输血不良反应回报单

攸县第三人民医院
患者输血（不良）反应回报单
一、输血不拉反应记录（由医生填写）
1、患者姓名：性别年龄
2、住院号科室床号
3、ABO血型RHD 血型
4、既往输血史
5、本次输血时间年月日时分
6、本次输血反应情况：
7、发生反应时间：年月日时分
8、反应治疗措施：
9、输血反应前后体温变化：输血前输血后
10、填报时间：医生签名：
注：本报告由医生填写，及时送回输血科！
二、输血科处理反馈意见
1、复查供血者及患者血型结果：供血者受者
2、重复交叉配血实验：方法结果
3、血液外观有无凝血块溶血现象等，结果
填报时间年月日时分填报人：三、血站处理反馈意见
填报时间年月日时分填报人：。

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例各临床用血科室：为强化我院《临床输血管理制度》的实施，规范输血程序，确保临床用血安全，参照《临床输血技术规范》及“三甲”规定，现就输血严重危害控制及血袋回收的改进措施进行说明，并请严格遵照执行。

一、输血严重危害控制今年上半年，全院共进行输血____袋，收到输血不良反应回报____袋次，此比例远低于业界普遍认同的反应率____%。

调查发现，多数输血不良反应为过敏或发热反应，经对症治疗后症状消失，但临床医师对向输血科报告的意识不足。

部分科室在输血前使用抗过敏药物，可能掩盖了部分输血不良反应。

为有效控制严重危害，必须严格实施输血不良反应报告制度。

1. 每袋血输注后，无论是否出现不良反应，护士需在《输血护理单》中记录相关情况（无不良反应则由主治医师注明“无”并签字）。

如有反应，医生需填写输血不良反应回报单并送至血库。

2. 对于延迟出现的输血不良反应，由主治医师与输血科共同处理并补报。

3. 输血科每月统计并分析输血不良反应数据，向医务科和质控科报告。

对未报告不良反应的科室，质控科将进行通报批评并要求限时整改。

4. 临床输血管理委员会定期召开会议，对输血不良反应进行定期分析，制定持续改进措施，以提升临床输血安全水平。

二、血袋回收目前，血袋回收存在部分无回收（____%无回收）及回收不及时的问题，为加强输血不良反应调查、证据保全及医疗废物管理，必须严格执行血袋回收登记处理制度。

1. 输血结束后，护士需在血袋上注明科室和受血者姓名，封闭刺针孔并用胶贴固定，放入塑料袋保存。

同时填写血袋回收交接表，将血袋小标签贴于交接表，每天8:00和17:30连同血袋送至输血科。

2. 输血科人员与临床科室人员共同核对血袋，双方签字后，将血袋集中保管。

3. 输血科在每天18:00确认发出和回收血袋数量，确保一致。

如有差异，需向相关临床科室查询并报告科室负责人。

4. 血袋在输血科保存____小时后，按照医院感染管理规定，由专职人员进行回收处理。

输血不良反应处理及回报制度（试行）由于人类血液成分的复杂性和多样性，几乎不存在完全同型的血液成分，这使受血者可能发生多种不良反应或潜在的风险。

为及时正确处置输血不良反应，尽可能避免或减轻输血不良反应对患者造成的伤害，制订本制度。

输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。

一、输血过程中应先慢后快，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时作如下处理：1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，再次进行查对。

2、立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，按下列步骤，做核对检查：1、立即停止输血，同时观察剩余血外观；2、核对患者和血袋标签，确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。

