40例胸腔闭式引流术的手术护理

胸腔闭式引流护理一、患者基本情况1. 患者姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。

2. 主诉和入院诊断，如胸腔积液、胸腔感染等。

二、引流装置观察1. 引流袋：观察引流袋内液体的颜色、量和性状，评估胸腔引流的效果。

2. 瓶塞：检查瓶塞的密封情况，防止引流液体的倒流和气体的进入。

3. 抽吸装置：检查抽吸装置的负压设置和抽吸效果，确保胸腔引流通畅。

三、引流管观察1. 引流管的通畅性：检查引流管是否有扭曲、压迫或堵塞等情况，保证引流通畅。

2. 引流管的固定：检查引流管的固定情况，避免引流管的脱落或移位。

3. 引流管与患者的皮肤接触：观察引流管与患者的皮肤接触情况，避免引流管的滑动和脱落。

四、引流量观察1. 引流量的记录：记录患者每日的引流量，评估胸腔积液的排出情况。

2. 引流液的性状：观察引流液的颜色、浑浊度和异味等变化，判断是否存在感染。

五、引流口护理1. 引流口的清洁：定期清洁引流口周围的皮肤，防止感染的发生。

2. 引流口的固定：定期检查和调整引流口的固定，避免引流管的脱落和移位。

3. 引流口的密封：确保引流口的密封性，防止气体的进入和引流液的泄漏。

六、体位调整1. 半坐位或半卧位：根据患者的具体情况，采取半坐位或半卧位，促进引流液的排出。

2. 反向倾斜：对于胸腔积液较多的患者，可采取反向倾斜的体位，帮助引流液的排出。

七、患者教育1. 引流装置的使用：向患者和家属详细介绍引流装置的使用方法和注意事项，帮助他们正确使用和维护引流装置。

2. 引流量观察和记录：向患者和家属说明引流量观察和记录的重要性，鼓励他们积极配合和参与护理工作。

八、并发症观察1. 感染：观察患者是否有发热、局部红肿、渗液等感染的征象，及时采取相应的护理措施。

2. 漏气：观察患者是否有漏气的征象，如气泡在引流液中的产生等，及时处理漏气情况。

九、安全注意事项1. 防止拉扯：避免患者的不当活动和牵拉引流管，防止引流管的脱落和损伤。

2. 规范操作：护理人员在操作时要注意规范操作，遵循无菌原则，减少感染的风险。

胸腔闭式引流的护理常规
一、护理诊断：
1、低效型呼吸型态：与胸膜腔内积气压迫肺脏导致的限制性通气功能障碍有关。

2、疼痛：胸痛，与脏层胸膜破裂，引流管置入有关。

3、知识缺乏：缺乏预防气胸复发的知识。

4、焦虑：与呼吸困难、胸痛，胸腔闭式引流术有关。

二、观察要点：
1、密切观察呼吸的频率和节律。

2、观察胸腔闭式引流水柱波动情况。

3、观察有无并发症的护理。

三、护理措施：
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理
①卧床休息，生命体征平稳后取半卧位。

②饮食：宜高蛋白、高维生素饮食、多饮水。

3、症状处理：
①疼痛时遵医嘱给予镇痛剂。

②鼓励患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，促使痰液排出。

③妥善固定引流管，备两把血管钳于床旁。

4、心理护理：给予心理疏导。

四、健康教育 :
1、坚持肺部基础疾病的治疗。

2、避免气胸的诱发因素，避免抬举重物，剧烈咳嗽，屏气，用力排便，注意劳逸结合，保持心情愉快。

3、吸烟者应指导戒烟。

列出胸腔闭式引流的护理措施胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的方法，通过引流管将胸腔内积液或气体引流出来，以帮助患者呼吸顺畅。

