金亚城治疗慢性萎缩性胃炎经验
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萎缩性胃炎的根治方法
一、概述
在大家的生活当中,像萎缩性胃炎的疾病,是较为常见的症状之一,该病一旦发生后,都是很容易造成患者出现了腹泻的情况出现,当病症严重时,甚至还会诱发了直肠癌的疾病出现,所以,大家在日常生活中,一定要对病症有着足够的警惕,最好是能以预防萎缩性胃炎为主,平时适当的进行相关的调理,这才有利于病症恢复。
那萎缩性胃炎的根治方法有哪些?
二、步骤/方法:
1、建议患者在治疗时期,首先可以使用五肽胃泌素的药物来进行治疗,该药物可以增加胃蛋白酶原分泌外,还对于胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,轻中度萎缩性胃炎应用,治疗疗效佳,可以有效的促进了腺体修复。
2、另外,患者还可以选用合欢香叶酯的药物,该药物可以有效的提高胃部的再生能力,达到保护胃黏膜作用。
也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊等药物,这对于病症的恢复都可以起到促进作用。
3、患者在日常生活中的饮食调理也是极为重要的,一定要避免食用辛辣刺激性强的食物,主食应以米饭为主,推荐常吃木耳、土豆、茄子等食物,一定要少吃香蕉等食物,这对于病症恢复会造成了影响。
三、注意事项:
建议患者在治疗期间,饮食应当以为松软性的食物为主,避免摄
取坚硬类的食物。
除此之外,患者在治疗期间应当避免参加剧烈性的运动,以免对病症恢复造成影响。
萎缩性胃炎肝胃不和症辨识
傅志泉;金亚城;黄谦
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】2004(18)5
【总页数】2页(P400-401)
【关键词】萎缩性胃炎肝胃不和症;研究
【作者】傅志泉;金亚城;黄谦
【作者单位】浙江中医学院附属杭州第三医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255.8
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1.萎缩性胃炎肝胃不和症探讨 [J], 金亚城
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3.四逆散合柴胡疏肝散配合穴位敷贴治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的效果与对胃动力及炎性因子水平的影响 [J], 刘文文;付超;韩春玲
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慢性萎缩性胃炎治疗方案慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎,其症状包括胃痛、消化不良、恶心、呕吐和食欲不振等。
对于慢性萎缩性胃炎的治疗,我们需要综合考虑病情的严重程度、患者的年龄、生活方式和其他潜在的健康问题。
治疗方案一般包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。
首先,药物治疗是治疗慢性萎缩性胃炎的重要手段。
常用的药物包括抗酸药物、胃黏膜保护剂和抗生素。
抗酸药物可以减少胃酸的分泌,缓解胃痛和消化不良的症状。
胃黏膜保护剂可以保护胃黏膜,促进胃黏膜的修复。
对于伴有幽门螺杆菌感染的患者,抗生素也是必不可少的治疗药物。
在使用药物治疗的过程中,患者需要严格按照医嘱用药,避免自行增减药量或者停药,以免影响治疗效果。
其次,饮食调整对于慢性萎缩性胃炎的治疗同样至关重要。
患者需要避免食用刺激性食物,如辛辣食物、油腻食物、咖啡和浓茶等。
同时,患者还需要注意饮食的细嚼慢咽,避免暴饮暴食,保持饮食的清淡和规律。
此外,患者还需要适量补充维生素和微量元素,以促进胃黏膜的修复和保护。
最后,生活方式改变也是慢性萎缩性胃炎治疗的重要环节。
患者需要戒烟限酒,避免长时间空腹和过度劳累,保持良好的作息习惯和心态。
定期进行适量的运动,保持身体的健康和免疫力。
此外,患者还需要避免接触化学物质和有害物质,保护胃黏膜免受外界刺激。
综上所述,慢性萎缩性胃炎的治疗方案包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。
患者在接受治疗的过程中需要密切配合医生的治疗计划,注意个人生活习惯和饮食健康,以便更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。
希望本文所述的治疗方案能对慢性萎缩性胃炎患者有所帮助。
胃安灵胶囊治疗慢性胃炎240例
金亚诚
【期刊名称】《现代中药研究与实践》
【年(卷),期】2002(016)001
【摘要】@@ 1 临床资料观察对象均来自我院1994~1999年间的胃病专科门诊患者.就诊时均经X线钡餐透视或胃镜检查确诊为慢性浅表胃炎(萎缩性胃炎除外).240例中:男82例,女158例,年龄在18~70岁之间,平均35岁,病程3个月至5年,观察对象均有不同程度的上腹部胀满不适,疼痛,进食加重、纳差、嗳气等症状,其中上腹部疼痛者约占85%(204例);腹胀者约占70%(168例);嗳气者约占
50%(120例);其它有恶心、呕吐、反酸、烧心、食欲下降、出血、乏力等.
