小学生饮食习惯调查问卷

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国居民的饮食健康状况，提高全民健康意识，我们特此开展此次饮食健康学调查。

您的参与对我们具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的居住地：（1）城市（2）农村4. 您的职业：（1）学生（2）工人（3）农民（4）教师（5）医生（7）企业员工（8）自由职业者（9）其他二、饮食习惯5. 您每天三餐是否规律？（1）是（2）否6. 您早餐通常吃哪些食物？（1）面包、馒头、包子等面食（2）牛奶、豆浆等饮品（3）鸡蛋、豆腐等蛋白质食物（4）蔬菜、水果等（5）其他7. 您午餐和晚餐的主要食物是什么？（1）米饭、面条等主食（2）肉类、鱼类、蛋类等蛋白质食物（3）蔬菜、水果等（4）豆制品、坚果等（5）其他8. 您是否喜欢喝饮料？（1）喜欢（2）偶尔喝9. 您通常喝什么类型的饮料？（1）碳酸饮料（2）果汁、蔬菜汁（3）茶饮料（4）功能饮料（5）其他10. 您是否有吃零食的习惯？（1）有（2）偶尔吃（3）没有11. 您通常吃哪些类型的零食？（1）膨化食品（2）巧克力、糖果等（3）坚果、干果等（4）水果、蔬菜等（5）其他三、饮食健康意识12. 您是否了解以下营养素的作用？（1）蛋白质（2）脂肪（3）碳水化合物（4）维生素（5）矿物质13. 您是否关注食品安全问题？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）完全不关注14. 您认为以下哪些因素对健康饮食影响较大？（1）饮食习惯（2）家庭经济条件（3）个人口味（4）健康知识（5）其他15. 您认为以下哪些方法有助于改善饮食健康？（1）多吃蔬菜、水果（2）合理搭配膳食（3）减少高热量、高脂肪食物摄入（4）增加运动量（5）其他四、其他16. 您认为以下哪些因素会影响您的饮食健康？（1）工作压力（2）生活节奏（3）个人喜好（4）家庭环境（5）其他17. 您对改善我国居民饮食健康状况有何建议或意见？感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！祝您身体健康，生活愉快！。

小学生饮食习惯调查表
调查目的
该调查表的目的是了解小学生的饮食惯。

调查内容
1. 饮食惯调查
- 小学生每天的膳食结构包括哪些食物？
- 小学生每天摄入的水果和蔬菜种类和数量如何？
- 小学生每天饮水的次数和饮水量如何？
- 小学生是否有定期吃早餐的惯？
- 小学生是否有吃零食的惯？如果有，零食的种类和摄入量如何？
2. 饮食偏好调查
- 小学生最喜欢吃的食物是什么？
- 小学生最不喜欢吃的食物是什么？
- 小学生对不同口味（酸、甜、苦、辣、咸）的接受程度如何？
3. 饮食惯培养调查
- 小学生是否接受过有关饮食惯培养的教育或指导？
- 小学生是否愿意尝试新的食物？
- 小学生是否了解食物营养知识？
调查方法
采用问卷调查的方式进行，调查对象为小学生及其家长。

问卷
可以口头或书面发放，然后由小学生及其家长填写。

在填写过程中，需要确保询问问题清晰明了，尽量避免使用主观性强或复杂的问题。

调查分析与应用
通过对小学生饮食惯的调查，可以了解他们的饮食结构、膳食
平衡、偏好程度以及对于培养健康饮食惯的接受度。

调查结果可以
帮助学校和家长更好地指导小学生的饮食行为，从而促进他们健康
成长。

参考文献
[1] 陈冠全，刘钰婷等. 小学生饮食惯的调查与分析[J]. 快乐英语, 2019(13): 110-113.
[2] 张世馨. 浅谈如何培养小学生健康饮食的习惯[J]. 中国当代教育探索, 2018(28): 117-118.。

亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解你们的饮食状况，培养良好的饮食习惯，促进身体健康，我们特此开展本次饮食健康调查。

请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷，谢谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：A. 男B. 女2. 年龄：A. 6-8岁B. 9-11岁3. 年级：A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级二、饮食习惯4. 您每天吃早餐吗？A. 是B. 否5. 您通常吃什么样的早餐？A. 米饭、面条等主食B. 鸡蛋、牛奶等蛋白质食物C. 面包、饼干等零食D. 以上都有6. 您每天吃午餐吗？A. 是B. 否7. 您通常吃什么样的午餐？A. 家长准备的盒饭B. 学校食堂提供的午餐C. 在外面购买快餐D. 以上都有8. 您每天吃晚餐吗？A. 是B. 否9. 您通常吃什么样的晚餐？A. 家长准备的盒饭B. 学校食堂提供的晚餐C. 在外面购买快餐D. 以上都有10. 您在饮食中是否注重营养搭配？A. 是B. 否三、零食与饮料11. 您每天吃零食吗？A. 是B. 否12. 您通常吃什么样的零食？A. 水果B. 零食饼干C. 薯片、膨化食品D. 糖果、巧克力E. 以上都有13. 您每天喝饮料吗？A. 是B. 否14. 您通常喝什么样的饮料？A. 矿泉水B. 果汁C. 可乐、汽水D. 牛奶E. 以上都有四、饮食习惯与健康状况15. 您是否经常感到肚子饿？A. 是B. 否16. 您是否经常感到身体无力或疲劳？A. 是B. 否17. 您是否有挑食、偏食的习惯？A. 是B. 否18. 您是否有因饮食不当导致的健康问题（如营养不良、消化不良等）？A. 是B. 否五、建议与期望19. 您认为学校食堂的饭菜口味如何？A. 很好B. 一般C. 不太好20. 您对学校食堂的菜品有什么建议或期望？（请在此处填写）21. 您对家庭饮食有什么建议或期望？（请在此处填写）22. 您对改善自身饮食习惯有什么想法？（请在此处填写）感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷！您的意见对我们非常重要，我们将根据调查结果制定相应的饮食健康指导方案，为您的健康成长保驾护航。

