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我国常用20个护理诊断/问题介绍睡眠形态紊乱（睡眠紊乱）【定义】由于睡眠规律的改变引起了不适或干扰了日常生活。
【依据】主诉难以入睡，间断睡眠，早醒，有疲乏感。
【相关因素】1.与疾病引起的不适有关。
如：疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等；注：该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不是原因，如与呼吸困难有关，与尿失禁有关。
2.与焦虑或恐惧有关；3.与环境改变有关；4.与治疗有关；5.与持续输液有关。
【预期目标】1.病人能描述有利于促进睡眠的方法.2.病人主诉已得到充足的睡眠,表现出睡眠后精力充沛。
【护理措施】1.安排有助于睡眠和休息的环境，如：⑴保持睡眠环境安静,避免大声喧哗。
⑵在病人睡眠时关闭门窗，拉上窗帘.夜间睡眠时使用壁灯。
⑶保持病室内温度适宜，盖被舒适。
2.尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡方式.3.建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。
4.有计划的安排好护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。
5.提供促进睡眠的措施,如：⑴睡前减少活动量。
⑵睡前避免喝咖啡或浓茶水。
⑶睡前热水泡脚或洗热水澡，可以做背部按摩.⑷给予止痛措施和舒适的体位。
⑸听轻柔的音乐,或提供娱乐性的读物。
⑹指导病人使用放松技术,如:缓慢深呼吸，全身肌肉放松疗法等。
6.限制晚饭后的饮水量，睡前排尿。
必要时，入睡前把便器放在床旁。
7.遵医嘱给镇静催眠药,并评价效果。
8.积极实施心理治疗心理护理（参考焦虑、恐惧护理措施）。
躯体移动障碍【定义】个体独立移动躯体的能力受限。
【依据】1.不能有目的的移动躯体;2.强制性约束，包括机械性原因和医疗限制，如：牵引，石膏固定。
【相关因素】1.与体力和耐力降低有关.2.与疼痛和不是有关。
3.与意识障碍有关。
4.与瘫痪(偏瘫或截瘫）有关。
5.与骨折有关.6.与医疗限制有关，如：牵引、石膏固定（可直接写明与下肢牵引有关）。
【预期目标】1.病人卧床期间生活需要能够得到满足。
2.病人不出现不活动的合并症，表现为无褥疮，无血栓性静脉炎，排便正常。
护理诊断案例患者简况。
患者王女士，女，58岁，因右侧肺部感染入院治疗，患有高血压、糖尿病等基础疾病。
入院时精神状态欠佳，表现为疲倦、食欲不振，体温38.5℃，呼吸急促，血压偏高，血糖控制不佳。
患者自述近期体力活动减少，长期卧床休息，饮食不规律。
护理诊断。
1. 潜在感染风险。
2. 活动受限。
3. 营养不良。
4. 不良情绪。
5. 自我卫生困难。
护理干预。
1. 潜在感染风险。
针对患者患有肺部感染的情况，护理人员应加强患者的个人卫生，保持病房空气流通，定时开窗通风，保持室内清洁。
护理人员应加强对患者的观察，及时发现感染迹象，如发热、咳嗽加重等，并及时向医生报告。
2. 活动受限。
针对患者长期卧床休息的情况，护理人员应定时帮助患者进行passivemovement，保持关节的活动度，预防关节僵硬。
并根据患者的病情，制定合理的康复锻炼计划，逐步恢复患者的日常活动能力。
3. 营养不良。
针对患者食欲不振、饮食不规律的情况，护理人员应加强对患者的营养指导，制定个性化的膳食方案，增加高蛋白、高维生素的食物摄入，提高患者的营养水平。
并定期监测患者的体重变化，及时调整饮食方案。
4. 不良情绪。
针对患者疲倦、情绪低落的情况，护理人员应给予患者心理护理，进行情绪疏导，鼓励患者树立乐观的心态，参与康复锻炼，增加社交活动，减轻患者的抑郁情绪。
5. 自我卫生困难。
