危大工程模板工程与支撑巡视检查记录

楼高支模危大工程巡视记录
D-A2危险性较大的分部分项工程专项巡视检查记录
工程名称：***** 工程编号：01
危险性较大工程名称及巡视检查项目：3#楼二层轴高支模进行模板安装、支撑体系巡查
巡视检查情况：
1.按照工程建设强制性标准条文执行✔️
2.按照专项施工方案实施施工✔️
3.施工单位专职安全生产管理人员到岗工作✔️
4.高支模支撑体系、模板安装工程✔️
其他：
巡视部位情况：二层轴高支模
巡视内容：
1.巡查高支模扫地杆、立杆、纵横向水平杆、剪刀斜撑间距是否按照方案进行搭设；
2.巡查高支模支撑体系与模板接触位置顶塞是否满足方案要求；
3.巡查顶托安装是否满足要求、钢管支撑扣件是否满足紧固要求；
4.审查施工单位管理人员、特种作业人员是否持证上岗情况；
5.督促施工单位做好作业人员三级安全教育、安全技术交底工作情况是否满足要求。

存在问题及处理意见：
经巡视检查，未发现明显的问题。

建议施工单位继续做好现场安全管理工作，确保施工质量和安全。

危险性较大的分部分项工程专项巡视检查记录一、检查时间与地点：2024年5月10日，位于市A区B工地。

二、检查目的：针对危险性较大的分部分项工程，进行专项巡视检查，发现并解决存在的安全隐患，确保工程质量和人员安全。

三、巡视检查内容：1.施工现场：对现场的安全通道、防护设施、标识等进行检查，并核实是否符合相关安全规定；2.特种作业人员：对施工现场的特种作业人员的操作资质证书、安全防护措施的使用是否符合规定进行核查；3.施工设备：对施工现场所使用的吊装设备、施工机械等进行检查，包括设备是否经过定期检验、操作人员是否持证上岗等；4.施工材料：对施工现场所使用的材料的质量进行检查，包括原材料证明、检测报告等；5.施工工艺：对施工现场所使用的工艺进行检查，包括施工方法、关键工序等；6.集中供电：对电力设备、线路、电缆的安全运行情况进行检查；7.排水设备：对排水系统的设计与安装是否符合要求进行检查；8.火灾安全：对消防设备的齐全性、消防通道的畅通性、疏散标识的完整性进行检查。

四、巡视检查记录：1.施工现场检查：根据现场标识，通道设置符合规范，但尚未设置相关防护设施和标志牌；2.特种作业人员检查：核查了钢筋工人、电工的操作证书，发现证书未进行年审；并提醒项目负责人及时办理审核手续；3.施工设备检查：4.施工材料检查：核对了水泥、砂石的供应商和检测报告，无异常情况；5.施工工艺检查：现场施工人员正在进行钢筋绑扎工作，按照标准要求进行施工；6.集中供电检查：对电力设备进行了核实，发现存在一台电缆的外皮破损情况，及时通知项目负责人进行维修；7.排水设备检查：对排水管道进行了检查，发现有一处漏水情况，及时通知项目负责人进行修复；8.火灾安全检查：检查了消防设备，发现灭火器已过期，提醒项目负责人及时更换。

五、检查结论：根据本次检查情况，项目存在一些安全隐患，例如未设置相关防护设施和标志牌、特种作业人员操作证书未进行年审、塔吊未进行定期检验等。

危大工程模板支撑巡视检查记录范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

危大工程模板支撑巡视检查记录范文该文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document 危大工程模板支撑巡视检查记录范文 can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary,word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!危大工程模板支撑巡视检查记录巡视日期：2022年3月1日检查人员：XXX检查内容：1. 支撑结构的数量和布置是否符合设计要求，支撑材料的质量是否合格。

