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紫阳县中医医院
检验科安全自查记录表检查日期：年月日
序
号1 2 3 4 5 6 7
检查项目检查内容
存在问
题
实验室生活
安检查是否有吸烟？洗手是
全情况否规范？
检查是否穿工作服，口罩、
个人防护情况帽子、胸牌等，实验操作是
否戴手套、口罩。
洗眼器、冲淋
装
检查洗眼器、冲淋装置及其
置及其他急
救他急救设施及耗材完备情
设施及耗材
况
警示标识明显警示标识是否明显
安全通道畅通安全通道是否畅通
消毒用品的
有
消毒用品的有效性
效性
操作台、仪器
表操作台面、仪器表面、地面、
面、地面、空
气空气是否清洁消毒
8
10
11
12 各组医疗废
物、废水处
置
化学危险
品储存、使
用情况
实验室水、
电、气状况
防盗设施状
况
各组医疗废物是否分类、消
毒处理，废弃物、废水处置
是否符合国家有关规定
化学危险品储存、使用情况
水、线路、地线、开关、插
座、照明、电器、空调,UPS
门、窗、其它
13
14
15 消防器材状况灭火器、消防栓、用水设施高压、高温设备
高压、高温设备使用情况使用情况
大型仪器设备设备安全使用情况
安全使用情况
16
整改措施
17上月问题
整改情况检查人员签字：。
检验科自查、反馈、整改记录表格
概述
本文档是检验科自查、反馈、整改记录表格。
检验科通过自查，及时发现问题并采取相应措施进行整改，以确保检验工作的质量和
准确性。
自查内容
1. 设备检查：检查仪器仪表的完好性和准确性，确保其正常运行。
2. 样品检查：核对样品的标识和取样记录，确保样品的准确性
和完整性。
3. 检验流程检查：检查检验过程是否符合相关规范和标准，确
保检验结果的可靠性。
4. 文件管理检查：检查检验记录和文件的完整性和规范性，确
保文档的准确性和可追溯性。
自查频率
检验科应每月进行一次自查，并记录在表格中。
反馈和整改
1. 自查发现问题后，应及时将问题反馈给责任人。
2. 责任人应采取有效措施进行整改并记录整改情况。
3. 检验科应对整改情况进行复查，并记录在表格中。
表格格式
结论
通过定期自查、及时反馈和整改，检验科可以不断提升工作质量，确保检验结果的准确性和可靠性。
表格记录了自查、反馈和整改的情况，便于检验科进行追溯和监督，是一种有效的管理工具。
检验科个人自查自纠报告尊敬的领导：经过一段时间的反思和总结，我认识到工作中存在一些不足之处，并深感责任重大。
为了进一步提高工作质量和效率，我撰写了这份检验科个人自查自纠报告，以希望能够改善自身的工作表现并达到更高的工作水平。
一、自查情况1. 工作准备不充分在检验工作中，我发现自己在工作准备方面存在不足。
有时候，我会忽略仔细阅读测试要求和标准操作程序，导致工作过程中出现疏漏和失误。
同时，对于新引进的检测设备，我没有充分学习和了解其操作方法，影响了我的工作效率。
这是我工作中的一个主要问题，需要加以改进。
2. 操作规范不严格在样品检测过程中，我对操作规范的执行有时不够严格。
例如，对于重复检测和分析结果异常的样品，我没有及时发现并重新进行测试，可能影响了结果的准确性。
此外，有时候没有按照实验室的质量控制规定进行校准和验证，导致结果不稳定。
这是我在工作中需要重点改正的地方。
3. 团队合作不积极作为团队的一员，我意识到自己在团队合作方面还存在一些问题。
有时候我没有主动与其他同事沟通和协调工作，并且未能及时分享和交流关于工作中的问题和经验。
这导致了工作效率的降低，也对团队的整体合作产生了不良影响。
因此，我需要改善我的团队合作能力。
二、改进方案1. 提高工作准备水平为了提高工作准备水平，我将加强对于测试要求和标准操作程序的仔细阅读，并制定详细的实验计划。
同时，我会积极学习和了解新引进的检测设备的操作方法，确保能够熟练运用其功能和特点。
2. 加强操作规范执行为了更严格地执行操作规范，我将始终以质量为导向，对每个样品和实验进行全面的检查和验证。
对于重复检测和异常结果，我将及时发现并重新进行测试，以确保结果的准确性。
此外，我会定期进行设备的校准和验证，以保持结果的稳定性。
3. 积极参与团队合作为了积极参与团队合作，我将主动与其他同事沟通和协调工作。
在工作中，我会及时分享和交流有关工作的问题和经验，以促进团队成员之间的互相学习和成长。
检验科自查自纠报告及整改措施检验科作为医疗体系中的重要环节，承担着为临床诊断和治疗提供准确、可靠检验数据的重要职责。
为了不断提高检验科的工作质量和服务水平，我们进行了全面、深入的自查自纠，并制定了相应的整改措施。
一、自查情况（一）质量管理方面1、检验流程的规范性存在不足。
部分检验项目的操作流程未严格按照标准操作规程（SOP）执行，导致检验结果的准确性和重复性受到一定影响。
2、室内质量控制（IQC）工作不够严谨。
对质控品的选择、使用和监测频率未能完全符合质量控制的要求，部分项目的质控数据未能及时分析和处理。
3、室间质量评价（EQA）参与度和成绩有待提高。
在参加外部质量评价活动中，部分项目的成绩不够理想，反映出与同行之间存在一定的差距。
（二）设备管理方面1、部分检验设备的维护保养不到位。
设备的日常清洁、校准和维护记录不完整，影响设备的正常运行和使用寿命。
2、设备更新换代相对滞后。
一些老旧设备的性能已不能满足日益增长的检验需求，影响了检验工作的效率和质量。
