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助产学考试题库及答案一、单项选择题1. 助产士在进行胎心监护时，发现胎心率持续高于160次/分钟，应首先考虑的是：A. 胎儿窘迫B. 母体发热C. 母体贫血D. 母体兴奋答案：A2. 孕妇在妊娠期出现下肢水肿，以下哪项不是其可能的原因：A. 妊娠期高血压疾病B. 妊娠合并心脏病C. 妊娠期糖尿病D. 妊娠期贫血答案：C3. 以下哪项不是正常分娩的四要素：A. 产力B. 产道C. 胎儿D. 胎盘答案：D4. 初产妇在临产时，以下哪项不是第一产程的临床表现：A. 规律宫缩B. 宫口扩张C. 胎膜破裂D. 胎儿下降答案：D5. 孕妇在妊娠晚期出现阴道流血，以下哪项不是可能的原因：A. 胎盘早剥B. 子宫破裂C. 妊娠期高血压疾病D. 宫颈糜烂答案：D6. 以下哪项不是产后出血的常见原因：A. 子宫收缩乏力B. 软产道裂伤C. 胎盘残留D. 羊水栓塞答案：D7. 以下哪项不是新生儿窒息的临床表现：A. 呼吸浅表或无呼吸B. 心率减慢C. 肌张力正常D. 皮肤苍白或发绀答案：C8. 以下哪项不是母乳喂养的优点：A. 营养丰富，易于消化吸收B. 含有大量免疫物质C. 预防过敏D. 增加母亲患乳腺癌的风险答案：D9. 以下哪项不是新生儿生理性黄疸的特点：A. 出生后2-3天出现B. 一般情况良好C. 血清胆红素水平超过正常值D. 需要立即进行光疗答案：D10. 以下哪项不是妊娠期糖尿病的诊断标准：A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LD. 糖耐量试验1小时血糖≥10.0mmol/L答案：D二、多项选择题1. 以下哪些因素可能影响胎儿生长发育：A. 遗传因素B. 母体营养状况C. 母体疾病D. 环境因素答案：ABCD2. 以下哪些是正常分娩的先决条件：A. 产力正常B. 产道正常C. 胎儿正常D. 心理状态正常答案：ABC3. 以下哪些是产后出血的高危因素：A. 子宫收缩乏力B. 胎盘粘连C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍答案：ABCD4. 以下哪些是新生儿窒息的高危因素：A. 胎儿宫内窘迫B. 羊水过少C. 脐带绕颈D. 母体糖尿病答案：ABCD5. 以下哪些是母乳喂养的禁忌症：A. 母亲患有活动性结核B. 母亲患有严重心脏病C. 母亲患有乳腺炎D. 母亲患有艾滋病答案：ABD三、判断题1. 孕妇在妊娠期应定期进行产前检查，以确保母婴健康。
助产考试试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是助产士的职责？A. 监测孕妇的健康状况B. 协助分娩过程C. 进行胎儿超声波检查D. 提供产后护理2. 孕妇在分娩过程中，以下哪项是正确的呼吸方法？A. 深呼吸B. 浅呼吸C. 屏住呼吸D. 快速呼吸3. 助产士在分娩过程中应如何正确使用产钳？A. 根据胎儿的位置和大小决定B. 随意使用C. 只在医生指导下使用D. 只有在紧急情况下使用4. 产后出血的预防措施包括以下哪项？A. 分娩后立即进行母乳喂养B. 分娩后立即进行腹部按摩C. 分娩后立即进行子宫收缩剂的使用D. 分娩后立即进行阴道检查5. 以下哪项不是新生儿窒息的临床表现？A. 呼吸急促B. 心跳加快C. 皮肤苍白D. 肌肉松弛6. 助产士在进行胎心监护时，以下哪项是正确的操作？A. 持续监测胎心B. 每30分钟检查一次胎心C. 只在分娩过程中监测胎心D. 只有在孕妇感到不适时监测胎心7. 以下哪项不是助产士在孕妇分娩前需要做的准备？A. 确保分娩室的清洁和安全B. 准备必要的医疗设备和药物C. 通知家属分娩的具体时间D. 了解孕妇的医疗史和分娩计划8. 助产士在处理难产时，以下哪项是正确的做法？A. 立即进行剖宫产B. 尝试使用产钳或吸盘C. 等待医生的指示D. 鼓励孕妇继续尝试自然分娩9. 以下哪项不是助产士在新生儿护理中应遵循的原则？A. 确保新生儿的体温适宜B. 立即进行新生儿的体检C. 避免在新生儿面前吸烟D. 延迟新生儿与母亲的接触10. 助产士在进行产后访视时，以下哪项是正确的做法？A. 观察产妇的恢复情况B. 指导产妇进行母乳喂养C. 检查新生儿的生长发育情况D. 所有选项都是正确的做法答案：1-5 CADBA，6-10 ACDCD二、填空题（每空1分，共10分）1. 助产士在分娩过程中需要密切观察______的变化，以便及时做出反应。
