球囊面罩通气ppt课件

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球囊面罩通气 ppt课件

19.07.2021
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
19.07.2021
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球囊面罩装置示意图
呼气阀门 ④ 氧气入口 ⑤
19.07.2021
① 气囊 ③ 呼吸阀 ②口鼻面罩
适合不同年龄的各种不同的型号
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球囊面罩通气的适应症和禁忌症
• 适应症
无自主呼吸或者呼吸弱且不规则，通气严重不足的患者(尤其在复苏最初的数分钟、不能
及时应用高级气道装置或者是应用失败时)
用手指挤压或手掌挤压）。
（2）双人操作——一人双手E-C手法持面罩，保持气道开放，一人用双手挤压球囊，通气效果更好
（3）如还有第三人，可通气时压住环状软骨，压闭食道，防止气体充入胃内
19.07.2021
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球囊面罩通气操作示意图
19.07.2021
E-C技术
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球囊面罩通气参数
• 潮气量：
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球囊面罩装置的特点
（1）有入口阀门，允许最大氧气流量30 L/min；（2）有氧气存贮器，能保证提供高浓度氧气；（3）具有非再呼吸出口阀门（4）自动充气皮囊易清洗和消毒（5）标准的15mm/22mm接口（6）极端的环境温度下仍可正常使用（7）有适合成人和儿童使用的各种型号（8）适合在人体模型上练习，便于教学培训
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球囊面罩通气操作注意事项

2024年简易呼吸球囊ppt课件

本次课程重点内容回顾
简易呼吸球囊的基本原理与构造
介绍了简易呼吸球囊的工作原理、主要部件及功能。
使用方法与操作步骤
详细讲解了简易呼吸球囊的使用方法和操作步骤，包括如何检查、装配、使用及清洁维护等。
适应症与禁忌症
阐述了简易呼吸球囊的适应症和禁忌症，帮助学员了解何时使用及避免误用。
常见问题与故障排除
它由球囊、面罩或气管插管、单向阀、储氧袋等部件组成，其中球囊是核心部件，负责提供正压气体。
储氧袋则用于储存氧气，确保在需要时能够及时为患者提供足够的氧气。
适应症及使用范围
呼吸球囊适用于多种适应症，如心肺复苏、呼吸衰竭、哮喘持续
状态等需要紧急通气的患者。
在使用范围上，呼吸球囊不仅适用于医院内急救，还适用于野外、家庭等多种环境下的急救场景
它通过手动操作，模拟正常呼吸过程中的肺部充气与放气，帮助患者维持呼吸功能。
呼吸球囊在急救、转运、治疗等多种场景下发挥着重要作用，是医护人员必须熟练掌握的急救技能之一。
工作原理与结构组成
呼吸球囊的工作原理基于正压通气原理，通过手动挤压球囊，将氧气或空气送入患者肺部。
单向阀确保气体只能单向流动，防止患者呼出的气体进入球囊，保证通气的有效性。
各类简易呼吸球囊优缺点分析
优点
适用于口腔紧闭或面部创伤的患者，通气效果较好。
缺点
操作相对复杂，需要专业人员指导。
选择合适类型建议
根据患者情况选择合适的简易呼吸球囊类型，如意识状态、面部创伤、口腔分泌物等。
对于专业人员来说，应熟练掌握各种简易呼吸球囊的操作方法，以便在紧急情况下能够迅速采取措施。
正确佩戴步骤
演示如何正确佩戴简易呼吸球囊，包括选择合适的面罩、调整固定带等步骤。