在进行胸腔闭式引流的护理过程中，护士起着至关重要的作用。

以下是胸腔闭式引流的护理措施：1. 定期观察引流液量和性状：护士需要每日记录引流液的量和性状，包括颜色、气味、浑浊度等。

异常情况如引流液量明显增多、变浑浊或呈脓性，应及时报告医生。

2. 保持引流通畅：护士需要定期检查引流管是否有阻塞，若发现阻塞应立即通知医生处理。

避免患者压迫引流管，确保引流通畅。

3. 保持引流器的密封性：护士需要定期检查引流器和引流管的连接是否密封，避免空气进入胸腔引起气胸。

4. 定期更换引流器：根据医嘱和引流液的情况，护士需要定期更换引流器，避免细菌感染。

5. 定期更换敷料：护士需要定期更换胸腔引流处的敷料，保持清洁干燥，避免感染。

6. 注意患者的疼痛和不适感：胸腔闭式引流可能会引起患者疼痛和不适感，护士需要及时评估患者的疼痛程度并给予有效的镇痛措施。

7. 观察患者的生命体征：护士需要定期观察患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸等，及时发现异常情况并报告医生处理。

8. 定期进行胸部X线检查：护士需要定期安排患者进行胸部X线检查，评估胸腔引流的效果和胸腔内情况。

9. 与患者和家属沟通：护士需要向患者和家属详细解释胸腔闭式引流的相关知识，帮助他们理解治疗过程和注意事项。

10. 注意个人防护：护士在进行胸腔闭式引流护理时需要注意个人防护，如佩戴口罩、手套等，避免交叉感染。

胸腔闭式引流是一项重要的治疗措施，护士在护理患者的过程中起着关键作用。

通过严格执行护理措施，可以确保患者安全、舒适地度过治疗过程，促进康复。

希望以上护理措施能为护士提供参考，提高护理质量，保障患者的健康。

胸腔闭式引流术护理胸腔闭式引流术是一种通过在胸腔中插入引流管，将胸腔积液引流出来的一种手术方式。

它被广泛应用于治疗胸腔积液、胸腔脓肿以及胸腔手术等相关疾病和情况。

对于这种手术的患者来说，术后的护理至关重要，不仅可以有效预防感染和并发症的发生，还可以促进恢复和康复。

术后胸腔闭式引流术的护理主要包括以下几个方面：1.引流管的护理：在手术结束后，需确保引流管的通畅。

护士需要定期观察引流液的颜色、形状和量，并及时记录。

引流液量的变化可以反映患者胸腔内积液的情况。

如果引流液呈混浊、有脓性或有异味，需要及时向医生报告并做进一步处理。

2.引流瓶的处理：引流瓶是收集胸腔内积液的容器，需要定期清洗和更换。

清洗时要注意洗手消毒并使用无菌的清洗工具，患者的引流瓶应专人使用、标识，并避免与其他病人的引流瓶混淆。

3.引流管的固定：引流管一般是插入胸腔的，需要固定在患者身上，以避免管道脱出或移位。

固定可以使用胶布或者胸带进行，但要避免过紧或过松，以免影响患者的呼吸。

4.感染预防：胸腔引流术术后易发生感染，因此需要注意术后伤口护理和预防感染的措施。

护士要教育患者正确的术后伤口清洁和更换敷料的方法，并及时观察伤口的情况，如出现红肿、渗液等异常情况，要及时向医生汇报。

5.疼痛管理：术后患者可能会有疼痛不适的感觉。

护士要根据患者的疼痛程度给予适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛、冷热敷等。

6.呼吸功能训练：术后引流管的存在可能对患者的呼吸功能造成一定的影响。

护士需要教育患者正确的呼吸方法和呼吸训练，帮助患者尽快恢复正常的呼吸功能。

7.情绪支持：术后患者可能会因为身体上的不适和手术的压力而出现情绪上的波动。

护士要与患者建立良好的沟通和信任，给予关心和安慰，帮助患者调整情绪，积极面对疾病和手术。

总结起来，胸腔闭式引流术的护理主要是对引流管、引流瓶的处理和观察、感染预防、疼痛管理、呼吸功能训练以及情绪支持等多个方面的综合性护理。

护士要根据具体患者的病情和手术情况，制定个性化的护理计划，以提供高质量的护理服务。

自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理一、术前1.心理护理由于胸腔闭式引流手术在内科开展不多，病人顾虑较大，担心发生意外，存在惧怕心理，因此要积极做好心理护理。

一方面安慰病人，另一方面要向病人解释胸腔闭式引流的目的、方法，减少病人的心理顾虑，让病人感到被尊重和关心，在心理上获得满足感和安全感，以最佳心理状态接受手术治疗。