针对患者自述自我卫生困难的情况，护理人员应加强对患者的个人卫生指导，教育患者正确的洗澡、更换衣物、刷牙等卫生习惯，及时更换床单、衣物，保持周围环境清洁。
结语。
通过以上的护理干预措施，可以有效改善患者的病情，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
护理人员应密切关注患者的病情变化，及时调整护理计划，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者早日康复出院。
护理诊断pes公式与举例护理诊断 PES 公式，对于很多学医的小伙伴来说，那可是相当重要的“法宝”！PES 公式呢，简单来说，就是由三个部分组成：P（Problem，问题）、E（Etiology，原因）、S（Symptoms or Signs，症状或体征）。
这三个部分结合起来，能够让咱们更准确、更清晰地描述患者的护理问题，从而给出更有效的护理措施。
比如说，有一位小朋友小明，因为感冒发烧被送到了医院。
经过检查，发现他体温高达 39 摄氏度，还伴有咳嗽、流涕的症状。
这时候，咱们用 PES 公式来写护理诊断就是：P 问题是“体温过高”，E 原因是“感冒病毒感染”，S 症状是“体温 39 摄氏度，咳嗽、流涕”。
再比如，有位上班族小李，由于长时间对着电脑工作，最近总觉得眼睛干涩、疼痛，视力也有所下降。
那咱们的护理诊断就是：P 问题是“眼部不适”，E 原因是“长时间用眼，缺乏休息”，S 症状是“眼睛干涩、疼痛，视力下降”。
在实际的护理工作中，正确运用 PES 公式，就像是给医生和护士们装上了一双“火眼金睛”，能迅速找到问题的关键所在。
我曾经在医院实习的时候，就碰到过这样一个病例。
有位老奶奶，因为不小心摔了一跤，导致腿部骨折住院了。
刚开始，大家都觉得只要做好骨折的治疗和护理就没问题。
但后来老奶奶的情绪变得特别低落，也不太愿意配合治疗。
这时候，带我的老师就引导我用 PES 公式来分析。
我们发现，P 问题是“情绪低落，治疗配合度差”，E 原因是“突然受伤导致行动不便，对未来生活感到担忧”，S 症状是“沉默寡言，时常叹气，拒绝进食”。
找到这个诊断后，我们就有针对性地给老奶奶进行心理疏导，告诉她只要积极配合治疗，很快就能康复，以后的生活还是可以很美好的。
还联系了她的家人，让他们多来陪伴，给她支持和鼓励。
慢慢地，老奶奶的心情好了起来，也积极配合治疗了。
通过这件事，我深刻体会到了 PES 公式的重要性。
它可不是纸上谈兵的理论，而是实实在在能帮助我们解决问题的好工具。
病例一患者男性，32岁。
18岁时因多食、多饮、多尿，血糖增高，诊断为糖尿病。
长期口服降糖灵2片／次，tid，同时皮下注射正规胰岛素24u／d。
1个月前因血糖正常、尿糖阴性，自行停止注射胰岛素。
最近1周来食欲明显减退，极度疲乏与口渴，有时有恶心、呕吐。
今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。
来院急诊。
测血糖21mmol／L，尿糖(++++)．血酮l.96mmol／L，尿酮阳性，CO2结合力10mmo]／L，Ph7.29，动脉血氧分压9.9kPa，CO2分压18.5kPa，血白细胞16×109／L。
立即给予抢救并收入院。
护理体检：T 36.9℃，P 120次／min, R 30次／min，BPl6／10kPa。
倦睡，形体消瘦，呼气有烂苹果味。
皮肤黏膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圆，两侧对称，角膜反射与瞳孔对光反射存在。
心肺阴性，腹部与神经系统检查无异常发现。
四肢湿冷，活动度正常。
护理诊断：1.酮症酸中毒：与擅自停用胰岛素有关。
2.营养失调：与体内糖、脂肪、蛋白代谢紊乱有关。
3.知识缺乏：与未接受系统相关知识的教育有关。
4.有应激的危险：与机体抵抗力有关。
5.体液不足：与大量失水、呕吐有关。
护理措施：1.准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。
