健康宣教对糖尿病的影响
发表时间：2017-04-18T15:14:57.213Z 来源：《医师在线》2017年2月上第3期作者：林婉婷
[导读] 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组慢性高血糖为共同特征的代谢性疾病群。
（解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院眼科，福建漳州363000）
[摘要] 目的探讨宣教对糖尿病患者血糖控制的效果。方法对于糖尿病患者进行常规治疗的同时，通过不同形式的健康宣教方法对其进行疾病知识、饮食、休息、护理以及用药等方面的科学指导，随访一年，观察患者的遵医行为以及疾病知识掌握情况。结果患者对糖尿病健康宣教内容掌握有所提高。结论健康宣教能够帮助糖尿病患者及时控制各种危害因素，提升自我保健意识，降低其他并发症。
[关键词] 健康宣教；糖尿病；提高；效果
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组慢性高血糖为共同特征的代谢性疾病群。据相关数据显示，我国目前已经成为全球第一大糖尿病国。而糖尿病性视网膜是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。
1.资料与方法
1.1 对象建立病友档案的方法，将2015年1月至2016年1月来科就诊的糖尿病患者50例。其中，男性28例，女性22例，年龄在31-79岁之间，平均年龄在49.5岁。患者在确诊之前均没有接受过健康宣教。
1．2方法采用在患者就诊时现场宣教并发放宣传手册，其中宣教包含糖尿病知识、饮食、运动方式、不良反应及并发症。同时让患者交流经验和心理感受，及时进行饮食指导。最后，用电话咨询以及问卷调查方法对宣教的效果进行评价。
2.结果
经过健康宣教，糖尿病患者对健康宣教知识的掌握情况具体如下图表1所示。
3、讨论
现在很多医院及乡镇卫生院均采用口头宣教结合宣传手册的形式对患者展开健康教育。从临床医学的角度分析，对于糖尿病患者来说，他们的心理十分脆弱，因此，我们更应关注他们的治疗。
此次研究表明，健康宣教对糖尿病患者具有十分重要的作用，它在糖尿病三级预防当中占据重要地位。在本次试验中，对患者采取五种健康宣教方法：第一，对患者实施心理护理。糖尿病患者长期服药，并且疾病缠身等因素导致具有压郁和焦虑的情绪，直接影响治疗效果。第二，充足的睡眠。在本次健康宣教之中，指导患者听音乐、下棋等方式保持愉悦的心情。第三，运动指导治疗。根据不同年龄的患者进行不同科学运动计划。第四，对患者进行饮食指导，坚持定时定量。饮食控制是糖尿病的基本疗法。护理人员要根据患者的病情、身体状况、年龄
性别，计算出患者每天所需热量，并对其制定不同的饮食计划。第五，护理人员对患者进行用药指导，说明各种药物的药理作用以及服用时间。对应用胰岛素的患者来说，护理人员指导患者在注射后半小时之内用餐，防止发生低血糖反应。特殊宣教如何处理低血糖。总而言之，健康宣教具有十分重要的意义，能够提高患者的自我管理意识和能力，从而形成健康的生活习惯。参考文献
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［2］欧阳正兰.强化健康宣教对糖尿病患者遵医行为的影响［J］.现代医药卫生，2014（12）：123-124 ［3］张锦华. 健康宣教对糖尿病患者的影响［J］糖尿病新世界，2015，02（a）:236－237
糖尿病健康教育干预方案 近年来，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1．2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达2000万。据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。 据统计，莲湖区现有糖尿病患者7800多人，针对糖尿病患者，制定如下干预方案： 一、健康教育干预方法 1、病人就诊或入户体检随访时，进行一对一糖尿病健康知识教育。 2、利用社区活动开展公众健康咨询活动，印刷有关糖尿病知识的宣传材料及健康教育处方，到人口密集的场所进行发放。 3、张贴宣传图片，制作糖尿病健康教育宣传版面，在各社区及卫生服务中心进行知识宣传。 4、利用各社区卫生服务中心进行糖尿病等健康知识宣讲。 5、举办有关糖尿病健康教育知识讲座，引导居民学习有关糖尿病知识及必要的糖尿病健康技能。
二、健康教育干预目标 通过健康教育使大多数患者能比较全面的掌握糖尿病的有关知识，能正确地进行自我保健。大多数患者能根据医生开具的健康教育处方坚持合理运动和控制饮食。转变不良生活方式，提高自我管理能力，包括监测血糖、尿糖、合理运动、胰岛素注射和足部、皮肤护理等自我保健知识，学会日常饮食结构调整，口服降糖药及胰岛素剂量计算和皮下注射技术，并通过心理干预，纠正患者对疾病的态度，稳定情绪和行为，改善抑郁症状，使患者达到最佳健康状态。 三、健康教育内容 1、心理教育指导：部分患者缺乏耐心，担心寿命缩短，易产生焦虑、恐惧等不良心理，这些不良情绪可刺激生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素分泌增加，引起血糖升高，同时产生对搞胰岛素的作用，不利于病情好转。应给予安慰、鼓励和正确疏导，解除患者的恐惧、忧虑情绪，保持乐观向上的良好心态，积极主动参与和配合治疗。 2、饮食知识教育：根据患者的身高、体重、活动强度、年龄、血糖值计算每天需要的总热量，按“三高二低”规则进食，避免饱食。 3、运动疗法教育：其作用在于增加外周组织对胰岛素的敏感性，消除胰岛素抵抗，促进肌细胞对葡萄糖的摄取和利用。根据患者的病情、身体状况、个人爱好等选择合适的运动形式、运动强度和运动时间，以有氧运动为宜。 4、药物治疗教育：糖尿病是终身疾病，绝大多数患者