危大工程专项巡视检查记录表一、工程基本信息工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____二、检查日期＿____年_____月_____日三、检查人员＿____、＿____、＿____四、危大工程概况1、深基坑工程基坑深度：＿____m支护形式：＿____周边环境：＿____2、模板工程及支撑体系模板类型：＿____支撑高度：＿____m搭设面积：＿____㎡3、起重吊装及起重机械安装拆卸工程起重设备型号：＿____额定起重量：＿____t安装位置：＿____4、脚手架工程脚手架类型：＿____搭设高度：＿____m搭设面积：＿____㎡5、拆除工程拆除对象：＿____拆除面积：＿____㎡6、暗挖工程暗挖长度：＿____m地质条件：＿____7、其他危大工程工程名称：＿____工程特点：＿____五、检查内容及结果1、施工方案施工单位是否编制专项施工方案：是/否专项施工方案是否经施工单位技术负责人审核签字、加盖单位公章：是/否专项施工方案是否经总监理工程师审查签字、加盖执业印章：是/否超过一定规模的危大工程专项施工方案是否组织专家论证：是/否专家论证意见是否修改完善并重新履行审批手续：是/否2、现场实施情况施工单位是否按照专项施工方案组织施工：是/否施工单位项目负责人及专职安全生产管理人员是否在现场履职：是/否特种作业人员是否持证上岗：是/否施工过程中是否进行监测和安全巡视：是/否发现的安全隐患是否及时整改：是/否3、安全技术交底施工单位是否向作业人员进行安全技术交底：是/否安全技术交底内容是否具有针对性和可操作性：是/否作业人员是否签字确认：是/否4、材料及构配件用于危大工程的材料及构配件是否进行检验：是/否检验结果是否合格：是/否材料及构配件的存放和使用是否符合要求：是/否5、机械设备用于危大工程的机械设备是否进行验收：是/否验收结果是否合格：是/否机械设备的维护保养是否到位：是/否6、防护设施危大工程施工现场的安全防护设施是否设置到位：是/否防护设施是否符合标准要求：是/否六、存在的问题及整改要求1、问题描述深基坑工程：＿____模板工程及支撑体系：＿____起重吊装及起重机械安装拆卸工程：＿____脚手架工程：＿____拆除工程：＿____暗挖工程：＿____其他危大工程：＿____2、整改要求针对上述问题，施工单位应在_____天内完成整改，并将整改情况书面报告监理单位。

危大工程专项巡视记录巡视检查时间：2019年12月2日记录编号：20191202危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。

模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。

起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。

脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。

钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。

有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。

巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：9号电梯首层进入楼层坡道损坏。

危大工程巡视问题的处理：已通知机械管理员孙小刚联系相关责任整改，经复查坡道已修复，整改完成。

备注：巡视检查监理人员（签字）：总监理工程师（签字）：巡视检查时间：2019年12月4日记录编号：20191204危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。

模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。

起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。

脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。

钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。

有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。

巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：10号施工电梯井道4层防护栏杆无挡脚板。

项目名称：编号：WDXC－危大工程名称深基坑工程——土方开挖、支护、降水等作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案、经施工单位技术负责人审核、经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□第三方监测记录符合方案要求□项目部自行监测记录齐全□4深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□方案交底、安全技术交底齐全□5项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。

□2边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□3排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□4坑边荷载：符合设计及专项方案要求□5管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□现场监测点设置符合方案要求□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。

2、符合要求打“√”，不符合打“×”，缺项打“/”。

项目名称：编号：WDXC－危大工程名称模板工程及支撑体系——混凝土模板工程作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案，经施工单位技术负责人审核，经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□4钢管、扣件、可调支托有复检报告□材料进场验收记录齐全□5施工方案交底、安全技术交底齐全□6项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□2支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合要求□3支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□4杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□5施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。

盘扣式专模架高支模超危大监理巡视检查记录盘扣式专模架高支模超危大监理巡视检查记录一、引言近年来，随着建筑行业的迅速发展，高支模模板的使用正逐渐普及。

然而，在建筑过程中，盘扣式专模架高支模超危大现象时有发生，给施工安全带来了巨大隐患。

为了确保施工过程的安全性，监理部门进行了巡视检查，并记录了相关情况。

本文将对盘扣式专模架高支模超危大监理巡视检查记录进行深入探讨，以提醒施工单位和相关人员注意相关问题。

二、巡视检查记录根据巡视检查记录，以下是我们对盘扣式专模架高支模超危大情况的观察和总结：1. 盘扣式专模架的稳定性在巡视检查中发现，部分盘扣式专模架存在不稳定的情况。

