应急救援预案审批表

应急救援预案及审批表应急救援预案审批表工程名称：工的特点、范围，对该施工现场易发生重大事故的部位、环节制订施工现场生产安全事故应急救援预案，上报公司技术负责人（总工程师）审批和经项目总工程师审查签章。

应组织演练确保应急援预案中各项措施真正落到实处。

2、应急救援预案和审批表各一式三份，公司、监理单位、项目部各一份。

突发性停电应急准备与响应预案一、目的为确保我项目部发生突然停电后，能迅速有效地组织对本工程供电电流的维护，将恢复供电后的触电和机械伤害事故风险降低到最小程度。

二、组织机构及职责由项目部成立应急响应指挥部，负责指挥与协调工作。

组长：成员：具体分工如下：1、负责停电后各路电箱的电路切断工作。

2、负责了解停电的原因及可能恢复供电的具体时间。

3、负责施工机具的待机状况。

4、负责维护因停电引起的现场秩序。

三、突发性停电的应急措施1、立即切断总配电房的电源开关，离开时锁好门。

2、分别切断各路分箱、分配电箱、开关箱的电路。

3、检查正在使用的各种小型机械的等机状况，确保供电后安全、有序地恢复工作。

4、检查大型机械如塔员、人货电梯、井架等停止运行后的状态及限位效果。

5、有序地组织人货两用电梯内人员的安全撤离。

6、有序地组织混凝土浇捣的质量控制，避免造成严重的质量事故。

7、充分了解停电的原因及可能恢复供电的时机。

8、有效地组织食堂伙食的安排。

9、组织检查本工地供电线路是否因施工不当造成断电。

10、对可能造成的不稳定秩序及时进行排解。

四、通讯联系供电所电话：工地现场值班电话：项目负责人：，手机：安全员：，手机：技术负责人：，手机：施工员：，手机：五、注意事项1、恢复供电后应先检查各类机械设备是否处于安全待机状态。

2、恢复供电后，合闸顺序应为总配电房→分箱→分配箱→开关箱。

3、对可能造成的其他事故，应起动相应的应急救援预案。

食物中毒事故应急准备与响应预案一、目的施工现场人员多，饮食卫生关系众多人员的生命健康。

一旦发现食物中毒事故，将会导致施工现场人员的生命健康受到威胁和直接的经济损失。

施工组织设计／方案报审表江苏省住房和城乡建设厅监制施工组织设计、施工方案审批表**********工程应急救援专项方案编制人：审核人：批准人：**************2015年12月15 日一、方针与目标坚持“安全第一、预防为主”、“保护人员安全优先、保护环境优先”的方针，贯彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。

更好地适应法律和经济活动的要求；给员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急资源处于良好的备战状态；指导应急行动按计划有序地进行；防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。

二、应急策划(一)、工程概况本工程********工程，道路沿线与现状地势平坦，所经区域主要为商业区。

整个工程设计包括道路工程、排水工程等。

(二)、应急预案工作流程图根据本工程的特点及施工工艺的实际情况，认真的组织了对危险源和环境因素的识别和评价，特制定本项目发生紧急情况或事故的应急措施，开展应急知识教育和应急演练，提高现场操作人员应急能力，减少突发事件造成的损害和不良环境影响。

(三)、突发事件风险分析和预防为确保正常施工，预防突发事件以及某些预想不到的、不可抗拒的事件发生，事前有充足的技术措施准备、抢险物资的储备，最大程度地减少人员伤亡、国家财产和经济损失，必须进行风险分析和预防。

1、突发事件、紧急情况及风险分析根据本工程施工特点及复杂的地质情况，在辩识、分析评价施工中危险因素和风险的基础上，确定本工程重大危险因素是土方施工、车辆运输安全、触电等。

