聊一聊右美托咪定在剖宫产术麻醉与分娩镇痛中的应用
产妇分娩时医生对其进行的麻醉以及镇痛措施，对孕产妇顺利分娩具有十分重要的意义。现阶段，临床医学中对剖宫产手术患者使用的麻醉药物以及镇痛药物要求比较严格，而右美托咪定作为产科麻醉比较常见的药物，其广泛使用于产科的多个临床治疗中。右美托咪定药物具有麻醉、镇痛、抗交感以及抗焦虑性等治疗效果，右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂类药物。并且，右美托咪定药物不会对孕产妇以及胎儿产生呼吸抑制等不良情况，该药物的安全性以及使用价值较高，且逐渐受到广大临床学者的重视，将其应用于剖宫产术中提高剖宫产孕产妇以及胎儿的安全具有较高的价值。
应用右美托咪定在剖宫产术中以及术后麻醉以及镇痛效果
麻醉的效果对进行剖宫产手术的产妇以及手术实施者有着十分重要的作用，由于大部分剖宫产手术患者均为硬膜外麻醉的方法，此种麻醉方法存在部分不足之处，若麻醉神经阻滞不全，极易影响产妇的麻醉效果以及手术治疗中的镇痛效果。并且，由于大部分产妇进行分娩的时候，产妇常处于紧张、焦虑的不良情绪中，一旦手术麻醉效果比较差，会对孕产妇的身心造成严重的伤害。剖宫产手术中的分娩镇痛效果，始终是近些年国际不断研究的重点内容之一，且国际对于分娩镇痛技术的相关研究逐渐成熟、完善。在充分保证孕产妇以及胎儿安全的基础上，为剖宫产孕产妇提供良好的镇痛效果、舒适度以及满意度，更是广大麻醉医师不断追求的目标。
随着我国医学技术的不断发展，诸多学者通过积极研究发现，在局部麻醉药物中添加右美托咪定可以改善剖宫产术中以及术后的镇痛效果。临床实验研究显示，在剖宫产硬膜外麻醉是给予孕产妇适当的右美托咪定用药物，可以显著提高孕产妇的麻醉起效时间，且麻醉的效果比较平稳，有效改善患者的术中镇痛效果，且孕产妇以及胎儿并未出现不良情况。 除此之外，将右美托咪定药物应用于剖宫产手术中，其具有良好的术中镇痛效果，并减少孕产妇剖宫产手术后出现恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生几率。并且，右美托咪定还可以应用于剖宫产切口皮下浸润、腹横肌平面组织以及手术后的镇痛等方面。因此，临床麻醉医生对剖宫产孕产妇进行麻醉时，可以联合右美托咪定药物对孕产妇进行麻醉，从而实现良好的镇痛效果，并保证孕产妇的血流动力学稳定，降低孕产妇在剖宫产术中发生不良反应的几率，显著缩短剖宫产的镇痛起效时间，充分保证孕产妇以及胎儿的安全。
冠心病患者全身麻醉手术中右美托咪定的应用疗效研究
目的 研究冠心病患者全身麻醉手术中右美托咪定的应用疗效。方法 选取2013年4月～2015年4月我院收治的全身麻醉性开腔手术的冠心病患者90例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各45例。在对患者进行麻醉诱导前对观察组患者静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5 ug/kg；对照组患者则泵注等剂量的生理盐水。对比两组患者在诱导前、诱导后、气管插管后、切皮时、拔管后即刻、拔管后十分钟的收缩压、舒张压及心率、心电图ST段水平，比较两组患者的苏醒时间。结果 经过不同的诱导前泵注方式后，观察组患者在气管插管后这四个阶段中，收缩压、舒张压、心率等显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在苏醒的时间上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在冠心病患者全身麻醉手术中应用右美托咪定，能够减小血流动力学的波动幅度并促进血流动力学的稳定。
标签：冠心病患者；全身麻醉手术；右美托咪定；应用疗效
冠心病患者在麻醉手术过程中应激情况下，体内儿茶酚胺分泌过多，会导致血流动力学波动过大，诱发心肌缺血等病症[1]。右美托咪定能够降低交感神经活性，是最理想的药物[2]。本文采用随机对照方法，对冠心病患者在手术过程中血流动力学进行观察，疗效明显。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月～2015年4月我院收治的全身麻醉性开腔手术的冠心病患者90例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各45例。这些患者没有心肌梗塞等病史，在最近一段时间内也没有心绞痛发作，没有并发症，肝肾条件正常，排除了失血休克、心律失常等可能性。患者和医生都签署了知情同意书。对患者进行麻醉诱导前对观察组患者静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5 ug/kg；对照组患者则泵注等剂量的生理盐水。其中观察组男25例，女20例，年龄48～75岁，平均年龄（63.2±3.5）岁；对照组男23例，女22例，年龄49～75岁，平均年龄（64.0±4.2）岁。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