（三）人员管理方面1、检验人员的业务培训不足。
缺乏系统的、有针对性的培训计划，导致部分人员对新技术、新方法的掌握不够熟练，影响工作质量。
2、人员的责任心和服务意识有待加强。
在工作中存在敷衍了事、对待患者态度冷漠等现象，影响了科室的形象和患者的满意度。
（四）生物安全管理方面1、生物安全防护措施落实不够严格。
部分工作人员在实验操作过程中未正确佩戴个人防护用品，存在一定的生物安全隐患。
2、医疗废物处理不规范。
对医疗废物的分类、收集、运输和处置等环节存在漏洞，可能造成环境污染和交叉感染。
二、原因分析（一）质量管理方面1、工作人员对 SOP 的重视程度不够，缺乏严格执行的意识和自觉性。
2、质量控制负责人对 IQC 工作的监督和管理力度不足，未能及时发现和解决问题。
3、对 EQA 结果的分析和总结不够深入，未能有效利用评价结果进行质量改进。
（二）设备管理方面1、设备管理人员对设备维护保养的重要性认识不足，工作责任心不强。
医疗器械使用安全检查表1. 检查器械外观
- 是否有明显损坏或破损？
- 是否有锈迹或腐蚀迹象？
- 是否有松动的零件或卡住的按钮/开关？
2. 检查电力和电源
- 是否接通电源？
- 是否有线缆或插头的破损？
- 是否有电源线松动或未正确接地？
3. 检查操作面板和控制
- 是否所有按键和开关都正常工作？
- 是否所有显示屏都正常显示和清晰可读？
- 是否有异常噪音或震动？
- 是否有异常热量散发？
4. 检查安全保护装置
- 是否所有安全保护装置都正常工作？
- 是否有缺失的保护装置或磨损的部件？
5. 检查设备清洁和消毒
- 是否设备表面清洁？
- 是否设备内部清洁？
- 是否设备已经消毒并符合相关卫生要求？
6. 检查设备配件和附件
- 是否设备配件齐全？
- 是否配件和附件有明显损坏或破损？7. 检查设备使用说明书和标签
- 是否有设备使用说明书？
- 是否设备标签清晰可读并与设备相匹配？
8. 检查设备的维修和校准记录
- 是否设备的维修和校准记录完整？
- 是否有过不合格的维修记录？
9. 检查设备相关许可证和认证
- 是否设备相关许可证和认证有效？
- 是否有过期或无效的许可证或认证？
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此安全检查表旨在确保医疗器械的正常使用和安全性，以保护患者和医护人员的身体健康。
根据实际情况填写并定期进行检查，如有异常情况，请及时通知维修部门或专业人员进行修理或更换。
检验科自查、反馈、整改报告一、自查情况经过对本单位检验科的自查，主要发现以下问题：1. 检验设备不完善：部分设备缺乏维护和校准，导致测试结果的准确性受到影响。
2. 人员不足：由于科室内人员不足，检验工作无法及时完成，导致进度延误。
3. 文件管理不规范：存在一些检验报告、记录和文档管理方面的问题，包括归档不及时、文件丢失等情况。
二、反馈情况针对上述问题，我们已经向相关部门反馈，取得了以下进展：1. 检验设备维护和校准：已联系设备供应商进行维护和校准工作，并计划制定设备维护计划，确保设备状态良好。
2. 人员补充计划：已向人力资源部门提出了人员补充计划，希望能够尽快补充科室人员，提高工作效率。
3. 文件管理改进：已启动文件管理改进项目，制定了规范的文档管理流程，同时将进行培训，确保所有检验报告、记录和文档能够及时归档和存档。
三、整改计划为了解决上述问题，我们将采取以下整改措施：1. 完善设备管理制度：制定设备维护计划，明确维护责任人，并加强设备的定期检查和校准工作，确保测试结果的准确性。
2. 人员补充：按照人力资源部门的安排，尽快补充检验科的人员，缓解人手不足的问题，提高工作效率。
3. 改进文件管理流程：制定规范的文档管理流程，包括及时归档、存档和备份，确保文件的安全性和易于管理。
四、预计效果通过整改措施的执行，我们预计可以取得以下效果：1. 提高测试结果的准确性和可靠性，减少误差和不确定度，为相关部门和客户提供更可信赖的检验数据。
2. 缓解人员不足的问题，提高工作效率，确保检验工作的及时完成。
3. 改善文件管理流程，规范归档和存档，提高文件管理的效率和准确性，减少文件丢失和混乱的情况发生。
在整改完成后，我们将继续进行监督和评估，确保整改效果的持续稳定。
同时，我们也欢迎各部门和同事们对我们的工作提出宝贵意见和建议，共同推动科室的进步和发展。
谢谢大家！。
检验科自查报告检验科自查报告1为了配合__省卫生厅布置的大型医院巡查活动，在院行政的领导下，根据《__省大型医院巡查工作方案(版)》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况总结如下：医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
医院在院行政的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。
督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。
医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。
对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