在工地已采取机电管理、安全管理各种防范措施的基础上，制定相应施工的应急方案。

2、突发事件及风险预防措施从以上风险情况的分析看，如果不采取相应有效的预防措施，不仅给道路施工造成很大影响，而且对施工人员的安全造成威胁。

选煤厂生产安全事故应急求援预案选煤厂生产安全事故应急救援预案1.编制目的为了指导选煤厂在生产安全事故发生时能及时予以控制，有效地组织救援和抢险，防止事故的扩大，减少事故造成的人员伤亡和财产损失，特制定本预案。

2.编制依据《安全生产法》《国家安全生产事故灾难应急预案》《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》《中煤建安公司安全生产事故应急救援预案》3.适用范围本预案适用于选煤厂发生生产安全事故时的应急救援和处置。

4.应急预案体系选煤生产项目管理部应急救援预案体系包括选煤厂生产安全事故应急救援预案、中毒事故专项应急预案。

本预案为选煤厂生产安全事故应急救援预案。

5.应急救援方针与原则实施专项应急救援预案以保护人员优先、防止和控制事故蔓延优先、保护环境优先为指导方针，体现事故损失控制、预防为主、统一指挥、高效协调和持续改进的思想。

6.组织机构及职责6.1 应急组织机构组长：贾立新副组长：时宝会于增军成员：孟凡杰任艳军郝建强施剑勃奥军闫超洪东升王光才段太全孙浩贾博韬耿长勇陈红旗于增红赵保庆王永召6.2 组长职责：发布和解除应急救援命令，全面指挥应急救援工作。

6.3 副组长职责：6.3.1协助组长负责应急救援的具体指挥工作，协调、组织和调集应急救援所需设备、物资和人员；6.3.2 向组长提出应采取的减缓事故后果行动的应急反应对策和建议；6.3.3 保持与事故现场有关方面的直接联系；6.3.4 组织相关技术和其他管理人员对生产现场重大危险因素进行风险评估；6.3.5 定期检查应急救援组织机构和部门日常工作及应急反应准备状态。

6.4 领导小组职责：6.4.1指导生产安全措施落实和监控工作，减少和避免事故的发生；6.4.2负责建立应急队伍、建立通讯与警报系统，储备抢险、救援、救护方面的装备、物资；6.4.3完善风险评估资料信息，为应急反应的评估提供科学的、合理的、准确的依据；6.4.4收集和整理在应急反应技能演练和实施中所获得的信息；6.4.5做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作；6.4.6向上级主管部门、当地政府报告事故情况，必要时向当地政府和有关单位发出紧急救援请求。

应急预案备案申请表
申请单位基本信息
•申请单位名称：
•申请单位负责人姓名：
•联系电话：
•申请日期：
需备案的应急预案信息
应急预案名称：
应急预案编制依据：
应急预案适用范围：
应急预案编制的背景和目的：
应急预案的主要内容：
•应急预案的启动条件：
•应急预案的组织架构：
•应急预案的任务分工：
•应急预案应对的突发事件类型：
•应急预案的应对措施：
•应急预案的应急资源保障：
•应急预案的应急处置流程：
•应急预案的应急演练计划：
应急预案编制完成情况：
•是否已经完成应急预案的编制：是/否
•若是，完成时间：
备案申请材料清单
•应急预案正式文本一份
•辅助资料等
备案申请流程
1.申请单位填写完整《应急预案备案申请表》。

2.将填写完整的申请表和相应材料提交至相关部门。

3.相关部门审核并提出意见。

4.审核通过后，将《应急预案备案申请表》归档备案。

备案申请单位声明
本单位上述信息填写属实，承担相应法律责任。

以上为《应急预案备案申请表》内容，请申请单位认真填写并提交。

备案编号：
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
申请企业：
填表日期：
应急预案备案申请填写说明
一、本表用钢笔、签字笔填写，同时要制作电子文档.
二、本表封面上编写的“编号”由发证机关编写。

三、本表中的“名称”、“地址"、“网址”和“信箱”栏目填写全称。

四、本表中的“企业类型"按照国家统计局和原国家工商行政管理局
《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字［1998]200号）划分的企业类型填写.
五、本表中的主管单位栏目应填写分公司、办事机构的企业名称。

