《跌倒坠床预防告知书[五篇范例]》

患儿预防患者跌倒坠床告知书
尊敬的家长：
根据您孩子目前的年龄、用药情况及身体状况等，我们评估了跌倒/坠床危险因子，认为您的孩子属于高危人群。

因此，我们希望您加强警示，住院期间，孩子不得擅自离开病区，并应有家长陪护，陪护不得离开。

我们将采取相关措施，并希望得到您的配合。

具体措施如下：
1.不要将您的孩子单独留在床上。

2.请不要让患儿在床上跳跃、走动、玩气球、输液架等危
险动作，孩子之间不要玩逗，以免发生坠床。

3.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。

床上只
能有一位家长陪护，防止人多将孩子挤出床外。

4.选择合适的裤子（不过长），并穿防滑鞋。

5.湿性拖地后避免不必要的走动。

不要让您的孩子在走廊内奔跑打闹，以防摔倒。

6.在洗手间洗涤衣物时，不要把水泼出池外，防止地滑摔倒。

7.孩子入厕时需家人照看，不要将门反锁，以免影响及时抢救。

8.护士将床栏拉起时，若需下床应先将床栏放下，切勿翻越。

9.陪护人员请勿随意打开床脚刹，以免床体晃动，导致孩子坠床。

10.服用镇静安眠药物时，拉好床栏，有家长看护。

11.请您尽量将私人常用的物品放置在固定位置，保持走
道通畅。

我们已履行告知义务，若您未遵守以上告知事项，请您自行承担相应后果。

让我们共同努力，尽量防止跌倒事件的发生。

告知护士签名：
患者家人签名：
与患者关系：。

预防老年人跌倒、滑倒告知书尊敬的长者：
为了您的健康和安全，请您注意以下事项，预防跌倒和滑倒的
发生：
1.居家安全
- 在家中安装带有扶手的扶手电梯，方便上下楼梯。

- 用坚固的扶手和防滑地垫将家中的台阶和楼梯外侧进行加固。

- 保持家中的通道畅通无阻，移除地上的杂物、垃圾等障碍物，避免扭伤脚踝。

- 在厕所安装扶手，以便在使用时能够得到稳定的支撑。

2.外出安全
- 出门前穿戴整齐、舒适的鞋子，以便防止在行走中滑倒或扭
伤脚踝。

- 根据天气情况选择合适的服装，以便避免在雨天或雪天滑倒。

- 行走时可以使用助力器，如手杖或手推车等辅助设备，以便
增加稳定性。

3.日常生活
- 防止夜间起床时摔倒，可以在床边放置一支手电筒，以便看清路程。

- 避免过度饮酒或药物，以免影响健康或行走稳定性。

- 进行适当的体育锻炼，保持身体健康和高昂的精神状态。

- 保持规律的社交生活，如与家人、朋友、邻居等交往，以便避免孤独和抑郁。

以上是一些预防老年人跌倒、滑倒的建议。

我们希望您能够仔细阅读并加以实施。

若有任何不适或疑虑，请及时咨询医生或专业人士。

祝您身体健康，生活愉快！。

光泽县医院预防患者跌倒/坠床告知书尊敬的患者（或家属）：根据您（您的家人）住院期间的疾病程度、用药情况及身体状况等，我们依据《病人跌倒的危险评估和预防记录表》进行了评估，患者属于发生跌倒/坠床的高风险人员，特给予告知。

为避免患者发生跌倒/坠床，我们制定了预防跌倒/坠床“十二知”，请您严格遵守，积极预防。

我们也将采取相关的措施，共同努力，希望患者及家属注意：1、患者属于发生跌倒/坠床的高风险人员，需家属陪护，协助其生活。

2、头晕、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的患者，上下床和活动时要有人协助活动，上厕所大小便时须有人看护。

3、下床穿防滑鞋，避免鞋子、衣裤过长过大。

湿性拖地后避免不必要的走动。

4、卧床时请将床栏拉起，若需下床，应先将床栏放下，切勿翻越。

5、请将所须物品放在随手易取之处，学会床边呼叫器的使用，如需要协助，可使用呼叫器求助。

6、请遵从医嘱服药。

当患者觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神科等药物，欲下床时，应慢慢起身，先坐在床缘，再由家属搀扶下来。