2. 术前准备观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，及时与医生联系采取相应的措施。

吸氧，监测生命体征，对于紧张的患者，必要时可肌注安定10mg。

同时，要了解更换胸腔闭式引流的操作步骤和顺序。

3.引流装置：由胸腔引流导管和水封瓶2部分组成。

4.引流管的位置：排气时一般放置在患侧第2肋间隙锁骨中线处；引流血液时放置在患侧第7、8肋间隙的腋中线或腋后线；引流脓液时应放置在脓腔最低位。

5. 胸腔闭式引流禁忌症：意识障碍,呼吸微弱或停止,无力排痰,严重的脏器功能不全(上消化道大出血、血流动力学不稳定等),结核性胸膜炎。

二、术后1.引流管安装正确、连接紧密、不漏气。

水封瓶的长管必须插入液面下3cm 并保持直立位。

胸壁的伤口，用凡士林纱布覆盖严密。

水封瓶置于病人胸部插管水平下的60~100水平处，放置妥当，防止被踢倒或是抬高（一般水封瓶两侧有两个挂钩可挂在床架上，亦可用绷带加固）。

2.保持引力管的通畅。

⑴取半卧位，有利于气体的引流和呼吸；⑵鼓励病人咳嗽及做深呼吸运动，促进胸膜腔内气体的排除，有利于肺复张；⑶防止引流管折叠、扭曲、受压和滑脱，定时挤捏引流管一旦引流管管腔堵塞，（挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止血钳，使引流液流出）即失去其引流功效，胸膜腔内的空气便无法引流出来，严重时胸腔内空气可进入胸壁软组织而出现皮下气肿，或经纵隔出现头、面部、颈部的皮下气肿。

⑷水封瓶不可倒置、倾斜，不可高于胸部，以免液体或气体逆流胸腔。

搬运病人或病人起床活动时，应有双止血钳夹闭引流管（不可用止血钳齿面，以免反复夹导致引流管破损），搬运后应先把引流瓶放置低于胸腔的位置固定妥当，才可松开止血钳；⑸如水封瓶不慎打破，应先立即夹住引流管，另换1无菌水封瓶，然后开放钳夹。