六、本表中的“登记机关”栏目，应当填写营业执照的发证机关.
七、本表专家审核意见有应急救援预案专家提出审核意见，由组长负
责签字并填写。

八、应急救援管理部门意见由备案单位审定盖章。

九、登记编号规定如下：
市安全生产应急救援指挥中心备案编号代码为—BO;各县（市、区)备案编号代码为—BA：离石，BB交城，BC：水文，BD:汾阳,BC：孝义，BF:交口，BG：中阳，BH：柳林，BJ：兴县，BK：岚县,BL：方山,BM：石楼;号码从XX001开始。

生产经营单位生产安全事故应急预案
备案登记表
备案编号：
应急预案评审意见表。

安全应急救援预案方案报审表报审日期：报审内容：本预案报审表报审的是安全应急救援预案方案。

该预案旨在有效应对突发安全事件，采取适当的救援措施，保障员工和公众的安全。

预案内容包括组织机构、应急预案、资源调配和协调、宣传教育、演练及评估等方面。

报审表格内容：序号项目审核意见1 预案名称：安全应急救援预案方案2 预案目的、依据和适用范围3 预案编制参与单位及职责4 应急响应组织机构设置和职责5 应急响应流程及步骤6 通信网络保障7 应急资源的调配和协调8 宣传教育措施9 演练计划及演练评估10 预案的修订和完善机制11 预案的培训与宣贯12 预案的效果评价13 附件：预案编制人员及联系方式、应急资源清单审核意见：经对该安全应急救援预案方案进行审核，认为预案内容全面，逻辑清晰，能够应对各类突发安全事件，符合实际需要。

在审核过程中，未发现明显的不合理或疏漏之处。

建议在实施过程中密切关注预案有效性评估，及时针对性调整预案内容。

报审人员：报审结果：报审日期：报审结论：本次预案报审内容完整、详细，符合预案编制要求，通过报审。

预案应根据实际情况执行，并适时调整和完善。

如需进一步修改或完善预案内容，请重新报审。

报审单位：报审日期：报审单位盖章：报审人员：报审结果：报审日期：报审结论：本次预案报审内容完整、详细，符合预案编制要求，通过报审。

预案应根据实际情况执行，并适时调整和完善。

如需进一步修改或完善预案内容，请重新报审。

相关部门负责人签名：日期：报审单位：报审日期：报审单位盖章：报审人员：报审结果：报审日期：报审结论：本次预案报审内容完整、详细，符合预案编制要求，通过报审。

预案应根据实际情况执行，并适时调整和完善。

如需进一步修改或完善预案内容，请重新报审。

相关部门负责人签名：日期：。

一、预案编制背景随着我国经济的快速发展，基础设施建设规模不断扩大，施工现场安全事故时有发生。

为提高施工现场应急救援能力，保障施工人员生命财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等相关法律法规，结合我单位实际情况，特制定本施工应急救援预案。

二、预案编制目的1. 提高施工现场应急救援能力，确保在发生突发事件时能够迅速、有序、高效地开展救援工作。

2. 降低事故损失，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

3. 增强施工现场安全管理水平，提高施工人员的安全意识和自我保护能力。

三、预案编制依据1. 《中华人民共和国安全生产法》2. 《建设工程安全生产管理条例》3. 《建筑施工安全检查标准》4. 《施工企业安全生产标准化评审标准》5. 《突发事件应对法》6. 国家、地方及行业相关法律法规和标准规范四、预案适用范围本预案适用于我单位在施工过程中发生的各类突发事件，包括但不限于火灾、坍塌、触电、中毒、窒息、机械伤害、高处坠落等。

五、组织机构及职责1. 成立施工应急救援指挥部，由项目经理担任总指挥，各部门负责人为成员。

2. 应急指挥部职责：（1）负责应急救援工作的全面领导；（2）制定应急救援方案，组织实施；（3）协调各部门、各单位应急救援工作；（4）监督应急救援工作的落实情况；（5）总结应急救援经验，提出改进措施。

