高血压药物合理的应用专题讲座
- 格式:doc
- 大小:58.01 KB
- 文档页数:18
高血压讲座活动总结(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用范文,如工作总结、策划方案、演讲致辞、报告大全、合同协议、条据书信、党团资料、教学资料、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this shop provides various types of practical sample essays for everyone, such as work summary, planning plan, speeches, reports, contracts and agreements, articles and letters, party and group materials, teaching materials, essays, other sample essays, etc. Please pay attention to the different formats and writing methods of the model essay!高血压讲座活动总结高血压讲座活动总结通用总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,让我们抽出时间写写总结吧。
高血压讲座活动方案•相关推荐高血压讲座活动方案(精选10篇)为了确保事情或工作有序有力开展,时常需要预先开展方案准备工作,方案属于计划类文书的一种。
那么应当如何制定方案呢?以下是小编收集整理的高血压讲座活动方案,仅供参考,大家一起来看看吧。
高血压讲座活动方案篇1近年来,随着经济社会的发展,人民的生活水平不断提高,我国居民的高血压患病率呈直线上升的趋势,然而大多数人根本不知道自己得了高血压。
由于不了解高血压病,或者对高血压的防治还存在认识上的误区,高血压的控制率相当低。
20xx年10月8日是第十二个全国高血压日,为了进一步做好高血压防治工作,提高群众的健康意识,县疾控中心将在10月8日紧紧围绕“盐与高血压”这一主题,开展多种形式的健康教育宣传活动。
特制定本次活动方案如下:一、宣传主题:“盐与高血压”;宣传口号:“减少食盐摄入,预防控制高血压”。
二、参与单位:县疾控中心、社区、县直各医疗单位及各乡镇卫生院、县电视台、新闻中心、县农业信息网。
三、活动日期:20xx年10月8日。
三、活动地点:县疾控中心会议室、社区会议室、鸡东镇中心大街设宣传点、义诊咨询台、各医疗单位及乡镇卫生院在医院门前设宣传点。
四、宣传形式:1.县疾控中心召开全国高血压防治微机网络入网会员座谈会;2.疾控中心健康教育进社区系列讲座:高血压防治健康知识讲座;3.中心大街设立彩虹门,宣传标题:今年10月8日是第12个“全国高血压防治日”减少食盐摄入、预防控制高血压。
4.设立义诊咨询点:义务为群众测量血压;讲解高血压危害、盐与高血压等专业防治知识。
5.印发以高血压防控保健知识为内容的宣传单,预计发放5000张。
6.与更好的达到健康教育宣传效果,积极争取当地电视台、网络新闻等媒体的参与协作。
五、组织与分工:1.慢地病科:提供专业防治知识资料;咨询人员的接待、发放宣传单;组织要求乡镇卫生院开展宣传活动。
3.全国高血压防治微机网络鸡东工作站:两场讲座的组织、讲座;现场宣传时提供测量血压、义诊等专业防治服务。
高血压中医药养生保健知识讲座正文第一篇:高血压中医药养生保健知识讲座高血压中医药养生保健知识讲座3月16号下午,城南社区卫生服务中心慢病俱乐部举行中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健知识讲座。
本次活动主要是为了对中老年人的健康保健进行预防式宣传,对高血压的患者及高危人群进行中医药防治指导。
城南中心邀请德阳市第二人民医院中医科副主任唐俊主治医师对在场全体中老年人进行高血压的中医药养生保健宣传与指导,活动上唐俊主治医师主要讲述了对高血压的预防:1)合理膳食;2)控制体重;3)戒烟限酒;4)适量运动。
并重点介绍了中医养生保健:1)生活起居(环境、膳食、睡眠、排便、运动);2)食补药补(食疗方剂);3)中医按摩方式方法;4)中药饮片的煎服。
并针对中老年人的身体情况提出了几个好的食疗方剂。
唐俊主治医师详细介绍了高血压如何预防与如何使用中医药进行治疗,对中医按摩的手段和中药饮片的煎服进行详细的指导。
活动上每一位中老年人都认真聆听了唐俊主治医师的讲解,对高血压的中医药预防与治疗有了新的认识,提高了对高血压的认识,降低了对高血压的恐慌感。
