[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷55.doc
- 格式:doc
- 大小:46.50 KB
- 文档页数:20
西医综合(外科学)模拟试卷120(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. 案例分析题 3. B1型题 4. X型题1.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.白色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型链球菌D.绿脓杆菌正确答案:B 涉及知识点:骨科2.关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的A.立即开始联合应用足量广谱抗生素B.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗C.手术行软组织切开引流术D.患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案:C 涉及知识点:骨科3.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节内抗生素用量D.切开引流正确答案:D 涉及知识点:骨科4.关于脊柱结核的叙述,正确的是A.一般没有低热、盗汗等全身症状B.一般无脊柱畸形C.疼痛是最先出现的症状,以夜间痛为著D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征正确答案:D 涉及知识点:骨科5.儿童膝关节全关节结核的治疗A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物B.病灶清除术C.膝关节滑膜切除术D.病灶清除术+膝关节融合术正确答案:B 涉及知识点:骨科6.关于膝关节骨关节炎,正确的是A.主要病变是关节滑膜的退行性变B.尽早行人工关节表面置换术C.晚期可出现关节畸形D.膝内翻时可行软组织松解正确答案:C 涉及知识点:骨科7.男性,20岁,左大腿中段间断疼痛、肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。
X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。
查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。
X线摄片示:股骨上、中1/3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm ×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。
最宜采用的治疗措施是A.死骨摘除,伤口敞开换药治疗B.行死骨摘除、碟形手术C.行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术D.行死骨摘除,闭合冲洗吸引疗法正确答案:C 涉及知识点:骨科8.先天性髋脱位的治疗方法下列哪项不正确A.1岁内使用带蹬吊带法B.1~3岁可使用石膏固定法C.成年人可行截骨术矫正D.4岁以上仍可采用手法整复取得较好效果正确答案:D 涉及知识点:骨科9.在下列骨肿瘤疾病中,对于放射治疗敏感的是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.尤文肉瘤正确答案:D 涉及知识点:骨科10.在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见A.乳腺癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.甲状腺癌正确答案:A 涉及知识点:骨科11.下列骨折中,最不稳定的是A.L2椎体1/4压缩骨折B.股骨干螺旋形骨折C.胫骨上端横形骨折D.肩胛骨裂缝骨折正确答案:B 涉及知识点:骨科12.骨折反复整复造成的严重并发症是A.继发性血肿B.继发损伤血管和神经C.骨折不愈合D.骨折移位正确答案:C 涉及知识点:骨科13.骨折血肿机化演进期一般需要A.5天B.1周C.2周D.3周正确答案:C 涉及知识点:骨科14.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是A.骨形态转变处B.骨皮质薄,强度差C.骨营养动脉损伤D.前内侧位于皮下有棱角正确答案:C 涉及知识点:骨科15.闭合性肋骨骨折的治疗要点是A.止痛,防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查正确答案:A 涉及知识点:骨科16.符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B.骨折线由前上斜向后下C.骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤正确答案:C 涉及知识点:骨科17.关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的A.外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折B.头下型骨折容易发生缺血性坏死C.基底型骨折相对容易愈合D.儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死正确答案:D 涉及知识点:骨科18.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A.坐骨神经损伤B.胫后神经损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤正确答案:D 涉及知识点:骨科19.一病人因外伤造成腰1压缩性骨折合并截瘫,骨折后一周出现体温升高最可能的原因是A.骨折后血肿吸收引起发热B.泌尿系或呼吸道感染引起的发热C.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱D.自主神经功能紊乱正确答案:B 涉及知识点:骨科20.新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是A.悬吊牵引B.皮肤牵引C.手法复位外固定D.手术切开复位内固定正确答案:C 涉及知识点:骨科21.在膝关节内侧副韧带损伤时,容易合并损伤的是A.股四头肌腱B.外侧副韧带C.前交叉韧带D.后交叉韧带正确答案:C 涉及知识点:骨科22.男性,35岁,因撞伤造成左尺骨鹰嘴骨折,并行手术治疗,40天后关节屈伸活动范围约110°。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷1580 男,45岁,乘汽车时急刹车,左髋关节挫伤,X线示股骨头向后方脱位,未见股骨头及髋臼骨折。
1 髋关节的畸形位应该为(A)屈曲、内旋、内收(B)屈曲、内收、外旋(C)屈曲、外展、外旋(D)屈曲、外展、内旋2 首选的治疗方案是(A)手法复位,无需特殊处理(B)切开复位,内固定(C)切开复位,外固定(D)手法复位,皮牵引2 男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。
查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。
X 线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。
