妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响
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者 血 糖 值 在 ４４～ ． １ｍ ｏ／ 在 住 院 天 数 、 内感 染 发 生 率 、 ． ６ １ ｍ ＬＬ， 院 抗
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血 糖 的 发 生 率 ， 而减 少对 患 者 的 损 害 。 从
参 考文 献
收治于 ＩＵ 中的危重病患 者 即使 以往无 糖尿病 病史 的危 重 Ｃ 病患者 ， 因为疾病 的高应 激状 态 ， 很容 易发 生应激性 高血糖 ， 以 所 发生糖代谢紊乱 的情况 具有普 遍性 。但 是因 为对 血糖 管理 的重 要性缺乏足够认识 ， 以往往 忽视 了这个问题。应激性高 血糖 未 所
ｇ ｃ ｍ ａ Ｃ ｉ Ｃ ｒ Ｃ ｉ ，０ １ １ （ ） １ ７—１４ ｌ ｅ ｉ． ｒ ａｅ ｌ ２ ０ ，７ １ ：０ ｙ ｔ ｎ ２．
性高血糖在正常水平 （ ． ６ １ｍ ｏ Ｌ 可保护细胞线粒体及先 ４ ４— ． ｍ ｌ ） ｆ
天 免 疫 免 受 葡 萄 糖 毒 性 ， 助 于 激 活 Ｔ细 胞 或 Ｂ 细 胞 的 表 面 表 有
达 ， 而有 利于机体 免疫系统的建立和维护 ， 从 降低感 染发生率 ， 从 而改善患者 的预后 。另 外 ， 有利 于纠正不 正常血 脂 ， 还 抑制分 解 代谢状态 ， 阻止炎症 反应 ， 保护心脏 ， 可抗炎 、 细胞 凋亡 。 抗 但危重患者血糖超过何 种水平 应予胰 岛素 治疗 和血糖应 控 制在多少范 围， 目前 尚无统一标准 。本组胰 岛素强化治疗 控制患
胎儿窘迫、 产后 出血 、 围生儿死亡、 早产 儿、 剖宫产及低 出生体重 （ 重 ＜ ５０ ｇ 的发生 率明显 高于妊娠期 高血压 患者 ， 同指标 在各 体 ２ ０ ） 不 组间的差别均有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。妊 高症组的新生儿 窒息 、 儿窘迫、 胎 胎盘早剥 、 产后 出血、 围生儿死 亡、 产儿、 宫产及低 出 早 剖 生体重（ 体重 ＜ ５０ｇ 的发 生率 明显 高于正 常妊娠 孕妇 ， 同指标在各组 间的差别均有统计 学意义 （ ０ ０ ） ２ ０ ） 不 Ｐ＜ ．５ 。结论 危害严重 ， 应通过科 学有 效管理和预防 ， 降低妊 高症 的发 生， 尤其是子痫的发生率 。 妊高症对母婴
３ ４ — ３１ ｏ １．
［］ ３ 张学贞， 朱鸿波． 并高血糖 急腹症 患者 的 围手术 期处理． 合 实 用诊 断与治疗杂志，０ ７，１ ８ ：３ —６２ ２ ０ ２ （ ）６ １ ３ ．
生素应用 天数 、 病死 率均 明显低 于对照组 患者 （ Ｐ＜００ ． ５或 Ｐ＜ ００ ）对 于危 重 患者 实施 胰 岛素 强 化治 疗 ， 制 血糖 在 ４ １～ ．１ ， 控 ．
［ ］ ａ ｈｒｂｅ ， ａｇｕｈ ，ａ ｅ ｅ ｈ ． ｌ ｅ ｉ ａｄ ２ Ｖ ｎ ｏｅｅｋＩ Ｌ ｎｏｃｅ Ｌ ｖｎｄ ｎ Ｂｒ ｅ Ｇ Ｇｙ ｍ ｃ ｎ ｇ ｃ
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的影响。结果
回顾性分析笔者所在 医院住 院分娩 的 １ 例 妊娠 ７ ０