胸腔闭式引流护理一、操作前准备1.预防性消毒：洗手后需进行预防性消毒，佩戴手套，确保操作环境清洁卫生。

2.手术中的引流通道准备：需要准备好合适长度的引流管、引流瓶、软塑料瓶、穿刺器、注射器、碘酒、抗菌纱布、敷料等。

二、操作步骤1.患者准备：在操作前要充分告知患者操作的目的、方法和注意事项，取得其配合。

2.引流管的插入：选择合适长度和规格的引流管，经皮肤切口穿刺进入胸腔，插入后将其与引流瓶连接。

3.引流瓶的设置：将引流管与引流瓶连接后，确保连接处密封无漏气，将引流瓶放置在地面上，保持引流瓶低于患者胸部，以利于引流液体的顺利引流。

4.引流量的观察：定期观察引流液量的变化，记录每天的引流量。

如果引流液量明显减少或停止，应及时更换引流管，以保持引流通畅。

5.引流管的固定：引流管插入后应进行固定，以减少移动带来的不适，同时避免引流管受力拔出或滑出。

一般可使用无菌胶布或固定带进行固定。

6.引流液的处理：引流液一般为少量的浆液、淡红色或血性溶液。

护理人员需要确保引流液处理的无菌操作，将引流液倒入软塑料瓶中，并加盖妥善处理。

7.伤口护理：每天对伤口进行处理和更换敷料。

护理人员需进行规范的手消毒后，先用生理盐水清洗伤口，再用碘酒消毒，最后采用无菌敷料进行包扎。

根据医嘱，可使用一些具有促进伤口愈合效果的药物。

8.伤口观察：每天观察伤口的情况，如伤口有渗液、发红、肿胀、疼痛等异常情况，应及时向医生汇报。

9.患者体位要求：手术后的患者应保持卧位休息，尽量避免剧烈活动，以免影响伤口愈合和引流效果。

三、常见问题及注意事项1.引流管的固定：引流管需要进行固定，以减少移动带来的不适，但又不能固定过紧，以免影响血液循环。

2.引流液的观察：需要定期观察引流液的颜色、量及性质的变化，及时发现异常情况并与医生进行沟通。

3.引流液和引流瓶的处理：护理人员需要进行规范的处理，确保无菌操作，避免感染的发生。

4.引流通道的通畅：每天检查引流通道是否通畅，如果有堵塞现象，应及时拔除引流管尝试重新插入，或者更换引流管。

胸腔闭式引流护理常规护理评估1、评估患者生命体征、神志、瞳孔的变化,注意有无合并脑部、腹部等损伤,判断有无休克、感染、肺不张等并发症;2、评估有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀；有无胸廓活动、气管移位等,判断缺氧程度;了解患者对胸腔闭式引流的了解程度,有无紧张、恐惧等不良情绪;护理措施1、向患者及家属说明胸腔闭式引流的目的和注意事项,给予心理支持,缓解恐惧、紧张心理,取得患者的理解和配合;2、根据病情需要做好有关胸腔闭式引流的准备和协助医师实施胸腔闭式引流术;3、术后24小时内严密监测生命体征变化;注意有无烦躁不安、呼吸困难发绀、四肢湿冷、血压下降等,警惕休克发生;4、患者血压稳定后取半坐卧位,以利于呼吸和引流;5、保持引流装置的密闭和无菌,妥善固定引流管,防止接头松动及脱管;一旦发生引流管从胸腔脱出,立即用手捏闭伤口皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,在协助医师进一步处理;6、保持引流管位置适当,引流瓶应低于引流管出胸腔处60cm以上,避免引流管扭曲、折叠、受压；长管应置引流瓶液平面下3-4cm;7、保持引流通畅,每1-2小时解压引流管一次,观察胸腔引流管水柱波动一般4-10cmH2O,防止堵塞;如水柱波动幅度过大,提示残腔过大或肺膨胀不全；咳嗽时勿波动为引流管堵塞；水柱负压不能维持或有气体排出,考虑有肺、胸壁、管道等处漏气；水柱不断上升,可能在胸腔引流管近胸端有“活瓣”形成;若一般状态下呼吸时有大量气体排出,提示有漏气；呼吸时无气泡溢出而咳嗽时出现,提示余气未排尽;以上情况均应及时处理;8、评估胸腔引流液的颜色、性质和量并记录;一般情况下,24小时引流量应小于50ml;如引流了；量大于100ml每小时呈浓鲜血,持续4小时不减,应立即报告医师;9、每日更换胸腔引流瓶,严格无菌操作,防止污染;引流量多时应随时更换;10、评估患者是否具备拔管的指征：48小时到72小时后,引流量明显减少,且颜色变淡；X 线示肺膨胀良好,无漏气；患者无呼吸困难,即可考虑拔除引流管;11拔管后需注意观察病情变化,如出现胸闷、呼吸困难、皮下气肿、渗液、出血等症状,应及时报告和处理;健康指导1、交代患者活动、翻身时需保持引流装置的密闭和无菌;2、鼓励患者拔管后早起活动,以利于肺复张,促进肠蠕动,增进食欲,加速康复;气胸护理概念胸膜腔内积气称为气胸;分闭合性、开放性、张力性气胸三类;临床表现为胸闷、呼吸困难、发绀、气管及心脏向健侧移位、伤侧呼吸音弱等,张力性气胸常有休克、重度呼吸困难、发绀、颈部皮下及纵隔气肿明显;评估1、气胸的病因;2、病情评估1生命体征;2疼痛的位置、性质及程度;3呼吸困难程度;4胸廓移动度;5气管的位置;6营养状况;3、对气胸的认识程度及心理承受能力;4、自理能力;护理措施1、按胸部外科病人一般护理要点;2、术前护理1定时监测病人生命体征的变化,若出现血压下降、呼吸困难,脉搏细弱等休克症状,立即协助医生进行抢救;2有明显呼吸困难者,协助其半卧位,给予低流量氧气吸人,必要时进行排气治疗;3胸腔内气体量较少,无明显呼吸困难者,嘱其卧床休息,限制活动量;4剧烈干咳者,及时给予镇咳药物;5胸部疼痛者,遵医嘱给予镇痛药物;6体温升高、寒战、胸痛加剧、血白细胞升高,有并发胸膜炎或脓胸的可能,及时通知医生,遵医嘱留取痰液进行细菌培养,给予抗感染治疗及降温处理;7鼓励病人多食蔬菜、水果及含粗纤维的事物,以免因大便干燥,用力排便而造成胸膜腔内压升高;3、术后护理1按全身麻醉病人护理要点,清醒后半卧位;2给予持续或间断低流量氧气吸人;3定时监测血压、脉搏、呼吸的变化,发现异常及时通知医生;4保持呼吸道通畅,带有气管插管时随时吸痰,了解双肺呼吸音状况,协助病人咳嗽、咳痰、痰液黏稠时定时给予雾化吸人;5保持胸腔引流通畅按胸腔闭式引流护理要点;6根据病情给予高热量、高维生素、易消化的饮食;7早期活动,有利于肺膨胀;