液体入量必须在规定的时间内完成。
胰岛素用量必须准确和及时。
2.病人绝对卧床休息，注意保暖，预防褥疮和感染。
3.严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化。
4.在输液和胰岛素治疗过程中，需每l-2h留标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。
护理操作：输液、胰岛素皮下注射、标本采集病例二患者，男，25岁。
以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。
该患于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左腰背部放散。
伴恶心、呕吐．呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解。
病来无发冷、发热，二便正常。
护理学是自然科学、社会科学、人文科学等学科相互渗透的综合性应用学科。
以下是为大家整理的关于20个常见护理诊断措施的文章6篇，欢迎品鉴！第一篇： 20个常见护理诊断措施主要护理诊断及措施：1、气体交换受损：与咳嗽、咯血有关护理措施：（1）置患者于半卧位或抬高床头，安静休息，减少氧的消耗。
（2）给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
（3）按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。
2、清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。
（1）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患者多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。
（2）帮助患者翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。
也可进行体位引流。
（3）给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。
3、体温过高：与免疫力低下及肺部感染有关护理措施：（1）保持室内空气清新，定时开窗通风，每天两次紫外线消毒。
卧床休息、限制活动量、减少机体消耗。
（2）高热期间给予清淡、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励患者多饮水，每日饮水量不低于3000ml。
（3）密切观察体温的变化，体温高达39.0oC时，，给予冰块物理降温，降温时注意保暖、防虚脱、保持皮肤清洁干燥、及时更衣、更换床单被套等。
（4）遵医嘱使用抗菌药物，合理安排抗生素输注顺序，保证一定的血药浓度。
（5）使用升白细胞药物时应将药物4℃冰箱保存，抽取剂量准确，防止药液浪费，使用后应注意定期观察血象的变化。
4、有出血加重的危险：与血小板降低有关护理措施：（1）经常检查皮肤、粘膜有无出血点及瘀点、瘀斑，注意观察有无鼻出血、血尿及大便颜色的变化。
（2）抽血时，止血带禁忌绷扎太久，以免引起皮肤粘膜出血点的出现。
（3）避免外伤，各种处置及操作时动作轻柔，禁用热敷和乙醇擦浴，避免肌注，减少静脉穿刺。
（4）饮食质地柔软，禁辛辣、油炸之食、禁硬毛刷刷牙、给予口腔护理，避免刺激、摩擦皮肤、衣着松软、毛巾柔软，保持鼻腔湿润，防干燥出血。
pes公式护理举例
PES公式是一种用于计算护理工作量的公式，其计算公式为：PES = (护理项目数×项目权重) / 100。
其中，护理项目数是指在某一特定时间内，患者接受的所有护理项目的数量；项目权重是指每个护理项目在整体护理中的重要性程度，通常根据临床经验和相关研究确定。
例如，假设在一个24小时内，患者接受了10个护理项目，其中包括生命体征监测、药物管理、伤口护理、饮食指导等。