本次活动提高了城南社区的中老年人对疾病的认识,降低城南社区高血压的发生率,让城南社区的中老年人更好的对疾病的防治,中医药养生保健的作用得以重视,唐俊主治医师代表城南社区卫生服务中心的全体工作人员表达了社区工作人员对每一位中老年人的真挚的关心。
至此,中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健宣传取得圆满成功,中老年人的健康保健意识得以提高,为中老年人的健康做出有益贡献。
本次讲座人数92人,测血压人数48人,现场咨询人数32人,发放健康手册80本,健康宣传资料324张。
德阳市旌阳区城南社区卫生服务中心2021年3月17日第二篇:儿童中医药养生保健知识讲座资料儿童中医药养生保健知识讲座资料时间:地点:主讲人:讲座内容:(一)饮食喂养1.工作重点:宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食2.具体措施:(1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。
高血压知识讲座内容【四篇】培训就是培训+培训,通过培训和培训,使学员掌握一定的技能。
以下是为大家整理的关于高血压知识讲座内容的文章4篇 ,欢迎品鉴!第一篇: 高血压知识讲座内容脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。
多见于45~70岁中老年人。
脑梗塞病人一般会经过急性发作期、恢复期及后遗症期三个阶段,多数病人在恢复期及后遗症期的综合性防治都是在家中进行,如果能够坚持有效的药物治疗、坚持饮食调节、坚持肢体功能等康复训练,控制好血压血脂等危险因素,是能够达到有效改善症状并不再复发的康复治疗目的的。
脑梗塞病人有效的康复保健治疗应该包括以下几点:饮食:多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。
奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。
锻炼:应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,不宜做剧烈运动,跑步、登山均不可取,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
但应根据个人的身体情况选择,不可过量以不过度疲劳为度。
适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞、脑栓塞、脑梗塞的积极措施。
用药:脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化,在血栓消退后脑动脉硬化并未消退,脑梗塞仍然可能重新形成,因此不能中断具有溶栓化瘀、降脂抗凝功效的脑梗塞治疗药物。
高血压药物的合理应用专题讲座原中国人民解放军总医院周筱青主任药师高血压是一种慢性病、多发病,也是一种不断进展的疾病。
据有关数据显示,在中国,高血压的发病人数已经达到了2个亿左右。
国家卫生部曾经在2008年对我国地区居民疾病两周患病率作过抽样调查,其中高血压的患病率为31.4‰。
因此,高血压已经成为我国一个重要的公共卫生问题。
一、高血压的发病率及危害性高血压是以体循环动脉压异常升高、周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合症状。
按照WHO的定义,高血压是指静息时收缩压≥140mmHg或静息时舒张压≥90mmHg,或两者皆高。
根据不同的血压数值,又可将成年人血压分级为:类别收缩压舒张压(mmHg)(mmHg)理想血压<120 <80正常血压120~129 80~84正常高值130~139 85~89高血压≥140 ≥901级高血压(“轻度”)140 ~159 90 ~992级高血压(“中度”)160 ~179 100 ~109 3级高血压(“重度”)≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥160 <90此外,在临床治疗中,根据患者的血压情况及综合指标又将高血压患者分为4层,包括低危组、中危组、高危组和很高危组,其中:低危组是指,高血压1级、无其他危险因素、男性年龄<55岁、女性年龄<65岁的患者。
中危组是指,高血压2级;或虽高血压1~2级,但同时伴有有1~2个危险因素的患者。
