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胃镜检查报告
根据您提供的胃镜检查报告，以下为参考的整理内容：
胃镜检查报告：
检查日期：xxxx年xx月xx日
检查结果：胃内及食管存在红色斑点，中度胃炎。
检查过程：经口插管，将胃镜通过食道进入胃腔，检查了胃内情况。
检查结果分析：
根据您的胃镜检查报告显示，胃内及食管存在红色斑点，同时诊断为中度胃炎。
胃内红色斑点可能是由胃酸侵蚀导致的小血管扩张或破裂而形成的。
这可能是胃酸反流、细菌感染、长期使用非甾体抗炎药物等因素引起的。
中度胃炎表明您的胃部存在炎症反应，并且可能会伴随有部分胃黏膜损伤。
根据胃镜检查结果，医生可能会酌情给予您一些治疗建议，其中包括：
1. 药物治疗：医生可能会给您开具一些药物，以控制胃酸分泌、减轻炎症反应，并使胃黏膜得到修复。
这些药物可能包括质子
泵抑制剂、抗酸药物或抗炎药物等。
2. 饮食调整：建议避免辛辣、油腻、刺激性食物，适量分餐，减缓胃酸分泌和胃的消化负担。
同时，多摄入富含膳食纤维的食物，帮助胃黏膜修复和消炎。
3.生活习惯改善：避免吸烟、饮酒，减少压力，保持良好的生活习惯。
需要注意的是，以上建议仅供参考，请您根据医生的具体指导进行调整和配合治疗。
此外，胃镜检查属于一种较为安全的检查方法，但仍有少部分患者可能会出现不适，如咳嗽、恶心、胃痛等。
如果您在检查过程中出现明显不适或疼痛，建议及时向医生反映。
希望上述内容对您有所帮助，如有更多疑问，请咨询医生获取专业指导。
胃镜检查报告胃镜检查是一种常见的医学检查方式，它通过将一根柔软的光纤镜导入患者的胃部，以便医生观察胃黏膜的状态。
根据患者的症状和医生的建议，我前不久接受了一次胃镜检查。
今天，我将依据我的检查报告，来和大家分享一些关于胃镜检查的知识和经验。
一. 检查目的和胃镜检查过程胃镜检查主要用于诊断胃部疾病，如溃疡、炎症和肿瘤等。
在检查前，医生会与患者进行沟通，了解症状和病史，以便确定检查的具体目的。
胃镜检查过程通常需要患者空腹，并在医生的指导下麻醉咽喉部，以减轻不适感。
二. 检查报告的解读在我的检查报告中，医生详细记录了胃黏膜的观察结果和发现。
根据报告内容，我了解到自己胃部的健康状态、有无异常和存在的问题。
1. 黏膜颜色和纹理胃镜检查的一项重要指标是观察黏膜的颜色。
正常情况下，胃黏膜呈淡红色，富有光泽。
而报告中指出，我的胃黏膜呈现浅淡红色，这是正常的表现。
另外，纹理也是观察的重点之一。
纹理的变化可能暗示着疾病的存在，而在我的报告中，纹理规整且细密，没有异常的发现。
2. 病变和病灶报告也描述了任何病变或病灶的发现。
幸运的是，我的检查结果显示暂无溃疡、结石或其他病变的迹象。
这是我心中的一块石头落地，意味着我的胃部目前没有明显的病理问题。
3. 活检结果胃镜检查中，医生可能会取一小段黏膜组织进行活检，以便更全面地了解病情。
在我的检查报告中，病理活检结果显示胃黏膜细胞结构正常，没有炎症或其他异常。
这进一步确认了我的胃部没有明显的异常变化。
三. 检查后的建议和注意事项在报告的最后，医生通常会列出对患者的建议和注意事项。
例如，饮食上的调整、药物治疗和定期复查等。
对于我来说，医生建议我继续保持健康的生活方式，避免辛辣食物和过度饮酒。
此外，医生还建议我定期进行胃部复查，以便及时发现潜在问题。
结语胃镜检查是一项简单而有效的医学检查方法，帮助医生了解胃部的状况。