3 首先考虑诊断是(A)骨肉瘤(B)软骨肉瘤(C)骨巨细胞瘤(D)骨髓瘤4 最佳治疗方案是(A)单纯化疗(B)单纯放疗(C)单纯截肢手术(D)化疗一肿瘤切除一化疗4 A.脂肪栓塞B.骨化性肌炎(损伤性骨化)C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎5 股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,骨髓破坏,出现呼吸困难等应考虑6 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致6 A.脂肪栓塞B.骨化性肌炎(损伤性骨化)C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎7 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致8 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致8 A.肱骨中下1/3处骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折9 易发生神经损伤的是10 易发生缺血坏死的是10 A.肱骨髁上骨折B.前臂桡骨骨折C.胫骨中下1/3交接处骨折D.胫腓骨中段骨折11 易发生伏克曼(Valkmann)肌挛缩的是12 易发生延迟愈合的是12 A.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减弱或消失D.下肢病理反射征阳性13 L4~5椎间盘突出14 L5~S1椎间盘突出14 A.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减弱或消失D.下肢病理反射征阳性15 L3~4椎间盘突出16 L4~5椎间盘突出16 A.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减弱或消失D.下肢病理反射征阳性17 L3~4椎间盘突出18 L5~S1椎间盘突出18 A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.Colles骨折D.Smith骨折19 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位20 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位20 A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.Colles骨折D.Smith骨折21 屈曲型桡骨下端骨折22 伸直型桡骨下端骨折22 A.肩关节前脱位B.髋关节前脱位C.桡骨小头半脱位D.髋关节后脱位23 患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定24 患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定24 A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤25 局部肿块,无触痛,外伤后始发现见于26 骨端偏心的膨胀性破坏,X线呈肥皂泡样改变见于。
西医综合(外科学)模拟试卷56(题后含答案及解析)题型有:1.5cm,则可手术治疗。
原则上5岁以上儿童的脐疝均应采用手术治疗。
(2)成年人脐疝为后天性疝,多数是中年经产妇女。
发生嵌顿或绞窄者较多,故应采取手术疗法。
涉及知识点:外科学19.试述急性血源性骨髓炎病因、病理生理、临床表现、临床检查。
正确答案:急性血源性骨髓炎:(1)病因为:溶血性金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、嗜血流感杆菌,其他的细菌有大肠杆菌和产气荚膜杆菌。
肺炎球菌和白色葡萄球菌。
其中,金黄色溶血性葡萄球菌最常见。
本病的致病菌系经过血源性播散,菌栓受阻于长骨干骺端的毛细血管内。
儿童长骨干骺端为好发部位。
发病前往往有外伤病史。
(2)病理变化为:①骨质破坏与死骨形成;②后期有新生骨;③成为骨性包壳。
(3)临床表现儿童为多见,以胫骨上段和股骨下段最多见,起病急骤。
有寒战,继而高热至39℃以上,有明显的毒血症症状;儿童可有烦躁,不宁,呕吐与惊厥;重者有昏迷与感染性休克。
患肢半屈曲状,红、肿、热、痛,局部皮温升高,数天后出现水肿,压痛更为明显。
(4)临床检查:①白细胞计数增高,一般都在10×109/L以上。
中性粒细胞可占90%以上;②血培养可获致病菌,有时需多次培养;③局部脓肿分层穿刺。
X线检查起病14天内X线往往无异常,早期的x线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏,微小发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形,是全身结缔组织疾病的局部表现。
涉及知识点:外科学20.试述运动系统慢性损伤分类、临床特点、治疗原则。
正确答案:运动系统慢性损伤:(1)分类:①软组织慢性损伤包括肌、肌腱、腱鞘,韧带和滑囊的慢性损伤;②骨的慢性损伤主要指在骨结构较纤细及易产生应力集中部位的疲劳骨折;③软骨的慢性损伤包括关节软骨及骨骺软骨的慢性损伤;④周围神经卡压伤神经本属软组织结构。
(2)临床特点可发生在多种组织和器官,临床表现共有:①躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史;②特定部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊体征;③局部炎症不明显:④近期有与疼痛部位相关的过度活动史;⑤部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史。
西医综合(外科学)模拟试卷57(题后含答案及解析)题型有:1.5cm的胸壁小切口下进行。
手术视野、病变显现、手术切除的范围以及安全性甚至好于开胸手术。
胸腔镜手术的优点有:(1)手术创伤小:普通开胸手术的创伤很大,切口在25cm以上,胸壁损伤严重,切断了胸壁各层肌肉,而且还要强行撑开肋间10~20cm,术后疼痛一直难以解决。
胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术。
部分疑难病例需辅助5~10cm小切口,但不必强行撑开肋间;(2)术后疼痛轻:普通开胸手术因胸壁创作大,术后一周以上才能下床活动胸痛可持续数月至数年,大部分失去体力劳动能力。
胸腔镜手术后患者24小时即可下床活动,术后2~4周可参加体力活动。
电视胸腔镜手术的适应证包括:诊断的手术适应证:可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。
可清晰地显示于电视机上,可照相和:录像,并获得组织病理学检查。
治疗性手术适应证:①胸膜疾病:脓胸、胸膜间皮瘤、转移瘤、外伤止血、气胸、良恶性胸积液等;②肺部疾病:肺良性肿块切除,肺癌、终末肺气肿的肺减容;③食管疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症、食管癌;④纵隔疾病:小于5cm的纵隔肿瘤,巨大纵隔囊肿;⑤其他:乳糜胸、心肺外伤,肋骨骨折外固定。
电视胸腔镜手术使一些肺功能较差的患者获得了手术治疗的机会,扩大了胸部手术的适用范围。
其主要禁忌证是:不能耐受肺通气麻醉;曾有胸腔疾病使胸膜腔闭塞;严重心肺功能不全。
涉及知识点:外科学A1型题8.应激性溃疡突出的症状是()A.上腹剧痛B.反酸嗳气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐正确答案:D 涉及知识点:外科学9.下列哪项最能提示胃溃疡恶变()A.多发溃疡B.复合溃疡C.胃小弯侧溃疡D.溃疡>2cmE.溃疡位于胃腔廓之外,周围黏膜呈星状聚合正确答案:E 涉及知识点:外科学10.胃大部切除术后碱性反流性胃炎,常见于术后()A.6个月B.1年~2年C.2年~3年D.3年~4年E.4年~5年正确答案:B 涉及知识点:外科学11.胃大部切除术后吻合口溃疡为一严重的并发症,90%以上发生在()A.十二指肠溃疡行胃大部切除术后B.胃溃疡行胃大部切除术后C.胃癌行胃大部切除术后D.胃溃疡穿孔修补术后E.高位溃疡行胃大部切除术后正确答案:A 涉及知识点:外科学12.胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘时,经手术引流后,吻合口瘘常能自行愈合,愈合时间为()A.1周B.2周~4周C.1月~5月D.6月~1年E.1年~2年正确答案:B 涉及知识点:外科学13.胃大部切除术后发生,胃肠吻合口破裂或瘘均少见,但多发生在术后()A.1d~2dB.3d~4dC.5d~7dD.7d~9dE.9d~11d正确答案:C 涉及知识点:外科学14.胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘大多由于()A.缝合不够紧密,吻合口张力过大,低蛋白血症,组织水肿B.操作技术不当C.术后出血D.术后过度抽吸E.术后抗菌药用量不够正确答案:A 涉及知识点:外科学15.从组织学来看,胃痛绝大多数为()A.硬癌B.髓样癌C.胶样癌D.黏液癌E.腺癌正确答案:E 涉及知识点:外科学16.提高胃痛治愈率的关键在()A.早期诊断B.彻底手术C.积极放疗D.早期化疗E.综合治疗正确答案:A 涉及知识点:外科学17.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻病人需进行充分的术前准备,术前准备中,下列哪项是错误的()A.