患者入院和出院的护理
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患者入院、出院、转院、转科护理工作制度一、入院患者护送签收1、医护人员必须遵守服务规范,热情接待每一位就诊者,听到救护车铃声有人出迎,护送危重病人到抢救室。
2、患者住院由门诊医师开出入院卡,到收费科办理住院手续,危重病人可先入院,再补办手续。
3、对病情危重患者及时妥善安置,接诊护士或接诊医师电话通知病室做好急救准备。
4、入院病人由护士或(和)医生护送至病室,并向病人及家属说明护送途中有可能出现的意外。
5、在护送途中护士与医生必须保证病人和各种管道畅通、保暖,人身安全和必要的抢救措施。
6、病人入院后由病室值班人员接待,与病室医生、护士交待病情及治疗,将病人妥善安置好,门急诊科护士做好与病区护士的签收登记工作。
二、入院1、在患者入院之前准备好床单位。
2、热情接待患者并向其介绍自己和经管医生及科主任。
3、陪同患者至指定的床位并确保其舒适。
4、解释并告之住院规则/须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。
5、完成护理评估。
6、根据患者的需要制订护理计划。
7、对急症手术或重症患者入院须立即做好抢救准备。
三、出院1、患者出院前,经治医师应向上级医师请示并获同意,告知出院后注意事项及完成相关记录,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见及建议。
2、接到患者出院医嘱后,核对所有录入医嘱记帐明细无误后,通知住院处结帐。
3、患者出院前,由责任护士及主管医师将出院小结交予患者,主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议,并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。
包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
4、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。
5、清点患者床单位公用物品:包括被服类,家具等。
6、嘱患者带齐个人用物,将患者送出病房。
7、出院后,床单位进行终末消毒,更换床上用品。
8、病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效,应报科主任批准,并由患者或授权委托人签署自动出院同意书。
患者入出院护理服务流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益完善,患者入出院护理服务在医院中扮演着重要的角色。
入院护理服务是指患者从进入医院开始,接受护理人员的关怀和监护,直到出院的整个过程。
本文将详细介绍患者入出院护理服务的流程,包括入院准备、入院登记、入院评估、护理计划制定、护理实施、出院准备和出院安排等环节。
一、入院准备患者入院前,医院需要提前做好入院准备工作。
入院准备包括准备好床位、清洁消毒工作、准备好入院相关的文档等。
医院护士会根据床位情况和患者病情的轻重,为患者安排合适的床位。
二、入院登记患者到达医院后,需要进行入院登记。
入院登记是医院管理的重要环节,可以帮助医院了解患者的基本情况,为后续的护理服务提供依据。
入院登记包括填写入院登记表、交纳押金、办理医保等手续。
三、入院评估入院评估是护理人员对患者进行全面而系统的评估,以了解患者的健康状况、护理需求和风险因素等。
入院评估包括身体状况评估、精神状况评估、社会心理评估等。
通过入院评估,护理人员可以更好地制定个性化的护理计划。
四、护理计划制定根据入院评估的结果,护理人员会制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法和护理时间等。
护理计划的制定需要综合考虑患者的病情、需求和医疗资源等因素,确保护理工作的有效性和安全性。
五、护理实施护理实施是指按照护理计划对患者进行具体的护理工作。
护理实施包括常规护理、专科护理、药物管理、病情观察等。
护理人员需要严格按照操作规程进行护理工作,确保操作的安全和有效。
六、出院准备当患者的病情好转或达到出院条件时,医院会开始进行出院准备工作。
出院准备包括医嘱整理、床位安排、药物准备等。
医院护士会与医生、药师等进行沟通,确保出院过程的顺利进行。
七、出院安排出院安排是指将患者从医院转移到家庭或其他医疗机构的过程。
出院安排包括出院医嘱的解释、药物的发放、病情告知等。
医院护士会向患者和家属详细解释出院医嘱,并提供相关的药物和护理建议。
患者入院和出院的护理患者入院和出院护理是医院日常护理工作中非常重要的一环。
在患者入院和出院过程中,护士承担着许多责任和任务,包括接待患者、核对患者信息、进行体格检查、指导患者和家属、安排转院、准备出院资料等。
本文将详细介绍患者入院和出院的护理。
一、患者入院护理1.接待患者:在患者到达医院时,护士应亲切地迎接患者,注重与患者建立良好的护患关系。
首先询问患者姓名、年龄、住址等基本信息,并帮助患者办理入院手续。
2.核对患者信息:护士在接待患者之后,需核对患者身份与病历是否符合,确认患者的病情和入院目的。
护士还应正确记录患者的入院时间和房间号,以便后续的工作进行。
3.进行体格检查:护士在接待患者之后,需进行患者的体格检查,包括量体温、测血压、心率、呼吸等基本生命指标。
