中医药治疗痤疮的临床研究进展

中医药对痤疮的治疗研究痤疮（或称青春痘）是一种常见的皮肤病，尤其在青春期发病率较高，给患者带来不同程度的身体和心理困扰。

现代医学一直在寻求更有效的治疗方法，而中医药作为中国传统医学的重要组成部分，一直受到关注。

本文将讨论中医药在痤疮治疗方面的研究现状和成果。

一、中医对痤疮的认识中医认为，痤疮的发生与多种因素有关，如体质不良、湿热内蕴、气血不足等。

中医强调人体的整体平衡，主张通过调节体内的环境来达到治疗痤疮的效果。

中医药治疗痤疮的方法主要包括清热解毒、祛湿燥湿、活血散瘀等。

二、中医药治疗痤疮的常用药物1. 板蓝根板蓝根有清热解毒的功效，通常用于治疗痤疮病程较短且痤疮较为严重的患者。

2. 黄连黄连以其抗菌、消炎的特性而被广泛应用于中医药治疗痤疮。

黄连可清热解毒，减轻痤疮引起的炎症反应。

3. 丹参丹参常用于中医药治疗痤疮中的青春期痤疮和油性痤疮。

丹参能活血散瘀，改善痤疮引起的局部血液循环不畅。

4. 白芷白芷具有清热燥湿、祛风解毒的作用，常常用于治疗痤疮中体质较虚、毛孔较大的患者。

三、中医药治疗痤疮的研究进展1. 中药复方的研究近年来，许多研究聚焦于中药复方的应用。

通过合理搭配多种中草药，可以综合发挥各种成分的作用，促进痤疮的康复。

这些中药复方可以通过调理体内的环境，恢复人体的平衡，从而减轻痤疮的症状。

2. 针灸治疗的研究针灸作为中医药的重要疗法之一，也被应用于痤疮治疗。

通过刺激特定的穴位，针灸可以调节体内的气血循环，改善体质，减轻痤疮症状。

一些研究表明，针灸治疗对痤疮的治疗效果是可行和有效的。

四、中医药治疗痤疮的优势1. 个体化治疗中医药治疗痤疮强调“因人而异”，以患者的个体差异为基础，采用针对性的治疗方案。

每个患者的体质和痤疮症状可能不同，中医药可以提供个性化的治疗方法。

2. 降低患者负担中医药治疗痤疮通常使用天然的中草药和物理疗法，相对于现代药物治疗来说，副作用较少，能够减轻患者的负担。

3. 综合治疗中医药治疗强调整体平衡，将中药、针灸、推拿等疗法结合使用，综合发挥各种疗法的优势，提高治疗效果。

中医药治疗痤疮的临床研究进展以”中药”、”针灸”、”痤疮”等为关键词检索近年来相关文献，结果发现，痤疮的发病多与肺、脾、肝等脏腑湿热、气血热毒有关，同时离不开情志、饮食等因素的作用。

中医中药通过辩证论治，在治疗痤疮方面疗效明显。

标签：中医药；痤疮；综述痤疮作为青春期最常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患。

临床可有粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等不同表现，好发于颜面部、胸背部等富含皮脂腺的部位[1]，中医也称为”肺风粉刺”或”酒刺”[2]。

