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临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用临床路径是指医生、护士及其他专业人员，针对“某个病种或手术”以循证医学为基础，以预期的治疗效果和成本控制为目的，所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的最佳程序化、标准化医疗检查和处置流程，并把全面质量管理和持续性质量提高作为监控手段整合到其中，用以减少康复延迟及资源浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务。
临床路径强调把传统的弹性治疗变为标准化规范化的诊疗计划。
【1】子宫肌瘤是最常见的妇科疾病，以痛经、月经量增多、经期延长为主要症状。
手术是治疗子宫肌瘤的一种方法，我们将临床路径运用于子宫肌瘤手术患者，不仅能够帮助医护人员判断患者预后，而且能及时实施必要的干预措施。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科自2010年1月~10月期间，住院的单纯子宫肌瘤拟行手术的患者50例。
年龄35-52岁，平均40.5岁。
手术方式均采用了子宫切除术，麻醉方式为硬膜外麻醉。
排除标准：肌瘤恶变或合并贫血的患者，合并有糖尿病、高血压、冠心病等其他基础疾病患者。
50例患者随机分为对照组和观察组各25例。
两组患者在年龄、文化程度、子宫肌瘤分类等方面无统计学差异，具有可比性。
1.2 方法对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理。
实验组患者入院后采用临床护理路径进行护理，以手术天数为横坐标轴，以术前指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能锻炼、健康教育、出院计划等理想护理手段为纵坐标轴，制订标准化的临床护理路径表，医护人员按照临床护理路径表的标准化流程合作完成治疗和护理，主要包括以下几个部分。
患者入院时的准备工作：在患者入院时，向患者本人及家属介绍医院环境、医疗作息时间、各项规章制度、注意事项等。
并向患者讲解有关疾病的相关知识，令患者了解心理因素与疾病的关系，有效调节心理压力的方法等。
让患者在各方面做好手术的准备。
术前1d的准备工作：手术前1d，护理人员向患者及其家属介绍手术名称、时间、麻醉方式等，指导患者沐浴，介绍有效咳嗽、排痰的方法，让患者了解保持良好的情绪和充足睡眠的重要性。
临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的应用分析目的：分析围手术期子宫肌瘤患者的临床护理路径(CNP)效果。
方法：选取子宫肌瘤患者90例，均行腹腔镜下子宫切除术。
随机分为两组，常规护理组和CNP组，每组45例，对两组术中出血量、手术时间、主动要求止痛例数、住院天数、住院费用、术后3天焦虑评分等指标进行比较。
结果：CNP组患者的平均住院时间与平均住院费用均较常规护理组减少，差异有统计学意义(P＜0.01)；术后3 d患者焦虑值评估，常规护理组的焦虑值明显高于CNP组(P＜0.05)；两组患者在手术的出血量和手术的时间差异无统计学意义(P>0.05)；但CNP组患者主动要求止痛的例数明显少于常规护理组(P＜0.01)。
结论：临床路径应用于子宫肌瘤手术患者的诊疗护理可以明显减少患者的住院天数，降低住院费用，减少患者术后焦虑，促进患者术后身心康复，从而提高医疗护理质量。
值得广泛应用。
[Abstract] Objective：To analysis the effect of clinical nursing path(CNP) in perioperative period of patients with uterine fibroids.Methods：90 patients with uterine fibroids were all treated by total hysterectomy with laparoscopy，were randomly divided into two groups，the routine nursing group and CNP group，each group of 45 cases，to compare the amount of bleeding in operation，operation time，number of active asking for pain relief，length of stay，hospital costs，three days postoperative anxiety score and other indicators.Results：The average hospitalization time and average hospitalization