广西2017年上半年主治医师(外科)基础知识考试试题
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广西2017年上半年主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,30岁,排尿困难1年余,逐渐加重,现尿流滴沥不能成线。
2年前有骨盆骨折史。
排尿困难的最可能原因是A.前列腺增生B.膀胱损伤C.尿道结石D.尿道狭窄E.包茎2、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A:多根多处肋骨骨折B:张力性气胸C:进行性血胸D:心包填塞E:闭合笥气胸3、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项A.肌电图B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片4、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为A:中央型房缺B:继发孔型房缺C:上腔型房缺D:原发孔型房缺E:下腔型房缺5、小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是____A.3个月内B.6个月内C.12个月内D.18个月内E.24个月内6、术后尿潴留的处理,首先____A.在严格无菌操作下,进行导尿B.肌注新斯的明0.25mg C.诱导患者自行排尿D.下腹部热敷E.针刺合谷穴7、关于慢性运动系统损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是A.限制致伤动作,纠正不良姿势B.局部注射肾上腺皮质类固醇C.理疗、按摩D.服用消炎镇痛药E.手术治疗8、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素9、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分10、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A.1岁以内B.1~2岁C.2~4岁D.2~6岁E.4~8岁11、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了____A.吻合口狭窄B.幽门成角C.迷走神经干被切断D.长期卧床活动减少E.低钾血症12、11岁小孩,踢球时被人踢伤左腿。
体检:左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,明显畸形,可闻及骨摩擦音,该患者步行入院,诊断最大可能是A.胫骨骨折B.左小腿软组织损伤C.胫腓骨闭合性骨折D.骨筋膜室综合征E.腓骨闭合性骨折13、男性,30岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。
检查:面紫绀,颈部敷料呈红色。
下列并发症中,可能性大的是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.切口内出血D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤14、最常见的食管良性肿瘤是A:腺瘤B:血管瘤C:息肉D:纤维瘤E:平滑肌瘤15、胃内营养可在____A.5~10分钟内灌入200~400ml B.1~5分钟内灌入200~300ml C.1~5分钟内灌入80~100ml D.5~10分钟内灌入600~800ml E.20~25分钟内灌入500~600ml16、男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。
半年前曾用HCG治疗无效。
下一步的处理应____A.继续观察半年B.继续用HCG治疗C.改用LHRH治疗D.用HCG和雄激素联合治疗E.尽早手术治疗17、前牙3/4冠邻沟的主要作用是()A.防止冠舌向脱位B.防止冠向脱位C.防止冠近远中向脱位D.防止冠唇向脱位E.防止冠龈向脱位18、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____A.腕垂症B.猿掌C.爪形手D.杵状指E.餐叉样畸形19、按照我国通用的烧伤补液公式,正确的是____A.面积计算是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B.胶体液首选全血C.基础水分是2500ml D.胶体与晶体液输入比例为0.5:1~1:1E.第一个8小时应输入液体总量的1/320、应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,1%体表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧伤创面A:7%~10%B:3%~5%C:14%~18%D:12%~16%E:20%左右21、导致感染性休克的是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.链球菌感染D.两者均有E.两者均无22、纠正休克所并发的酸中毒关键在于A.充分换气B.补充碱性药物C.改善组织灌注D.提高血压E.应用激素23、骨折急救处理中哪项不恰当____A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎,止血D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直E.迅速运往医院24、男,27岁。
右足癣处红肿热痛5.天后出现右小腿5条纵行红线,有压痛。
考虑诊断为A.急性淋巴管炎B.丹毒C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴结炎E.气性坏疽25、术中失血回输一般不超过A.3500mlB.2500mlC.500mlD.4000mlE.1500ml二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、首先的治疗措施是A.膀胱穿刺造瘘B.5a还原酶抑制剂C.留置导尿D.将腹股沟包块还纳E.给予利尿剂2、诊断心脏停搏的指标是____A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大3、升结肠癌的切除范围是____A.肿瘤局部切除B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除C.升结肠、横结肠切除术D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结E.升结肠切除术4、50岁女性,右侧腮腺无痛进行性长大,有类风湿关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量的淋巴细胞。
最可能的诊断是A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴结核E.腮腺放线菌病5、关于低钾血症的病因,下列哪项不确切____A.碱中毒B.注射大量葡萄糖和胰岛素C.急性肾衰竭D.长期少食E.频繁呕吐,长期胃肠吸引6、患者术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜A:立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B:立即停止输血、半坐位、吸氧C:四肢轮流扎止血带D:停止输血+口服阿司匹林E:立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物7、放置闭式引流后,进行性出血的指征是连续3小时,每小时引流血液超过A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml8、患者,女性,50岁,急性心梗。
查体BP 83/60mmHg,CVP 20cmH2O。
宜首先采取的措施为____A.速尿B.西地兰C.激素D.适当补液E.继续观察9、下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般为____A.1~2kg B.3~4kg C.5~7kg D.9~10kg E.15kg10、根面平整和牙周翻瓣术后最常见的愈合方式是A.结缔组织附着B.新附着C.骨性粘连D.长上皮贴合E.肉芽组织11、患者,男,35岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为A.十二指肠溃疡出血B.应激性溃疡C.胃穿孔D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血12、下列哪种情况应立即采取手术治疗A.急性胆囊炎致局限性腹膜炎B.败血症所致腹膜炎C.阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成D.盆腔感染所致腹膜炎E.急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者13、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为____A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫病E.胆总管囊肿14、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的____A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查15、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤,是A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨髁上骨折E.髋关节中心型脱位16、股骨头血液供给的主要来源,是A.股骨干的滋养动脉升支B.肌骨头圆韧带的小凹动脉C.旋股内,外侧动脉的分支D.腹壁下动脉的分支E.腹壁浅动脉的分支17、男孩,8岁,头面颈烧伤,其烧伤面积为A:5%B:90%C:13%D:16%E:20%18、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A:1%B:2%C:3%D:5%E:5%以上19、运动系统最重要的体征,是A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛E.运动受限20、颅内压增高三主征是____A.头昏、呕吐、偏瘫B.头昏、呕吐、头痛C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.恶心、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、偏瘫21、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____A.甲亢症状未能很快控制B.输液过少C.有潜伏感染灶未被发现D.手术范围过大E.术中大出血22、女性,35岁,经产妇,乳头溢液污染内衣1年余,暗色,乳腺未触及肿块,诊断可能为A.炎性乳腺癌B.急性乳房炎C.乳管内乳头状瘤D.乳房纤维腺瘤E.乳房肉瘤23、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____A.腕垂症B.猿掌C.爪形手D.杵状指E.餐叉样畸形24、胃溃疡的手术适应证是____A.胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术B.胃溃疡病人C.X线或胃镜证实为溃疡D.没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术E.不能排除或已证实有恶变者25、患者,女性,72岁。
全胃切除术后7天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。
查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措施是____A.急诊手术B.要素饮食C.全胃肠外营养D.输血E.肠内营养。