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17【临床研究】氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的 效果观察古 宁（郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000）【摘要】 目的：观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的效果。
方法：选取94例过敏性鼻炎患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例，对照组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗，观察组在对照组基础上给予氯雷他定治疗，比较两组临床疗效、症状积分、各项症状缓解时间及不良反应发生情况。
结果：观察组治疗有效率为95.74%（45/47），明显高于对照组的80.85%（38/47），差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组临床症状积分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏缓解时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论：氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎，可快速、有效地改善患者临床症状，用药安全性较高，效果优于单纯布地奈德鼻喷雾剂治疗。
【关键词】 过敏性鼻炎；氯雷他定；布地奈德鼻喷雾剂doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2018. 20. 008中图分类号: R765.21 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2018)20-0017-03作者简介：古宁（1982．05-），男，汉族，河南省唐河县人，本科，主治医师，邮箱：71274564@。
过敏性鼻炎是环境因素与基因互相作用引发的疾病，又称变异性鼻炎，主要特征是鼻黏膜反应性升高，患者主要有鼻塞、流涕、喷嚏等症状，同时可伴随嗅觉减退[1]。
该病病程较长，若不及时治疗可转变成慢性鼻炎或引发哮喘，严重影响患者日常工作与身心健康[2，3]。
氯雷他定、布地奈德均是治疗过敏性鼻炎的常用药物，目前临床多单用这两种药物[4]。
氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察中国人民解放军海军特色医学中心上海市长宁区 200052【摘要】目的观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的疗效。
方法选择我院2021年5月~2021年10月收治的38例过敏性鼻炎患者为研究对象，使用随机数字表法分为对照组与观察组，其中对照组（n=19）采用氯雷他定片治疗；观察组（n=19）在对照组基础上联合比地奈德喷雾剂治疗，治疗时间为7天，比较两组治疗效果和临床症状恢复时间情况。
结果观察组治疗总有效率（63.16%）高于对照组（47.37%），P＜0.05，有统计学意义；且观察组临床症状恢复时间比对照组短，P＜0.05，有统计学意义。
结论过敏性鼻炎患者采用氯雷他定片联合布地奈德喷雾剂疗效明显，且缩短临床症状恢复时间，值得推广。
【关键词】氯雷他定；过敏性鼻炎；布地奈德鼻喷剂过敏性鼻炎是临床常见疾病。
主要因机体的免疫系统受到空气中的过敏原刺激而产生的鼻炎症状。
若不及时干预，可诱发慢性鼻窦炎、结膜炎等疾病。
目前临床多用氯雷他定片治疗该病，但单用效果欠佳。
韩瑞华[1]研究表明，采用氯雷他定片联合布地奈德鼻喷剂治疗该病疗效显著，且缩短头痛、鼻腔干燥及喷嚏症状恢复时间。
本研究选择我院2021年5月~2021年10月收治的38例过敏性鼻炎患者为研究对象，观察氯雷他定片联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年5月~2021年10月收治的38例过敏性鼻炎患者为研究对象，用随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组（n=19）中女7例，男12例，20~62岁，平均（40.23±4.62）岁，病程1~10年，平均（5.43±1.62）年；观察组（n=19）中女10例，男性9例，21~62岁，平均（41.86±4.41）岁，病程2~12年，平均（6.85±2.18）年。