通过详细解读胃镜检查报告，我们可以更好地了解自身的健康状况，并据此采取相应的治疗和调整。
胃镜检查报告单根据患者的症状和病史，我们建议进行胃镜检查。
胃镜检查是一种通过内窥镜检查胃部内部情况的常规检查方法，可以帮助医生了解胃部的病变情况，对胃部疾病的诊断和治疗具有重要意义。
患者在检查前需空腹6-8小时，以确保检查的准确性。
在检查过程中，医生会给患者喉部喷麻药，以减轻不适感。
然后将胃镜插入口腔，通过食管进入胃部，医生可以清晰地观察到胃黏膜的情况。
整个检查过程通常在10-15分钟内完成，患者在检查后可以立即进食。
根据胃镜检查的结果，我们得出以下报告：1. 胃黏膜炎症程度，轻度炎症。
患者的胃黏膜存在轻度炎症，表现为局部充血、水肿，但未见明显溃疡和出血。
这种轻度炎症可能是由于饮食不规律、精神压力过大等因素引起的，建议患者在日常生活中注意饮食健康，避免辛辣刺激性食物，保持心情愉快，有助于缓解炎症症状。
2. 胃黏膜溃疡情况，无溃疡。
检查结果显示患者的胃黏膜未见溃疡病变，这对于排除胃部溃疡等疾病具有重要意义。
建议患者继续保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良饮食，有助于预防溃疡的发生。
3. 胃部息肉情况，未见明显息肉。
检查结果显示患者的胃部未见明显息肉，这对于排除胃部息肉等疾病具有重要意义。
建议患者定期进行胃部检查，及时发现和处理潜在的病变，保持胃部健康。
4. 其他发现，胃黏膜下小血管扩张。
检查结果显示患者的胃黏膜下存在小血管扩张，这可能是由于长期饮食不规律、酗酒等因素引起的。
建议患者在日常生活中避免过度饮酒，保持规律的生活作息，有助于改善血管状况。
综上所述，根据胃镜检查的结果，患者的胃部状况总体良好，但存在轻度炎症和小血管扩张的情况，建议患者在日常生活中注意饮食健康、保持良好的生活习惯，定期进行胃部检查，以确保胃部健康。
如果出现不适症状，及时就医并配合医生的治疗，有助于保持胃部健康。
肠胃内科实习医生胃镜检查的总结与心得体会胃镜检查是一项常见且重要的肠胃内科检查方法，对于诊断和治疗胃肠道疾病起着重要作用。
作为一名肠胃内科实习医生，我在胃镜检查方面积累了一些经验和心得体会，以下是我的总结。
一、胃镜检查的准备工作在进行胃镜检查之前，患者需要进行一些准备工作，以确保检查的顺利进行。
首先，患者需要进行空腹检查，最好在8小时内不摄食。
其次，患者需要告知医生有关过敏史和正在使用的药物，以便医生在检查过程中能够作出相应的调整。
此外，患者还需要签署知情同意书，并在检查前配合医生进行必要的病史询问和体格检查。
二、胃镜检查的操作流程胃镜检查通常由经验丰富的医生来操作，实习医生的任务是协助医生完成各项操作，并且能够根据医生的指示灵活调整。
在检查开始前，医生会对患者进行局部麻醉，并通过口腔将镜头插入食管。
实习医生需要合作医生，确保镜头的插入顺利，同时保持患者的舒适度。
在插入胃镜的过程中，实习医生需要手持吸引管，及时清除患者口腔中的唾液和呕吐物，以确保视野的清晰度。
在胃镜进入胃腔后，医生会进行胃黏膜的检查和病变的观察。
实习医生需要配合医生注视并记录病变的部位、性质和大小等信息。
同时，实习医生还需要学会正确使用钳取器等工具，以进行组织活检或取出异物等操作。
在整个检查过程中，实习医生需要时刻保持专注和耐心，并能够灵活应对各种情况的发生。
三、胃镜检查的安全措施胃镜检查是一项微创性检查，但仍需要采取一系列的安全措施，以确保患者和医务人员的安全。
