宝宝腹泻期要补锌 母乳喂养应添加乳糖酶1-2周
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小儿腹泻的健康教育小儿腹泻:指由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质和酸碱平和紊乱。
发病年龄以6个月~2岁多见,其中1岁以内者约占半数。
一年四季均可发病,但夏秋季发病率最高。
【健康教育】1、饮食指导:(1)停止食用可能被污染的食物和饮料,以及可能引起消化不良的食物及富含脂肪类食物。
禁食生、冷、硬、粗纤维含量高的食物。
(2)因添加辅食不当而引起腹泻者应暂停辅食,继续母乳喂养。
人工喂养者,可喂以等量米汤、稀释的牛奶或其他代乳品,随着病情的稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。
(3)疑为双糖酶缺乏者不宜用蔗糖,并暂停乳类,改为豆制代用品或发酵奶喂养。
(4)腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周,以满足生长的需求。
恢复期应为患儿提供良好的进食环境和喜爱的食物,少量多餐,以保持营养的摄入。
2、休息、活动指导:指导患儿多休息,及时更换卧位并给予良好的皮肤护理,以预防可能因脱水而产生的损伤。
3、生活指导:(1)长保持患儿臀部清洁干燥,勤换尿布,每次便后用温水清洗臀部及会阴部并吸干,女婴尿道口接近肛门,故会阴部的清洁要特别注意,防止上行性尿路感染。
(2)宜选用柔软、吸水性强的纯棉织品做尿布,避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的发生。
4、心理指导:了解患儿或家长的心理状况,对疾病的认识程度,对儿童喂养和卫生保健知识掌握的程度;了解患儿家庭卫生条件、卫生习惯,以及家庭生活环境、经济状况、家长的文化程度等。
5.出院指导:提倡母乳喂养,避免在夏季断奶,按时逐步添加辅食,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
注意食物新鲜,食具、奶具及玩具等定期消毒,避免肠道内感染。
教育儿童饭前便后洗手,勤剪指甲。
避免长期滥用广谱抗生素,指导患儿家长正确配制和使用ORS溶液。
注意气候变化,防止受凉或过热,冬天注意保暖,夏天多喝水,居室要通风。
加强体格锻炼,积极参加户外活动。
儿科临床营养支持管理1.肠外营养是指经静脉为无法经胃肠道摄取营养物质或摄取的营养物质不能满足自身代谢需要的患者提供包括()在内的营养素,以抑制分解代谢,促进合成代谢并维持结构蛋白的功能参考答案:D2.营养支持方式的“五阶梯治疗”方案中,首选()参考答案:A3.营养不良风险筛查工具有()参考答案:E4.营养不良与感染性疾病互为因果,出生时营养物质和微量元素缺乏将损害免疫系统,感染性疾病又可加重营养不良()参考答案:A5.STRONGkid的详细评估项目有()参考答案:E6.营养不良最直接的后果是影响死亡,5岁以下儿童年龄别体重的Z-score<-3时,其死亡的风险比Z-score在-3~-2儿童的死亡风险高近()参考答案:D7.儿科膳食的基本原则是()参考答案:D8.下面哪项不是营养性贫血的膳食的应用原则()参考答案:A9.婴儿膳食第二阶段食物(7-12月龄)应为()软食参考答案:D10.儿科普通膳食中,软食不适用于()参考答案:C11.婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物()参考答案:A12.医院膳食的性状包括()参考答案:E13.