尊敬的学生朋友们：您好！为了更好地了解和改善我校学生的早餐饮食习惯，提高大家的健康水平和生活质量，我们特开展此次早餐研究调查。

您的参与对我们非常重要，请您认真填写以下问卷。

本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您所在的年级：A. 大一B. 大二C. 大三D. 大四E. 研究生3. 您的班级：（请填写班级编号）二、早餐习惯4. 您每天早上吃早餐的概率是多少？A. 总是吃B. 经常吃C. 偶尔吃D. 很少吃E. 从不吃5. 您通常在什么时间吃早餐？A. 6:00-7:00B. 7:00-8:00C. 8:00-9:00D. 9:00以后6. 您一般在什么地点吃早餐？A. 学校食堂B. 校外餐馆C. 宿舍D. 路边摊E. 其他（请说明）7. 您通常每天花费多少元在早餐上？A. 0-5元B. 5-10元C. 10-20元D. 20元以上三、早餐种类及搭配8. 您通常早餐喜欢选择以下哪些食品？（多选）A. 面包、馒头、包子B. 蛋类（鸡蛋、鸭蛋等）C. 豆浆、牛奶D. 面条、粥E. 水果、蔬菜F. 肉类（如火腿、香肠等）G. 其他（请说明）9. 您认为自己的早餐搭配是否合理？A. 非常合理B. 比较合理C. 一般D. 不太合理E. 完全不合理四、早餐问题及看法10. 您认为现在很多学生不重视吃早餐的原因是什么？A. 早晨时间紧张B. 不想早起C. 认为不吃早餐不影响健康D. 没有早餐习惯E. 其他（请说明）11. 您认为不吃早餐会对大学生带来哪些危害？A. 影响身体健康B. 降低学习效率C. 导致情绪不稳定D. 影响人际关系E. 其他（请说明）12. 您对吃早餐的态度是怎样的？A. 非常重视B. 比较重视C. 一般D. 不太重视E. 完全不重视13. 您认为学校在改善学生早餐方面可以采取哪些措施？A. 提供更多健康早餐种类B. 优化早餐供应时间C. 提高早餐质量D. 加强早餐健康教育E. 其他（请说明）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！。

幼儿营养膳食调查问卷亲爱的家长们：一、基本信息1.孩子姓名：_______2.孩子性别：_______3.孩子年龄：_______4.家庭住址：_______5.联系电话：_______二、饮食习惯1.您的孩子是否按时吃早餐？A.是B.偶尔C.否2.您的孩子午餐一般吃什么？A.家庭自制饭菜B.幼儿园午餐C.外卖或快餐D.其他3.您的孩子晚餐一般吃什么？A.家庭自制饭菜B.幼儿园晚餐C.外卖或快餐4.您的孩子平时是否喜欢吃零食？A.是B.偶尔C.否5.您的孩子最喜欢的零食是什么？A.糖果B.薯片C.饼干D.其他6.您的孩子每天喝多少杯水？A.1-2杯B.3-4杯C.5-6杯D.更多三、营养搭配1.您的孩子每天是否摄入足够的蛋白质？A.是B.偶尔C.否2.您的孩子每天是否摄入足够的蔬菜？A.是C.否3.您的孩子每天是否摄入足够的水果？A.是B.偶尔C.否4.您的孩子每天是否摄入足够的粗粮？A.是B.偶尔C.否5.您的孩子每天是否摄入足够的奶制品？A.是B.偶尔C.否四、饮食环境与习惯1.您家的餐桌氛围如何？A.轻松愉快B.较为严肃C.杂乱无序2.您的孩子在餐桌上的礼仪如何？A.良好B.一般3.您是否经常陪伴孩子进餐？A.是B.偶尔C.否4.您是否关注孩子的饮食健康？A.是B.偶尔C.否五、其他建议1.请您谈谈对孩子饮食健康的看法和建议。

__________________________________________________________________________________________2.您认为幼儿园在饮食健康方面还有哪些需要改进的地方？__________________________________________________________________________________________感谢您的参与！您的意见对我们非常重要，我们将根据调查结果为孩子们提供更合理的营养膳食。