2. 助产士在新生儿出生后，应立即进行______，以评估新生儿的健康状况。
助产培训考试题库及答案一、选择题1. 助产士在分娩过程中的主要任务是什么？A. 监测母亲的生命体征B. 协助医生进行手术C. 促进胎儿的顺利出生D. 以上都是答案：D2. 以下哪项不是正常分娩的指标？A. 胎心率正常B. 宫缩规律有力C. 孕妇体温升高D. 胎儿位置正确答案：C3. 孕妇在分娩时，助产士应该如何帮助她减轻疼痛？A. 给予止痛药物B. 指导呼吸技巧C. 进行物理治疗D. 以上都是答案：B二、判断题1. 助产士在孕妇分娩时不需要监测胎儿心率。
（错误）2. 助产士在分娩过程中应始终鼓励和支持孕妇。
（正确）3. 助产士在孕妇分娩时可以完全替代医生的角色。
（错误）三、简答题1. 助产士在孕妇分娩过程中如何预防和处理产后出血？答案：助产士在分娩过程中应密切监测孕妇的生命体征，特别是出血量。
一旦发生产后出血，应立即采取措施，如按摩子宫、使用止血药物、必要时进行手术干预等。
2. 描述助产士在孕妇分娩过程中的沟通技巧。
答案：助产士应具备良好的沟通技巧，包括倾听、同情、鼓励和指导。
在分娩过程中，助产士应与孕妇保持开放的沟通，了解她的需求和感受，提供必要的信息和支持，帮助她建立信心，减轻焦虑和疼痛。
四、案例分析题案例：一位孕妇在分娩过程中出现宫缩乏力，助产士应如何处理？答案：面对宫缩乏力的情况，助产士首先应评估宫缩的频率和强度，监测胎儿和孕妇的生命体征。
如果宫缩确实乏力，可以采取以下措施：使用催产素促进宫缩；调整孕妇的体位以增加子宫血流；给予孕妇适当的心理支持和鼓励；如果情况没有改善，应及时与医生沟通，考虑使用其他干预措施或进行剖宫产。
五、论述题1. 论述助产士在孕妇分娩过程中的角色和重要性。
答案：助产士在孕妇分娩过程中扮演着至关重要的角色。
她们不仅提供专业的医疗护理，监测和评估孕妇及胎儿的状况，还提供情感支持，帮助孕妇应对分娩过程中的疼痛和压力。
助产士通过专业的技能和人文关怀，确保分娩过程的安全、顺利，并促进母婴健康。
助产考试试题及答案问一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 助产士在接生过程中，以下哪项操作是错误的？A. 监测胎儿心率B. 观察产妇宫缩情况C. 鼓励产妇用力D. 忽视产妇的疼痛感受2. 以下哪种情况需要立即进行剖宫产？A. 胎儿心率正常B. 胎位不正C. 产妇宫口开全D. 胎儿窘迫3. 助产士在接生时，以下哪种情况表明胎儿可能处于危险状态？A. 胎儿心率稳定B. 胎心率突然下降C. 胎心率逐渐升高D. 胎心率无变化4. 产妇在分娩过程中，以下哪种情况需要助产士特别注意？A. 产妇情绪稳定B. 产妇体力充沛C. 产妇血压突然升高D. 产妇体温正常5. 以下哪种药物是助产士在接生过程中常用的？A. 抗生素C. 催产素D. 激素二、多项选择题（每题3分，共30分）6. 助产士在接生过程中，需要做好哪些准备工作？A. 清洁双手B. 准备接生工具C. 检查产妇身体状况D. 与产妇进行沟通7. 以下哪些情况可能需要助产士采取紧急措施？A. 胎儿心率不稳定B. 产妇宫缩无力C. 产妇出现大出血D. 胎位异常8. 助产士在接生过程中，以下哪些行为是正确的？A. 保持冷静B. 观察产妇反应C. 及时调整接生策略D. 忽视产妇的意愿9. 以下哪些是助产士在接生过程中需要监测的指标？A. 胎儿心率B. 产妇血压C. 产妇体温D. 产妇宫缩强度10. 助产士在接生过程中，以下哪些药物可能需要使用？A. 抗生素C. 催产素D. 激素三、判断题（每题1分，共10分）11. 助产士在接生过程中，可以完全依赖医疗设备监测胎儿和产妇的状态。