我们可以按照以下步骤计算PES:
1. 首先，将所有护理项目的数量相加，得到总项目数为10。
2. 然后，根据每个护理项目的权重进行加权平均。
例如，如果生命体征监测的权重为0.5，药物管理的权重为0.3，伤口护理的权重为0.2，饮食指导的权重为0.1，那么总权重为0.5 + 0.3 + 0.2 + 0.1 = 1.3。
3. 最后，将总项目数乘以总权重，得到PES为10 ×1.3 = 13。
因此，在这个例子中，PES为13。
需要注意的是，PES公式只是一种用于计算护理工作量的工具，实际的护理工作量还需要结合患者的具体情况和护理需求进行综合评估。
pe公式的护理诊断列举PE格式排序原则护理诊断P-诊断名称，健康问题(problem)E-相关因素，原因（etiology）S-诊断依据，特征（ign、ymptom）即PE公式。
如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。
PS用于现存和高危的护理诊断。
即PES公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、E（etiology）病因即相关因素、S（ymptom or ign）症状和体征包括实验室检查结果。
护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为了达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
护理诊断是作出该诊断的临床判断标准。
这些判断标准是一个体征，或是一个症状，或是一群症状及体征，也可能是危险因素，而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。
这可以是主观的，也可以是客观的，主观资料、客观资料有主要和次要的两种：主要资料，是诊断缺定时必须出现的；次要资料，是诊断时可能出现的。
护理诊断的三种陈述方式：1、一部陈述只有P，用于健康的护理诊断。
（1）现存的：健康资料显示目前存在的健康问题。
（2）潜在的：健康资料显示有危害护理对象的因素存在，不采取护理措施将会发生的问题。
陈述形式为：“有、危险”。
（3）可能的：有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。
陈述形式为“有、可能”。
（4）健康的：是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。
陈述方式为：“潜在的、增强”，“执行、有效”。
2、二部陈述即PE公式。
如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。
PS用于现存和高危的护理诊断。
3、三部陈述即PES公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、E（etiology）病因即相关因素、S（ymptom or ign）症状和体征包括实验室检查结果。
28个护理诊断范文
护理诊断是护理过程的基础，是系统评估护理问题和需要的关键步骤。
护理诊断可以帮助护士确定并理解患者的健康问题，并为提供适当的护理
干预和管理提供指导。
以下是28个常见的护理诊断的例子：
1.气道保持清晰
2.呼吸功能受限
3.氧气供应不足
4.血液循环不足
5.心脏功能失调
6.恶心和呕吐
7.饮食不足
8.水分摄入不足
9.肥胖
10.营养不均衡
11.消化功能障碍
12.膀胱控制失调
13.帕金森综合症
14.肌肉无力
15.动作受限
16.疼痛
17.睡眠障碍
18.心理健康问题
19.老年记忆力衰退
20.家庭功能丧失
21.运动能力丧失
22.自我护理能力下降
23.恶化的创伤
24.感染风险增加
25.高血糖
26.低血糖
27.血压异常
28.皮肤损伤和溃疡
以上只是一部分护理诊断的例子，每位护士在实践中需要根据患者的
具体情况和护理学知识来进行具体的护理诊断。
