中风的后遗症
➢ 患中风后，大部分患者都遗留偏瘫，言语 不利、肢体麻木、无力生硬和痉挛、大小 便失禁等功能不遂后遗症。包括中医的脑 出血、蛛网膜下腔出血、脑堵塞、脑血栓、 短暂性脑缺血发作等。
什么是偏瘫？
➢ 偏瘫俗称半身不遂，是指一侧上下肢、面 肌、舌肌的中枢性瘫痪，是中风最常见的 后遗症。
肌力及临床分级
Hale Waihona Puke 第四步：行走锻炼➢ 患者用健手扶住辅助者肩部，辅助者以手 扶住病人腰部，从原地踏步开场，缓慢小 步行走，经过数天锻炼后，可逐渐撤离辅 助者的协助，改为扶拐行走。扶拐行走的 间隔宜由短到长。弃拐行走锻炼的途中要 有依托物，以便在有依托的情况下徒手行 走，逐渐加长行走间隔。
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2006年11月21日
第一步：被动锻炼
➢ 偏瘫卧床病人必需作早期运动，由于肌肉不用就 会导致废用性萎缩，关节就会强直。家属可每天 协助瘫痪的肢体活动lOO—200次，肢体可活动的 病人应在床上作患肢伸屈运动。床上运动开场得 越早越好。
第二步：从卧到坐
➢ 病人从卧到坐需求一个锻炼和顺应过程，由于忽然坐起， 会因体位变化引起短暂性脑缺血，导致面色惨白、头晕、 全身出汗，所以锻炼应循序渐进。家属每天让患者的头背 抬高10度，每天锻炼两次以上，每次需3—5分钟。一周后 病人可在有靠背的床椅上坐稳，然后两足踏地，健侧手紧 握床栏，辅助者双手扶住病人肩部，每日锻炼3—5次，每 次继续20—30分钟。锻炼时应防止患者向瘫痪侧倾倒。随 着病人坐稳程度的添加，辅助者可渐渐撤离双手，让病人 安康手抓住床栏维持平衡，然后鼓励病人撤离健侧手，完 全靠身体平衡坐稳。
第三步：站立锻炼
➢ 病人开场时不能平稳站立，必需有辅助者的协助。站立锻 炼每次3—5分钟，每日数次，视提高情况可逐期添加次数 和时间。先让患者背靠墙站好，辅助者双手扶患者腋部， 双膝顶住患者膝关节，经过几天站立后，辅助者可试行双 手撤离，病人靠墙单独站立后逐渐扶床栏站立，进一步不 靠协助而单独站立。然后在辅助者维护下，让病人双手扶 床栏，进展躯干左右旋转运动，再进—步可做左右摆动， 而后扶床栏，两足交替提起，进而横向移步，为行走打根 底。
