出院证明(样板)

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永善县中医院出院证明

姓名:刘万术 出生日期:1986-01-12 性别:女 科室: 妇产科 病案号:8115100

基本信息

姓名:刘万术 年龄:32 性别:女 登记号:18110609

联系电话: 家庭地址:四川省眉山市东坡区文定 出生日期:1986-01-12

街221号1栋1单元5楼1号

入院日期:2018-11-21 09:42

出院日期:2018-11-24

入院诊断:产妇因G4P1孕40+4宫内活胎,单活胎待产,脐带绕颈两周入院

出院诊断:1.巨大儿;2脐带绕颈两周

诊疗经过:产妇因G4P1孕40+4宫内活胎,单活胎待产,脐带绕颈两周入院,给于缩宫素诱发缩宫治疗,顺娩一活男婴,产后安返病房。

出院情况:病员一般情况,未诉不适,大小便正常,查体:生命体征平稳,心肺听诊未闻及异常,子宫收缩尚可,无压缩,会阴切口愈合良好,无渗血渗液,阴道恶露量少、无异味,带药出院。

出院医嘱及随访等注意事项:1、休顺产假,注意产裤期卫生,禁同房、盆浴2月。

2、若有发热,腹痛、恶露增多、臭,伤口愈合不佳等请及时就诊。

3、产后42天以后门诊随访。

4、新生儿定期行预防接种。

5、出院带药。

6、坚持纯母乳喂养6个月以上。

医师签字:

出院日期:2018年11月24日