联用曲安奈德鼻喷雾剂和氯雷他定对变应性鼻炎患者进行治疗的效果分析严建新;史惠【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)010【摘要】目的:探讨联用曲安奈德鼻喷雾剂和氯雷他定对变应性鼻炎患者进行治疗的临床效果.方法:对近期我院收治的114例变应性鼻炎患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这114例患者随机分为联合组和对照组,每组各有57例患者.为联合组患者联用曲安奈德鼻喷雾剂和氯雷他定进行治疗,为对照组患者使用氯雷他定进行治疗.治疗结束后,比较两组患者治疗的效果.结果:进行治疗后,联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比具有统计学意义﹙P<0.05).在进行治疗前,两组患者临床症状的平均积分相比差异不明显(P>0.05).进行治疗后,两组患者临床症状的平均积分均有所下降,但联合组患者临床症状的平均积分明显低于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义﹙P<0.05).结论:联用曲安奈德鼻喷雾剂和氯雷他定对变应性鼻炎患者进行治疗的效果显著.【总页数】3页(P108-110)【作者】严建新;史惠【作者单位】武警8664部队医院新疆乌鲁木齐 830023;武警8664部队医院新疆乌鲁木齐 830023【正文语种】中文【中图分类】R765【相关文献】1.比较氯雷他定片联合布地奈德鼻喷雾剂和曲安奈德鼻喷雾剂对成人中-重度变应性鼻炎的治疗效果 [J], 闫素梅2.用布地奈德鼻喷雾剂对接受手术后的慢性鼻-鼻窦炎合并变应性鼻炎患者\r进行治疗的效果 [J], 张静宇3.孟鲁司特钠联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者血清黏附分子和Th1/Th2细胞因子的影响 [J], 蔡继红; 刘教练; 冯丹; 田杰; 陈咪; 张涛; 尚规划4.联用糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定片对变应性鼻炎患儿进行治疗的效果探讨[J], 杨洁5.雷诺考特鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎患者的效果 [J], 黄顺德;李晓华;朱浩图因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯雷他定+布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果评价发表时间：2018-06-29T14:13:51.327Z 来源：《医师在线》2018年3月下第6期作者：王秀芬[导读] 采用布地奈德联合氯雷他定，对过敏性鼻炎患者进行治疗，具有较好的治疗效果，起效较快。
（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）摘要：目的：探究将布地奈德联合氯雷他定应用于治疗过敏性鼻炎中的不良反应，并对其临床应用效果进行评价。
方法：选择我院2014年10月至2017年10月间收治的确诊为过敏性鼻炎的患者32例作为研究对象，按照患者入院日期，单双号将其分为对照组和实验组，每组中均包含16例患者；对照组患者采用氯雷他定进行治疗，实验组患者在此基础上应用布地奈德进行喷鼻治疗，治疗完成后，记录患者的药物起效时间，并评价患者的治疗效果。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗有效性明显优于对照组，并且实验组患者的起效较对照组更快，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用布地奈德联合氯雷他定，对过敏性鼻炎患者进行治疗，具有较好的治疗效果，起效较快；但也有一定的用药后不良反应，需要在临床应用中对高危患者进行注意，做好相关的不良反应预防工作才能保证治疗效果。
关键词：布地奈德；过敏性鼻炎；氯雷他定；效果分析过敏性鼻炎是一种临床上常见的鼻炎症状，最主要是由于组胺、激肽类，以及白三烯等物质影响了患者鼻粘膜的正常生理状态，导致其发生变态反应[1]。
患者主要会表现为鼻痒、鼻塞以及喷嚏等不适症状，严重时，甚至可能导致患者发生头痛和头晕的症状，对患者的正常工作和生活造成严重影响[2]。
随着现代大气污染的不断加重，据不完全统计，全球约有1/5的人群受到过敏性鼻炎的困扰。
所以对其采用合适的药物治疗，是现代临床医学研究的重点。
本次研究中，选择我院中2014年10月至2017年10月间收治的确诊为过敏性鼻炎的患者32例作为研究对象，探究将布地奈德喷鼻剂应用于治疗过敏性鼻炎中的不良反应，并对其临床应用效果进行评价，取得了一定成果，现报道如下。
氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62 例的疗效评价发表时间：2015-08-24T16:22:48.430Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：余磊贾志平[导读] 河南省商城县人民医院五官科在治疗过敏性鼻炎临床上氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂获得良好效果。