小学生饮食习惯调查问卷同学们：你好! 感谢您参与本次问卷调查，我是宁波卫生职业技术学院健康服务与管理学院的在校大学生。

对于大多数学生来说，饮食习惯潜移默化的影响着学生的生活以及学习。

本问卷诣在了解学生饮食习惯的现状，分析学生饮食习惯的特点，以及更好的帮助学生建立并维持良好地饮食习惯。

此问卷采取不记名方式，所得数据只用作研究分析，请同学们独立完成，如实填写。

再次感谢你的支持！1.您的性别（）A.男B.女2.您的年级（）A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级3.过去七天,你能做到定时进餐吗（）A.能B.不能4.过去7天内，你一天吃几餐（）A1餐 B.2餐 C.3餐5.你通常哪餐吃最好（）A.早餐B.中餐C.晚餐D.不一定6.你早餐一般在哪就餐（）A.家里B.学校C.外面7.过去7天内，你吃早餐的天数（）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天F.6天G.7天8.如果你不吃早餐，原因是（）A不想吃B上学要迟到了C没时间吃D不喜欢家长准备的事物D其他9.午餐和晚餐你以什么为主食（）米饭 B.面条 C.饼干 D.其他10.晚餐后会吃什么东西？（）A水果B牛奶C糕点类D不吃E其他11.你有特别讨厌的食物吗（）A.有B.没有12.你每日饮水的情况？（）A没事就喝B渴了才喝13.你经常喝饮料（可乐、雪碧、奶茶等）吗？（）A天天喝B偶尔喝C不喝14.你经常喝牛奶吗？（）A天天喝B偶尔喝C不喝15.你经常吃蔬菜和水果吗？（）A经常B偶尔C不会16.过去7天内，你吃水果的种类（）A.0种B1种C2种以上17.过去7天内，你通常什么时候吃水果（）A早上 B.上午 C.中午 D.下午 E.晚上 F.不确定18.过去7天内，你吃甜点的次数（）A.0次B.1次C.2次以上19.过去7天，吃膨化食品的次数（）A.O次B.1~3次C.3次以上20.过去7天内，你是否有暴饮暴食的现象（）A 是B否世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。

亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解我们六年级同学的饮食状况，提高我们的营养健康水平，学校决定开展一次饮食调查。

请您在百忙之中抽出几分钟时间，填写以下问卷。

您的宝贵意见将对我们学校食堂的改进和同学们的健康成长具有重要意义。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 姓名：（请填写真实姓名）2. 性别：①男②女3. 年龄：（请填写您的年龄）4. 年级：六年级5. 班级：（请填写您的班级）二、饮食习惯6. 您每天早餐通常吃些什么？（可多选）①牛奶、鸡蛋②面包、粥③豆浆、油条④水果、坚果⑤其他：（请填写）7. 您每天午餐通常吃些什么？（可多选）①米饭、面条②肉类、蔬菜③汤品、豆制品④水果、甜品⑤其他：（请填写）8. 您每天晚餐通常吃些什么？（可多选）①米饭、面条②肉类、蔬菜③汤品、豆制品④水果、甜品⑤其他：（请填写）9. 您是否经常在外就餐？（是/否）10. 您认为学校食堂的菜品口味如何？（请选择）①很好②较好③一般④较差⑤很差三、营养摄入11. 您是否了解均衡饮食的重要性？（是/否）12. 您每天摄入的水果和蔬菜量是否符合营养需求？（是/否）13. 您每天摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素是否均衡？（是/否）14. 您是否经常食用含高糖、高盐、高脂肪的食品？（是/否）四、饮食习惯问题15. 您是否有过挑食、偏食的情况？（是/否）16. 您是否有过饮食不规律的情况？（是/否）17. 您是否有过饮食过量的情况？（是/否）五、对学校食堂的建议18. 您认为学校食堂的菜品种类是否丰富？（请选择）①非常丰富②比较丰富③一般④较少⑤很少19. 您认为学校食堂的卫生状况如何？（请选择）①非常好②较好③一般④较差⑤很差20. 您对学校食堂还有哪些意见和建议？（请填写）感谢您的参与！祝您身体健康，学业进步！[问卷结束]注：本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

