会阴擦洗护理操作考核及评分标准

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会阴抹洗操作评分标准(1)

3.脱手套，盖好被子，洗手。
12
擦洗顺序错误-10未洗手-2
1.会阴抹洗
女性：由外向内：阴阜→大腿内上1/3→双侧大阴唇→双侧小阴唇→尿管近端→尿道口至阴道→肛门→尿道口→干纸巾擦干会阴部。
10侧1/3→阴茎上→左手用纱布包裹轻提起阴茎→翻开包皮后推，暴露冠状沟→阴茎下部→由尿道外口环形抹洗→阴茎头部→阴囊→将包皮上推，覆盖龟头。
会阴抹洗考核评分标准
考核时间：考核人：得分：
项目
技术操作要求及分值
分值
扣分细则
扣分
评估
（11分）
全身评估
年龄、病情、活动能力、心理状态、文化水平及接受知识能力。
5
未评估一项-1
专科评估
会阴部情况：有无肿胀、异味、分泌物、皮肤黏膜完整性、炎症和切口、有无大小便失禁、留置尿管、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
10
擦洗顺序错误-10
会阴部伤口或直肠手术后的伤口擦洗顺序：第一遍，自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹，弃棉枝。第二遍，由内到外，以伤口为中心擦洗，伤口→尿道口→阴道口→双侧小阴唇→双侧大阴唇→阴阜→双侧腹股沟 →双侧臀部→肛门。根据患者的情况增加擦洗次数，次数，直至擦净，注意伤口干洁。
保护隐私，注意保暖。
2
未关闭或遮挡 -2
患者
无导尿管的患者排空大小便或更换尿片，会阴部有伤口可以配合换药，同时进行护理。
3
未采取-3
操作程序
（57分）
核对
医嘱、床号、姓名、住院号。
4
漏一项目-1
操作步骤
遮挡病人。
1
各未采取-1
铺垫巾于臀下。
1
撕开大棉签，倒入0.05%碘伏消毒液。

会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)

10
每缺1项扣0.5分
评估15分
病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度、嘱咐病人排尿
10
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
5
操作程序60
分
1备齐物品，携带用物至床旁
2.核对病人，遮挡病人
3.铺一次性臀垫于臀下
4.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
8.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，交待注意事项并记录
10洗手
2
6
4
4
4
2
26
4
6
2Leabharlann 提问10分1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
5.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
6.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
7.擦洗顺序：第一遍：自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢，分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、会阴伤口。第二遍：由内到外、或以伤口、尿道口（留置尿管）为中心擦洗，根据患者的情况，增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁。
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备15分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
5
用物准备：治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、无菌镊子筒和镊子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次性臀垫、医嘱单、擦手液

会阴冲洗操作考核评分标准

会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注：
一、用物准备：1.水盆内温水40~42度，橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。

二、擦洗的顺序为：向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠，脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位，腿部盖浴巾。

臀下铺好橡胶单，一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。

将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、（或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干）撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤，整理床单位。

会阴擦洗技术操作规程及评分标准

会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗

产科.产后会阴冲洗护理评分标准

5
5
为核对扣2分，体位不正确扣5分
操作顺序
3、观察子宫高度，恶露的色、质、量、气味。
4、护士右手持海绵钳或长镊夹大棉球，左手持冲洗壶，边冲洗边擦拭，冲净血迹。
5、顺序为阴阜—小阴唇—大阴唇—会阴体—大腿内侧上1/3—肛门。勿使水流入阴道内。
6、用大棉球擦干伤口及外阴，撤出便盆。
7、观察会阴切口愈合情况，协助更换会阴垫，酒精纱布（硫酸镁纱布）湿敷。
科室日期产后会阴冲洗护理评分标准姓名得分
项目
评分细则
分
值
扣分标准
扣分
操作前准备
素质要求
着装整洁，仪表大方，举止端庄，言语柔和，态度和蔼。
5
一项不符扣一分
评估病人
评估产妇病情、会阴清洁度、切口愈合情况、意识、心理状态、合作程度。
5
少评估一项扣一分
告知配合
讲解目的、排空膀胱、征得同意。
2
少一项扣一分
环境准备
关闭门窗、调节室温、请无关人员暂离。
2
一项不符扣一分
用物准备
无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、大棉球、酒精纱布（硫酸镁纱布）、配制消毒冲洗液温开水，测水温、便盆、屏风、中单。
15
物品少一项扣一分，未测水温扣5分
护士准备
洗手、戴手套。
4
洗手一步不正确扣一好解释。
2、患者取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两脚分开，暴露外阴，置便盆于臀下，便盆下置一中单。
6
5
15
5
5
少一项扣一分
冲洗顺序颠倒扣5分
洗毕
8、核对产妇信息，脱手套。
5
未核对扣3分
操作后处理
1、协助产妇穿好裤腿，安置舒适体位。
2、物品分类放置，正确处理。