糖尿病饮食指导 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增加，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛素功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛素组织产生不利影响，使胰岛素功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法作为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，在应用药物的基础上，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 （一）饮食疗法的目的 1.减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生 与发展。 2.维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能健康地生长发育。 3.维持正常的体重，肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者时体重 增加，已达到增强对各种传染病的抵抗力。 （二）糖尿病宜食 1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。 2、糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好;另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。 3、糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。 如： ①科学摄入优质脂肪和蛋白质，如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。 兔肉鸡肉鱼
《心理健康教育》课程标准 一、教学目的和任务 《心理健康教育》是面向全校学生开设的一门课程。本课程根据学生生理、心理发展特点，应用有关心理教育方法和手段，培养学生良好的心理素质，促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动。其最终的目的是：开发智能，促进学生人格健全、和谐的发展。通过本课程的学习，能够了解心理发展机制、特点及规律，掌握形成良好心理素质和健全人格的理论与方法，提高自身应用心理学原理解决实际问题的能力，促进身心健康。《心理健康教育》对促进学生顺利适应学校生活，提高和增强学生心理素质，努力推进学生健康成才，将发挥重要的积极作用。 二、教学目标与要求 本门课程通过理论授课、心理测试等教学环节，使学生掌握现代社会人类健康新理念、学生心理健康的评价标准、青年期心理发展的年龄特征以及学生常见的心理障碍与防治等健康心理学的基本概念 和基本理论，了解影响个体心理健康的各种因素。理解自我意识、情绪与情感状态、意志品质、人格特征、品德修养等个体心理素养与心理健康的关系，掌握学生时代学习心理的促进、人际关系调试、青春期性心理与恋爱心理的维护以及挫折应对方式等适应方面的基本方
法与技能。 三、教学内容、学时分配 模块一说说心理健康(4个课时） 任务一认识心理健康 任务二认识心理咨询 任务三认识心理资讯室 模块二成长的秘密 活动一青春期的困惑（2个课时） 任务一我是谁 任务二悦纳自我 任务三塑造自我完善自我 活动二认识青春期（2个课时） 任务一青春期我们的心理变化 任务二认识我们的青春期心理 活动三花开的声音（2个课时） 任务一认识我们的性心理 任务二正确面对性心理 模块三人际在线 活动一人际交往（2个课时）
1 了解血压正常值140/90mmHg，临床表现及并发症,定期主动测量血压。 2 减少精神压力，保持心理平衡。 3 饮食护理 ?限制钠盐的摄入，每天应低于6g。 ?保证充足的钾、钙摄入，多多是绿色蔬菜、水果、豆类食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高。 ?减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。 ?增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。 ?戒烟限酒。 ?控制体重，控制总热量摄入。 4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。 5 增加运动，宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。 6 定期门诊复查。
1 增加对疾病的认识，了解糖尿病的病因、临床表现，诊断和治疗方法，增加其对治疗的依从性。 2 掌握自我监测方法：监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。 3 提高自我护理能力：知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症 饮食方面： ?严格限制甜食 ?宜多用的食物是 ①粗杂粮：荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐 量。 ②大豆及其制品：富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。 ③蔬菜 ?忌（少）用的食物 ①精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。 ②高碳水化合物低蛋白质的食物：马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量 ③动物油脂 ④甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。 ⑤酒 ?合理控制总热能，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，以达到或维持理想体重为宜 ?提倡少食多餐，定时定量进餐，保持大便通畅 锻炼方面： ?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 ?避免高强度运动，防止意外伤害。 ?注意身体不适，应立即停止。 ?