本科生退学申请表(学生用表)

姓名 学院 通讯地址 家庭地址
福建师范大学学生退学申请表
性别
学号
年级专业联系电话来自联系电话退学原因
本人签名：
家长告知情况
（未满18周岁者，需征得家长同意） 签名：
辅导员意见
签名：
学院意见
签名（公章）：
年月日 年月日 年月日
年月日
教务处意见
备注
签名（公章）：
年月日
1.申请退学，需说明原因并附及相关证明材料，并需学生本人和家长手写签名。
2.学院教学秘书应为退学学生提供存档用的《学习成绩单》和《学籍卡》。
3.受理时间：每周三下午；受理部门：教务处教务科。

四川文化传媒职业学院学生
退学申请表
二级学院（盖章）
以下内容由申请人及家长填写：
姓名
性别
身份证号码
学号
年级
专业班级
级专业班
学生联系方式
家长联系方式
退学原因（因疾病原因附二甲以上医院病情证明）：
申请人：
申请时间：年月日
家长意见：
与学生关系：家长签名：年月日
以下内容由审批部门填写：
退学理由核实
核实说明：辅导员（签字）：
备注
说明：1、学生本人提交退学申请材料,辅导员处领取退学审批表。2、退学申请材料本人退学申请书、学生本人身份证复印件、家长身份证复印件（附家长意见、签字）、因疾病原因附二甲以上医院病情证明、如有其它原因提交相关证明材料。3、如因特殊原因本人不能办理退学手续的，必须出具委托办理书及被委托人的身份证复印件。4、此表（及相关材料）此表全部审批完后，电子档交档案室留存，原件交教务处存档。
二级学院
审批意见：主管副院长（签字）：
招生处
审批意见：处长（签字）：
学生处
审批意见：处长（签字：
分管学生院长
审批意见：分管院长（签字）：
财务处
审批学费缴纳情况：经办人（签字）：
教务处
审批意见：处长（签字）：
分管学籍院长
审批意见：分管院长（签字）：
院长
审批意见：院长（签字）：
档案室处
处理结果：经办人（签字）：

河南大学学生退学申请表
申请人填写
姓名
性别
学号
年级
学院
专业
联名
与学生关系
家长电话
家长意见：
签名：
学院填写
辅导员意见
（家长与学生关系是否属实，学生申请材料是否齐全、属实）
签名：
年月日
学院意见
（是否同意退学）
教学副院长：
（学院公章）
年月日
教务处意见
处长签字： 年 月 日
说明：1.退学学生需要家长同意并提供家长身份证复印件，将复印件粘贴至本表背面，学院审核同意后随本表一并交至教务处教务科；
2.退学学生自学校批准退学之日起，需要到财务处将相关费用结清，并于一周内办理离校手续；
3.退学手续办理完毕后，不得申请复学。
（2018年版）

（系留存）
系别
专业班级
姓名
申请退学原因
学生签名：家长签名：
年月日年月日
系主任意见
签字（盖章）年月日
学生处意见
签字（盖章）年月日
图书馆意见
签字（盖章）年月日
教务处意见
签字（盖章）年月日
总务处意见
签字（盖章）年月日
财务处意见
签字（盖章）年月日
校长办公会决定
签字（盖章）年月日
学生退学申请表
（教务处留存）
系别
专业班级
姓名
申请退学原因
学生签名：家长签名：
年月日年月日
系主任意见
签字（盖章）年月日
学生处意见
签字（盖章）年月日
图书馆意见
签字（盖章）年月日
教务处见
签字（盖章）年月日
总务处意见
签字（盖章）年月日
财务处意见
签字（盖章）年月日
校长办公会决定
签字（盖章）年月日
学生退学申请表

学生所在系材料完整性审核：
系教学秘书：年 月 日
学生所在系意见：系主任： 年 Nhomakorabea 日教务处审核
材料完整性复核：
学籍负责人：年 月 日
教务处意见：
教务处处长：年月日
学院意见：
分管院长：年月日
说明：1.办理退学流程：
申请退学须在本表后附退学申请书、学生本人及家长或监护人身份证复印件并签署意见；
学生填写本申请表后，按表格顺序报相关部门领导审批，审批后将申请表交到教务处；
学生退学申请表
学生姓名
性别
班 级
学号
专业
入学年月
20 年9月
家庭住址
邮政编码
联系电话
申请理由（后附申请书及身份证复印件）：
申请人：年月日
学生家长或监护人意见（后附家长或监护人身份证复印件并签署意见）：
学生家长或监护人：年月日
学生辅导员意见（后附谈话记录）：
学生辅导员： 年 月 日
学生事务部意见：
部长：年 月 日
教务处将学生所提交退学申请报院长办公会议进行研究，并向学生通报是否批准退学申请；
④批准退学申请的学生，到教务处领取《退学决定书》和《学生退学程序单》办理退学手续。
2. 学生因个人原因不能亲自办理退学手续委托他人代办者，须提交委托书并附学生本人及委托人身份证复印件。
《学生退学程序单》签收人：年 月 日

④被批准退学申请的学生，到教务处领取《退学决定书》和《学生退学程序单》打点退学手续。
2.学生因出国或其它原因委托代办人打点，须附学生本人及监护人的代办委托书。
负责人签字：
年 月 日
教务处定见：
教务处月 日
说明：此表仅适用于新入学的学生打点退学手续。
1.打点退学流程。
①申请退学须于本表后附签署学生家长或监护人定见及签名的身份证复印件。
②领取并填写本《学生退学申请表》，依从上到下挨次审批后，交教务处；
③教务处将学生所提交退学申请报院长办公会议进行研究，并向学生传递是否批准退学申请。
新入学学生退学申请表
学生姓名
性别
班级
学号
专 业
入 学 年 月
家 庭 住 址
邮 政 编 码
联 系 电 话
申请理由：
申请人〔签字〕：学生家长或监护人〔签字〕：年 月 日
学生地点系学工办主任定见〔附谈话记录〕：
系学工办主任〔签字〕：
20年 月 日
学生地点系主任定见：
系主任〔签字〕：
20年 月 日
招生办公室定见〔附谈话记录〕：

学生退学申请表
姓名
性别
班级
学号
身份证号
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ联系电话
申请原因（说明具体原因、理由）：
申请人：年 月 日
家长意见：
签字：年 月 日
辅导员意见：
签字：年 月 日
二级学院领导意见：
签字（盖章）：年 月 日
图书馆意见：
签字（盖章）：年 月 日
财务处意见：
该生学费交至年月（是否欠费）O
签字（盖章）：年 月日
学生处意见：
签字（盖章）：
年 月日
宿管备案：
年 月 日
教务处意见：
签字（盖章）：年 月日
分管教学院长意见：
签字：年 月 日
说明：此表一式五份，一份交教务处存档，一份交学生处存档，一份交财务处存档，一份交辅导员存档，一份学生自留。