实践技能80个针灸穴位主治定位

中医执业医师实践技能考试之80个针灸穴位中医执业助理医师实践技能考试之80个针灸穴位1、尺泽 Chǐzé[定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处（图12－1）。

[主治] 咳嗽，气喘，咳血，潮热，肘臂挛痛。

[刺灸法] 直刺0.8～1.2寸；或点刺出血。

[附注] 手太阴经所入为“合”。

2、孔最 Kǒngzuì[定位] 在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上 7寸处。

[主治] 咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛，肘臂挛病，痔疾。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

[附注] 手太阴经郄穴。

3、列缺 Lìeqūe[定位] 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

[主治] 伤风，头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛。

[刺灸法] 向上斜刺0.3～0.5寸。

[附注] 手太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉。

4、鱼际 Yújì[定位] 在手拇指本节（第１掌指关节）后凹陷处，约当第１掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

[主治] 咳嗽，咳血，咽喉肿痛，失音，发热。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。

[附注] 手太阴经所溜为“荥”。

5、少商 Shàoshāng[定位] 在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

[主治] 咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，发热，昏迷，癫狂。

[刺灸法] 浅刺0.1寸，或点刺出血。

[附注] 手太阴经所出为“井”。

6、商阳 shāngyáng[定位]在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（图12－2）。

[主治]耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷。

[刺灸法] 浅刺0.1寸，或点刺出血。

[附注] 手阳明经所出为“井”。

7、合谷 Hégǔ[定位] 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

[主治] 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。

常用针灸穴位的掌握与操作技能1、手太阴肺经（尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商）2、手阳明大肠经（商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香）3、足阳明胃经（地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭）4、足太阴脾经（公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海）5、手少阴心经（通里、神门)6、手太阳小肠经（后溪、天宗、听宫)7、足太阳膀胱经（攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴)8、足少阴肾经（涌泉、太溪、照海）9、手厥阴心包经（内关、大陵、中冲）10、手少阳三焦经（外关、支沟、翳风）11、足少阳胆经（肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟）12、足厥阴肝经（行间、太冲、期门）13、督脉（腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟）14、任脉（中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中）15、经外奇穴（四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣）附录1：常用的取穴体表标志脊柱椎体定位时常用的几个标志：1、第7颈椎棘突：头俯下时，平肩处可摸到的显著突起。

（对应“大椎”）2、肩胛冈的内侧端：平第3胸椎棘突。

（对应“肺俞”）3、肩胛骨的下角：对第7肋或平第7肋间隙。

（对应“膈俞”）4、髂嵴：位于皮下，其最高点约平第4腰椎棘突。

（对应“大肠俞”、“腰阳关”）5、髂后上棘：在皮下脂肪较多的人身上，为一皮肤凹陷，瘦的人则为一骨性突起，此棘平对第2骶椎棘突。

（（对应“次髎”）6、胸骨角：为胸骨柄与体交界处，略为隆起，其两侧接第2肋软骨，可依次查找其他肋和肋间隙。

胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。

(对应“膻中”)附录2：十四经脉的主治规律下面的图表是十四经脉主治规律列表，每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的，这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆，这样效果最好。

后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。

同时，需要说明的是，这些规律同样也是笔试的考试内容。

附录3：腧穴的主治特点和规律腧穴的主治是第三站的一种主要题型，而这部分的背诵难度最大，所以有必要掌握其中的规律。

中西医（中医）实践技能第二站技能考试必背常用针灸穴位1、听宫——手太阳小肠经【定位】在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中。

【主治】近治：①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；②齿痛；【操作】张口取穴，直刺 1-1.5 寸。

2、攒竹（中西医不考）——足太阳膀胱经【定位】在面部，眉头凹陷中，额切迹处。

【主治】近治：①头痛，眉棱骨痛；②眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾；远治：③急性腰扭伤；特治：④呃逆。

【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺 0.5-0.8 寸。

禁灸。

3、天柱（中西医不考）——足太阳膀胱经【定位】在颈后区，横平第 2 颈椎棘突上际，（后发际正中上 0.5 寸）斜方肌外缘凹陷中。

【主治】近治：①后头痛、项强、肩背等痛证；②鼻塞、目赤肿痛、目视不明等目鼻病证；③癫狂痫；远治：④腰痛；特治：⑤热病。

【操作】直刺或斜刺 0.5-0.8 寸，不可向内上方斜刺，以免伤及延髓。

4、肺俞（肺之背俞穴）——足太阳膀胱经【定位】在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开 1.5 寸。