纠正贫血和低蛋白B.作胃液分析C.无需胃肠减压D.用温生理盐水洗胃E.纠正失水和碱中毒正确答案:C 涉及知识点:外科学18.下列哪项不符合胃十二指肠溃疡病大出血的诊断()A.有明显腹膜刺激征B.主要症状是呕吐和解柏油样大便C.出现失血性休克D.血红蛋白明显下降E.病人呈贫血面容,腹部无腹膜刺激征正确答案:A 涉及知识点:外科学19.胰腺疾病与胆道疾病相互关联的解剖基础是由于()A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近B.胰腺导管和胆总管下端有共同通路,共同开口C.胰腺副胰管和胆总管相通D.胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁E.胰腺导管开口于胆总管开口之下正确答案:B 涉及知识点:外科学20.胰腺组织与内、外分泌的关系中,下列哪项是错误的()A.导管管壁细胞分泌碱性液B.腺泡细胞分泌淀粉酶C.胰岛细胞分泌胰岛素D.胰岛细胞分泌高血糖素E.D1-胰岛细胞分泌胃泌素正确答案:E 涉及知识点:外科学21.引起急性胰腺炎最常见的原因是()A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡E.胰腺外伤正确答案:A 涉及知识点:外科学22.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为()A.一般情况差B.呕吐C.腹部压痛D.剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射E.腹胀和肠鸣音稍减弱正确答案:D 涉及知识点:外科学23.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是:()A.发病后2h升高,12h~24h达高峰B.发病后3h~12h开始升高,24h~48h达高峰C.发病后24h开始升高,48h达高峰D.发病后48h开始升高,72h后达高峰E.发病后72h开始升高,3d~5d 后达高峰正确答案:B 涉及知识点:外科学24.预防急性胰腺炎发生中,主要措施是()A.经常服用消化酶类药物B.经常服用磺胺类药或抗生素C.防止胆道疾病的发生D.积极治疗十二指肠疾病E.注意饮食卫生正确答案:C 涉及知识点:外科学25.治疗急性胰腺炎,禁用()A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压正确答案:B 涉及知识点:外科学26.下列哪项与急性胰腺炎的发病最密切()A.胆囊结石进入胆总管B.胃溃疡C.感染伤寒杆菌D.ERCPE.甲状旁腺机能亢进症正确答案:A 涉及知识点:外科学27.继发子急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()A.胰腺周围脓肿B.急性肾衰竭C.休克D.ARDSE.胰腺假性囊肿正确答案:C 涉及知识点:外科学28.平卧,抬高患肢排空曲张静脉血液,在大腿根部上止血带,阻止大隐静脉血回流,然后站立观察,如在30秒内不充盈,表示()A.交通支瓣膜功能不好B.交通支瓣膜功能好C.深静脉不通D.深静脉通畅E.大隐静脉人股静脉瓣膜功能好正确答案:B 涉及知识点:外科学29.急性胰腺炎最突出的症状是()A.持续腹痛,阵发性加重B.呕吐胃内容,呕吐后症状可以有缓解C.明显腹胀D.上腹部压痛,肌紧张,反跳痛E.休克表现正确答案:A 涉及知识点:外科学30.有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的()A.高位小肠梗阻呕吐出现早、频B.低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物C.结直肠梗阻很晚才出现呕吐D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性正确答案:B 涉及知识点:外科学31.下列肠梗阻均须立即手术治疗,除了()A.小肠扭转B.小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案:B 涉及知识点:外科学32.下列检查中,哪一项对鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助()A.血白细胞明显升高,中性分类90%B.腹平片可见多个液气平面C.腹腔穿刺抽出血性物D.血气分析示血氧分压降低E.血生化检查示电解质紊乱正确答案:C 涉及知识点:外科学33.幼儿肠梗阻多见于()A.肠套叠B.肠道肿瘤C.肠扭转D.肠粘连E.肛门闭锁正确答案:A 涉及知识点:外科学34.假膜性肠炎,多发生于腹部大手术后应用广谱抗生素后()A.1d~3dB.4d~6dC.1周以上D.2周以上E.与时间正确答案:B 涉及知识点:外科学35.粘连性肠梗阻常继发子()A.肠道蛔虫症B.泌尿系结石C.胃十二指肠溃疡D.门脉高压症E.腹腔手术后正确答案:E 涉及知识点:外科学36.有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑()A.蛔虫团梗阻B.乙状结肠扭转C.粘连性肠梗阻D.肠系膜动脉栓塞E.肠套叠正确答案:B 涉及知识点:外科学37.婴幼儿突然发生腹痛、哭闹、便血,应考虑()A.小肠扭转B.乙状结肠扭转C.粘连性肠梗阻D.肠系膜动脉栓塞E.肠套叠正确答案:E 涉及知识点:外科学38.肠套叠病人大便的特征是()A.脓血便B.果酱样粘液血便C.粘液脓血便D.血粪混合物E.血便正确答案:B 涉及知识点:外科学39.蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在()A.十二指肠B.空肠下段C.空肠上段D.回肠E.结肠正确答案:D 涉及知识点:外科学40.降结肠痛的早期症状是()A.贫血B.肠梗阻症状C.排便习惯改变D.消瘦乏力E.腹部包块正确答案:C 涉及知识点:外科学41.Crohn病最多见于()A.空肠B.回肠C.空肠-回肠交界D.回盲部E.回肠末端正确答案:E 涉及知识点:外科学42.溃疡型结肠炎最常累及()A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.乙状结肠和直肠正确答案:E 涉及知识点:外科学43.有关结肠痛下列哪项正确()A.肿块型癌好发于盲肠B.浸润型癌较晚出现转移C.溃疡性结肠癌易转移较早D.组织学分类中粘液癌预后最差E.腺癌易入侵小血管和淋巴管正确答案:A 涉及知识点:外科学。
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案(标红部分为纠正内容)一、诊断学57. 下列可导致发绀旳疾病中,属于混合性发绀旳是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中,可出现杵状指(趾)旳是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现旳体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性,24岁。
3周前上感发热,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱,患有房隔缺损,平素活动尚可。
查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90 mmHg,发育营养稍差,自主体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。
P2>A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。
91、该患者水肿最可能旳类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能旳机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性,60 岁,因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体:T36.7︒C,P67 次/分,BP120/65 mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98 次/分,心音强弱不等,肝肋下50px,双下肢凹陷性水肿(++)。
该患者治疗中,不适宜选用旳药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶克制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则,不对旳旳是DA. 使用静脉制剂迅速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