下列关于胃排空时间说法错误的是()参考答案:C14.溢乳多因()等因素引起参考答案:E15.多数婴儿发生吐奶与胃肠道解剖生理特点有关,下列关于胃肠道解剖生理特点说法错误的是()参考答案:B16.()可致婴幼儿体重增长不足参考答案:D17.婴儿经常食用能量密度低的食物可表现为()参考答案:D18.人乳性黄疸是指纯人乳喂养的健康足月儿或近足月儿出生后2天后发生的黄疸()参考答案:B19.肠绞痛的发作高峰是()参考答案:A20.长双歧杆菌CECT7894和CECT8330特性是()参考答案:D21.益生菌的主要功能是()参考答案:E22.脑-肠轴具有双向通信功能,在胃肠道运动、感觉功能的调节中起重要的作用,任何一个环节出现异常都可以影响胃肠道功能()参考答案:A23.肠绞痛:指一组无任何确切诱因的婴儿阵发性过度哭吵为特征的行为综合征,以白天发生为主()参考答案:B24.肠绞痛治疗时,下列哪项效果显著()参考答案:C25.下面哪项不是行为疗法()参考答案:A26.治疗基本原则是:低卡饮食;密切追踪随访()参考答案:B27.控制型父母,儿童的应答方式为()参考答案:D28.喂养障碍一般指固体食物或流质食物在口腔处理阶段发生异常()参考答案:B29.下面哪项不属于“喂养互动不良”()参考答案:A30.下列哪项疾病不会发生严重喂养障碍()参考答案:B31.特殊膳食用食品指为满足特殊的身体或生理状况和/或满足疾病、紊乱等状态下的特殊膳食需求,专门加工或配方的食品()参考答案:A32.()是婴幼儿重要能量来源,为新生儿提供约20%的能量参考答案:A33.低脂肪型适用于()参考答案:D34.特殊医学用途配方食品的()与普通食品和保健食品有明显区别,必须在医师或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合食用参考答案:D35.特殊膳食用食品的类别主要是()参考答案:E36.下面哪项为特定全营养配方食品()参考答案:B37.肠道乳糖酶活性降低可能与功能性肠道患者对其他碳水化合物的吸收障碍有关()参考答案:A38.FODMAPs食物引起临床表现的影响因素有()参考答案:E39.下面哪项是儿童功能性胃肠病最主要的原因()参考答案:B40.()因人类缺乏相应消化酶,故不被吸收参考答案:E41.儿科与腹痛相关的功能性肠病包括()参考答案:E42.果糖与葡萄糖2:1为最佳吸收比例()参考答案:B43.乳糖不耐受的人不一定患有乳糖吸收不良()参考答案:B44.关于先天性乳糖酶缺乏,下列描述中不正确的是()参考答案:C45.关于乳糖不耐受,说法有误的是()参考答案:D46.在乳糖酶正常个体中,如果吸收不良的乳糖引发胃肠症状,主要影响因素有()参考答案:E47.足月婴儿能够消化乳糖的量约()/天参考答案:A48.乳糖的生理学益处不包括()参考答案:B49.肠内营养制剂中的最重要的营养成分是()参考答案:C50.经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是()参考答案:C51.膳食纤维的作用不包括()参考答案:A52.关于肠内营养制剂,下列哪项做法是不正确的()参考答案:D53.粉剂的肠内营养制剂,需要在()使用参考答案:C54.下列属于肠粘膜屏障功能的是()参考答案:D55.关于肥胖儿童的体重管理以下哪项不正确()参考答案:D56.以下关于儿童肥胖病因说法正确的有()参考答案:E57.以下关于儿童肥胖的诊断说法正确的有()参考答案:E58.以下关于儿童肥胖说法哪项不正确()参考答案:B59.以下关于儿童肥胖的治疗哪项正确()参考答案:E60.以下关于儿童肥胖并发症的说法哪项不正确()参考答案:E61.