男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响
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不溶化的"果冻",可致男性不育发布时间:2021-09-02T11:31:34.563Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年4期作者:邱鸿飞[导读] 不孕不育症是临床常见病邱鸿飞成都西区安琪儿妇产医院男科四川成都 610000不孕不育症是临床常见病、多发病,据相关资料统计全世界高达8千万对左右夫妇正面临不孕不育症的困扰,其中男性因素、女性因素各占约50%。
因此提示,男性不育已成为世界范围内公共卫生问题之一。
本文将从精液状态为大家讲解男性不育相关知识,以利于朋友们能够了解男性不育、认识男性不育、重视男性不育。
1. 什么是男性不育?世界卫生组织(World Health Organization,WHO)规定,夫妇同居1年以上且未采取任何避孕措施,因男方因素导致女方不孕的情况即称为男性不育。
导致男性不育的因素多样,近年来随着人们生活习惯、饮食结构、工作压力、周围环境等因素不断变化,男性不育患者数量逐年上升,已引起相关医务工作者、患者本人及家属注意。
有研究认为[1],男性不育将直接对15%的夫妻生活造成影响,而在男性不育患者中精子因素占比为15%-20%。
因此,明确精子与男性不育的相关知识对我们防治此病具有积极意义。
2. 不溶化的“果冻”——精液液化异常我们知道精液由体内射出初期呈液化状态,但在极短时间内可形成凝块状或胶冻状,看似很像一种食品——“果冻”,但在5-20min后“果冻”又可恢复液化。
这一过程中,最初的液化状态有利于精液顺利射出体外,之后变为“果冻”主要是为了精液能够尽量长时间停留在女性阴道中不易使其流出,最后由“果冻”再次液化的原因则利于精液中的精子活动,精子能够沿着女性生殖道游向输卵管部位,从而使其与卵子结合。
通过上面的内容我们可以知道,男性精液的状态并不是一成不变,其不同阶段将表现出并不相同的状态,但最终目的均是为了受精。
因此,若其中某一环节精液状态不能够正常变化,则可能对受精过程产生相应影响,即出现精液液化异常。
精浆的生化检查有什么临床意义目前,不孕不育已经成为世界范围内的难题,男性占其中的百分之五十以上,在所有男性不孕不育患者中,有百分之七十五的患者病因尚不明确。
整个受孕的过程,男性需要有合格的禁止、输精管道自己附属性腺。
但是因为现代人们生活作息的不规律,导致越来越多的男性患者出现精子质量越来越差的问题,同时患者的人群也在不断的扩大。
在这些不孕不育患者中相对性不孕不育多,绝对性不孕不育患者少。
很多男性不孕不育患者在接受过常规的精液检查以及形态学检查之后,医生在看过患者精液检查报告之后,通常都会叮嘱患者进一步进行精浆生化检查。
对此,有很多患者并不是非常明白,为什么要做精浆生化检查?首先要从男性朋友精液的组成生分说起,精液由两部分组成,甚至我们可以将精液看作是池塘里的水和鱼一样,其中含有百分之五的有形成分,这些有形成分就是精子,剩下的百分之九十五都是无形成分被称为精浆。
在精浆中,有百分之六十属于精囊液腺,百分之三十属于前列腺液,尿道的球腺以及尿道的腺液占剩下的百分之五。
精子就像鱼,精浆就像水,男性的精子质量在很大程度上都会受水质好坏的影响。
因此,对于不孕不育的患者而言,在进行检查的过程中不仅仅要关注精子的质量,同样还应当关注精浆的质量。
1、精浆生化检查的临床意义进行精浆生化检查能够对患者的前列腺、精囊腺以及附睾的功能进行评估;能够对患者的输精管道梗阻进行定位诊断,不同的患者、不同的梗阻部位在进行精浆生化检查的过程中,显示出来的生化检查指标也不尽相同;研究男性附属腺对男性生育产生的影响。
2、适合精浆生化检查的人群精子质量分析正常,但是已经结过婚长时间没有怀孕的男性朋友应当前往医院进行精浆生化检查;精子质量存在异常需要查找原因的患者应当前往医院进行精浆生化检查;前列腺、附睾炎以及精囊炎症患者以及其他炎症感染的患者需要进行精浆生化检查;一些育前体检者进行精液常规结合的人也应当进行精浆生化检查。
3、精浆生化指标与附属性腺的关系附睾:中性α-葡萄甘酶、左旋肉毒碱精囊:果糖前列腺:酸性磷酸酶;抗精子抗体4、常规的精浆生化检查项目4.1、精浆中性α-葡萄甘酶的定量测定------附睾分泌功能指标在男性的精浆中存在两种α葡萄甘酶的异构体,其中来源于附睾的中性α-葡萄甘酶占百分之八十;来自于前列腺的酸性α-葡萄甘酶占剩下的百分之二十。
精浆肌酸激酶活性与男性不育的关系分析
陈家坚;项有科;姜邦蓉;古兰谦
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2003(020)012
【摘要】@@ 精液由精子和精浆组成.精浆是射精后精子的生存环境即代谢场所,有输送精子,提供精子营养,激发精子活力等作用.精浆生化分析,常是考核男性生育力的手段.为了探讨精浆中肌酸激酶(CK)活性与男性不育的关系,本文对87例不育症门诊患者精液进行常规分析,并测定精浆中CK含量.