西医综合(外科学)模拟试卷20(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题25. X型题A1型题1.判断口对口人工呼吸效果正确的依据是()A.口唇红润B.胸廓起伏C.自主呼吸恢复D.大动脉搏动E.散大的瞳孔缩小正确答案:C 涉及知识点:外科学2.成人心肺复苏胸外按压,应使胸骨下陷()A.2~3cmB.3~5cmC.4~5cmD.5~6cmE.6~7cm正确答案:C 涉及知识点:外科学3.导致心搏骤停最常见的原因有()A.心肌病变B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压心脏病E.心包疾病正确答案:B 涉及知识点:外科学4.脑复苏的治疗措施是()A.低温治疗B.应用脑复苏药物C.支持呼吸和维持血压D.高压氧治疗E.以上都是正确答案:E 涉及知识点:外科学5.现场心肺复苏操作首要步骤是()A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人厂呼吸D.按额托颈,保持呼吸道通畅E.心内注射正确答案:D 涉及知识点:外科学6.病人呼吸骤停后,最简单且有效的建立人工呼吸的方法是()A.麻醉剂B.人工呼吸机C.气管插管呼吸D.简易气囊呼吸器E.口对口人工呼吸正确答案:E 涉及知识点:外科学7.为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应()A.心脏按压B.心内注射C.心前区叩击D.清理呼吸道E.口对口人工呼吸正确答案:D 涉及知识点:外科学8.麻醉前禁食禁水最主要的目的是()A.便于术中操作B.预防术中呕吐误吸C.预防术中腹胀D.预防术后便秘E.预防术后尿潴留正确答案:B 涉及知识点:外科学9.判断全麻病人完全清醒的依据是()A.呻吟B.主动睁眼C.肌张力恢复D.能正确回答问题E.角膜反射恢复正确答案:D 涉及知识点:外科学10.麻醉前给病人注射哌替啶的目的是()A.抑制呼吸B.提高痛阈C.松弛肌肉D.抑制呼吸道分泌物E.预防迷走神经兴奋正确答案:B 涉及知识点:外科学11.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为()A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌物D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应正确答案:E 涉及知识点:外科学12.全脊髓麻醉的主要危险是可引起()A.截瘫B.高血压C.剧烈头痛D.呼吸心跳骤停E.肢体感觉恢复缓慢正确答案:D 涉及知识点:外科学13.预防腰麻后头痛的主要措施为()A.术前做好心理准备B.术中注意头部保暖C.术后服用止痛药D.术后垫枕平卧4-6hE.术后去枕平卧6-8h正确答案:E 涉及知识点:外科学14.麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要()A.每15min测生命体征一次B.去枕平卧,头偏向一侧C.保持输液道通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤正确答案:B 涉及知识点:外科学15.为了减少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前应给病人使用()A.安定B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥钠正确答案:D 涉及知识点:外科学16.采用普鲁卡因局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是:()A.一次性给足药量B.避免药物直接注入血管C.对体弱病人应增加药量D.麻醉药注射在血流丰富部位E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素正确答案:B 涉及知识点:外科学17.胃肠道手术,术前禁饮,禁食的主要目的是()A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.促进早期恢复肠蠕动正确答案:C 涉及知识点:外科学18.成人呼吸窘迫综合症的最重要的诊断依据是()A.呼吸频率增加,大于28次/minB.肺泡气—动脉血氧分压差降低C.氧合指数小于200mmHgD.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确答案:C 涉及知识点:外科学19.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为()A.高脂、高糖、高蛋白B.高蛋白、高糖、高维生素C.低蛋白、高脂、低维生素D.低蛋白、低糖、多维生素E.低蛋白、高糖、多维生素正确答案:E 涉及知识点:外科学20.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是()A.脑B.肝C.肺D.肾E.心正确答案:C 涉及知识点:外科学21.急性肾炎水肿最早开始的部位是()A.眼睑B.面部C.腰部D.胫前区E.踝部正确答案:A 涉及知识点:外科学22.急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是()A.低钠血症B.高钾血症C.酸中毒D.低钙血症E.高磷血症正确答案:B 涉及知识点:外科学23.属于肾前性肾功能衰竭的病因是()A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A 涉及知识点:外科学24.病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是()A.血液不易抽出B.易出鼻血C.皮肤出现出血点D.便血E.咯血正确答案:A 涉及知识点:外科学25.护理急性肾衰竭的少尿与无尿病人,最主要的措施是()A.卧床休息B.严格控制钾摄入C.预防感染D.限制蛋白质的摄入E.保证饮食总热量正确答案:B 涉及知识点:外科学26.急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是()A.低钠血症B.低氯血症C.高钾血症D.低钙血症E.高磷血症正确答案:C 涉及知识点:外科学27.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()A.血气分析B.呼吸功能障碍C.血流动力学监测D.X线检查E.心电图检测正确答案:A 涉及知识点:外科学28.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是()A.水中毒B.酸中毒C.低氯血症D.低钾血症E.高钙血症正确答案:D 涉及知识点:外科学29.急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24h尿量增加至()A.300mlB.400mlC.500m1D.700mlE.800m1正确答案:B 涉及知识点:外科学30.休克时,由子无氧代谢,ATP产生不足,细胞膜的哪项功能失常()A.钠一氯泵B.钠一钙泵C.钠一钾泵D.钠一磷泵E.钠一镁泵正确答案:C 涉及知识点:外科学31.休克时儿茶酚胺大量释放能促进何种物质生成()A.胰高血糖素B.降血糖素C.三磷酸腺苷D.降钙素E.胰岛素正确答案:A 涉及知识点:外科学32.导致休克病人死亡的主要因素()A.呼吸系统病变B.消化系统病变C.神经系统病变D.运动系统病变E.多系统器官功能衰竭正确答案:E 涉及知识点:外科学33.失血性休克可先经静脉在45分钟内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液()A.500ml~800mlB.500ml~1000mlC.1000ml~1500mlD.1000ml~2000mlE.1000ml~3000ml正确答案:D 涉及知识点:外科学34.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示()A.血容量过多B.血容量不足C.右心房压力增高D.右心室压力增高E.肺水肿正确答案:B 涉及知识点:外科学35.损伤性休克应优先紧急处理病变的是()A.张力性气胸B.疼痛C.皮肤创伤D.肢体骨折E.肺部感染正确答案:A 涉及知识点:外科学36.血压正常,中心静脉压低,说明血容量不足,处理原则为()A.限制补液B.适当补液C.充分补液D.不需补液E.调整输液速度正确答案:B 涉及知识点:外科学37.