经临床检验及科学研究表明，中医药疗法对于痤疮的治疗具有明显效果。

1 病因病机《外科正宗》卷四指出，”肺风、粉刺、酒渣鼻三名同种，粉刺属肺，酒渣鼻属脾，总皆血热郁滞不散所致。

”中医认为痤疮的产生多由”热”引起，包括肺热、脾热、血热、邪热等。

与此同时，还与过食辛辣肥甘之物、情志不舒、起居失常等有关。

于红红等[3]整理蔡英奇教授辨治痤疮经验指出，痤疮主要是由肺经血热所致，其发病多与脾肝有关。

邪热壅于肌肤，热毒蕴聚，日久痰浊阻滞，气滞血瘀为痤疮发生发展的根本病机。

苗建章等[4]指出，素体阳热偏盛，痰瘀互结；饮食不节，肺胃积热；情志刺激，肝气化火；素体阳虚或脾胃虚弱，虚阳上浮均可发疹。

田晓翔等[5]则认为，后世医家多围绕”血热”解释肺风粉刺的病因病机，与八纲辨证、脏腑辩证理论及发病年龄等相矛盾，需要进一步深入探究。

2 辨证论治临床治疗痤疮多需要分型辩证治疗，辩证分型标准包括脏腑辩证、气血津液辩证等。

苗建章等[6]认为肺经风热，卫阳郁之型痤疮宜用清泄肺热法，枇杷清肺饮加减治之，常配伍柴胡、郁金等，还可配伍泻白散；胃肠湿热、熏蒸于面型痤疮宜用清泻胃肠法，清胃散加减治之，常配伍二陈汤、竹茹等；热毒炽盛、损伤阳络型痤疮宜用清热解毒法，五味消毒饮随症加减，多配伍丹皮、赤芍等；下焦湿热、带脉失约型痤疮宜用除湿化瘀法，四妙丸合易黄汤加减。

女子多有月经不调，来潮前不适为气滞，多加柴胡、枳壳等；来潮后不适为血瘀，多加丹皮、赤芍等。

中药治疗痤疮的研究进展目录摘要 (I)一、绪论 (1)（一）选题依据 (1)（二）研究意义 (1)二、相关理论分析 (1)（一）痤疮的概述 (1)（二）痤疮中医病因病机的相关理论概述 (1)（三）常用治疗方法 (2)三、中药治疗痤疮的临床研究 (2)（一）《中华医方》 (2)1. 《中华医方（外科篇）》收录疮疡、粉刺、风刺医方常用中药 (2)2. 《中国药典》记载的药理药性 (3)（二）临床应用方剂 (3)1.《中华医方（外科篇）》收录医方 (3)2. 辩证论治常用方法 (4)（三）临床研究文献 (4)1. 2012年以来中药治疗痤疮的临床研究文献 (4)2. 分析相同方剂、组成 (5)四、实验研究 (5)（一）丙酸杆菌的抑制 (5)（二）抗炎 (5)（三）其他机制 (5)结论 (6)参考文献 (7)致谢.............................................. 错误!未定义书签。

摘要经过多年临床研究，痤疮产生的主要原因是人体内分泌的“亚健康状态”，全国有超过80%的人都曾经患有痤疮，一般处于青春期的男女出现痤疮的可能性较大。

痤疮疾病问题一直被社会热议，随着人们生活水平的提高，人们对精神生活、物质生活有了更高的追求，与其他疾病相比，痤疮属于慢性炎症皮肤病，能直接影响人的外观，造成生理和心理的双重伤害。

本文主要研究中医治疗痤疮的办法，通过对中药治疗痤疮的组合方剂的成分、药理药性的研究，结合中医理论，对以往研究资料进行总结分析，其目的是提高中药治疗痤疮在临床研究中理论依据的丰富度与实用价值，并提供更多的参考依据。

关键词：中药治疗；痤疮；因素；研究进展一、绪论（一）选题依据近些年，临床对于痤疮治疗的研究越来越多，包括痤疮的形成原因、中药治疗、西药治疗、中西医结合治疗等，针对不同患病人群，各类治疗方案的治疗结果并不相同[1]。

但从致病因看，痤疮的产生主要源于患者自身内分泌失调及激素分泌功能障碍等，中医在调理、应对人体综合型疾病方面有显著效果，故本文选择从中药治疗痤疮角度对相关课题进行延展分析、对比研究。

