创伤骨科的急诊处理共21页文档
- 格式:ppt
- 大小:1.11 MB
- 文档页数:21
急诊创伤骨科患者护理方法作者:李沁来源:《现代养生·上半月》2020年第08期急诊骨科创伤绝大部分都是意外事故、工伤、交通事故等所致,患者多表现为复合伤、多发伤,特点是伤情严重并且比较复杂,需要进行紧急处理。
由于此类患者病情复杂多变,患者和家属的压力比较大,若处理不当或者护理欠佳,不仅会影响治疗效果,还可能使患者或者家属产生抵触的情绪。
急诊创伤骨科现场如何紧急处理急诊创伤骨科现场处理的基本原则是采用简单、快速、有效的方式抢救患者的生命,保护好患者创伤部位,并快速进行转移,让患者脱离危险环境,接受治疗。
现场紧急处理的措施主要有以下几方面:(1)让患者快速脱离危险环境,避免造成二次伤害,若患者是被重物压伤,应设法将重物挪開;若患者是被机器打伤,应紧急关闭机器,停止运转;若患者手或者肢体被夹,需要尽快解除压迫。
(2)止血。
急诊创伤骨科的出血类型包括皮下出血、内出血、外出血、静脉出血、动脉出血、毛细血管出血。
皮下出血多是由撞、跌、挤以及挫伤所致,导致组织内出血,易形成瘀斑、血肿;内出血多是由内脏损伤或者深部组织损伤所致,会导致体腔积血、脏器血肿,具体表现为呕血、腹痛、便血、脉搏微弱、脸色苍白等,可危及生命;外出血指的是伤口处血管破裂导致血液流出;动脉出血,血液为鲜红色、出血量较大、呈喷射状,可危及生命;静脉出血,血液为暗红色,出血时间过长也可危及生命;毛细血管出血,血液为鲜红色或者暗红色,出血量较少,渗出。
现场处理时常用的止血方法有指压止血法、加压包扎止血法以及止血带止血法等。
指压止血法是用大拇指压住伤口近心端的动脉于深部骨骼上,阻断血流而达到止血目的,此方法多用于体表临时性止血;加压包止血是确保患者伤口没有异物的前提下,用干净的敷料放置在伤口处,然后用绷带或者三角巾作加压包,将伤口包扎至不出血为止;止血带止血法适用于四肢动脉出血,若患者创伤严重、出血量大,可采用止血带进行紧急止血。
(3)包扎。