若在使用药物后出现头晕、头痛、眩晕、视物模糊等现象时请在原地不要动，让陪人及时按呼叫器通知我们。

7、如在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。

8、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免突然改变体位，尤其是夜间。

9、请患者及家属配合将私人物品固定放置，保持病房、床旁及通道无障碍。

10、病房保持灯光明亮，使您行动更方便。

11、患者需要帮助时一定要通知陪人，不要自己尝试做力所不能及的事情。

12、手术病人第一次下床要有人搀扶。

祝您早日康复！有关预防跌倒/坠床的措施，护士已向我详细告知，我已经理解知晓！患者（或家属）签名：告知护士签名年月日。

广西医科大学附属肿瘤医院
住院患者预防跌倒/坠床告知书
尊敬的患者/家属：
首先感谢您对我们的信任和理解！经过护士对您的评估，您/您的家属存在跌倒/坠床的危险，为了预防意外发生，保障患者安全，我们告知您如下情况，希望得到您的积极配合。

一、您/您的家属目前的风险评分是_____分，属于____度风险。

分为Ⅰ度，有发生跌倒、坠床的可能。

分为Ⅱ度，容易发生跌倒、坠床的可能。

分以上为Ⅲ度，经常会发生跌倒、坠床。

二、预防高危跌倒、坠床的方法：
1.在床边挂“高危跌倒病人”的警示标识。

2.呼叫器放于患者易取的位置。

3.避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋），应用合适的助行器等辅助用物，协助患者走动。

4.注意患者服药后情况，若感头晕、软弱无力时，确保其在床上休息，并请告知医护人员。

5.若患者意识不清或乱动时，使用床栏给予保护，同时需予使用约束带。

6.至卫生间入侧时，陪护请勿随意离开患者。

7.病房之医疗设备如有损坏或使用不便时（电灯等），请立即通知医护人员予以处理。

8.偏瘫患者应由健侧边的床上下床。

9.无论卧床或下床活动时，应随时一陪人在患者身旁，无人陪伴的情况下，不要擅自下床，不要随意离开病房。

10.生活上要有专人陪护，特别在进食、入厕活动前后，要有家属或护工陪伴，家属或护工离开，一定要通知护理人员，避免意外发生。

谢谢您的合作，祝您早日康复！
科室：患者姓名：床号：住院号：
责任护士签名：
患者/家属签名（若家属签字，请注明与患者关系）：
告知时间：年月日。

跌倒、坠床防范和报告制度范文(一)跌倒预防制度1、对患者和家属进行预防知识教育，做好防范措施预防跌倒发生。

2、熟悉病室患者的情况，对跌倒高危患者尽量安置于一级病房或分类专人管理。

意识不清并躁动不安的患者，应加床档。

3、对于极度躁动的患者，可酌情应用约束带实施保护性约束。

4、加强环境管理，病区物品放置统一；病室地板应保持清洁、干燥，病房内避免有障碍物。

5、对有潜在受伤可能者，如有药物反应的患者、行走不便患者、年老患者和血压较高患者需重点关注与护理，严加防范。

厕所、洗澡间应铺防滑垫。

6、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，及时告知医护人员，给予必要的处理措施。

(二)跌倒报告处理制度1、一旦发现患者跌倒或坠地，立即平卧，在报告医生的情况下评估患者一般情况及生命体征变化。

重点评估有无颅脑损伤、内出血、骨折等症状，有呼吸、心搏骤停者立即行心肺复苏术。

注意做好患者和家属的安抚工作。

2、配合医生对患者进行诊治，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。

3、启用跌倒风险评估单，加强巡视至病情稳定，发现病情变化，及时向医生汇报。

4、及时、准确记录患者病情变化，认真做好交接班。