高危组是指,高血压3级;或虽高血压1~2级,但兼有3种以上危险因素的患者,如患糖尿病或器官损害者;很高危组是指,高血压3级并兼有1种以上危险因素者,如患糖尿病或靶器官损害者;或虽高血压1~3级但同是伴有临床相关疾病者。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
其中原发性高血压是指没有明确的原因所致的高血压,大约占所有高血压患者的90%左右。
但也有专家认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天因素使血压的正常调节机制失常所致,这些因素包括高钠的摄入、精神神经因素、肥胖、吸烟、大量饮酒等等。
高血压糖尿病健康教育的讲座随着现代社会的发展,人们的生活方式和生活习惯发生了很大的变化,但是随之而来的是各种慢性疾病的发病率也在不断上升,其中高血压和糖尿病是最为常见的两种疾病。
为了帮助人们更好地预防和控制这两种疾病,健康教育讲座变得越来越重要。
本文将探讨高血压糖尿病健康教育的讲座,从讲座的目的、内容、形式和效果等方面进行阐述。
一、讲座的目的高血压糖尿病健康教育的讲座旨在提高人们对高血压和糖尿病的认识,帮助他们更好地预防和控制这两种疾病。
具体来说,讲座的目的是:1、增强人们对高血压和糖尿病的认识,了解其病因、症状、治疗方法等;2、帮助人们认识到不良的生活习惯对身体健康的影响,如饮食不合理、缺乏运动、长期压力等;3、教授人们预防和控制高血压和糖尿病的方法,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等;4、提高人们对高血压和糖尿病的重视程度,鼓励他们积极配合医生的治疗和建议。
二、讲座的内容高血压糖尿病健康教育的讲座内容主要包括以下几个方面:1、高血压和糖尿病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等;2、高血压和糖尿病的预防和控制方法,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等;3、高血压和糖尿病的并发症及风险防范,如心血管疾病、肾脏疾病等;4、高血压和糖尿病的健康管理,如定期检查、遵医嘱用药等。
三、讲座的形式高血压糖尿病健康教育的讲座形式多种多样,包括线下讲座、在线讲座、专题讲座等。
其中,线下讲座是最为常见的一种形式,可以同时面向大量的听众,便于组织和管理。
在线讲座则可以随时随地收听,方便快捷。
专题讲座则针对某一特定主题进行深入探讨,如高血压的饮食治疗、糖尿病的自我管理技能等。
四、讲座的效果高血压糖尿病健康教育的讲座可以有效地提高人们对高血压和糖尿病的认识,帮助他们更好地预防和控制这两种疾病。
具体来说,讲座的效果包括:1、提高人们对高血压和糖尿病的认识水平,使他们更加了解这两种疾病的病因、症状、治疗方法等;2、帮助人们认识到不良的生活习惯对身体健康的影响,如饮食不合理、缺乏运动、长期压力等;3、教授人们预防和控制高血压和糖尿病的方法,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等;4、提高人们对高血压和糖尿病的重视程度,鼓励他们积极配合医生的治疗和建议。
高血压规范诊疗知识主题活动培训总结目前,高血压作为最常见的心血管病,已属全球范围内重大公共卫生问题。
结合____月____日全国高血压日,今年高血压日的主题是“控制高血压,降压要达标”。
为广泛深入地宣传高血压病防治知识,帮助中老年患者有效预防高血压病,大力宣传普及高血压病防治知识,营造全社会共同关注和参与高血压病防治工作的良好氛围,结合我市实际,市疾控中心、市人民医院联合在孔子广场开展了“高血压防治日”义诊宣传活动。
现总结如下:一、认真组织,做好宣传活动。
积极争取当地政府的支持,主动协调市人民医院等相关部门,做好世界高血压病日宣传活动的组织和筹备工作。
二、突出活动主题,提高全社会对高血压病防治工作的认识。
(1)市疾控中心于____月____日在曲阜市疾控中心大门两侧及办公大楼门口悬挂“控制高血压,降压要达标”条幅。
(2)____月____日,市疾控中心健教科和传染病科共同参与,在我市人员密度比较集中的孔子广场设立现场宣传咨询点一处,悬挂宣传条幅、发放高血压病防治知识宣传单、接受现场咨询等。
(3)在高血压门诊,开展了以“家庭自测血压”为主题的健康教育宣传活动。
发放宣传单,进行现场咨询。
(4)利用广播、标语、宣传画及新闻媒体等宣传工具,通过多种宣传形式,广泛深入地宣传高血压防治知识法律法规。
重点针对高血压病知识比较匮乏的广大农村居民进行宣传,积极普及防治知识。
(5)在义诊现场,市人民医院的专业人员认真为前来就诊的群众检测血压查病治病,市疾控中心开展了高血压病防治知识宣传,向群众发放宣传资料千余份。