首先，实习医生需要严格遵守洗手和消毒等操作规范，以保证检查环境的洁净。
其次，实习医生在胃镜的操作过程中，需要注意与患者的沟通和交流，及时解决患者的不适和困扰。
此外，实习医生还需要学会正确使用急救设备，并在紧急情况下能够迅速作出反应。
四、胃镜检查的问题与解决方法在胃镜检查中，常会出现一些技术难题或患者的不适反应。
实习医生需要在经验丰富的医生的指导下，学会分辨检查中出现的问题，并能够及时提供解决方案。
作为一名从事胃镜工作的医务人员，我有幸见证了许多患者从痛苦中解脱的过程。
以下是我对胃镜工作的几点心得体会。
一、严谨的工作态度胃镜检查是一项高风险的诊疗技术，稍有疏忽就可能对患者造成伤害。
因此，在工作中，我始终保持着严谨的态度。
首先，术前详细询问病史，充分了解患者的病情，为胃镜检查做好准备。
其次，术中严格按照操作规范进行，确保患者的安全。
最后，术后密切关注患者的病情变化，及时处理可能出现的问题。
二、精湛的操作技能胃镜检查需要具备一定的操作技能，如手法熟练、反应敏捷等。
为了提高自己的操作水平，我不断学习新知识、新技术，积极参加各类培训。
在实践过程中，我逐渐掌握了以下技巧：1. 术前充分沟通，减轻患者紧张情绪；2. 术中保持耐心，避免操作粗暴；3. 术后做好解释工作，消除患者疑虑。
三、关注患者心理胃镜检查对许多患者来说是一种痛苦的经历。
因此，在操作过程中，我注重关注患者的心理变化，给予他们充分的关爱和安慰。
以下是我采取的一些措施：1. 术前与患者进行充分沟通，告知检查过程、注意事项及可能出现的反应；2. 术中尽量减轻患者的不适，如调整体位、缓慢进镜等；3. 术后关注患者情绪，及时解答他们的疑问，给予鼓励和支持。
四、团队协作胃镜检查需要多个科室的紧密协作，如消化内科、麻醉科、病理科等。
因此，我深知团队协作的重要性。
以下是我在这方面的一些体会：1. 与同事保持良好沟通，共同提高；2. 积极参加科室例会，了解各科室工作动态；3. 遇到问题及时请教，共同解决。
五、持续学习胃镜技术不断更新，作为一名胃镜工作者，我深知自己肩负的责任。
因此，我始终保持学习的态度，关注国内外胃镜领域的最新动态，不断提高自己的业务水平。
总之，胃镜工作是一项充满挑战与机遇的职业。
通过这段时间的工作，我深刻体会到严谨的工作态度、精湛的操作技能、关注患者心理、团队协作和持续学习的重要性。
在今后的工作中，我将继续努力，为患者提供更加优质的服务。
本帖最后由leio 于2009-12-15 16:22 编辑1.浅表性全胃炎（充血/渗出型）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜光滑，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型伴糜烂）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜光滑，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.十二指肠球部溃疡（A2期）2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃镜分析报告简介胃镜是一种内窥镜检查方法，用于观察胃部内腔结构和粘膜病变情况。
通过胃镜检查，医生可以及时发现和诊断胃部疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃息肉等。