3. 各部门职责：（1）安全管理部门：负责应急救援预案的编制、修订、培训、演练等工作；（2）工程管理部门：负责施工现场的日常安全管理，确保应急救援设施设备完好；（3）物资保障部门：负责应急救援物资的采购、储备、发放等工作；（4）医疗救护部门：负责应急救援现场的医疗救护工作；（5）通信保障部门：负责应急救援现场的通信保障工作；（6）后勤保障部门：负责应急救援现场的后勤保障工作。

六、应急救援措施1. 火灾事故：（1）立即启动应急预案，组织人员进行灭火；（2）切断火灾事故现场电源，防止火势蔓延；（3）组织人员疏散，确保人员安全；（4）拨打119报警，请求消防部门支援；（5）对火灾事故现场进行勘查，查明原因，防止类似事故再次发生。

应急救援预案评审记录表为确保应急救援预案的有效性和符合性，本企业应对应急救援预案进行定期的评审，本企业确定的固定评审时间为：每年的6月份和12月份，即在应急救援预案综合演练完成后进行一次固定评审。

当企业有潜在事件或突发事件发生后，根据应急救援预案的实际操作情况和结果进行不定期的评审。

编号：DB-AB-B58 应急救援预案演练效果评价记录表编号：DB-AB-B57安全设施维修记录部门：罐区设施名称：静电接到报警器设施型号：BA71-SP-E22 设施编号：001保存年限：1 年编号：DB-AB-B56安全设施保养计划编制：钱六部门主管审核：张三安全主任审批：李四保存年限：1 年编号：DB-AB-B55安全设施保养记录编号：DB-AB-B54 安全设施台帐编号：DB-AB-B53 安全监视和测量设备台帐编号：DB-AB-B52 特种设备台帐关键装置、重点部位安全活动记录表编号：DB-AB-B50 关键装置、重点部位安全检查表检查部位（装置）：气体脱硫装置检查日期：2009年1月16日编号：DB-AB-B49生产设施报废申请单申请日期：2009年1月12 日合格承包商考核表☑半年度考核□年度考核合格承包商名录承包商评审表合格供方名单制表：钱六确认：张三2008年度合格供方跟踪表合格供方评审表审核：张三批准：陈明变更验收表变更风险分析表编号：DB-AB-B40 变更申请表临时用电作业许可证用火作业许可证（级）编号：DB-AB-B33违反安全生产处罚通知单（09）年安罚第01号此单一式三份，被罚人一份，执罚人一份，人资部一份。

编号：DB-AB-B33违反安全生产处罚通知单（ ）年森安罚第号此单一式三份，被罚人一份，执罚人一份，人资部一份。

编号：DB-AB-B33违反安全生产处罚通知单（ ）年森安罚第号编号：DB-AB-B32 关键装置、重点部位应急预案演练记录维修申请单部门主管：钱七填表人：张五编号：DB-AB-B28维修申请单部门主管：填表人：重点部位季节性安全检查表检查部位：甲类仓库检查季节：（现全部填写，实际上按季节检查填写即可）检查时间：8：30特种设备安全管理检查表设备名称：锅炉存放地点：乳胶漆车间锅炉房危险特性：爆炸设备责任人：张三检查负责人：李四检查员：陈岗检查日期：2009年X月X日消防设施安全检查表编号：DB-AB-B19机动车辆安全检查表驾驶员确认：张三检查员：李四（2）仓库安全综合检查表检查部位：仓库检查日期：2009年1月1日安全主任审核：张六部门负责人：李四检查员：陈六编号：DB-AB-B18（1）车间级安全综合检查表检查部位：生产车间检查日期：编号：DB-AB-B17(1)班组级安全综合检查表检查部位：车间内检查日期：2008年5月6日厂级安全综合检查表总经理：荷华检查负责人：张三检查员：李四检查日期：2009年1月10日编号：DB-AB-B15隐患整改通知书本通知书一式两份，签发人一份，接收单位一份。