（）12. 助产士在接生过程中，不需要与产妇进行有效沟通。
（）13. 助产士在接生过程中，应该尽量避免使用药物。
（）14. 助产士在接生过程中，应该根据产妇的具体情况，灵活调整接生策略。
（）15. 助产士在接生过程中，应该尊重产妇的意愿，尽量满足产妇的需求。
（）四、简答题（每题10分，共20分）16. 请简述助产士在接生过程中的主要职责。
助产试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 助产士在接生过程中，以下哪项操作是正确的？A. 让产妇站立以促进胎儿下降B. 让产妇平躺以减少疼痛C. 让产妇采取半坐位以利于胎儿下降D. 让产妇采取完全侧卧位以避免胎儿压迫答案：C2. 在分娩过程中，胎儿心率突然下降，最可能的原因是？A. 胎儿窘迫B. 胎儿饥饿C. 胎儿兴奋D. 胎儿缺氧答案：A3. 助产士在观察产妇宫缩时，下列哪项描述是正确的？A. 宫缩是间歇性的B. 宫缩是持续性的C. 宫缩是无规律的D. 宫缩是无痛的答案：A4. 以下哪项不是产程中胎儿监护的指标？A. 胎动B. 胎儿心率C. 羊水量D. 产妇体温答案：D5. 产妇在分娩过程中出现以下哪种情况时，助产士应立即通知医生？A. 产妇感到疲劳B. 宫缩持续时间超过2分钟C. 产妇感到轻微头痛D. 产妇出现严重呕吐答案：B6. 产妇在分娩过程中，以下哪种情况不需要立即干预？A. 胎儿心率下降B. 产妇血压升高C. 产妇感到宫缩疼痛D. 胎儿位置不正答案：C7. 以下哪项是助产士在接生过程中的主要职责？A. 监测产妇的生命体征B. 监测胎儿的生命体征C. 监测产妇和胎儿的生命体征D. 监测产妇的宫缩情况答案：C8. 产妇在分娩过程中，以下哪种情况表示宫口已经完全打开？A. 宫口开大2厘米B. 宫口开大5厘米C. 宫口开大10厘米D. 宫口开大15厘米答案：C9. 以下哪项不是助产士在接生过程中需要准备的物品？A. 无菌手套B. 无菌剪刀C. 无菌纱布D. 血压计答案：D10. 产妇在分娩过程中，以下哪种情况需要立即进行剖宫产？A. 胎儿心率正常B. 产妇宫缩无力C. 胎儿心率持续下降D. 产妇宫口开大答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 助产士在分娩过程中需要监测以下哪些指标？A. 产妇的血压B. 产妇的体温C. 胎儿的心率D. 产妇的宫缩频率答案：ACD2. 以下哪些措施可以促进产妇分娩？A. 让产妇采取半坐位B. 让产妇采取完全侧卧位C. 让产妇进行深呼吸D. 让产妇进行腹部按摩答案：AC3. 以下哪些情况需要助产士立即通知医生？A. 胎儿心率持续下降B. 产妇宫缩持续时间超过2分钟C. 产妇出现严重呕吐D. 产妇感到轻微头痛答案：ABC4. 以下哪些是助产士在接生过程中需要准备的物品？A. 无菌手套B. 无菌剪刀C. 无菌纱布D. 血压计答案：ABC5. 以下哪些情况表示产妇宫口已经完全打开？A. 宫口开大2厘米B. 宫口开大5厘米C. 宫口开大10厘米D. 宫口开大15厘米答案：C三、判断题（每题1分，共10分）1. 助产士在接生过程中不需要监测产妇的体温。