本次“高血压病日”宣传活动,出动车辆____台次,悬挂宣传条幅六条、发放宣传单千余张、接受现场咨询____余人次,现场测量血压____余人次,收到了良好的宣传普及效果,取得了良好的社会效益。
高血压规范诊疗知识主题活动培训总结(二)尊敬的领导、各位评委、亲爱的同事们:大家好!今天我非常荣幸能够在这里向大家汇报我们所举办的高血压规范诊疗知识主题活动培训的情况和总结。
高血压患者安全用药讲座第一篇:高血压患者安全用药讲座健康教育培训记录2 培训时间:2014年10月22日培训地点:会议室主讲人:宋强培训内容:高血压安全用药培训要点:高血压用药治疗的益处高血压非药物治疗高血压治疗药物的分类及常用药高血压用药原则及如何合理搭配用药参加培训人员:见乡医培训签到表总结:本次培训活动讲解了高血压如何安全用药,对村民用药指导有了正确的认识,本次培训意义重大。
第二篇:年轻高血压患者的用药指导年轻高血压患者的用药指导饮食控制可防治高血压...........................................................................................................1 常用的降压药...........................................................................................................................2 关于服高血压药物的几点注意: (4)高血压年轻化已是不争的事实,肥胖、饮食不规律、经常熬夜加班、精神压力大等都是高血压的诱发因素。
有研究表明,血压每上升20毫米汞柱,患心脑血管疾病的风险就增加一倍。
但是,许多年轻人对高血压仍然没有防治的概念,完全没有意识到如果血压长期偏高,血管硬化程度加深,对身体各个机能的危害是巨大的。
对于出现高血压的年轻人,有的可能是假性高血压,一般要反复测量血压3次以上,才能确定是不是患了高血压。
其次,也要持续观察,排除是否继发性高血压,这是一种由某些明确疾病引起的高血压,包括肾性高血压、药物性高血压,分泌性高血压等。
所以,对于年轻高血压患者而言,要先在医生的指导下确定是哪一种高血压,由医生确定合适的治疗方案。
饮食控制可防治高血压对于轻度或早期高血压患者,防治可以先从饮食开始,因为单纯的饮食控制也有可能让血压恢复正常。
高血压药物的合理应用专题讲座原中国人民解放军总医院周筱青主任药师高血压是一种慢性病、多发病,也是一种不断进展的疾病。
据有关数据显示,在中国,高血压的发病人数已经达到了2个亿左右。
国家卫生部曾经在2008年对我国地区居民疾病两周患病率作过抽样调查,其中高血压的患病率为31.4‰。
因此,高血压已经成为我国一个重要的公共卫生问题。
一、高血压的发病率及危害性高血压是以体循环动脉压异常升高、周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合症状。
按照WHO的定义,高血压是指静息时收缩压≥140mmHg或静息时舒张压≥90mmHg,或两者皆高。
根据不同的血压数值,又可将成年人血压分级为:此外,在临床治疗中,根据患者的血压情况及综合指标又将高血压患者分为4层,包括低危组、中危组、高危组和很高危组,其中:低危组是指,高血压1级、无其他危险因素、男性年龄<55岁、女性年龄<65岁的患者。
中危组是指,高血压2级;或虽高血压1~2级,但同时伴有有1~2个危险因素的患者。
高危组是指,高血压3级;或虽高血压1~2级,但兼有3种以上危险因素的患者,如患糖尿病或器官损害者;很高危组是指,高血压3级并兼有1种以上危险因素者,如患糖尿病或靶器官损害者;或虽高血压1~3级但同是伴有临床相关疾病者。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
其中原发性高血压是指没有明确的原因所致的高血压,大约占所有高血压患者的90%左右。
但也有专家认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天因素使血压的正常调节机制失常所致,这些因素包括高钠的摄入、精神神经因素、肥胖、吸烟、大量饮酒等等。
继发性高血压又称为症状性高血压,是指由于某些确定的疾病引起的血压升高。
这些疾病主要包括有肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、妊娠期高血压、糖尿病性高血压等等。
高血压不仅仅是血压异常性疾病,更重要的是已经被证实异常高血压与致残、致死率极高的心脑血管实践密切相关,可以增加脑卒中、动脉瘤、心力衰竭、心肌梗死和肾脏损害的危险性。