预防意外发生：多饮水，随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡：姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情 ?注意足部护理 用药方面： ?双胍类（餐中或餐后服用）和a-糖苷酶抑制剂（第一口饭中服用）主要副作用为胃肠反应，应对配服肠溶制剂。 ?磺脲类（餐前半小时服）主要不良反应是低血糖反应。 ?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿 ?格列奈（三餐前服,不进餐不服药） 急性并发症：熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。 ?酮症酸中毒：出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐.，呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。 ?低血糖反应：心悸、大汗、颤抖、饥饿、乏力等应对是口服15g左右的葡萄糖或糖果 ?高渗昏迷：脱水嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷 预防糖尿病足 ?选择合适鞋袜 ?促进肢体血液循环：保暖，不用热水袋，避免烫伤；按摩，由下向上；戒烟；适度运动——步行腿部运动。 ?保持足部清洁 ?预防外伤 4 定期复诊：一般每2-3月复查GHbA1c,每3-6月门诊定期复查，每年全身检查1次，以便尽早防治慢性并发症。
糖尿病病人的健康教育 在科技和经济高速发展的今天，越来越多的人意识到健康保健的重要性，如何引导人们树立健康意识，做好自我健康保健是我们进行健康教育的核心。随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题，其患病率高达2% 。 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体能代谢失调和高血糖状态。临床症状为多饮、多食、多尿、烦渴、饥饿、消瘦、疲乏无力等，2型糖尿病上述症状可以不明显。其并发症为低血糖、酮症酸中毒、心脑血管系统、神经系统、肾脏、视网膜等病变，亦常并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。糖尿病也是导致心脑血管病发病率和病死率增高的重要因素，因此对糖尿病的防治成为我们健康教育的重要内容。 （一）.病人存在的问题 1. 病人缺乏有关的糖尿病知识 （1）. 病人不认识与糖尿病有关的危险因素： 如膳食中摄入过多的糖、脂肪等高热量食物，长期吸烟，大量饮酒，过度肥胖，缺乏运动或运动不足，家族中有糖尿病患者等。（2）病人对糖尿病的危害认识不足：
糖尿病起病徐缓且病程长，早期常无症状或症状轻，往往在体检或检查其他疾病时才被发现，所以不被人们所重视，糖尿病如不及时控制和治疗，血糖持续升高，引起体内产生一系列的代谢紊乱，使心、脑、肾以及周围血管、神经等出现严重的并发症，危及生命。 （3）病人不了解药物和非药物治疗的重要性及意义。 2. 病人不遵从医嘱： 常见的原因是没有得到良好的健康教育，不明了糖尿病的危害性;不明白糖尿病需要长期的饮食控制和药物治疗;只注重了药物治疗忽视了饮食的控制，或片面强调了饮食控制忽视了药物控制;害怕药物的副作用自行停止用药;经控制饮食和药物治疗后血糖恢复正常，病人以为糖尿病已治愈而自行停药或/和不再控制饮食;部分病人对糖尿病认识有误，认为糖尿病无法治愈，就放弃治疗，任其发展;糖尿病早期无症状及并发症发生，病人缺乏积极治疗的驱动力，部分病人不愿意控制饮食和进行药物治疗;对医务人员缺乏信赖;也有部分病人由于经济原因，而得不到有效的药物治疗。 （二）. 教育对策： 1 .让糖尿病人了解糖尿病的知识，增强其自我保健意识： （1）定期组织一些糖尿病的知识讲座，散发一些小册子，提高他们对糖尿病的认识。还组织糖尿病患者联谊活动使他们相互交流治
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。
健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识，了解有关糖尿病的知识，了解糖尿病病人的饮食健康。 糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"，特别是"成人型糖尿病"，四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划，使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。 糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面： 1饮食指导 （1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。（2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。 （3）向患者说明合理饮食的目的：①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。 ⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导 （1）体育锻炼对糖尿病患者有很大益处，向患者说明运动疗法的基础知识：①宜在餐后30分钟进行，每次20~30分钟，以不
糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现，其并发症为低血糖及酮症酸中毒，慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等；其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗，为了使病人有效地配合治疗，护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标：降低糖尿病的危险因素，提高居民生活质量。 具体目标：近期：社区老年人相关知识知晓率达到75%以上（一年） 中期：社区老年人糖尿病患病率下降2% （二年） 远期：社区中年妇女糖尿病患病率下降2% （三年） 二、方法 通过社区诊断，评估社区需求 （1）了解社区特定，社区人群的人口学特征，人群的工作、生活环境及其生活质量。（2）了解影响社区居民健康问题的主要危险因素，如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。（3）了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征，患糖尿病的主要行为和危险因素。（4）通过社区诊断，明确优先项目，确定优先项目的原则有三。 ①严重性：对人群健康威胁最严重的问题； ②有效性：该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的； ③可行性：成本低，效益好，且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级：糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级：社区医务人员、同事、朋友 三级：街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病，治疗需要长期进行；且慢性并发症可遍及全身各重要器官，病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人，糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状，并对预防慢性病变的发生发展有一定效果，所以要劝慰病人保持心情愉快，树立起战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施，它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后，血糖完全恢复正常。1．教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算：标准体重（kg）= 病人身高（cm）-105。 ②热量标准：成人休息者：每日25～30kcal/kg；轻体力劳动者：每日30～35kcal/kg；重体力劳动者：每日35～40kcal/kg。③蛋白质标准：每日0.8～1.2g/kg。④脂肪标准：每日0.6～1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12％～15％，脂肪占30％～35％，糖类占50％～60％，三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g，脂肪产热9kcal/g。2．饮食计算方法举例：一身高165cm的病人，其饮食计算方法如下：标准体重＝165cm-105cm=50kg，总热量＝30×50＝1500kcal。炭水化合物为：1500×60％÷4＝225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下：早餐：糖45g，蛋白质10g，脂肪8g；中、晚餐：糖90g，蛋白质20g，脂肪16g；或早、中、晚餐：
高中心理健康教育课程实施方案为了更进一步促进我校多元化校本课程开发特色实验学校建设，充分展现特色实验学校风采，推进心理健康教育工作的全面开展，彰显学校办学特色，结合我校实际，特制定本实施方案。 一、设计思路 学校心理健康教育是依据《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》，结合实学校际，针对我校学生心理健康现状而开设的。根据《纲要》要求，除了应向学生普及心理健康知识外，重点主要是向学生传输健康的生活理念，教授科学的心理调节技能，帮助学生自己解决这个年龄段普遍存在的心理困惑和易发问题，引导学生健康成长。 二、课程目标 按照《纲要》的要求，结合我校实际，通过学校心理健康教育课程的开展，教学成果和学生心理健康程度要达到以下目标。 （一）总体目标 1.培养高中生良好的个性情感，完善的意志品质，增强自觉性、果断性和自制力。 2.培养高中生更为成熟的自我意识和社会责任感，去面对学习、人际交往、情感世界及自我发展等问题。 3.帮助学生提高人际交往的认识和能力水平，进行交往角色辅导，以正常的心态参与人际交往，培养学生具有良好的人际关系。
4.帮助学生正确面对学习和升学的压力，进行学习方法与思维方式的辅导训练，开展考试心理调试和辅导，减少学习、升学和考试的心理负担。 5.帮助学生正确面对升学或就业问题，开展择校或职业辅导，培养学生具备选择专业或职业的能力，具备克服升学就业压力的能力。 （二）分层目标 高一级：根据高一级学生大多来自农村初中，离开家庭独自一个人来到县城求学，在缺乏学习和生活指导的情况下，很难较快的投入大高中学习生活中，学校将高一级主要教学目标设置为认识高中阶段，适应高中学习，掌握高中学习方法；学会交往、学会合作，适应竞争和具有高度的责任感；认识自己、把握自己，充分体现自己的社会价值，顺利走过高中过渡期。 高二级：高二是高中生活的关键，由于学生刚度过高一适应期，对高中生活失去新鲜感，我校大部分学生在校外寄宿，监管力度较弱，自控能力偏低，在这个阶段学生孤独感和焦虑感较强，心里比较浮躁，会出现早恋的苗头，容易在学习上出现两极分化的现象，根据以上心理特点，将高二级主要教学目标设置为学会合理的调节自己的情绪，磨练自己的意志，树立正确的价值观，健全自己的人格，学会独立生活，正确的与异性交往，确立自己的奋斗目标，掌握科学的学习策略，制定详细的学习计划，为高三学习打下坚实基础。