会阴擦洗操作考核评分标准

会阴擦洗操作考核评分标准
科室___________姓名__________评分_________
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
1、患者评估
2、用物评估
3、环境评估与准备
4、操作者自身评估
2
2
2
2
1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2、患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
5、擦洗完毕，撤垫巾，穿好裤子，卧于舒适的卧位。
6、清理用物、洗手。
5
5
5Байду номын сангаас
25
5
5
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、不注意保护患者隐私酌情扣3-5分。
3、擦洗顺序错误者酌情扣3-5分。
4、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
评价
20分
1、患者感觉清洁、舒适。
2、擦洗顺序正确，操作熟练，注意保护患者隐私。
计划
20分
1、操作者准备
2、患者准备
3、用物准备
4、环境准备
2
5
9
4
1、用物准备：缺1项扣2分。
2、其它准备不充分的酌情扣分。
实施
50分
1、用物带至床旁，查对、解释。
2、脱去一侧裤腿，暴露外阴。
3、臀下垫橡胶单和治疗巾。
4、擦洗：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内。第二遍则由内向外或以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及周围。一个棉球限用一次。直至擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。
10
10
患者对操作不满意酌情扣10-20分。

会阴擦洗操作方法及评分标准

12.干棉球擦干，顺序同前
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，待注意事项并记录
15洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8
4
4
6
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
整体评价
1．擦洗时两把镊子不可接触和混用。
8每缺1Biblioteka 扣0.5分评估10分病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
2
操作程序70分
1齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的
1．保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲

会阴擦洗评分标准

9.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内.
10.协助病人穿好裤子,安置病人，整理床单元。
11.终末处理。
12.洗手,记录.
3
3
3
2
4
3
2
5
30
5
4
2
2
2
考核评价（10）
1.两把镊子使用时注意区分清洁、污染,严格执行无菌操作原则.
2.按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直到擦净。
会阴擦洗评分标准
年月日科室：姓名:得分：
项目
评分标准
分值
扣分项
评
估（10）
1.核对病人，自我介绍，解释操作目的。
2.评估病人病情、会阴部卫生及皮肤情况、有无留置导尿管。
3.评估病人的心理及合作程度、病人体位舒适。
4.病房环境是否清洁，室内温度是否适宜等、有围帘或屏风保护患者隐私。
2
4
2
2
准
备（10)
1.பைடு நூலகம்士：仪表规范,衣帽整洁,洗手，戴口罩.
2.用物：治疗车（备齐垃圾桶）、速干手消毒液、治疗盘、一次性产垫、治疗碗（备好0。9生理盐水浸泡的棉球）、无菌镊子2把、弯盘、手套。
4
6
流程及注意事项（70）
1.核对病人,解释目的。
2.拉围帘或屏风保护患者隐私，铺一次性产垫.
3.协助患者取膀胱截石位（屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开）
3.擦洗时注意会阴部及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况。发现异常及时记录并向医师汇报.
4.注意保暖及保护病人隐私。
4
2
2
2
4.脱去对侧裤腿，以毛毯或盖被遮盖保暖，暴露会阴部.