5、由当班护士填写《护理不良事件报告》，总结分析原因，杜绝类似情况再次发生，并提交护理部。

6科内护士长组织分析讨论、再次评估，必要时组织护理查房或请护理会诊。

护理质量管理委员会可组织对事件进行根本原因分析，补充改进、反馈并落实预防跌倒措施。

____中山同方医院护理部年____月____日第二篇：跌倒坠床防范防范跌倒坠床措施神经内科患者由于病情复杂，年龄较大，住院期间突然周围环境改变以及疾病原因引起意识，精神视觉肢体运动功能障碍，容易发生坠床、跌倒等意外事件。

高危人群：脑血管病及后遗症肢体功能障碍意识混乱烦躁年龄大于____岁应用降压药物。

措施：1病人入院后责任护士评估其行为能力，确定为高危对象的患者，护士应立即与家属沟通，告诉其危险性。

患者预防跌倒、坠床告知书尊敬的病友（或家属）我们对患者疾病程度、用药情况、年龄及躯体活动能力等综合评估显示，您（或您的家人）属于跌倒/坠床高危人群，为了您（或家人）的安全，减少或避免跌倒/坠床的发生，特做以下警示告知：(住院期间至少留一名家属或护工24小时留院陪伴患者（陪护人员要求年龄＞18岁，＜60岁无疾病），住院期间需24小时陪护病人，不得留病人独自在病房)1.请您选择合适的裤子、鞋，外出行走不要穿拖鞋，以免绊倒。

2.行动不便、身体虚弱无法自我照顾、视力下降的患者，请家属陪伴左右，协助生活。

3.卧床休息时请将床栏拉起，特别是烦躁不安、意识不清者，床档应随时拉起，防止患者坠床，离床活动时应有人陪护。

4.如您在行走时出现头晕、双眼发黑，乏力、步态不稳和不能移动时，请立即原地坐(蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。

5.从卧位到下床行走，应遵行“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免突然改变体位时发生意外，尤其是您服用某种特殊药物时如：(1)降压药：厄贝沙坦、马来酸依那普利、苯磺酸左旋氨氯地平片、尼莫地平等(2)安眠药：阿普唑仑、艾司唑仑等。

(3)降糖药：格列齐特、二甲双胍类、阿卡波糖类、伏格列波糖等。

(4)利尿药：呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

6.请您将私人物品收纳于柜中、保持病房、走道、卫生间过道通畅，常用物品应置于您容易取用的地方。

7.下床活动时请保持病房光线明亮，使您视线清晰，行动方便。

8.保持地面干燥，如遇地面湿滑或积水，请及时通知护士或保洁人员处理。

9.当您需要协助时，请按床旁或卫生间呼叫铃，护士会及时前来帮助。

10.夜间起床入厕或拿取物品是跌倒/坠床的高发环节，请您务必叫醒陪护或按床旁呼叫器请医护人员协助。

安全无小事，为了您和家人放心，让我们跟他携手，构建您在住院期间的安全屏障，并真诚的感谢您和家人的信任和配合，祝您或家人早日康复。

告知护士签名：患者家人签名：与患者关系：时间：年月日。

跌倒坠床预防告知书
尊敬的患者及家属。

根据您的疾病程度、用药情况及身体状况等，我们评估您的跌倒/坠床危险因素得分为高，因此特别提醒您注意预防。

为了避免跌倒/坠床，我们制定了以下“十知道”请您严格遵守。

1.家属应24小时陪护，协助生活。

2.卧床时请及时拉起床栏，扣好，确保床栏安全使用。

3.下床时请慢慢起身或寻求他人帮助，遵守“三步曲”，即
床上坐起30秒，双下肢着地床边坐30秒，站立30秒再行走。

4.湿性拖地后避免不必要的走动，穿合适的裤子和防滑鞋，以免绊倒或滑倒。

5.如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不
稳和不能移动时，立即原地坐下或靠墙，并呼叫他人帮助。

