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尊敬的居民：您好！为了更好地了解和评估本地区污水处理现状，提高生活污水处理的效率和居民的生活质量，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们的工作起到重要的指导作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的小区/村庄名称：4. 您居住的房屋类型：A. 住宅楼B. 别墅C. 自建房D. 其他（请注明）二、生活污水排放情况5. 您家每天产生的生活污水量大约是多少？（单位：吨/天）A. 0.5吨以下B. 0.5-1吨C. 1-2吨D. 2-3吨E. 3吨以上6. 您家每天产生生活污水的主要时间段为（多选）：A. 早晨（6-9点）B. 中午（11-13点）C. 下午（14-17点）D. 晚上（17-19点）E. 其他时间（请注明）7. 您家每月产生的用水量是否平均？A. 每月产生的用水量基本平均B. 存在个别月份产生生活污水较多（请标明月份与原因）三、污水处理设施及满意度8. 您所在的小区/村庄是否设有污水处理设施？A. 是B. 否C. 不清楚9. 您所在的小区/村庄的污水处理设施类型是：A. 市政污水管网B. 小型污水处理站C. 化粪池D. 其他（请注明）10. 您家的生活污水会排放到哪里？A. 市政污水管网（每月定期缴纳污水处理费）B. 排入阴沟，最后进入附近河流C. 还田、灌溉D. 其他方式（请注明）11. 您家是否重复利用生活中产生的生活污水？A. 会B. 不会12. 您对所在小区/村庄的污水排放、处理设施是否满意？A. 很满意，无需变动B. 较满意，希望更好C. 不满意，立刻改动D. 还没有污水处理设施四、其他建议13. 您认为目前生活污水处理中存在哪些问题？（可多选）A. 污水处理设施不完善B. 污水处理效率低C. 污水排放不规范D. 污水处理费用高E. 其他（请注明）14. 您对提高生活污水处理有哪些建议？（可多选）A. 加大污水处理设施投入B. 加强污水处理技术研发C. 提高居民环保意识D. 完善污水处理政策法规E. 其他（请注明）感谢您的参与！祝您生活愉快！[问卷结束]。
【调研问卷模板】关于生活污水处理的调查问卷1. 您的性别是（）男女2. 您的年龄（）。
20岁及以下21~40岁41~60岁60岁以上3. 您家一年生活用水水费大概（）200元以下200~300元300元以上4. 您认为居民生活污水的排放影响到您的日常生活了吗？影响严重影响不大没有影响5. 您所在地区污水主要来源于（）工厂废水农田污水家禽排泄物生活污水6. 您家针对生活污水是如何处理的（）不处理，直接排出集中处理再排出7. 针对污水问题，您所在的地区是如何解决的（）集中净化处理，再利用集中净化处理，不利用不处理，放任自流其它8. 您所在的地区是否重视污水处理？（此题选C、D、F请跳过9题）很重视较重视一般不太重视不重视9. 您所在的地区是如何才重视污水处理的？污水严重地影响了居民的日常生活效仿其它地区，遏制其向坏发展的趋势其他10. 您对您所在地区污水处理的效果是否满意？很满意较满意一般不太满意很不满意11. 您认为这种污水处理方式有什么优点？节省资金效率高效果明显环保没什么优点其他12. 您认为这种污水处理方式有什么缺点？浪费钱财效率低效果不明显不环保没什么缺点其他13. 这种污水处理方式是否会对您的日常生活造成影响？很大程度影响了日常生活较大程度上影响了日常生活影响不太大影响很小没有影响（选“E”选项的请跳过11题）14. 这些影响主要凸显在哪一方面？处理污水的过程中产生的噪音严重处理污水的过程中产生的有毒气体污染空气处理后的污水有异味其它15. 这种处理方式对您的日常生活有什么影响？减少了污染，有利于日常生活造成了更广泛的污染，不利于日常生活没多大影响其它16. 您所在地区在污水处理过程中是否遇到过问题？（本题回答E的，请跳过下题）问题很多问题较多一般问题较少、基本没什么问题17. 在污水处理过程中遇到的问题有哪些？污水处理的不彻底因处理污水而造成了2次污染污水处理技术不成熟投入资金多成效不明显其它18. 针对目前污水处理方式存在的问题，您所在的地区是否有相应的对策？（本题选C的请跳过下题）有对策，且有明确的计划有对策，但没明确的计划没有对策，更没计划不清楚19. 如果有对策，实施的效果如何？效果很好，基本解决了之前的问题效果较好，解决了大部分问题效果一般，解决了一部分的问题效果不明显，只解决了小部分的问题基本没效果20. 您是否愿意就生活污水集中处理同大家一起资金购买设备（）愿意不愿意21. 针对生活污水处理您还有哪些建议？____________。