护士需要综合考虑患者的
医疗史、生活方式、社会情况以及实验室结果等因素，然后确定合适的护
理诊断，并制定相应的护理干预计划。
由于每个病人的状况和需求都不同，护士通常会根据具体情况进行护理诊断，这些所列的护理诊断只是举例，
实际护理工作中的护理诊断更加详细和个性化。
我国经常使用20个护理诊断/问题介绍睡眠型态紊乱（睡眠紊乱）概念：由于睡眠规律的改变引发了不适或干扰了日常生活。
依据：主诉难以入眠，中断睡眠，早醒，有疲惫感。
相关因素：1.与疾病引发的不适有关，如：疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等。
2.注：该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不适缘故，如与呼吸困难有关、与尿失禁有关。
3.与焦虑或恐惧有关；4.与环境改变有关；5.与医治有关；6.与持续输液有关。
预期目标：1.病人能描述有利于增进睡眠的方式。
2.病人主诉已取得充沛的睡眠，表现出睡眠后精力较充沛。
护理方法：1.安排有助于睡眠和休息的环境，如：2.（1）维持睡眠环境安静，幸免高声喧哗。
3.（2）在病人睡眠时刻关闭门窗、拉上窗帘，夜间睡眠时利用壁灯。
4.（3）维持病室内温度舒适，盖被适宜。
5.尽可能知足病人以前的入眠适应和入眠方式。
6.成立与以前相类似的比较规律的活动和休息时刻表。
7.有打算地安排好护理活动，尽可能减少对病人睡眠的干扰。
8.提供增进睡眠的方法，如：9.（1）睡前减少活动量。
（2）睡前幸免喝咖啡或浓茶水。
（3）睡前热水泡脚或洗热水澡，能够做背部按摩。
（4）给以止痛方法和舒适的体位。
（5）听轻柔的音乐，或提供娱乐性的读物。
（6）指导病人利用放松技术，如：缓慢的深呼吸，全身肌肉放松疗法等。
10.限制晚餐的饮水量，睡前排尿，必要时，入眠前把便器放在床旁。
11.遵医嘱给镇定催眠药，并评认成效。
12.踊跃实施心理医治心理护理（参考焦虑、恐惧护理方法）。
躯体移动障碍概念：个体独立移动躯体的能力受限。
依据：1.不能有目的地移动躯体。
2.强制性约束，包括机械性缘故和医疗限制，如：牵引、石膏固定。
相关因素：1.与体力和耐力降低有关。
2.与疼痛和不适有关。
3.与意识障碍有关。
4.与瘫痪（偏瘫或截瘫）有关。
5.与骨折有关。
6.与医疗限制有关，如：牵引，石膏固定（可直接写明与下肢牵引有关）预期目标：1.病人卧床期间生活需要能够取得知足。
个案护理范文患者简介：患者姓名，张三。
性别，男。
年龄，60岁。
诊断，冠心病。
入院时间，2021年5月1日。
主诉，胸闷、气短。
病史回顾：患者张三，60岁，因胸闷、气短入院。
患者既往有高血压、高血脂病史，长期饮食不规律，不爱运动。
入院时患者表现为胸闷、气短，伴有心悸、乏力，查体发现心率不齐，心音遥远，血压偏高。
经过详细检查，确诊为冠心病。
护理诊断：1. 缺氧。
2. 心脏负荷增加。
3. 心血管疾病知识不足。
护理计划：1. 维持呼吸道通畅，保证患者充足的氧气供应，监测患者氧饱和度，及时处理呼吸困难的情况。
2. 控制患者情绪，减轻心脏负荷，避免患者过度劳累，保持心情愉快。
3. 对患者进行心血管疾病知识的宣教，帮助患者了解疾病的病因、发病机制、预防措施等，提高患者对疾病的认识。
护理过程：1. 维持呼吸道通畅，保证患者充足的氧气供应，监测患者氧饱和度，及时处理呼吸困难的情况。
患者入院后，立即给予氧疗，监测患者的呼吸情况和氧饱和度，及时处理患者出现的呼吸困难情况。
2. 控制患者情绪，减轻心脏负荷，避免患者过度劳累，保持心情愉快。
护士与患者进行心理沟通，了解患者的情绪变化，及时进行心理护理，减轻患者的焦虑和紧张情绪，帮助患者保持心情愉快。
3. 对患者进行心血管疾病知识的宣教，帮助患者了解疾病的病因、发病机制、预防措施等，提高患者对疾病的认识。
护士向患者详细讲解冠心病的病因、发病机制、预防措施等知识，帮助患者了解疾病，提高患者对疾病的认识。