二、高血压药物治疗的目的和目标高血压的药物治疗是个漫长的过程,绝大部分患者几乎伴随终身。
因此明确药物治疗的目标和目的,是高血压患者合理降压、安全降压的根本。
国际高血压协会认为:高血压患者个体化治疗的目标应是使血压降至能耐受的最低水平。
针对不同的情况降压治疗目标为:(一)普通高血压患者,血压应降至<140/90mmHg。
(二)年轻人、伴糖尿病或高危及很高危高血压患者,血压应降至<130/80mmHg。
(三)伴尿蛋白排泄量>1.0/24h的患者,血压应降至<125/75mmHg;伴主动脉夹层患者,收缩压应降至100~120mmHg。
(四)老年患者,收缩压应降至<140~150mmHg 等。
需要注意的是,高血压药物的治疗目的不仅仅是降低血压,更重要的是要通过药物来干预患者可能存在的与高血压有关的所有危险因素和靶细胞的保护。
例如:(一)在降压治疗的同时要防治包括急性心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等与高血压有关的并发症的发生。
(二)在降压治疗的同时要干预或消除包括高胆固醇血症、糖耐量低下、吸烟、饮酒等与高血压相关的危险因素。
(三)高血压与血管病变互为因果关系,一方面血管病变是高血压发生的基础,另一方面血管病变也可以加剧高血压的发生,形成恶性循环。
而单纯降压并不能完全解决血管病变的问题,所以在降压治疗的过程中,应特别关注血管病变的早期诊断和治疗。
(四)当患者血压高于正常值时往往会出现一些包括头晕、头痛等不适症状,但许多治疗高血压的药物也可能产生不良反应,因此在降压治疗的同时要防止出现新的甚至更加严重的症状。
三、高血压药物治疗的原则药物治疗是降低血压的有效手段,已有证据说明降压药物治疗还可以有效地降低心血管疾病的发病率和死亡率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展。
但是在开始启动高血压药物治疗时要慎之又慎。
首先要清楚患者是否患有高血压病,应该如何进行药物治疗。
即使确定了高血压患者也不要立即服用降压药,而应该先进行非药物治疗,例如戒烟、限酒、限盐、合理饮食、控制体重、适当运动、调节情绪、保持心理平衡。
如果3~6个月后血压仍降不下来,才可考虑药物治疗。
一旦服药,便要坚持长期用药,甚至终身坚持。
确定了要进行高血压的药物治疗后,还要进一步确定如何治疗。
2005年中国高血压指南要求根据高血压危险分层来启动高血压的药物治疗。
其中(一)很高危与高危患者无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗。
(二)中危患者如果患者病情允许,先观察患者的血压及其他危险因素数周,进一步了解病情,然后决定是否开始药物治疗,或由临床医师决定何时开始药物治疗。
(三)低危患者观察患者数月,然后决定是否开始药物治疗。
高血压药物治疗的原则是:有效治疗、保护靶器官、平稳降压、终生治疗、防止不良反应发生。
因此在进行高血压药物治疗时,除了考虑选择降压效果且安全耐受性好的降压药物,还要注意治疗方案的适宜,以期达到预期的治疗效果。
药品是一个双刃剑,用的好可以治疗疾病,用的不好则不但不能消除病痛,反而可能给患者带来一些新的甚至更加危险的后果。
因此,在高血压药物治疗的过程中,要特别强调安全合理用药。
这其中包括:(一)根据病人及病情,采取个体化给药。
例如:老年患者因本身的耐受力较差,体质较弱,因此切忌急于求成,降压不能过快,要做到缓慢、适度,逐渐达到理想的血压。
儿童高血压大多数是原发性高血压病引起,所以在进行降压药物治疗时,更多的要配合合理的饮食及良好的生活习惯。
而妇女妊娠高血压的药物治疗,除了考虑要及时降低患者的血压防止出现妊娠高血压综合征及子痫外,还要考虑到孕妇血压下降严重时会造成组织血流量的减少导致危害胎儿的发育。
(二)了解降压药物可能出现的不良反应。
由于药物本身的特殊性,所以有些患者在用药过程中可能会出现一些与治疗目的无关的不良反应,从而影响药物的治疗或者带来更加危险的后果,因此了解不同药物客观存在的不良反应,对于安全合理用药是非常有必要的。
例如:利尿剂在应用过程中可能引起血钾、血钠降低。
大剂量的利尿剂造成的低钾血症可致心脏骤停)等。
血管紧张素转换酶抑制剂可能引起咳嗽(1~30%,早、女性多);味觉异常(2~10%);血管性水肿(4%)。
β受体阻滞剂诱发并加重哮喘,引起支气管痉挛;加重糖尿病患者的低血糖症状。
钙拮抗剂可能由于其扩血管作用引起头痛和面部潮红;齿龈肥厚(年轻人)。
(三)采取最简单的服药方法和选择最适宜的服药时机。