期高血压疾病的临床资料 ， 选取 同期住 院分娩 的正常妊娠 孕妇 ３ ０例作 为对 照， ４ 分析 两组孕妇分娩 方式 、 并发 症的发 生及 其对 围生儿
１０例 妊 高症 产 妇 中 ， 娠 期 高血 压 和 子 痫 前 期 （ ７ 妊 包括 轻 度 和 重 度 ） 别 占 ７ ． ％ 、９ ４ 。子 痫 前 期 的 新 生 儿 窒 息 、 分 ０６ ２．％
【 稿 日期】 ２ １ ０ ３ 收 ０ ０— ７— ０
（ 本文 编辑 ： 曾敏 ） 刘
妊 娠 期 血 压 病 对 妊 娠 结 局 的 影 响 高 疾
瞻 襄
中山市横栏镇 医院（ 东 中山 ５ ８７ ） 广 ２ ４ ８
【 摘要 】 目的 探讨 不同程度妊娠 期高血压综合征对妊娠 结局 的影响。方法
【 关键词 】 妊 高症 ； 子痫 ； 妊娠 结局
笔者 回顾 性 分 析 了 ２ ０ ０ ４年 １月 一２ ０ ０ ８年 ｌ ２月 收 治 的 １０ ７ 例 妊 高症 患 者 的 临 床 资 料 ， 与 同 期 的 正 常 产 妇 进 行 比较 ， 探 并 拟 讨 妊 高 症 对 孕 产 妇 和 围 生 儿 结 局 的影 响 。 １ 资 料 与 方 法 生 儿死 亡包 括 死 胎 、 产 、 生 儿 死 亡 ；５ 产 妇 并 发 症 是 指 因 妊 死 新 （）
中外 医 学 研 究
２１ ０ ０年 １ 第 ８卷 ０月
第２ ３期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
研
３ห้องสมุดไป่ตู้讨论
乡 蟊
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加 控 制 ， 加 重 原有 疾病 的 有 害 病 理 生 理 效 应 ， 响 或 延 缓 康 复 ， 可 影
使危重患者发生多种并发症 。通过胰 岛素强化治疗 ， 控制应激
［ ］ Ｃ ｗ ｎＫ Ｃ， ｌ ｔ ａＡ，Ｂｓ ｒ ｎＢ Ｒ Ｓ ｅｓ ｄｅ． ｈｐｒ １ Ｍｃ ｏ ｅ Ｍａ ｏ ｒ ｈ ｉ ａ ． ｔ ｓｉ ｕｅ ｙｅ－ ｔｉ ｒ ｎ ｄ
ｌｌ－ ｌ 。ｌ ： 岛ｌ ≯ ｌ －。 一 ｌ 薯 誊 ， ｌ０ ｌ ＿
６ １ｍ ｏ／ ． ｍ ｌＬ水平 ， 确可改善临床疗效 ， 降低病死率 Ｊ 。 但是胰 岛素强化 治疗增加 了低 血糖 发生的危险 ， 因为低 血糖 可造成 比高血糖更严重 的危 害 ， 所以应根据危重患者的实 际病情 变化 ， 结合严 密的血糖 监测 ， 应用胰 岛素采取个体泵速 ， 以减少低
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血 糖 的 发 生 率 ， 而减 少对 患 者 的 损 害 。 从
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收治于 ＩＵ 中的危重病患 者 即使 以往无 糖尿病 病史 的危 重 Ｃ 病患者 ， 因为疾病 的高应 激状 态 ， 很容 易发 生应激性 高血糖 ， 以 所 发生糖代谢紊乱 的情况 具有普 遍性 。但 是因 为对 血糖 管理 的重 要性缺乏足够认识 ， 以往往 忽视 了这个问题。应激性高 血糖 未 所
ｇ ｃ ｍ ａ Ｃ ｉ Ｃ ｒ Ｃ ｉ ，０ １ １ （ ） １ ７—１４ ｌ ｅ ｉ． ｒ ａｅ ｌ ２ ０ ，７ １ ：０ ｙ ｔ ｎ ２．
性高血糖在正常水平 （ ． ６ １ｍ ｏ Ｌ 可保护细胞线粒体及先 ４ ４— ． ｍ ｌ ） ｆ
天 免 疫 免 受 葡 萄 糖 毒 性 ， 助 于 激 活 Ｔ细 胞 或 Ｂ 细 胞 的 表 面 表 有