3、查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血源弄错。

4、采患者血（抗凝血与非抗凝血各1份）及血袋连同输血器、输血不良反应回报单送输血科检测分析；5、留取反应后第一次尿送检；6、必要时做溶血的其他实验室检测；7、输血科收到输血反应的样本后，应立即做以下基础性检查：（1）复核用血申请单、血袋标签、配血试验记录及发血单；（2）复查病人ABO血型（输血前留置标本及反应后采集的血标本）；（3）复查输血前留置的献血者血标本及血袋中剩余血的ABO血型；（4）病人输血前、后血标本与血袋中剩余血作交叉配血试验，采用盐水法与聚胺法或酶法，最好采用抗球蛋白法配血；（5）输血前病人的血标本作Rh血型（尤其是D、E）检定；（6）反应后要及时采血，抗凝血分离血浆，观察血浆颜色，做直接抗球蛋白试验和抗体筛选试验；（7）怀疑是细菌污染性输血反应应取血袋血直接作涂片或离心后涂片镜检找细菌，取血袋血和反应后病人血液，分别在4℃、22℃和37℃作需氧菌和厌氧菌细菌培养。

输血不良反应处理及回报制度三篇篇一：输血不良反应处理及回报制度输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。

一般包括：1.发热反应2.过敏反应3.溶血反应4.输血后移植物抗宿主病5.大量输血后的并发症（循环负荷过重、出血倾向）6.细菌污染引起的输血反应7.输血传播的疾病一、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2、立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验；3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4、立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；5、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7、必要时，溶血反应发生后5－7小时测血清胆红素含量。

三、临床输血出现不良反应和发生输血相关疾病时，相关科室医师应详细记录输血反应反馈卡后送输血科，并及时调查处理。

输血科（血库）每月统计上报医务科，并向负责供血的血站反馈。

四、医院输血管理委员会应对输血不良反应进行定期分析，制定对策，不断提高临床输血安全水平。

医疗机构名称
患者输血不良反应回报单
科别：病区：床号：NO:
受血者姓名：性别：年龄住院病历号：
输血时间：从年月日时分至年月日时分（以血液输入至输完为准）
输血不良反应： 无， 有。

其主要症状（如：发冷发热、过敏、溶血、细菌、血红蛋白尿、其他等）：
记录签名：年月日时分发生输血不良反应的主要处理措施及结果：
执行人（签名）：年月日时分填单人（签名）：收单人（签名）：年月日时分
说明：1.本回报单由临床医护员无比认真填写，按每份申请输血（量/次）为一次，每次输血完毕时，无论是否发生数学不良反应，均如实填写一份。

2.本回报单连同输血完毕后的血袋及时送回输血科（血库），由血库按月统计上报院医务主管部门。

输血不良反应处理及回报制度模板一、发现输血不良反应后，应立即报告科主任、输血科及医务部。

必要时抽取患者的血样，将未输完血液（供者）和全部输血器材一并送输血科复验血型、配血，分离血浆，判断有无急性溶血反应发生，若怀疑细菌污染所致应送检验科作细菌学检查。

三、若为一般性不良反应，及时处理并做好记录。

的检验记录保存____年。

五、输血反应处理完后____小时内，输血不良反应处理及回报制度模板（二）1、输液反应的处理的处理报告制度当病人可以发生或发生输液反应时，及时报告值班医生，积极配合对症治疗，如寒颤者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理，同时做好以下检查工作：（1）必须严格执行无菌技术工作操作规程，并药物配伍禁忌。

（2）立即停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通道，并通知值班医生。

（3）配合值班医生，对症治疗、抢救。

（4）根据医嘱留取标本及抽血培养。

（5）检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱：记下药液，输液器及使用注射器的名称、计量、厂家、批号，用消毒毛巾把输液瓶、输液器包好，送检验科做相关检查。

（6）上述各项均应填写输液反应报告表，____小时内上报护理部药剂科，并做好护理记录及交班工作。

（7）准确记录病情变化及处理措施。

2、输血反应的处理报告制度书写过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

（1）立即停止输血，用新的注射器静脉滴注生理盐水，维持静脉通道。

（2）立即通知值班医生，报告医务科、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

（3）将血袋连输血器用消毒毛巾包好送血库。

（4）准确做好护理记录。

2024年输血不良反应监测及处置报告管理制度范例输血反应特指在输血期间或输血完成后，受血者出现的不良生理反应。

根据发生时间不同，可分为即发反应与迟发反应。

即发反应通常指输血过程中或输血后数小时内出现的反应；迟发反应则指输血后数日至数月内出现的反应。

输血反应的类型主要包括但不限于以下几种：发热反应、过敏反应、溶血反应、输血后移植物抗宿主病、大量输血后的并发症（如循环负荷过重、出血倾向）、细菌污染所致的输血反应以及输血传播的疾病。