expenses in the CNP group were less than that of the routine nursing group，the difference was statistically significant(P＜0.01)，3 days after operation the anxiety score in routine nursing group was significantly higher than that of group CNP(P＜0.05)，there was no significant difference(P>0.05) in the operation amount of bleeding and operation time in two groups，however，patients in group CNP active required analgesics are less than the routine nursing group (P＜0.01).Conclusion：The application of clinical pathway in perioperative period of patients with uterine fibroids can significantly reduce patients’length of stay，decrease the cost of hospitalization，reduced postoperative anxiety，promote physical and psychological rehabilitation of patients after operation，and to improve the quality of medical care.it is worth to be widely used in clinical nursing work.[Key words] Clinical nursing pathway；Uterine fibroids；Perioperative period临床护理路径(CNP)是医疗卫生机构共同制定的以患者为中心，从生理、心理、社会、疾病等几个方面进行多元化预见性护理的一整套工作计划[1]。
子宫肌瘤论文：临床护理路径及其在子宫肌瘤围手术期护理中的应用[关键词] 临床护理路径; 子宫肌瘤; 围手术期; 护理临床护理路径是一种较好的护理方式。
它能有效地指导护理人员分析、记录病人的病情变化，监测病人的治疗护理进展，帮助发现护理问题及探索有效的护理措施，减少工作失误，保证病人能尽快达到最佳的护理效果。
实施其可改善护、患关系，增加病人对护理质量的满意度，促使病人主动参与护理过程。
近年来，临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中得到了广泛的应用，本专题就该方面的资料作一专题报告。
1 临床护理路径的概念、应用方法与效果在当今社会，为病人实施最佳护理的内容，已不再仅仅意味着让病人康复，而是将“尽早康复”和“尽可能少的医疗费用”列为重要内容。
这就是所谓的管理护理模式。
在管理护理中应用的主要工具为临床护理路径。
1.1 临床护理路径的概念、内容1.1.1 临床护理路径的概念临床护理路径是依据每日标准护理计划，为一类特殊病人所设定的住院护理图式。
1.1.2 临床护理路径的内容临床护理路径通常包括以下主要内容：查看前一日护理路径记录、实验室检查、治疗护理措施、用药、饮食、病人教育等图。
1.2 方法临床护理路径的应用1.2.1 临床护理路径的应用方式临床护理路径一般放于病人床边，病人入院后，首先由护理人员向其发放，“住院每日护理计划单”(即临床护理路径)，而后由所负责该病人的护理人员详细讲述路径的有关内容及病人最后所要达到的护理目标。
从而取得病人的配合，以便护、患双方共同为达到最佳护理效果而努力。
1.2.2 临床护理路径的制订临床护理路径是指导临床护理工作的有效工具，它的制订必须满足以下条件：①体现病人第一的原则；②必须是多学科组成的委员会共同制定护理路径，以保证路径能全面、准确的反映病情，每一个学科必须对本学科的护理问题负责，以避免可能出现的问题；③必须以取得最佳护理效果为基本水准；④必须依据现有的国际、国内疾病护理标准；⑥必须是由委员会签署发布的文字资料，能够结合临床实践及时予以修改；⑥必须由委员会定期修订，以保证符合当前的护理标准。
临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期临床护理中的应用效果摘要：腹腔镜手术是一种微创手术方式，近年来在妇科手术中得到越来越广泛的应用，特别是在子宫肌瘤切除手术中。
临床护理路径的应用在围手术期护理中可以提高护理质量，减少护理误会和工作负担。
本文通过探讨临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期临床护理中的应用效果，以期为护理实践提供一定的参考和借鉴。