助产士证考试题目及答案1. 助产士在进行胎儿监护时，应如何判断胎儿窘迫？A. 观察孕妇的血压变化B. 监测胎儿心率变化C. 检查孕妇的宫缩强度D. 通过B超检查胎儿活动情况答案：B2. 助产士在孕妇分娩过程中，遇到胎位不正时，应采取哪些措施？A. 立即进行剖宫产B. 尝试通过手法调整胎位C. 增加孕妇的体力消耗D. 直接使用产钳助产答案：B3. 下列哪项不是助产士在孕妇分娩时的职责？A. 提供心理支持B. 监测孕妇的生命体征C. 记录分娩过程D. 为孕妇提供饮食服务答案：D4. 助产士在孕妇分娩后，应如何进行产后护理？A. 观察产后出血情况B. 指导新生儿护理C. 提供母乳喂养指导D. 以上都是答案：D5. 助产士在孕妇妊娠期管理中，应关注哪些方面？A. 孕妇的营养状况B. 孕妇的心理健康C. 胎儿的生长发育D. 以上都是答案：D6. 助产士在孕妇临产前，应如何评估孕妇的分娩条件？A. 通过B超检查评估B. 通过胎心监护评估C. 通过宫缩强度评估D. 通过孕妇的主观感受评估答案：A7. 助产士在孕妇分娩过程中，遇到宫缩乏力时，应采取哪些措施？A. 给予催产素B. 增加孕妇的体力消耗C. 立即进行剖宫产D. 鼓励孕妇深呼吸答案：A8. 助产士在孕妇分娩后，应如何进行新生儿的初步评估？A. 检查新生儿的呼吸情况B. 评估新生儿的肌张力C. 检查新生儿的皮肤颜色D. 以上都是答案：D9. 助产士在孕妇妊娠期，应如何指导孕妇进行自我监测？A. 指导孕妇监测胎动B. 指导孕妇监测体重变化C. 指导孕妇监测血压变化D. 以上都是答案：D10. 助产士在孕妇分娩过程中，遇到胎盘早剥时，应如何处理？A. 立即进行剖宫产B. 给予催产素加速分娩C. 密切监测胎儿状况D. 以上都是答案：D。
助产试题必考及答案1. 助产士在分娩过程中的主要作用是什么？A. 仅提供医疗咨询B. 协助医生进行手术C. 监测母亲和胎儿的健康状况，提供心理和生理支持D. 管理医院的行政工作答案：C2. 以下哪项是分娩过程中的常见并发症？A. 感冒B. 妊娠高血压C. 阑尾炎D. 骨折答案：B3. 助产士在分娩过程中如何监测胎儿的健康状况？A. 通过听诊器听胎儿心跳B. 通过X光检查C. 通过超声波检查D. 通过血液检测答案：C4. 以下哪项是助产士在分娩过程中不负责的工作？A. 指导产妇呼吸B. 协助产妇调整体位C. 为产妇提供营养建议D. 进行胎儿的基因检测答案：D5. 助产士在分娩过程中如何帮助产妇缓解疼痛？A. 通过药物注射B. 通过按摩和热敷C. 通过心理辅导D. 通过催眠疗法答案：B6. 助产士在新生儿出生后的首要任务是什么？A. 记录新生儿的体重和身高B. 清理新生儿的呼吸道C. 为新生儿接种疫苗D. 为新生儿进行基因检测答案：B7. 以下哪项是助产士在分娩过程中必须遵守的伦理原则？A. 保密原则B. 尊重产妇的意愿C. 保持专业距离D. 所有选项答案：D8. 助产士在分娩过程中遇到紧急情况时，应如何反应？A. 保持冷静，立即通知医生B. 尝试自己解决问题C. 等待医生指示D. 寻求其他助产士的帮助答案：A9. 助产士在分娩过程中如何评估产妇的分娩进展？A. 通过观察产妇的表情B. 通过检查宫口扩张情况C. 通过测量产妇的血压D. 通过询问产妇的感受答案：B10. 助产士在分娩过程中如何预防感染？A. 定期消毒分娩室B. 佩戴口罩和手套C. 确保所有设备无菌D. 所有选项答案：D。
助产士专科护士考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是助产士的职责范围？A. 观察产程进展B. 执行剖宫产手术C. 提供产前教育D. 指导母乳喂养答案：B2. 妊娠晚期，孕妇每周体重增加不应超过多少？A. 0.5kgB. 1kgC. 1.5kgD. 2kg答案：A3. 下列哪个征象提示胎儿宫内缺氧？A. 胎心率持续在120-160次/分B. 胎心率持续在160-180次/分C. 胎心率持续在180-200次/分D. 胎心率持续低于120次/分答案：D4. 下列哪种情况不适合进行阴道分娩？A. 胎儿体重估计在4000g以下B. 孕妇骨盆大小正常C. 孕妇有严重心脏病D. 孕妇胎位正常答案：C5. 下列哪个药物不是用于促进宫缩的药物？A. 缩宫素B. 麦角新碱C. 米索前列醇D. 安定答案：D6. 下列哪个征象提示胎儿可能发生宫内窒息？A. 胎心率持续在120-160次/分B. 胎心率持续低于120次/分C. 胎心率持续高于160次/分D. 