余磊贾志平（河南省商城县人民医院五官科465350）【摘要】目的：对氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果进行研究分析。
方法：选取124 例过敏性鼻炎患者随机分为两组（各62 例），一组为治疗组，一组为对照组。
结果：治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（91.94%和75.81%），差异有显著性（P<0.05）；治疗组患者治疗后鼻痒、流涕、鼻塞和喷嚏临床症状分级显著低于对照组患者且低于治疗前，差异有显著性（P<0.05）。
结论：在治疗过敏性鼻炎临床上氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂获得良好效果。
【关键词】氯雷他定；曲安奈德鼻喷剂；过敏性鼻炎；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0355-02过敏性鼻炎为一种变应性鼻炎，其出现在个体接触特异性应变原后，毛细血管通透性增加、腺体分泌增强和血管扩张等为其主要病例生理变化，鼻痒、流涕、鼻塞和喷嚏等为其主要临床表现，同时，伴有嗅觉减退现象，影响患者正常生活。
为寻找安全有效的治疗方法进行研究，报道如下：1.资料与方法1.1 临床资料选取124 例过敏性鼻炎患者，致敏源均为花粉、冷热空气、刺激性气体、灰尘、螨虫和动物毛发等，将合并肝、肾、心器质性疾病患者排除在外。
其中，治疗组62 例，男45 例，女17 例；年龄23—70 岁（46.58±5.61）岁；病程4 个月—10 年（5.02±3.11）年；对照组62例，男44 例，女18 例；年龄24—71 岁（47.02±6.32）岁；病程5 个月—10 年（5.54±3.51）年。
过敏性鼻炎又被称为变应性鼻炎，是个体接触特异性过敏原后，由免疫球蛋白IgE 介导的鼻黏膜过敏反应，若不及时诊治，病情发展，可发生鼻息肉、鼻窦炎、哮喘等疾病[1-2]。
曲安奈德鼻喷剂是一种激素药物，局部应用，具有高效的抗炎效果。
地氯雷他定是一种抗组胺药物，可抑制IgE 介导的组胺释放[3]。
本研究对2018年1月-2019年1月收治的过敏性鼻炎患者采用地氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗，探讨其临床疗效，旨在为临床提供参考。
资料与方法2018年1月-2019年1月收治过敏性鼻炎患者100例，本研究通过医院伦理委员会批准。
采用随机数字表法将患者分为两组各50例。
对照组男29例，女21例，年龄23～65岁，平均(38.6±11.8)岁；病程6个月～5年，平均(1.8±1.3)年。
试验组男24例，女26例，年龄22～66岁，平均(37.4±10.7)岁；病程5个月～6年，平均(1.9±1.6)年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
纳入标准：符合过敏性鼻炎诊断标准；过敏原检测阳性；血清免疫球蛋白IgE 升高；意识清楚；患者及家属签署知情同意书。
排除标准：其他脏器严重疾病者；药物禁忌证者；精神疾病者；不愿接受本次研究者；依从性差不能按医嘱坚持用药者。
方法：①对照组采用地氯雷他定治疗，1次/d，1片/次。
②试验组采用地氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗，地氯雷他定用药方法与对照组相同，曲安奈德鼻喷雾剂，每鼻孔2揿，1次/d。
两组患者的用药疗程均为2周。
评价指标及方法：根据《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》计分标准评价症状和体征情况。
(1)临床症状计分：1分表示喷嚏3～5次/d，流涕≤4次，鼻塞程度为有意识吸气感觉，间断鼻痒；2分表示喷嚏6～10次/d，流涕5～9次，间歇性或交互性鼻塞，鼻痒程度为蚁行感但可忍受；3分表示每日喷嚏≥11次，流涕≥10次，鼻塞程度为全天均需要用嘴来呼吸，鼻痒程度为蚁行感不可忍受。
氯雷他定与过敏性鼻炎的疗效过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏以及鼻痒等。
这些症状不仅给患者带来不适，还会影响他们的生活质量。
在过敏性鼻炎的治疗中，氯雷他定是一种常用的药物，具有显著的疗效。
氯雷他定属于第二代抗组胺药物，其作用机制是通过竞争性地阻断组胺H1受体，从而减少过敏反应引起的症状。
与第一代抗组胺药物相比，氯雷他定具有更高的选择性和较少的副作用，因此在临床上更受青睐。
研究表明，氯雷他定在过敏性鼻炎的治疗中具有显著的疗效。
一项针对过敏性鼻炎患者的随机对照试验发现，与安慰剂相比，氯雷他定能够显著减轻鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状的严重程度。