关键词：腹腔镜手术；子宫肌瘤；临床护理路径；围手术期护理引言子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，常见于育龄妇女，临床症状包括月经不规律、月经量多、不孕等。
目前，广泛采用的手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，而腹腔镜手术因其微创、恢复快等优势，得到了越来越多的应用。
而临床护理路径则是在患者整个治疗过程中，根据患者的情况和疾病的特点，制定的一套规范化的护理措施和操作程序，通过精细化的护理管理，提供更为全面和系统性的护理服务。
本文将就临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期临床护理中的应用效果进行探讨。
一、腹腔镜子宫肌瘤切除手术的特点腹腔镜手术，即通过腹壁穿刺进入腹腔进行手术操作，是一种微创手术方式。
相比传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优势。
对于子宫肌瘤切除手术而言，腹腔镜手术可以更为精准地切除肿瘤组织，减少术后并发症的发生，并且能够更好地保护患者的生育功能。
腹腔镜手术也有其自身的特点，手术操作要求技术水平高，手术时间较长等，这就对围手术期的临床护理提出了更高的要求。
由于手术创伤小，患者在术后恢复很快，早期出院，因此需要更为严密的术后随访以及术后护理指导。
而临床护理路径的应用，正是为了更好地满足这一系列的护理需求而推广的。
二、临床护理路径的概念及应用临床护理路径是一种在现代临床医学中广泛应用的新型管理模式。
它是将患者的整个治疗过程，按照一定的标准和程序，制定成一张表格式的路径图，以及操作程序和治疗措施。
目的在于提供更为全面和系统性的护理服务，规范护理行为，提高护理质量和服务效率，减少护理误会和工作负担。
临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期临床护理中的应用效果【摘要】本文通过对临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期中应用效果的研究，旨在探讨该路径在围手术期护理中的实际效果及影响。
引言部分介绍了背景及研究目的，正文包括了临床护理路径的概念和特点、常规措施、应用效果评估、对患者护理工作的影响以及优势和局限性。
结论部分总结了临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期中的应用效果，并展望了未来的研究方向和发展趋势。
研究发现，临床护理路径的应用可以有效提高围手术期患者的护理质量，加快康复速度，同时也存在一些局限性需要进一步改进。
未来的研究方向可以着重于路径的个性化应用和更多临床实践的验证，以进一步提升临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期中的效果。
【关键词】关键词：临床护理路径、腹腔镜、子宫肌瘤、围手术期、应用效果、评估、患者护理、优势、局限性、总结、未来研究方向、发展趋势。
1. 引言1.1 背景介绍随着医学技术的不断进步和医疗环境的不断优化，腹腔镜手术在妇科手术中的应用越来越广泛。
子宫肌瘤是常见的妇科疾病，手术切除是常规治疗方法之一，而腹腔镜子宫肌瘤切除手术具有创伤小、恢复快、术后疤痕少等优势。
在围手术期的临床护理中，如何提供个性化、规范化的护理仍然是一个亟待解决的问题。
1.2 研究目的本研究旨在探讨临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期的应用效果，评估其对患者围手术期护理工作的影响，以及分析临床护理路径在该手术过程中的优势和局限性。
通过本研究，旨在为提高患者围手术期护理质量、促进患者术后恢复、缩短住院时间、降低医疗费用等方面提供理论依据和临床指导，为未来临床护理路径的应用提供更加科学的依据和指导。
通过研究，进一步完善腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期的护理措施，提高手术的治疗效果和患者的生活质量，为临床实践提供实用价值和指导意义。
2. 正文2.1 临床护理路径的概念和特点临床护理路径是指在特定疾病或手术过程中，根据临床实践指南和循证医学证据，制定的患者全程护理计划。
临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用和观察【摘要】目的探讨CNP在子宫肌瘤手术患者中的应用。
方法将120例子宫肌瘤手术患者随机分为对照组和试验组。
对照组采用常规护理，试验组实施CNP，比较两组患者住院期间相关评价指标。
结果试验组患者平均住院天数，住院费用低于对照组，护理质量达标情况及满意度情况高于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论子宫肌瘤手术患者运用CNP 后，能获得最佳的医疗护理服务，值得临床推广使用。