胎心率不规则答案：B7. 以下哪个不是产前检查的主要内容？A. 测量血压B. 检查尿蛋白C. 测量体重D. 进行胎儿心脏彩超答案：D8. 妊娠期高血压疾病的诊断标准不包括以下哪个？A. 血压≥140/90mmHgB. 蛋白尿≥2g/24hC. 水肿D. 血糖升高答案：D9. 下列哪个不是新生儿窒息的急救措施？A. 清理呼吸道B. 进行心肺复苏C. 给予吸氧D. 给予镇静剂答案：D10. 以下哪个不是助产士在产房中的主要职责？A. 观察产程进展B. 指导孕妇正确呼吸C. 执行手术操作D. 提供心理支持答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 妊娠期间，孕妇体内黄体酮主要由哪个器官分泌：______。
答案：卵巢12. 产前检查中，常用的骨盆测量方法有：______、______、______。
答案：髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径13. 胎儿宫内窒息的急救原则是：______、______、______。
助产考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不是助产士的职责？（）A. 观察产程进展B. 指导孕妇进行孕期保健C. 指导新生儿护理D. 负责医院行政管理工作答案：D2. 以下哪个不是分娩的三个产程？（）A. 第一产程B. 第二产程C. 第三产程D. 第四产程答案：D3. 正常情况下，胎儿在母体内的姿势是？（）A. 头位B. 臀位C. 横位D. 不固定答案：A4. 以下哪个不是导致难产的原因？（）A. 胎儿过大B. 胎位异常C. 产力不足D. 孕妇年龄过小答案：D5. 以下哪个是宫缩乏力最常见的表现？（）A. 宫缩持续时间短B. 宫缩间隔时间长C. 宫缩强度弱D. A和B答案：D6. 以下哪个不是胎膜早破的危害？（）A. 胎儿宫内感染B. 脐带脱垂C. 胎儿宫内缺氧D. 孕妇阴道感染答案：D7. 以下哪个是产后出血的常见原因？（）A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道损伤D. A、B和C答案：D8. 以下哪个不是新生儿窒息的临床表现？（）A. 呼吸困难B. 皮肤青紫C. 肌张力降低D. 哭声洪亮答案：D9. 以下哪个不是助产士在分娩过程中应遵循的原则？（）A. 保护母婴安全B. 尊重孕妇意愿C. 促进自然分娩D. 过度干预分娩过程答案：D10. 以下哪个不是助产士在产后护理中应注意的问题？（）A. 观察子宫收缩情况B. 观察恶露情况C. 指导母乳喂养D. 强行给新生儿断奶答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述分娩的三个产程及其特点。
答案：（1）第一产程：从宫缩开始到宫颈口开全。
特点是宫缩逐渐加强，宫颈逐渐扩张，胎儿下降。
（2）第二产程：从宫颈口开全到胎儿娩出。
特点是宫缩达到高峰，胎儿下降迅速，完成分娩。
（3）第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出。
特点是宫缩减弱，胎盘娩出。
2. 简述宫缩乏力对分娩的影响。
答案：宫缩乏力会导致分娩过程延长，增加难产风险。
具体影响如下：（1）宫缩强度减弱，宫颈扩张缓慢，分娩进程延长。
助产相关理论试题及答案一、单项选择题1. 助产士在进行胎心监护时，胎心率的正常范围是：A. 100-120次/分钟B. 120-160次/分钟C. 160-180次/分钟D. 180-200次/分钟答案：B2. 孕妇在妊娠期出现以下哪种情况需要立即寻求医疗帮助？A. 轻微的晨吐B. 轻微的水肿C. 突然的剧烈头痛D. 轻微的背痛答案：C3. 以下哪项不是分娩前准备的常规内容？A. 准备待产包B. 学习呼吸技巧C. 购买婴儿玩具D. 了解分娩过程答案：C二、多项选择题1. 在分娩过程中，助产士可能会采取以下哪些措施来促进分娩？A. 鼓励孕妇多走动B. 给予孕妇心理支持C. 让孕妇长时间卧床休息D. 监测胎儿心跳答案：ABD2. 以下哪些因素可能影响孕妇的分娩过程？A. 孕妇的年龄B. 孕妇的体重C. 孕妇的饮食习惯D. 孕妇的身高答案：ABC三、判断题1. 孕妇在分娩过程中，如果出现宫缩乏力，助产士应立即给予催产素。