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解污水厂服务现状，提升服务质量，优化污水处理设施运行效率，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我国污水处理事业的发展起到积极的推动作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的单位性质：（）国有企业（）民营企业（）外资企业（）其他2. 您的单位所在地区：（）城市（）县城（）乡镇（）农村3. 您的单位规模：（）大型企业（）中型企业（）小型企业（）个体工商户二、污水排放情况4. 您的单位每日污水排放量大约是多少？（）小于100吨（）100-500吨（）500-1000吨（）1000-5000吨（）5000吨以上5. 您的单位污水排放的主要成分包括：（）生活污水（）工业废水（）混合污水（）其他6. 您的单位污水排放的浓度标准是否符合国家规定？（）完全符合（）基本符合（）部分符合（）不符合三、污水厂服务情况7. 您对所在地区污水厂的服务满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意8. 您认为污水厂在以下方面有哪些不足？（）污水处理能力不足（）污水处理效果不达标（）服务态度差（）收费标准不合理（）其他9. 您认为污水厂在以下方面有哪些优点？（）污水处理效果良好（）服务态度好（）收费标准合理（）污水处理能力充足（）其他四、污水处理设施运行情况10. 您的单位污水处理设施运行情况如何？（）运行稳定（）偶尔出现故障（）经常出现故障（）无法正常运行11. 您认为污水厂在以下方面有哪些不足？（）设施老化（）设备故障率高（）维护保养不到位（）其他12. 您认为污水厂在以下方面有哪些优点？（）设施先进（）设备故障率低（）维护保养及时（）其他五、其他建议13. 您对污水厂服务还有什么其他建议或意见？感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的反馈对我们改进工作具有重要意义。
祝您工作顺利，生活愉快！[注：本问卷截止日期为____年____月____日。
尊敬的居民朋友们：您好！为了解盛桥地区污水问题现状，提高污水处理效率，改善居民生活环境，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将为我们提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您居住在盛桥多久了？（）1年以内（）1-3年（）3-5年（）5年以上二、污水问题现状4. 您所在小区或村庄的污水排放情况如何？（）非常良好，无异味和污水溢出（）较好，偶尔有异味和污水溢出（）一般，经常有异味和污水溢出（）较差，经常有异味和污水溢出（）非常差，污水横流，臭气熏天5. 您认为污水问题的主要原因是什么？（）管网老化、破损（）居民生活习惯（）企业排放（）其他（请说明：__________）6. 您所在小区或村庄的污水收集和处理设施是否完善？（）非常完善（）较完善（）一般（）较差（）非常差7. 您所在小区或村庄的污水排放口数量如何？（）较多，分布较广（）适中，分布较广（）较少，分布较广（）较多，分布较集中（）较少，分布较集中三、污水处理设施及效果8. 您所在小区或村庄是否建立了污水处理设施？（）是（）否9. 您对所在小区或村庄的污水处理效果满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意10. 您认为以下哪些措施可以有效解决污水问题？（）加大投入，更新改造老旧管网（）加强监管，严厉打击非法排放（）提高居民环保意识，培养良好生活习惯（）加强污水处理设施建设（）其他（请说明：__________）四、其他建议11. 您对解决盛桥地区污水问题还有什么其他建议？（请在此处填写您的建议：__________）再次感谢您参与本次问卷调查，您的宝贵意见将对我们改进工作起到重要指导作用。
祝您生活愉快！【盛桥污水问题调查问卷结束】备注：本问卷共11题，每题单选，请根据您的实际情况选择答案。
尊敬的污水处理岗位工作人员：您好！为了解我国污水处理岗位的现状、工作环境、工作内容以及工作人员的需求和满意度，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、提升污水处理效果具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 20岁以下B. 20-30岁C. 31-40岁D. 41-50岁E. 50岁以上3. 您所在的污水处理企业性质：A. 国有企业B. 民营企业C. 外资企业D. 其他（请注明）4. 您所在的污水处理岗位：A. 运营管理B. 技术研发C. 设备维护D. 其他（请注明）二、工作环境与内容5. 您所在的工作环境：A. 良好B. 一般C. 较差D. 非常差6. 您认为您的工作环境存在以下问题（可多选）：A. 