尊敬的家长/监护人：您好！为了解我国儿童的健康营养状况，提高儿童健康水平，我们特开展此次儿童健康营养调查。

本问卷旨在收集儿童饮食、营养摄入、健康状况等相关信息，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您孩子的姓名：（）2. 您孩子的性别：（）3. 您孩子的出生日期：（）4. 您孩子的居住地：（）二、饮食习惯5. 您孩子的一日三餐是否规律？（）A. 一直规律B. 较有规律（3-5天/周）C. 偶尔规律（1-2天/周）D. 没规律6. 您孩子平时哪一餐最容易出现不按时吃或不吃的情况？（）A. 早餐B. 中餐C. 晚餐7. 您孩子平时哪一餐吃得最多？（）A. 早餐B. 中餐C. 晚餐8. 您孩子平时吃谷薯类的频率是？（）A. 从不吃B. 每周1-2次C. 每周3-4次D. 每周5-6次E. 每天都吃9. 您孩子平时吃蔬菜、水果的频率是？（）A. 从不吃B. 每周1-2次C. 每周3-4次D. 每周5-6次E. 每天都吃10. 您孩子平时吃鱼、禽、肉、蛋类食物的频率是？（）A. 从不吃B. 每周1-2次C. 每周3-4次D. 每周5-6次E. 每天都吃11. 您孩子平时吃奶类、大豆、坚果类食物的频率是？（）A. 从不吃B. 每周1-2次C. 每周3-4次D. 每周5-6次E. 每天都吃12. 您孩子平时吃油炸类食物（如炸鸡、炸串等）的频率是？（）A. 从不吃B. 每周1-2次C. 每周3-4次D. 每周5-6次E. 每天都吃13. 您孩子平时的饮食以清淡少盐为主？（）A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是14. 您在购买包装食品时，是否会注意包装上的生产日期、保质期等信息？（）A. 总是B. 经常C. 有时D. 偶尔E. 从不三、健康状况15. 您孩子是否有以下症状之一？（可多选）A. 消化不良B. 生长发育迟缓C. 过敏体质D. 贫血E. 其他（请说明：__________）16. 您孩子是否有以下疾病史？（可多选）A. 感冒B. 肺炎C. 肠胃炎D. 贫血E. 其他（请说明：__________）17. 您孩子是否经常参加体育锻炼？（）A. 每天B. 每周3-5次C. 每周1-2次D. 很少参加18.。

小学生营养餐调查问卷第一篇：小学生营养餐调查问卷红沙小学学生营养餐调查问卷学生姓名年级调查时间1.饮奶前不管双手的洁净，就直接饮用？（A正确，可直接饮用B 饮前洗净双手，保持双手洁净2.空腹喝牛奶是否科学健康？（）A是，直接饮用很健康 B不科学，应提前吃早餐或其他谷类食物3.拿到学生奶时应检查的项目有哪些？（）A检查包装是否破损，是否有学生奶专用标示。

B检查生产日期，保质日期，有问题向老师报告。

4.拿到学生奶时直接大口喝完。

这样的做法是否正确？（）A正确，要勤俭节约不浪费B不对，先小口喝检查是否有异味5.身体如果不适也可饮用学生奶？（）A 正确，同样也可补充身体营养。

B不对，最好不要饮用学生奶。

6.可以连续喝多包学生奶。

（A正确，没有问题 B不对，不能连续饮用2包以上的学生牛奶。

7.学生之间可以交叉饮用学生牛奶？（）A正确，相互之间都健康B不对，交叉饮用可导致不卫生或引起肠道疾病传染8.学生奶可先喝一半，留一半下次再喝？（）A可以，只要是自己喝就不会有问题B不可以，应当一次性喝完以免招蚊蝇叮咬或变质9.饮用后的包装盒直接扔掉。

（A可以，包装盒子又没用B不可以，应将盒子压扁，放到学校指定的地方。

第二篇：学生营养餐调查问卷房店小学农村义务教育学生营养餐调查问卷班级：年级填表时间：年月日在你认为正确的后面打对勾，并认真填写建议1、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员身份：A.学生B.教师C.学生家长2、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员性别：A.男B.女3、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员年龄：A.7-9岁B.10—11岁C.20-40岁D.40-50岁E.50岁以上4、国家对农村义务教育学生营养改善计划补助标准是：每人每天A．1元 B．2元 C．3元 D.4元5、班主任教师是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传？A．是 B．否6、你认为营养餐对学生健康发展是否有帮助？A．是 B．否7、你对我校营养午餐的食品卫生是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：8、你在现有提供的营养餐中最喜欢吃的食物是：A.鸡蛋B.水果C.馒头D.米饭E.烩菜F.臊子面9、针对学生的饭量，你对营养早餐的量是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：10、近期你对营养早餐的花样、口味是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：11、你认为学校营养午餐的时间（目前时间：11：30左右）合理吗？A.不合理B.基本合理C.很合理请建议：12、学校提供的营养午餐食谱是否经常进行更换？A.是B.否请建议：13、你认为学生营养午餐有哪些方面需要改进？请建议：第三篇：学生营养餐调查问卷榆中县周前学校学生营养餐调查问卷填表时间：年月日一、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员身份：A.学生B.教师C.学生家长D.村干部二、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员民族：A.汉族B.回族C.东乡族D.其他民族三、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员性别：A.男B.女四、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员年龄：A.7-15岁B.15—30岁C.30-40岁D.40-50岁E.50岁以上五、国家对农村义务教育学生营养改善计划补助标准是：每人每天A．1元 B．2元 C．3元 D.5元六、学校是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传？A．是 B．否七、你认为营养餐对学生健康发展是否有帮助？A．是 B．否八、你对营养餐的食品卫生是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：九、你校现在提供的营养餐的食物有哪些？十、学生在现有提供的营养餐中最喜欢吃的食物是：十一、针对你的饮食习惯，你对学校提供的营养餐是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：十二、近期你对营养餐的花样、口味是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：十三、你认为学校营养餐的加餐时间（目前时间早操结束后8:00左右）合理吗？A.不合理B.基本合理C.很合理请建议：十四、你认为学生营养餐有哪些方面需要改进？请建议：第四篇：中学生营养餐调查问卷（营养餐满意度）中学生营养餐调查问卷填表时间：****年**月**日班级：年级班一、请将自己的选项划勾，并认真填写建议。