【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，手术是常见的治疗手段，术后的恢复和护理服务质量密切相关。
如何给提供病人高品质的护理服务，减少手术相关并发症，同时减少住院费用，让患者满意成为目前医院正在考虑的重点。
临床护理路径（Clinic nursing pathway，CNP）是一种跨学科、综合的整体护理模式，针对某种疾病制订一种规范、科学的护理方案[1]。
具体来说，以时间为横轴，以入院指导、检查、治疗、护理、饮食及活动宣教、出院计划等护理手段为纵轴，制定一个日程计划表，运用图表方式提供有序性和时间性的有效照顾[2]，使护士有预见性地、主动开展工作，也让患者明确治疗方案，自觉参与治疗护理，从而取得最佳的治疗效果[3]。
自2013年5月—2015年5月，我科将CNP应用于子宫肌瘤患者，取得满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料随机抽取2013年5月～2015年5月收治的120子宫肌瘤患者，2组年龄36～49岁，平均（43.2±6.1）岁。
随机分为试验组和对照组各60例，两组患者的年龄、身体状况、麻醉方式等比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性（见表1）。
□发放医患联系卡，预约复诊时间，嘱咐有不适随诊1.2.3 优化服务流程病人收住入院后，护士长、责任护士和管床医师协商沟通，进入临床护理路径。
责任护士严格执行并评价护理效果。
发现变异及时和医生、护士长、责任组长沟通，加以修正。
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用目的：探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。
方法：随机将我院200例子宫肌瘤需要进行手术治疗的患者分为观察组和对照组，均100例。
对照组实施传统护理，观察组在此基础上实施临床路径护理。
结果：观察组在有效率以及满意度上均明显高于对照组，差异均显著（P＜0.05），有统计学意义。
结论：临床护理路径是子宫肌瘤患者在围术期有效的护理方法，值得推广应用。
标签：临床路径；子宫肌瘤患者；围手术期；护理应用手术是对子宫肌瘤患者常见的治疗手段，但由于手术是有创治疗方法，因此对患者实施有效的护理，是保证手术治疗有效性以及安全性的必要手段。
有研究顯示，临床路径对子宫肌瘤患者在围术期护理过程中的效果较好。
但目前在临床对子宫肌瘤患者实施手术治疗中，临床路径并无较多尝试，本次研究中分析了临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果，现报道如下：1.资料与方法1.1—般资料将在2014年2月至2015年2月间我院妇科收治的子宫肌瘤患者200例作为研究对象，所有患者使用影像学等方法诊断，均确诊。
并没有手术禁忌症，高血压、心脏病、恶性肿瘤以及糖尿病等症状。
年龄27～55岁，平均（42.27-1-4.32）岁。
随机将其分为观察组和对照组，均为100例。
对照组的年龄为27～54岁，平均（41.12±3.98）岁。
观察组年龄28～55岁，平均（43.32+6.34）岁。
将对照组以及观察组的年龄和性别等一般资料进行统计学分析，显示无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2护理方法两组患者均使用手术方法治疗，对照组在围手术期实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施临床路径的护理。
首先需要建立临床护理的小组，小组成员为妇科中有着丰富护理经验以及过硬理论知识的高资历护师，小组组长为妇科的护士长。
为了保证临床护理的实际效果，也需要配备手术医师作为小组成员。
通过建立临床护理小组的手段能够对临床护理路径的实施情况进行监督，并在护理过程中不断地进行改进以及完善。
临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用曾映琼张丽蓉何蓉汤铭周永花摘要目的：探讨临床护理路径（CNP ）在子宫肌瘤手术患者中的实施效果。
方法：选择2010年6月 2012年1月入住妇科的45例子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者作为试验组，实施CNP ；选取2009年1月 2010年5月子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者45例作为对照组，实施传统的护理，比较两组患者满意度、健康知识掌握情况、术后并发症发生率、住院时间、住院费用。
结果：试验组患者对护理工作满意度、健康知识掌握程度高于对照组（P ＜0．05）；术后使用镇痛剂、腹胀发生率、住院天数、住院费用均低于对照组（P ＜0．05）。