气囊活瓣面罩通气术课件ppt

应当指出，有创和无创通气各有其优缺点。因此，片面地一味强调有创和无创在复苏和急危重症处理时都是不科学的，应当根据具体情况将无创通气和有创通气合理的结合起来，序贯性地治疗各种急危重症，这才是最好的选择。
1.面罩通气：
1.面罩：
近年来随着无创通气技术应用领域的拓展，多种面罩装置可用于临床通气。这些面罩可在急救者和病人之间提供屏障，阻止传染性疾病在病气阀：
储气袋可提高供氧浓度。在没有氧气设备供氧时气囊只提供室内空气(21 ％氧气)。当不使用储气袋时，一般氧流量为5L/ min时，吸入氧浓度为30 ％；氧流量为10～12L/min时，吸入氧浓度可达为50％，但很难超过50％。而在使用储气袋时，吸入氧浓度最高可达100％。
面罩：
1.2.面罩固定技术：首先应该选好面罩的大小，以能完
全覆盖口鼻而不遮住眼睛和下巴为宜。选好面罩后与供氧系统连接，并充分开放气道。急救人员位于患者头端，方法如下头带固定法:
急救者位于病人头部，面罩盖住病
人的口鼻，并用四头带或其它头带固定。
手固定法: 将面罩放在病人的口鼻上，并紧贴覆
储气容积：成人型：2500ml，儿童型：1500ml，婴儿型：600ml。
氧流量：成人：10～15L/min，儿童：5～10L/min。
氧气浓度：成人型（儿童）：含储
气袋为99％，不含储气袋时为45％。婴儿型：含储气袋为99％，不含储气袋时为90％。
氧气储气硅阀：
由空气进气阀和排气阀组成。当氧流
阀并获得100％氧供给。当储气袋内压在有氧供的条件下按6～7ml/kg，总潮气量为400～600ml/次。
如果患者已经完成气管插管或气管切开术，应将面罩去除，并将AMBU装置直接与气管插管或气管切开导管联接后，依正常操作程序操作。

急救简易呼吸球囊 ppt课件

禁忌症
中等活动以上的咯血，心肌梗死，大量胸腔积液等。
急救简易呼吸球囊 ppt课件
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操作方法
➢ 摆体位：—病人去枕仰卧、头后仰
➢ 清除口腔异物
➢ 打开气道，保持气道通畅 —仰头举颌法 —托颌法：适用于颈椎损伤的患者
急救简易呼吸球囊 ppt课件
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操作方法
将患者去枕仰卧，仰头抬颌法（无颈椎损伤者）开放气道（清除口腔与喉中任何可见之物）要求下颌与耳垂连线与地面垂直
患者无脉搏无呼吸时/建立人工气道后： 8—10次/分（相当于6—8秒送气一次）
每次送气时间>1S
急救简易呼吸球囊 ppt课件
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有关数据
潮气量
成人8-10ml/kg 儿童10ml/kg。
呼吸频率
成人12-16次/分儿童14-20次/分。
频率
心肺复苏按压与呼吸比30：2
吸呼比例吸呼比 1:1.5-2
急救简易呼吸球囊 ppt课件
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检测
5、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。
6、将储氧袋接上储氧阀，并接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，说明储氧阀功能良好；堵住储氧阀出口，挤压储氧袋，气体自储氧安全阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。
急救简易呼吸球囊 ppt课件
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注意事项
1、根据病人选择合适型号的面罩 2、应调节氧气流量>10L/min，至储氧气袋充满氧气
后再使用。有储氧袋时，氧浓度可达99%，无储氧袋时，氧浓度为45% 3、如无氧气源，应该取下储气袋和氧气连接管
（此时氧浓度为大气氧浓度21%）
急救简易呼吸球囊 ppt课件

《呼吸球囊》课件

呼吸球囊的常见问题及解决方案
呼吸球囊充气不足的解决方法
总结词
解决充气不足问题，需检查球囊和面罩的连接情况，确保连接紧密。
详细描述
首先检查球囊和面罩之间的连接是否紧密，如发现连接处有松动或漏气现象，应立即更换连接部件或采用其他密封措施。同时，检查球囊本身是否充盈，如充盈不足，需对球囊进行重新充气。
使用并寻求专业人员帮助。
THANKS
感谢观看
呼吸球囊的清洗与消毒
清洗
使用温水和中性洗涤剂清洗呼吸球囊，然后用清水冲洗干净。
消毒
将清洗干净的呼吸球囊放入消毒柜中进行消毒，确保彻底杀灭细菌和病毒。
呼吸球囊的存放与保养
存放
将呼吸球囊存放在干燥、通风良好的地方，避免阳光直射和高温。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ保养
定期对呼吸球囊进行检查和维护，确保其长期使用效果。
05
潜水领域
在潜水活动中，呼吸球囊可以为潜水员提供稳定的氧气供应，保障潜水安全。
04
呼吸球囊的维护与保养
呼吸球囊的日常维护
定期检查
每次使用前后都应检查呼吸球囊及其附件，确保其完好无损。
清洁表面
使用柔软的湿布定期清洁呼吸球囊表面，保持清洁。
检查气密性
定期检查呼吸球囊的气密性，确保其正常工作。
球囊通常由柔软、耐用的材料制成，以便在多次使用中保持完好。
导管通常由塑料或橡胶材料制成，以确保气体的密封性和顺畅流动。
呼吸球囊的工作原理
当患者需要氧气或呼吸支持时，医护人员将呼吸球囊连接到患者的氧气供应源。
当患者呼气时，球囊会扩张，使患者能够将气体排出。
通过挤压球囊，医护人员可以向患者提供适量的氧气，以帮助患者呼吸。