（）答案：×解析：助产士在发现宫缩乏力时，应首先评估孕妇和胎儿的状况，再决定是否使用催产素。
2. 孕妇在分娩过程中，如果出现胎儿窘迫，应立即进行剖宫产。
（）答案：×解析：胎儿窘迫需要根据具体情况判断，可能需要立即剖宫产，也可能通过改变体位、给氧等措施来缓解。
四、简答题1. 请简述助产士在分娩过程中的主要职责。
答案：助产士在分娩过程中的主要职责包括监测孕妇和胎儿的状况，提供心理和生理支持，指导孕妇进行呼吸和用力，协助医生进行分娩操作，并在必要时进行紧急处理。
2. 请简述孕妇在分娩前应做好哪些准备？答案：孕妇在分娩前应做好以下准备：了解分娩过程和可能的并发症，准备待产包，学习呼吸和放松技巧，选择分娩地点和医生，以及与家人沟通分娩计划。
五、案例分析题某孕妇在分娩过程中出现宫缩不规律，持续时间较长，但胎儿心跳正常，无其他并发症。
请分析助产士应如何处理？答案：助产士首先应评估孕妇的整体状况，包括宫缩的频率、强度和持续时间，以及孕妇的疼痛程度和体力状况。
导右钳叶（在左产钳上面）徐徐滑向右侧与侧方到达与左侧对称位置；（6分）
9、合拢钳柄，两钳位置正确，左右锁扣恰好吻合，钳柄自然对合，若错开，可移动钳柄使锁扣合拢；（6分）
10、检查钳叶位置，伸手入阴道内检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织；（6分）
11、牵拉，左手握合拢的钳柄，向外向下牵拉，据不同胎位按分娩机制娩出；（6分）
12、助手保护会阴；（2分）
13、取出产钳，当胎头牵引后，先取右产钳，后取左产钳；（5分）
14、牵出胎体，按自然分娩法牵拉胎头使前肩、后肩及躯干娩出；（4分）
15、以后处理，同正常分娩助产；（5分）
16、有新生儿窒息者，实施新生儿复苏抢救；（4分）
17、检查软产道，特别是宫颈；（4分）
18、缝合会阴；（4分）
三、服务态度同臀产术（4分）
脐带脱垂的处理
一、隐性脐带脱垂与脐带先露（25分）
1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露，胎儿足月应立即行剖宫产术；（5分）
2、在手术准备的同时，孕妇取头低臀高位；（5分）
3、禁止肛查，防胎膜破裂；（5分）
4、给予氧气吸入；（5分）
5、静脉推注50％葡萄糖溶液40-60ml+VitC500mg；（5分）
二、脐带脱垂（37分）
1、一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位；（5分）
2、立即将脐带消毒后放入阴道内，避免外界冷刺激，减少因脐带血管痉挛及迷走神
经兴奋所致循环阻碍（5分）
3、用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上，以减轻脐带受压；（6分）
4、术者的手保持在阴道内，使胎先露部不再下降，以消除脐带受压；（6分）
5、立即行剖宫产，剖宫产最好在产房内进行；（5分）
6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头；（5分）
7、做好抢救新生儿的准备；（5分）
三、脐带还纳术（34分）
（一）用物：消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双；（4分）
（二）操作（30分）
1、产妇取头低臀高位；（3分）
2、将金属条插入消毒肛管内；（4分）
3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处，以金属条插入棉布条圈内；（4分）