主要原因是在施工过程中，施工单位未严格按照设计要求进行搭设和固定，导致模板结构不稳定。

施工单位应该加强对盘扣式专模架的搭设和固定工作，确保其稳定性。

2. 高支模的支撑情况高支模是支撑盘扣式专模架的关键部件，其支撑能力直接关系到模板的稳定性。

通过巡视检查发现，一些高支模未能达到设计要求，存在支撑不牢固、弯曲变形等问题。

施工单位应加强高支模的制造和安装质量控制，确保其支撑能力满足要求。

3. 超危大风险的控制和预防在巡视检查中，我们也关注到超危大风险的控制和预防措施。

盘扣式专模架高支模的施工属于高风险行业，必须高度重视安全防范措施。

然而，有些施工单位在施工过程中存在安全措施不到位、操作不规范等问题，增加了事故发生的风险。

施工单位应加强对超危大风险的控制和预防，确保施工过程的安全性。

4. 监理工作的落实巡视检查记录还反映了监理工作的情况。

监理人员在巡视中对施工现场存在的问题进行了记录，并要求施工单位及时整改。

通过巡视检查，监理起到了及时发现问题、引导整改的作用。

然而，有些施工单位在监理要求下仍未能做好相关整改工作。

监理部门应加强对施工单位的监管和督促，确保整改措施得以落实。

五、结论通过对盘扣式专模架高支模超危大监理巡视检查记录的深入分析，我们发现了存在的问题，并提出以下建议：1. 施工单位应加强对盘扣式专模架和高支模的制造、搭设和固定质量的控制，确保其稳定性。

沉井顶管危大工程巡视检查记录范文一、工程基本信息。

工程名称：[具体工程名称]巡视日期：[年/月/日]天气状况：[晴/雨/多云等]巡视人员：[姓名]二、沉井部分巡视检查情况。

# （一）沉井制作场地。

1. 场地平整度。

刚到沉井制作场地，我就瞅了瞅地面平不平。

整体还算比较平，没有那种大坑小洼的。

就有那么一小角，有点微微的凸起，不过不影响大局，就像脸上长了个小粉刺，不仔细看都发现不了。

我拿脚蹭了蹭，感觉这小凸起也就是几厘米的事儿，旁边的施工师傅说这是之前有个小石子压进去了，马上就会处理。

2. 地基承载情况。

地基可是沉井的立足之本啊。

我在周围走了一圈，看有没有地基下陷的迹象。

还好，没发现有明显的下沉。

不过我还是找了个小锤子，在几个关键的地方敲了敲，听声音感觉地基挺结实的，就像敲在硬汉的肌肉上，邦邦响，没有那种空虚的感觉。

施工队说他们之前做过严格的地基检测，目前看来，这地基还挺靠谱。

# （二）沉井结构。

1. 模板安装。

来到沉井模板安装的地方，我就像检查艺术品一样仔细打量。

模板之间的拼接缝大部分都很紧密，就像牙齿整齐的嘴巴。

但是呢，在靠近西北角的地方，有一条小缝有点宽，大概能塞进我的小拇指尖。

我就把负责模板安装的师傅叫过来，调侃说：“师傅，这缝可不能让冷空气钻进去啊，得赶紧整整。

”师傅笑着说这就处理，是之前模板有点变形，他们马上调整。

2. 钢筋布置。

钢筋就像是沉井的骨架。

我扒拉着看了看，大部分钢筋的间距都挺均匀的，就像整齐排列的士兵。

不过在一个角落里，有两根钢筋挨得有点近，像是两个好朋友凑过头在说悄悄话。

我拿尺子量了量，间距比规定的小了大概2厘米。

我对着旁边的技术员喊道：“这俩钢筋是不是太亲密了，得给它们拉开点距离啊。

”技术员赶紧过来做了标记，说马上调整。

# （三）沉井下沉过程。

1. 下沉速度。

今天沉井正在下沉呢。

我盯着那个下沉的刻度标记看了半天，这沉井下沉速度就像个慢性子的蜗牛，不过这也是正常的。

按照计划，每小时下沉个几厘米就对了。

危大工程模板工程及支撑巡视检查记录
一、巡视检查记录概述：
本巡视检查记录是针对危大工程模板工程及支撑进行的检查记录，目的是为了确保工程施工符合相关规范和要求，保障施工安全。

本次巡视检查记录的内容包括巡视检查的时间、地点、巡视人员、巡视的主要内容以及存在的问题和处理情况等。

二、巡视检查记录内容：
1.巡视检查的时间和地点：
时间：____年___月___日
地点：_____
2.巡视检查的人员：
巡视人员：_____
3.巡视检查的主要内容：
（1）模板工程的搭设情况。