本文档将对胃镜检查结果进行分析和解读。
检查结果1. 胃黏膜颜色和光泽正常胃黏膜呈淡红色，并具有光滑的光泽。
若胃黏膜颜色明显变淡、粗糙或失去光泽，可能说明存在胃黏膜病变。
2. 胃黏膜纹理正常胃黏膜纹理应清晰且均匀。
若胃黏膜呈现细小皱褶或胃炎表现，可能存在胃炎症状。
3. 胃黏膜病变根据观察到的胃黏膜病变形态和分布，可以初步判断是否存在以下疾病：•胃溃疡: 观察到溃疡病变，常常为较大的圆形或椭圆形病变，凹陷处常有深红色或黑色坏死物质。
•胃息肉: 观察到突出的肉芽组织，通常呈圆形或卵圆形，直径通常小于1厘米。
•胃炎: 观察到胃黏膜充血、水肿、粘膜破损、黏液分泌增多等炎症表现。
•胃糜烂: 观察到面积较大的浅表性溃疡，表面有细小出血点或渗出物。
•胃出血: 观察到胃黏膜有明显的出血现象，可能为溃疡、糜烂等引起。
4. 活检结果对可疑的胃部病变区域进行组织活检，进一步明确病变的性质和病因。
常见的活检结果包括：•胃黏膜炎症: 活检结果显示炎症细胞浸润，可以进一步分析炎症的类型和严重程度。
•癌前病变: 活检结果显示细胞异常增生、异型增生等，可能预示着胃癌的发展。
•癌细胞: 活检结果显示恶性细胞的存在，进一步确定是否有胃癌。
5. 结论根据胃镜检查结果和活检结果，可以得出以下可能的结论：•正常胃镜检查: 未发现明显的胃部疾病或异常。
•胃炎: 胃黏膜有炎症病变，可能导致胃痛、消化不良等症状。
•胃溃疡: 胃黏膜出现溃疡病变，常伴有疼痛、消化不良等症状。
•胃息肉: 胃黏膜出现息肉病变，通常为良性增生，但需注意有无恶变的风险。
•胃癌: 活检结果显示存在癌细胞，将转诊至肿瘤科进一步治疗。
结束语胃镜检查是一种常见的胃部疾病诊断方法，可以通过观察胃黏膜病变和进行组织活检来确定病变的性质和病因。
胃镜室出科小结范文胃镜是一种常见的内窥镜检查技术，通过将一根纤细的光纤插入患者口腔，然后进入胃部，可以直接观察到胃壁的病变情况。
胃镜室是胃镜检查的专门设施。
在胃镜室中，医生和技术人员会根据病人的病情和检查结果，制定相应的治疗方案。
本文将对胃镜室出科小结进行详细的介绍。
一、患者基本信息本次出科的患者为男性，53岁。
主要症状为腹痛、恶心，伴有食欲减退。
来院已2周。
患者有长期饮酒史，平时不注意饮食卫生，有吸烟史，父亲有胃癌病史。
查体为全身情况一般，皮肤黄染，腹部触诊可触及压痛。
二、检查结果分析该患者进行了胃镜检查，检查结果显示：胃窦部可见胃黏膜增生，伴有红斑，表面可见小溃疡，溃疡周围有浅表溃疡，边界不清。
幽门脊可见幽门融合，胃窦部可见增厚，有浅表腺瘤样改变。
胃窦部可见黏膜下层结节样病变。
根据上述结果，初步诊断为胃窦部慢性萎缩性胃炎，伴有胃黏膜增生。
三、治疗方案和效果根据检查结果和患者的病情，我们制定了如下的治疗方案：1. 对黏膜增生和溃疡进行抑制治疗：患者口服PPI药物，每天1次。
同时给予抑制胃酸分泌的药物，每天3次。
2. 对腺瘤样改变进行手术治疗：考虑到患者的年龄和身体状况，我们决定进行内镜下黏膜切除术，剥离腺瘤样改变，同时送病理检查。
3. 建立随访制度：患者出院后，定期复查胃镜，观察病变的发展情况，并根据检查结果调整治疗方案。
治疗方案的实施效果如下：1. 黏膜增生和溃疡的治疗效果良好，患者的腹痛和恶心症状明显减轻，食欲也得到改善。
2. 腺瘤样改变的手术治疗效果满意，病理结果显示腺瘤良性，未见癌变。
