甲状腺疾病健康教育

甲状腺肿瘤患者健康教育

（一）疾病简介

甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形状似蝴蝶，犹如盾甲，所以称之为甲状腺。甲状腺分为左右两叶和峡部。甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素的主要作用是：加快全身细胞利用氧的效能，加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，全面增高人体的代谢，增加热量产生；促进人体的生长发育。甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，女性多见。症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，部分病人还有声音嘶哑和吞咽异物感。遵循早发现、早治疗原则，应手术切除后待病理切片检查确诊。

（二）健康指导

1.术前指导

（1）完成各项相关检查，注意休息，避免受凉、发烧。

（2）配合医护人员完成药物皮肤过敏试验。

（3）全麻手术从手术前一天晚上10点开始禁食、水。

（4）手术前晚洗头、洗澡，准备开衫睡衣。保证稳定的情绪和充足的睡眠。

2.术后指导

（1）全麻手术后去枕平卧6小时，6小时后可枕枕头或将床头摇高，根据体力恢复情况下床活动。

（2）全麻手术后6小时可进营养丰富的温、凉流食，少量多餐，避免辛辣刺激、坚硬食物。

（3）配合生命体征的测量，以便于评估病情。

（4）避免颈部大幅度活动。颈部引流管拔除前请将引流瓶放在低于颈部40厘米的地方，比如放在衣服口袋或者躺下时挂于床栏下。避免弯折和脱出。医护人员会关注引流液的性质、量及颜色。

（5）颈部负压引流管予以术后72小时拔除。

（6）术后7天拆除手术切口缝线。

甲状腺瘤病人健康教育

术前健康教育

1. 保持开朗的情绪，避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。

2. 1多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及刺激性食物。

3. 联系手术时的、颈部过伸体位。

4. 手术前一日请您做好个人卫生：理发、沐浴、剃须、剪指（趾）

5. 术晨贴身换上干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。

6. 手术前12小时禁食、4小时禁水。

术后健康教育

1. 手术后去枕平卧，6小时改为半卧（有利于伤口引流呼吸）。变换体位时保护颈部。

2. 手术6小时内禁食，6小时后予温凉流质（如牛奶、果汁等）次日予半流质饮食（如：稀饭、面条、麦片等）。首次进食先饮水，防止呛咳误吸。禁烟、酒、忌辛辣、刺激性强的食物。

3. 术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来，有利于切口的愈合。因此引流管必须通畅，不能扭曲、脱落，其

另一头连接的小球必须是憋的，才能保证有效果。如有脱落或堵塞，小球膨胀起来，请立即通知医护人员。

4. 练习吞咽动作，防止伤口黏连。

5. 如手足抽搐、口唇周围和授信足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感，应及时与医护人员联系。

出院健康指导

1. 保持心情愉快，保证充足睡眠和休息，避免过度劳累。

2. 练习颈部运动，多做吞咽动作、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。

3. 尊医嘱用药。如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续进行理疗、针灸，以促进恢复。

4. 定期门诊随访。一般在术后3、6、12个月，以后每年一次，随访3年。

·健康科学·

81甲状腺疾病健康指导

兰俊辉

甲状腺疾病是临床发病率较高的内分泌

疾病，其发病年龄不具有规律性，以女性群

体较为高发。发病初期，患者无典型症状，

识别性较低，危害性高。多数学者提出：应

该提高公众对于该类疾病的认知度，进而诊

断疾病类型，制定正确的治疗方案。为此，

本文向大众普及甲状腺疾病的相关知识，并

介绍疾病健康指导方法。

一、甲状腺疾病简介

（一）甲状腺的部位、功能与疾病类型

甲状腺的解剖学位置是颈部气管两侧，

生理功能为贮存、合成与分泌甲状腺素，进

而产生热量，维持正常的机体代谢，保证人

体生长发育。甲状腺疾病的主要类型是甲状

腺良性病变（甲状腺瘤与甲状腺肿等）和恶

性病变（甲状腺癌等）。

（二）甲状腺疾病的诱因、体征与症状

①生理因素：女性群体处于青春期、绝

经期或是妊娠期，体内的甲状腺素分泌量明

显增加，可导致甲状腺肿，但其不属于病理

表现，仅是弥漫性、轻度的甲状腺肿，在女

性群体成年或是分娩后，腺肿能够自行消

失。②药物或食物因素：长期食用某种药物

或是食物，也会导致甲状腺素的分泌或是合

成障碍，如长期口服硫脲类药物或是长期食

用含有硫脲的食物（白菜或萝卜），均会引

发甲状腺肿。③先天性因素：部分患者先天性缺乏甲状腺素合成酶，无法足量分泌甲状

腺素，进而引发腺体肿大。

有些甲状腺疾病不具有明显症状，但颈

部伴有肿块，需要到医院进行检查，确定肿

块性质。甲状腺功能亢进的症状为烦躁易

怒、腺体肿大、失眠、突眼、两手颤动、消

瘦和食欲亢进等。甲状腺瘤的治疗方法主要

是手术切除，且手术成功率较高。

二、术前健康指导

（一）生活指导

告知患者情绪变化对于疾病康复的影

响，使其稳定情绪，避免高度紧张或是恐

惧。鼓励家属或亲朋多与患者聊天，可听轻

音乐、下棋或是看书，确保睡眠充足。若患

者失眠，则遵医嘱服用安眠药。尽量控制探

视次数，限制探视人数，保证病房内安静，

减少情绪波动。若患者的病情较轻，可进行

打太极拳或是散步等有氧运动，以增强体

质，改善食欲。嘱患者术前7天严格戒烟，

卫生与健康

幸福生活指南 182 幸福生活指南

甲状腺健康，从认识甲状腺疾病开始

胡阿甲

盐源县人民医院 四川 盐源 615700

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，同时

也是最容易出现疾病的腺体之一。在临床上

由于诸多因素的影响，导致人们在日常生活

之中会受到诸多甲状腺疾病的影响，其中主

要包括了甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲

状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，对于30-50

岁左右的群体，尤其是女性群体的身体健康

有着极为严重的影响，并且在疾病发生方面

也有着极高的发病率。因此为了避免这一疾

病影响人们的身体健康，就需要做好甲状腺

疾病的宣传工作。

1.什么是甲状腺疾病？

甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺

疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科

治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进

症（俗称甲亢）和甲状腺炎症（包括急性、

亚急性和慢性甲状腺炎症）。外科治疗的甲状

腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。两者的

主要区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功

能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病甲

状腺功能检查都正常。虽然内科甲状腺疾病

和外科甲状腺疾病在一定程度上存在着差异

性，但是作为甲状腺疾病，两种不同类型的

疾病会在一定程度上发生较大的改变，对于

患者的身体健康均拥有着极为严重的影响。

为此本文为帮助人们加深对于甲状腺疾病的

了解，从而以甲亢和甲状腺恶性肿瘤两种较

为常见的甲状腺疾病为例进行了相应的介

绍。

2.甲状腺疾病的临床表现

为进一步的做好疾病的介绍工作，以甲

状腺恶性肿瘤为例，作为外科临床上的一种

常见疾病，甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%。

除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡

上皮细胞。甲状腺癌的发病率与地区、种族、

性别有一定关系。当前我国的医护人员在对

这一疾病进行研究期间发现甲状腺癌的病因

不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘

饮食)，发射线接触史，雌激素分泌增加，遗传因素等因素的影响有着紧密的联系。由于

这一疾病发展缓慢，通常患者会被自己或体

检无意中发现，或在B超等检查时发现在颈