会阴擦洗技术操作考核评分标准.(产科)

会阴擦洗技术考核评分标准
1
提问：1.会阴擦洗技术的目的是什么？（2.5分） 2. 会阴擦洗注意事项有哪些？（2.5分）会阴擦洗目的：
（1）清除会阴污垢及血迹，使病人舒适。

（2）清洁会阴伤口，促进愈合。

注意事项：
1：注意保暖和遮挡病人，室温24℃以上，水温40—42℃以病人感到不烫为宜。

2：擦洗后的消毒液及时倾倒，余液不得留至下次擦洗用。

3：所有擦洗用物均为灭菌消毒物品，严格无菌操作。

4：擦洗过程中要注意观察会阴伤口有无红肿、化脓和分泌物，发现异常及时报告医生并做好记录。

5：产后6小时即开始会阴擦洗，一日2次，至会阴拆线为此。

6：注意留置导尿管是否通畅、有无脱落。

2。

会阴清洁护理(女性带尿管)技术考核评分标准

会阴清洁护理（女性带尿管）技术考核评分标准
1.会阴护理的目的有哪些
①去除异味，预防或减少感染。

②防止皮肤破损，促进伤口愈合。

③增进舒适，教导患者清洁的原则
2.会阴护理评估的内容有哪些
①会阴部有无异味、瘙痒，有无分泌物过多。

②会阴部皮肤有无破损、炎症、肿胀、触痛等。

③尿液有无异味、浓稠、颜色改变，排尿时有无灼热感、疼痛等不适症状。

④有无大、小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖系统或直肠手术等情况
3.会阴护理注意事项
①水温适宜。

②女性患者月经期宜采用会阴冲洗。

③为患者保暖，保护隐私。

④避免牵拉引流管、尿管。

会阴抹洗考核评价标准

更换镊子
自内向外或以伤口为中心向外擦洗：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。（必要时根据病人情况增加擦洗次数，直至干净，必要时用纱布擦干。）
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
3
3
15
5
15
5
5
2
41Biblioteka 22123
12
4
4
1
3
0
1
1
9
2
9
3
3
0
2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗：（镊子使用时注意区分清洁与污染，严格执行无菌技术操作；擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常，如有及时记录并向医师汇报；注意保暖及保护病人隐私。）
自上而下、自外向内，初步擦净会阴部：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位（病区）编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士：仪表端庄，服装整洁，戴手套（必要时）

会阴擦洗考核标准

流
会阴切口、阴阜、大阴唇，用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次，用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单，协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物，洗手，记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物：无菌会擦包（内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个）。另备：一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱，治疗卡，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗，遮挡患者，摇平床头床尾，患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧，拆同侧床尾，脱左裤腿盖于右腿上，被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上，两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包，戴手套，将消毒棉球倒于弯盘内，右
40
30

会阴擦洗技术操作评分标准

2.观察患者会阴部分泌物的量、色、气味。
3.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操作
60分
10
10
10
10
10
10
1.患者体位舒适。
2.水温适宜：一般38~40℃。
3.垫巾、便盆位置放置合理，注意患者保暖。
4.清洁顺序、方法、部位正确。
5.注意观察患者病情变化。
6.协助患者穿好衣裤，整理床单元，更换污染的中单。
会阴擦洗操作考核评分标准
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
备注
A
B
C
D
准备
10分
3
3
4
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全，放置合理。
3.环境安静、整洁，关闭门窗，设屏风或软帘。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
解释评估
15分
5
5
5
1.了解患者病情变化、自理能力及心理状态。
10
10
10
10
10
10
8
8
8
8
8
8
5
5
5
5
5
5
2
2
2
2
2
2
整理10分
3
4
3
⒈整理病室，洗手，执行签字。
⒉污物处理方法正确。
⒊协助患者恢复舒适体位。
3

会阴擦洗操作考核评价标准

6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
4.血渍、水渍擦洗干净；
5.床铺清洁、干燥；
6.产妇体位舒适；
7.时间4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；

会阴冲洗评分标准

会阴冲洗操作考核评分标准
日期：
项目分值
年
月
日
科室：考Βιβλιοθήκη 者：质量标准准备解释评估
操作中
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。 2.物品准备齐全，放置合理。 10 3.环境安静、整洁，关闭门窗，设屏风或软帘。 1.了解患者的病情变化、自理能力及心理状态。 2.观察患者会阴部分泌物的量、色、 15 气味。 3.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。 60 1.患者体位舒适。 2.水温适宜：一般38-40℃. 3.垫巾、便盆放置位置合理，注意患者保暖。 4.清洁顺序、方法、部位正确。 5.注意观察患者的病情变化。 6.协助患者穿好衣裤，整理床单位，更换污染的中单。 1.整理病室，洗手，执行签字。 10 2.污物处理方法正确。 3.协助患者恢复舒适体位。 5 操作方法正确，节力、熟练，与患者有沟通和交流；会阴部冲洗干净、床单位整理舒适；患者无不适主诉。
操作后
评价总分 100