护理效果：经过护理干预，患者的症状得到了缓解，呼吸困难明显减轻，氧饱和度得到了改善。
患者的心情得到了调节，情绪稳定，心脏负荷得到了减轻。
患者对冠心病的认识得到了提高，积极配合治疗，生活方式得到了改善。
结语：个案护理是一项重要的护理工作，通过对患者的全面评估和个性化护理计划的制定，能够有效改善患者的症状，提高患者的生活质量。
在今后的护理工作中，我们将继续加强对患者的个案护理，为患者提供更好的护理服务。
护理个案pes护理诊断20个例子篇1：护理个案论文目的：探讨2型糖尿病患者治疗和护理要点。
方法：全面评估患者情况，做好心理护理、观察病情变化及做好健康指导。
结果：经过系统护理干预后顺利有效通过治疗达到预期效果。
结论：做好2型糖尿病护理，提高患者生活质量、预防严重并发症的有效措施。
关键词2型糖尿病，护理糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增加为特征的代谢疾病群。
本病除碳水化合物外，尚有蛋白质脂肪代谢紊乱。
临床上出现多尿、多饮、多食消瘦等表现，久病可引起多系统损害，导致失眠、肾、神经心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。
重症或应激时可发生酮症酸中毒、高深性昏迷等急性代谢紊乱。
糖尿病史继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病，患者人数以加速度上升，其中2型糖尿病患者占了90%—95%。
目前我国糖尿病患者病率正在明显增加，已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似，我国糖尿病的总人数已经处于世界第二位，超过4000万，到2025年预计将达到6000万。
糖尿病合并感染其发生率为百分之三十五至百分之九十，感染时糖尿病严重并发症之一，是引起糖尿病死亡率明显上升的重要原因。
[1]一、临床资料患者李惠琼女性，68岁，退休医生，已婚，无过敏史。
于20xx—4—20患者因口干，多尿约十年，加重2天，呕吐半天入院，查T36.4℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。
入院后科测血糖HI，遵医嘱予补液小剂量胰岛素、抗感染及三餐前优必林70/3018u、18u、18u皮下注射及监测餐前血糖等治疗。
于20xx—4—27出院。
二、护理1、心理护理：评估病人对疾病的反应、对健康和生活的信心、有无焦虑、悲观失望甚至恐惧心理、对疾病抱消极的态度、不配合治疗及护理。
关心和理解病人、及时将糖尿病的基本知识和预后告知病人和家属、使他们了解糖尿病不能根治、但可以通过饮食控制、终生治疗、规律生活和适当体育锻炼而避免并发症的发生、可以和正常人一样生活和长寿、鼓励病人说出心理感受、耐心倾听病人诉说、并与之交流、沟通、帮助病人认识病情、说明不良情绪与病情加重密切相关、解除焦虑、紧张心理、与病人家属共同商讨制定饮食、运动计划、鼓励亲属和朋友多给与亲情和温暖、使其获得感情上的支持，鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动、增加战胜疾病的信心。
2、胰岛素治疗：遵医嘱予小剂量胰岛素把高血糖调到132mmoL/L，餐前食用优必林70/30来调控血糖，使用胰岛素时要注意不良反应：如a、低血糖反应，b、胰岛素过敏，c、注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可缓解自然恢复。
3、病情观察：观察患者血糖控制在理想状态、定期监测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底、体重等，以正确判断病情。