心理健康教育课程标准(实验稿) 第一部分前言 中学生正处于身心发展的重要时期，随着生理心理的发育和发展、社会阅历的扩展及思维方式的变化，特别是面对社会竞争的压力，他们容易在学习、生活、人际交往、自我意识和升学就业等方面遇到各种心理困惑和问题，影响德、智、体诸方面的发展。在这种情形下，开展中小学生心理健康教育，是社会和时代发展的需要，也是实施素质教育、促进学生全面发展的需要。 因此，心理健康教育应成为基础教育的必修课程，要遵循不同年龄段学生身心发展的规律，有针对性地实施教育，面向全体学生，通过普遍开展教育活动，使学生心理素质逐步得到提高，促进学生人格的健全发展。 一、课程性质 心理健康教育课是基础教育阶段的必修课程。 心理健康教育课程的学习，既是学生通过学习，逐步掌握心理健康保健常识，形成健康心理素质的过程；又是他们不断开发自我潜能，提高心理健康水平的过程。 心理健康教育课程的任务是：全面推进素质教育，增强学校德育工作的针对性、实效性和主动性；面向全体学生，促进学生形成健康的心理素质；减少和避免对他们心理健康的各种不利影响；培养身心健康，具有创新精神和实践能力的“四有”新人。 二、基本理念 （一）面向全体学生，实施心理健康教育。 心理健康教育课程要面向全体学生，通过心理健康教育课程的实施，使学生对心理健康教育有积极的认识。同时关注个别差异，根据不同学生的需要开展多种形式的针对性的教育和辅导，提高他们的心理健康水平。
（二）以学生为主体，启发和调动学生的积极性。 学生身心和谐的发展是心理健康教育课程的出发点和归宿。要尊重学生，以学生为主体，充分启发和调动学生的积极性。要把教师在心理健康教育中的科学辅导与学生对心理健康教育的主动参与有机的结合起来。 （三）采用活动途径，倡导体验参与。 本课程倡导活动型为主的教学模式，教师通过创设情境，活动体验，帮助学生澄清问题，找到自我解决问题的最佳方法，以提高学生心理品质。 三、设计思路 《标准》的确立是依据不同年龄段的学生生理和心理发展的需求和特点确定的。课程目标九年一贯整体设计，按小学低段、小学中高段、初中段这三个学段，分别提出“阶段目标”，体现心理健康教育课程的整体性和阶段性。 第二部分课程目标 一、总目标 心理健康教育的总目标是：提高全体学生的心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐观、向上的心理素质，促进学生人格的健全发展。 二、阶段目标 第一学段（1～2年级） 1、能喜欢学校，爱上学 2、能初步学会观察，学会记忆 3、能初步学会与人交往 4、能养成良好行为习惯 第二学段（3～6年级）
糖尿病健康促进 专业 12级护理二班 指导教师宋晓丽 成员 2012140092 邹英丽 2012140105 孙永丽 2012140143 李青 2012140147 赵亚芬 2012140157 崔勃然 完成日期: 2015 年 5 月 11 日
目录 摘要 (1) 关键词 (1) 1糖尿病的概述 (1) 1.1定义 (1) 1.2分类 (2) 1.3临床表现 (2) 1.4 并发症 (2) 2糖尿病的检查 (2) 2.1糖代谢异常的严重程度或控制程度 (2) 2.2糖尿病的诊断 (2) 2.3治疗要点 (2) 3健康教育 (3) 3.1糖尿病健康教育需求 (3) 3.2糖尿病健康教育的作用 (3) 3.3糖尿病的健康教育方法 (3) 3.4糖尿病健康教育的内容 (3) 3.5讨论 (4) 4参考文献 (4)
糖尿病的健康促进 摘要：糖尿病是一种典型的慢性病，全面有效地控制糖尿病除使用药物外，尚需多方面配合。糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键。目前国内外都在探索糖尿病健康教育的最佳模式。糖尿病健康教育在糖尿病综合治疗中的作用日益受到重视，让糖尿病患者掌握糖尿病基本知识，自觉进行饮食控制、运动疗法、药物治疗、监测病情，针对糖尿病患者的情况，制定相应的健康教育对策，是长期有效控制糖尿病病情的措施。从糖尿病健康教育的需求、作用、模式、内容、效果评价等方面进行综述与分析，研究它的发展方向，并提出存在的问题。目前，在糖尿病患者的健康教育上，仍没有一种公认的、可行的健康教育模式，临床上仍以笼统的卫生宣教为主要方式，但实际上患者接受了多少，是否达到了提高健康水平的目的，则无法评价和衡量。因此，探讨一种合适的健康教育方法是非常必要的。 关键词：糖尿病健康促进 糖尿病 一、糖尿病的概述 1.1 定义 糖尿病史一组已满型血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛
糖尿病健康教育工作计划 篇一：20XX年糖尿病日宣传工作计划 20XX年世界糖尿病日宣传工作计划 11月14日是第8个世界糖尿病日， 20XX年世界糖尿病日宣传活动的主题是“健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进全民健康生活方式和糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为继续深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动，提高群众糖尿病知识水平，维护群众身体健康，根据有关文件要求，结合我院实际，特制定如下方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十八大精神，面向基层，服务群众，因地制宜，突出重点。以群众喜闻乐见的形式，广泛开展宣传活动；进一步传播健康生活方式理念，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全社会之力应对糖尿病。 二、宣传主题 健康饮食与糖尿病 三、目标人群 社区群众、糖尿病患者 四、活动时间 20XX年11月13日——20XX年11月14日。
五、活动内容 围绕宣传主题主题，利用宣传手册（宣传画、宣传单）、宣传栏等形式广泛开展宣传，并在各宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知 识讲座，悬挂宣传横幅，以健康讲座、义诊咨询等形式，为城乡居民提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。（1）免费为糖尿病患者体检建档及定期随访 （2）设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等 组织辖区居民参加糖尿病免费测血压血糖活动。 六、活动要求 （一）要提高认识，把相关宣传活动作为健康教育工作的重要内容，将集中宣传与日常宣传有机结合，加大工作力度，深入组织发动，切实把宣传活动落到实处，促进宣传工作常规化开展。 （二）要紧紧围绕活动主题，突出重点，体现特色，积极宣传糖尿病知识。 （三）活动结束后将宣传活动情况形成总结报告（包括书面总结、有关图像、制作的宣传材料等）报送上级部门。 浚县中医医院 20XX年11月12日