【总页数】1页(P58-58)
【作者】金亚诚
【作者单位】襄樊职业技术学院附属医院,湖北,襄樊,441021
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
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慢性萎缩性胃炎临证用药心得【摘要】慢性萎缩性胃炎属中医学“痞满”、“胃痛”等范畴,多为本虚(脾气虚、胃阴虚)标实(气郁、食积、热毒、湿阻、痰凝、血瘀)或虚实夹杂之证。
笔者主张以调理脾胃为原则,随机应用益气健脾、益胃养阴、疏肝理气、清热解毒、祛湿消导、化瘀通络等药物,以达到扶正祛邪、畅通胃络、涵养胃体之目的。
【关键词】慢性萎缩性胃炎用药心得慢性萎缩性胃炎属中医学“痞满”、“胃痛”等范畴,临床常以胃脘部痞闷满胀不舒、触之无形、按之柔软为主要表现,部分患者可有上腹轻压痛,胃体萎缩性胃炎常有舌质红、舌苔光剥和贫血等症状。
其病因病机主要有脾胃虚弱、胃阴不足、情志劳逸及饮食、药物伤胃等,也有学者认为本病与六淫外邪干胃有关。
该病起病缓慢,病程迁延反复、缠绵难愈,多为本虚(脾气虚、胃阴虚)标实(气郁、食积、热毒、湿阻、痰凝、血瘀)或虚实夹杂之证。
笔者临证随机应用益气健脾、益胃养阴、疏肝理气、清热解毒、祛湿消导、化瘀通络等药物,疗效颇佳。
现浅述于后。
1 益气健脾药萎缩性胃炎病位在胃,在脏涉脾。
久罹胃疾、禀赋不足、他疾延累、高年体弱,均可致使脾胃虚弱、运化失健、升降失职、气血生化不足、胃体失于荣养。
故治萎之要,当先实脾。
方以四君子汤、参苓白术散,补中益气汤加减。
药用党参、白术、茯苓、炙甘草、生黄芪、白扁豆、淮山药等。
其中生黄芪一味补气生肌、托毒化瘀,尤须重用,以利萎缩、肠化逆转。
乏力、自汗、纳呆、便溏、舌淡、脉弱者应用此类药物,口干、舌红、脉细及诸虚实兼杂之证也当以此为基础而作图本之治。
2 益胃养阴药素体阴亏津虚、胃疾、热病所累、久服香燥辛温,致使胃阴损伤、胃津不足、胃体失养。
症见脘痞灼热、嘈杂不适、口干便坚、舌红少津、脉细数或弦细。
方以益胃汤加减。
药用北沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、甘草、天花粉、太子参、百合、乌梅、山楂等。
阴复津生,其证可缓,正所谓“枯萎不泽,治之以润”。
若兼见肝血亏虚,宜酌加当归、白芍、熟地、阿胶等以养血润胃。
慢性萎缩性胃炎临床诊治经验【关键词】慢性萎缩性胃炎临床诊治慢性萎缩性胃炎属于中医学“胃痛”、“胃痞”、“嘈杂”等范畴。
本病病机复杂,临症繁多易变,病程长,易反复发作,给患者带来很大的身心痛苦,笔者从事消化病临床工作诊治多年,对本病诊治颇有心得,并取得比较满意的疗效,现介绍如下,以供临床工作者参考。
1 本病中医辨证分型1.1 肝胃气滞型症见:胃脘胀痛,牵及两肋,嗳气纳少苔薄白或白腻,脉细弦,常用药如:苏梗、白芍、百合、橘皮、枳壳等。
1.2 脾胃湿热型症见:胃脘胀痛,满闷不适,纳少恶心,口干苦粘,舌质红苔黄腻,脉细,常用药如:炒黄芩、蒲公英、蛇舌草、仙鹤草、川朴、苍术等,苔白腻脉滑者,可选用石菖蒲、砂仁,大便偏干加决明子。