6.学会正确使用呼叫铃，当您需要帮助时，请及时按呼叫铃。

7.将用物放置在固定位置，及时收好摇床手柄，保持走道
通畅。

8.病室内保证合适的灯光照明。

9.尽量使用手纸吐痰液，以免重心失衡跌倒。

10.婴幼儿要加强看护，活动时注意周边环境安全，合理限制儿童患者活动，如跳、打闹、快速奔跑、爬窗以及床上站立跳跃等危险动作。

尽管我们采取了预防跌倒/坠床的措施，但您仍有高度危险。

因此，特此向您和家属讲明，请理解并积极配合。

请在下方签名确认。

护士签名：__________。

患者或家属签名：__________。

预防跌倒坠床温馨提示（5篇材料）第一篇：预防跌倒坠床温馨提示预防跌倒/坠床温馨提示尊敬的患者及家属：感谢您对我们医院的信任，入住到我们科室，但住院后因为以下一些因素的影响，可能会增加您跌倒/坠床的危险：1、因长时间卧床，突然起床、蹲厕后起身等改变体位的情况易致体位性低血压而跌倒/坠床。

2、疾病、手术、检查等创伤使身体虚弱而容易跌倒/坠床。

3、镇静药、抗焦虑抑郁药、抗心律失常药、降血压药物、降血糖药物、利尿药、血管扩张剂、泻药等药物有使人眩晕、易跌倒，坠床的不良反应。

4、年老体弱者容易跌倒/坠床。

为了确保您的安全，我们提醒您，请您注意：1、您在活动时，尽量有人在旁陪同。

2、裤子不要太长，以免踩到裤脚而跌倒。

3、保持地面干燥以免滑到。

请您避免走潮湿的地面。

发现地面有水时请您告诉我们及时处理。

4、您穿的鞋子应防滑，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋。

特别是在使用卫生间应注意防滑。

5、您在使用轮椅、平车时，请您注意在移动到轮椅、平车上之前，需先将轮椅、平车制动，做好轮椅后扣上安全带，躺上平车后系好安全带或拉好护栏。

6、当家属，陪伴发现病人有躁动、意识不清时，通知护士适时给予保护性约束。

7、房间内物品摆放整齐，不要在走动的范围内放置不必要的物品成为障碍。

8、病房夜间应保持床头灯开启状态，以防下床跌倒。

9、如您使用镇定剂，最好在上床后，睡觉前服用。

在您使用降压药、血管扩张剂时，请您缓慢改变体位，不要提输液瓶上厕所，不要擅自调节输液滴数。

否则发生跌倒，坠床的危险性很大。

如您在使用药物后出现头晕、头痛、眩晕、视物模糊现象时请您在原地不要走动，让陪人及时按床头呼叫器通知我们。

10、早晨5:30---7:30是最容易发生跌倒的时段，请您按照“三步曲”来做。

一是清醒后30秒再起床；二是起床后30秒再站立；三是站立30秒后再行走。

11、请您在身体允许的情况下尽量活动，注意补钙，防止肌肉萎缩和骨质疏松。

不要因为害怕跌倒而限制活动。

住院病人预防跌倒、坠床告知书依照国务院令第351号的规定“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员，应该讲患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但应当避免对患者今后的不利后果。

”由于病情等原因，经责任护士评价，患者有潜在的跌倒、坠床危险，告知如下：
1、床位设床档，老年人、神志不清或昏迷病人，请一定上好床
档，走廊有手扶栏，地面设有防滑标识等。

2、患者起床动作要慢，不要突然起床，要分阶段进行，每一段
都要休息片刻，防止眩晕和体位不稳引起摔伤和外伤，下床
时要有人搀扶或者手扶一坚固之物，穿防滑鞋，保持地面干
燥尽量避免跌倒的发生。

3、生活自理能力差的患者，千万不能羞于别人的帮助，把你的
需要随时告诉别人，以获得及时帮助。

4、对于禁止离床活动的患者，随时有发生意外跌倒的可能，生
活上要有专人陪护，特别在进食、入厕、活动前后，必须要
有家属或护工，离开一定要通知护理人员，避免意外发生。