达 ， 而有 利于机体 免疫系统的建立和维护 ， 从 降低感 染发生率 ， 从 而改善患者 的预后 。另 外 ， 有利 于纠正不 正常血 脂 ， 还 抑制分 解 代谢状态 ， 阻止炎症 反应 ， 保护心脏 ， 可抗炎 、 细胞 凋亡 。 抗 但危重患者血糖超过何 种水平 应予胰 岛素 治疗 和血糖应 控 制在多少范 围， 目前 尚无统一标准 。本组胰 岛素强化治疗 控制患
胎儿窘迫、 产后 出血 、 围生儿死亡、 早产 儿、 剖宫产及低 出生体重 （ 重 ＜ ５０ ｇ 的发生 率明显 高于妊娠期 高血压 患者 ， 同指标 在各 体 ２ ０ ） 不 组间的差别均有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。妊 高症组的新生儿 窒息 、 儿窘迫、 胎 胎盘早剥 、 产后 出血、 围生儿死 亡、 产儿、 宫产及低 出 早 剖 生体重（ 体重 ＜ ５０ｇ 的发 生率 明显 高于正 常妊娠 孕妇 ， 同指标在各组 间的差别均有统计 学意义 （ ０ ０ ） ２ ０ ） 不 Ｐ＜ ．５ 。结论 危害严重 ， 应通过科 学有 效管理和预防 ， 降低妊 高症 的发 生， 尤其是子痫的发生率 。 妊高症对母婴
３ ４ — ３１ ｏ １．
［］ ３ 张学贞， 朱鸿波． 并高血糖 急腹症 患者 的 围手术 期处理． 合 实 用诊 断与治疗杂志，０ ７，１ ８ ：３ —６２ ２ ０ ２ （ ）６ １ ３ ．
生素应用 天数 、 病死 率均 明显低 于对照组 患者 （ Ｐ＜００ ． ５或 Ｐ＜ ００ ）对 于危 重 患者 实施 胰 岛素 强 化治 疗 ， 制 血糖 在 ４ １～ ．１ ， 控 ．
［ ］ ａ ｈｒｂｅ ， ａｇｕｈ ，ａ ｅ ｅ ｈ ． ｌ ｅ ｉ ａｄ ２ Ｖ ｎ ｏｅｅｋＩ Ｌ ｎｏｃｅ Ｌ ｖｎｄ ｎ Ｂｒ ｅ Ｇ Ｇｙ ｍ ｃ ｎ ｇ ｃ
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１０例 妊 高症 产 妇 中 ， 娠 期 高血 压 和 子 痫 前 期 （ ７ 妊 包括 轻 度 和 重 度 ） 别 占 ７ ． ％ 、９ ４ 。子 痫 前 期 的 新 生 儿 窒 息 、 分 ０６ ２．％
【 稿 日期】 ２ １ ０ ３ 收 ０ ０— ７— ０
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妊 娠 期 血 压 病 对 妊 娠 结 局 的 影 响 高 疾
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中山市横栏镇 医院（ 东 中山 ５ ８７ ） 广 ２ ４ ８
【 摘要 】 目的 探讨 不同程度妊娠 期高血压综合征对妊娠 结局 的影响。方法
【 关键词 】 妊 高症 ； 子痫 ； 妊娠 结局
笔者 回顾 性 分 析 了 ２ ０ ０ ４年 １月 一２ ０ ０ ８年 ｌ ２月 收 治 的 １０ ７ 例 妊 高症 患 者 的 临 床 资 料 ， 与 同 期 的 正 常 产 妇 进 行 比较 ， 探 并 拟 讨 妊 高 症 对 孕 产 妇 和 围 生 儿 结 局 的影 响 。 １ 资 料 与 方 法 生 儿死 亡包 括 死 胎 、 产 、 生 儿 死 亡 ；５ 产 妇 并 发 症 是 指 因 妊 死 新 （）
中外 医 学 研 究
２１ ０ ０年 １ 第 ８卷 ０月
第２ ３期
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