4、用手将肛管慢慢送入官腔底部，使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内；（4分）
5、先慢慢抽出金属条，再抽出肛管；（4分）
6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上；（4分）
7、仔细听胎心音，密切观察脐带是否再次脱出；（3分）
8、确定脐带还纳成功后，尽快结束分娩；（4分）
四、服务态度同产前检查（4分）
异常分娩、臀位助产术
一、用物（10分）
灭菌产包一个：同正常分娩助产；（5分）
灭菌侧切包一个：治疗巾一条，弯盘一个，侧切剪一把、有齿镊无齿镊各一把、小
药杯一个，三角缝针圆缝针各一枚，外缝丝线一段，另备20ml注射器一具，9号长针头一枚，1％普鲁卡因20m；（2分）
新生儿复苏器械一套：自动充气式复苏囊、储氧器、各种型号面罩、喉镜、各型气管套管、金属芯；（2分）
无菌手套一双；（1分）
二、操作（86分）
1、产科洗手：同正常分娩助产；（2分）
2、戴无菌手套，穿手术衣：使用无菌技术；（2分）
3、消毒会阴：同正常分娩助产；（3分）
4、“堵”会阴当胎臂在阴道口拨露时，用一无菌巾堵住外阴口；（2分）
每5-10分钟听胎心一次；（2分）
直至手掌感到压力相当大，阴道及宫颈充分扩张；（2分）
5、产科铺巾：用正常分娩助产；（2分）
6、导尿，排空膀胱；（2分）
7、局麻：阴部神经阻滞麻醉；（2分）
8、会阴侧切术左手食、中指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁；（2分）
右手持侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴；（2分）
切口长约4-5cm，阴道粘膜与皮肤切口长度一致；（2分）
9、宫缩时，协助胎臀自然娩出至脐部；（2分）
10、上肢助产滑脱法：右手握住胎儿双足，向前上方提，使后肩显露于会阴；（3分）
左手食、中指伸入阴道，由胎后肩沿上臀至肘关节处，协助后肩及肘关节沿胸前滑出阴道；（3分）
将胎体放低，前肩由耻骨弓自然娩出；（2分）
旋转胎体法：以消毒巾包裹胎儿臀部，双手紧握胎儿臀部，两手拇指在背侧；（2
分）
另4指在腹侧（不可挤压腹部）；（2分）
将胎体按逆时针方向旋转，同时稍向下牵拉，右肩及右臂娩出；（2分）
再将胎体顺时针方向旋转，左肩及左臂娩出；（2分）
11、胎头助产
①将胎背转至前方，使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致；（3分）
②将胎体骑跨在术者左前臂上，同时术者左手中指伸入胎儿口中，食指及无名指扶于两侧上颌骨；（3分）
③术者右手中指压低胎头枕部使其俯屈，食指及无名指置于胎儿两侧锁骨上，先向下牵拉，同时助手在产妇下腹正中施适当压力，使胎头保持俯屈；（3分）
④胎头枕部抵于耻骨弓时，逐渐将胎体上举，以枕部为支点，娩出胎头，记时；（3分）
⑤脐部娩出后2―3分钟娩出胎头，最长不超过8分钟；（1分）
12、断脐：同正常分娩助产；（3分）
13、计测出血量：同上；（3分）
14、新生儿处理：同上；（7分）
（若Apgar评分≤7分，行新生儿复苏术，见“新生儿复苏术”）
15、协助胎盘娩出：同上；（2分）
16、检查胎盘；（2分）
17、检查软产道；（2分）
18、会阴切开缝合术
①缝合阴道粘膜，用0号铬制肠线或进口缝线，连续缝合至处女膜环；（2分）
②缝合肌层，用同样线间断缝合，达止血、关闭死腔、恢复解剖关系；（2分）
③缝合皮肤及皮下脂肪，用l号丝线间断缝合，松紧适度；（2分）
④检查有无纱布遗留阴道内；（2分）
⑤肛诊检查有无肠线穿透直肠粘膜；（2分）
19、清理用物，分类进行无害化处理；（1分）
三、服务态度（4分）
关心、体贴产妇，手法正确，动作忌粗暴，穿戴符合手术要求。