正确的休克体位是将病人()A.头和躯干抬高20°~30°B.下肢抬高15°~20°C.头和躯干抬高50°D.下肢抬高30°E.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°正确答案:E 涉及知识点:外科学38.休克病人病情严重,应置于重危病室,并设()A.预防意外损伤B.专人护理C.监测生命体征D.合理安置体位E.调节室温正确答案:B 涉及知识点:外科学X型题39.心跳骤停的类型包括()A.心电机械分离B.心房扑动C.心脏停搏D.心房纤颤E.心室纤颤正确答案:A,C,E 涉及知识点:外科学40.脑复苏中初期复苏的处理是()A.建立人工循环B.建立人工呼吸C.心脏除颤D.脑部降温E.补充血容量正确答案:A,B 涉及知识点:外科学41.心肺复苏后,下列哪些处理是正确的()A.吸氧B.少动,不要翻身C.维持血压高水平D.纠正酸中毒E.防治肾功能衰竭正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:外科学42.迅速判断心跳骤停的依据是()A.心音消失B.血压测不到C.神志突然消失D.呼吸突然停止E.大动脉搏动消失正确答案:C,E 涉及知识点:外科学43.下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是()A.平卧,背部垫硬板B.每按压15次做2次口对口呼气C.按压次数每分钟50-60次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷4cm正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:外科学44.有效的口对口人工呼吸应()A.保持呼吸道通畅B.吹入气量足够大C.见到胸廓扩张D.每分钟吹气10~12次E.吹起时捏紧鼻孔正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:外科学45.治疗心跳,呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法包括()A.头部降温B.脱水疗法C.应用大量激素D.给于能量合剂E.使用抗菌药物正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学46.有关简易呼吸器通气法的描述正确的是()A.由自动膨胀的气囊,一个非再呼吸活瓣和衔接管组成B.每分钟可输入10~15L的氧气C.可与面罩或气管插管等装置连用D.每次挤压气囊压入肺内的气体1000ml以上E.通气频率为12~15次/min 正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:外科学47.休克时,微循环扩张期的病理变化下述正确的是()A.毛细血管的血流继续减少B.组织处于无氧代谢状态C.酸性代谢产物堆积D.组胺等血管活性物质释放E.病人神情淡漠正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学48.各类休克的共同病理生理基础是()A.细菌及毒素作用B.有效循环血量锐减C.组织灌注不足D.严重损伤E.心排出量增加正确答案:B,C 涉及知识点:外科学49.微循环衰竭期由于组织缺少血液灌注,导致()A.病人出现昏迷B.细胞缺氧更加严重C.细胞内溶酶体膜破裂D.释放多种水解酶E.造成组织细胞自溶、死亡正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:外科学50.休克的典型表现包括()A.神志清楚B.面色苍白C.皮肤温暖D.脉搏细速E.酸中毒正确答案:B,D,E 涉及知识点:外科学51.休克导致内脏器官的继发性损害,肺部可出现()A.肺间质水肿B.局限性肺不张C.DICD.急性呼吸窘迫综合症E.毒血症正确答案:A,B,D 涉及知识点:外科学52.休克时心肌因缺血缺氧而受损,可引起()A.局灶性心肌坏死B.醛固酮分泌增加C.氧弥散障碍D.心功能衰竭E.内毒素血症正确答案:A,D 涉及知识点:外科学53.休克的处理原则为()A.尽早去除病因B.迅速恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增强心肌功能E.恢复人体正常代谢正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:外科学54.对休克病人需采取的一般紧急措施有()A.控制大出血B.保持呼吸道通畅C.注意补充营养D.采取休克体位E.注意保暖正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:外科学55.休克病人常用的血管扩张剂有()A.阿拉明B.酚妥拉明C.酚苄明D.阿托品E.山莨菪碱正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:外科学56.对创伤所致大出血的病人,应立即控制大出血,下述措施正确的是()A.加压包扎B.扎止血带C.上血管钳D.使用抗休克裤E.扩张血管正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学57.外科休克病人的护理诊断包括()A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.气体交换受损E.有感染的危险正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:外科学58.下列哪些是护理休克病人的预期目标()A.病人体液能维持平衡,生命体征平稳B.病人心输出量能维持正常C.病人的组织灌注量得到改善D.病人呼吸道通畅,气体交换正常E.病人体重达到正常标准正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学59.下述哪些方面是休克病人的护理评价内容()A.生命体征B.血容量C.尿量D.饮食量E.血象正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:外科学。
西医综合(外科总论)模拟试卷60(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.男,50岁,右背部皮肤红肿3天,中央多个脓点,范围约4cm,界限不清。
疼痛较剧,畏寒、发热。
最可能的诊断是A.背疖B.脓肿C.背痈D.丹毒正确答案:C 涉及知识点:外科总论2.最易与气性坏疽混淆的化脓性炎症是A.颌下急性蜂窝织炎B.产气性皮下蜂窝织炎C.丹毒D.痈正确答案:B 涉及知识点:外科总论3.关于丹毒的治疗,不正确的是A.同时治疗足癣B.卧床休息,抬高患肢C.50%硫酸镁溶液外敷D.必要时手术治疗正确答案:D 涉及知识点:外科总论4.下列关于手部感染的叙述,不正确的是A.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿B.手掌部感染时手背肿胀明显C.中指感染最易蔓延至鱼际间隙D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊正确答案:C 涉及知识点:外科总论5.掌中间隙感染手术切口一般不超过远侧掌横纹,以免损伤A.尺神经B.桡神经C.掌浅动脉弓D.掌深动脉弓正确答案:C 涉及知识点:外科总论6.患者示指微屈,拇指不能对掌,掌中凹存在,诊断为A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.尺侧滑囊炎D.桡侧滑囊炎正确答案:B 涉及知识点:外科总论7.破伤风发病最易出现的早期症状是A.颈项强直B.张口困难C.手足抽搐D.角弓反张正确答案:B 涉及知识点:外科总论8.男,14足天。
患儿拒饮奶,稍咳嗽,张口困难,项强,体温38℃,四肢无抽搐,腹肌稍紧张,无压痛,脐部流脓水。