【主治】近治：①咳嗽、气喘、咯血等肺疾；特治：②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证；③皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。

【操作】斜刺 0.5-0.8 寸。

5、膈俞（八会穴之血会）——足太阳膀胱经【定位】在脊柱区，第 7 胸椎棘突下，后正中线旁开 1.5 寸。

【主治】近治：①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证；特治：②贫血、吐血、便血等血证；③瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证；④潮热，盗汗。

【操作】斜刺 0.5-0.8 寸。

6、胃俞（胃之背俞穴）——足太阳膀胱经【定位】在脊柱区，第 12 胸椎棘突下，后正中线旁开 1.5 寸。

【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃肠疾患。

【操作】斜刺 0.5-0.8 寸。

7、肾俞（肾之背俞穴）——足太阳膀胱经【定位】在脊柱区，第 2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

【主治】近治：①慢性腹泻；②头晕、耳鸣、耳聋等肾虚病证；③遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患；④月经不调、带下、不孕等妇科病证；⑤腰痛。

中西执业/中医执业针灸技能 80个常用穴位（颐恒老师）中西执业53穴位中医执业80穴位一、手太阴肺经本经主治：①肺系疾患，如咳喘、咯血、咽喉痛；②经脉循行部位病证；③其他病证。

孔最（中西）（K&igzui, LU 6）郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

【主治】①咳血，咳嗽，气喘，咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。

（肺肘痛）【操作】直刺0. 5〜l寸。

列缺（中西）（Lieque, LU 7）络穴；八脉交会穴（通于任脉）【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

【主治】①咳嗽，气喘，咽喉肿痛等肺系病证；②头痛，齿痛，项强，口眼歪斜等头项疾患。

（肺系头项病）【操作】向上斜刺0.5〜0.8寸。

少商（中西）（Shdoshmg, LU 11）井穴【定位】拇指桡侧指甲角旁0.1寸。

【主治】①咽喉肿痛，鼻衄；高热等肺系实热病②昏迷，癫狂。

（肺昏狂）【操作】向腕浅刺0.1寸，或点刺出血。

二，手阳明大肠经本经主治：①肠胃病②经脉循行部位病证，头面，五官疾病。

③热病，皮肤病④神志病合谷（中西）（Hegu, LI 4）原穴【定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

又名虎口。

【主治】①头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，口眼歪斜，耳聋等头面五官诸疾；②诸痛症；③发热恶寒外感病，热病，无汗，多汗；④经闭，滞产等妇科。

（头面五官，外感妇科）【操作】直刺0. 5〜l寸，针刺时手呈半握拳状。

孕妇不宜针。

曲池（中西）（Qtchi, LI 11）合穴【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

【主治】①手臂痹痛，上肢不遂等上肢病证。

②高血压，癫狂；③腹痛，吐泻等肠胃病；④咽痛齿痛，目赤肿痛等五官疼痛；⑤瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科。

常用针灸穴位的掌握与操作技能1、手太阴肺经（尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商）2、手阳明大肠经（商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香）3、足阳明胃经（地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭）4、足太阴脾经（公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海）5、手少阴心经（通里、神门)6、手太阳小肠经（后溪、天宗、听宫)7、足太阳膀胱经（攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴)8、足少阴肾经（涌泉、太溪、照海）9、手厥阴心包经（内关、大陵、中冲）10、手少阳三焦经（外关、支沟、翳风）11、足少阳胆经（肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟）12、足厥阴肝经（行间、太冲、期门）13、督脉（腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟）14、任脉（中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中）15、经外奇穴（四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣）附录1：常用的取穴体表标志脊柱椎体定位时常用的几个标志：1、第7颈椎棘突：头俯下时，平肩处可摸到的显著突起。