【总页数】1页(P908)
【作者】陈家坚;项有科;姜邦蓉;古兰谦
【作者单位】广西北海市人民医院,广西,536000;广西北海市人民医院,广
西,536000;广西北海市人民医院,广西,536000;广西北海市人民医院,广西,536000【正文语种】中文
【中图分类】R698.2
【相关文献】
1.男性不育患者精子形态与精浆锌和精子顶体酶活性关系的研究 [J], 邴晏如;莫和国;黄健云;李璐琳;欧水连;黎泳仪;陆小琴;蔡锦梅
2.精浆超氧化物歧化酶与男性不育的关系分析 [J], 张金萍;张雷家
3.男性不育患者体重指数、精浆中谷胱甘肽过氧化物酶、活性氧与精液质量的关系[J], 白双勇;王剑松;赵庆华
4.75例男性不育患者精浆磷酸肌酸激酶与精子活动率关系的分析 [J], 张新暖;石淑
娟
5.男性不育症精浆Zn含量与SOD活性关系的分析 [J], 张金萍;张雷家;毛贻龙;孙卓祥;陈颖
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男性精浆生化四项标准男性精液生化四项标准是指精液中的精子密度、精子活动率、精子形态和精液总量这四个指标。
这些指标对于男性生育能力的评估非常重要,也是临床诊断男性不育症的重要依据。
下面我们将分别对这四项标准进行详细介绍。
首先是精子密度,精子密度是指每毫升精液中所含的精子数目。
正常成年男性的精子密度应在1.5亿/ml以上,低于此数值可能会影响生育能力。
精子密度的测定需要通过精液常规检查来完成,可以直接反映出男性生育能力的强弱。
其次是精子活动率,精子活动率是指精子的活动能力,也就是精子的游动能力。
正常成年男性的精子活动率应在50%以上,活动率低于此数值可能会导致精子无法有效地游向卵子,从而影响受孕。
精子活动率的测定同样需要通过精液常规检查来完成。
接着是精子形态,精子形态是指精子的外形和结构。
正常成年男性的精子形态应在正常形态精子的比例在4%以上,异常形态精子的比例在96%以下。
精子形态的异常可能会导致精子无法正常受精,从而影响生育能力。
精子形态的测定同样需要通过精液常规检查来完成。
最后是精液总量,精液总量是指一次射精所产生的精液的总量。
正常成年男性的精液总量应在2ml以上,低于此数值可能会影响精子的输送和保存,从而影响生育能力。
精液总量的测定同样需要通过精液常规检查来完成。
综上所述,男性精液生化四项标准对男性生育能力的评估至关重要。
通过对这四项指标的测定,可以有效地评估男性的生育能力,并为临床诊断和治疗提供重要依据。
因此,建议有生育需求的男性定期进行精液常规检查,及时了解自己的生育能力状况,以便采取有效的措施。
男性不育必须要做的检查是什么?1、精浆生化检查是男性不育必须要做的检查,对精浆的化学成分的研究分析这样有助于对附睾、精囊腺功能的了解。
患者有精液量少、少精症、不明原因的精子活动力明显下降、附属性腺先天的缺陷还有附属性腺的疾病等情况时,可作精浆生化的检查,经常能够看见有果糖、还有肉毒碱、酸性磷酸酶等。
2、男性不育的检查中还霜做一些微生物检查,男性泌尿、生殖系统感染经常会导致男性不育,主要与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体等,经常会有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
3、精液常规检查是测男性生育最基本而且又是最重要的指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者一定要注意的是:3天至5天不同房去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。
如何提高精子活力保健措施措施一、调整起居,提供精子舒适环境现代社会,人们工作忙碌,朝九晚六,压力大;生活中应酬多,喝酒,抽烟;生活不规律、饮食嗜辣、久坐等这些不良的生活饮食习惯导致精子活力严重下降。