结论：CNP 有利于围手术期子宫肌瘤患者术后恢复，降低了住院费用，减少了住院时间，增加了患者对该疾病知识的掌握，提高了患者满意度，值得临床推广应用。
关键词临床路径；子宫肌瘤；子宫切除；效果评价doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2013．01．009随着医学科学的不断发展，护理工作不仅是为患者提供各方面的护理服务，还应该将最快的康复和最少的医疗花费作为医疗护理的最终目标［1］。
临床护理路径（CNP ）是一种近年来新开展起来的护理模式，指责任护士在患者住院期间，以时间为横轴，以住院期间的护理措施为纵轴，在一定的时间执行相应的护理计划的护理模式［2］。
它能够指导护士预见性、主动地工作，同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到疾病护理过程中来。
主要适用于住院天数和医疗结果较明确的疾病和手术。
子宫肌瘤手术治疗有一定的模式可循，变异较小，适合临床护理路径的管理模式。
2010年6月，我院对部分子宫肌瘤手术患者实施临床路径管理，研究临床路径应用于子宫肌瘤手术患者的可行性，效果满意，现将方法报道如下。
1资料与方法1．1临床资料选择2010年6月 2012年1月入住妇科的45例子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者作为试验组，平均年龄45．7岁。
学历：大专及以上7例，高中16例，初中及以下22例。
选取2009年1月 2010年5月子宫肌瘤行腹式子宫切除术患者45例作为对照组，平均年龄46．2岁。
学历：大专及以上8例，高中19例，初中及以下18例。
患者均经B 超显示为子宫肌瘤，单发或多发，无生育要求，子宫均大于2．5月妊娠子宫，须行子宫切除手术治疗。
两组患者年龄、学历、肌瘤大小、麻醉及手术方式等方面比较差异无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。
合并肌瘤恶变或其他并发症如贫血、高血压病、冠心病、糖尿病、慢性肺部疾患者等不纳入本研究。
1．2方法1．2．1对照组采用传统医疗护理方法按医嘱进行常规护理，发现病情变化时遵医嘱进行相关处理，采用随机健康教育法。
1．2．2试验组实施临床护理路径。
1．2．2．1制定临床路径收集我院以往子宫平滑肌瘤患者的平均住院日、治疗、护理、检查、化验等常规信息，对照国内外子宫肌瘤全子宫切除术的治疗护理标准，针对患者入院、术前、术后等不同阶段存在或潜在的健康问题，广泛查阅文献，参考“济宁模式”，临床路径发展小组制定出子宫肌瘤患者行腹式子宫切除术的路径模式，见表1。
表1子宫肌瘤患者行腹式子宫切除术的临床护理路径时间临床护理路径内容第1d按入院流程做入院介绍、护理评估、讲解阴道准备的目的及方法，术前阴道冲洗、上药第2d 静脉抽血，指导到相关科室进行检查，讲明各种检查目的第3d 介绍术前准备内容、目的和麻醉方式，术前备皮、沐浴、更衣、禁食、肠道准备，有效咳嗽及床上使用便器的方法，必要时口服镇静药入睡，给予患者及家属心理支持第4d （术日）做好术前准备，术毕交接后了解麻醉及术中情况，指导术后体位及饮食，密切观察生命体征、切口、阴道出血及各种管道情况第5d （术后第1d ）取低坡半卧位并告知该卧位的好处，指导并协助患者按时床上翻身及下肢的屈膝运动。
会阴擦洗保持外阴清洁。
保持尿管通畅，观察、记录尿色、尿量。
观察肠道蠕动情况，指导饮食第6d （术后第2d ）观察肠道蠕动情况，指导饮食。
术后用药的护理，拔尿管并协助排尿，留取血尿标本做术前术后相关对照检查第7d （术后第3d ）营养支持，促进切口愈合，指导术后适当活动及个人卫生指导第8 9d （出院）饮食指导、自我保健知识、复诊指导、性生活指导、做好角色转换等作者单位：518109广东省深圳市宝安区龙华医院妇科曾映琼：女，本科，副主任护师，护士长1．2．2．2临床护理路径培训首先对护士进行应用临床路径的意义和作用的宣教，为实施CNP 做好思想准备。
在协调、沟通、理解的基础上，使医护人员均能明确职责，取得目标上的一致。
接着对护士进行CNP 相关内容培训，提高健康教育宣教水平。
1．3评价项目用本院自行设计的患者对护理工作满意度调查表及健康教育知识调查表对两组患者进行调查，两种调查表总分均为100分。
同时对两组患者的术后并发症的发生率，主要是统计术后使用镇痛剂和腹胀发生例数及住院天数和住院费用进行比较。
1．4统计学方法采用PEMS3．1统计学软件，计量资料比较采用两独立样本t'检验，计数资料比较采用两独立样本χ2检验，检验水准α=0．05。