4、健康指导：健康教育是重要的基本措施之一，是其他治疗成败的关键，良好的健康教育科充分调动病人的主观能动性，积极配合治疗，有利于控制疾病，防止各种并发症的发生和发展，教育内容包括：（1）、糖尿病知识指导：采取举办集体讲座，提高有关学习资料和个别辅导相结合的方法，对病人进行全面有效地指导，是病人和家属认识糖尿病是一种需终生治疗的疾病，了解各种治疗方法在控制疾病，防治并发症中的作用，自觉地配合各项治疗。
（2）饮食指导：饮食治疗被认为是糖尿病治疗的基石，合理膳食可以使患者逐渐恢复到理想体资。
病人应掌握饮食治疗的具体要求和措施，如控制热量、合理配餐、定时进食、食物选择等。
（3）运动指导：让病人了解体育锻炼在治疗中的意义，掌握体育锻炼的具体方法及注意事项，运动时随身携带甜食和病情卡片以应备急需，运动中如感到头昏、无力、心悸等应立即停止运动。
（4）用药指导：患者掌握胰岛素的注射方法、不良反应的观察和低血糖反应的处理。
（5）疾病监测：用使血糖测定仪者应学会其血糖仪的使用方法，测三餐前血糖，并记录结果，作为药物剂量调整的参考。
（6）并发症预防：规律生活，注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，保持全身皮肤、尤其是口腔、足部和外阴的清洁，如有破损或感染应立即就医告知病人避免引起酮症酸中毒及高渗性昏迷等的诱发因素。
（7）定期复查：指导病人出院后定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标，一般每三周复查果糖胺，每2—3个月复查糖化血红蛋白。
每年定期对眼底、心血管和肾功能进行检查，以早期发现慢性并发症，及时得到治疗。
参考文献[1]旷炎平,王林静,钟淑婷,叶新.2型糖尿病并发感染者血清维生素和免疫水平分析及临床护理研究.[J]护士进修杂志2月第27卷第4期.[2]陈燕.多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响.[J]中国实用护理杂志203月11日第28卷第8期.篇2：护理个案论文摘要外科伤口为细菌感染，治疗不当能够造成伤口感染现象出现，造成伤口愈合时间延长同时质量效果差。
外科医疗工作者要系统的分析、合理的控制、良好的交流、耐心护理，推动伤口快速愈合。
从恢复阶段中要保持良好的观察，了解伤口情况同时制定应急方法。
关键词外科伤口；换药方法；护理1、外科伤口换药的目的及方法1.1、换药的原则：无菌操作是每位医护人员必须牢记的准则。
外科工作者从换药过程中，和病人进行直接的接触，所以一定要做到无菌操作。
从换药过程中应当了解患者伤口位置、现状等等，从换药过程中保证材料齐全。
在换药之前应当保持自身清洁，做好相应的预防措施。
从换药完成时能够结合伤口具体现状科学合理的转变治疗计划，存在另外特殊情况的病人要快速调整治疗方案，防止伤口恶化。
1.2、外科伤口换药目的：换药为业务过程内非常关键的操作，同时为外科病房内非常常见的治疗手段。
外科患者身体损伤，很有可能出现出血现象，出现感染之后也许存在化脓情况，上述种种均能够导致敷料污染。
换药，也就是更换敷料，能够及时消除覆盖物，保持良好的环境，推动肉芽组织快速恢复，推动伤口痊愈。
工作者从换药过程中，能够了解伤口具体现状，结合伤口具体现状转变治疗计划，制定相应的应对措施，推动伤口痊愈。
部分患者存在水肿情况，从换药过程中能够合理控制松紧度，防止给血管产生压迫造成血液不能够流通阻碍伤口痊愈。
1.3、伤口的处理方法（1）从换药过程中通过碘伏进行杀菌，避免给伤口产生刺激，同时能够通过凡士林油纱有效的缓解病人产生的.痛苦，同时避免组织液渗漏现象出现。
（2）血供充足，感染可能性低的伤口能够通过生理盐水进行处理，随后进行包扎。
（3）在皮肤存在明显破坏的伤口，从破坏的地方通过盐水进行杀菌，从附近区域通过碘伏进行杀菌，杀菌完成之后，能够通过盐水纱布及凡士林纱布进行包扎，推动伤口快速痊愈。
（4）在伤口出现感染之后要特别强调进行引流排脓，某些情况下应当拆开缝线，进行合理的引流，能够通过双氧水及生理盐水进行杀菌，出现坏死组织之后要进行清理，同时能够通过抗生素纱布进行填充，从伤口附近要能够通过碘酒及乙醇进行杀菌。
另外伤口出现感染之后应当及时更换敷料。