因此,男性朋友尽量戒烟禁酒,少吃辣,不穿或少穿牛仔裤,不洗或少洗桑拿浴,避免高温和强辐射的工作环境。
精子是十分娇嫩和脆弱的,它的生长环境对温度的要求一般要比体温低1~2摄氏度。
所以,应该保持充沛的精力,给精子提供一个舒适的生长和生活环境。
措施二、注重饮食养生,养护肾精一些上班族的男性朋友平时工作忙,饮食不规律,对保健养生毫不在意。
但医学专家说,男性保健养生是非常重要的。
男性养生一是注重调整饮食结构、充养肾精;二是减少对肾精的耗损。
从中医的角度来分析,肾精又称为先天之精,主要来源于父母,并在出生后不断得到后天饮食等的滋养和补充。
特别是自身肾精不足的,如果注重后天的调养,加强对肾精的补充和养护,是非常有效的。
每天当零食多吃一点瓜子,南瓜子。
从中医的角度来说,含锌丰富的食物具有补肾的作用,对提高男性生育能力很有帮助。
精浆生化检查报告怎么分析精浆生化检查是男性生育能力评估的重要指标之一,通过对精浆中各种生化成分的检测,可以全面了解男性生殖系统的功能状态,为不孕症的诊断和治疗提供重要依据。
那么,在拿到精浆生化检查报告后,我们应该如何进行分析呢?首先,我们需要关注精子密度。
精子密度是指每毫升精液中所含的精子数量,通常来说,正常的精子密度应该在1.5亿/ml以上。
如果精子密度过低,就会影响精子的数量,从而影响受精的机会。
因此,当精子密度低于正常范围时,需要引起重视,可能需要进行进一步的检查和治疗。
其次,精子活力是另一个需要关注的指标。
精子的活力决定了其是否能够有效地游向卵子并完成受精过程。
正常情况下,精子的活力应该在50%以上。
如果精子活力不足,就会造成受精能力的下降,从而影响生育能力。
因此,对于活力低下的精子,需要采取相应的措施来提高其活力,例如调整生活方式、补充营养等。
此外,精子的形态也是一个重要的指标。
正常的精子形态应该呈现出头部大,尾部长的形状,这样才能更好地穿透卵子完成受精。
如果精子形态异常,就会影响受精的成功率。
因此,需要对精子形态进行详细的观察和分析,如果发现异常情况,需要及时采取相应的治疗措施。
最后,我们还需要关注精液中的其他生化成分,如精浆酸度、精浆黏稠度等。
这些指标也会影响精子的存活和活动能力,对于不孕症的诊断和治疗同样具有重要意义。
综上所述,精浆生化检查报告的分析需要综合考虑各项指标,从精子密度、活力、形态以及其他生化成分等多个方面进行综合分析,以全面了解男性生育能力的状态,为后续的治疗和调理提供科学依据。
希望本文的内容能够对您有所帮助,谢谢阅读。
男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响
目的研究男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响。
方法以539例男性不育症患者为研究对象,根据精浆酸性磷酸酶水平分为观察组和对照组,精浆酸性磷酸酶>48.8 U/mL为正常组,0.05)。
结论联合检测精浆酸性磷酸酶、锌及弹性蛋白酶对于前列腺相关炎性疾病的诊断及治疗疗效的判定有重要的临床应用价值
标签:男性不育症;精浆酸性磷酸酶;精浆生化指标
男性不育是指除外女方因素、夫妇有正常性生活史1年以上、未采取任何避孕措施未育者。
对于男性不育者的诊断通过精液常规检查分析存在一定的局限性[1],精浆主要由前列腺液组成,前列腺的主要功能标志物质是精浆酸性磷酸酶,前列腺炎患者前列腺分泌功能降低严重影响患者的精液质量,随着分子生物学技术的广泛应用,精浆的生物化学检测已经广泛应用到男性不育的诊断。
本文研究2010年3月~2012年8月在本院就诊的男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响。
现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