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您的膳食营养状况，为您提供更个性化的健康建议，我们特此设计此问卷。

本问卷旨在收集您的饮食习惯、营养摄入、健康状况等信息，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的配合与支持！一、基本信息1. 性别：□ 男□ 女2. 年龄：________岁3. 职业：________4. 居住地：________二、饮食习惯1. 您的饮食习惯如何？□ 健康均衡□ 比较健康□ 一般□ 不健康2. 您的饮食频率如何？□ 每天□ 每周 3-5 次□ 每周 1-2 次□ 很少3. 您是否偏食？□ 是□ 否4. 您是否挑食？□ 是□ 否5. 您是否经常在外就餐？□ 是□ 否6. 您的饮食中是否含有以下食物？（可多选）□ 新鲜蔬菜□ 水果□ 蛋类□ 肉类□ 海鲜□ 奶制品□ 粮食□ 豆制品□ 油脂类三、营养摄入1. 您的日常饮食中，以下营养素的摄入量如何？（可多选）□ 蛋白质□ 脂肪□ 碳水化合物□ 维生素□ 矿物质□ 水分2. 您是否服用营养补充剂？□ 是□ 否3. 您的饮食中，以下食物的摄入量如何？（可多选）□ 肉类□ 鱼类□ 蛋类□ 奶制品□ 豆制品□ 新鲜蔬菜□ 水果□ 油脂类4. 您的饮食中，以下营养素的摄入量是否充足？（可多选）□ 蛋白质□ 脂肪□ 碳水化合物□ 维生素□ 矿物质四、健康状况1. 您是否患有以下疾病？（可多选）□ 高血压□ 高血脂□ 糖尿病□ 心脏病□ 肾脏病□ 肝脏病□ 骨质疏松症□ 其他2. 您是否有以下不良生活习惯？（可多选）□ 吸烟□ 饮酒□ 睡眠不足□ 压力大□ 缺乏运动3. 您的体重状况如何？□ 适中□ 超重□ 体重不足4. 您的身高、体重是否在以下范围内？（请填写具体数值）□ 身高：________cm 体重：________kg五、其他1. 您对您的膳食营养状况满意吗？□ 满意□ 一般□ 不满意2. 您认为以下哪些因素对您的膳食营养状况影响较大？（可多选）□ 饮食习惯□ 饮食结构□ 营养知识□ 经济条件□ 工作压力3. 您希望从以下哪些方面得到营养指导？（可多选）□ 健康饮食建议□ 营养知识普及□ 烹饪技巧□ 食品选择□ 健康监测感谢您参与本次调查！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。

幼儿营养膳食调查问卷随着人们生活的提高，营养膳食被提到了一个越来越重要的位置。

健康的身体是幼儿全面发展的物质基础，合理的营养是幼儿身体健康发展的必要保证。

了解目前幼儿的营养及膳食结构，对幼儿园膳食管理质量的提高是有很大帮助的，因此特进行有关调查。

请您对幼儿平时的营养问题及对幼儿园膳食的情况做出客观的回答，有的问题可以多项选择。

谢谢！1：您认为孩子的营养是什么?□A蛋白质□B脂肪□碳水化合物□其他2：您平时膳食注意□荤素搭配□粗细搭配□粮蔬搭配□粮果搭配3：您发现幼儿有哪些不良饮食习惯□挑食□偏食□过多吃零食□其他4：您认为幼儿营养不良会引起幼儿哪些疾病？□贫血□视力下降□呼吸道疾病□其他5：您认为幼儿营养不良会对幼儿身心方面的影响有哪些？□注意力不集中□记忆力下降□学习效率低下□其他6：您认为幼儿园幼儿每日菜谱是否合理？□非常合理□合理□基本合理□不合理7：您认为菜谱需要季节变化吗？□非常需要□需要□随便□不需要8：您认为幼儿园膳食管理重要吗？□非常重要□比较重要□重要□不重要9：合理膳食是□供给机体足够的营养素□供给机体所需要的营养素□供给机体足够的能量和营养素□供给机体足够的能量和营养素，并保持它们之间适当地比例，同时考虑合理的膳食制度和烹调方法10：人体所需的营养素种类包括□蛋白质、脂肪、碳水化合物□矿物质、维生素□水和膳食纤维□以上都是11：营养不良表现是□营养素的缺乏造成的机体健康异常□营养素的缺乏造成的机体疾病状态□营养素的过剩造成的机体健康异常或疾病状态□营养素的缺乏或过剩造成的机体健康异常或疾病状态12：钙含量较高的食物是□牛奶、虾皮□蔬菜水果□肉禽类□谷类13：铁含量较高的食物是□动物肝、鱼、肉类□鸡蛋□绿叶蔬菜□豆类及其制品14：含维生素C量较多的食物是□蔬菜水果□牛奶□豆类及其制品□肉禽类15：含维生素A量较多的食物是□动物内脏、深绿色或红黄色蔬菜水果□豆类及其制品□牛奶□谷类16：一般来讲，在食物烹调过程中最容易受加热影响的营养素是□蛋白质□脂肪□矿物质□维生素17：食物烹调的目的是□容易消化吸收□感官良好□杀灭可能存在的有害微生物□以上都是18：根据膳食宝塔推荐，每人每日宜食新鲜蔬菜□8两～1斤□8两□6两□4两19：根据膳食宝塔推荐，每人每天至少应喝250ML牛奶□1瓶□0瓶□2瓶□3瓶Q20：根据膳食宝塔推荐，每人每天应吃肉、禽、鱼、虾等动物性食物□2两～3两□小于2两□大于4两□4两Q21：根据膳食宝塔推荐，每人每天油脂摄入量应□小于0.5两□1两□2两□3两Q22：宝宝年龄是（）岁（）月Q23：宝宝昵称是____________Q24：您的联系方式是（qq、微信、电话皆可）____________如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