科别：病人姓名：住院号：
责任护士：病人或病人家属签名：
告知时间：年月日。

患者跌倒/坠床风险及防范措施告知书
尊敬的床患者及家属：
患者由于：□年龄≥65岁,□年龄≦5岁；□最近一年曾有不明原因跌倒/坠床；□视力异常；□活动障碍，肢体偏瘫；□体能虚弱；□头昏、眩晕、体位性低血压；□服用影响意识或活动的药物（□镇静剂□降压药、□降糖药、□抗癫痫药、□抗心律失常药、□利尿药、□散瞳剂、□其他）；□住院期间无陪护；□气垫床使用等原因，属于发生跌倒/坠床的高风险人员。

为避免患者发生跌倒/坠床，我们制定了预防跌倒/坠床“十知”，请您严格遵守，积极预防。

1．行动不便，虚弱无法自我照顾，视力下降的病人，需家属陪护，协助生活；
2．正确使用传呼铃；
3．卧床时正确及时使用床栏；
4．穿合适的裤子，并穿防滑鞋；
5．湿性拖地后避免不必要的走动；
6．病房内保证有合适的灯光照明；
7、将生活用品放于易拿之处，需要帮助时及时使用传呼铃；
8、当您在行走时出现头晕、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐下，并叫他人帮助；
9．改变体位后应遵守“三步曲”：即平躺30s,、坐起30s，站起30s 后再行走，避免突然改变体位；
10．私人物品放于固定位置，同时保持走道通畅。

即使我们积极采取预防跌倒/坠床的防范措施，但患者仍有发生跌倒/坠床的高度危险，以上情况特此向患者及家属讲明，请予以理解并积极配合。

护士签字家属或患者签字
年月日。

防跌倒、坠床告知书（共5篇）第一篇：防跌倒、坠床告知书防跌倒、坠床告知书床号：姓名：性别：年龄：住院号：尊敬的患者及家属：为了确保您或家人住院期间的安全，避免发生不必要的意外，现将有关事项告知如下：（一）跌倒、坠床的常见因素1、患者既往有跌倒病史。

2、易跌倒相关生理因素：经调查报道，老年患者（>65岁）跌倒发生率达三分之一，且跌倒致骨折发生率最高。

3、易跌倒相关病理因素：精神异常、幻觉幻听、帕金森病、癫痫、低血压、高血压、眩晕症、老年痴呆、脑卒中、冠心病、使用助行器具、留置引流管、手术患者。

4、易跌倒相关药物因素：麻醉药、镇静催眠药、抗焦虑抑郁药、降压与利尿药、扩血管药等药物。

5、易跌倒相关症状体征：头晕头痛、血压不稳、反应迟钝、步态蹒跚，共济失调、走路不协调、站立不稳、肌力下降、行动不便、定向力障碍、视力障碍等。

6、易跌倒其他相关因素：个性倔强、好胜心强、过高评估自己生活自理能力、不配合医疗及护理（如：不配合卧床及床上大小便、家属及陪护人员防跌倒意识薄弱、不配合相关约束措施）、拒绝留陪人或留不能胜任陪护工作的陪人。