噪音较大B. 气味难闻C. 安全隐患D. 其他（请注明）7. 您每天的工作时长：A. 8小时B. 9-10小时C. 11-12小时D. 12小时以上8. 您每天的工作内容包括（可多选）：A. 污水处理设施运行监控B. 污水处理设施维护保养C. 污水处理技术研发D. 污水处理设备操作E. 其他（请注明）三、工作满意度与需求9. 您对目前的工作满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为以下哪些方面需要改进（可多选）：A. 工作环境B. 工作待遇C. 职业发展D. 技能培训E. 其他（请注明）11. 您希望企业为您提供以下哪些方面的支持（可多选）：A. 职业培训B. 专业技术指导C. 职业晋升机会D. 薪酬福利E. 其他（请注明）四、其他12. 您认为我国污水处理行业目前面临的主要问题有哪些（可多选）：A. 技术水平不足B. 环保意识薄弱C. 政策法规不完善D. 市场竞争激烈E. 其他（请注明）13. 您对我国污水处理行业的发展前景有何看法：A. 非常看好B. 看好C. 一般D. 不看好E. 非常不看好请您认真填写以上问卷，谢谢您的支持与配合！。
关于生活污水处理情况的调查问卷
1. 您所在的地区是？
大城市小城市城镇农村
2. 您的年龄是？
20岁以下20至40岁40至60岁60岁以上
3. 您所居住的地区有河流或湖泊吗？
有没有
4. 您所居住的地区是否存在生活污水不经处理任意排放的情况？
经常偶尔从不
5. 您所居住地区的生活污水通常会排放至何处？
下水道，最后排向处理厂排向附近河流或湖泊随意倾倒排放其他
6. 您认为近几年来您所居住地区的水质有变化吗？
很大变化没有变化没感觉
7. 认为生活污水不经处理任意排放对环境影响大吗？
很大一般基本没有无所谓
8. 您认为哪种生活污水对水质影响最大？
各种洗涤污水厨房油污，各种剩菜的排水各种家禽排泄物手工作坊或工厂生产过程中排放的污水其他
9. 您认为生活污水是否有必要妥善处理？
非常有必要有，但关心也没用没必要无所谓
10. 您家会将生活中产生的生活污水拿来重复利用吗？
会，用来拖地等不会，没有这个习惯
11. 您对您所居住地区的生活污水的排放情况或处理设施是否满意？
很不满意不满意一般满意很满意
12. 生活污水处理要加一点费用您觉得您会出吗？
会，假如环境有改善的话会，假如费用不是很高的话不会，没钱不会，不想
13. 您认为改善居民生活污水处理情况的有效途径有哪些？
加强媒体宣传教育需要政府投资工程并加强管理号召社会各界积极参与治污工程发动各种社会组织积极参加完善惩罚制度其他
14. 您对水资源保护治理的看法及建议？。
尊敬的受访者：您好！为了全面了解我国废水处理现状，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地了解废水处理领域的发展状况，为相关政策的制定和实施提供依据。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在的城市或地区：A. 一线城市B. 二线城市C. 三线城市D. 县城及以下2. 您所在的行业：A. 制造业B. 服务业C. 农业D. 其他3. 您在所在单位担任的职务：A. 高层管理人员B. 中层管理人员C. 一般员工D. 自主创业二、废水排放情况4. 您所在单位是否有废水排放？A. 是B. 否5. 您单位废水排放量大约是多少？A. 1000吨/天以下B. 1000-5000吨/天C. 5000-10000吨/天D. 10000吨/天以上6. 您单位废水主要来源于哪些方面？A. 生产过程B. 日常办公C. 建筑施工D. 其他7. 您单位废水排放去向：A. 处理后排放B. 隐蔽排放C. 直排D. 其他三、废水处理设施及工艺8. 您单位是否拥有废水处理设施？A. 是B. 否9. 您单位废水处理设施的处理能力是多少？A. 1000吨/天以下B. 1000-5000吨/天C. 5000-10000吨/天D. 10000吨/天以上10. 您单位废水处理设施采用的工艺是：A. 物理处理B. 化学处理C. 生物处理D. 综合处理E. 其他11. 您认为目前废水处理设施在运行过程中存在哪些问题？（可多选）A. 设备老化B. 运行成本高C. 处理效果不理想D. 技术水平落后E. 其他四、废水处理政策及法规12. 您是否了解国家关于废水处理的法律法规？A. 非常了解B. 较了解C. 一般了解D. 不了解13. 您认为目前废水处理政策及法规在实施过程中存在哪些问题？（可多选）A. 政策落实不到位B. 监管力度不足C. 处罚力度不够D. 政策与实际脱节E. 其他五、废水处理发展趋势14. 您认为未来废水处理技术将向哪个方向发展？A. 节能减排B. 高效处理C. 智能化控制D. 综合利用E. 其他15. 您认为我国废水处理行业在未来几年内将面临哪些挑战？（可多选）A. 技术创新不足B. 资金投入不足C. 人才短缺D. 政策法规不完善E. 其他感谢您在百忙之中参与此次问卷调查，您的意见对我们非常重要！请您在填写问卷时，尽量确保信息的准确性和完整性。