中医草药治疗痤疮的研究进展痤疮，也被称为青春痘，是一种常见的皮肤疾病，多发生在青春期，主要表现为面部、胸部和背部的粉刺、丘疹和囊肿。

中医草药作为传统的痤疮治疗方式，已经有着悠久的历史，并在临床实践中得到广泛应用。

本文将对中医草药治疗痤疮的研究进展进行分析和探讨。

一、痤疮的中医理论解析在中医理论中，痤疮被归类为“疮疡”范畴，其发病机制主要与外感邪气、内伤情志、脾胃功能失调等因素有关。

根据中医理论，痤疮的治疗应该遵循“辨证论治”的原则，即根据病情特点和个体差异，选择相应的治疗方法和草药。

二、中医草药治疗痤疮的常用方剂1. 黄连清热汤黄连清热汤是治疗痤疮的经典方剂之一，其组成草药包括黄连、黄芩、黄柏等。

该方剂具有清热解毒、燥湿燥火的功效，常用于治疗痤疮症状明显且伴有炎症的患者。

2. 薏苡附子散薏苡附子散是一种疏肝理气、清热解毒的方剂，常用于治疗痤疮由情志不畅引起的症状。

该方剂的主要成分包括薏苡仁、附子、黄柏等草药，具有调节肝气、清热排毒的作用。

3. 柴胡疏肝散柴胡疏肝散是一种疏肝理气、化瘀止痛的方剂，适用于痤疮由肝郁气滞、血瘀引起的情况。

该方剂的主要成分包括柴胡、当归、川芎等草药，能够舒缓肝脏气郁，促进血液循环，改善痤疮症状。

三、1. 单味草药的研究近年来，一些研究对单味草药进行了深入的研究。

例如，丹参、鱼腥草、蒲公英等草药在治疗痤疮方面具有一定的抗菌和抗炎作用。

研究发现，这些草药中的有效成分能够抑制痤疮病原菌的生长和繁殖，减轻炎症反应。

2. 草药复方的研究除了对单味草药的研究，一些研究还探索了不同草药的复方治疗痤疮的效果。

例如，一项研究通过将黄连清热汤与薏苡附子散相结合，发现这种复方治疗痤疮的疗效明显优于单一方剂的治疗。

3. 中药外用的研究除了内服中药，中药在外用方面也具有广泛的应用。

许多研究发现，将一些中药制剂制作成外用面膜、洗面奶等产品，可以显著改善痤疮患者的皮肤状况。

这些中药制剂主要通过抑制痤疮病原菌的生长、清除油脂和炎症等途径发挥作用。

文献综述中医药治疗痤疮的临床研究进展周　蜜1,王玮蓁2(11湖北中医学院2005级硕士研究生,湖北武汉　430061;21武汉市第一医院,湖北武汉　430022) 关键词:痤疮;中医药;研究进展;综述中图分类号:R264 文献标识码:A 文章编号:1000-0704(2008)06-0063-02 中医学将痤疮谓之痤,《内经》早有“汗出见湿,乃生痤痱。

……劳汗当风寒薄为渣,郁乃痤”的记载。

据有关文献[1]报道:该病在人群中的发病率约为20～40%,而在青春发育期人群中的发病率更高。

笔者就近10年来中医药治疗本病综述如下。

1　内服中药治疗111　辨证分型11111　肺经风热型:陆氏[2]认为,此证见皮疹以粉刺、炎性丘疹为主,丘疹色红,或有痒痛。

舌红,苔薄黄,脉浮数。

治宜清肺散风,方用枇杷清肺饮加减。

11112　肺胃湿热型:眭氏[3]认为,油脂分泌较多,以炎性丘疹、脓疱疹为主。

治宜宣肺清热、通腑化湿,方用芩连平胃散加减。

11113　热毒血瘀型:痤疮经久不愈。

孙氏[4]以活血清肺法治疗此型痤疮。

11114　冲任不调型:陈氏等[5]认为,患者皮疹每于月经前加重。

治以调摄冲任、活血祛瘀。

方选二至丸合桃红四物汤加减。

11115　痰瘀毒滞型:韩氏[6]认为,患者面颊、下颌及额部皮疹反复发作,经久不消,逐渐形成黄豆至蚕豆大小的囊肿或结节。

药用法半夏10g,石菖蒲15g,山慈菇15g,海藻15g,浙贝母10g,炮山甲10g(先煎),红花8g,当归10g,紫花地丁15g,野菊花12g。

此外,徐氏等[7]认为,部分病人辨证属肝经郁热型,多见于脓疱性痤疮或月经前痤疮,并兼见心烦易怒、乳房胀满,治以疏肝解毒之法,以丹栀逍遥散加减。

还有人从肾论治,杨氏[8]以六味地黄丸加味治之。

112　专方专药薛氏[9]用清解消痤汤辨证加减治疗80例。

方药:土茯苓、野菊花、虎杖、桑白皮、黄连、黄芩、赤芍、丹皮、生甘草、白花蛇舌草。

临床总有效率为90%。

临床医学研究与实践2021年4月第6卷第10期西医认为痤疮与雄激素及皮脂成分变化、毛囊皮脂腺角化异常、痤疮丙酸杆菌寄生、炎症反应与免疫等因素有关[1]。

临床上常行抗炎与免疫治疗，或者用抗生素类、抗激素类、维A 酸类药物治疗，虽有一定的效果，但具有副作用多、会产生耐药性、停药后易复发、患者依从性不高等问题。

近年来，部分患者长期应用的化学换肤治疗会出现灼烧、水肿、疼痛等不良反应，影响疗效[2]。

而中医学上痤疮又被称为疱、酒鼓、粉刺、酒刺、面粉渣等，多发生在面部和胸背等皮脂溢出部位，患者主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿等皮损症状。