（二）为防止患者跌倒、坠床不良事件发生，请您配合落实以下措施1、留24小时能胜任陪护工作的专人陪护，短暂离开也应请旁人帮忙看护或通知护士。

2、下地行走时必须持续要有人搀扶，偏瘫患者坐床沿或坐轮椅时均应有人扶持。

3、卧床时上床栏、有躁动患者必须将床栏空缺处有床板或床单加固。

4、部分自理患者必须将所需物品应放在其容易取用位置。

如：便器、呼叫铃、水杯（必须盛温水或凉水）等。

5、患者下床穿防滑鞋，避免鞋子、衣裤过长、过大。

6、地面潮湿勿下地活动。

7、老年患者生活起居做到：醒后5分钟再坐立，坐立5分钟后再站立，站立后30秒后再行走。

特别是服用药物后短时间内勿下床，输液期间勿私自下床。

8、外出检查需有护送人员陪同，车床上床栏、必要时上安全带。

9、必要时使用约束带。

10、患者需要帮助时一定要通知陪人，不要自己尝试做力所不能及的事情。

跌倒/坠床预防告知书
尊敬的患者（或家属）:
根据您住院期间的疾病程度、用药情况及身体状况等，我们根据跌倒/坠床、危险因子评估，您属于高风险人群，特给予告知。

我们也将采取相关的措施，并希望得到您的配合。

让我们共同努力，尽量防止跌倒事件的发生。

希望患者注意：
1、家属24小时陪护，做好心理安抚工作。

2、穿合适的裤子，并穿防滑鞋。

3、湿性拖地后避免不必要的走动。

4、睡觉时请将床栏拉起，活动不便的患者离床活动时应有人陪护。

5、请您将眼镜、杂志等放在随手易取之处，学会床边呼叫器的使用。

6、如您头晕、或服用镇静安眠药物，下床前先坐于床缘，再有照顾者扶下床。

7、如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。

8、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免突然改变体位，尤其是夜间。

9、请您尽量将私人常用物品放置在固定位置，保持走廊通畅。

患者（或家属）
责任护士
日期。

预防病童跌倒坠床告知书
为了保障病童的生命安全，预防在医院、家庭中发生病童跌倒坠床事件，特制定本告知书，以便家属和医护人员共同预防和避免这类事件的发生。

一、病童跌倒坠床的危害
病童跌倒坠床可能导致以下危害：
1. 严重导致伤残或死亡。

2. 增加治疗难度和费用。

3. 延长住院时间，影响治疗效果。

4. 给家庭和医护人员带来心理压力。

二、预防病童跌倒坠床的措施
家属和医护人员应当共同采取以下措施：
1. 定期检查床铺及床边是否有危险物品，确保床铺周围没有杂物。

2. 睡前将床护栏放到位，以防止病童翻身跌落。

3. 睡前将病童手术部位等易受伤的部位加以保护。

4. 监控病童的行动，预防病童突然跌倒或者翻身。

三、家属和医护人员的责任
家属和医护人员须认真履行职责，对病童的生命安全负起责任：
1. 家属须将本告知书内容告知亲属和看护人员，确保病童受到
团队保护。

2. 医护人员须将病童跌倒坠床预防知识传授给家属和看护人员，并依照规定执行相关操作。

3. 家属和医护人员共同制定病童跌倒坠床的应急预案，并定期
更新。

本告知书自签字盖章之日起生效。

请各方认真履行职责，共同
预防病童跌倒坠床事件的发生。

患者预防跌倒、坠床告知书尊敬的病友（或家属）我们对患者疾病程度、用药情况、年龄及躯体活动能力等综合评估显示，您（或您的家人）属于跌倒/坠床高危人群，为了您（或家人）的安全，减少或避免跌倒/坠床的发生，特做以下警示告知：(住院期间至少留一名家属或护工24小时留院陪伴患者（陪护人员要求年龄＞18岁，＜60岁无疾病），住院期间需24小时陪护病人，不得留病人独自在病房)1.请您选择合适的裤子、鞋，外出行走不要穿拖鞋，以免绊倒。

2.行动不便、身体虚弱无法自我照顾、视力下降的患者，请家属陪伴左右，协助生活。

3.卧床休息时请将床栏拉起，特别是烦躁不安、意识不清者，床档应随时拉起，防止患者坠床，离床活动时应有人陪护。

4.如您在行走时出现头晕、双眼发黑，乏力、步态不稳和不能移动时，请立即原地坐(蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。

5.从卧位到下床行走，应遵行“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免突然改变体位时发生意外，尤其是您服用某种特殊药物时如：(1)降压药：厄贝沙坦、马来酸依那普利、苯磺酸左旋氨氯地平片、尼莫地平等(2)安眠药：阿普唑仑、艾司唑仑等。