所谓简单是指,由于高血压患者大多数需要长期用药甚至终身用药,因此应尽量选用简单的、有规律的、能24小时平稳有效降压的长效降压药,或者缓释或控释的药物,以尽量减少服药的次数,提高用药的依从性。
而时机表达的则是,因为每一个人都会有自己的血压波动规律,大多数患者通常在清晨6点至上午10点,下午16至18点血压最高。
我们希望在血压高峰之前的1~2小时服药,此时,当药物在血液中的浓度达到最高值时,恰恰是血压高峰时,这时药物的降压效果最好。
作为个体高血压患者,因为具体情况的不同,血压的高峰期也可能有一些差异,所以养成记录血压的习惯,摸索出自己的血压波动规律,并以此来确定最佳服药时间。
强调的是,对于一些非规律的情况,则要根据医生的医嘱来用药。
(四)不要频繁改变治疗方案和随意终止用药。
实际上,一个适合患者个体的药物治疗方案的启动是非常讲究的,通常,医生往往会根据患者的具体的情况,先从单一药物最小有效剂量开始,然后根据血压的控制进行剂量的调整。
事实上对于大多数高血压患者来说,选择小剂量的两种或两种以上的高血压药物联合应用,对于增大降压效果和降低不良反应是一种最佳的治疗思路。
一旦治疗方案确定下来,就要严格的按照医生的医嘱进行服药,千万不可以在短时间内看不到所谓的效果就随意更换治疗方案。
实际上,有很多降压药是在用药一段时间后才出现疗效的,例如血管紧张素转换酶抑制剂通常3~4周后才开始显效,而钙拮抗剂的最大显效时间是4~6周以后。
同样,由于高血压是一种终身疾病,目前的降压药物只能控制血压而不能根治,因此,以为血压已经恢复正常了而随意停止用药也是非常危险的,多数患者停药后短时间内血压又恢复到治疗前的水平,出现反弹,更难控制。
四、常用的抗高血压药物与应用(一)常用高血压药物分类治疗高血压的药物称为抗高血压药物。
由于抗高血压药物种类繁多,绝大部分患者的高血压症状是可以得到控制的。
目前,国际公认的临床常用的抗高血压药物主要有6大类:1.利尿剂——国内又称为“袢型速尿类”、“远曲小管型噻嗪类”、“集合管性醛固酮受体拮抗剂类”降压药,如双氢氯噻嗪、吲哒帕胺等。
2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)——国内又称为“普利类”降压药,如培哚普利、苯那普利、依那普利、卡托普利等。
3.β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)——国内又称为“洛尔类”降压药,如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛(同时具有α受体阻滞剂作用)。
4.α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)——国内又称为“唑嗪类”降压药,如哌唑嗪、布拉唑嗪、多沙唑嗪等。
5.血管紧张素Ⅱ阻滞剂(ARB)——国内又称为“沙坦类”降压药,如氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等。
6.钙拮抗剂(CCB)——国内又称为“地平类”降压药,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平等。
(二)常用高血压药物对症治疗原则抗高血压药的共同作用是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点是医生为不同病人选用药物时的主要参考。
1.利尿剂——是最常用的一线降压药。
利尿剂可以扩张血管,并促进肾脏排出体内的钠盐和水分,降低血容量从而达到降低血压作用。
由于利尿剂导致钾离子从尿液中丢失,因此,常在使用利尿剂的同时予以补钾制剂或同时服用保钾制剂。
利尿剂更适合应用于老年人胖者和有心衰或肾衰的高血压患者。
2.肾上腺素能β受体阻滞剂——是一组能阻断交感神经系统作用的药物。
适用于年轻人、发生过心肌梗死或有快速性心律失常的患者以及心绞痛或周期性偏头痛患者。
3.血管紧张素转换酶抑制剂——通过对动脉血管的扩张来降低血压。
适用于年轻人、心力衰竭患者、由于慢性肾脏疾病或糖尿病性肾病导致的蛋白尿患者以及服用其他药物出现较多副作用的患者。
4.血管紧张素Ⅱ阻滞剂——通过对动脉血管的扩张来降低血压。
与血管紧张素转换酶抑制剂相类似(但作用更为直接)的机制产生降压作用,但该类药物的副作用较少。
5.钙拮抗剂——通过一种完全不同的机制使血管扩张。
适用于老年人、心绞痛患者、某些类型的快速心率或周期性偏头痛者。
6.肾上腺素能α受体阻滞剂——是一组能阻断交感神经系统作用的药物。
适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。