该患儿的主要诊断是A.脐部坏疽B.破伤风C.肺部感染D.流行性脑炎正确答案:B 涉及知识点:外科总论9.关于抗生素的应用原则,不正确的是A.外科感染都要使用抗生素B.抗菌药物的剂量一般按体重计算C.最好根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素D.药敏试验敏感的药物不一定体内有效正确答案:A 涉及知识点:外科总论10.影响伤口愈合最常见的局部因素是A.伤口感染B.坏死组织多C.局部血液循环障碍D.异物存留正确答案:A 涉及知识点:外科总论11.下列关于创伤急救的原则,不正确的是A.对疑有脊椎骨折的伤员必须平卧硬板床B.应优先处理致命伤C.包扎伤口可减少污染、压迫止血D.昏迷患者为防止呕吐物导致窒息,可靠的方法是放置胃管正确答案:D 涉及知识点:外科总论12.下列关于止血带应用的叙述,不正确的是A.一般用于四肢大出血B.每隔1小时放松15分钟C.缚扎不能过紧D.使用时间不能超过4小时正确答案:B 涉及知识点:外科总论13.破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能有效A.4小时内B.2小时内C.8小时内D.12小时内正确答案:D 涉及知识点:外科总论14.成人双手占体表面积的A.3%B.5%C.9%D.7%正确答案:B 涉及知识点:外科总论15.浅Ⅱ度烧伤的临床表现是A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B.渗出较多,水疱较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高C.创面无水疱,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低D.水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管正确答案:B 涉及知识点:外科总论A.癌胚抗原阳性B.甲胎蛋白阳性C.酸性磷酸酶增高D.碱性磷酸酶和酸性磷酸酶均增高16.结肠癌A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:外科总论17.原发性肝细胞癌A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:外科总论18.前列腺癌骨转移伴增生性骨反应A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:外科总论19.前列腺癌A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:外科总论A.与血浆的结合率B.血/气分配系数C.最低肺泡有效浓度D.脂溶性20.局麻药的麻醉效能主要取决于A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:外科总论21.衡量吸入麻醉药强度的常用指标是A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:外科总论22.骨肉瘤时,血清酶的变化是A.α酸性糖蛋白增高B.乳酸脱氢酶升高C.碱性磷酸酶升高D.酸性磷酸酶减弱正确答案:A,C 涉及知识点:外科总论23.胃癌的癌前病变是A.慢性胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.慢性胃炎正确答案:A,B,C 涉及知识点:外科总论24.肿瘤的局部表现有A.溃疡B.肿块C.出血D.梗阻正确答案:A,B,D 涉及知识点:外科总论25.恶性肿瘤的常规化验异常发现有A.白血病血象明显改变B.胃癌伴贫血及大便隐血C.血沉正常D.多发骨髓瘤尿中有Bence-Jones蛋白正确答案:A,B,D 涉及知识点:外科总论26.α胚胎抗原增高可见于A.乳腺癌B.结肠癌C.肝癌D.恶性畸胎瘤正确答案:C,D 涉及知识点:外科总论27.有关病理学检查,下列哪项是恰当的A.位于体表较大而完整者行穿刺活检B.经小手术完整切除后送病检C.位于深部肿块手术中切取送冰冻D.黑色素瘤切取送冰冻正确答案:A,B,C 涉及知识点:外科总论28.癌症三级止痛阶梯治疗方案的原则是A.小剂量开始B.最初给以非吗啡类药C.口服为主D.定期给药正确答案:A,B,C 涉及知识点:外科总论29.抑制S期的化疗药是A.5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.羟基脲正确答案:C,D 涉及知识点:外科总论30.移植按遗传学的观点可分为A.同质移植B.同种异体移植C.异种移植D.输注移植正确答案:A,B,C 涉及知识点:外科总论31.器官移植的特点有A.是活体移植B.移植器官在手术中始终保持活力C.术后可发生排斥反应D.是吻合移植正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科总论。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷99 1 手术区皮肤的消毒范围应包括切口周围(A)10cm(B)15cm(C)20cm(D)25cm2 穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌地带的范围(A)肩、上肢、胸、腹的前面(B)肩、上肢、腰部以上的前胸(C)肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧(D)上肢、腰部以上的前胸和侧胸3 引起低渗性缺水的原因有(A)急性肠梗阻(B)利用排钠利尿剂(C)尿崩症(D)弥漫性腹膜炎4 低钾血症时最早表现为(A)软弱无力(B)腱反射减退(C)肠麻痹(D)恶心、呕吐5 代谢性酸中毒最突出的表现是(A)疲乏、眩晕、嗜睡(B)感觉迟钝或烦躁(C)呼吸深而快,呼气中带有酮味(D)心率加快,血压偏低6 当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应(A)调节Na+不足(B)调节K+不足(C)调节酸碱失衡(D)调节容量不足7 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为(A)乳酸、氯化钾溶液(B)氯化钾溶液(C)等渗盐水(D)葡萄糖盐水、氯化钾溶液8 输血后非溶血性发热反应多发生在输血后(A)30分钟(B)1~2小时(C)2~3小时(D)3~4小时9 血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降,只有下列哪一种例外(A)红细胞的生活力(B)钾离子浓度(C)血小板的活性(D)红细胞携带氧的能力10 男性,72岁,术后贫血合并有心功能不全,输入以下何种血细胞制品最恰当(A)浓缩红细胞(B)洗涤红细胞(C)冰冻红细胞(D)少含白细胞红细胞11 高排低阻型休克最常见于(A)低血容量性休克(B)感染性休克(C)心源性休克(D)过敏性休克12 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选(A)全血(B)血浆(C)等渗盐水或平衡盐溶液(D)右旋糖酐13 女性,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用(A)间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射(B)新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射(C)异丙肾上腺素lmg静脉滴注(D)西地兰0.4mg缓慢静脉注射14 急性肝衰竭时不可能出现(A)转氨酶正常(B)胆红素正常(C)血小板减少(D)纤维蛋白原减少15 上腹部手术后的镇痛对下述哪项最有利(A)促进伤口愈合(B)减少出血(C)改善睡眠(D)减少肺部感染16 关于择期手术前病人准备以下哪项不正确(A)婴儿术前2~3小时可饮少量糖水(B)拟行神经阻滞麻醉者,应检查局部解剖标志是否清楚(C)糖尿病病人必须将血糖控制到正常,尿糖阴性才可手术(D)急性上呼吸道感染者,择期手术应推迟到治愈1周以后17 腹部手术后开始进食的时间(A)术后24~48小时(B)术后3~4日(C)肛门排气后(D)术后4~5日18 全营养混合液的优点不包括(A)对合成代谢有利(B)可从周围静脉输注(C)可避免因脂肪乳剂输注过快的副反应(D)可避免发生糖代谢紊乱19 女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。
2024硕士研究生考试《西医综合》模拟试题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸羟化酶C.苯丙氨酸转氨酶D.酪氨酸酶2.胆石症患者切除胆囊后,最可能出现的情况是()。
A.不再发生胆管结石B.胆汁排出量显著减少C.增加消化性溃疡的风险D.影响脂肪性食物的消化和吸收3.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是()。
A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁鳌合酶D.胆色素原脱氨酶4.肾上腺糖皮质激素分泌过多可引起的效应是()。
A.肝外组织蛋白质合成增加B.骨质疏松C.血管舒张D.血糖降低5.反馈信息是指A.控制部分发出的信息B.受控变量的改变情况C.外界干扰的强度D.调定点的改变6.关于支气管舒张试验,以下说法正确的是A.试验前无需停用支气管扩张药B.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上7.临床上使用呋塞米造成感音性耳聋的机制是()。