(3)降糖药：格列齐特、二甲双胍类、阿卡波糖类、伏格列波糖等。

(4)利尿药：呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

6.请您将私人物品收纳于柜中、保持病房、走道、卫生间过道通畅，常用物品应置于您容易取用的地方。

7.下床活动时请保持病房光线明亮，使您视线清晰，行动方便。

8.保持地面干燥，如遇地面湿滑或积水，请及时通知护士或保洁人员处理。

9.当您需要协助时，请按床旁或卫生间呼叫铃，护士会及时前来帮助。

10.夜间起床入厕或拿取物品是跌倒/坠床的高发环节，请您务必叫醒陪护或按床旁呼叫器请医护人员协助。

安全无小事，为了您和家人放心，让我们跟他携手，构建您在住院期间的安全屏障，并真诚的感谢您和家人的信任和配合，祝您或家人早日康复。

告知护士签名：患者家人签名：与患者关系：时间：年月日。

温州市瓯海区人民医院
预防跌倒/坠床告知书
姓名性别年龄岁科别病区床号住院号尊敬的患者及家属：
为预防患者跌倒/坠床事件发生，保障患者安全，希望您及家属配合，现将防范跌倒/坠床的有关知识告知如下：
1.请将呼叫铃、眼镜、茶杯等常用生活用品放在随手易取之处，必要时及时呼叫。

2.请将私人常用物品固定放置，保持床边及走道通畅。

3.请穿防滑鞋，避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋）及长短不合适的裤子，以免绊倒。

4.改变体位应遵守“三部曲”，即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免
突然改变体位，尤其是夜间。

5.睡觉时将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。

6.在患者上卫生间的过程中，陪伴人员请勿随意离开患者
7.湿性拖地后尽量不要走动。

8.如头晕或使用镇静安眠药物，下床前先坐于床沿，再由照顾者扶下床。

9.如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、不太不稳和不能移动时，立即原地
坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。

10.不合作者必要时进行合适的身体约束，使跌倒/坠床的可能性减至最小。

11.偏瘫患者应由健侧边床缘上下床。

12.行动不便者应使用合适的助行器等辅助用物，并协助患者活动。

13．24小时不间断陪护。

患者（受委托人）签名：签署日期年月日护士签名：签名日期年月日。

跌倒、坠床防范和报告制度范文引言:跌倒和坠床是在医疗机构和长期护理设施中经常发生的事故，给患者和居民带来严重的身体和心理伤害，甚至可能导致死亡。

为了确保患者和居民的安全，以及提供高质量的护理服务，建立一套跌倒和坠床防范和报告制度是非常重要的。

本文将分享一份跌倒和坠床防范和报告制度的范本。

一、目的本制度的目的是为了减少患者和居民发生跌倒和坠床事故的风险，并建立一套有效的报告机制，以便及时处理和预防类似事件的再次发生。

二、适用范围本制度适用于所有医疗机构和长期护理设施的患者和居民，以及相关医护人员和工作人员。

三、定义1. 跌倒：患者或居民在行走、转移或站立时失去平衡，导致身体不受控制地倒地。

2. 坠床：患者或居民从床上坠落到地面或其他平台上。

3. 高风险患者或居民：由于年龄、疾病、药物使用等原因，具有较高跌倒和坠床风险的患者或居民。

4. 跌倒和坠床报告：任何一起跌倒或坠床事件的记录和报告。

四、跌倒和坠床防范措施1. 风险评估a) 对每位患者或居民进行跌倒和坠床风险评估。

评估应包括个人因素（如年龄、疾病、抑郁等）、环境因素（如装饰物、地面状况等）和护理因素（如药物使用、生活自理能力等）的综合考虑。

b) 根据评估结果，将患者或居民分为低、中、高三个风险等级，并采取相应的防范措施。

2. 环境安全措施a) 确保走廊、浴室、卧室等公共场所的地面平整、干燥、无障碍，并清除杂物。

b) 在需要的地方安装扶手、护栏、防滑垫等辅助设施。

c) 提供充足的照明，并确保室内和室外的照明设备正常工作。

d) 定期检查和维护床铺、床栏、轮椅等设备的安全性能。

3. 个人监护措施a) 根据患者或居民的跌倒和坠床风险等级，制定个性化的监护计划，指导其行走、转移和站立等活动。

b) 定期观察患者或居民的行为和病情变化，以及药物的不良反应。

c) 鼓励患者或居民参与锻炼和康复活动，提高身体平衡和力量。

五、跌倒和坠床报告制度1. 报告要求a) 任何一起跌倒或坠床事件发生后，相关医护人员和工作人员应立即向上级报告。