中医药治疗皮肤病可降低因长期使用激素引发的感染及严重并发症发生率，同时中医药对人体的免疫功能有着良好的调节作用。

中医药治疗痤疮独具特色，并且刺激性小、安全性、有效性高，本文就脏腑和三焦辨证[3]指导的中药内、外治法和中医其他疗法在痤疮治疗中的应用研究进行综述，以期为临床治疗痤疮提供参考。

1治疗方法1.1中药内治法《内经》认为，痤疮发病多与风、寒、湿、热相关，故对其病因病机的阐述大多以内生湿聚、外邪郁表、血热郁滞立论[4]。

中药汤剂在治疗湿热蕴结证、肺经风热证、痰湿凝结证[5]等类型痤疮方面具有独特的优势，且临床疗效显著。

1.1.1湿热蕴结型痤疮。

脾虚运化水湿功能失常或嗜食肥甘油腻之品，使湿热内生，聚而成为痤疮[6]。

《素问·生气通天论》：“汗出见湿，乃生痤疿”，提出汗出聚湿，湿邪郁于肌表，毛孔和体表脉络阻塞，脂凝邪聚发为痤[7]。

湿热蕴结型痤疮可以用黄芩、龙胆草等清热解毒药物进行治疗。

清热除湿汤是临床上用于治疗湿热证的基础用方[8]，其中黄芩味苦、大寒，能够清热泻火、燥湿解毒；龙胆草性凉、苦寒，具有清热利湿、凉血解毒功效；生地黄甘寒，有清热凉血、DOI :10.19347/ki.2096-1413.202110060基金项目：2019年度浙江省中医药科学研究基金项目（No.2019ZA041）。

中药在治疗痤疮中的应用与效果分析一、研究背景及重要性痤疮，也就是我们常说的“青春痘”，是许多人青春期不可避免的困扰。

它不只是一种皮肤问题，更是影响到个人自信和社会交往的一大障碍。

随着现代生活节奏加快和饮食习惯改变，痤疮患者群体不断扩大，甚至成年人也深受其扰。

因此，找到有效的治疗方法显得尤为重要。

近年来，中医以其独特的理论体系和丰富的实践经验，在治疗痤疮方面逐渐显示出显著的优势。

本文将从多个角度深入探讨中药在治疗痤疮中的应用及其效果，通过数据分析和理论研究，揭示中药治疗痤疮的内在机制和实际效果。

二、核心观点一：中药治疗痤疮的理论依据2.1 中医理论基础中医认为，痤疮的发生主要与体内“热毒”和“湿热”有关。

具体来说，当人体阴阳失衡，特别是肺经风热、胃肠湿热、痰湿瘀滞等因素共同作用时，就会在皮肤上表现为痤疮。

根据这一理论，中医治疗痤疮的方法主要包括清热解毒、祛湿化痰、调理气血等。

2.2 常用中药成分分析在中药治疗痤疮的过程中，常用的药物有黄连、黄芩、苦参、丹参等。

这些药物具有清热燥湿、凉血解毒的功效。

例如，黄连含有小檗碱，具有较强的抗菌消炎作用；丹参则能改善血液循环，促进皮肤新陈代谢。

一些复方制剂如“痤疮丸”、“消痤汤”等，通过多种药物配伍，综合调理身体内部环境，从而达到治疗痤疮的效果。

三、核心观点二：中药治疗痤疮的临床应用3.1 内服中药疗法内服中药是治疗痤疮的常见方法之一。

医生会根据患者的具体症状和体质，开具个性化的中药方剂。

一般来说，内服中药需要较长的治疗周期（通常为数周至数月），但其疗效较为持久，且副作用相对较少。

例如，一项针对100名中重度痤疮患者的临床试验显示，使用清热解毒类中药治疗后，总有效率达到了85%，而安慰剂组的有效率仅为30%。

3.2 外用中药疗法除了内服，外用中药也是治疗痤疮的重要手段。

常见的外用中药包括药膏、洗剂、面膜等。

这些外用药物可以直接作用于皮肤表面，迅速缓解炎症、减少油脂分泌。