四、护理措施和效果在患者治疗期间，我们采取了以下护理措施：1. 严格执行无菌操作：在治疗过程中，保持操作区域干净整洁，严格遵守无菌操作规范，确保手术和检查的安全。
2. 监测患者生命体征：在治疗期间，我们每隔一段时间监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保患者的身体状况稳定。
3. 提供心理支持：胃镜室是一个较为紧张的环境，患者可能会感到紧张和恐惧。
胃镜操作心得
胃镜操作是一种常见的医疗检查方法，用于检查胃部和食道的状况。
我在近期通过接受胃镜检查并参与其中的操作，有了一些心得体会。
首先，准备工作是非常重要的。
在进行胃镜检查之前，医生会提前告知患者需要空腹，并停止食物和液体的摄入。
这是为了确保胃部和食道的清晰可见，以便医生能够更好地观察病变的情况。
此外，还要确保患者身体状态良好，没有严重的疾病或并发症。
其次，操作过程需要充分的沟通和配合。
在接受胃镜操作时，患者需要保持放松，并按照医生的指示进行吞咽和呼吸。
这有助于减轻不适感，并使操作更加顺利。
同时，患者可以通过与医生交流，表达任何不适或疼痛，以便医生及时作出调整。
另外，医生的经验和技术也是关键。
胃镜操作需要经过专业的培训和实践，医生的技术娴熟程度直接影响着操作的成功与否。
在我的经验中，我很幸运地遇到了一位经验丰富、技术熟练的医生，他的操作非常顺利，给我留下了良好的印象。
最后，操作结束后的护理和注意事项也很重要。
在胃镜操作后，患者可能会感到喉部不适、恶心或嗜睡等反应，这是正常现象。
医生会给予必要的护理和建议，患者需要按照医嘱进行饮食和活动上的限制，以促进身体的恢复。
总结起来，胃镜操作是一项需要患者与医生共同配合的检查方法。
通过准备工作、
沟通与配合、医生的经验和技术、以及操作后的护理，可以确保胃镜操作的顺利进行并获得准确的检查结果。
对于患者来说，了解胃镜操作的过程和注意事项，能够更好地应对和理解这一医疗检查方法。
胃肠镜总结报告范文尊敬的[患者姓名]：今天咱们来唠唠您胃肠镜检查的那些事儿。
一、胃镜部分。
您呀，做胃镜的时候就像个勇士。
当那胃镜管子伸进您的嗓子眼儿的时候，我知道那感觉肯定不太好受，但您配合得相当不错呢！# （一）食管。
首先看到的是您的食管，就像一条滑溜溜的管道。
这里整体看起来挺正常的，食管壁光滑得就像刚打过蜡的地板，没有发现什么明显的破损、炎症或者可疑的肿物啥的。
这说明您在吃东西的时候，那些食物就像坐滑梯一样，顺顺利利地就下去了，没有受到什么阻碍。
# （二）胃。
再往里面走，就到了您的胃这个“大口袋”。
胃里面的情况也还不错，不过也有些小发现。
胃黏膜呢，大部分地方都是红润润的，就像健康的小脸蛋儿一样。
但是呢，在胃窦这个地方，有点轻微的炎症。
您可以把胃窦想象成胃这个大口袋的一个小角落，这里的黏膜有点发红，就像是被谁轻轻地捏了一把，有点充血。
这可能是您平时饮食习惯不太好造成的，比如说有时候吃饭太快啦，或者吃了一些有点刺激的东西。
不过别太担心，这就像是小感冒一样，只要您以后稍微注意一下，问题不大的。
我还看到您的胃里有一些小的息肉，就像墙上长了几颗小蘑菇似的。
不过这些息肉都特别小，而且看起来是良性的。
就好比它们是一些很乖的小不点儿，目前不会给您的胃造成什么大麻烦。
但是呢，咱们也不能掉以轻心，以后定期复查的时候得关注着它们，看看有没有什么变化。
二、肠镜部分。
肠镜检查的时候，您也很给力呀。
这肠镜可比胃镜的路程长多了，就像一场肠道里的长途旅行。