胎龄越小体液总量和细胞外液越少参考答案:B62.乳糖酶出现于胎龄()周,但直到36周才达足月儿水平,因此早产儿在功能上可能有轻度乳糖不耐受参考答案:D63.早产儿肠外营养的实施是出生()可开始应用参考答案:A64.胎龄()周,吸吮和吞咽成熟参考答案:D65.极/超低体重儿营养策略不包括()参考答案:C66.尽快从肠外营养过度到完全肠内营养是早产儿营养管理的最终目标参考答案:A67.婴儿粪便中双歧杆菌含量随着成长逐渐增多,到()周左右趋于稳定,占全部菌量的()%左右参考答案:D68.一下关于肠道菌群与维生素代谢的说法,不正确的是()参考答案:D69.儿童少年每日摄入碘量如超过(),就有可能造成过量,对健康带来危害参考答案:B70.根据儿童的营养需求,建议来源于动物性食物的蛋白质应占()50%,如鸡蛋、牛奶及其制品、鱼肉、禽肉、畜肉等;其余蛋白质可由植物性食物谷类、豆类等提供参考答案:C71.钙的最好食物来源是()参考答案:A72.以下食物中,含碘较高的是()参考答案:B。
乳糖不耐受,怎么喂养宝宝导读:很多宝宝在吃了母乳或牛奶等乳制品之后,会出现腹胀、腹泻等身体不舒服的情况,这时宝妈们听的比较多的就是:你家宝宝出现乳糖不耐受了!乳糖不耐受,顾名思义,吃了含有乳糖的食物后宝宝扛不住,很难受。
这种难受可以表现为:腹胀、腹泻、呕吐等一系列与消化有关的症状,有时还会出现尿布疹,生长发育迟缓等症状。
话虽如此,可很多宝妈还是不明白,为什么别人家的宝宝吃嘛嘛香,而我的宝宝就不行呢?不着急,往下看。
乳糖的作用乳糖是存在于母乳及乳制品中主要的糖,是婴儿大部分能量来源,但乳糖是双糖,不能直接被人体吸收利用,需要肠道内的乳糖酶将其分解为葡萄糖和半乳糖两种单糖,进而吸收到血液中,随着血流到人体的各个部位。
这样一来,葡萄糖可以为宝宝的生长发育提供能量,半乳糖帮助宝宝的大脑迅速发育,少量乳糖在肠道内发酵产生的乳酸,可以提高宝宝对食物中钙、磷、钾、铁等矿物质的吸收。
乳糖不耐受的原因和影响宝宝吃下含有乳糖的食物后,如果宝宝肠道内产生的乳糖酶比较少(别的宝宝有 100 个乳糖酶,这个宝宝只有 10 个)或者乳糖酶的活性比较低(一个乳糖酶,别的宝宝可以分解4个乳糖,这个宝宝只能分解 2 个乳糖),吃下去的乳糖不能完全被分解,即乳糖消化不良。
不能消化的乳糖在肠道内积聚,逐渐被肠道中的细菌发酵,产生很多气体和酸性物质,肠道内有太多气体会导致肠道排气增多、腹胀,而太多酸性物质会对肠道产生刺激,引起宝宝腹痛、腹泻、不停地哭闹等,即乳糖不耐受。
严重时可影响钙、维生素D 、铁等营养素的吸收,导致宝宝营养不良,生长发育迟缓。
乳糖不耐受的宝宝要怎么吃乳糖不耐受对宝宝的影响这么大,乳制品中又富含易吸收的优质蛋白质和钙、磷、钾等矿物质,母乳更是宝宝获取营养的绝佳食物,难道因为我的宝宝有乳糖不耐受,他就不能再吃母乳及乳制品来补充营养了吗?其实,除了先天性乳糖酶缺乏的宝宝禁食乳糖之外,乳糖不耐受并不是完全不能吃含有乳糖的食物,为了防止宝宝出现乳糖不耐受的症状,我们可以这样吃:1. 限制宝宝一天中吃的乳糖总量,一般小于 12g (相当于200-300ml 牛奶),并少量多次食用,一次吃的乳糖总量要小于6g 。
维生素D滴剂与锌制剂辅助治疗小儿腹泻的效果你知道吗为人父母者,总是被孩子的喜怒哀乐牵动着,一旦孩子生病了,父母更是心急如焚,但我们也都知道,处在稚龄的孩子,他们的免疫系统尚在发育之中,并不完善,这也使得儿童更易受到各类疾病的侵扰。
许多家长朋友可能会发现,腹泻这一疾病在很长的一段时间里,会反复的出现,一次又一次给孩子带来病痛困扰,所以,这又是为什么呢?首先,与其说小儿腹泻是一种疾病,不如说小儿腹泻是一系列疾病所共有的典型症状,从定义上看,腹泻是指大便性状改变,排便次数增多,并伴有排便量增加的症状,是消化系统疾病最常见的症状之一。