（对应“大椎”）2、肩胛冈的内侧端：平第3胸椎棘突。

（对应“肺俞”）3、肩胛骨的下角：对第7肋或平第7肋间隙。

（对应“膈俞”）4、髂嵴：位于皮下，其最高点约平第4腰椎棘突。

（对应“大肠俞”、“腰阳关”）5、髂后上棘：在皮下脂肪较多的人身上，为一皮肤凹陷，瘦的人则为一骨性突起，此棘平对第2骶椎棘突。

（（对应“次髎”）6、胸骨角：为胸骨柄与体交界处，略为隆起，其两侧接第2肋软骨，可依次查找其他肋和肋间隙。

胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。

(对应“膻中”)附录2：十四经脉的主治规律下面的图表是十四经脉主治规律列表，每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的，这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆，这样效果最好。

后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。

同时，需要说明的是，这些规律同样也是笔试的考试内容。

附录3：腧穴的主治特点和规律腧穴的主治是第三站的一种主要题型，而这部分的背诵难度最大，所以有必要掌握其中的规律。

中医技能：80个常用针灸穴位与操作1. 尺泽：肘横纹上肱二头肌腱桡侧凹陷处直刺0.8-1.2寸或点刺出血可咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸部胀满；急性腹痛吐泻；肘臂挛痛2. 孔最：前臂掌面桡侧，尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处直刺0.5～l寸肘臂挛痛，痔疾，咳血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证3. 列缺：桡骨茎突上方腕横纹上1.5寸向上斜刺0.3-0.5寸可外感头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉痛；口眼歪斜，牙痛4. 鱼际：第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

直刺0.2～0.5寸，禁灸。

咽干，咽喉肿痛，失音。

咳嗽，咳血，小儿疳积。

5. 少商：拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸浅刺0.1-0.2寸或点刺出血可咽喉肿痛，发热，咳嗽，失音，鼻衄；昏迷，癫狂；指肿，麻木手阳明大肠经6. 商阳：食指末节桡侧，距指甲角0.1寸浅刺0.1-0.2寸或点刺出血可咽喉肿痛，齿痛，耳聋；热病，昏迷；手指麻木7. 合谷：在手背，第一二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点直刺0.5-1.0寸可头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋痄腮，牙关紧闭，口眼歪斜；热病，无汗，多汗；经闭，滞产，腹痛，便秘；上肢疼痛，不遂8. 手三里：阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸直刺0.8-1.2寸可肩臂麻痛，上肢不遂；腹胀，吐泻；齿痛颊肿9. 曲池：肘横纹外侧端，屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点直刺1.0-1.5寸可热病，咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，头痛，眩晕，癫狂；上肢不遂，手臂肿痛，瘰疬；瘾疹；月经不调，腹痛吐泻10. 肩髃：肩峰与肱骨大结节之间，上臂平举肩部前方的凹陷直刺0.8-1.5寸可肩臂疼痛，上肢不遂，瘰疬；瘾疹11. 迎香：鼻翼外缘中点旁开鼻唇沟中平刺或斜刺0.3-0.5寸不鼻塞，鼻衄，鼻渊，口眼歪斜，面痒；胆道蛔虫症足阳明胃经12. 地仓：目正视瞳孔直下口角水平交界处直刺0.5寸或向颊车方向透刺1.0-2.0寸可眼睑瞤动，口角歪斜，流涎13. 下关：闭口取穴，颧弓下缘凹陷处，下颌骨髁状突前方直刺0.5-1.0寸可耳聋，耳鸣，聤耳；齿痛，口眼歪斜，面痛14. 头维：在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸向下或向后平刺0.5-0.8寸不可眩晕，头痛；目痛，迎风流泪，眼睑瞤动15. 天枢：脐中旁开2寸直刺1.0-1.5寸可绕脐腹痛，腹胀肠鸣，痢疾，泄泻，便秘；癥瘕，痛经，月经不调16. 梁丘：伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼；直刺1～1.2寸。