（2）模板支撑结构的稳定性和安全性。

（3）模板工程的固定和连接情况。

（4）模板工程的材料质量和使用情况。

（5）其他可能存在的安全隐患。

4.存在的问题和处理情况：
（1）问题1：
描述：_____
处理情况：_____
（2）问题2：
描述：_____
处理情况：_____
（3）问题3：
描述：_____
处理情况：_____
（4）……
5.巡视检查的总结和建议：
总结巡视检查的情况和发现，并提出相应的改进和加强意见和建议，
以确保危大工程模板工程及支撑的施工安全。

三、巡视检查记录结束语：
本巡视检查记录对于危大工程模板工程及支撑的施工安全有重要意义。

希望相关部门和责任人认真对待该记录，并及时采取措施解决存在的问题，确保施工安全。

以上是危大工程模板工程及支撑巡视检查记录的模板，您可以根据实
际情况进行修改和补充。

危大工程巡查记录范文巡查日期：[具体年月日]巡查人员：[姓名1]、[姓名2]一、工程概况。

本次巡查的危大工程为[工程名称]中的[具体危大工程部分，如深基坑工程]，该工程位于[详细地址]。

目前工程正处于[施工阶段，如基础施工阶段]。

二、巡查内容及情况。

# （一）深基坑工程。

1. 基坑支护结构。

巡查时发现，基坑南侧的土钉墙支护部分，土钉的间距基本符合设计要求，看起来就像整齐排列的小卫士。

在靠近东南角的地方，有一根土钉的露头稍微有点歪，像是在调皮地歪着头，我们当场就标记出来了，要求施工人员尽快调整。

护坡混凝土的表面还算平整，没有发现明显的裂缝，就像一张平整的大饼（这么比喻虽然有点好笑，但很形象呀），但是局部有一些小坑洼，可能是在浇筑的时候有点小马虎，已告知施工方要进行修补，可不能让这些小坑洼变成大问题。

2. 基坑周边排水。

基坑周边的排水沟里，水还算清澈，没有发现大量的泥沙淤积，就像小溪一样顺畅地流淌着。

但是在西北角的排水口处，有一些杂物，像是树叶和小塑料片在那里“聚会”，这可会影响排水效率的，于是我们让工人赶紧清理干净，可不能让这个排水口“肠梗阻”了。

3. 基坑监测。

查看了基坑监测的数据记录，发现水平位移和沉降的数据在正常范围内，就像一个乖孩子在规定的范围内活动。

不过呢，监测点的标识有点模糊了，有些像是被调皮的孩子用橡皮擦过一样，这可不行，要求施工方重新把标识弄清晰，这样才能方便准确地进行后续监测。

# （二）高大模板工程。

1. 模板支撑体系。

走进高大模板区域，首先看到的是密密麻麻的立杆，大部分立杆都稳稳地立在那里，像一个个坚定的士兵。

但是有几根立杆底部的垫板有点“翘脚”，就像人踮着脚站着不太稳当，我们马上让工人重新调整垫板，确保每根立杆都脚踏实地。

水平杆的连接部分，有一些扣件拧得不是特别紧，感觉像是没系好安全带的工人，有点危险。

我们当场用扭力扳手检查了一下，对那些拧得不够紧的扣件进行了紧固，还开玩笑地对工人师傅说：“这扣件就像纽扣，得系紧了，不然衣服可就开了哦。

危大工程专项巡视检查记录表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____工程规模：＿____结构形式：＿____二、检查依据1、《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》（住房和城乡建设部令第 37 号）2、《关于实施〈危险性较大的分部分项工程安全管理规定〉有关问题的通知》（建办质〔2018〕31 号）3、相关的工程建设标准、规范及施工图纸三、检查内容及情况（一）深基坑工程1、施工方案深基坑工程施工方案是否经过专家论证，并按论证意见修改完善。