小学心理健康教育课程的具体目标 心理素质是一项综合素质，是由许多心理成份共同协调统一而成。既有心理过程的知、情、意，又有个性心理的心理特征、心理倾向性和自我意识。为了提高小学生的心理素质，就应结合小学生的年龄特征、身心发展规律，着眼于日常生活和学习并进行专门系统的心理素质教育。为使在教育过程中有章可循，依据可操作性原则提出以下具体目标。 （一）小学低年级（一、二年级）心理素质教育课程目标。 1．自我意识方面。 认识到自己重要的社会角色，并为做一名小学生感到自豪。 认识到自身的身体特征、活动特征及性别。初步认识自己与教师、父母、同伴的关系，知道被人爱和爱人。 会借助别人的评价认识自我。 2 学习方面。 认识到学习在自己生活中的地位，对学习有较浓厚的兴趣。 为得到老师、家长的表扬而努力学习。 能顺利地完成学习任务，会听课、做作业、积极参加考试等。 喜欢探究事物间的联系，好发问。 爱护学习用品。 每天能够在家里自觉学习20-30分钟，注意养成自学习惯。 3 交往方面。 会恰当使用礼貌用语。 喜欢交往，积极主动与父母、老师尤其是同学进行交往。
懂得如何同陌生人交往。 认识到自己是班集体中的一员，言行符合群体规范，有班集体的归属感。（二）小学中年级（三、四年级）心理素质教育课程目标。 1．自我意识方面。 能够初步认识到自己的兴趣、优点及缺点。 认识到身体的变化，如身高、体重等。 悦纳自己，积极接受自己。 自我评价接近同伴评价。 初步认识到自己在班集体中的地位。 2．学习方面。 具有良好的学习习惯，会预习、听课、作业、复习、小结。 以教师表扬、父母夸奖、同学羡慕等精神奖励为学习动力。 有相对稳定的学习兴趣。 3．交往方面。 喜欢与同性别同学交往，是同伴团体中的一员。 具有团队精神，有集体荣誉感。 积极参与有组织的游戏活动。 具有非言语交往的技能。 学会原谅，促进人际关系和谐。 （三）小学高年级（五、六年级）心理素质教育课程目标。 1．自我意识方面。 认识到自己在集体中的地位及人缘关系。
健康教育知识讲座 第六期 2018年 6 月
健康教育活动记录表 填表人（签字）：侯伟燕负责人（签字）：闫建平 填表时间：2018年6月15日
通知 村医生： 为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解和掌握中国公民健康素养――健康生活方式与行为，明确健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座，现通知如下： 时间：2018年6 月15 日 地点：澄铭窑卫生院 讲座内容：建立健康的生活方式-糖尿病基本防治 授课人：侯伟燕 参加人员：你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属（总数不超55人） 澄铭窑卫生院 2018年6月13日
健康生活方式与行为 ——糖尿病健康教育知识讲座资料 症状 糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状 糖尿病环境因素 态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。 (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。 (3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 (4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。 病理病因 常见病因 1、与1型糖尿病有关的因素有关： 自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损
一、心理指导：糖尿病是终身疾病，需长期治疗，所以做好病人的心理指导很重要。告诉病人糖尿病并非不治之症，只要合理的生活起居、良好的心理准备、再配合合理的饮食、体能锻炼既药物治疗等的综合措施就能纠正代谢紊乱及消除糖尿病的症状，对预防病变有一定的效果，要鼓励病人保持心情愉快，建立对抗疾病的信心。 二、饮食指导： 1．糖尿病患者一日至少三餐，使主食及蛋白质等较均匀的分布在三餐中，并定时定量进食。2．注射胰岛索或口服降糖药易出现低血糖者，可在正餐中匀出小部分主食作为两正餐之间的加餐。 3．若睡前加餐除主食外，可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品，因蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，对预防夜间低血糖有利。 4、限制饮酒 5、科学选择水果：当空腹血糖控制在7．0mmol/L，(126mg/d1)以下，餐后2小时血糖小于lOmmol/L(180mg/d1)，糖化血红蛋白小于7.5％，且血糖没有较大波动时，就可以选择水果，但需代替部分主食。食用最好在两餐之间，病情控制不满意者暂不食用，可吃少量生黄瓜和生西红柿。进食水果要减少主食的摄入量，葡萄干、桂圆、枣等含糖量较高水果应少食。 6、碳水化合物（红薯、土豆、山药、芋头、藕等根茎类蔬菜）的淀粉含量很高，不能随意进食，需与粮食交换。严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、巧克力、各种糖果、含糖饮料、冰激凌以及各种甜点心的摄入。 7、低脂肪和胆固醇（少吃煎炸食物），坚果类食物脂肪含量高，应少食用。 8、膳食纤维（如粗粮）具有降低餐后血糖、降血脂、改善葡萄糖耐量的作用。糖尿病患者每日可摄入20～30克。 三、运动指导： 适当的运动可降低血糖，饭后一小时血糖开始升高，在饭后1-2小时运动最佳，不宜发生低血糖，根据自身的情况选择运动的强度：即周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。 每周至少应坚持3—4次中低强度的运动。 运动治疗的禁忌症： 1．伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重。2．严重糖尿病肾病。3．合并各种急性感染。4．严重糖尿病足。5．严重的眼底病变。6．新近发生的血栓。 7．有明显酮症或酮症酸中毒。8．血糖控制不佳。9．严重的糖尿病神经病变。10．频繁发生的脑供血不足者。11．频发低血糖时。 运动中的注意点： 1．在正式运动前应先做低强度热身运动5—10分钟。 2．运动过程中注意心率变化及感觉，如轻微喘息、出汗等，以掌握运动强度。