简易呼吸球囊的使用课件PPT精选全文

阀）。
五注意事项
1. 呼吸器连接是否正确。纠正危害生命的低氧血症。
可以取代人工呼吸，减轻施救者的疲劳，更可避免医务人员与患者之间的交叉感染。 2 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2. 气道开放是否有效。经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变化。
在呼气中，观察面罩内是否呈雾状。气管插管高浓度给氧，插管后检验插管位置经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变化。
Байду номын сангаас
四操作方法
1. 将病人仰卧，去枕、头后仰。开放气道，清除异物。必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。
2. 评估：适应症、禁忌症、病情及生命体征。
3 使用合适的面罩，将面罩扣住口鼻，单人时使用EC手法，左手拇指食指形成C型，中指、无名指、小指构成E型，按住面罩
4 用另外一只手规律均匀挤压球体，挤压球囊时间长于1秒
• 尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态，避免低氧血症。
二简易呼吸器的组成
储氧安全阀
目的： • 维持和增加机体通气量。 • 纠正危害生命的低氧血症。
三：适应症与禁忌症适应症：
• 心肺复苏 • 各种疾病所致的呼吸抑制 • 气管插管高浓度给氧，插管后检验插
5 注意患者是否有如下情况，以确认患者处于正常换气。
• 注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。 • 经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变
化。 • 经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 • 在呼气中，观察面罩内是否呈雾状。 • 听诊双肺呼吸音是否对称。
扩张不良原因：
• 密闭不良。 • 气道阻塞。 • 压力不足（可关闭减压

简易呼吸囊的使用ppt课件

最新版整理ppt
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检测
1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。
2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。
3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。
简易呼吸机的清洁、消毒
❖ 用毕应清洁、消毒及测试简易呼吸机，以保持最佳的备用状态。
❖ 清洁：拆开各部件 →肥皂水清洗→ 浸泡消毒→ 清水冲洗 → 晾干 → 连接好测试备用
❖ 注意：浸泡消毒液可用含消毒液或2%的戊二醛，储氧袋不能浸泡，只能擦拭。重度污染者可以清洁后环氧乙烷低温灭菌.弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。
❖ EC手法：一手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前上托起，一手挤压气囊。
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简易呼吸机的正确操作方法
单手EC ❖ E-C法固定面罩：一手的大拇指和食
指放在面罩上，其余三指放在下颌骨上，将面罩紧密罩着病人口鼻
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松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大
气。重复挤压动作。
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操作中的注意事项---1
1. 使用简易呼吸囊容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。
2. 挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的 1/3～2/3为宜，亦不可时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。
2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、吸痰管。