1.3 脾胃虚寒型症见:胃脘隐痛,喜按喜温,得食较舒,大便溏稀,怕冷乏力,舌质淡红,苔薄,脉细弱,常用药如:炙黄芪、炙桂枝、白术、白芍、党参、茯苓、甘草、广木香,若肝脾不调,加炒防风、补骨脂。
1.4 胃阴不足型症见:胃中隐痛或灼热,口干咽燥,饥不饮食,舌质红少津,苔少或光剥,脉细,常用药如:太子参、沙参、石斛、麦冬、玉竹、白芍、甘草、木瓜等。
以上各证型中若见舌质有瘀点、紫气或瘀斑或舌下静脉偏曲者,为胃络阻滞之象,可选用活血之品,红花、丹参、莪术、三棱、川芎等。
2 本病内镜下辨证用药若见胃黏膜红白相兼,以白为主,黏膜见陈旧出血瘀点,病理示:轻中度慢性萎缩性胃炎者,选用:当归、丹参、川芎,偏红者选用:赤芍、丹皮、仙鹤草、茜草;若萎缩伴急性活动时,见黏膜充血,水肿,糜烂,分泌液黄混浊者为湿热伤络,选用炒黄芩、白花蛇舌草、仙鹤草、赤芍、炒苡仁、茯苓、泽泻;胃黏膜苍白变薄,血管清晰可见色暗紫,陈旧性血斑或瘀点,病理示:中度慢性萎缩性胃炎,可选用:桂枝、干姜、炙黄芩、党参、白术、失笑散、王不留行、红花;胃黏膜呈颗粒样或结节增生,病理示:伴肠上皮化生和异型增生症(二度以上者,嘱病人定期复查),选用莪术、三棱、九香虫、山慈姑、凌霄花、穿山甲;胃黏膜伴见溃疡者,选用乌贼骨、煅瓦楞子、白芍、白及、生牡蛎;内镜下见有胆汁返流者,酌加代赭石、降香、刀豆子,患者伴胃中灼痛,可配用青皮、象贝母、元胡。
萎缩性胃炎最佳治疗方法
萎缩性胃炎的治疗方法因个体差异和病情严重程度而有所不同。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 药物治疗:包括使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)来减少胃酸分泌,抗酸药物(如铝碳酸镁、胰酶等)来缓解症状,以及抗炎药物(如胃黏膜保护剂)来促进胃黏膜修复。
2. 细菌感染治疗:如果发现幽门螺杆菌感染,抗生素治疗可能是必要的,以杀灭细菌并减少胃黏膜炎症程度。
3. 维持治疗:较为慢性的萎缩性胃炎需要长期维持治疗,包括定期服用药物以控制症状,遵循健康的饮食习惯(少量多餐、避免刺激性食物)以及定期复查胃镜。
4. 营养支持:对于胃黏膜萎缩导致的吸收障碍,可能需要补充一些缺乏的营养物质,如维生素B12、铁等。
请注意,具体的治疗方案应由医生根据患者的病情和身体状况进行个体化制定。
如果您怀疑自己患有萎缩性胃炎,请及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。
慢性萎缩性胃炎的治疗经验郭喜军教授:慢性萎缩性胃炎的治疗经验慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,因其随着病情的进展,逐渐伴有肠上皮化生、非典型增生,与胃癌的发生关系密切。
故有专家认为慢性萎缩性胃炎是一种胃癌前病变,越来越受到人们的重视。
郭喜军教授治疗慢性萎缩性胃炎有独到的见解及临证经验,疗效显著,部分患者的萎缩病变程度减轻甚至得到逆转。
郭教授认为病机的关键是虚、滞、热、瘀,其中气虚为本,气滞、热郁、血瘀是标。