《大学生心理健康教育》课程教学大纲 总学时：30学时 课程类别：公共必修课 授课对象：大一新生 开课单位：教育系 教材：《大学生心理健康教育》，刘晓明主编，吉林大学出版社 一、课程的性质及教学目标 高校学生心理健康教育课程是集知识传授、心理体验、行为训练为一体的公共课程。课程旨在使学生明确心理健康的标准及意义，增强自我心理保健意识和心理危机预防意识，掌握并应用心理健康知识，培养自我认知能力、人际沟通能力、自我调节能力，以切实提高心理素质，实现角色转换，增强信心，明确适应自身特点的发展方向，满足社会对高素质劳动者和技能型人才的要求。 二、课程的基本要求 1．向学生讲授心理学及相关学科知识和基本概念，让学生明确心理健康的标准及意义，了解大学阶段人的心理发展特征及异常表现，掌握自我调适的基本知识。 2．向学生传授自我探索技能、心理调适技能及心理发展技能。通过本课程的学习，使学生的学习发展技能、环境适应技能、压力管理技能、沟通技能、问题解决技能、自我管理技能、人际交往技能和生涯规划技能等得以提高，能够运用本课程的知识和技能解决生活、学习及发展中遇到的问题。 3．通过本课程的教学，使学生能够正确地进行自我认知，树立心理健康发展的自主意识，了解自身的心理特点和性格特征，能够对自己的身体条件、心理状况、行为能力等进行客观评价，正确认识自己、接纳自己，在遇到心理问题时能够进行自我调适或寻求帮助，积极探索适合自己并适应社会的生活状态。
三、主要教学内容及学时分配 （一）主要教学内容 《大学生心理健康教育》涉及到心理学、教育学、生理学、健康学等多学科知识，是一门综合性较强的素质教育课程，总体上阐述自我意识、情绪情感、人际关系、恋爱与性心理、人格心理、生涯规划以及生命教育等重要内容。现将根据教育部《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准》等文件制定的本课程教学重点章节的内容简述如下： 第一章 大学生心理健康导论 一、大学生活动的特点和实质 二、大学生心理发展的特点 三、大学生的心理健康标准 四、大学生心理健康的影响因素 本章教学目标：通过教学使学生了解心理健康知识、大学生心理健康的标准，帮助学生树立正确的心理健康观念，能够自主地调整心理状态，维护自身的心理健康。 第二章 大学生心理咨询概观 一、大学生心理咨询概述 二、大学生心理咨询的价值 三、大学生心理咨询的类型 四、大学生心理咨询的方法 本章教学目标：通过教学使学生了解心理咨询的基本概念，以及心理咨询的内容和类型，使学生树立正确的心理咨询观念以及自助求助意识。 第三章 大学生的心理困惑及异常心理 一、大学生心理问题概述 二、大学生心理困惑的表现
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。为了使更多人认识糖尿病并对其进行进一步的了解，因此我们相 应作出了以下有关于健康教育的计划。 一、糖尿病健康教育计划的设计 （1）询问患者家中是否有糖尿病病史、发生时间还有相应的症状。 （2）查找相关资料，或向其他医师或护士寻找经验并分析好病情。 （3）采取相应措施进行护理诊断与治疗。如人体免疫治疗、饮食定时定量、合理调整三大营养、运动治疗 还有相应的药物治疗······通过这些来加快患者病 情的好转。 二、糖尿病健康教育的诊断 （1）计划前的研究阶段：①问题与政策的分析②形势 分析③目标人群的分析 （2）计划活动研究阶段：①制定目标②确定教育策③ 材料制作与预测④人员培训计⑤活动与日程管⑥
监测与评价 三、糖尿病健康教育计划的实施 (1)制作实施时间表：为了使实施糖尿病的全过程有比 较强的计划性，按时完成各阶段的实施工作，首先要 制定一个科学的时间进度表，来治疗相应症状的糖尿 病。 (2)实施的组织结构：①政策支持②领导机构③执行机 构④组织协调与合作。糖尿病并不是一时半会所能医 治好的，所以进行相关治疗要通过以上的组织机构才 能运行的。 (3)实施工作人员的培训：因为糖尿病人血糖浓度增 高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不 能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出 现多尿，甚至有的病人甚至每昼夜可达30余次。(4)实施的物品管理：有利于糖尿病患者更好得到相应 的药物治疗，紧急时还可以及时处理. （5）实施的质量控制：糖尿病患者由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能 量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。所以患 者不能乱吃东西，特别是糖类食物，要特殊搭配。 四、糖尿病健康教育计划的评价 （1）评价的概念：评价是客观实际与预期目标进行的
本教材据教育部《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》编写 《心理健康教育》课程标准 （试行） 课程名称：《心理健康教育--心灵导航》 课程性质：公共必修课 建议学时： 32学时，（理论26学时，实践教学6学时） 适用专业：学院各专业高职学生 一、前言 作为大学生中的特殊群体，高职生的心理健康备受社会和学校的广泛关注。学业压力、人际交往问题、升学就业问题以及青春期的烦恼等方面的困扰，无不影响着高职生的身心健康发展和成长、成才，尤其是部分心理承受力差的学生容易产生各种心理问题。加强高职生心理健康教育，引导他们掌握心理健康知识，学会自我心理调适的方法，有助于提高高职生的心理健康水平。 《心理健康教育--心灵导航》课程教学以普及心理健康知识、为高职生提供心理健康指导为宗旨，依次从快乐体验、特别呈现、芝麻开门、领悟空间四个教学设计过程出发，在活动训练中产生体验，对案例分析进行谈论、解惑，对理论知识进行探究、分享，在领悟空间中已发思考、反馈，力图把心理学抽象的理论变为心灵的体验。让学生在体验中学习，在体验中感受，在感受中领悟教学中的真知灼见，使高职学生更好地了解自己，不断完善自我。 （一）课程定位 《心灵导航--心理健康教育》课是高职学生的公共必修课。本门课程的主要任务是：宣传普及心理保健知识，帮助大学生认识健康心理对成长成才的重要意义。指导大学生树立心理保健意识，认识心理活动的规律与自身个性特点，掌握心理健康知识和心理调适方法，学会化解心理困扰；指导他们处理好环境适应、学习成才、人际交往、恋爱情感、求职择业、人格发展、情绪调节和挫折应对等方面的困惑，化解心理问题，预防心理疾病和危机事件发生，促进健康成长；指导大学生树立自我意识，学会正确认识评价自己，