A.损伤外毛细胞B.损伤内毛细胞C.阻碍内淋巴高钾形成D.阻碍神经冲动传导8.男性,50岁,行甲状腺癌切除术,术后10小时开始感呼吸困难,心悸。
查体:R32次/分,BP 140/92mmHg,心率124次/分,切口处饱满。
应立即采取的措施是()。
A.立即B超B.立即拆线C.立即查血钙D.立即做喉镜9.下列关于心衰细胞的描述,正确的是()。
A.心力衰竭时形成的某些形态特殊的心肌细胞B.肺内巨噬细胞吞噬炭沫形成的细胞C.肺内巨噬细胞吞噬含铁血黄素形成的细胞D.肺内巨噬细胞吞噬脂质形成的细胞10.冠心病患者合并左心衰竭,血压正常,可选用()。
A.替格瑞洛B.伊伐布雷定C.左西孟旦D.比伐卢定11.男,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。
既往体健,吸烟史30年。
西医综合(普通外科)模拟试卷100(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.难复性疝的内容物最多见的是A.小肠B.大网膜C.阑尾D.膀胱正确答案:B 涉及知识点:普通外科2.发生腹部切口疝的原因中,最主要的是A.缝线滑脱B.腹壁肌肉被切断C.切口感染D.切口过长正确答案:C 涉及知识点:普通外科3.腹部损伤时最常见的受损内脏是A.脾B.肾C.胃D.肝正确答案:A 涉及知识点:普通外科4.肝破裂时最多见的部位是A.左肝B.右肝C.肝门D.膈面正确答案:B 涉及知识点:普通外科5.腹部损伤后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,应考虑为A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.腹膜后血肿D.前腹壁血肿正确答案:A 涉及知识点:普通外科6.汽车司机紧急刹车,上腹部挤压在方向盘上,最可能受伤的脏器是A.脾B.肝C.十二指肠D.胰腺正确答案:D 涉及知识点:普通外科7.腹部损伤后,作X线检查,发现腹膜后积气,应诊断为A.胰腺损伤B.十二指肠破裂C.结肠破裂D.小肠破裂正确答案:B 涉及知识点:普通外科8.腹部外伤后合并有出血性休克,其治疗应是A.紧急剖腹探查B.补充液体恢复血容量C.应用抗生素控制感染D.抗休克的同时进行手术治疗正确答案:D 涉及知识点:普通外科9.十二指肠损伤后,X线检查的体征是A.胃受压右移B.膈下积气C.腹膜后积气D.左膈抬高正确答案:C 涉及知识点:普通外科10.导致继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是A.链球菌B.大肠杆菌C.厌氧类杆菌D.形杆菌正确答案:B 涉及知识点:普通外科11.导致原发性腹膜炎最多见的病因是A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.厌氧类杆菌D.大肠杆菌正确答案:A 涉及知识点:普通外科12.急性化脓性腹膜炎最早出现的常见症状是A.体温升高B.腹痛C.恶心、呕吐D.脉搏增快正确答案:C 涉及知识点:普通外科13.急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于A.中枢性呕吐B.麻痹性肠梗阻C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛正确答案:C 涉及知识点:普通外科14.继发性腹膜炎主要的病因是A.急性阑尾炎穿孔B.急性胰腺炎C.胰管吻合口漏D.肠梗阻正确答案:A 涉及知识点:普通外科15.腹膜炎的主要标志是A.腹式呼吸减弱或消失B.明显腹胀C.肠鸣音消失D.压痛和反跳痛正确答案:D 涉及知识点:普通外科16.继发性腹膜炎时,腹痛有什么特点A.逐渐加重的腹痛B.痉挛性全腹痛C.疼痛与体位有关D.持续剧烈全腹痛,原发灶部位显著正确答案:D 涉及知识点:普通外科A.急性单纯性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.急性化脓性阑尾炎D.慢性阑尾炎E.阑尾周围脓肿17.腹腔切开引流术适用于正确答案:E 涉及知识点:普通外科18.择期阑尾切除术适用于正确答案:D 涉及知识点:普通外科A.新生儿阑尾炎B.小儿阑尾炎C.妊娠期阑尾炎D.老年人阑尾炎E.异位阑尾炎19.临床表现是非特殊性的,穿孔率达80%的是正确答案:A 涉及知识点:普通外科20.临床表现和病理变化不一致的是正确答案:D 涉及知识点:普通外科21.大网膜发育不全,穿孔率可达30%的是正确答案:B 涉及知识点:普通外科22.压痛可在任何部位的是正确答案:E 涉及知识点:普通外科A.柏油样便B.果酱样便C.黏液便D.腹泻E.便秘23.上消化道出血可有正确答案:A 涉及知识点:普通外科24.盆腔脓肿可有正确答案:D 涉及知识点:普通外科25.小儿肠套叠正确答案:B 涉及知识点:普通外科A.肠鸣音亢进B.肠鸣音消失C.金属音D.震水音E.肠鸣音减弱26.肠梗阻可有正确答案:C 涉及知识点:普通外科27.幽门梗阻可有正确答案:D 涉及知识点:普通外科28.麻痹性肠梗阻可有正确答案:B 涉及知识点:普通外科29.机械性肠梗阻可有正确答案:A 涉及知识点:普通外科A.麻痹性肠梗阻B.急性胃扩张C.消化道穿孔D.腹腔内出血E.幽门梗阻30.板状腹见于正确答案:C 涉及知识点:普通外科31.肝浊音界消失正确答案:C 涉及知识点:普通外科32.肠鸣音消失见于正确答案:A 涉及知识点:普通外科33.腹外疝的临床类型分为A.绞窄性疝B.嵌顿性疝C.易复性D.难复性疝正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:普通外科34.需紧急手术治疗的疝是A.难复性疝B.嵌顿疝C.易复性疝D.绞窄疝正确答案:B,D 涉及知识点:普通外科35.腹股沟疝患者存在哪些情况时,暂缓手术A.便秘B.慢性咳嗽C.腹水D.排尿困难正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:普通外科36.Ferguson法适用于A.直疝B.复发性疝C.斜疝D.股疝正确答案:A,C 涉及知识点:普通外科37.股疝应与哪些疾病鉴别A.肿大淋巴结B.脂肪瘤C.大隐静脉曲张结节性膨大D.髂腰部结核性脓肿正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:普通外科38.股疝多见于中年以上妇女,是因为A.联合肌腱薄弱B.骨盆较宽广C.腔隙韧带薄弱D.肥胖正确答案:A,B,C 涉及知识点:普通外科39.腹外疝的内容物有A.大网膜B.小肠C.盲肠D.乙状结肠正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:普通外科40.腹股沟斜疝的特点A.男性多于女性B.是腹外疝中最多见的C.右侧比左侧多见D.不易嵌顿正确答案:A,B,C 涉及知识点:普通外科41.腹股沟疝应与哪些疾病鉴别A.隐睾B.交通性鞘膜积液C.精索鞘膜积液D.急性肠梗阻正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:普通外科42.加强腹股沟管后壁常用的方法有A.Ferguson法B.Halsted法C.Bassini法D.McVay法正确答案:B,C,D 涉及知识点:普通外科。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷55一、A1型题1 在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变()(A)Na+(B)K+(C)Cl-(D)H+(E)HCO3-2 醛固酮的主要作用是()(A)保钾排钠(B)保钠保钾(C)保钠排钾(D)排氢排钾(E)排氢保钠3 测体温时,发现病人的体温过低,其可能的体液改变是()(A)Na+低(B)K+低(C)Na+高(D)K+高(E)以上都不正确4 低渗性脱水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠()(A)正常(B)略高(C)时高时低(D)减少或缺乏(E)由低升高5 细胞外液中最主要的阳离子为()(A)K+(B)Ca2+(C)Mg2+(D)Na+(E)Fe2+6 外科病人最容易发生的体液失调是()(A)等渗性脱水(B)低渗性脱水(C)高渗性脱水(D)急性水中毒(E)慢性水中毒7 下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施()(A)腹膜透析(B)静滴林格液(C)10%葡萄糖酸钙静注(D)静滴5%碳酸氢钠(E)10%葡萄糖加胰岛素静滴8 