右美托咪定在老年患者麻醉中的应用分析
目的 探究老年患者麻醉中应用右美托咪定效果与特点。方法 本次实验研究选择的实验对象是2015年6月～2016年10月我院接收并治疗的122例老年腰硬联合麻醉患者，随机分为对照组与研究组各61例，对照组按照常规处理，即在进行麻醉确切后给予浓度为0.9%的氯化钠液注射，研究组在进行麻醉确切后给予右美托咪定进行处理，观察并分析两组老年腰硬联合麻醉患者分别应用不同方法就进行处理后的心率、镇静评分以及平均动脉压等指标的变化。结果 麻醉前两组抽取的老年患者在心率、平均动脉压以及镇静评分等指标不存在明显差异性（P>0.05），且研究组给药后各个阶段的心率、平均动脉压等指标与对对照组的差异性较小（P>0.05），而对照组通过麻醉治疗后期镇静评分明显优于对照组的常规处理，数据差异性较大（P＜0.05），具有统计学研究价值。结论 针对腰硬联合麻醉的老年患者选择应用右美托咪定可以起到的效果，其镇静效果更加，且对平均动脉压、心率等血流动力学指标没有明显的影响，值得在临床麻醉中应用和推荐。
标签：右美托咪定；老年；麻醉；腰硬联合麻醉
本文通过抽取的两组老年硬要联合麻醉患者采用不同的麻醉处理方法，并重点探究了研究组患者采用右美托咪定进行麻醉操作的效果与特点，并针对存在的问题提出可靠性建议和策略，以供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验研究选择的实验对象是2015年6月～2016年10月我院接收并治疗的122例老年腰硬联合麻醉患者，并通过随机样表法分为对照组与研究组，每组各61例，对照组患者按照常规处理，即在进行麻醉确切后给予浓度为0.9%的氯化钠液注射，研究组在进行麻醉确切后给予右美托咪定进行处理。其中研究组患者男33例，女28例，年龄55～79 岁，平均年龄（66.8 ±3.5）岁；同一时期抽取的对照组中男30例，女 31例，年龄52～77岁，平均年龄（64.9±3.1）岁，并且在抽取的所有研究对象中均在签订知情同意书后自愿参加本次研究，且研究对象通过2009年中华医学会WHO制定的《老年腰硬联合麻醉患者的诊断与治疗标准》进行判定，均符合实验研究标准，且研究对象在本次实验中其病情分级、身高、病程长短、性别、体重、生活背景、文化程度等因素不存在较大差异，具有可比性（P>0.05）。
无痛胃肠镜检查和治疗中右美托咪定麻醉的临床疗效分析
目的 观察并研究将右美托咪定作为无痛胃肠镜检查与治疗中麻醉药物的临床应用效果。 方法 随机选择该院2014年5月—2015年11月由于胃及十二指肠不适，需接受无痛胃肠镜检查的患者200例进行随机分组，即观察组（右美托咪定麻醉）与对照组（芬太尼麻醉）各100例，对比两组的治疗效果。 结果 观察组中出现躁动、恶心等不良反应的患者几率为7.00%，显著低于对照组（χ2=6.95，P＜0.05）；且观察组的舒适度评分为（8.57±1.03）分高于对照组，而观察组的可唤醒时间为（5.38±1.20）min，与对照组相比有显著下降，差异有统计学意义（t=13.27，16.48；P＜0.05）；两组的丙泊酚用量对比差异无统计学意义（t=0.66，P>0.05）。结论 在无痛胃肠镜检查与治疗中，应用右美托咪定进行麻醉的安全性高，患者不适感弱，且不良反应发生率低，具备较高的推广应用意义。
[Abstract] Objective To observe and study the clinical effects of
dexmedetomidine given as painless gastrointestinal endoscopy and treatment of
narcotic drugs. Methods Random selection from May 2014 to November 2015
because of the stomach and the duodenum is unwell， need to accept the examination
of 200 cases of patients with painless stomach and random grouping， the observation
group （right beauty holds the mi anesthesia） and control group （fentanyl