539例男性不育症研究对象为2010年3月~2012年8月在本院就诊患者,年龄25~55岁,平均(32.5±6.87)岁,所有患者体格检查正常,身体健康,婚后有正常性生活史1年以上,排除女性因各种原因导致的不育,所有患者均无手术外伤史、遗传病家族史及性功能障碍,彩色多普勒检查睾丸、输精管均无异常。
所有患者均取得知情同意,签订知情同意书。
根据精浆酸性磷酸酶水平分为观察组和对照组,精浆酸性磷酸酶>48.8 U/mL为正常组,0.05),具有可比性。
1.2 检测方法
患者禁欲3~7 d后采用手淫法将精液收集到一次性消毒杯中,精液液化后,迅速于离心机上分离精浆,取上层离心液进行检测,采用比色法对精浆碱性磷酸酶、精浆锌及精浆α-糖苷酶采用比色法测定其精浆中的含量,对于精浆果糖采用间苯二酚显色法进行测定、精浆弹性蛋白酶(PMN-Elastase)采用酶联免疫吸附法(ElISA)进行检测。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0进行统计学分析,计量资料采用t检验,对精浆碱性磷酸酶及精浆生化之间采用Pearson相关性分析,P 0.05)。
见表2。
3 讨论
精浆酸性磷酸酶主要存在于前列腺,主要由前列腺分泌,它可作为前列腺功能的一个指标,其活力的高低主要反映了前列腺的功能。
精浆酸性磷酸酶下降可引起精浆锌及各种液化因子下降,最终导致精子密度和活力下降,引起不育。
酸性磷酸酶在精液中的含量变化对前列腺疾病的诊断及预后也有重要的价值[2]。
本研究结果显示精浆酸性磷酸酶异常组精浆锌水平明显低于对照组,精浆弹性蛋白酶明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义,精浆酸性磷酸酶与精浆锌的相关系数为0.612,呈明显正相关(P 0.05)。
锌是人体不可缺少的微量元素,正常人体前列腺中锌的含量明显高于其他组织,正常精液中含量是血浆含量的10余倍,其含量的多少影响着男性生殖功能,包括睾丸间质细胞功能、精子细胞膜的稳定、精子活性及遗传物质的稳定等,减少氧自由基对精子的毒性[3]。
另有学者认为精浆锌水平与精子活力有明显相关性,当患者精浆锌水平低于正常值时,可导致精液液化不良[4]。
男性患者泌尿生殖系统发生感染时,炎症白细胞分泌弹性蛋白酶至细胞外,弹性蛋白酶通过与活性氧、过氧化氢等氧化物质共同发挥抗炎作用,并且可与α1-蛋白酶抑制剂结合形成复合物。
精浆弹性蛋白酶是男性生殖道感染的指标,对于评估男性生育力、诊断及治疗预后具有重要的作用[5]。
有研究表明它可刺激细胞产生大量的活性氧成份,通过脂质化作用,损伤精子膜[6]。
研究者发现,急性前列腺炎患者中精浆弹性蛋白酶明显增高,达正常人的3~5倍,且炎症越严重,弹性蛋白酶水平越高[7],本研究发现,精浆酸性磷酸酶与弹性蛋白酶呈现负相关(P < 0.05),即酸性磷酸酶水平低的患者,弹性蛋白酶水平较高。
精浆果糖是由精囊腺分泌产生,有学者发现精浆果糖为精子提供直接能量来源,其浓度水平直接影响着精子的活力及受精力[8]。
当精浆中果糖水平低下时,精子活力降低,容易引起不育。
本研究结果提示精浆酸性磷酸酶与果糖无明显相关性,表明前列腺炎性疾病与精囊腺炎性疾病无明显相关性。
α-糖苷酶是由附睾分泌,学者研究表明α-糖苷酶可分解葡糖糖,为精子活动提供能量来源,其水平的高低也可影响精子的质量[9]。
另有学者认为精子成熟、获能及受精过程也与α-糖苷酶相关[10]。
本研究结果提示精浆酸性磷酸酶与精浆α-糖苷酶无明显相关性,提示前列腺相关疾病与附睾炎性疾病无明显相关性。
总之,联合检测精浆酸性磷酸酶、锌及弹性蛋白酶对于前列腺相关炎性疾病的诊断及治疗疗效的判定有重要的临床应用价值。
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