体液酸碱平衡的调节依靠()(A)呼吸系统(B)肺、肾、血液缓冲系统共同作用(C)泌尿系统(D)血液缓冲系统(E)抗利尿激素和醛固酮9 急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是()(A)肾上腺皮质(B)肾上腺髓质(C)脑神经组织(D)周围神经组织(E)肾小管10 静脉输注含钾溶液不易超过()(A)0.005(B)0.0045(C)0.003(D)0.0015(E)0.000511 诊断代谢性酸中毒的主要依据是()(A)呼吸深而快,有酮味,二氧化碳结合力下降(B)呼吸浅而慢,二氧化碳结合力升高(C)呼吸困难,二氧化碳结合力升高(D)乎吸困难,二氧化碳结合力下降(E)心率慢,血压高,意识不清12 低渗性脱水时体液容量的变化为()(A)细胞内、外液减少相等(B)细胞内液显著减少,细胞外液正常(C)细胞外液减少,细胞内液正常(D)细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少(E)细胞外液显著减少,细胞内液增加13 细胞内液中的主要离子是()(A)阳离子:K+、Mg2+;阴离子:Cl-、HCO3-(B)阳离子:K+、Mg2+;阴离子:HPO42-(C)阳离子:Na+、H+;阴离子:Cl-、HCO3-(D)阳离子:Na+;阴离子:HPO42-(E)阳离子:K+、Na+、Mg2+;阴离子:HOP42-、HCO3-14 等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后,应注意补()(A)镁离子(B)钠离子(C)钙离子(D)钾离子(E)氯离子15 血清钠高于多少即可称高钠血症()(A)150mmol/L(B)160mmol/L(C)145mmol/L(D)155mmol/L(E)165mmol/L16 血液中的HCO3-和H2COHCHCHC3是最重要的一对缓冲物质,要使血浆pH值保持正常(7.40),两者的比值应保持在()(A)0.625694(B)0.834028(C)1.04236(D)1.25069(E)0.41736117 肝硬化病人发生代谢性酸中毒,应首选下列何种药物治疗()(A)11.2%乳酸钠(B)5%碳酸氢钠(C)右旋糖酐(D)氯化铵溶液(E)平衡液18 低渗性脱水(早期)时,下列哪项正确()(A)细胞外液渗透压降低,ADH分泌增加(B)细胞外液渗透压降低,ADH分泌减少(C)细胞外液渗透压增高,ADH分泌增加(D)细胞外液渗透压增高,ADH分泌减少(E)细胞外液渗透压不变,ADH分泌减少19 高渗性脱水首先应补充()(A)高渗盐水(B)5%葡萄糖(C)50%葡萄糖(D)平衡液(E)右旋糖酐20 等渗性脱水,首先应补充()(A)高渗盐水(B)5%葡萄糖(C)5%葡萄糖盐水(D)平衡液(E)应以补生理盐水为主21 下列哪项为轻度低渗性脱水的表现()(A)食欲不振、恶心、呕吐(B)血压下降,表情淡漠(C)感觉迟钝、少尿、尿比重低(D)疲乏、头晕、早期尿量正常或略增、尿比重低(E)皮肤弹性减退、眼球下陷22 高渗性脱水最早症状是()(A)黏膜干燥(B)皮肤弹性减退(C)口渴,尿量减少,尿比重高(D)精神改变(E)体温升高23 常用的平衡盐溶液为()(A)复方氯化钠溶液(B)1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3(C)5%葡萄糖盐水(D)乳酸钠林格液(E)4%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/324 低钾血症病人,经补充钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有()(A)低钠血症(B)代谢性酸中毒(C)高钙血症(D)低镁血症(E)低氯血症25 高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()(A)使血钾降低(B)纠正酸中毒(C)使钾离子移向细胞内(D)降低神经肌肉应激性(E)对抗钾离子抑制心肌的作用26 重度低钠血症,伴有周围循环衰竭时的治疗原则是()(A)快速输注5%葡萄糖液(B)快速输注胶体液和晶体液(C)应用升压药物以提高血压(D)应用血管扩张剂改善微循环(E)给予大剂量皮质激素抗休克27 碱中毒时易发生手足抽搐是因为()(B)高钠(C)低氯(D)低钙(E)高镁28 属于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的是()(A)pH↓,PCO2↓(B)pH正常,PCO2↑(C)PCO2↓,BE负值↑(D)PCO2↑,BE负值↑(E)pH↑,BE负值↓29 高钾血症比低钾血症更危险的原因是()(A)肌肉无力、软瘫(B)意识恍惚(C)呼吸肌无力影响呼吸(D)心搏骤停30 呼吸性酸中毒的特点是()(A)pH↑,CO2CP↑(B)pH↓,CO2CP↓(C)pH↑,CO2CP+(D)p H↓,CO2CP↑(E)pH正常,CO2CP↓31 高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予()(A)5%碳酸氢钠(B)10%葡萄糖酸钙(C)等渗盐水(D)50%葡萄糖加胰岛素(E)11.2%乳酸钠32 血浆占体重的比例为()(A)0.4(B)0.2(C)0.05(D)0.15(E)0.5533 无形失水每日达多少量()(A)850ml(B)600ml(C)300ml(D)1000ml(E)150ml34 细胞内液的主要阳离子是()(A)钠(B)镁(C)钙(D)钾(E)以上都不是35 等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现()(A)血钾过高(B)低氯性碱中毒(C)高氯性酸中毒(D)低钾性碱中毒(E)血钠过高36 纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾()(A)15ml/h(B)30ml/h(C)60ml/h(D)10ml/h(E)5ml/h37 呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()(A)解除肺不张(B)控制肺部感染(C)改善通气功能(D)静注碱性药物(E)提高吸入氧浓度38 抢救高血钾病人时,下列哪项措施是错误的()(A)腹膜透析(B)静滴林格液(C)10%葡萄糖酸钙静注(D)静滴5%碳酸氢钠(E)10%葡萄糖加胰岛素静滴39 体重60kg,当体温升高达40℃时,每日需多补液体()(A)400ml(B)900ml(C)1000ml(D)1500ml(E)1800ml40 下列症状中哪项是低钾血症的早期主要表现()(A)心电图改变(B)腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失(C)神志淡漠或嗜睡,往往勉强叫醒后随即入睡(D)血钾在3.5mmol/L以下(E)肌肉软弱、乏力41 全胃肠外营养中最应由大静脉输入的营养液是()(A)10%脂肪乳剂(B)等渗生理盐水(C)3%氨基酸溶液(D)10%葡萄糖液(E)20%葡萄糖液42 下列高钾血症的常见原因中,哪项最易引起心脏突然停跳?()(A)大量组织破坏,细胞内钾外移(B)急性肾衰竭,少尿、无尿(C)长期胃肠减压(D)钾盐输入过多、过快(E)输入大量库存血43 男性,22岁,双下肢挤压伤,血压正常,血清钾5.6mmol/L。
下列治疗原则中哪项是错误的()(A)不给一切带钾的药物或溶液(B)积极防治心律失常(C)静脉输注5%碳酸氢钠溶液60ml~100ml(D)恢复肾脏功能(E)补充血容量44 下列代谢性酸中毒的常见原因中,哪项是错误的()(A)急性腹膜炎(B)休克(C)长期禁食(D)长期反复呕吐(E)急性肾衰竭45 病人低渗性缺水时,其尿比重()(A)降低(B)稍增高(C)无变化(D)明显增高(E)无明显变化46 关于等渗性缺水,下列哪项是早期表现()(A)口渴不明显(B)代谢性碱中毒(C)厌食、恶心、乏力(D)血清钠降低(E)代谢性酸中毒47 低钾血症时静脉输液补钾速度每小时一般不超过()(A)10mmol/h(B)20mmol/h(C)30mmol/h(D)40mmol/h(E)50mmol/h48 低血钾时,静脉输液补钾一般不超过()(A)1g/L(B)1.5g/L(C)2g/L(D)2.5g/L(E)3g/L49 输入贮存过久的库存血时,易引起()(A)高钠血症(B)低钙血症(C)高钾血症(D)低钾血症(E)低钠血症50 引起代谢性碱中毒的外科疾病是()(A)食管癌(B)结肠癌(C)直肠癌(D)幽门梗阻(E)低位小肠梗阻51 急性肾功能少尿期哪项是对的()(A)尿量少于300ml/24h(B)高血脂、高钙、代谢性酸中毒(C)低血脂、低钙、代谢性酸中毒(D)高血脂、低钙、代谢性碱中毒(E)低血脂、高钙、代谢性碱中毒。