简易呼吸气囊的使用PPT

谢谢大家
♥面罩充气约2/3—3/4 ♥成人110—120ml ♥儿童50—60ml
简易呼吸气囊的组成
储气安全阀
过高的氧流量及过低的挤压次数会造成球体或储氧袋内压力过高。此阀用于放出过量气体以便保持低压的氧气供应，保障患者安全。
注：储气安全阀及储氧袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下！
♥心肺复苏； ♥各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸
肌麻痹； ♥各种大型的手术中； ♥转运危重患者时； ♥在意外事件中的应用（突然氧气
供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。
简易呼吸气囊的禁忌症
♥中等以上活动性出血 ♥严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 ♥肺大泡 ♥张力性气胸 ♥大量胸腔积液 ♥活动性肺结核等
简易呼吸气囊的使用
急诊科
简易呼吸气囊
♥简易呼吸气囊又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气
的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。
♥在危重病人抢救、转运以及呼吸机的过渡性急救中应用也非常的
广泛。
♥熟练掌握简易呼吸气囊的临床应用技术可以为抢救病人赢得时间，
提高救治成功率。
简易呼吸气囊的组成
♥四部分：面罩、球体/气囊、储氧袋、氧气
连接管 ♥六个阀：鸭嘴阀（单向阀）、压力安全阀、进气
阀、呼气阀、储气阀、储气安全阀
简易呼吸气囊的组成
♥
简易呼吸气囊的组成
压力安全阀
♥压力安全范围：40--60cmH2O ♥建立人工气道前：关闭安全阀 ♥建立人工气道后：打开安全阀
简易呼吸气囊的组成
♥保护肺部免受高压伤害。当球内压力达到上限后，压力安全阀会自动开启。
简易呼吸气囊工作原理
吸气动作流程： ♥挤压球体→球体

简易呼吸气囊的使用ppt课件

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保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压力达到40cmH2O时，
压8 力会自动开启
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基本工作原理
•氧气进入球形气囊和贮气袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。
并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。将面罩紧扣口鼻，用“EC”手势，C手势压紧面罩，E手势保
持呼吸道通畅
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开放气道
➢ 开放气道的方法：成人：下颌角和耳垂与患者身体的长轴垂直儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂与患者身体的长轴成60°角婴儿（1岁内）：下颌角和耳垂与患者身体的长轴成30°角
• 操作过程中应观察：①患者有无紫绀的情况，胸廓有无起伏 ②生命体征、SPO2是否改善，嘴唇与面部颜色变化 ③适当的呼吸频率 ④鸭嘴阀是否正常 ⑤根据病人选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，工作连接氧气时，（＞10L/min）注重氧气是否接实
• 发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸
易呼吸器人工呼吸时应注意观察病人胸廓起伏情况，判断通
气是否有效，通气是否适宜。
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如何判断通气效果
三看一感觉
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注意事项
• 有氧源：400-600ml/次；无氧源：700-1100 ml/次一般成人8-12ml/kg 儿童10ml/kg
• 挤压呼吸囊1/3-2/3
双人球囊面罩通气效果更好，如还有第三人，可通气时压住环状软骨，防止气体冲入胃内。

球囊面罩通气操作 PPT课件

起伏，潮气量大约400-600ml。送气时间1秒以上 2、选择适当的呼吸频率 2010年AHA建议存在脉搏者，5-6秒给予呼吸一次呼吸，没有脉搏，使用30:2进行ALS，高级生命支持给予810次/分呼吸。有自主呼吸的患者，挤压呼吸球囊应顺应患者的呼吸规律 3、监测病情变化面色、胸廓起伏等
操作流程
操作方法
1、物品准备：合适的面罩，外接氧气，将储气袋充满氧气（10-15L/min）。 2、患者准备：仰卧，去枕，头后仰体位。
3、操作方法：仰卧，头后仰，清除口腔中假牙和异物，松开患者衣领和腰带。（1）单人操作法（EC手法）：开放气道、EC
（2）双人操作：一人采用EC手法固定面罩，将患者下颌向前拉，伸展头部，通畅气道，保持面罩密封，一人挤压
球囊面罩通气术操作
参照《急危重症护理学》第3版
球囊-面罩又称简易呼吸器，比口对口呼吸供氧浓度高，且操作方便。由一个弹性的球、三通呼吸活门、衔接管和面罩组成。
？？？
口咽通气管
适应证：途中、现场、临时替代呼吸机的人工通气。
禁忌证：1、中等以上活动性咯血。 2、颌面部外伤或严重骨折 3、大量胸腔积液