# （一）直肠和乙状结肠。
从肛门进去首先看到的是直肠和乙状结肠这一段。
直肠就像是肠道的最后一站，这里一切正常，肠壁很光滑，没有发现痔疮之类的问题，这可不容易呢，说明您平时在排便方面还挺健康的。
乙状结肠也是安安静静的，肠黏膜没有明显的异常，没有溃疡啊、出血点啊这些让人担心的东西。
就像一条干净整洁的小巷子，畅通无阻。
# （二）结肠其他部分。
再往上面走，结肠的其他部分也都还不错。
胃镜心得胃镜下诊断及描述模板(自己整理，绝无抄袭)临床胃镜下常见疾病：食管：食管炎、霉菌性食管炎、食管白斑（没啥临床意义，基本不报）、Barretts食管、食管裂孔疝、食管癌。
胃：慢性胃炎、糜烂性胃炎（包括尤状胃炎即痘疹样胃炎）、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜肿物（包括粘膜下肿瘤）、胃癌十二指肠：十二指肠球炎、十二指肠球溃疡、十二指肠球霜斑样溃疡、十二指肠球憩室。
疾病内镜下诊断模板：食管炎诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见条形粘膜破损，长度小于5mm或大于5mm。
（有的老师齿状线上虽然没有粘膜破损，有小片状充血也报为食管炎）。
注：根据食管粘膜破损长度及破损粘膜间是否有融合，分为A/B/C/D四级，常用洛杉矶（LA）分级法；食管炎内镜下分级：(LA-A/B/C/D)。
如：描述：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见条形粘膜破损，长度小于5mm。
即可诊断为食管炎（LA-A）。
如食管粘膜破损大于5mm，未见融合，即可诊断为食管炎（LA-B）。
Barretts食管诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见舌形/岛形/环形橘色粘膜。
即可诊断：Barretts食管？（注：必须加？，因不能确诊）注：齿状线上原本是粉红色的食管粘膜，齿状线下是橘色胃粘膜(即胃的贲门部)，但如果发现齿状线上有一小块或一条橘色的胃粘膜（舌形或岛形临床较常见），说明部分食管粘膜被橘色的胃粘膜所取代了，就怀疑是Barretts食管，是癌前疾病，食管癌的风险较常人高几倍。
但小的Barretts食管其实临床意义不大，范围比较大的barretts食管就得注意定期复查了。
霉菌性食管炎诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，食管粘膜见大量白色颗粒样分泌物附着，刷片1片，齿状线清晰。
诊断：霉菌性食管炎？（等刷片病理结果方可确诊，凭诊断经验，诊断率常>80%）。
镜下表现：大量白色豆腐渣样白色颗粒物附着，需与食管白斑相鉴别：食管白斑镜下也是白色分泌物附着，但不像豆腐渣样那样明显，分泌物都较规整。
食管裂孔疝诊断模板：胃底：粘膜欠光滑，翻转胃镜可见一疝囊形成。
诊断：食管裂孔疝？诊断食管裂孔疝，需查消化道造影检查，即可确诊，有食管裂孔疝的患者，往往存在胃食管反流的情况，可能会有反流性食管炎。
食管癌诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，食管上段/中段/下段/齿状线上见一大小约cm* cm粘膜不规则隆起，表面糜烂坏死，检*块（常6-8块），质脆，易出血。