此外，氯雷他定还能改善患者的生活质量，减少因过敏性鼻炎而导致的工作和学习困难。
除了症状的缓解，氯雷他定还具有一定的抗炎作用。
过敏性鼻炎的发生与过敏反应引起的炎症密切相关，而氯雷他定能够抑制炎症介质的释放，减少炎症反应的发生。
这一作用不仅有助于减轻症状，还可以预防过敏性鼻炎的复发。
在使用氯雷他定时，患者需要注意一些事项。
首先，应按照医生的建议进行用药，遵循正确的用药剂量和使用频率，以确保药物的疗效和安全性。
其次，患者在使用氯雷他定期间应避免饮酒，因为酒精会增加药物的副作用。
此外，患者还应注意避免与其他药物的相互作用，特别是那些可能增加镇静效应的药物。
尽管氯雷他定在过敏性鼻炎的治疗中具有显著的疗效，但并非所有患者都适合使用。
对于存在特定禁忌症的患者，如严重肝功能损害、妊娠和哺乳期妇女，以及对该药物过敏的患者，应避免使用氯雷他定。
此外，患者在使用氯雷他定期间应定期进行复诊，以便及时调整用药方案。
总之，氯雷他定是一种安全有效的药物，可用于过敏性鼻炎的治疗。
它通过竞争性地阻断组胺H1受体，减轻过敏反应引起的症状，并具有一定的抗炎作用。
然而，患者在使用氯雷他定时需要遵循医生的建议，并注意药物的禁忌症和不良反应。
如果症状无法得到有效缓解或出现严重不良反应，患者应及时就医寻求进一步的治疗。
氯雷他定治疗季节性过敏鼻炎疗效评价作者：张晓军来源：《医学信息》2014年第21期摘要：目的评价氯雷他定治疗季节性过敏鼻炎的疗效，为提高患者治疗效果提供理论依据。
方法将我院2012年～2013年50例季节性过敏鼻炎患者随机分为治疗组和对照组，各25例。
治疗组给予氯雷他定，对照组给予咪唑斯汀缓释片，治疗4w后对比两组治疗效果。
结果治疗组总有效率为96.00%，明显优于对照组的76.00%，且差异有统计学意义（x2=4.15，P关键词：氯雷他定；过敏性；鼻炎；疗效过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是以鼻痒、喷嚏、鼻黏膜肿胀和鼻分泌亢进为主要症状的常见疾病，分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。
近年来可能受环境变化等多因素影响，季节性过敏性鼻炎发病率不断上升[1]。
氯雷他定作为地中新型、高效、作用持久的三环类抗组胺制剂，可有效缓解过敏反应引起的各种症状。
本研究通过评价氯雷他定对季节性过敏性鼻炎患者的疗效，为提高治疗效果提供了理论依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月～2013年12月门诊患者50例，随机分为治疗组和对照组，各25例。
其中治疗组男性18例，女性7例，平均年龄（39.23±0.32）岁；对照组男性10例，女性15例，平均年龄（43.23±1.23）岁；所有患者均无明显心血管及肝肾功能异常症状。
治疗前均对患者的症状和体征进行评估、记分，计算症状及体征总评分（TSS），两组患者治疗前TTS差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组给予咪唑斯汀缓释片（商品名：皿治林）1次/d，10mg/次；服药4w后复诊并进行疗效评定。
1.2.2 治疗组给予氯雷他定片（商品名：开瑞坦）1次/d，10mg/次；服药4w后复诊并进行疗效评定。
1.2.3 质量控制两组患者均不得使用其他药物或辅助治疗，由护士每2d进行1次电话随访进行患者药物依从性监督，以防止对疗效的误判。
氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62 例的疗效评价
发表时间：2015-08-24T16:22:48.430Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：余磊贾志平
[导读] 河南省商城县人民医院五官科在治疗过敏性鼻炎临床上氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂获得良好效果。
余磊贾志平
（河南省商城县人民医院五官科465350）
【摘要】目的：对氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果进行研究分析。
方法：选取124 例过敏性鼻炎患者随机分为两组（各62 例），一组为治疗组，一组为对照组。
结果：治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（91.94%和75.81%），差异有显著性（P<0.05）；治疗组患者治疗后鼻痒、流涕、鼻塞和喷嚏临床症状分级显著低于对照组患者且低于治疗前，差异有显著性（P<0.05）。
结论：在治疗过敏性鼻炎临床上氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂获得良好效果。