治疗强调通补、通降、泻热、祛淤。
现将其临床经验,整理如下。
1. 分清虚实,明确主次,治在辨证慢性萎缩性胃炎发病主要与长期饮食不节、情志不遂、劳倦内伤、用药不当、久病体虚或素体虚弱等有关,本虚标实是其病机根本。
但在基本的不同阶段,虚实各有主次轻重,临床要抓住主要矛盾,随证选方用药,分而治之。
一般可分5个症候:肝胃郁滞证可选用柴胡疏肝散、四逆散等,湿热内蕴证可选用连朴饮、三仁汤等,胃络瘀阻证可选用桃红四物汤、血府逐瘀汤等,胃阴不足证可选用沙参麦冬汤、二冬汤等,脾胃虚弱证可选用四君子汤、参苓白术散等。
通常病初起时实证、热证多见,病久虚证或虚实夹杂为多。
2. 虚是本质,滞是核心,治在通补脾胃虚弱是胃粘膜病变发生、发展在癌前病变过程中起着重要作用,也是慢性萎缩性胃炎发生发展的病机本质。
从局部与微观来看,脾胃虚弱,气血不能滋养胃粘膜,胃粘膜受损、萎缩,见肠上皮化生或异型增生,常伴胃粘膜变薄、苍白等胃之局部征象表现。
胃为传化之腑,只有保持舒展通降之性,才能奏其纳食传导之功。
肠胃为市,无物不受,易被邪气侵犯而盘踞其中。
而邪气犯胃,胃失和降,脾亦因之不运,则气滞、湿阻、食积、痰结等相因为患。
研究证明健脾益气法在提高胃壁屏障防御机能的同时,能够有效逆转粘膜的萎缩、轻中度肠化与异型增生。
郭老师临证常选用黄芪、党参、白术、太子参、炒薏苡仁等益气健脾,单纯脾气虚或兼有阴虚,多选用太子参20g-30g,太子参气清味薄,故需多用才能奏效;如兼阳虚症候,首选党参;参芪合用加强补气作用。
金亚城治疗慢性萎缩性胃炎经验
金亚城主任医师从医50载,对慢性萎缩性胃炎的治疗积累了丰富的临床经验。
现将导师治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验介绍如下。
1 病因病机特点
金师认为,按慢性萎缩性胃炎症状的描述,当属中医“胃痞”、“胃脘痛”等范畴,其发病机理为脾胃虚弱,情志不和,饮食不节,以及幽门螺杆菌(HP)等致病因素侵袭后,导致肝胃不和等一系列病理变化。
临床上,胃脘胀闷、胁肋胀痛为肝胃不和的典型症状,也是萎缩性胃炎的主要临床表现,又是动力障碍型消化不良的临床特点,胃动力障碍是它们共同的病理基础。
因此,从“病”“证”对应来看,萎缩性胃炎所表现的功能性消化不良与肝胃不和证,有着许多共同的病理特点。
2 辨证分型与治疗
肝胃不和证(肝胃不和型)基本型:症见胃脘、胸胁胀闷或胀痛,情志抑郁或烦躁易怒,嗳气,呃逆,苔薄白或薄黄,脉弦;治宜疏肝理气和胃;选用柴胡疏肝散加减的“萎胃I号方”(柴胡6g,紫苏梗12g,木香6g,枳壳6g,延胡索12g,白芍6g,砂仁6g,鸡内金12g,佛手6g,甘草6g)。
脾虚型肝胃不和证(脾虚肝郁型):症见胃脘、胸胁胀闷或胀痛,嗳气吞酸,食欲不振,善叹息,情绪抑郁或急躁易怒,
精神不振,身倦乏力,大便溏薄或溏结不调(多见于老年患者),苔薄白或白腻,脉弦细或虚弦;治宜健脾理气和胃;选用四君子汤合柴胡疏肝散加减的“萎胃Ⅱ号方”(太子参15g,自术
12g,绞股蓝15g,柴胡6g,木香6g,枳壳6g,延胡索12g,白芍6g,砂仁6g,鸡内金12g,佛手6g,白豆蔻6g,甘草6g)。