诊断：食管粘膜隆起性病变（Ca？）注意：怀疑恶性病变的时候，嘱咐患者家属注意复查，以防病理结果出现假阴性。
慢性胃炎诊断模板：胃窦：粘膜欠光滑，散在小片状充血、水肿/散在纵行粘膜充血、水肿（像西瓜皮一样一条一条的！）或胃窦：粘膜欠光滑，幽门前区（指幽门管2-3cm之前区域）充血、水肿。
注：所有病人均报慢性胃炎，无论有没有胃炎，而且都是胃窦粘膜欠光滑！！！如果胃窦没有炎症，胃窦描述中可不用写散在片状充血、红斑什么的，直接写胃窦粘膜欠光滑就行了。
诊断：慢性胃炎。
糜烂性胃炎诊断模板：胃窦：粘膜欠光滑，散在小片状充血、糜烂或散在陈旧性出血点或咖啡斑。
注：如粘膜炎症达不到明显的糜烂，但又比一般炎症重，可报为轻糜。
如慢性胃炎伴胃窦轻糜或慢性胃炎伴胃底轻糜。
正常来说，糜烂性胃炎专指胃窦粘膜糜烂性改变，有一种特殊情况，即胃窦粘膜有炎症，但没有糜烂，而胃底有糜烂，这时只能报慢性胃炎伴胃底糜烂，不能报糜烂性胃炎！痘疹样胃炎（即疣状胃炎）诊断模板：胃窦：粘膜欠光滑，散在痘疹样（尤状）隆起，中央凹陷，表面充血、轻糜/糜烂。
诊断：痘疹样胃炎或疣状胃炎。
注：痘疹样胃炎（即疣状胃炎）也是糜烂性胃炎中的一种特殊类型，所以如果偏重时，可直接诊断为：糜烂性胃炎。
胃溃疡诊断模板：胃底/胃体/胃窦：粘膜欠光滑，前壁/后壁/小弯侧/大弯侧，见一大小约cm* cm溃疡，覆黄白苔/白苔，周边粘膜充血、水肿。
注：胃镜下胃溃疡分级：活动期（A1期，A2期），愈合期（H1期，H2期），瘢痕期（S1期，S2期）。
如何区分溃疡属于哪个期：活动期：溃疡周边粘膜充血很重，苔很厚，尤其苔上混有血或溃疡边缘有渗血；愈合期：溃疡周边粘膜充血比较轻，重点是有再生上皮形成，苔见薄。
瘢痕期：溃疡周边粘膜无充血，无苔，只有再生上皮形成，基本痊愈了。
注意区分恶性溃疡，如怀疑恶性溃疡，则诊断不能报胃溃疡，应报胃体/底/窦粘膜溃疡性病变或胃体/底/窦粘膜隆起性病变（此种情况有粘膜隆起伴表面有溃疡形成）。
镜下良性及恶性溃疡鉴别：进展期恶性溃疡：大小常>2cm、苔质：污秽苔、溃疡中心凹凸不平，周边粘膜不规则隆起、活检质脆易出血等。
早起胃癌不易诊断，与良性溃疡不易鉴别，并且有些恶性溃疡镜下表现并不典型，与良性溃疡一样；有些看着是恶性的，但其实是良性的；所以凭镜下表现来判断溃疡的良性还是恶性是不准确的，故遇到溃疡理论上均应取活检，这是金标准；遇见溃疡，觉得问题不太大的可以少取活检，2-4块，觉得像恶性的，取活检6-8块；尤其老年人，伴身体消瘦、近期体重减轻等恶病质，且需嘱咐患者注意复查胃镜（因为有时即使活检取了很多块，也未必能取到癌组织，病理没事不代表真没事，即假阴性）。
多发的胃溃疡或胃及十二指肠均有溃疡形成（即复合溃疡）问题都不大，发生恶性的机率要比单发的溃疡机率小，所以单发的胃溃疡或十二指肠溃疡需谨慎诊断，定期复查胃镜。
做胃镜时遇到溃疡，不管良性还是恶性，最好都取病理，哪怕没有检到癌组织，让他定期复查就行了。
如果是恶性的，你没有取活检，就是漏诊，责任就大了！胃息肉诊断模板胃底/胃体/胃窦：粘膜欠光滑，前壁/后壁/小弯侧/大弯侧，见一大小约cm* cm息肉样隆起。
如何区分是胃息肉还是胃粘膜肿瘤：看隆起粘膜上是否有腺管开口，很容易观察，不难，胃息肉表面粘膜是有腺管开口的，而胃粘膜肿瘤是没有的。
注：胃息肉是不用取活检的一般，因为息肉本来就小，取了活检，下次就不容易找了，并且不好内镜下切除治疗了！除非特别小的息肉，比如<0.5cm的息肉，用活检钳刚好可以钳平，就不用内镜下切除治疗了，省事了。