简易呼吸气囊的使用ppt课件

2整理床单元，协肋患者取合适体位，整理用物与消毒，洗手记录
.
15
操作方法
1.将病人仰卧，去枕、平卧；清除与喉中假牙等任何可见的异物。 2.开放气道。 3.防止舌咬伤和舌后坠。 4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。 5.将面罩紧扣口鼻，用“EC”手势， C手势压紧面罩，E手势保持呼吸道通畅
同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G
气体进入人体
.
6
工作原理
u 呼气动作流程
球体松开
球内产生负压
鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开
进气阀E开放，气体送入球体
气体呼出
.
7
呼吸球囊的构造
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下
.
8
呼吸球囊的构造
.
20
呼吸气囊积压方法
2.双手法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应在病人吸气时挤压呼吸囊
.
21
双人使用简易呼吸气囊（托颌法）
双人施救者试气囊用(面罩装置)
患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提
简易呼吸气囊的使用
ICU
.
1
课程内容
1. 定义及目的 2. 基本原理及结构 3. 适应症与禁忌症 4. 操作程序及操作方法 5. 操作注意事项 6. 检测、清洁与保养
.
2
定义
.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工
通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态

呼吸气囊的使用PPT课件

• 大声报告判断结果：患者有循环征象，无自主呼吸，立即给予呼吸球囊加压给氧
操作流程——立即通知医生并进行抢救
• 呼吸球囊通气：（1）将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接
供氧装置（2）检查呼吸球囊性能良好（3）术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧
处（4）双手抬起患者双下颌或压头抬颌，助患者
• 与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储氧袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。
• 为避免过高的氧气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全
吸气动作流程
挤压球体
球体产生正压
鸭嘴阀F开放，进气阀 E关闭
禁忌症
• 中等以上活动性咯血 • 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 • 肺大泡 • 张力性气胸 • 大量胸腔积液 • 活动性肺结核等
操作流程——准备用物和评估患者
• 用物准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球囊，吸痰用物，吸氧装置
• 判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右耳朵重复呼唤两遍，同时拍打患者双肩然后用大拇指掐压患者人中2次
定义
• 简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态
目的
• 维持和增加机体通气量 • 纠正威胁生命的低氧血量
组成
单向阀压力安全阀气囊/球囊（鸭嘴阀）
2
成人16-20次/ 分
儿童着情增加
新生儿40-60 次/分
3
吸呼时间比成人一般为1：
1.5～2；慢阻肺、呼吸窘
迫综合征患者频率为12～

简易呼吸球囊的使用PPT课件

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开放气道的方法
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简易呼吸器的使用
• 双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
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简易呼吸器的使用
• 单手挤压呼吸囊的方法：用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大气。重复挤压动作。
34
测试:
• ➍ 将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确（储气阀和储气袋）
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开放气道的方法
• ➊ 【仰头举颏法】抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。
• 吸呼时间比成人一般为1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者吸呼比为1：2～3。 27
简易呼吸器使用注意事项
• ➎ 为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接病人。
• ➏ 每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合理选择输送气体压力。
• ➐ 简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装好备用。
• ▍用力挤压球体数次，将积物清除干净。 • ▍将单向阀卸下用水清洗干净。 • ▍心肺复苏时使用简易呼吸器操作流程中应加心肺
复苏的判断（摇肩、呼救、“视听感触”、摆放体位、畅通呼吸道），简易呼吸器使用8－10次/ 分或与胸外心脏按压比率2:30,每5个循环重新评估一次,尽快建立人工气道。