(一)坚持医院的公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。
积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。
积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。
控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。
医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。
严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的`座右铭。
检验科自查报告检验科自查报告「篇一」在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。
检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。
经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。
简要总结如下：1、标本质量情况大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。
存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。
措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。
2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。
质量控制良好。
3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。
有记录及反馈分析，有质量负责人的'严格控制。
同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。
4、危急值报告制度各实验室都能认真执行，有记录及处理。
存在问题，发现1例假性危急值处理不当。
措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。
对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。
要求人人过关。
5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。
危险品进行上锁管理，有使用登记。
未发现用电、电器使用安全隐患。
未发现潜在的火灾隐患。
消防器材合格并按要求存放。
6、服务能力能按时发报告，检验报告及时率达95%。
服务满意度达90%。
评分为时84分。
服务水平和质量仍要不断提高。
加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。
检验科自查报告「篇二」检验科安全生产大检查自查报告根据医院安全生产大检查的要求，4月14日检验科对科室毒种、菌种安全监管情况进行了自查活动，现将自查情况简要汇报。
1、毒种、菌种存放地点、温度合理，科室严格遵循《病原微生物实验室生物安全管理条例》。
2、实行专人专管，存放冰箱上锁，取用登记详细，由负责人和使用人双签字。
检验科自查及整改报告一、前言近期，本检验科组织了一次自查活动，以评估和改进我们的工作质量和流程。
本报告旨在总结自查的发现，明确问题，并提出相应的整改方案，以确保我们的工作能够更加高效、准确地为客户提供服务。
二、自查内容1. 检验设备我们对所有的检验设备进行了全面的检查，包括仪器的正常运行状态、校准记录和维护保养情况等。
通过自查，我们发现了一些设备存在的问题，并及时采取了相应的措施进行了维修或更换。
2. 样品管理样品管理是检验工作中至关重要的一环，我们对样品的接收、保存和处理进行了全面的自查。
通过自查，我们发现了一些样品管理方面的问题，例如样品编号不规范、保存记录不完整等。
针对这些问题，我们将建立更加规范的样品管理流程，并加强培训，以确保样品管理的准确性和可追溯性。
3. 检验流程我们对检验流程进行了详细的自查，包括样品接收、准备、实验操作、数据分析和报告输出等各个环节。
通过自查，我们发现了一些流程上存在的问题，例如操作规范不一致、数据记录不准确等。
为改进这些问题，我们将制定标准的操作规程，并加强培训和内部审核，以确保流程的稳定性和可靠性。
4. 质量管理质量管理是我们工作的核心，我们对质量管理体系进行了全面的自查。
通过自查，我们发现了一些质量管理方面的问题，例如质量控制体系不完善、内部审核不规范等。
为解决这些问题，我们将进行全面的质量管理体系修订，并加强内部审核和持续改进，以确保我们的工作符合相关质量标准和客户要求。
三、整改方案基于以上自查的发现，我们制定了以下整改方案：1. 设备整改：对检测设备存在的问题进行维修或更换，并建立设备维护保养计划，确保设备的正常运行和准确性。
2. 样品管理整改：建立规范的样品管理流程，包括样品接收、编号、保存记录等，同时加强相关培训，提高样品管理的准确性和可追溯性。
3. 检验流程整改：制定标准的操作规程，明确各个环节的要求，并加强培训和内部审核，确保流程的一致性和准确性。