阴虚型肝胃不和证(胃阴亏损型):症见胃脘胸胁胀闷、胀痛(或痛势较剧),嗳气,呃逆,心烦易怒,口干,饥不欲食,
大便干结,舌质红、少苔或中有裂纹,脉弦数;治宜养阴理气和胃;选用养胃汤合柴胡疏肝散加减的“萎胃m号方”(沙参12g,麦冬12g,柴胡6g,木香6g,枳壳6g,延胡索12g,白芍6g,石斛12g,鸡内金12g,乌梅6g,五味子6g,甘草6g)。
血瘀型肝胃不和证(气滞血瘀型):症见胃脘胀闷疼痛,痛势
较剧,痛有定处,拒按,舌紫暗或有瘀点瘀血、苔薄润,脉弦细涩(多见有心血管疾病的老年患者);治宜健脾活血、理
气和胃;选用“萎胃Ⅳ号方”(“萎胃Ⅱ号方”加丹参15g,三七12g,徐长卿12g)。
郁热型肝胃不和证(肝胃郁热型):症见脘胁胀闷疼痛,嗳气,呃逆,吐酸嘈杂,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数;治宜清热理气和胃;选用“萎胃V号方”(“萎胃I号方”加黄连6g,蒲公英15g,白花蛇舌草15g)。
3 强调辨治四要点
金师对本病的治疗强调“和胃加重理气;健脾不忘化瘀;兼顾清热养阴;诊治调护结合”的辨治四要点。
和胃加重理气:萎缩性胃炎最常见症状为胃脘胀闷或胀痛不适,其病机为胃失通降,系肝气郁结,横逆犯胃所致,故肝胃不和为临床病理基本特点。
脾胃气虚,食浊不化,可导致胃气失和,升降失常,故调理气机,理气和胃对促进脾胃功能的恢复有重要的意义。
药物选用柴胡、紫苏梗、木香、枳壳、砂仁、佛手等。
因理气药大都具有促进胃动力、加速胃排空功效,如木香能加速胃对钡剂的排空,同时可直接刺激胃肠黏膜细胞产生内源性胃动素,促进血中胃动素升高而加速胃排空,且与枳壳配伍,对促进胃动力具有协同作用;而柴胡、木香、延胡索等理气药物又具有调节胃酸分泌与修复胃黏膜屏障功能。
健脾不忘化瘀:萎缩性胃炎因病情迁延,反复发作,“久病正虚”,“虚多挟瘀”。
故本病因虚致瘀而导致胃痛不解者临床并不少见,临床上对久病不愈者,在治疗上不宜一味壅补,但亦不可单用破血行瘀药物,而要注意因虚致瘀这一病理特点,健脾不忘化瘀,使气血充盈,血行瘀散,通则不痛,诸症消失,对脾虚型肝胃不和证尤为重要。
处方时在健脾理气和胃药物基础上选用延胡索、三七、丹参、徐长卿等,具有解除平滑肌痉挛,改善血液循环及营养状况,有助于萎缩细胞与
病变黏膜的修复,对因虚致瘀者,采用健脾益气配以活血化瘀药物对减轻临床症状和改善病理变化均有积极意义。
兼顾清热养阴:萎缩性胃炎肝胃不和,肝郁化火,常能导致热的产生;脾胃虚弱,中焦运化不足,导致痰湿食浊郁滞不化,郁久可化热;又因病情反复迁延,久病阴虚亦可产热,故萎缩性胃炎可夹有不同程度的热象。
在治疗中理气和胃要兼顾清热,清热药物常选用黄连、蒲公英、白花蛇舌草等。
同时,金师还认为HP感染与萎缩性胃炎的发病和发展相关,慢性胃炎肝胃不和证HP感染高于正常人与脾胃虚弱证患者。
HP为湿热之邪,在治疗时应投以清热药物。
临床上,黄连、黄芩等药物均有抗HP功效。
萎缩性胃炎可夹有不同程度的阴虚之证,在治疗时当兼顾滋养胃阴,应配用白芍、五味子、乌梅、石斛等酸甘化阴之品,利于胃阴自复。