小学生饮食卫生习惯调查问卷亲爱的小朋友们：大家好！为了了解小学生们的饮食卫生习惯，我们设计了一份问卷。

请你们认真阅读每个问题，并根据自己的实际情况回答。

感谢你们的合作！1. 你每天吃早餐的时间是：A. 从不吃早餐B. 很少吃早餐C. 经常吃早餐D. 每天都吃早餐2. 你每天摄入水果的种类和数量是：A. 几乎不吃水果B. 偶尔吃一些水果C. 每天吃一个水果D. 每天吃两个或两个以上的水果3. 你每天摄入蔬菜的种类和数量是：A. 几乎不吃蔬菜B. 偶尔吃一些蔬菜C. 每天吃一个蔬菜D. 每天吃两个或两个以上的蔬菜4. 你喜欢吃垃圾食品（如薯片、巧克力、汽水等）的频率是：A. 每天都吃B. 每周吃几次C. 偶尔吃一些D. 很少或从不吃5. 你吃饭时是否经常使用筷子或勺子等餐具？A. 从不使用餐具B. 很少使用餐具C. 经常使用餐具D. 每次都使用餐具6. 你每天刷牙的次数是：A. 从不刷牙B. 每天刷一次牙C. 每天刷两次牙D. 每天刷三次或三次以上7. 你是否经常洗手？A. 从不洗手B. 很少洗手C. 经常洗手D. 每次都洗手8. 你是否知道食物安全的重要性？A. 完全不知道B. 知道一点C. 有一些了解D. 很清楚食物安全的重要性9. 你是否有自己的饮食安排？A. 完全没有B. 有一点C. 有一些D. 有明确的饮食安排10. 你是否愿意改变不健康的饮食习惯？A. 完全不愿意B. 有一点愿意C. 有一些愿意D. 完全愿意谢谢你们的配合！请将答案写在下面空白的格子里。

------------------------------------------------------------------根据小朋友们的回答，我们可以了解到大家对饮食卫生的认识和实际行动。

从调查问卷中我们可以得出以下结论：大部分小学生每天都吃早餐，这是一个好的习惯，因为早餐能为我们提供所需的能量和营养。

大部分小学生摄入水果和蔬菜的种类和数量都不够，我们应该增加吃水果和蔬菜的频率，因为它们富含维生素和纤维，对我们的健康非常重要。

关于儿童营养与健康状况调查问卷（五篇模版）第一篇：关于儿童营养与健康状况调查问卷儿童学校营养与健康状况调查问卷亲爱的儿童家长：为了了解儿童的膳食结构和营养状况；发现食物不足和过度消费、膳食营养素有关的营养问题；为进一步监测或进行原因探索提供依据；评价儿童膳食结构和营养状况的现状，并预测今后的发展趋势，希望同学家长们能够配合我们的调查工作，谢谢合作！Q1 你一天平均在饭堂吃几顿饭?（早餐.午餐.晚餐）(单选题)A.3B.2C.1D.0Q2 每天哪一餐吃的量最多?(单选题)A.早餐B.午餐C.晚餐Q3 每天进食喜欢按照什么形式排列：(排序题)A.米饭/粉面B.蔬菜C.肉类D.豆类E.其他Q4 在饭堂吃一般分量的饭时通常是否有剩饭剩菜?A.没有B.少量C.一半或以上D.一般分量吃不饱Q5 每天食谱中有几种肉类？(单选题)A.0B.1C.2D.3Q6 每天食谱中有几种蔬菜？(单选题)A.0B.1C.2D.3Q7 每日进餐是否有汤？(单选题)A.无B.有时候C.每天一餐D.每天午餐晚餐都有(单选题)更多问卷模板请上问卷网Q8 会在小卖部买零食/泡面/面包当正餐吗？(单选题)A.不会B.很少C.一个星期有几次D.我从来不喜欢在饭堂吃饭Q9 孩子一个星期回校时会自带多少零食回校？(单选题)A.不带B.一两小包D.更多Q10 学校的营养餐菜色你满意吗：(单选题)A.非常满意B.滿意C.不滿意D.非常不滿意Q11 校园营养餐营养均衡吗：(单选题)A.营养过剩B.刚好C.稍嫌不足D.十分不营养Q12 学校营养餐分配的食物量够吃吗：(单选题)A.太多B.刚好C.不太夠D.太少Q13 您对营养餐的食品卫生是否满意？(单选题)A.非常满意B.满意C.不满意D.非常不满意Q14 学校营养餐的收费合理吗：(单选题)A.便宜B.合理D.太贵Q15 营养餐的收费方式多久收一次比较好：(单选题)A.一个月收一次B.两个月收一次C.一个学期收一次D.其他更多问卷模板请上问卷网Q16 总体而言，你对学校办理的营养餐是否满意？(单选题)A.非常满意B.满意C.不满意D.非常不满意Q17 你对学校的营养餐有何建议事项：(单选题)A.无意见B.意见请注明：Q18 您的受教育程度是?A.初中及以下B.高中或中专C.本科或大专D.研究生及以上(单选题)更多问卷模板请上问卷网第二篇：大学生健康状况调查问卷大学生健康状况调查问卷各位大学生朋友您好，我们是曲靖医专12级检验班的同学，我们组织了一项有关大学生健康状况的问卷调查，希望您在百忙之中抽出一点时间来参与我们，感谢您的配合。