在输血操作过程中，应遵循先慢后快的输注原则，并根据患者的具体病情及年龄因素适时调整输注速度。

全程需密切监控受血者是否出现输血不良反应，一旦发生异常，应立即采取以下措施进行处理：1. 减缓或中断输血，并通过静脉注射生理盐水以保持静脉通路畅通；2. 立即知会值班医师及血库值班人员，对受血者进行及时检查、治疗和急救，并探究不良反应的原因，同时详细记录处理过程。

若疑似发生溶血性或细菌污染性输血反应，必须立即停止输血，并以静脉注射生理盐水维持静脉通路，同时向上级医师报告，并在救治受血者的同时执行以下核对和检查程序：1. 核对用血申请单、血袋标签及交叉配血试验记录；2. 核对受血者及供血者的ABO血型和RH(D)血型，并利用冰箱保存的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样以及血袋中的血样进行ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选和交叉配血试验的复核；3. 立即采集受血者血液并加入肝素抗凝剂，分离血浆后观察其颜色；4. 立即采集受血者血液，测定血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白以及进行直接抗人球蛋白试验，并检测相关抗体的效价，若检测出特殊抗体，则需进一步鉴定；5. 若怀疑细菌污染性输血反应，应取血袋中的血液进行细菌学检测；6. 尽早完成血常规、尿常规及尿血红蛋白检测；7. 必要时，在溶血反应发生后5至某个具体时间小时内测定血清胆红素含量。

在临床输血过程中，若出现不良反应或输血相关疾病，相关科室医师应详细填写输血不良反应反馈卡，并将其送交血库，同时展开及时的调查与处理。

输血不良反应处理及回报制度1、输血科必须严格保证血液质量，严把安全质量关，如发生输血反应、输血感染等按照制度处理：1.1严格执行血液检测标准，尽量杜绝输血传染病发生；一旦发生输血反应相关科室立即上报医务部，由医院组织专家鉴定并处理。

1.2一旦发生输血反应，临床医师先对症处理，同时采集病人血标本、尿液标本，连同未输完血液送输血科，以鉴定和确认输血反应的类别。

1.3封存后的未输完血液、病人血标本送市中心血站鉴定输血反应类别。

1.4输血科工作人员登记输血不良反应回报单并存档，每月统计上报医务部和输血管理委员会。

1.5还需输血则根据鉴定情况，提供合适的血液（由院输血管理委员会讨论制定输血方案）。

2、输血反应的调查：输血以后病人若出现一些不良反应，称为输血反应，输血反应以发热反应最为常见，其次为过敏反应，溶血反应与细菌污染反应比较少，但往往比较严重，可以危及病员的生命，因此必须重视，输血反应率的高低，是血站工作质量的重要标志之一。

发现输血反应以后，要求及时采集血液样本，认真复查血型，深入进行调查，并采取有效补救措施，切实解决问题。

2.1血液标本采集：出现输血反应后，应采集以下几种标本2.1.1受血者输血前及输血反应发生后即刻采集的血标本；2.1.2供血者血标本；2.1.3血袋残余血液；2.1.4输血反应后5-10天内的受血者标本。

2.2检查程序：2.2.1复查血型：用正反定型重新对受血者及供血者进行ABO血型鉴定，对受血者血型鉴定应包括输血前及输血后的血样，必要时查ABO以外的血型系统。

2.2.2重复交叉配血试验：用受血者输血前后血样分别与供血者血样进行交叉配血试验，试验应同时采用盐水介质法、酶介质法及抗球蛋白试验三种方法进行。

2.2.3取受血者输血后血样做直接抗球蛋白试验，如为阳性，说明输入红细胞已被抗体致敏。

2.2.4取受血者输血后血样做抗体检查，如疑为ABO血型不合输血反应，就检查抗-A、抗-B抗体。