施工方案的内容是否完整，包括工程概况、编制依据、施工计划、施工工艺技术、施工安全保证措施、劳动力计划等。

施工方案的审批手续是否齐全。

2、基坑支护基坑支护结构的选型是否合理，是否符合设计要求。

支护结构的施工质量是否符合规范要求，如土钉、锚杆的长度、间距、角度，喷射混凝土的厚度等。

基坑周边的防护措施是否到位，如防护栏杆的高度、强度，警示标识的设置等。

3、降排水降排水方案是否合理，是否能有效控制地下水。

排水系统是否畅通，水泵等设备是否正常运行。

降水过程中是否对周边建筑物、道路等产生不利影响。

4、土方开挖土方开挖的顺序、方法是否符合施工方案要求。

分层开挖的厚度、坡度是否符合规范要求。

挖土机等机械设备的作业是否安全，是否存在碰撞支护结构等情况。

（二）模板工程及支撑体系1、施工方案模板工程及支撑体系施工方案是否经过专家论证，并按论证意见修改完善。

施工方案中关于模板及支撑体系的设计计算是否准确，材料选型是否合理。

施工方案的审批手续是否齐全。

2、支撑体系支撑体系的搭设是否符合施工方案要求，如立杆间距、水平杆步距、剪刀撑设置等。

支撑体系所用的构配件是否符合质量要求，有无变形、损坏等情况。

支撑体系与周边结构的连接是否牢固可靠。

3、模板安装模板的安装是否牢固，拼缝是否严密。

模板的起拱高度是否符合设计要求。

预留孔洞、预埋件的位置是否准确。

A.0.19危大工程安全管理档案内容提要:危大工程清单危大工程专项施工方案审查危大工程监理实施细则危大工程专项巡视检查危大工程验收危大工程事故隐患处置其它工程名称:建设单位:施工单位:项目监理机构(章):总监理工程师(签字):第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制《危大工程安全管理档案》使用规定及其各表格填写要求一、根据住建部令第37号《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》相关要求,结合“江苏省住房建设厅关于《危险性较大分部分项工程安全管理规定》实施细则”、《江苏省建设工程监理现场用表》(第六版)、《江苏省项目监理机构工作评价标准》(2018版)以及住建部制定发布的《工程质量安全手册(试行)》等相关内容,现将我公司《危险性较大分部分项工程监理安全管理档案》进行修订,修订后采用第六版监理用表中的表A.0.19表式作为封面,即《危大工程安全管理档案》,以下简称“档案”。

二、各项目监理机构在项目开工前应建立“档案”,“档案”主要内容有:危大工程清单、危大工程专项施工方案审查、危大工程监理实施细则、危大工程专项巡视检查、危大工程验收、危大工程事故隐患处置和其它等相关资料(相关表格附后:主要包括表一、表二、表二(附)、表二(附)1、表二(附)2、表二(附)3 、附表1(即A.0.18)、附表2等)。

各项目应根据工程进展情况及时更新、补充、完善“档案”内容。

填写各表栏时,应保证内容真实,事实清楚。

本“档案”应由监理组形成独立的账册单独保管,直到工程结束交公司档案室。

档案室应视工程中是否发生安全事故,确定保管期限。

当涉及到法律问题时,保管时间应符合法律时效的规定。

三、关于危大工程的验收:由施工单位依据《江苏省建设工程施工安全标准化管理资料》(苏州城区)“第七册”和“第八册”中相关验收表格申报验收。

该资料中未包含的危大工程验收表,参照相关规范、标准、规程以及专项施工方案等进行补充。

四、特别说明:关于施工现场安全生产情况的报告事宜:当项目监理机构发现工程施工中存在安全事故隐患,已要求施工单位整改或停工,而施工单位拒不执行时,可使用监理用表A.0.14“监理报告”向有关主管部门报告。

危大工程专项巡视检查记录台帐表”)，用本表登记形成台帐；2、备注栏用于说明发现较大安全隐患等问题时，采用整改通知、暂停施工等发文情况，以及其他需要说明的情况。

危大工程巡视检查记录表工程名称：编号：A.0.18－1—危大工程名称深基坑工程-土方开挖、支护、降施工单位巡视检查情况：1、资料检查①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□③有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□监测记录符合方案要求□④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□2、现场检查①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。

□②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□④坑边荷载：符合设计及专项方案要求□⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□⑥其它：发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。

2、本表一式一份，项目监理机构留存。

第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制危大工程巡视检查记录表工程名称：编号：A.0.18－2—危大工程名称高大模板支撑施工单位巡视检查情况：1、资料检查①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□③有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□④材料质保资料齐全□钢管、扣件、可调支托有复检报告□2、现场检查①支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□②支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合JGJ162-2008中第6.1.9条、第6.2.4条之要求□③支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□④杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□⑤施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载、混凝土浇筑过程对混凝土堆积高度有效控制□⑥其它：发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。