【关键词】氯雷他定；曲安奈德鼻喷剂；过敏性鼻炎；临床效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0355-02
过敏性鼻炎为一种变应性鼻炎，其出现在个体接触特异性应变原后，毛细血管通透性增加、腺体分泌增强和血管扩张等为其主要病例生理变化，鼻痒、流涕、鼻塞和喷嚏等为其主要临床表现，同时，伴有嗅觉减退现象，影响患者正常生活。
为寻找安全有效的治疗方法进行研究，报道如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取124 例过敏性鼻炎患者，致敏源均为花粉、冷热空气、刺激性气体、灰尘、螨虫和动物毛发等，将合并肝、肾、心器质性疾病患者排除在外。
其中，治疗组62 例，男45 例，女17 例；年龄23—70 岁（46.58±5.61）岁；病程4 个月—10 年（5.02±3.11）年；对照组62例，男44 例，女18 例；年龄24—71 岁（47.02±6.32）岁；病程5 个月—10 年（5.54±3.51）年。
两组患者基本资料相比差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组：氯雷他定治疗，患者每日口服1 次氯雷他定，10mg/次，每日用10mL 麻黄液、10mg 地塞米松针、4 万U 混合液滴鼻3—4 次，1 滴/次。
1.2.2 治疗组：氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂，在对照患者治疗基础上加以曲安奈德鼻喷剂，每日2 次，两个鼻孔各喷2 次，64 微克/喷。
根据患者临床症状适量增减喷剂量。
1.3 观察指标［1］
观察不同组别患者临床治疗总有效率和治疗前后鼻痒、流涕、鼻塞和喷嚏临床症状积分变化状况，根据患者临床症状和体征将其分为4 个级别，其中，无为0 分，轻为1 分，中为2 分，重为3 分，得分越高患者临床症状越严重。
1.4 判定标准［2］
显效：患者治疗后临床症状积分减少>66%；有效：患者治疗后临床症状积分减少26—65%；无效：患者治疗后临床症状积分减少<25%。
临床治疗总有效率（%）=［(显效例数+有效例数)/总例数］×100.00%。
1.5 统计学处理
通过SPSS18.0 统计学软件处理124 例患者临床资料，用“ x ±s”表示正态计量资料，为t 检验。
用例数（n）表示计数资料，为χ2检验；P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗总有效率相比
治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（91.94%和7
5.81%），差异有显著性（P<0.05），见表1：
3.讨论
临床上，抑制过敏为治疗过敏性鼻炎疾病主要原则，常见的变应原为尘螨和花粉，因此应指引患者保持良好室内环境，减少尘螨产生，尽可能减少同花粉的接触。
常用的过敏反应药物为糖皮质激素、抗组胺药、色酮类和抗白三烯药等，在一定程度上改善患者临床症状。
氯雷他定为一种长效三环类抗组胺药，其结构同组胺类似，竞争性抑制组胺同H1 受体结合，对组胺诱发的过敏反应具有一定阻断作用，且药物维持时间较长，改善患者临床症状［3］。
曲安奈德鼻喷雾剂为合成皮质类固酵类药物，局部用药可直接作用于靶器官，提高有效剂量，降低全身用药剂量出现的不良反应发生率。
同时，其可直接作用于病灶，在短时间内发挥作用，控制患者临床症状，减轻鼻腔炎症、水肿、渗出和毛细血管扩张导致的鼻痒、鼻阻和喷嚏等症状，该药剂持续时间较长，每日只需喷一次，操作较为简单方便，且出现不良反应发生率较低，促使患者早日康复［4］。
因此，在对过敏性鼻炎患者治疗时氯雷他定+曲安奈德鼻喷剂效果显著，在短时间内缓解患者临床症状。
本次研究中，通过不同措施治疗患者临床治疗总有效率和治疗后鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏临床症状分级之间具有一定差异性（P<0.05）。
综上所述，临床医师在对过敏性鼻炎患者治疗时氯雷他定+曲安奈德鼻喷剂获得良好效果，提高患者临床治疗总有效率，改善患者预后。
参考文献：
[1] 邱剑波.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎34 例的疗效评价［J］.中国药业,2013,22(11):22-23.
[2] 凌云,杨春悦,杨红梅.氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎65 例的疗效评价［J］.中国免疫学杂志,2014,30(6):828-830.
[3] 介华.曲安奈德鼻喷雾剂在过敏性鼻炎中的临床应用［J］.中国实用医药,2012,7(21):183-184.
[4] 陶静,陈雪生.曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎50 例临床研究［J］.吉林医学,2014,35(1):98-99.。