健康指导1、向病人及家属讲解气胸的知识,使其了解发病的诱因,判断气胸的类型、症状及预防措施;2、根据病人及家属的理解能力,教会其自救的方法;3、不要进行剧烈的体育活动;4、保持良好心态,促进康复;胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规护理措施一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能,包括心电图检查、肺功能试验等;2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备,消除恐惧、忧虑;向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种管道的作用,如胸管、胃管、氧气管、补液的目的；讲述术后并发症及预防方法；讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法深呼吸、有效咳痰,以取得患者的合作;3、纠正营养不良,嘱病人保持口腔卫生,戒烟、酒;4、指导患者进行床上排尿、排便训练;5、术前1日：皮肤准备、肠道准备酚酞2片口服、配血、药物过敏试验;6、术前晚根据患者需要,服用镇静药;7、术日晨准备：遵医嘱导尿；注射术前常规用药；将患者病历、X线胸片、手术用药交手术室工作人员;二、术后护理1、密切监测生命体征：每10~30分钟测生命体征1次,病情平稳后1~2小时测量1次;2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部队发绀及皮温低常提示组织灌注不良;3、维持血压在110~120/70~80mmHg：血压增高可能是疼痛、缺氧、输血糕点液过快导致；如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常;注意监测中心静脉压CVP8~12cmH2O：CVP高提示心功能不全、高血容量；CVP低提示血容量不足;注意监测心率HR：80~100次/分钟心率快可能后会逐步降低,若持续增高,应查明原因,对症处理;4、体位：患者未清醒时平卧,清醒后半卧位,注意抬高床头30~50°,可减轻局部充血和水肿,同时使膈肌下降,增加肺活量,有利于气体交换、引流；全肺切除术后禁止完全侧卧位,患者术后7～10日内晋严格卧床休息,多取半卧位,以减轻膈肌对胸腔的压力,有利于呼吸;并协助其经常变换体位,活动肢体,以防肺栓塞;禁止患者采取卧位,以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲,导致循环呼吸异常;5、严密观察全肺切除患者健侧呼吸音及气管位置,保持健侧呼吸音清晰,颈部气管居中,严防健侧痰滞留或不张;若发现气管向健侧偏移,应及时报告医师,开放闭式引流,适当排放术侧胸腔积液,防止因术侧胸腔积血、积液过多,致使纵隔移位、回心血量受阻、健侧受压导致的循环呼吸障碍;排放胸腔积液一次排量不得超过800ml,且速度要慢;6、呼吸治疗：术后给予患者鼻导管吸氧3～5Ｌ／min至生命体征平稳;第1日晨始护士协助拍背咳痰,指导患者练习深呼吸;咳痰时保护伤口、减轻疼痛：护士站在患者非术侧,伸开双手,五指合拢,越过中线,双手分别置于患者胸部前后,压紧伤口,待患者咳嗽时稍加用力;可按压胸骨上窝处气管,以刺激咳嗽排痰,必要时给予鼻导管气管内吸痰;遵医嘱给予雾化吸入2次/日,20分钟/次;训练患者吹气球、使用呼吸训练仪;7、胸腔闭式引流的护理1 原理：利用重力引流;目的：排出胸腔内的气体和液体,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力预防纵隔移位及肺受压缩,观察引流液的性质、颜色、量;2 置管部位：①排出气体：胸管置于患侧锁骨中线外侧第2肋间；②引流液体：胸管置于患侧7~8肋间,腋中线或腋后线；③引流脓液：胸管置于脓腔最低点;上肺中切除术患者放置2根胸管,上面排气,下面排液;全肺切除术患者胸管夹闭;3 影响引流的因素：水封瓶位于胸部以下60~100cm,禁止高于胸部;胸管过短在患者咳嗽或深呼吸时胸水可能回流导致感染;胸管过长可能扭曲、增大呼吸道无效腔,不易引流从而影响肺复张;注意患者翻身活动时应防止胸管受压、打折、扭曲、脱出;保持胸管通畅,每15~30分钟挤压1次;4 维持引流系统密封,长管在液面下2~3cm,接头固定;更换或倾倒时放无菌生理盐水500ml.5 观察记录引流液量：正常者术后5小时内每小时少于100ml,24小时少于500ml,颜色由鲜红色逐步变为淡红色;6 拔管指标：48小时后,肺完全复张,12小时内引流液少于50ml,无气体排出,水柱无波动,听诊呼吸音清晰即可拔管;拔管后用无菌油纱堵塞引流口,以防气胸;同时注意观察有无呼吸困难、皮下气肿、渗液;7 镇痛：应用病人自控镇痛PCA或哌替啶50mg肌内注射、吗啡微量泵入、口服镇痛药等;8 维持水、电解质平衡：补液应24小时匀速滴入,保持出入平衡;肺叶切除全肺切除、婴幼儿、老年人、心肺功能不全者控制速度,限制钠盐,防止肺水肿;9 饮食：肺叶手术者清醒后进流食,翌日普食；食管手术者禁食,排气后遵医嘱进食、水;10 活动：指导患者床上活动四肢,抬臀,锻炼患侧肢体;11 保持排便通畅：必要时给予缓泻剂,以防止用力排便而增加心肺负担,导致呼吸困难,甚至心律紊乱;健康指导1、保持休养环境安静、舒适、室内温、湿度适宜,空气新鲜,并根据天气变化增减衣服,减少与流感人群接触,预防感冒;2、合理膳食：食管手术患者应少食多餐,细嚼慢咽,以高蛋白质、高热量食物为主,严禁暴饮、暴食,术后1个月内不吃硬质颗粒食物,药片、药丸应研粉化水后服用,禁食辛辣刺激食物；进食后如有返酸应在进食后2小时内不要卧床,睡眠时将枕头垫高;3、适当活动,进行患侧上肢的运动爬墙或摸对侧耳朵,促进康复,多做深呼吸运动,锻炼心肺功能;4、有吸烟嗜好的病人,劝其戒烟;5、出院后2周至3个月复诊,肺叶手术患者如出现呼吸不畅随时就诊,食管手术患者如术后2~3个月有吞咽困难应到医院检查;。