护士应记录检查结果,并将其报告医生。
4.安排床位和住院:根据患者的入院目的和病情,护士需要协调安排患者的床位。
护士应将患者引领至床位,并为患者安排住院。
5.指导患者和家属:护士在患者入院后,需对患者及其家属进行详细的交流和指导,包括介绍住院环境、告知入院流程、介绍医院的服务项目和规章制度等。
护士还需向患者和家属说明患者的医嘱和治疗计划,并告知注意事项和禁忌。
6.准备入院资料:护士在患者入院之前,需准备患者的入院资料,包括护理记录单、病历卡、医嘱单、化验单等。
护士应正确填写并整理这些资料,并将其妥善保存,以便后续的工作进行。
二、患者出院护理1.确认出院时间和计划:患者出院前,护士应与医生沟通,确认患者的出院时间和出院计划,包括是否需要转院、患者的出院医嘱等。
2.准备出院资料:护士在患者出院前,需准备患者的出院资料,包括出院小结、药物清单、病历复印件、住院费用清单等。
护士应仔细核对这些资料,并将其整理好,以便交予患者和家属。
3.教育患者和家属:在患者出院前,护士需要向患者和家属进行相关的健康教育,包括讲解出院后的注意事项、药物的用法和副作用、饮食习惯的调整等。
基础护理—患者入院及出院护理患者入院及出院护理是基础护理的重要内容之一,对于患者的康复和健康起着关键作用。
下面将详细介绍患者入院及出院护理的内容和要点。
一、患者入院护理:入院护理是指将患者送至医疗机构或医院接受治疗和护理的过程。
以下是患者入院护理的主要内容和要点:1.接待患者:医院接待部门需要做好接待患者的准备工作,包括核对患者身份、登记患者基本信息、了解患者主诉和病史等。
2.住院登记:将患者的基本信息录入医院信息管理系统,并安排患者的病床和房间。
3.介绍医院环境:将患者带领到病房并介绍病房的各项设施和医院的基本规章制度。
4.体格检查:对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等基本生命体征,以及进行身体各系统的检查。
5.入院医嘱:医生根据患者的病情和体检结果开具入院医嘱,包括用药、饮食、活动等方面的指导和要求。
6.护理计划:根据患者的病情和护理需要制定护理计划,明确护理目标和护理措施,确保患者得到个性化的护理。
7.安全防护:对于有传染性疾病的患者,护士需要采取相应的防护措施,以防止疾病的传播。
8.心理护理:入院对患者来说是一个陌生的环境和经历,护士需要给予患者充分的关心和支持,减轻患者的紧张和焦虑。
二、患者出院护理:患者出院护理是指患者从医院康复后离院的过程。
以下是患者出院护理的主要内容和要点:1.安排出院:医生根据患者的康复情况决定患者是否可以出院,护士需要及时向患者和家属传达出院的决定,并告知患者有关出院的注意事项。
2.交待注意事项:护士需要向患者及其家属交待出院后的注意事项,包括继续用药、饮食、活动、康复锻炼等方面的指导。
3.整理出院资料:护士需要整理患者的出院资料,包括病历、检查报告、医嘱等,并交给患者及其家属。
4.康复指导:根据患者的临床情况,护士需要为患者制定康复计划,并向患者及其家属进行康复指导,如何维持良好的生活习惯和健康状态。
6.交接班:护士需要与接班的护士交接出院病人的情况和护理措施,以便接班护士能够及时了解患者的健康状况和护理需求。
病人入院和出院护理第四章病人入院和出院护理在病人的入院与出院护理中,护士应全面地掌握整个入、出院的程序,根据整体护理的要求,评估并满足病人的身心需要,与其建立愉快和良好的人际关系,给病人及其家属留下美好的印象。
第一节病人入院的护理入院护理的目标是:使病人与家属感到受欢迎与被关心;促使病人尽快适应医院的环境;观察与评估病人的情况;拟定护理计划;实施个别化整体化的护理,维护病人身心安全与舒适。
一、入院程序(一)评估由门诊或急诊医师来完成。
(二)办理入院手续病人经初步诊断,确定需住院治疗时,应由医师签发住院证。
病人或家属持住院证到住院处办理相应住院手续,并缴纳住院保证金及填写登记表格等。
住院处接收病人后,应立即通知相应病区的值班护士根据病人病情轻重做好接纳新病人的准备。
如该病区无空余床位时,对门诊病人可办理待床手续(三)进行卫生处置根据病人病情轻重及身体状况,在卫生处置室对其进行相应的卫生处理,如给病人理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。
危、重、急症的病人可酌情予以免浴。
对有虱虮者,应先行灭虱,再行以上的卫生处置;对传染病病人或疑似传染病的病人,应送隔离室处置。
病人换下的衣物和暂不需用的衣物可交家属带回或按相关手续暂存放于住院处。
(四)护送入病区住院处护理人员应携病历护送病人入病室。
根据病人病情需要可选用步行、轮椅、平车或担架护送。
护送病人入病室后,应与所在病区值班护士就该病人的病情、已经采取或需继续的治疗及护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。
三、病人入病区后的初步护理(一)护理目标1.病人与家属应感受到受欢迎和被关心。
2.病人能熟悉医院的环境,并适应病人的角色。
3.病人能得到及时的治疗与护理。
(二)护理措施1.一般病人入院后的初步护理(1)准备病人床单位:病区护士接住院处通知后,按需要安排床位。
将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物,如面盆、痰杯、热水瓶等。
(2)迎接新病人:(3)测量体温、脉搏、呼吸、血压,对能站立的病人测身高、体重并记录。