儿童鼻窦炎的病程观察和效果评估鼻窦炎是一种常见的儿童鼻部疾病，主要由细菌感染、病毒感染或过敏反应引起。
鼻窦炎的发生给患儿带来了很大的不适和困扰，严重时还会导致呼吸困难和其他并发症的发生。
因此，在诊治过程中，对儿童鼻窦炎的病程进行观察和效果评估显得尤为重要。
一、病程观察1. 主要症状观察鼻窦炎的主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等。
在观察的过程中，医生应及时记录患儿的症状变化，包括症状的出现时间、持续时间以及症状的轻重程度。
通过观察症状的变化，可以了解疾病的发展情况和疗效的评估。
2. 体征观察鼻窦炎时，儿童常常出现头部疼痛、面部水肿、眼睑浮肿等体征。
在观察过程中，医生可以通过检查这些体征的变化来评估患儿的疾病进展和治疗效果的好坏。
3. 化验结果观察化验结果对鼻窦炎的病程观察和效果评估也起到了重要的作用。
在患儿就诊的过程中，医生会根据患儿的症状和体征情况，进行鼻部分泌物的检查以及必要的实验室检验。
通过观察化验结果的变化，可以全面了解鼻窦炎的病程进展和治疗效果。
二、效果评估鼻窦炎的治疗通常包括抗生素、解热镇痛药、鼻腔冲洗等，而且在儿童患者中一般采用保守治疗为主。
为了评估治疗效果，可以从以下几个方面进行评估：1. 症状缓解情况治疗后，观察患儿的症状变化，如鼻塞、流涕、咳嗽等症状是否有缓解，症状的程度是否有明显改善等。
症状缓解是判断治疗效果的重要指标之一。
2. 体征改善情况观察治疗后患儿的头痛、面部水肿、眼睑浮肿等体征是否有改善，体征的变化与治疗效果密切相关。
3. 化验结果改善情况通过对治疗前后的化验结果进行对比观察，可以了解鼻窦炎的炎症程度、病原体感染情况等是否有改善，从而评估治疗效果的好坏。
4. 并发症发生情况鼻窦炎严重时会引发其他并发症的发生，如中耳炎、眼部感染等。
观察治疗过程中是否有并发症的发生，可以判断鼻窦炎的治疗效果。
总结：针对儿童鼻窦炎的病程观察和效果评估，医生需要综合考虑主要症状观察、体征观察以及化验结果观察等方面，详细记录患儿的病程变化和治疗效果。
中华医学会关于慢性鼻窦炎鼻息肉的相关标准
（１９９７年，海口）
慢性鼻窦炎的分期依据病史、内窥镜检查和CT扫描。
一. 分型、分期（以侧计，前后筛窦分开计）
１型单纯型慢性鼻窦炎（保守治疗无效）
１期：单发鼻窦炎；
２期：多发鼻窦炎；
３期：全组鼻窦炎。
２型慢性鼻窦炎伴鼻息肉
１期：单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉；
２期：多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉；
３期：全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉。
３型多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和／或筛窦骨质增生。
二. 疗效评定标准（以鼻内窥镜检查为准）
治愈：症状消失，内窥镜检查窦口开放良好，窦腔粘膜上皮化，无脓性分泌物；
好转：症状明显改善，内窥镜检查见窦腔粘膜部分区域水肿、肥厚或肉芽组织形成，有少量脓性分泌物；
无效：症状无改善，内窥镜检查见术腔粘连，窦口狭窄或闭锁，息肉形成，有脓性分泌物。
随访近期随访不少于６个月，远期随访一年以上。