2结果2．1两组对护理工作满意度及健康知识掌握情况比较（表1）表1两组患者对护理工作满意度及健康知识掌握情况比较（分，xʃs）组别对照组试验组t'值P值例数护理工作满意度健康知识掌握4592．66ʃ0．5691．35ʃ0．37 4596．12ʃ1．0797．78ʃ0．7619．218951．0289＜0．05＜0．052．2两组患者术后需使用镇痛剂及并发症发生率比较（表2）表2两组患者术后需使用镇痛剂及并发症发生率比较例（%）组别对照组试验组χ2值P值例数使用镇痛剂腹胀4515（33．33）14（31．11）457（15．56）3（6．67）3．85038．77520．04970．00312．3两组患者住院天数及医疗费用比较（表3）表3两组患者住院天数及医疗费用比较（xʃs）组别对照组试验组t'值P值例数住院天数（d）住院费用（元）4510．85ʃ0．357889．65ʃ15．51 458．12ʃ0．076071．78ʃ6．4551．3079725．9711＜0．05＜0．053讨论3．1临床护理路径提高了患者健康知识掌握程度和满意度临床护理路径是护理人员对某类疾病实施个案诊疗护理的新模式。
从患者入院到出院，由主管护士提供有序、标准化服务，具体落实治疗护理措施，促进信息交流、传递，减少了中间环节，保证治疗和护理的连续性和完整性［3］。
护士按计划和时间向患者进行健康教育，知道讲什么，怎样讲，逐项落实，防止漏项；防止护士一次性地将健康教育内容全部灌输给患者，而患者听了当时知道，过后什么都不记得的弊端。
对患者而言，明白自己在什么时间应该享受到什么样的医疗护理服务，对疾病的治疗和康复有了时间概念，对预期所接受的医疗照护提前也有了清晰的认识。
护士在为患者服务的同时，主动与患者沟通、交流，进行健康指导，使患者学到了疾病的相关知识，满足了患者的健康教育需求。
而且CNP组的护士对健康教育的内容有预见性、计划性、针对性、时限性及可视性，尤其是层级较低的护士，站在患者面前健康教育时，不知道从何谈起，谈些什么？有了护理路径式的健康教育，就弥补了这些缺点，同时还能帮助层级低的护士提高基本知识和专业知识。
对患者进行健康宣教过程中，适时评价，反复进行，提高了健康教育效果，进一步密切了护患关系，增加了患者对护士的信任感，另外临床路径的实施在一定程度上满足了患者的知情权，可以减少患者术前、术后焦虑情绪，有助于提高患者满意度［4］。
表1研究结果表明，实施CNP的试验组护理满意度及健康知识掌握高于传统护理的对照组（P＜0．05）。
3．2临床护理路径与传统的护理方式相比较，能有效地提高临床疗效和护理质量，减少术后并发症传统的医疗护理方法是按医嘱进行护理，目标不够明确，护理人员缺乏健康教育意识，患者得不到系统、全面的护理，易出现并发症［5］。
临床护理路径的实施改变了护理人员的工作态度和价值观念，护士不再是盲目地执行医嘱，把临床护理内容细化到患者住院的每一天，对患者的护理做到定时、定量、定质、定人，有效地控制了环节质量，这种以主动护理取代被动护理的转变，增加了护士的成就感和自律性，提高了护士的工作效益和积极性。
患者主动参与，减少了手术并发症。
本研究中，试验组对患者实施CNP后，护理人员按照每日护理路径，仔细做好解释工作，取得患者的充分理解、合作，术后早期护士指导、协助功能锻炼，促进胃肠功能恢复，增加肠蠕动，预防腹胀的发生，缩短手术恢复的时间。
在实施CNP的过程中，如果发现患者出现病情变化或异常情况，护理人员要及时进行早期干预，并对路径内容及时作出修整，保证CNP的实施趋向个性化、科学化。
在试验组患者中，对于合并肠粘连、长期胃肠功能较差及体质较弱的患者，护士在术后6h之后根据患者胃肠蠕动情况对其实施腹部按摩，指导合理饮食，因而减少了患者腹胀。
术前对切口的疼痛给予详细解释，消除了患者的担心，使患者对疼痛认识心中有数，积极配合术后的治疗，有效地减少了术后镇痛药物的使用；而在对照组中，患者由于担心术后疼痛及切口裂开等原因，推迟下床活动时间，手术后卧床多活动少的患者更易发生腹胀，从而使用镇痛药物人数也增多。
表2结果显示，两组在术后使用镇痛剂和腹胀发生率方面，试验组低于对照组（P＜0．05），减少了并发症，促进了患者早日康复。
3．3临床护理路径的实施可以缩短住院天数，降低医疗费用看病难看病贵，一定程度难在医疗服务技术价值没有得到充分体现，导致小病也要到大医院医治，贵在药品费用和检查费用不合理支出和个人担负的比例过高上。
临床路径规范了各级各类医务人员的诊疗工作，并能加强医院内各部门、各专业间的合作，减少时间的浪费，提高工作效率。
在以往传统的工作模式中，子宫肌瘤的治疗方案或护理计划都是医师个人制定，每位医师根据自己的观点采取不同的做法，术前准备与术后处理及患者何时出院由医师自行决定，没有一个标准化的治疗流程，缺乏共同认可的标准化流程，缺乏可依循的准则，造成患者住院时间延长。
临床路径的实施，优化了诊疗流程，健康教育临床路径对抑郁症患者的影响董湘萍董建玲岳涛张庆丽王英摘要目的：探讨健康教育临床路径对抑郁症患者的影响。
方法：将在我科住院的抑郁症患者120例，随机分为对照组60例和试验组60例。
对照组实施传统健康教育，试验组实施健康教育临床路径。
比较干预10周后两组患者对治疗的依从性、护理满意度、健康教育达标率、治疗效果。
结果：试验组对治疗的依从性、护理满意度、健康教育达标率、治疗效果均高于对照组（P＜0．01）。
结论：实施健康教育临床路径能提高抑郁症患者对治疗的依从性、治疗效果，密切护患关系，提高护理满意度。