至于为什么小儿更易发生腹泻,这就与小儿消化系统尚未发育成熟有关了,而其中又以6个月-2岁的婴幼儿最容易发生腹泻,与成年人相比,小儿腹泻后更易发生水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等,如果不能得到及时的治疗,将对小儿的生长发育造成影响。
造成小儿腹泻的因素相对复杂,临床上常将其分为疾病因素与非疾病因素,疾病因素可分为感染性疾病,如急性肠胃炎、痢疾、食物中毒、肠结核、霍乱等;炎症性疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、急性出血性坏死性肠炎等;过敏性疾病,如小肠结肠炎综合征和直肠结肠炎;也包括一些免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病等。
而非疾病因素则包括生活方式,如进食大量生冷、油腻、海鲜、刺激性食物,或过期食品,肠道无法耐受,可引起一过性腹泻;环境因素,如秋冬季天气寒冷,腹部受凉,可使肠蠕动增加,引起腹泻;夏季天气过热,可引起消化液分泌异常,引起腹泻;药物因素,如长期大量使用广谱抗生素,可引起肠道菌群紊乱,导致肠道正常菌群减少,引起抗生素相关性腹泻。
那么,在面对小儿腹泻时,我们又该怎么处理呢?一般来说,对症治疗十分重要,例如,部分患儿可能在腹泻同时还伴有高热,可以应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退烧治疗,腹泻容易导致患儿脱水,因此补液治疗十分重要,可在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月50毫升,6个月至2岁100毫升,2-10岁150毫升,10岁以上儿童按需随意饮用),直至腹泻停止。
儿童腹泻饮食1.儿童腹泻注意防脱水从出现腹泻开始,家长就应该给予口服足够的液体以预防脱水。
母乳喂养儿应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养的婴儿,应在母乳喂养的基础上给予口服补液盐或其他清洁饮用水;人工喂养的宝宝选择口服补盐液或食物基础的补液如汤汁、米汤水或酸乳饮品或清洁饮用水。
建议在每次稀便后补充一定量的液体直至腹泻停止,小希现在1岁2个月,每拉一次大便可以按100ml的量予以补充,以免脱水。
如果小朋友已经出现了轻中度脱水的情况,也要根据医生的指导短时间内口服补液盐纠正脱水。
2.儿童腹泻应清淡饮食腹泻期间可进食平时习惯的饮食,只要有食欲就可鼓励宝宝进食,继续喂养能加速肠道功能的恢复,包括消化和吸收多种营养素的能力。
喂养的量和质要根据宝宝的具体情况,爸爸妈妈不用担心饮食不能被消化吸收。
腹泻期间宝宝长期禁食是有害的,呕吐剧烈时可短期禁食。
在调整饮食的基础上继续母乳喂养,母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养的宝宝可继续喂配方乳,大于6个月可以继续吃已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。
鼓励宝宝进食,如一次吃的量少,可以增加喂养的餐次。
3.儿童腹泻应注意补锌腹泻的宝宝可以进食后就要开始补锌,<6个月者,元素锌每日10mg,>6个月者,每日20mg,口服10-14天,可缩短疾病的时间,减轻腹泻的严重程度,降低2-3个月腹泻的再发生。
腹泻的小朋友需要按照医生的建议给予具体药物补充。