活检钳完全张开一般呈120度，大小约0.6cm，所以常用活检钳完全张开的大小评估粘膜病变的大小。
一般充气状态下胃角的长度就是胃前后径的长度，充气下5-6cm，所以根据胃角的大小也可以评估胃窦粘膜肿瘤或溃疡的大小。
注：胃息肉分为炎性和腺瘤性两种，长在胃上的90%都是炎性息肉，而长在结肠或直肠上的息肉80-90%都是腺瘤性息肉，属于粘膜肿瘤的范畴了，属于良性肿瘤，但有潜在恶变性质。
炎性息肉基本都没事，而腺瘤性息肉恶变的机会很大，必须尽早切，如结肠或直肠癌的发生，80-90%都是源于腺瘤性息肉，所以肠镜检查发现了息肉，均必须切除，以防癌变。
如何区分炎性及腺瘤性息肉：1.大小：炎性息肉大小常小于1cm，腺瘤性息肉常大于1cm，甚至>2cm。
2.色泽：腺瘤性息肉颜色暗红，典型的如草莓一样，有的呈分页状，而炎性息肉色泽较淡。
如何镜下区分腺瘤性息肉的良性还是恶性：1.大小：>2-3cm的；2：有分页的3.广基型的。
诊断时，如单发的，则报胃或结肠或直肠单发息肉，多发的，则报胃或结肠或直肠多发息肉。
王老师不经常报息肉的分型，就直接诊断胃单发或多发息肉；根据形态及有无蒂，息肉分为山田I/II/III/IV型四种。
标准的诊断应为：胃/结肠/直肠单发/多发息肉（山田I/II/III/IV 型）。
胃粘膜肿瘤（包括粘膜下层的肿瘤）诊断模板胃底/胃体/胃窦：粘膜欠光滑，前壁/后壁/小弯侧/大弯侧，见一大小约cm* cm粘膜隆起，表面光滑/欠光滑/不光滑，检*块。
诊断：胃底/胃体/胃窦粘膜隆起性病变或胃底/胃体/胃窦粘膜隆起性病变性质待定？如何区分胃粘膜层还是粘膜下层肿瘤：胃粘膜层肿瘤，隆起的粘膜颜色及形态与周边胃粘膜常不一样，因为它是粘膜表面的病变；而长在粘膜下层的肿瘤，隆起的粘膜与周边胃的粘膜是一样的，因为肿瘤长在深层，表面粘膜隆起是被挤起来的；并且粘膜下层肿瘤活检钳触之滑动。
如怀疑是粘膜下层的肿瘤，则需做超声内镜进一步诊断。
胃癌诊断模板胃底/胃体/胃窦：粘膜欠光滑，前壁/后壁/小弯侧/大弯侧，见一大小约cm* cm粘膜不规则隆起，表面不光滑，充血、糜烂/溃疡坏死，检*块（6-8块），质脆，易出血。
诊断：胃底/胃体/胃窦粘膜隆起性病变（Ca?）十二指肠球炎诊断模板十二指肠：球部粘膜欠光滑，散在片状充血、红斑。
注：十二指肠病变，如球炎或溃疡，憩室，均易出现在前壁。
存在憩室时，不用报诊断，只需报告中描述一下就行，如：球部粘膜欠光滑，前壁见一假憩室形成，不用报十二指肠球憩室。
十二指肠溃疡诊断模板十二指肠：球部粘膜欠光滑，前壁/后壁见一大小约* cm溃疡，覆黄/黄白苔，周边粘膜充血、水肿。
诊断：慢性胃炎，十二指肠球溃疡（A1/A2/S1/S2/H1/H2期）。
注：十二指肠球部粘膜较薄，所以当球部出现深溃疡时，为防止镜身过降部时刮到溃疡粘膜，导致出血或穿孔的发生，所以此时降部可放弃观察，在报告中降部描述-降部未过！！！当十二指肠球部溃疡愈合后，瘢痕形成常常导致球部变形，所以十二指肠描述时:球部粘膜欠光滑，变形~十二指肠霜斑样溃疡诊断模板：十二指肠:球部粘膜欠光滑，（散在小片状充血-可有可无），前壁/后壁散在霜斑样溃疡。
诊断：十二指肠霜斑样溃疡。
注：诊断时不要写成十二指肠霜斑期溃疡！！!是霜斑样溃疡！十二指肠霜斑样溃疡其实不是真的溃疡，所以不用取病理，比炎症可能重一点，镜下表现十二指肠球粘膜散在白苔附着，粘膜破损也不是特别明显，主要就是看白苔，是看不见溃疡的，即使看见溃疡也特别浅，充血也不是很明显。