会阴擦洗操作流程及评分标准

二、注意事项
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4

会阴擦洗操作评分标准 (1)

10.擦洗顺序：阴阜、大腿内侧1/3、大阴唇、小阴唇、阴道口至肛门,由外向内、自上而下
11.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、阴道口至肛门,由内向外、同法擦洗第三次
12.干纱布块擦干，顺序同第二次
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，
14.撤去用物
15.协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助更换干净卫生巾）
2
操作程序80分
1.备齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时）
3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、置于两腿间
9.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
16.整理床单位及用物
17.交待注意事项并记录
18.洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8422来自222
得分
会阴擦洗操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、消毒棉球、纱布块、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
评估10分
病人：
1.病人病情?
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私

阴道擦洗操作考核标准

7530
5321
4左手戴手套后取消毒窥阴器蘸润滑油，然后轻轻放入阴道，充分暴露宫颈阴道，固定好窥阴器
5321
操作步骤 45分
5清点棉球数量，用消毒卵圆钳取消毒棉球，先擦拭宫颈后擦拭四周穹隆，再擦试阴道四壁，边擦边旋转窥阴器，每只棉球来回擦洗3遍。注意观察患者面色
ห้องสมุดไป่ตู้
10 8
6
4
6擦洗完毕后，用干棉签将后穹隆液体吸干
3210
3.记录。
2100
整体印象 1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。 10分 2.体现人文关怀，注意为患者保暖。
5432 5432
目的：清洁局部，消除炎症，有利于组织恢复，清洁阴道，妇科术前准备，减少术后阴道残端炎症等并发症
3
2
1
0
提问 10分注意事项：1天冷时注意患者保暖，注意患者隐私 2严格掌握禁忌症，未婚女性不能作阴道擦洗 3提现人文关怀，动作轻柔 4操作前后应当清点棉球数量
5321
7将药物用长镊放置会阴后穹窿处，轻轻腿去窥阴器，用卫生纸擦干外阴，再次清点棉球数量，避免遗漏在阴道
5321
8询问患者感受，协助患者穿好衣裤，及注意事项
5321
整理记录 1.再次核对患者，给予相关指导，整理床单位，协助取舒适卧位，询问需要。 5 4 3 2
10分 2.按要求分类处理用物，洗手，脱口罩。
阴道擦洗操作评分标准
科室：
姓名：
层级：
项目
操作项目
核对评估 1.二人核对并打印医嘱执行单。 10分 2.核对患者，了解病情，解释操作目的。 3.评估患者会阴，阴道皮肤情况 1.护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。
考核日期：

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再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序是自内向外
B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门
C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干纱布擦干各部位
方法不正确扣2分
一项未做到扣1分
更换
擦洗完毕，为患者更换衣物
撤去橡胶单、中单
整理
清理
A、协助病人取舒适卧位；B、整理床单位；C、用物分类处理得当；D、交代注意事项
洗手
记录
正确记录护理记录单并签名
评价
总体评价
无菌区与非无菌区概念明确
3分
操作熟练、规范
3分
护患沟通有效
2分
操作中体现对病人的关爱
1分
在规定时间内完成操作
1分
每超1分钟扣0.5分
会阴擦洗技术考核及评分标准
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项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情，治疗情况
B、心理意识状态、合作程度
C、会阴部情况
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣2分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项
B、协助排空膀胱；C、体位合适
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
5分
一项未做到扣2分
用物准备
会阴擦洗盘1个，盘内盛下列物品：消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0.5分
环境准备
A、安静、整洁；B、停止清扫、换单，减少走动；C、注意保暖；D、关闭门窗、必要时屏风遮挡
一项未作倒扣2分
操作步骤
核对ห้องสมุดไป่ตู้解释
将用物携至床旁，核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，暴露外阴，注意为患者保暖、遮挡
臀下垫单
患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
初步擦洗
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴血迹、分泌物，其顺序是自上而下，由外向内
一项未做到扣2分
擦洗顺序、方法不正确扣4分