zunyou1，2.1School of Public Health，Anhui Medical University，Heifei230032，China；2National Center for AIDS/STD Control and Prevention，Chinese Center forDisease Control and Prevention；3School of Public Health,Peking Union Medical College；4ChengduTong Le Consultation Center；5Tianjin Dark Blue Working Group；6Chengdu Center for DiseaseControl and Prevention；7Tianjin Center for Disease Control and PreventionCorresponding author：Wu Zunyou，Email：wuzy@This work was supported by a grant from the“Twelfth Five-Year Plan”National Science and TechnologyMajor Project Study of HIV/AIDS Comprehensive Prevention Intervention Strategy Among High-RiskPopulation（No.2012ZX10001-007）.【Abstract】Objective To assess the change of sexual behaviors before and after HIV wasrecently identified among men who have sex with men（MSM）.Methods A retrospective study wasconducted on recently identified HIV-infected MSM in Chengdu and Tianjin.A face-to-facequestionnaire interview was administrated to collect sexual behaviors within six months，before andafter HIV was diagnosed.Differences in sexual behavior before and after the diagnosis were assessed，using the McNemarχ2test.Logistic regression analysis was conducted to identify predictors forsexually risk behaviors.Results Of129HIV-infected MSM under survey，the average age was31.8years and the main venue in seeking male sex partners was through Internet.The proportions of MSMwith unprotected anal intercourse（UAI）decreased from70.5%before diagnosis to16.3%afterdiagnosis and the percentage of having more than1partner decreased from66.7%before diagnosis to33.3%after diagnosis.After the diagnosis was made，there appeared a significant decrease in thepercentage of persons who had one main partner from72.9%to55.0%and having casual partnersdeclined from62.8%to31.0%.Data from multiple logistic regression analysis revealed that riskfactors as UAI before diagnosis，more than1partner after diagnosis and having one main partner，wereDOI：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2014.05.005基金项目：“十二五”国家科技重大专项（2012ZX10001-007）作者单位：230032合肥，安徽医科大学公共卫生学院（白雪、吴尊友）；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心（白雪、罗思童、徐杰、吴尊友）；北京协和医学院公共卫生学院（罗思童）；成都同乐健康咨询中心（王晓东）；天津深蓝工作组（杨杰）；成都市疾病预防控制中心（范双凤）；天津市疾病预防控制中心（于茂河）通信作者：吴尊友，Email：wuzy@all significantly associated with UAI after diagnosis.After the diagnosis was made for UAI，risk factors for‘having more than1partner’after diagnosis，would include：using Internet to seek for sexual partners，after diagnosis，having one main partner but not disclosing to him.Conclusion After the diagnosis was made，most HIV-infected MSM would reduce their high risk sexual behaviors but some continued to practice UAI.【Key words】Men who have sex with men；Human immunodeficiency virus；Sexual behaviorsMSM是艾滋病流行的主要人群之一。

男男性行为人群中HIV感染者艾滋病相关高危行为特征分析

男男性行为人群中HIV感染者艾滋病相关高危行为特征分析

重壅垦堂！！！！±！旦星！！查垒！塑・调查报告・男男性行为人群中ＨＩＶ感染者艾滋病相关高危行为特征分析’２１５周爽”，）写连责１，丁贤彬１，孙江平２（１．重庆市疾病预防控制中心４０００４２；２．中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，北京１０００５０）摘要：目的了解男男性行为人群（ＭＳＭ）中ＨＩＶ感染者的高危行为特征，为开展ＭＳＭ人群艾滋病防治工作提供建议。

方法利用２００６～２００７年重庆市开展ＭＳＭ人群调查的资料。

比较ＭＳＭ人群中ＨＩＶ感染者与非ＨＩＶ感染者的高危行为特征。

结果ＭＳＭ人群中的ＨＩＶ感染者较非感染者艾滋病防治知识认知水平较低（８５．５％ｖａ９０．３％），ＨＩＶ感染者发生首次性行为的性伴士性所占比例高于非ＨＩＶ感染者（５３．４％ｖａ４１．５％）、最近６个月发生插入性性行为的男性性伴数多于非ＨＩＶ感染者（７９．０％ｖｓ６５．１％），最近６个月与男性发生无保护性性行为的比例高于非感染者（７３．４％ＶＳ６４．９％），最近６个月与女性发生性行为的比例高于非感染者（３６．８％ｖｓ２３．１％），最近１次与女性发生性行为时安全套使用率更低（１８．４％ｖｓ３５．６％）、自报性病感染史高于非感染者（２１．１％ＶＳ１５．４％）、梅毒感染率ＨＩＶ感染者高于非感染者（１９．２％ｖ３７．６％）。

