新生儿20项行为神经评分法

新生儿20项行为神经评分法

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新生儿行为神经测定的方法（NBNA）是通过检查新生儿的行为能力和被动肌张力来评估其神经系统的成熟度。行为能力部分包括6项检查项目，用于评估新生儿对外界环境和外界刺激的适应能力。

第一项检查项目是对光的惯形成。在睡眠状态下，重复用手电筒照射新生儿的眼睛，观察和记录反应开始的次数。最多照射12次，每次照射的时间不超过10秒。如果新生儿对照射反应减弱甚至消失，则得分为微-10次；如果新生儿对照射反应开始，则得分为1分；如果新生儿对照射反应开始且反应次数少于等于6次，则得分为2分。

第二项检查项目是对格格声的惯形成。在睡眠状态下，距离新生儿25-28cm处，短暂而响亮地摇动格格声盒，最多重复12次。观察新生儿对格格声的反应次数和记录反应开始的时间。评分标准同第一项。

第三项检查项目是非生物性听定向反应。在安静觉醒状态下，用柔和的声音重复发出格格声，观察新生儿头和眼睛转向声源的能力。检查者手持格格声盒在新生儿视野外（约10cm处）轻轻地给予刺激。评分标准同第一项。

第四项检查项目是生物性视、听定向反应。在安静觉醒状态下，检查者面对面地与新生儿相距20cm，用柔和而高调的声音说话，观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。检查者手持红球面对新生儿，相距20cm，观察新生儿对红球的反应。评分标准同第一项。

第五项检查项目是非生物视定向能力。检查者面对面地与新生儿相距20cm，手持红球，观察新生儿对红球的反应。评分标准同第一项。

第六项检查项目是安慰。评估哭闹新生儿对外界安慰的反应。分为哭闹经安慰不能停止，哭吵停止非常困难和较容易停止哭闹三个等级。

被动肌张力部分包括4项检查项目，必须在觉醒状态下检查，受检新生儿应处在正中位，以免引出不对称的错误检查结果。

第七项检查项目是围巾征。检查者一手托住新生儿的颈部和头部，使其保持正中半卧位姿势，将新生儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的关系。只有新生儿上肢呈屈曲姿势时才进行，检查者用手拉直新生儿的双上肢然后松开使其弹回到原来的屈曲位。观察弹回的速度。评分标准为上肢环绕颈部、新生儿肘部略过中线和肘部未达或接近中线。

第八项检查项目是前臂回缩。评估新生儿前臂回缩的能力。分为无弹回、弹回的速度慢（3秒以上）或弱和双上肢弹回活跃，并能重复进行。

第九项检查项目是下肢弹回。只有当髋关节呈屈曲位时才能检查。新生儿仰卧，检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量伸展，然后松开，观察弹回的速度。评分标准同第八项。

第十项检查项目是腘窝角。评估新生儿腘窝角的大小，分为110°、90°和70°三个等级。新生儿平卧，骨盆不能抬起。

以上是新生儿行为神经测定的方法（___）的详细介绍。

置反应

16）吸吮反射：将检查者的手指放入新生儿口中，观察其是否会自动吸吮。分为无反应；

1分为有吸吮反应；

2分为吸吮力强且能维持几秒钟

17）咳嗽反射：将检查者的手指轻轻触碰新生儿的喉部，观察其是否会咳嗽。分为无反应；

1分为有咳嗽反应；

2分为咳嗽力强且能维持几秒钟

评估新生儿神经系统的方法是通过神经系统的发育和功能来判断。在进行神经系统评估时，需要进行头部、肢体、反射和姿势等多个方面的检查。在检查时，需要注意保持新生儿的舒适度和安全性。评估结果可以帮助医生了解新生儿的神经系统发育情况，及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。