尊敬的家长：您好！为了更好地了解我国儿童饮食现状，为儿童提供更科学的饮食指导，我们特开展此次家庭儿童饮食调查。

您的宝贵意见将对我国儿童健康饮食事业产生积极影响。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄段：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上3. 您的职业：（1）公务员（2）教师（3）医生（4）企业员工（5）自由职业者（6）其他4. 您的月收入：（1）3000元以下（2）3000-5000元（3）5000-8000元（4）8000-12000元（5）12000元以上二、家庭饮食情况5. 您家庭日常饮食结构以何种为主？（1）素食为主（2）荤素搭配（3）荤食为主6. 您家孩子每天的餐次一般为多少？（1）1餐（2）2餐（3）3餐（4）4餐及以上7. 您家孩子每天的饮食量大约为多少？（1）1碗左右（2）1.5碗左右（3）2碗左右（4）2.5碗及以上8. 您家孩子在家中的饮食习惯如何？（1）按时吃饭（2）挑食、偏食（3）边吃边玩（4）无规律9. 您家孩子每天摄入的食物种类大约有多少种？（1）3种以下（2）4-6种（3）7-9种（4）10种以上10. 您认为您家孩子每天的饮食营养是否均衡？（1）非常均衡（2）比较均衡（3）一般（4）不太均衡（5）不均衡三、饮食观念与行为11. 您是否了解儿童健康饮食的相关知识？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般（4）不太了解（5）完全不了解12. 您是否关注儿童饮食健康？（1）非常关注（2）比较关注（3）一般（4）不太关注（5）完全不关注13. 您认为以下哪些因素对儿童饮食健康影响较大？（1）家庭饮食习惯（2）学校食堂（3）社会环境（4）个人口味（5）其他14. 您是否愿意为改善孩子饮食健康做出以下努力？（1）学习儿童健康饮食知识（2）为孩子制定合理的饮食计划（3）鼓励孩子多吃蔬菜、水果（4）限制孩子吃零食（5）以上都是感谢您参与本次调查！祝您的家庭幸福美满！【问卷结束】。

尊敬的家长：您好！为了更好地了解幼儿的饮食行为，以及挑食现象的现状，我们特设计此问卷。

本问卷旨在收集幼儿在家庭和幼儿园的饮食习惯信息，以期为改善幼儿饮食行为提供参考。

请您根据实际情况填写，所有信息仅用于研究目的，我们将严格保密。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您孩子的姓名：____________________2. 您孩子的性别：□ 男□ 女3. 您孩子的年龄：____________________（岁）4. 您孩子的就读班级：____________________二、家庭饮食习惯5. 您家孩子的饮食是否规律？（请选择以下选项之一）□ 非常规律□ 比较规律□ 一般□ 较不规律□ 非常不规律6. 您家孩子每天吃几顿饭？（请选择以下选项之一）□ 3顿□ 4顿□ 5顿及以上7. 您家孩子早餐通常吃哪些食物？（可多选）□ 谷物类（如面包、馒头等）□ 蛋类（如鸡蛋、鸭蛋等）□ 肉类（如瘦肉、鸡肉等）□ 蔬菜类□ 水果类□ 饮品类（如牛奶、豆浆等）□ 其他（请注明：____________________）8. 您家孩子午餐通常吃哪些食物？（可多选）□ 谷物类（如米饭、面条等）□ 蛋类（如鸡蛋、鸭蛋等）□ 肉类（如瘦肉、鸡肉等）□ 蔬菜类□ 水果类□ 饮品类（如牛奶、豆浆等）□ 其他（请注明：____________________）9. 您家孩子晚餐通常吃哪些食物？（可多选）□ 谷物类（如米饭、面条等）□ 蛋类（如鸡蛋、鸭蛋等）□ 肉类（如瘦肉、鸡肉等）□ 蔬菜类□ 水果类□ 饮品类（如牛奶、豆浆等）□ 其他（请注明：____________________）10. 您家孩子是否偏食或挑食？（请选择以下选项之一）□ 是，非常严重□ 是，比较严重□ 有，但不是很严重□ 没有11. 您家孩子偏食或挑食的主要原因是：（可多选）□ 不喜欢食物的味道□ 不喜欢食物的口感□ 不喜欢食物的外观□ 对食物有过敏反应□ 家庭饮食习惯□ 其他（请注明：____________________）三、幼儿园饮食习惯12. 您孩子在学校午餐是否挑食？（请选择以下选项之一）□ 是，非常严重□ 是，比较严重□ 有，但不是很严重□ 没有13. 您孩子在学校午餐偏食或挑食的主要原因是：（可多选）□ 不喜欢食物的味道□ 不喜欢食物的口感□ 不喜欢食物的外观□ 对食物有过敏反应□ 学校饮食种类有限□ 其他（请注明：____________________）14. 您认为幼儿园的午餐质量如何？（请选择以下选项之一）□ 非常好□ 比较好□ 一般□ 较差□ 非常差15. 您对幼儿园在改善幼儿饮食行为方面有何建议？（请注明：____________________）感谢您的参与！祝您家庭幸福，孩子健康成长！。

