危重症试卷

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危重症带教模拟试卷(一)

姓名:

一、填空题(每空1分共30分)

1.食管癌常见的手术方式有 和 。

2.连枷胸时胸壁呈 呼吸运动。

3.气胸的类型 、 、 。

4.张力性气胸病人呈 呼吸。

5. 常见的四种先天性心脏病为 、 、 和 ,其中紫绀型的是 。

6.食管的三个狭窄 、 、 。

7.张力性气胸排气减压时在 处刺入胸膜腔效果好.脓胸的穿刺部位是 。

8.胸部损伤的临床表现主要有 、 、 、 。

9.心脏损伤分为 和 。

10、临时起搏器最常用的模式为 。

11、重症肌无力患者需服用 药物。

12急性脓胸病程超过 称为慢性脓胸。

13.脓胸的护理诊断 、 、 、 。

二、选择题

A型题(每题2分共34分)

1开放性气胸的首要处理措施是( )

A.剖胸探查 B.立即变开放为闭合 C.抽气减压 D.清创缝合 E.抗感染

2.张力性气胸的首要处理措施是( )

A.剖胸探查 B.封闭伤口 C.立即穿刺排气 D.吸氧 E.抗休克

3成人大量血胸是指失血量为( )

A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上 E.1500ml以上

4胸腔闭式引流时患者应取的卧位是( )

A.侧卧 B.平卧 C.半卧位 D.头低足高位 E.低坡卧位

5.男孩,9 岁,因高热、咳嗽、胸痛来院就诊,经检查后确诊为脓胸。在下列病史中对

治疗最有意义的是( )

A.1周前有肺炎史 B.1年前有肺结核史 C.1周前有上感史 D.1月前有胸外伤史 E.2

周前有前壁伤口感染史

6.上述病例中应采取的治疗措施是( )

A.立即开胸探查清除脓液 B.胸腔穿刺 C.单一抗生素治疗 D.锁中线第二肋间闭式引

流 E.腋后线第七肋间闭式引流

7食管癌的早期症状( )

A.进食时呛咳 B.食后呕吐 C.进食时轻微和偶发的哽咽感或呃逆 D.声音嘶哑

E.吞咽困难

8.食管癌手术后胃管需保留几天( )

A.2 天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14 天

9.食管癌的主要转移途径是( )

A.血行转移 B.淋巴转移 C.种植转移 D.直接蔓延 E.沿食管壁上下扩散 10食管癌手术后护理不正确的是( )

A.去枕平卧,头偏向一侧 B.保持呼吸道通畅 C.吸氧 D.拔出胃管后即可进食 E.麻

醉清醒后取半卧位

11.不属于食管癌特征的是 ( )

A.较常见于食管中三分之一处 B.男性多见 C.疼痛不是早期症状 D.细胞类型大多数

是表皮样未分化细胞癌 E.位于食管中部者手术后预后最好

12.早期支气管肺癌的首选治疗方法( )

A. 放射治疗 B. 早期手术 C. 免疫疗法 D. 非手术综合疗法 E. 药物治疗,化疗

13.下列描述正确的是( )

A. 小细胞肺癌发生率较鳞癌低,以周围型肺癌出现 B. 肺癌以肺泡细胞癌最常见

C.腺癌的发生率比鳞癌低,但预后比鳞癌好 D. 小细胞肺癌对放疗和化疗敏感,但恶性程度

高 E. 周围型肺癌是起源于肺叶支气管处的肺癌

14.肺癌最常见的转移途径( )

A . 直接扩散 B. 淋巴转移 C. 血行转移 D . 逆行感染 E. 种植转移

15.肺切除手术的主要适应症( )

A. 肺癌 B. 肺脓肿 C. 支气管扩张 D. 胸部严重损伤 E. 肺结核

16.男20岁,无明显诱因突感胸闷不适,体格检查:右侧呼吸音减弱,胸片右肺压缩90%,此患者

最常见原因( )

A. 肺脓肿 B. 肺结核 C. 弥漫性肺气肿 D. 吸烟所致剧烈咳嗽 E. 胸膜撕裂或

肺大泡破裂

17. 体外循环后的病理生理变化以下错误的是( )

A.红细胞破坏、血小板减少 B.代谢性酸中毒 C.肾脏的排泌功能下降 D.高血钾 E.

游离血红蛋白升高

B型题(每题2分共36分)

A.反常呼吸 B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合 C.胸壁伤口与胸膜腔

相通 D.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进入胸膜腔而不能排出 E.肺组织损伤血液积聚

于胸膜腔

1.张力性气胸( )

2.多根肋骨多处骨折( )

3.闭合性气胸( )

4.血胸( )

A.穿刺抽血 B.宽胶布固定 C.穿刺排气减压 D.封闭伤口控制纵隔摆动 E.固定胸壁

控制反常呼吸

5.单根肋骨骨折( )

6.开放性气胸( )

7.张力性气胸( )

8.多根多处肋骨骨折( )

A.平卧位 B.患侧卧位 C.术侧向下卧位 D.半卧位 E.健侧卧位

9.脓胸有效引流时( )

10.支气管胸膜瘘者( )

11.胸部成形术后( ) A.吞咽食物有哽咽感 B.声音嘶哑 C.进食时呛咳 D.胸壁疼痛 E.胸腹水

12.早期食管癌常见症状是( )

13.食管癌侵犯气管的表现( )

A.发生在颈段食管的恶性肿瘤 B.发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤 C.发生在下

肺静脉之下的食管恶性肿瘤 D.发生在胃入口处的恶性肿瘤 E.发生在腹段食管的恶性肿瘤

14.上段食管癌是( )

15.下段食管癌是( )

16.贲门癌是( )

A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.左心房、左心室增大

17.风心病二尖瓣狭窄,超声心动图显示( )

18.肺动脉瓣狭窄,超声心动图显示( )

答案:

填空:

1胃代食管 空肠/结肠代食管

3反常

3.开放性气胸 闭合性气胸 张力性气胸

4端坐

5动脉导管未闭 房间隔缺损 室间隔缺损 法洛四联征 法洛四联征

6食管入口处 主动脉弓水平位 食管下端

7伤侧第二肋间锁骨中线 脓液最低点

8胸痛 呼吸困难 咯血 休克

9心脏挫伤 心脏裂伤

10VVI

11抗胆碱酯霉药

12三个月

13体交换受损 疼痛 体温过高 营养失调:低于机体需要量

A型题:BCCCA、BCCBD、EBDBA、E D

B型题:D A .B E B D C E DBC AC BCD AD