结论ＭＳＭ人群中ＨＩＶ感染者多性伴、高无保护性性行为比例、防治知识缺乏、高性病感染等高危因素使他们成为了ＨＩＶ感染者，同时，ＨＩＶ感染者与女性发生性行为的比例较高，并且与士性发生性行为时安全套使用率低，将促进史滋痛由ＭＳＭ人群向一般人群传播，因此应尽快针对ＭＳＭ人群开展有针对性的干预。

关键词：男男性行为人群；ＨＩＶ感染；艾滋病；高危行为中图分类号：Ｒ５１２．９１文献标识码：Ａ文章编号：１６７卜８３４８（２０１０）０２一Ｏｚｌ５一０３ＳｔｕｄｙｏｎｈｉｇｈｒｉｓｋｂｅｈａｖｉｏｒａｂｏｕｔＡＩＤＳａｍｏｎｇＨ１ＶｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｏｆｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎＺＨＯＵＳｈｕａｎｇ“。

性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV检测情况分析

性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV检测情况分析

・论著・性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV 检测情况分析刘意,黄晓婕,魏虹绢,叶江竹(北京市性病艾滋病临床诊疗中心,北京　100069)摘要:目的　了解性病门诊就诊者中男男同性恋者艾滋病(AIDS )感染情况。

方法　对在北京市性病艾滋病临床诊疗中心性病门诊就诊的14400人检测艾滋病病毒(HIV )抗体,采用金标快速检测法和酶联双抗原夹心法作初筛试验,两试验均为阳性者送北京市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室,用免疫印迹法确认。

结果　共有149人HIV 抗体阳性,占性病门诊就诊者1103%。

其中同性恋阳性者28人,在HIV 抗体阳性者中占18179%;异性传播23人,占15144%。

结论　在HIV 感染人群中因性行为而感染已有一定程度的增多,尤其是同性性行为感染者的比例有大幅度提高,故应加强对同性恋人群的健康宣传教育及同性性行为的干预。

关键词:性病门诊;艾滋病病毒;男男同性恋中图分类号:R 512191 文献标志码:A 文章编号:1672-5662(2007)04-0353-02Detection of HIV infection among visitors to ST D clinic L IU Yi ,HUA N G Xiao 2jie ,W EI Hong 2juan ,et al 1(Beijing Clinical Center f or A IDS /S TDs M anagement ,Youan Hospital af f iliated to the Capital U niversity of Medical Sciences ,Beijing 100069,China )Abstract :Objective To analyze HIV infection in all cases receiving HIV antibody screening in our STD clin 2ic 1Methods From January 2001to December 2005,14400cases were detected in the STD clinic for HIV antibod y using HIV rapid testing and double antigen sandwich EL ISA ;the positive samples detected by these two screening tests were sent to Beijing Municipal Center for Disease Control and Prevention ,and then confirmed there usin g Western blot 2ting 1R esults A total of 149cases were HIV 2positive ,accounting for 1103%of all cases tested in the STD clinic 1Of them 28were homosexual ,accounting for 18179%among all HIV 2positive cases ,and 23(15144%)were heterosexu 2al 1Conclusion HIV infection transmitted by sex continues to increase ,and in particular ,a higher proportion of HIV infec 2tion is found among men who have sex with men (MSM )1As a result ,health education and relevant behavioral interven 2tions targeted to the MSM population group should be strengthened 1K ey w ords :STD clinic ;HIV ;MSM收稿日期:2007-01-29;修回日期:2007-03-05作者简介:刘意(1970-),女,北京市人,检验师,从事艾滋病、梅毒等性病检验工作。