儿童秋季腹泻的预防方法1、避免到人多拥挤的公共场所在秋季腹泻的高发期,最好不要带宝宝到人多的公共场所去。
如果小朋友中有患秋季腹泻的宝贝,要避免接触。
少带宝宝到病儿集中的医务场所。
2、最好能母乳喂养对于1岁以内的宝宝,母乳喂养可预防小儿腹泻。
母乳中含有小儿所需要的多种消化酶和抗体,各种营养厉分都非常适合儿童的消化和吸收。
3、合理喂养,适时添加辅食在婴儿4月龄,最迟6月龄,就应逐步添加辅食。
抗乳糖不耐受,儿歌乳糖酶护理宝宝全面营养妈妈在喂养幼儿时常出现幼儿吐奶、腹泻等表现,这可能是由于乳类食品中的乳糖得不到分解而引起的乳糖不耐受症。
乳糖不耐受是指由于小肠粘膜表面缺乏乳糖酶导致的乳糖消化和吸收障碍。
婴幼儿肠道脆弱,乳糖酶缺乏不仅会造成患儿不能喝乳品(母乳、牛奶等),而且由于腹泻等症状的发生还会造成摄入的奶制品中部分营养素流失,对幼儿的生长发育造成严重的不良影响。
适当补充乳糖酶,解决乳糖不耐受,对宝宝的生长发育至关重要。
乳糖是乳类中存在的唯一双糖,是宝宝生长发育的主要营养物质之一,乳糖的主要功能是为人体供给热能,此外对婴幼儿智力发育十分重要,特别对新生婴儿是绝对不可缺少的。
幼儿和成人的生长发育、新陈代谢、组织的合成,维持正常体温以及体育锻炼、劳动工作都需要大量的热能,特别是幼儿对糖的分解消化吸收利用都比成年人旺盛,乳糖是幼儿体内器官、神经、四肢、肌肉等发育及活动的动力。
也是婴幼儿主要的能量来源及脑发育的必需物质。
它与婴幼儿大脑的迅速成长有密切关系。
当人体乳糖酶缺乏时,乳糖无法被分解,继而经肠中的细菌发酵产生大量气体,出现腹胀、腹痛和腹泻等症状。
因而预防宝宝乳糖不耐受对幼儿身体健康的发展具有重要意义,日常生活中,乳糖不耐受者应注意以下几点:1、应少量多次摄入乳制品。
以减少乳糖的摄入量以适应乳糖酶的分解能力。
2.不宜空腹饮奶。
乳糖不耐受患者不宜清晨空腹饮奶。
应在进食其它食物的同时饮用乳制品,例如乳制品与肉类和含脂肪的食物同时食用时,可减轻或不出现乳糖不耐受症状。
3.先用发酵乳(特别是酸奶)代替鲜乳。
发酵乳中的乳糖已经被降解,便于幼儿肠道的直接吸收,此外酸奶还能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受,食用也非常方便。
除了日常生活中的饮食调节外,适当补充足够数量的乳糖酶对幼儿体内乳糖的分解,避免乳糖不耐受具有重要作用。
儿歌乳糖酶择取进口优质乳糖酶,高速、大量的分解幼儿肠道中的乳糖,使宝宝充分吸收奶制品中的营养物质得到全面吸收;同时组方中的葡萄糖,作为单糖可以直接被人体吸收利用,能够有效补充乳糖不耐受宝宝因营养流失导致的能量摄入不足;低聚果糖作为益生元,可以有效促进肠道菌群平衡,平衡肠道内环境,两种糖类的全碳水化合物黄金组合具有优越的安全性,尤其适用于肠道异常敏感、脆弱的宝宝。
婴幼儿腹泻的治疗方法婴幼儿腹泻是指婴幼儿出现腹泻症状,其病因主要为感染引起的,常见的包括细菌、病毒和寄生虫等。
婴幼儿腹泻给婴幼儿的生活和发育带来了负面影响,因此及早治疗是十分重要的。
下面将介绍一些常用的婴幼儿腹泻治疗方法。
1. 补充体液和电解质腹泻会导致婴幼儿丧失体液和电解质,因此及时补充是重要的一步。
婴幼儿的生理特点决定了他们对水和电解质的需求量相对较高,所以可以给婴幼儿喂水或口服补液剂。
一些含有盐和糖的口服补液剂可以帮助婴幼儿恢复体液和电解质的平衡。
2. 饮食调节在婴幼儿腹泻期间,饮食调节也是非常重要的。
通常情况下,可以给婴幼儿喂养脱脂奶、米水、面汤等易消化的食物。
同时,饮食中应尽量避免油腻、辛辣、刺激性食物以及高纤维食物。
如果婴幼儿还在纯母乳喂养期间,母亲可以继续母乳喂养,但需要注意观察婴幼儿的排便情况和身体反应。