常用针灸穴位80个常用针灸穴位1. 尺泽定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

主治:①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

操作:直刺0.8～1.2寸，或点刺出血。

2. 孔最定位:尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

主治:①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。

操作: 直刺0.5～1寸。

3. 列缺定位:桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。

简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

操作:向上斜刺0.5～0.8寸。

4. 鱼际定位:第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

主治:①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②小儿疳积。

操作:直刺0.5～0.8寸。

小儿疳积可用割治法。

5.少商井穴定位:拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

主治:①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂。

操作:浅刺0.1寸，或点刺出血。

6.商阳定位:食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。

主治:①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷。

操作:浅刺0.1寸，或点刺出血。

7.合谷定位:在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

主治:①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。

操作:直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。

孕妇不宜针。

8.手三里定位:在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。

主治:①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；②腹痛，腹泻；③齿痛，颊肿。

操作:直刺0.8～1.2寸。

9.曲池定位:屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

主治:①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③高血压；④癫狂；⑤腹痛、吐泻等肠胃病证；⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。

1、尺泽（合穴）肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风2、孔最（郄穴）位于尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

主治：咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；肘臂挛痛。

3、列缺（络穴；八脉交会穴通于任脉）桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸主治：肺系病证；头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

4、鱼际（荥穴）第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处主治：肺系热性病（失音）；小儿疳积。

5、少商（井穴）拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治：肺系实热证（热病、昏迷）；癫狂。

6、商阳（井穴）食指桡侧指甲根角旁0.1寸主治：齿痛、咽喉肿痛五官疾患；热病、昏迷等热证、急证。

7、合谷（原穴）在手背，第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧中点处。

主治：头面五官诸疾；外感；热病；经闭、滞产等妇产科病8、手三里阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸主治：上肢病证；腹痛、腹泻；齿痛，颊肿。

9、曲池（合穴）在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治：上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等胃肠病；五官热性病；瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。

10、肩髃位于肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。

主治：肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹。

11、迎香在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中，主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；胆道蛔虫症。

12、地仓口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。

主治：口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证13、下关耳屏前，下颌骨髁状突前方，闭口取穴。

主治：面口病；耳部疾病。

14、头维额角发际上0.5寸。

头正中线旁开4.5寸主治：头痛，目眩，目痛等头目病。

15、天枢（大肠之募穴）脐中旁开2寸。

主治：腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾；妇科病。

16、梁丘（郄穴）在髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌骨外上缘上2寸。

主治：急性胃病，膝肿痛，下肢不遂等下肢病证；乳痈，乳痛等乳疾。

17、犊鼻屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。

又名外膝眼。

完整版)80个针灸最常用穴位定位及主治讲解水肿、乳房病、肌肉病肺病、咳嗽、哮喘、胸痛、气喘心脏病、胸痛、失眠、抑郁症心脏病、胸痛、失眠、抑郁症三焦病、头痛、目痛、耳病、喉病大肠病、便秘、腹泻、腹痛、肠痉挛头痛、颈项痛、耳病、目病头痛、牙痛、耳病、喉病、目病本经特点肝病、月经病、阴虚病、脚气病心脏病、胸痛、呕吐、腹泻、消化不良肝病、月经病、胸胁痛、腹痛、脚气病肾病、遗尿、尿频、遗精、阳痿、不育三经相同膝痛、下肢痛、足部病、泌尿病、遗尿胃病、呕吐、腹泻、消化不良、便秘胆病、黄疸、胸胁痛、目病、头痛膀胱病、尿频、尿急、尿不尽、遗尿、遗精、阳痿、不育常用针灸穴位的掌握与操作技能掌握常用针灸穴位是针灸研究的基础，以下是常用的十四个经脉和经外奇穴的穴位。

手太阴肺经包括尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商；手阳明大肠经包括商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香；足阳明胃经包括地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭；足太阴脾经包括公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海；手少阴心经包括通里、神门；手太阳小肠经包括后溪、天宗、听宫；足太阳膀胱经包括攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴；足少阴肾经包括涌泉、太溪、照海；手厥阴心包经包括内关、大陵、中冲；手少阳三焦经包括外关、支沟、翳风；足少阳胆经包括肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟；足厥阴肝经包括行间、太冲、期门；督脉包括腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟；任脉包括中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中；经外奇穴包括四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣。

为了更好地掌握这些穴位，我们还需要了解一些取穴体表标志。

例如，第7颈椎棘突是大椎的对应穴位，肩胛冈的内侧端是肺俞的对应穴位，肩胛骨的下角是膈俞的对应穴位，髂嵴是大肠俞和腰阳关的对应穴位，髂后上棘是次髎的对应穴位，胸骨角是膻中的对应穴位。

最后，需要了解十四经脉的主治规律。