胸腔闭式引流术的护理体会胸腔闭式引流术是一种有效的治疗方法，用于治疗纵隔积液或肺动脉高压症。

它的实施可以有效地减轻症状，提高患者的生活质量。

胸腔闭式引流术的护理需要综合考虑患者的生理状况和精神状况，以实现最佳护理效果。

第一，实施胸腔闭式引流术前，护士需要进行全面的护理评估，确保患者的生理状况符合手术的要求。

评估期间，护士需要查看患者的体温、心率和血压，观察患者的全身情况，检查患者有无胸部或腹部异常征象，并进行心电图和血气分析。

另外，护士还需要问询患者术前的精神状况，并开展术前咨询。

第二，实施胸腔闭式引流术期间，护士需要进行全程监测，以确保术中患者的安全。

术中护士要随时观察患者的生命体征，监测血压、心率、呼吸频率和体温。

另外，护士还应提醒患者保持放松的姿势，以减少术中创伤。

第三，实施胸腔闭式引流术后，护士还需要进行全面的护理，以确保术后患者的身体健康。

护士应密切观察患者的体温、心率、呼吸频率和血压，以便发现异常症状及时就医。

另外，在疼痛控制上，护士应根据患者的病情开展药物治疗或非药物治疗，确保患者从术后疼痛中得到控制。

第四，护士还需要进行术后指导，以确保患者正确接受护理。

护士需要做好术后护理指导工作，告知患者术后应遵守的行为、必要的观察和护理措施，以及必要的护理用品的使用方法，以便患者能够掌握术后的护理知识。

总之，胸腔闭式引流术的护理是一项综合性的工作，护士需要进行全面的护理评估、护理监测、护理指导以及护理实施，以确保患者能够在安全、有效的前提下获得更好的护理效果。

此外，护士还应随时关注患者的情况，根据不同患者的不同情况，定制适合的护理方案，使患者能够得到全面、有效的护理。