3. 使用益生菌益生菌可以改善肠道菌群平衡,增强肠道的免疫功能,有助于调节肠内环境,减少腹泻。
在医生的指导下,可以给婴幼儿口服益生菌制剂,有助于缩短病程和减轻症状。
4. 药物治疗如果婴幼儿的腹泻症状较严重,可以考虑在医生的指导下使用一些抗生素或抗病毒药物进行治疗。
然而,药物治疗不应该成为首选,应该在医生的指导下使用,并遵循正确的用药方式和剂量。
5. 温和清洁在处理婴幼儿腹泻时,要保持婴幼儿环境的清洁,经常更换尿布,并使用温和的洗涤剂和肥皂清洗婴幼儿的皮肤,以避免细菌感染。
6. 观察婴幼儿的病情变化在婴幼儿腹泻期间,家长应密切观察婴幼儿的病情变化,包括体温、精神状态、排便情况等。
如果出现高热、昏迷、脱水等严重症状,应及时就医。
除了以上治疗方法,还应该注意以下几点:1. 保持婴幼儿的饮食和生活习惯规律,建立良好的卫生习惯。
2. 减少婴幼儿接触病原体的机会,注意手卫生,定期洗手。
3. 家庭成员应注意隔离和防护,避免传染给其他家庭成员。
总之,婴幼儿腹泻的治疗方法主要包括补充体液和电解质、饮食调节、益生菌的使用、药物治疗等。
乳糖酶治疗小儿腹泻病的临床分析发布时间:2022-06-01T07:31:28.568Z 来源:《健康世界》2022年6期作者:杨爱玲[导读] 分析对于小儿常见腹泻病采用乳糖酶进行治疗的效果。
杨爱玲北京京都儿童医院 102208[摘要]目的:分析对于小儿常见腹泻病采用乳糖酶进行治疗的效果。
方法:选择我院在2021年1月-2021年12月中收治的小儿腹泻病患儿74例,将患儿随机分为对照组37例,做常规治疗。
观察组37例,添加乳糖酶进行治疗。
对两组患儿的治疗效果进行对比分析。
结果:观察组患儿整体治疗有效率为97.30%,高于对照组患儿的86.49%,数据对比差异明显,有统计学差异,P<0.05。
结论:对于小儿腹泻病患儿在常规治疗的基础上添加乳糖酶进行治疗,能够有效提升治疗效果,缩短康复时间,因此值得在临床治疗中进行推广应用。
关键词:乳糖酶;小儿腹泻;临床分析小儿腹泻疾病在婴幼儿阶段有较高的发病率,目前对于小儿腹泻的研究认为,感染性因素是导致小儿腹泻的重要原因。
由于幼儿身体发育不完全,一旦出现腹泻会加重身体负担。
严重情况下会出现各种消化道症状,严重影响小儿的身体健康和身体发育[1]。
目前对于小儿腹泻多采用对症治疗的方式,但为了缩短患儿的治疗时间,提升治疗效果,强化治疗的有效性,我院采用对比研究的方式进行了科研,现将结果进行整理后报道如下。
1一般资料和方法1.1一般资料本次研究选择我院在2021年1月-2021年12月中收治的小儿腹泻病患儿74例,将患儿随机分为对照组37例和观察组37例。
对照组患儿中,男20例,女17例,年龄0.5-6岁之间,平均年龄为(3.33±1.08)岁。
观察组患儿中,男19例,女18例,年龄0.6-6岁之间,平均年龄为(3.09±1.41)岁。
两组患儿的一般资料对比差异细微,无统计学差异,P>0.05,能够进行比较。
所有患儿均因不同程度的腹泻于我院进行治疗,我院经过相应检查后,按照《小儿腹泻病学》[2]中的相关标准,诊断纳入患儿患有细菌性肠炎、呼吸道感染伴发腹泻和非感染性腹泻等。
小儿秋季腹泻的家庭护理作者:赵红梅来源:《家庭医学·下半月》2015年第11期秋冬季节是小儿病毒性腹泻的高发时期,人们俗称为秋季腹泻。
由于病毒性腹泻的发病机制是渗透性腹泻,所以患儿大便中水分及电解质较多,呈蛋花样便,严重者容易导致脱水及电解质紊乱,甚至引起脱水热或威胁生命。
预防脱水,及时发现和纠正脱水,是治疗病毒性腹泻的关键措施。
对于病毒性腹泻的治疗,主要应掌握预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药的基本原则。