健康教育学 —健康促进规划书
社区糖尿病项目规划书 背景：美国《新英格兰医学杂志》研究报告的数据显示,中国目前有超过 9200万糖尿病患者,这项由20名中国研究者撰写的研究报告表示,“我们的研究结果显示,糖尿病在中国一般成人人口中已成一种流行病”。糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症。世界卫生组织指出,在控制了吸烟、不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素之后,约80%的糖尿病可以预防。 糖尿病的现状：随着社会的发展,人们生活水平的提高,以及人口老龄化的趋势,使2型糖尿病的发展速率加快。据调查60岁以上人群,糖尿病的发病率超过11.34%。据WHO估计,全球现有大约1.75亿糖尿病患者,到2025年将突破3亿。我国估计现有糖尿病患者4 000万。据WHO预测,1995～2025年间,我国糖尿病增长率将居全球首位,届时糖尿病患者绝对人数将达5 000万人。由于广大群众和糖尿病患者对糖尿病知识严重缺乏,我国不但已有庞大糖尿病人群,还有相当 数量人未明确诊断。我们国家目前的发病还是上升期。困局:患者回到家中病情却没能有效控制。糖尿病的社区防治已成为不容忽视的公共卫生问题。针对当前城市化的飞速发展，社区分化日渐完善，很多社区保健都由社区承担。所以，在社区开展糖尿病健康教育是很有意义的。尤其是在后天性糖尿病发生之前，做些积极的措施，对糖尿病发生，发展有预防和控制的指导意义。 目标人群：社区人群及社区周边星形辐射人群 传播目标：有效预防和控制社区糖尿病，有效提高社区成员的生活质量核心信息：社区糖尿病防控工作，糖尿病健康知识的宣传 开展活动：如下 一、诊断阶段（或称需求评估）即PRECEDE阶段，指在教育、环境诊断和评价中应用倾向、促成和强化因素。 社会学诊断：（经济水平，生产类型，人口学特点，人均收入，人民生活状况）某某市城镇在岗职工平均工资、城镇居民人均可支配收入 人均纯收入分别超过3万元、2万元。某某市“统计局”的抽样调查 显示，2008年，96.8%的人对自己作为某某人感到自豪与幸福在做好 城乡规划一体化的同时，努力实现城乡基础设施一体化、公共服务一 体化、就业保障一体化、社会管理一体化，尽可能把有利于社区公共 服务功能，覆盖上去，延伸下去，城乡发展变得更加和谐。该小区 居民主要是以工人为主的人群,经济收入属于中等水平，生活水平较 好，但饮食健康未重视，三高症较为多见。需加强健康宣教。
糖尿病患者健康指导 心理指导：糖尿病是终身疾病，治疗需长期进行，且慢性并发症可遍及全身各重要器官，但糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食，体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状并对预防慢性病变的发生发展有一定效果。所以要保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。 饮食指导：应以淀粉类食物（米、面、地瓜、土豆、山药等）作为主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，限量少吃糖、油脂、动物脂肪，根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类。合理安排膳食结构,食用粗纤维含量较多的食品,如高粱米、小米等。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜，大白菜，油菜，白萝卜，空心菜，芹菜等为主食用水果时应注意选择，香蕉、苹果、白梨、西瓜等水果含糖量较高，不宜食用，可以用西红柿、黄瓜代替水果，每日应有定量的牛奶摄入。烹调宜用植物油，食谱多样化，营养要全面均衡。三餐比例适中，提倡少食多餐制。 活动指导：运动可降低血糖，减轻体重，降低血压，改善血液的高凝状态，减少血栓形成，改善心、肺功能，防止骨质疏松放松紧张情绪。运动应循序渐进，持之以恒，饭后一小时血糖开始升高，此时开始运动最佳，不易发生低血糖，根据个人的身体状况决定运动强度，以不感到疲劳为宜。
用药指导：应早期使用降糖药物或胰岛素，能有效地控制血糖，减少并发症的发生。应在医生指导下选择制剂和剂量。 自我护理：糖尿病患者要注意口腔粘膜卫生，勤洗脸，勤洗澡，加强皮肤及肢端的护理。预防毛囊炎及化脓性疾病的发生，糖尿病史在5年以上者，要注意血管和神经病变情况，注意足部卫生，洗脚后要擦干，检查有无外伤和破损，不要用刀削足部的鸡眼和茧子，以免造成皮肤的损伤，经常按摩足部，冬季要注意保暖避免发生冻伤，选择合适的袜子和鞋子，预防糖尿病足的发生。 自我监测 : 糖尿病人要学会对血糖水平、病情变化、治疗效果及有无并发症进行自我监测，有条件患者可以用血糖仪进行空腹、餐前、餐后、2h和睡前的血糖监测，并使血糖控制在正常范围。 预防低血糖 :低血糖多在餐前发生，可导致冠状动脉痉挛，轻者可诱发冠心病患者心绞痛，重者心肌梗塞。主要症状有饥饿感，心慌、出冷汗、手抖、烦躁、抽搐、意识模糊甚至昏迷等。糖尿病患者外出必须随身携带少量糖果，一旦出现低血糖的前兆，及时给予补充碳水化合物，或喝葡萄糖水，严重者赶快去医院就诊，以免贻误病情。 糖尿病患者要树立战胜疾病的信心，用正确的态度，科学的方法提高自我护理的水平，预防并发症的发生，就一定能和正常人一样过无忧无虑的生活。