小学生饮食习惯调查问卷一、调查目的本调查旨在了解小学生的饮食惯，以便为他们提供更好的营养指导和饮食建议。

二、调查方式本调查采用问卷调查的方式进行，问题设计多样，覆盖常见的饮食惯方面。

三、个人信息（匿名）1.性别：（请在方框内选择）- [ ] 男- [ ] 女2.年级：（请填写）3.学校：（请填写）四、调查问题请您按照您的实际情况回答以下问题：1. 您每天吃早餐的频率是多少？（请在方框内选择）- [ ] 每天都吃早餐- [ ] 经常吃早餐（4-6次/周）- [ ] 偶尔吃早餐（1-3次/周）- [ ] 很少吃早餐（不到1次/周）- [ ] 从不吃早餐2. 您通常在早餐中会选择以下哪些食物？（请在方框内选择）- [ ] 面包/面食- [ ] 米饭/粥- [ ] 鸡蛋- [ ] 牛奶/豆浆- [ ] 水果- [ ] 蔬菜3. 您平时喜欢吃零食吗？（请在方框内选择）- [ ] 经常吃- [ ] 偶尔吃- [ ] 很少吃- [ ] 从不吃4. 您最喜欢的零食是什么？（请填写）5. 您每天吃水果和蔬菜的数量是多少？（请填写）6. 您每天喝牛奶或豆浆的量是多少？（请填写）7. 您平时是否喝碳酸饮料或含糖饮料？（请在方框内选择）- [ ] 经常喝- [ ] 偶尔喝- [ ] 很少喝- [ ] 从不喝8. 如果喝碳酸饮料或含糖饮料，请问每天大约喝多少？（请填写）9. 您认为自己的饮食是健康的吗？（请在方框内选择）- [ ] 是- [ ] 一般- [ ] 不太健康- [ ] 很不健康10. 您是否愿意接受关于饮食健康的相关指导和建议？（请在方框内选择）- [ ] 是- [ ] 否五、备注如果您有其他想要补充的信息或意见，请在下方进行备注：（请在此处填写备注）谢谢您的参与，您的回答对我们的研究非常重要！。

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解大家的日常饮食结构和营养摄入情况，以便为我们的营养健康工作提供科学依据，我们特设计了这份问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 职业：（1）学生（2）上班族（3）自由职业者（4）其他4. 家庭月收入：（1）5000元以下（2）5000-10000元（3）10000-20000元（4）20000元以上二、饮食习惯5. 您是否吃早餐？（1）天天吃（2）有时吃（3）很少吃（4）从来不吃6. 您早餐通常在哪里吃？（1）家里（2）单位/学校食堂（3）路边摊/快餐店（4）其他7. 您早餐通常吃什么？（1）粥、面饼、包子、牛奶、鸡蛋等（2）饼干、面包、乳饮料等（3）方便面、速食品等（4）油炸类食品（5）其他8. 您是否吃午餐？（1）是（2）否9. 您午餐通常在哪里吃？（2）单位/学校食堂（3）餐馆/快餐店（4）其他10. 您午餐通常吃什么？（1）米饭、面条、馒头等主食（2）肉类、蔬菜、豆制品等（3）油炸类食品（4）快餐、零食等（5）其他11. 您是否吃晚餐？（1）是（2）否12. 您晚餐通常在哪里吃？（1）家里（2）单位/学校食堂（3）餐馆/快餐店（4）其他13. 您晚餐通常吃什么？（1）米饭、面条、馒头等主食（2）肉类、蔬菜、豆制品等（3）油炸类食品（4）快餐、零食等14. 您是否有吃夜宵的习惯？（1）是（2）否15. 您夜宵通常吃什么？（1）水果、坚果等（2）面包、饼干等（3）方便面、速食品等（4）其他三、营养摄入16. 您是否关注自己的营养摄入？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）不关注17. 您是否补充过营养保健品？（1）是（2）否18. 您在购买食品时，主要通过以下哪种方式判断食品是否安全？（1）品牌（2）生产日期（3）产地（4）广告宣传（5）其他19. 您对以下营养素摄入的满意度如何？（1）蛋白质（2）脂肪（3）碳水化合物（4）维生素（5。