1.4、换药的常用药品：（1）盐水。
（2）3%双氧水。
（3）0.02%高锰酸钾溶液。
（4）0.1%雷佛奴尔（黄纱条）、0.02%呋喃西林溶液。
有抗菌和杀菌作用。
用于感染创面的清洗和湿敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，对绿脓杆菌具有杀菌作用，效果最好，采用创面连续湿敷。
（7）油剂纱布，具有引流、保护创面、敷料不易干燥以及延长换药时间等作用。
创面分泌物少者，可2～3d更换一次。
常用有：凡士林纱布；鱼肝油纱布：具有营养和促进肉芽、上皮生长等作用，用于愈合缓慢的伤口。
（8）粉剂、软膏类。
（9）中药类，如红油膏、生肌散、生肌玉红膏、紫花烧伤膏、湿润烧伤膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排脓去腐等作用。
2、医务人员在护理中的注意事项2.1、注意事项2.1.1、无菌一期伤口换药通常保持于24小时、72小时，系统了解肿胀渗出现状。
2.1.2、从手术之后三天之内应当保持换药，尤其要强调产生血肿及引流现象规避风险为特别重要的。
2.1.3、骨科创面比较普遍的为皮肤坏死、褥疮创面，盐水通常同部分阶段，能够从感染明显、渗出明显的创面内得到采纳，能够有效的缓解水肿现象，避免渗出现象。
2.1.4、再植手术通常可以借助和体温保持一致的呋喃西林溶液换药，给手指进行换药要防止环形包扎，某些地方要通过纱布进行填充。
2.1.5、在创面方面而言，第一应当强调清创，在遭到明显破坏的肌腱和血管组织进行处理，从换药过程中能够有效的处理，假如执意保留，很有可能导致感染现象出现。
2.1.6、从进行了相应处理的创口中，应当特别强调维持肉芽生长状态，肉芽组织具备非常明显的抗感染特征，若不存在渗出现象，那么应当避免通过抗生素及另外药物进行处理，通过碘伏进行杀菌即可。
2.1.7、油纱条和创面保持一定距离，要从盐水纱布中，避免盐水流失。
2.1.8、出现感染现象之后应当开展细菌培养+药敏再换药，保证其安全性。
2.2、护理措施2.2.1、心理护理：身体遭受损伤的患者往往精神比较紧张，可能造成患者和家属情绪失控，在患者非常的担忧。
部分意外情况也许能够造成患者和家属产生消极思想，为治疗产生明显阻碍。
护理工作者应当了解其心情，推广普及相关知识，推动患者保持良好的心理状态，在精神层面进行抚慰，推动患者提高治愈信心。
2.2.2、积极配合医生：医生和护士应当保持良好的沟通交流，维持治疗室良好的环境。
按阶段在基础设施开展检验，根据实际情况领取基础设施，合理布局，保证医生可以马上利用。
从换药环节之内，护士应当做好防护工作，从清洁过程中，应当避免给伤口造成明显的刺激，某些情况下应当通过凡士林纱布进行包扎，推动医疗工作顺利进行，了解患者现状，进行工作汇报。
护士应当保证患者和家属了解具体现状，告知患者注意事项。
患者通常情况下能耗非常明显，要科学合理的调整饮食结构，特别注重补充蛋白质，推动伤口能够快速愈合，保证治疗效果。
参考文献[1]高洪霞.人文关怀护理在门诊换药病人中的应用[J].护理研究,(25).[2]刘渤.人性化服务在换药室护理质量管理中的应用[J].护理研究,(2).[3]郑孝炳.外科换药的环境条件和应掌握的环节[J].中华中西医杂志,(5).篇3：儿科护理个案论文儿科护理个案论文1、儿科护理学中如何实施病案教学1.1教学案例的收集与整理进行病案教学中，注意选择一些比较典型的、时效性强的案例，把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来，对激发学生的学习积极性有很大帮助。
所选择的案例有以下几方面要求：（1）所选的案例能够与教学目标相匹配，要贴切、恰当，能反应教学内容。
（2）案例要生动形象，在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。
（3）案例要容易被学生理解，难易适度。
（4）基于内容的重点难点之上来创设问题。