居家补液需要判断是否有脱水征象,如精神是否好,尿量是否跟平时一样,手脚是否温暖;1岁以内宝宝前囟有无凹陷,眼眶有无凹陷,口唇黏膜是否干燥,有无烦躁哭闹;等。
如果出现异常,即说明有脱水现象,应立即赶往医院就医。
口服补液家庭口服补液可通过口服补液盐进行,适用于轻度腹泻的患儿。
如果宝宝大便次数在10次以内,小便正常,精神状态好,可以家庭自制口服补液盐,如米汤加盐溶液或自制糖盐水。
对于无脱水症状或仅有轻度脱水的患儿,补液量为每天50毫升/千克体重~75毫升/千克体重,尽量选用低渗的口服补液盐。
建议在每次稀便后补充一定量,小于6个月者给50 毫升;6个月到2岁者给100 毫升;2~10岁者给150 毫升;10岁以上的患儿能喝多少给多少,直到腹泻停止。
如果家长有能力照顾孩子,而且患儿没有持续呕吐伴脱水、精神差等症状,可以在家庭口服补液的基础上注意观察。
由于自配糖盐水成分较为单一,可能达不到最佳补液效果;而且目前购买口服补液盐方便、便宜,所以建议尽量选用现成市售制剂,温开水冲兑后即可喂服。
目前药店销售的口服补液盐(ORS)分I型及III型溶液两种,含有钠、钾、氯等电解质。
冲兑I型口服补液盐时,将袋中的粉末全部倒出,溶于750毫升温开水中分次口服;III型溶液中1小袋兑250毫升温开水,分次口服,24小时未服完则丢弃(呕吐剧烈患儿及新生儿慎用)。
患儿服用ORS液时,2岁以内的患儿每1~2分钟喂1小勺,年龄大一点的患儿可以用杯子一点一点不断地喝。
孩子腹泻,不妨补点锌作者:杨宇桦来源:《健康必读·下旬刊》2020年第07期【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)07-21--02小明今年才两岁半,最近总是在拉肚子,这可把小明的妈妈给急坏了,在孩子出现腹泻之后,小明妈妈给小明喝了抗菌药、也更换了奶粉等,但是都没有效果,无奈之下,只好去医院进行相应的检查,检查结果显示小明缺锌,锌元素的缺乏导致小明出现腹泻。
小明妈妈就很奇怪,直到今天才知道小孩腹泻跟缺锌有很大的关系。
锌元素我们都知道这是人体所需要的微量元素,很多人都知道缺锌会让自身的免疫力降低、不爱吃饭等等,长时间下去就会对孩子的身体产生不良影响,这时就很有可能出现腹泻情况,而大多数的宝妈都会忽视补锌。
那么补锌真的有助于缓解腹泻这一情况吗,下面我们说一些补充锌元素的好处:1 促进肠道粘膜的再生锌元素能够加快肠道粘膜的再生,这样能够让身体更好地吸收钠和水分,进而缓解腹泻情况。
孩子在出现腹泻之后,就会出现虚脱这样的情况,也会造成身体水分的大量流失,所以在这时就需要补充水分和钠元素,但是在补充之后还需要身体吸收。
所以这时锌元素就发挥出了作用,很多宝妈都会发现,在补充锌元素之后,腹泻恢复的非常快。
2 提高双糖酶水平锌元素是多种酶的辅酶,补充锌元素能让肠道中的双糖酶更加活跃,这样就能够促进食物的消化,缓解消化系统的压力。
3 止泻有研究人员进行过相关的调查,锌元素有止泻的效果,它对拉肚子有一定的抑制作用,能够减少腹泻的次数和时间。
全国腹泻病防治学术研究讨论会组织委员表明:无论是哪一种腹泻,都要合理的补充锌元素,补充量大约为20毫克,如果孩子不到六个月要补充10毫克,持续的时间最好是10天左右。
此外锌元素还是一种很好的抗氧化剂,这种氧化剂能够对身体细胞进行保护,减少细胞对毒素的摄入,这样对腹泻有很大的抑制效果。
4 提高身体免疫力锌元素是人体必需的微量元素之一,它是提高身体免疫力的必备元素之一。
核心提示:目前,有关补锌和微生态治疗在婴幼儿腹泻的防治策略中,成为除补液以外的另一个重要的环节。