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解公众对污水处理的认识和意愿，我们特设计此问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进污水处理策略，提升环境质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的城市：A. 一线城市B. 新一线城市C. 二线城市D. 三线城市E. 四线城市及以下4. 您的职业：A. 企业员工B. 公务员C. 自由职业者D. 学生E. 其他二、污水处理认知5. 您是否了解污水处理的重要性？A. 非常了解B. 了解C. 一般D. 不了解E. 完全不了解6. 您是否知道我国目前污水处理的主要技术？A. 非常清楚B. 清楚C. 一般D. 不清楚E. 完全不清楚7. 您认为以下哪些因素对污水处理效果影响较大？A. 污水处理技术B. 污水处理设施建设C. 公众参与D. 政策法规E. 其他（请注明）三、污水处理意愿8. 您是否愿意为污水处理付费？A. 非常愿意B. 愿意C. 一般D. 不愿意E. 完全不愿意9. 您认为以下哪些措施有助于提高污水处理效果？A. 加强污水处理技术研发B. 加大污水处理设施建设力度C. 提高公众环保意识D. 完善政策法规E. 其他（请注明）10. 您是否愿意参与社区污水处理活动？A. 非常愿意B. 愿意C. 一般D. 不愿意E. 完全不愿意11. 您认为以下哪些因素会影响您参与社区污水处理活动的积极性？A. 活动形式B. 活动内容C. 活动组织D. 个人时间安排E. 其他（请注明）四、其他12. 您认为我国污水处理行业目前存在哪些问题？A. 技术水平落后B. 设施建设不足C. 公众参与度低D. 政策法规不完善E. 其他（请注明）13. 您对我国污水处理行业的发展前景有何期待？A. 非常看好B. 看好C. 一般D. 不看好E. 完全不看好请您根据实际情况填写以上问卷，如有任何疑问，请随时与我们联系。
序号12345678910环保工程项目客户满意度调查表表单编号：HLHB02-03版本号：2014说明：尊敬的客户：您好!感谢您的支持，我们不胜感激，为了能够给您提供更好的产品和服务，想耽误您几分钟时间，回答下列问题，让我们了解您的期望，我们会做出系统的分析和跟进，请您在相应的项内打“√”谢谢您能够提出宝贵的改进意见。
打分标准：非常满意10分、满意8分、一般6分、不满意4分、非常不满意2分客户编号：发出日期：地 址：联 系 人：客户名称：电话/传真：您认为我们整体的销售服务水平如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□你认为我们实施的系统工程质量如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□调查内容请您在相应选项内打“√”你认为我们环保产品的整体技术性能如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□您认为我们现场安装工程的专业性如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□您认为我们的售后服务水平如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□您认为我们的货期及安装调试如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□您认为我们整体的管理水平如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□您认为我们与环保部门的沟通协商专业性如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□您认为我们与贵公司的整体配合度如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□一、您后续是否考虑继续和浩蓝合作？二、您认为我们有哪些需要改进的地方（产品、服务、质量、管理）您认为我们在同行中的竞争优势如何？非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意□2.客户填写完毕请回传至：0531-********3.邮寄地址：济南市西客站绿地中央广场三区2号楼27楼，邮编：250300三、目前贵公司有哪些环保设备及工程的需求，有哪些问题需要我司配合解决？1.本表单的传递可采用传真、Email、邮寄等方式，寄出后请与客户再次电话确认。