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• 潮气量难以准确控制—过度通气或通气不足
• 胃胀气并产生副作用，包括反流、误吸和肺炎。
胃胀气会导致膈肌上抬，限制肺的活动，并且降低呼吸系统的顺应性
• 操作人员需严格培训
2020/3/4
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小结
• 球囊面罩通气使用要求接受专门的培训，工作中
熟练应用。
• 球囊面罩通气是一种无创、简便易行的通气支持
• 观察通气是否充分：
患者胸廓起伏的幅度、左右是否对称，口唇、甲床颜色的变化
• 观察是否胃胀气：
注意上腹部变化。通气时压住环状软骨，可防止气体充入胃内
• 注意返流和误吸的发生：
最好采用透明面罩，便于观察，及时发现及时清除
2020/3/4
16
球囊面罩通气的缺点和不足
• 面罩与面部难以保证良好密封
2020/3/4
10
球囊面罩装置示意图
呼气阀门 ④ 氧气入口 ⑤
2020/3/4
① 气囊 ③ 呼吸阀 ②口鼻面罩
适合不同年龄的各种不同的型号
11
球囊面罩通气的适应症和禁忌症
• 适应症
无自主呼吸或者呼吸弱且不规则，通气严重不足的患者(尤其在复苏最初的数分钟、不能
及时应用高级气道装置或者是应用失败时)
和供氧方法，在各种危重病人（尤其是心肺复苏初期）的院前院内急救中广泛应用。在高级生命支持无法建立或者尚未建立之时，它仍然发挥着无法替代的重要作用。
2020/3/4
18
2020/3/4
19
C、循环支持（Circulation support）
胸外心脏按压
D、除颤（Fibrllation treatment ）
Ⅱ期：高级生命支持（ALS）
E、药物与液体（drug and fluid） F、心电监测（Electrocardingraphy）
Ⅲ期：长程生命支持(PLS)
G、估计可救治性（Gouging） H、意识的恢复（Human mentation）
• 通气时间： • 通气频率：
胸廓扩张超过1秒
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在心肺复苏初期，在每30次胸外按压之后利用短暂的间歇（大约3～4 秒）进行2次球囊通气。当高级气道（气管内插管或者喉罩气道）建立后，每分钟给予 8～10次通气。
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球囊面罩通气操作注意事项
• 使用前必须检查各部件：
保证功能完好、连接密封良好
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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A---保持呼吸道通畅
（Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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A---保持呼吸道通畅
（Airway control）
开放气道的方法
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球囊面罩装置的特点
（1）有入口阀门，允许最大氧气流量30 L/min；（2）有氧气存贮器，能保证提供高浓度氧气；（3）具有非再呼吸出口阀门（4）自动充气皮囊易清洗和消毒（5）标准的15mm/22mm接口（6）极端的环境温度下仍可正常使用（7）有适合成人和儿童使用的各种型号（8）适合在人体模型上练习，便于教学培训
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复苏前的判断
*判断患者反应
*判断呼吸
*判断心跳
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A---保持呼吸道通畅
（Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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A---保持呼吸道通畅
（Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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B---呼吸支持
（1）氧气疗法鼻导管和鼻塞、简易面罩、储氧面罩、其他
（2）人工呼吸支持
• 口对口人工呼吸 • 口对鼻人工呼吸 • 口对气管套管呼吸 • 口对通气防护装置呼吸
• 球囊面罩装置通气
• 气管内插管通气
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球囊面罩通气
心肺复苏三阶段
Ⅰ期：基础生命支持（BLS）
BLS的初期4~10分钟是病人能否存活的最关键的 “黄金时刻”
A、保持气道通畅（Airway control）
仰头抬颌等方法开放气道，清除异物及分泌物
B、呼吸支持（Breathing support）口对口（鼻）人工呼吸、球囊面罩、人工气道
给氧、
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球囊面罩装置工作原理
• 由一自动充气皮囊和一单向开放的活瓣组
成，通过对球囊的挤压和活瓣的开关作用可提供正压通气，一般球囊充气容量约为 1000 ml~1600ml，远大于CPR所要求的潮气量（ 8~10ml/kg ， 500~1000ml ） , 足以使肺充分膨胀；同时可实现吸气相和呼气相的转换，利用胸廓和肺的弹性回缩作用实现呼气。
用手指挤压或手掌挤压）。
（2）双人操作——一人双手E-C手法持面罩，保持气道开放，一人用双手挤压球囊，通气效果更好
（3）如还有第三人，可通气时压住环状软骨，压闭食道，防止气体充入胃内
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球囊面罩通气操作示意图
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E-C技术
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球囊面罩通气参数
• 潮气量：
6～7ml/kg或者500～600ml的通气量可以使胃膨胀的风险最小化
• 禁忌症
（1）气道阻塞—应首先开放气道
（2）面部软组织损伤严重
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球囊面罩通气的操作方法
（1）单人操作——抢救者位于患者的头顶侧，使患者头后仰或下填毛巾或枕头，打开气道，一手中指、无名指、小指置于患者下颌部，食指和拇指置于面罩上，两组手指相向用力，将面（可

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