世界卫生组织(WHO)已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10~20毫克锌,持续10~14天。
宝宝秋冬季腹泻可坚持母乳喂养
乳汁应添加乳糖酶
专家表示,秋季腹泻是轮状病毒引起的急性胃肠炎,整个病程约5-7天。
目前无杀灭轮状病毒的药物。
轮状病毒侵袭肠道可造成肠黏膜损伤,破坏肠黏膜上的乳糖酶,引起包括母乳在内的,乳品中的乳糖消化障碍,出现乳糖不耐受,加重腹泻。
因此,秋泻期间可坚持母乳喂养,但应添加乳糖酶1-2周。
治疗病毒性腹泻的原则:1、口服补液盐预防和治疗轻-中度脱水;2、母乳喂养+乳糖酶、配方奶喂养换成无乳糖配方;3、益生菌等辅助;4、对于发热等症状才用退热等对症治疗;5、确诊为病毒性腹泻,就应避免使用抗生素。
“预防和治疗脱水+适宜营养”是治疗病毒性腹泻的原则。
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冬季宝宝腹泻应补锌
现认为治疗急性腹泻时,补锌会影响腹泻过程中的免疫功能、小肠内的结构或功能,以及上皮的恢复。
研究已经证实锌在金属酶、多聚核糖体、细胞和细胞膜功能中发挥关键的作用,这也形成一个观念:它对细胞生长和免疫系统功能发挥了核心作用。
另外也有表明在腹泻过程中,肠内锌的丢失加剧了已经存在的锌缺乏。
目前,有关补锌和微生态治疗在婴幼儿腹泻的防治策略中,成为除补液以外的另一个重要的环节。
世界卫生组织(WHO)已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10~20毫克锌,持续10~14天。
腹泻与锌缺乏间形成恶性循环
一些微量营养素摄入不足会增加儿童对胃肠道感染的易感性,对胃肠道结构和功能带来负面影响,其中锌缺乏易致腹泻是和锌参与肠道水和电解质的转运、小肠渗透性、肠细胞酶的功能,增强肠道组织的修复,增强局部免疫,以控制细菌过度生长和早期病原菌清除等有关。
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一般来说,腹泻时由于营养物质快速通过肠道,肠吸收黏膜的损伤和特殊运输载体的损失,可引起吸收不良。
另外,腹泻时小肠处于一种分泌状态,妨碍或减少营养素的吸收。
急性腹泻时,血清锌和铜较正常组分别下降13.1%和12.8%,标准口服补液盐(ORS)治疗后进一步下降22.6%和22.4%,这表明严重和较长时间的腹泻会引起血清锌和铜的下降。
腹泻时粪便中锌丢失增加,迁延性腹泻时丢失更多,表现为血清、血浆及组织中锌降低,慢性或迁延性腹泻比急性腹泻时锌降低更明显,而且血清锌水平与病程有关。
摄入减少和丢失增多导致锌营养状态恶化,后者又导致发育迟缓和腹泻发病风险增加。
当饮食中锌摄入较低时,小肠的
锌吸收代偿性增加,但仍不能维持正常水平,尤其是急性腹泻期有锌吸收障碍的患者。
除了上述病理生理学状态,细菌性腹泻也可导致营养素消耗,因为细胞残片、肠细菌的增殖和未消化的固体可以吸附矿物质,包括锌,并降低其生物利用率。
因此,腹泻时饮食摄入减少、小肠吸收不良、胃肠道丢失增多等可引起血锌的降低,而肠黏膜再生需要的锌因缺乏或不足,导致病情的延续。
这样,在腹泻和锌缺乏之间形成了恶性循环。
妈妈和家长应做到:1.及早给患儿补充家中有的适宜液体,包括ORS来预防脱水;2.继续喂养,腹泻后增加喂养;3.识别脱水的体征并带患儿就医,接受新ORS(较低浓度的口服补液盐)或者静脉补充电解质;4.每天给患儿20mg锌,连续补充10-14天(6个月以下的婴儿每天10mg)
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